种植修复 黄自印


D. Hess, St. Gallen
D. Hess, St. Gallen
三、种植修复体戴入的护理
1、治疗步骤 基台水平取模戴冠:取保护帽—消毒修复体— 试戴修复体—消毒修复体—粘固修复体。 种植体水平取模戴冠:取愈合基台—消毒基台、 修复体—安装基台—试戴修复体—基台加力— 封基台螺丝孔—消毒基台、修复体—粘固修复 体。
水管道—弃吸唾管、口杯、卸三用枪头—冲洗手机 管道30s—治疗盘及器械(可重复使用器械椅旁清洁、 分类放置)—使用后物品消毒归位。
二、种植义齿模型制备的护理
牙椅清洁消毒:从洁到污的原则,取消毒纸 巾—擦拭工作手柄接头—手接触点—牙椅污 染处—排水管道接头—痰盂外周—弃手套— 洗手(六步洗手)—弃口罩。
有效日期—一次性治疗盘—止血钳—安装手 机—三用枪工作头—吸唾管。
三、种植修复体戴入的护理
种植义齿戴入物品准备与查对:螺丝刀、 扭矩扳手(种植体水平取模) 、咬合纸、牙 线、各类砂石针、金刚砂车针、抛光橡皮轮、 粘固剂、镜子。 治疗中护理
核对病人:再次核对病历病人姓名—嘱病 人漱口—调节椅位和光源—安抚病人、避免 紧张,如有不适请示意。
三、种植修复体戴入的护理
2、护理流程 素质要求:服装清洁、整齐,熟悉种植义齿 戴入治疗步骤及护理操作技术,熟悉口腔诊疗 过程感染控制方法,牙椅功能正常。
三、种植修复体戴入的护理
治疗前护理 护士:标准预防,操作前戴手套。 病人准备:胸巾—口杯—纸巾—病人漱口—
种植义齿戴入健康指导—体位准备—护目镜。 常规物品的准备与查对:防污膜—查对物品的
二、种植义齿模型制备的护理
治疗中护理 核对病人:再次核对病历病人姓名—嘱病人漱口—调 节椅位和光源—安抚病人、避免紧张如有不适请示意。 取愈合基台:递螺丝刀取下愈合基台—三用枪冲洗— 吸唾。 安装修复基台:根据医生临床设计,准备相应型号的 基台—传递基台—安装于种植体上。 连接转移杆:根据基台型号/种植体型号,选择合适 印模帽、定位柱/转移杆—固定在基台或种植体上。
口腔种植修复过程中的 护理配合
一、牙种植修复的就诊流程
全口系统检查→拍数字化曲面断层片、必要 时拍CT→电脑测量→术前评估→常规化验→预 约手术→实施手术→10~14天复诊→二期手术 →取模→戴冠→复诊
二、种植义齿模型制备的护理
1、印模方法 开窗式印模
根据使用的托盘 非开窗式印模
基台转移印模 根据转移的目的
三、种植修复体戴入的护理
基台水平印模:
取下保护帽—三用枪冲洗—吸唾, 75%酒精 棉球消毒修复体—吹干—修复体试戴—调咬 合—吸唾—备抛光轮抛光—留取照片—75% 酒精棉球消毒基台、修复体—吹干—护士协 助隔湿—调拌粘固剂—放入修复体冠内—协 助暴露术区—就位—嘱咬3~~5分钟—协助 清除多余粘固剂。
基台替代体
RN
WN
放置模型替代体
二、种植义齿模型制备的护理
确定颌位关系:备好酒精灯、常用蜡/硅橡胶—协助 确定颌位关系—蜡颌记录保存于冷水中—基台水平印模 (调临时粘结剂—粘保护帽)。
比色:递比色板协助医生比色—登记。 制作人工牙龈:将人工牙龈灌注在围绕替代体的印模 材料处。 模型灌注:将印模送至灌模室—流动水下冲洗—消 毒—灌模。
二、种植义齿模型制备的护理
常规物品的准备与查对:防污膜—查对物品的有效日 期—一次性治疗盘—安装手机、三用枪工作头—吸 唾管—比色板—镜子。 种植义齿模型制备物品准备与查对: ①基台转移印模:修复螺丝刀、扭矩扳手、基台、印 模帽、定位柱、保护帽、印模材料、基台替代体。 ②种植体转移印模:修复螺丝刀、转移杆/(印模帽、 定位柱)、印模材料、种植体替代体。
与技工加工中心交接
RN
WN
冠用汽化帽 桥用汽化帽
技工制作
二、种植义齿模型制备的护理
健康指导 (1)根据治疗计划向病人介绍种植义齿模 型制备的意义、步骤、治疗时间。 (2)告知病人取模过程可能出现不适,可 以深呼吸,头部向前倾,以减轻症状。 (3)印模过程如有不适则举手示意,不能 随意讲话及转动头部及躯干,避免印模材料 松动移位,以制取清晰的阴模。
2、治疗步骤 种植体转移印模:取愈合基台→连接转移杆 (印模帽、定位柱)→取印模→连接种植体替代 体→上愈合基台→确定颌位关系→比色→制作人 工牙龈→模型灌注→医生选择基台→与技工加工 中心做好交接、登记。
二、种植义齿模型制备的护理
3、护理流程 素质要求:服装清洁、整齐,熟悉种植义齿模型 制备治疗步骤及护理操作技术,熟悉口腔诊疗过 程感染控制方法,牙椅功能正常。 治疗前护理 护士:标准预防,操作前戴手套。 病人准备:胸巾—口杯—纸巾—病人漱口—模型 制备健康指导—体位准备。
种植体转移印模
开窗式取模
非开窗式取模
基台水平印模
种植体水平印模
二、种植义齿模型制备的护理
2、治疗步骤 基台转移印模:取愈合基台→装修复基台 →连接印模帽、定位柱→取印模→连接基台 替代体→确定颌位关系→粘保护帽→比色→ 制作人工牙龈→模型灌注→与技工加工中心 做好交接、登记 。
二、种植义齿模型制备的流程
粘保护帽
二、种植义齿模型制备的护理
人工牙龈 高度:接口处以上1~2mm 修整人工牙龈:饱和酒精棉球,近远中以
邻牙为界,唇舌向覆盖牙槽嵴顶区,唇舌向 边缘形成45°斜面,切削近远中面,形成上 窄下宽的外形。
二、种植义齿模型制备的护理治疗后护理 病人ຫໍສະໝຸດ 理:牙椅复位—嘱病人漱口—协助整理面
容。 整理用物:撤胸巾—防污膜—冲洗痰盂、牙椅排
实心基台组成
4.8mm颈部实心基台
6.5mm颈部实心基台
RN
RN
RN
4.0 mm 5.5 mm 7.0 mm
WN 4.0 mm
WN 5.5 mm
印模转移部件
基台转移印模
实心基台保护帽
二、种植义齿模型制备的护理
取印模:
(1)取工作模 准备托盘,医生为病人试戴合适后, 护士将调拌好的硅橡胶(聚醚)放于托盘上 ,医生 将盛有硅橡胶(聚醚)的托盘在口腔内就位,计时 3~5分钟取出。 (2)取对颌模 调藻酸盐印模材放于对颌托盘上。 (3)转移体与替代体连接:将转移杆(印模帽、定 位柱)与替代体连接—对位放于印模内。
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种植手术助手术前术后准备详细(黄自印)

