宁夏煤矿六大系统验收表(正式)
附表1：宁夏煤矿安全监测监控系统验收标准（试行）验收人员：验收日期：分数：验收结论：矿井基本信息矿井名称隶属集团（公司）主要设备型号主要设备生产厂家评价机构名称评价结论验收项目验收标准验收方法标准分评分办法验收得分一、地面部分30（一）设备及机房81. 系统主机必须双机备份，备机能在5min 内启动；主机或显示终端必须设在调度室，AQ1029-2007 9.1.1 2 一项不符扣0.5 分系统应与集团公司或市级煤炭管理部门安全网络中心联网，上传实时监控数据。
2. 中心站机房必须有通讯、办公设施和消防器材，电话有录音功能; 系统具有打印及AQ1029-2007 9.1.5 2 一项不符扣0.5 分主机、联网及数据输出设备; 机房室温符合设备环境需要。
机房要求3. 地面中心站双回路供电，配备不小于2h 不间断电源，机房必须有防雷保护措施和AQ1029-20072 一项不符扣0.5 分可靠的接地装置。
9.1.2/3.1.34. 机房必须有24h 值班记录，值班人员必须持证上岗。
AQ1029-20079.2.1 2 一项不符扣1 分（二）传感器使用71. 各类传感器设置位置及报警浓度、断电浓度、复电浓度和断电范围的定义必须符传感器设置AQ1029-2007 6 2 一项不符扣0.5 分合国家及省相关标准要求，所有控制必须对应馈电。
2. 甲烷传感器必须按规定定期进行调校并建立调校记录档案；安全监控系统有故障1 一项不符扣0.5 分AQ1029-2007 8.3 时必须及时处理，在故障期间必须有安全措施，并建立故障记录台账。
2 AQ1029-2007 8.4 1. 系统具备超限声光报警及断电/ 复电控制。
处不符扣0.5 分报警、闭锁及监测数据管理2 AQ1029-2007 5.5.7 一项不符扣0.5 分2. 瓦斯超限后能迅速自动切断被控设备的电源，并保持闭锁状态。
7 （三）机构、人员及制度《煤矿井下安全避险“六机构煤矿企业安全监控系统有分管领导和专门组织机构，并配备值班、网管和维护人员。
一项不符扣0.5 分2大系统”建设完善基本规范（试行）》第50条系统值班人员每班至少1 人，实行24h 不间断值班，填写系统运行日志、安全监控人员AQ1029-2007 9.3.2 2 一项不符扣0.5 分日报表，监控日报表报矿主要负责人和技术负责人审阅、签字。
制度建立健全瓦斯超限等事故应急预案、安全监控人员岗位责任制及系统监测、监控异AQ1029-2007 9.3.2 3 一项不符扣0.5 分- 1 -常报告等制度。
（四）资料、图纸及档案管理8 必须绘制煤矿安全监控布置图和断电控制图，并根据采掘工作的变化情况及时修改。
布置图应标明传感器、断电控制器、分站、电源等设备的位置、接线、断电范围、系统技术报警值、断电值、复电值、传输信号电缆、供电电缆等；断电控制图应标明甲烷传AQ1029-2007 10.5 4 一项不符扣0.5 分资料感器、馈电传感器和分站的位置，断电范围，被控开关的名称和编号，被控开关的断电接点和编号。
AQ1029-2007 10.5系统设备管理资料按规定建立监控相关帐卡及图表4 一项不符扣0.5 分AQ1029-2007 10.4.1、井下部分501. 必须按煤矿矿用产品安全标志证书规定的型号选择传感器，断电控制器等关联设AQ1029-2007 4.5 5 每项不符扣1 分备。
2. 井下分站设置在便于观察、调试、检验及支护良好无滴水、无杂物的进风巷道或5 每项不符扣1 分AQ1029-2007 5.5.5 硐室中，其距巷道底板不小于300mm。
3. 模拟量传感器设置在能正确反映被测物理量的位置，并按规定悬挂；开关量传感5 每项不符扣1 分AQ1029-2007 5.5.4 器应设置在能正确反映被监测状态的位置。
4 . 安全监控设备的供电电源必须取自被控开关的电源侧，严禁接在被控开关的负荷5 每项不符扣1 分AQ1029-2007 5.5.3侧。
5 甲烷、馈电、设备开停、风压、风速、一氧化碳、烟雾、温度、风门、风筒等传感10 每项不符扣2 分器的安装数量、地点和位置必须符合国家及省相关标准要求。
安装及使用6. 监控系统应能对紧急避险设施内外的甲烷和一氧化碳浓度等环境参数进行实时监5 不符扣5 分测。
7. 长距离煤巷及半煤岩巷道掘进，每500 米巷道增设一个甲烷传感器，其报警浓度、2 不符扣2 分断电浓度、断电范围和复电浓度与回风流甲烷传感器相同。
8. 采掘工作面采用串联通风时，被串工作面的进风巷或局扇前方必须设置甲烷传感AQ1029-2007 6/7/8不符扣5分5 器并按规定设定报警值、断电值、断电范围。
9. 甲烷传感器调校时间为10 天，必须在井下调校，调校的同时测试瓦斯断电闭锁功不符扣3分3 能和数据跟踪误差；其它传感器调校期限按规定执行。
10. 矿井和采区主要进回风巷道中的主要风门处必须设置风门开关传感器，当两道风不符扣3 分3门同时打开时发出声光报警信号。
11. 被控开关的负荷侧必须设置馈电传感器。
不符扣2 分2三、中心站软件必须满足AQ6201-2006 的要求，具备下列功能：201. 实时报警显示：具有模拟量、开关量实时报警显示和断电、馈电异常显示。
2 一项不符扣1 分2. 调用显示：具有模拟量、开关量调用显示。
2 一项不符扣1分3. 记录查询：具有模拟量、开关量及报警、断电、馈电异常等记录查询。
2 一项不符扣1 分4. 模拟量、开关量监测状态图显示检查。
2 一项不符扣0.5 分软件功能AQ6201-2006 4.65. 报表功能：具有模拟量、开关量及报警、断电、馈电异常日（班）报表；设备故2 一项不符扣0.5 分障日（班）报表；历史记录查询表。
6. 模拟图显示。
3 一项不符扣1 分7. 有声、光报警功能。
2 一项不符扣1 分8. 打印功能。
2 一项不符扣0.5 分系统自诊断检查，当系统中传感器、断电控制器、分站、传输接口、电源等设备发系统自诊断AQ6201-2006 4.5.8 3 不符扣2 分生故障时，报警并记录故障时间和故障设备。
- 3 -附表2：宁夏煤矿井下人员定位系统验收标准（试行）验收人员：验收日期：分数：验收结论：矿井基本信息矿井名称隶属集团（公司）主要设备型号主要设备生产厂家评价机构名称评价结论验收项目验收方法标准分评分办法验收得分验收标准一、地面部分40（一）设备及机房101. 系统主机双机备份，备机能在5min 内启动，主机或显示终端设在矿调度室。
2 一项不符扣1 分2. 设备主机应与集团公司或市级煤炭管理部门上传实时监测数据，中心站必须2 一项不符扣0.5 分有24h 值班记录，值班人员必须持证上岗。
主机、联网3. 必须有满足系统功能、环境需要的机房，中心站机房必须有消防器材、通讯AQ1048-2007 5.2及机房要求及办公设施，机房（或控制室）必须配备打印机，录音电话，机房室温符合设2 一项不符扣0.5 分备环境需要。
4. 地面中心站应双回路供电，配备不小于2h 备用电源，对联网主机应配备防2 一项不符扣0.5 分火墙等网络安全设备。
系统地面中心站设备应有可靠的接地装置和防雷装置。
（二）监测功能101. 系统应具有携卡人员出/ 入井口时刻、出/ 入重点区域时刻、出/ 入限制区域2 一项不符扣0.5 分时刻等监测功能。
2. 有识别携卡人员出/入巷道分支方向等功能。
2 不符扣2 分检测AQ6210-2007 5.5.1功能要求3. 系统能对乘坐电机车等各种运输工具的携卡人员进行准确识别。
2 不符扣2 分4. 系统应能识别多个同时进入识别区域的识别卡。
2 一项不符扣0.5 分5. 系统具有识别卡是否正常和每位下井人员携带1 张卡唯一性检测功能。
2 不符合不得分（三）管理机构及制度15《煤矿井下安全避险“六1. 矿井要有分管领导和专门组织机构负责系统的安装、使用、维护与管理工作，1 一项不符扣0.5 分系统运行大系统”建设完善基本规并配备系统值班和维护人员。
与维护及范（试行）》第50条相关制度2. 管理机构应制定岗位责任制、操作规程、值班制度等规章制度。
AQ1048-2007 5.4.2 1 一项不符扣0.5 分3. 系统值班人员实行24h 值班，填写系统运行日志，监测日报应有矿领导或值AQ1048-2007 5.2.6 2 一项不符扣0.5 分- 4 -班领导的签字。
4. 要有人员定位系统布置图，并及时更新。
1 一项不符扣0.5 分5. 系统覆盖范围检查：系统要覆盖井下采煤工作面、掘进工作面、中央变电所、2 一项不符扣0.5 分中央水泵房及限制和危险地段◎和区域。