种植手术助手术前术后准备详细(黄自印)

温馨提示: 多问问自己为什么,为什么上一步要这样?下一步要那样?再 回顾所有流程,形成“串联回路”,必然醍醐灌顶 万物存在必有因,多想多关联,你能收获更多,人生亦如此!
种植手术助手
术前术后准备详细
Preoperative and postoperative preparation of implant surgical assistant
目录
CONTENTS
Hale Waihona Puke 01常规种植手术Maecenas porttitor congue massa.
03
上颌窦内/外提升术
Maecenas porttitor congue massa.
谨记所有细则永远围绕无菌!高效!
术后注意事项
● 术后若流血较多,可用棉球或纱布咬住半小时,若出血不止,请及时 就诊。24h内术区会有少量出血,当天唾液中稍带血丝是正常现象, 可自行停止。若出血不止,请及时就诊 ● 当天不要刷牙及用力漱口,第二天可刷牙,但注意保护伤口。进 食后用清水或氯已定漱口水漱口3-4次/天,使用1-2周。 ● 手术当天进温软饮食,禁止食热、硬及刺激性食物,忌烟、酒,忌用 术侧咀嚼硬物,以免伤口裂开。尽量避免用舌头去舔、用手去摸伤 口 ● 术后适当休息,避免剧烈运动,睡眠时避免术区受压。 ● 由于个人体质及手术过程不同,可能会有不同程度的术后反应,有 时会出现局部水肿及瘀斑般肿胀在术后3-4天达到高峰,然后,逐渐 消退,术后2天,请用冰袋局部冷敷,术后第3天请改为局部热敷、热 毛巾等 ● 术后遵医嘱给予口服抗生素3-5天,有些病例可静脉用药,以预防 感染。止痛药在必要时服用,常规术后7-14天拆线,会通知您来拆线
02
常规植骨
Maecenas porttitor congue massa.