6. 系统维护记录。
包括安装位置、种类、安装时间、操作人、所在区域负责人2 一项不符扣0.5 分等。
7. 下井人员必须携带有效识别卡。
2 一项不符扣0.5 分8. 监测及维护人员培训合格，按规定上岗。
1 一项不符扣0.5 分9. 应建立下列规章制度：① 井下人员紧急撤离预案；②系统维护人员岗位责任制；③ 系统设备、设施的管理制度；④系统值班及交接班制度；⑤系统设备3 一项不符扣0.5 分和传输设备的定期检修制度；⑥系统监测、异常上报制度。
（四）技术资料51. 主要记录、报表、台账：① 设备、仪表台帐；② 设备故障、. 检修记录；③2 AQ1048-2007 5.3.1 一项不符扣0.4 分中心站运行日志；④人员定位日（班）报表；⑤设备使用情况月报表。
技术资料2. 煤矿应绘制设备布置图、图上标明分站、识别器、电源、传输电缆、供电1 AQ1048-2007 5.3.2 一项不符扣0.5 分存档要求电缆等，根据实际布置及时修改，并报矿技术负责人审批。
3. 中心站应每3 个月对数据进行备份，数据按规定期限保存。
图纸、技术资料AQ1048-20072 一项不符扣1 分应保存1 年以上。
5.3.3/5.3.430 二、井下部分1. 人员出入井口、采区、采煤工作面及掘进工作面等重点区域出/入口、限制5 区域出/ 入口等地点必须设置识别器，并能满足监测携卡人员出/入井、出/入AQ1048-2007 5.1.1 一项不符扣0.5分重点区域、出/入限制区域的要求。
2. 人流量大的主要巷道分支处必须设置识别器，并满足监测携卡人员出/入方AQ1048-2007 5.1.2 5 一项不符扣0.5 分向的要求。
3. 设备使用前，应按产品说明书的要求调试设备，并在地面通电运行24h,合井下设备一项不符扣1 分AQ1048-2007 5.1.9 5格后方可适用，防爆设备应检验合格，并贴合格证，方可下井使用。
安装与使用4. 设备发生故障时，必须及时处理，并填写故障登记表。
AQ1048-2007 5.1.10 5 一项不符扣1 分5. 维护人员必须定期检查设备及电缆，发现问题及时处理，并将处理结果报中AQ1048-2007 5.1.11 5 一项不符扣0.5 分心站。
煤矿建设项目竣工验收标准表格-2018
附件1：煤矿建设项目竣工验收内容及标准一、依据及条件验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准五、一通三防（一）必备条件验收时间：年月日煤矿建设项目竣工验收内容及标准五、一通三防（二）矿井通风煤矿建设项目竣工验收内容及标准五、一通三防（三）瓦斯防治煤矿建设项目竣工验收内容及标准五、一通三防（三）瓦斯防治煤矿建设项目竣工验收内容及标准五、一通三防（四）防灭火五、一通三防（五）粉尘防治验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准六、防治水验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准七、提升及运输验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准八、供配电系统验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准九、信息监控验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准十、地面建筑及设施验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准十二、环境保护验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准十四、劳动定员验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准十五、应急救援验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：煤矿建设项目竣工验收内容及标准十六、井下民爆物品验收时间：年月日验收负责人（签字）：参加验收人员（签字）：。
煤矿安全质量标准化和六大系统验收统计表
填报单位：（盖章）填表人：填报时间
序号
矿名
检测监
控得分
通讯联络得分
压风自救
得分
供水施救
得分
人员定位
得分
紧急避险
得分
验收人员
验收时间
备注
2011年煤矿安全质量标准化建设矿井验收统计表
填报单位：填报人填报时间
序号
矿名
矿井得分
通风
地测防水
采煤
掘进
机电
运输安全Biblioteka 管理职业卫生
应急
救援
调度
地面
建设
验收
时间
验收人员
矿井
级别
注：矿井得分计算：矿井得分=通风实得分*0.18+地测防治水得分*0.12+采煤得分*0.1+掘进得分*0.1+机电得分*0.1+运输得分*0.09+安全管理得分*0.08+职业卫生得分*0.08+应急救援得分*0.06+调度得分*0.05+地面设施得分*0.04。
煤矿安全设施验收表格
2
相关证照
3
工程质量认证
4
瓦斯等级、煤 矿井投产验收前必须对矿井瓦斯等级、各煤层煤尘爆 尘爆炸性和自 炸性和自燃倾向性做出鉴定。 燃倾向性鉴定 矿井主要提升机、主要扇风机、压风机、水泵和瓦斯 主要设备检测 抽放泵等主要电器和机械设备经有资质的部门检测检 检验 验，并出具检验合格报告。 安全验收评价 委托有资质的安全评价机构做出安全验收评价报告。 报告
××煤矿扩建工程安全设施及条件竣工验收表
一、竣工验收必备条件 序号 项目名称 验收负责人（签字）： 验收依据和要求 参加验收人（签字）： 存在问题及验收，必须完成建设项目 项目完工情况 的全部安全工程、设施、装备，生产系统和防灾系统 及联合试运转 健全，按规定进行联合试运转并编制报告，具备安全 生产条件。 取得采矿许可证、矿长资格证、矿长安全资格证、安 全生产管理人员安全工作资格证，特种作业人员经培 训并取得操作资格证书,入井工作人员经安全培训并考 试合格。 单项工程经工程质量监督机构认证，并取得质量合格 的认证报告。
5
6
煤矿工程安全验收表(标准通用)
安全设施及条件验收表
一、通风系统验收负责人(签字): _______参加验收人员(签字): _____________________年月日共页第页
安全设施及条件验收表
一、通风系统验收负责人(签字): _______参加验收人员(签字): __________________年月日共页第页
安全设施及条件验收表
二、粉尘灾害防治系统验收负责人(签字): _______参加验收人员(签字): ___________________年月日共页第页
安全设施及条件验收表
三、煤与瓦斯突出防治系统验收负责人(签字): ______参加验收人员(签字): ___________年月日共页第页
安全设施及条件验收表
四、瓦斯抽放系统验收负责人(签字): _______参加验收人员(签字): _______________年月日共页第页
安全设施及条件验收表
五、防灭火系统验收负责人(签字): _______参加验收人员(签字): _______________年月日共页第页。
煤矿井下安全避险六大系统评分验收表
库车县煤矿安全监控系统验收标准
检查人员（签字）: 检查日期:
附表2
库车县煤矿井下人员定位系统验收标准检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
附表3
库车县煤矿紧急避险系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
说明：在自救器额定时间内，能步行到达地面未建避难硐室和设置移动舱的矿井，只考核第四项（第四项按100分计，得分比例按表）及否决项的相关内容。
附表4
库车县煤矿压风自救系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
附表5
库车县煤矿井下供水施救系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
附表6
库车县煤矿通信联络系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）: 检查日期:。
煤矿六大系统验收-安全监控系统验收表