奥齿泰TS Port基台 黄自印

奥齿泰TS Port基台  黄自印
21
Port基台产品构成
7. Core Tool 连接/分离阳极垫片垫片使用 分为3段用于手动螺丝刀
8. 扭力螺丝刀(Torque Driver) - 连接Port基台专用 螺丝 刀 最终加扭力旋紧时使用
22
Port基台产品构成
- Torque Driver
TWLDS(L) : TS/SS/US Locator ABT. 通用 无抓持功能
Male
Extended male
18
Port基台产品构成
Dual Retention
One Retention
20°
10° 10°
植入角度 偏差达到 20°
40°
20° 20°
植入角度偏差达到21°~40°
19
Port基台产品构成
3. 黑色阳极垫片阳极垫片帽(Black Processing Male) - 在义齿制作 过程中用于代替阳极垫片垫片使用, 最终戴入口内时可更替为阳极垫片垫片
下颌 - 防止骨吸收(因为有种植体) - 增加义齿的固位力 - 由软组织共同支撑
5
实心型 种植覆盖义齿修复结构
1. 口内 – 基台间分体
2. 基台与义齿内连接 的部件 是分离
Abutment
部件
3. 患者可自行摘戴
6
实心型 种植覆盖义齿修复结构
一个部件可连接多系统
患者可自行摘戴
TS Fixture
TS Mini TS Reg. SS Reg. US Mini US Reg. US Wide
23
Port 基台产品参数
1) TS System (10종)
产品
产品名 TS Port Abutment
参数 D3.7 X G/H1mm D3.7 X G/H2mm D3.7 X G/H3mm D3.7 X G/H4mm D3.7 X G/H5mm D3.7 X G/H1mm D3.7 X G/H2mm D3.7 X G/H3mm D3.7 X G/H4mm D3.7 X G/H5mm

种植手术配台须知 黄自印

种植手术配台须知 黄自印
如需借用,必须提前一天送到诊所消毒灭 菌(检查种植机、种植手机是否正常,手 机最好备2把,冲水管)
器械比较破旧或缺乏,及时补充,必须 提前消毒灭菌,使用完后也必须消毒灭 菌
02
检查:提前一小时到达手术室
准备白大褂或手术衣,注意自己的清洁(洗手、消毒、戴帽、穿衣、口罩、手套、禁止带饰品)
询问护士准备的器械
6、术后遵医嘱给予口服抗生素3-5 天,有些病例可静脉用药,以预防感染。 止痛药在必要时服用,常规术后7-14 天拆线,会通知您来拆线
术后
回访
询问术后口内情况 再次嘱咐术后注意事项 嘱咐再次复诊时间 给予人文关怀
感谢聆听,更多干货 可关注公众号
种植手术
助手配台需知
黄自印
从你从事口腔行业第一天开始
我是谁
我来自哪里
你的初心是什么---
我们为什么来这里
准 备
Part one
壹
目录
术 前
Part two
贰 贰二贰
术 中
Part three
叁
术 后
Part four
肆
准 备
Part one
壹
.
目录
01 术
术
前
中
Part two
准备贰 贰二贰 .
Ø 2号手术包
术中洞巾,中单,大单,手术 衣,手套每人/2副,建议用非
一次性可消毒物品; 马达及吸唾管用无菌套2个
(布或一次性均可)
术前
Ø 手术工具盒
Ø 无菌的吸引器管 Ø 准备术中所用材料
Ø 种植机
打开包布,形成无菌台, 打开工具盒,确定所需 钻针摆放好位置正确 (消毒前就要确认) 根据需要选择
铺巾后打开连接, (碘伏和酒精消毒液备用)

骨水平种植体杆卡基台

骨水平种植体杆卡基台

定位帽 替代体
5
杆卡基台,技工程序
6
杆卡基台,技工程序
钛底
7பைடு நூலகம்
金底
杆卡基台,技工程序 金底
8
杆卡基台,技工程序 金底
9
杆卡基台,技工程序 金底
10
杆卡基台,技工程序 金底
11
杆卡基台,技工程序 金底
12
杆卡基台,技工程序 金底
13
杆卡基台,修复程序
14
杆卡基台
骨水平种植体
用于杆卡的基台
窄十字锁合连接
标准十字锁合连接
2
印模转移杆和替代体
窄十字锁合连接
3
印模转移杆和替代体
标准十字锁合连接
4
印模配件
种植体水平印模
窄十字锁合
Ø 3,3 mm
标准十字锁合
Ø 4,1 mm
Ø 4,8 mm
印模杆 (开口)
印模杆 (闭口)
定位帽
替代体 印模杆 (开口)
印模杆 (闭口)

手术当天病程记录 黄自印

手术当天病程记录 黄自印

种植手术当日病程记录
姓名,性别,年龄,因“主诉”于我院就诊,诊断为牙列部分缺失。

与患者充分交流后患者自愿选择种植牙修复缺失天然牙。

经检查全身及局部情况良好,可以行种植牙修复术。

已将治疗过程、预估费用、可能风险和处理预案均告知患者,患者同意承担风险并签署
手术知情同意书。

科室审批后,今日在局麻下行种植体植入术(+种植体周软组织成形术+牙周骨成形术+骨劈开术+引导骨组织再生术+上颌窦内提升术+上颌窦外提升术),手术顺利。

术后X线:种植体植入位点良好,颈缘平齐骨平面,距离邻牙牙根2mm以上。

术后医嘱:
1、术后抗感染治疗,抗生素可口服或静脉给药,建议抗生素用药三天。

2、注意自服解热镇痛药。

3、注意局部清洁卫生。

4、术后避免吸烟。

5、当日不刷牙或漱口。

6、注意温软饮食,两周内不得饮酒。

7、7天后拆线。

8、不适随诊。

医师签名:。

种植二期操作流程 黄自印

种植二期操作流程 黄自印
种植二期操作流程
——牙医黄自印
种植二期操作前准备
1.查找顾客种植信息,确定顾客种植牙位及植体型 号,选择合适愈合基台。 2.顾客到院后,遵医嘱引领顾客拍片, 确认植体已 与骨结合情况。 3.准备用物:碘伏、棉签、纸杯、无菌巾、围巾、 无菌手套、吸唾管、注射器、麻药、针头、刀柄、 刀片、剥离子、大挖勺、剪刀、持针器、相应植体 螺丝刀或修复工具盒、愈合基台。
——牙医黄自印
——牙医黄自印
种植二期术中操作
1.打麻药→切开→剥离牙龈→取下覆盖螺丝→上愈合基台 2.拍片确定愈合基台是否就位 3.缝合后种植二期结束
——牙医黄自印
Thanks
——牙医黄自印ห้องสมุดไป่ตู้

士卓曼手术修复手册 黄自印


Lindemann Lindemann
导向钻
先锋钻
取骨成型钻
3.4
3.8
4.3
4.8
8 10 12 14 16
皮质骨成型钻
成型钻
3.6
4.0
4.5
5.0
6.0
7.0
7.0
Ø 2.2
平台: Ø 3.6 底部: Ø 3.4
Ø 2.6
Ø 2.85 Ø 3.3 Ø 3.85 Ø 4.4
Ø 3.6 Ø 4.0 Ø 4.5 Ø 5.0 Ø 6.0 Ø 5.4
Ø 7.0
平台: Ø 4.0 底部: Ø 3.8
平台: Ø 4.5 底部: Ø 4.3
平台: Ø 5.0 底部: Ø 4.8
平台: Ø 6.0 底部: Ø 4.8
平台: Ø 7.0 底部: Ø 5.8
: 在D3~D4类骨中植入底部直径为4.3/4.8的种植体时,可省略3.4/3.8取骨成型钻的步骤.
钻孔深度指南
D1~D2 (I)
D3~D4( II )
皮质骨成型钻深度指南
• 皮质骨成型钻的钻孔深度取决于患者的骨质 • 骨密度属于D1~D2类时,建议深至皮质骨成型钻刻度上沿(I) • 骨密度属于D3类时,建议深至皮质骨成型钻刻度下沿(II) • 骨密度属于D4类时,建议省略使用皮质骨成型钻
平台: Ø 3.6 / 底部: Ø 3.4
平台: Ø 4.5 底部: Ø 4.3
平台: Ø 5.0 底部: Ø 4.8
平台: Ø 6.0 底部: Ø 4.8
平台: Ø 7.0 底部: Ø 5.8
SuperLine & Implantium Surgical / Prosthesis Manual 05