21、瓦斯抽放泵站必须在室内安装甲烷传感器；井下临时瓦斯抽放泵站下风侧栅栏外必须设置甲烷传感器；抽放泵输入管路中应设置高浓度甲烷、流量、温度和压力传感器，利用瓦斯时还应在输出管路中设置高浓度甲烷、流量、温度和压力传感器；不利用瓦斯，采用干式抽放设备时，输出管路中也应设置甲烷传感器。防回火安全装置上应设置压差传感器。
5、地面中心站必须有防雷保护措施，机房的防雷接地设施必须齐全可靠。
二、
安装及使用
（一）
传
感
器
的
安
装
1、按照《煤矿安全规程》的要求绘制安全监控系统设备布置图。
2、接入系统的各类传感器应符合《AQ6201-2006》的规定，稳定性不小于15天。
3、煤矿必须按矿用产品安全标志证书规定的型号选择传感器，断电控制器等关联设备，严禁对不同系统间的设备进行置换。
24、主要通风机的风硐内应设置风压传感器。主要通风机、局部通风机必须设置设备开停传感器
25、矿井和采区主要进回风巷道中的主要风门处必须设置风门开关传感器，当两道风门同时打开时发出声光报警信号。
26、为监测被控设备瓦斯超限及监控设备故障是否断电，被控开关的负荷侧必须设置馈电传感器。
27、①开采易自燃、自燃煤层的矿井的采区回风巷、一翼回风巷、总回风巷、采煤工作面应设置应设置一氧化碳传感器；②带式输送机滚筒下风侧10－15米处应设置一氧化碳和烟雾传感器；③自燃发火观测点、封闭火区防火墙栅栏外应设置一氧化碳传感器；④开采易自燃、自燃煤层及地温高的矿井采煤工作面应设置温度传感器，其报警值为30℃；⑤机电硐室内应设置温度传感器，报警值为34℃。
完整)矿井安全检查验收表
完整)矿井安全检查验收表
矿山名称：
矿山所在地：
检查日期：
1.人员管理
是否有矿山管理人员现场巡查制度?
是否存在有效的人员安全教育培训制度?
是否有颁发劳动防护用品的记录?
是否设置了矿山安全生产管理制度?
是否配备了安全警示标识?
是否有安全隐患排查管理制度?
是否进行了定期设备的安全检查与维护? 是否存在设备设施档案?
是否配备了防爆设备及消防器材?
是否落实了防火防爆安全管理制度?
是否建立了应急救援预案?
是否组织过应急救援演练?
安全生产措施：(填写具体情况)
设备设施管理：(填写具体情况)
防火防爆管理：(填写具体情况)
应急救援：(填写具体情况)
写出具体问题和整改建议) 写出具体问题和整改建议) 写出具体问题和整改建议) 写出具体问题和整改建议) 写出具体问题和整改建议)
责任人签字：(签字)
检查人员：(填写检查人员名称)
注意：本文档仅为矿井安全检查验收表，不包括具体检查细节。
具体检查过程中应根据矿山的实际情况进行详细检查和评估。
注意：本文档仅为矿井安全检查验收表，不包括具体检查细节。
具体检查
过程中应根据矿山的实际情况进行详细检查和评估。
注意：本文档仅为矿井安全检查验收表，不包括具体检查细节。
具体检查过程中应根据矿山的实际情况进行详细检查和评估。
注意：本文档仅为矿井安全检查验收表，不包括具体检查细节。
具体检查
过程中应根据矿山的实际情况进行详细检查和评估。
煤矿安全监察现场检查表(六大系统)_-_验收表
27 28 29 30 4 31
32 33 34 35 36 37 6 38 39
5
8.永久避难硐室及救生舱必须按规定进行功能测试，提交测试报告。应进行硐室安全避险模拟综合 防护性能试验。 1.压风系统必须满足在灾变期间能够向所有采掘作业地点提供压风供气的要求。压风自救装置应符 合《矿井压风自救装置技术条件》（MT390-1995）的要求。 2.压风自救系统的管路规格符合设计要求。 3.矿井采区避灾路线上均应敷设压风管路，并设置供气阀门，间隔不大于200m。水文地质条件复杂 和极复杂的矿井应在各水平、采区和上山巷道最高处敷设压风管路，并设置供气阀门。 压风自救 4.煤与瓦斯突出矿井应在突出煤层距采掘工作面25～40m的巷道内、爆破地点、撤离人员与警戒人员 所在的位置以及回风巷有人作业处等地点至少设置一组压风自救装置；在长距离的掘进巷道中，应 系统 根据实际情况增加压风自救装置的设置组数。每组压风自救装置应可供5～8人使用。突出矿井的其 它采掘工作面及其他矿井采掘进工作面应敷压风管路，并设置供气阀门。 5.压风管路应接入避难硐室和救生舱，并设置供气阀门，接入的矿井压风管路应设减压、消音、过 滤装置和控制阀，压风出口压力在0.1～0.3MPa之间，供风量不低于0.3m3/min·人，连续噪声不大 于70dB。