数字化种植之导板设计及导板工具使用流程 黄自印

18
导板设计种类
单颗病例
桥体病例
1. 导板设计种类
游离端病例
部分无牙颌病例
1. 导板设计种类
完全无牙颌病例
. OneGuide 订单/制作过程
3-1. OneGuide 制作过程概括介绍 制作OneGuide
*商用高性能3D打印机
OneGuide 产品特点
02
13/89
. OneGuide 产品特点
6. Fixture Driver 种植体螺丝刀
7. Anchor Drill & Screw
2. OneGuide Surgery 手术方法
2种导向孔尺寸 使用2种导向部扩孔钻(Ø 5.0/5.7)
Ø 4.5 以下 种植体植入时用 Ø 5.0 导向部专用扩孔钻
Ø 5.0 Ø 5.7
Ø 5.0 种植体 植入时用 Ø 5.7 导向部专用扩孔钻
*不能使用的 CT Data - ① 拍照时晃动的 CT Data - ② 因金属牙冠 ,CT数据散乱
< 晃动的CT Data >
< 散乱的CT Data >
口腔机构上传数据CT ,确认 是否可以使用
如果机构不能确认时, 向OneGuide 制作部门咨询
27
由于金属牙冠,数据无法整合时,利用不透性树脂作为整合基准点
OneGuide的意义 奥齿泰种植数字化引导外科系统
OneGuide
• One : 可以一次、快速地进行全程种植手术 • Guide : Surgical Guide/手术导板
OneGuide 专用工具盒
Surgical Guide/手术导板
1. OneGuide Surgery必要性
OneGuide Surgery临床方面优点 不需要翻瓣,简单便捷的进行手术

GBR+种植手术记录单 黄自印

口腔种植(牙种植)治疗手术记录单
患者姓名:性别:年龄:
手术医师:助手:护士:手术日期:
一、手术名称:
牙种植体植入术种植体周软组织成形术
骨挤压术
牙槽骨修整术
经嵴顶上颌窦底提升术
引导牙周组织再生术
牙周组织瓣移植术
缺牙区游离骨移植术
复杂牙拔除术
其他
二、麻醉方式:
局部浸润麻醉静脉麻醉
三、术前讨论:
1
2软硬组织情况良好
硬组织情况良好,软组织不足
3、术前材料准备:种植系统:()
生物膜
4、其他:
四、手术过程:
1、患者半卧位,常规消毒铺巾;
2、于患者缺牙区行4%阿替卡因局部浸润麻醉,麻醉显效后于牙槽脊顶做非保留牙龈乳头“一”形切口,翻瓣,暴露种植区骨床。

3、球钻预备种植区骨面,于处定位转定位,逐级备洞至mm* mm
大小,于处植入()系统mm* mm种植体一枚,初期稳定性 N,上覆盖螺丝。

见种植体唇侧颈部骨缺损明显,植入()骨填充材料(g)瓶,覆盖()可吸收生物膜()张,严密缝合粘膜。

4、术毕,种植术后医嘱。

记录人:记录日期:。

全口种植牙即刻修复详细流程


上颌
下颌
术后即刻全景:
术后即刻CT(上颌 ):
术后即刻CT (下颌):
随即开始取模制作种植临时牙:
行面弓转移
上下颌依次旋入复合基台取模杆
口内连接
准备开口托盘
取制上下颌硅橡胶模型
准备复合基台临时基台及 复合基台替代体
种植临时牙制作完成:
口内戴入种植临时牙
一台全口种植牙即刻修复到此告一段落 !
空白演示
在此输入您的封面副标题
随即拍摄口内CT+全景片,发现患者口内余留牙牙槽骨水平向吸 收严重,牙根侧壁均见“倒刺样”高密度影像。
空白演示
在此输入您的封面副标题
制定治疗修复方案:综合考虑,决定拔除口内余留患牙,行全口即刻种植修复。 拟植入植体如下(上颌): 因该患者上颌后牙区骨量严重不足,但双板区骨量充分,遂计划行“穿翼”植入
全口即刻种植修复
详细流程介绍
黄自印/王馨夏
谈及"全口种植即刻修复"这几个字大家都不陌生,但是说起具体的流程可能会 比较模糊。今日小编整理了一份全口即刻种植病例,让我们一起来看看全口种植到 底需要些什么?
患者男,55岁,因为长期口腔卫生不良,结石菌斑大量堆积,导致牙龈萎缩, 牙齿松动。患者来院时牙根大面积暴露,松动明显;
SM67号刀片彻底清除牙体周围感染软组织
清除沟内感染软组织后顺利拔除口内余留患牙
拔牙窝搔刮,彻底清除根部炎性肉芽组织
使用常规15号刀片沿牙槽嵴顶切开牙龈 手术区域暴露清晰源自骨修整钻修整骨面(上下颌)
种植窝预备,随即按预期植入种植体 按预期旋入复合基台(非角度\角度)
旋入复合基台保护帽 常规使用4-0锦纶线缝合:
空白演示
在此输入您的封面副标题
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