进入避难硐室和救生舱前20m的管路应采取保护措施。 1.所有矿井采区避灾路线上应敷设供水管路。压风自救装置处和供压气阀门附近应安装供水阀门。 供水施救 2.供水水源应引自消防水池或专用水池。有井下水源的，井下水源应与地面供水管网形成系统。 系统 3.矿井供水管路应接入紧急避险设施，并设置供水阀，水量和水压应满足额定数量人员避险时的需 要，接入避难硐室和救生舱前的20m供水管路要采取保护措施。 1.煤矿应安装有线调度电话系统。井下电话机应使用本质安全型。 2.在矿井主副井绞车房、井底车场、运输调度室、采区变电所、水泵房等主要机电设备硐室以及采 掘工作面和采区、水平最高点，应安设电话。紧急避险设施内、井下主要水泵房、井下中央变电所 通信联络 和突出煤层采掘工作面、爆破时撤离人员集中地点等地方，必须设有直通矿井调度室的电话。 系统 3.距掘进工作面30～50m范围内,应安设电话；距采煤工作面两端10～20m范围内，应分别安设电话； 采掘工作面的巷道长度大于1000m时，在巷道中部应安设电话。 4.煤矿井下通信联络系统的配套设备应符合相关标准规定。
六个一百工程验收表格
落实煤矿企业安全生产主体责任示范矿井验收表区县（单位）：验收组组长：验收人员：验收时间：年月日煤矿安全质量标准化（示范）矿井验收表区县（单位）：煤矿企业：验收组长：验收人员：验收时间：年月日备注：1.“示范结论”填“合格”或“不合格”。
2.“示范否决”填“无”或否决条件的具体内容。
煤矿井下安全避险“六大系统”示范矿井综合验收表区县（单位）：验收组长：验收人员：验收时间：年月日备注：1.安全监控系统、压风自救系统、供水施救系统、固定避难硐室（移动救生舱）得分小于90分即为验收不合格矿井,90分及以上矿井为验收合格矿井；人员定位系统得分小于85分即为验收不合格矿井，85分及以上矿井为验收合格矿井；通讯联络系统得分小于80分即为验收不合格矿井，80分及以上矿井为验收合格矿井。
2.紧急避险系统中固定避难硐室和移动救生舱两者只有其一，另一项作缺项处理；两者都建有的，两项都必须合格，紧急避险系统才能合格。
3.“六大系统”各项全部合格，示范矿井的综合结论为合格，有其中1项不合格，综合结论为不合格。
采煤方法和支护方式改革示范矿井建设验收表区县（单位）：煤矿企业：验收组长：验收人员：验收时间：年月日备注：得分在90分及以上的为验收合格，90分以下为不合格。
附件5煤矿“五长五队”及班组建设示范矿井验收表区县（单位）：煤矿企业：验收组组长：验收人员：验收时间：年月日备注：得分在90分及以上的为合格，90分以下为不合格。
附件6区县小煤矿地面设施示范矿井标准及考核评分表验收组长：验收人员：验收时间：年月日备注：得分在90分及以上的为合格，90分以下为不合格。
附件7煤矿瓦斯治理工作体系示范区县建设标准及考核评分验收表区县名称：验收得分：验收组长：验收人员：验收时间：年月日备注：考核得分80分以上为合格。
附件8煤矿瓦斯治理工作体系示范矿井建设标准及考核评分验收表区县：矿井名称：验收得分：验收组长：验收人员：验收时间：年月日备注：考核得分80分以上为合格。
煤矿井下安全避险六大系统评分验收表
库车县煤矿安全监控系统验收标准
检查人员（签字）: 检查日期: 附表2
库车县煤矿井下人员定位系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
附表3
库车县煤矿紧急避险系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
说明：在自救器额定时间内，能步行到达地面未建避难硐室和设置移动舱的矿井，只考核第四项（第四项按100分计，得分比例按表）及否决项的相关内容。
附表4
库车县煤矿压风自救系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
附表5
库车县煤矿井下供水施救系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）：检查日期：
附表6
库车县煤矿通信联络系统验收标准
检查单位：分数：验收结论：
检查人员（签字）: 检查日期:。