情感障碍ppt
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情感障碍的科普知识PPT课件
情感障碍的科普知识PPT 课件
目录 介绍情感障碍 抑郁症 双相情感障碍 焦虑症 强迫症 预防情感障碍 结语
介绍情感障碍
介绍情感障碍
什么是情感障碍：情绪持续低 落或高涨，影响正常生活的疾 病。 情感障碍的分类：包括抑郁症 、双相情感障碍、焦虑症、强 迫症等。
介绍情感障碍
情感障碍的症状：情感不稳定、情绪低 落、兴趣丧失、举止怪异等。
强迫症
强迫症的治疗：药物治疗、心理治疗等 。
预防情感障碍
预防情感障碍
建立健康的生活方式：运动、 饮食合理等。 积极应对压力：学会合理分配 时间，增加娱乐活动等。
预防情感障碍
增强自我认知能力：了解自己的情绪和 需要等。
结语
结语
情感障碍是一种常见的心理疾 病，需要及时治疗。 预防情感障碍的关键是实施健 康的生活方式，积极应对压力 ，增强自我认知能力。Fra bibliotek抑郁症
抑郁症
抑郁症的症状：心情低落、自 责、失去自信、体重变化、睡 眠障碍等。 抑郁症的原因：遗传因素、压 力、创伤经历等。
抑郁症
抑郁症的治疗：药物治疗、心理治疗、 运动等。
双相情感障碍
双相情感障碍
双相情感障碍的症状：情绪波 动、兴趣变化、注意力不集中 等。 双相情感障碍的原因：遗传因 素、神经递质不平衡、生活事 件等。
双相情感障碍
双相情感障碍的治疗：药物治疗、心理 治疗等。
焦虑症
焦虑症
焦虑症的症状：不安感、紧张 、恐惧感等。 焦虑症的原因：遗传因素、环 境因素、生活压力等。
焦虑症
焦虑症的治疗：药物治疗、心理治疗、 冥想等。
强迫症
强迫症
强迫症的症状：一种无法控制 的想法，如反复洗手等。 强迫症的原因：遗传因素、神 经生物学因素、环境因素等。
目录 介绍情感障碍 抑郁症 双相情感障碍 焦虑症 强迫症 预防情感障碍 结语
介绍情感障碍
介绍情感障碍
什么是情感障碍：情绪持续低 落或高涨，影响正常生活的疾 病。 情感障碍的分类：包括抑郁症 、双相情感障碍、焦虑症、强 迫症等。
介绍情感障碍
情感障碍的症状：情感不稳定、情绪低 落、兴趣丧失、举止怪异等。
强迫症
强迫症的治疗：药物治疗、心理治疗等 。
预防情感障碍
预防情感障碍
建立健康的生活方式：运动、 饮食合理等。 积极应对压力：学会合理分配 时间，增加娱乐活动等。
预防情感障碍
增强自我认知能力：了解自己的情绪和 需要等。
结语
结语
情感障碍是一种常见的心理疾 病，需要及时治疗。 预防情感障碍的关键是实施健 康的生活方式，积极应对压力 ，增强自我认知能力。Fra bibliotek抑郁症
抑郁症
抑郁症的症状：心情低落、自 责、失去自信、体重变化、睡 眠障碍等。 抑郁症的原因：遗传因素、压 力、创伤经历等。
抑郁症
抑郁症的治疗：药物治疗、心理治疗、 运动等。
双相情感障碍
双相情感障碍
双相情感障碍的症状：情绪波 动、兴趣变化、注意力不集中 等。 双相情感障碍的原因：遗传因 素、神经递质不平衡、生活事 件等。
双相情感障碍
双相情感障碍的治疗：药物治疗、心理 治疗等。
焦虑症
焦虑症
焦虑症的症状：不安感、紧张 、恐惧感等。 焦虑症的原因：遗传因素、环 境因素、生活压力等。
焦虑症
焦虑症的治疗：药物治疗、心理治疗、 冥想等。
强迫症
强迫症
强迫症的症状：一种无法控制 的想法，如反复洗手等。 强迫症的原因：遗传因素、神 经生物学因素、环境因素等。
双相情感障碍护理PPT课件(9)
药物治疗效果： 关注药物副作 用、药物依从 性、药物疗效 等方面的变化
心理治疗效果： 评估心理治疗 对患者情绪稳 定、认知调整、 人际关系等方
面的影响
社会支持效果： 关注家庭、朋 友、同事等社 会支持对患者 康复的促进作
用
05
康复计划执行 情况：评估患 者对康复计划 的执行程度， 以及康复计划 对患者生活质 量的改善情况
05
关注药物相互作用，避 免与其他药物同时使用
06
保持药物安全，妥善 保管，避免儿童误食
不伴有精神病性症状 的护理
观察病情变化
1 观察患者的情绪波动，记录情绪变化规律 2 观察患者的睡眠质量，记录睡眠时间、质量 3 观察患者的饮食情况，记录饮食量、种类 4 观察患者的社交活动，记录参与活动的频率、持续时间 5 观察患者的自我认知，记录对疾病的认识和应对方式 6 观察患者的药物治疗效果，记录药物剂量、副作用及疗效
统
定期进行心 理治疗和药
物治疗
避免刺激性 事件和压力
保持良好的 生活习惯和
饮食习惯
加强自我管 理和自我调
节能力
重度抑郁发作护理
心理护理
倾听患者心声， 给予关爱和支 持
鼓励患者表达 内心感受，帮 助其宣泄情绪
引导患者进行 积极的自我暗 示，增强自信 心
帮助患者建立 良好的人际关 系，提高社交 能力
持续护理建议
定期随访：定期进行心 理和生理检查，监测病
情变化
药物治疗：遵医嘱按时 服药，注意药物副作用
和药物相互作用
生活方式调整：保持规 律的作息，避免过度劳
累和压力
心理治疗：进行心理辅 导，帮助患者调整心态，
应对压力
社会支持：鼓励患者参 与社交活动，建立良好
双相情感障碍的详细讲解PPT课件
睡眠问题：患者可能会经历失眠或过度 睡眠的情况。
症状
思维和行为改变：患者可能会 出现冲动行为、注意力不集中 以及自杀倾向等。
诊断
诊断
临床评估：医生会通过对症状的观察和 患者访谈来进行初步诊断。
心理评估：医生可能会使用标准化的心 理评估工具来进一步确认诊断。
治疗
治疗
药物治疗：抗抑郁药物和情感 稳定剂可以帮助控制情绪波动 。 心理疗法：认知行为疗法和插 图疗法等心理疗法可以帮助患 者调节情绪和思维。
谢谢您的观 赏聆听
治疗
生活方式管理：规律的作息时间、健康 的饮食和适度的运动对于患者的康复至 关重要。
预后
预后
双相情感障碍是一种长期的疾 病，但通过合适的治疗和生活 方式管理，患者可以控制病情 并过上正常的生活。
定期的复诊和心理支持可以帮 助患者应对病情波动疗和心理支持， 以便得到正确的诊断和治疗。 家人和朋友的理解和支持对患者的康复 也起到关键作用。
双相情感障碍的详细讲 解PPT课件
目录 概述 症状 诊断 治疗 预后 帮助和支持
概述
概述
双相情感障碍是一种严重的心 理疾病，表现为情绪的极端波 动和情感的不稳定性。 这种障碍会对患者的生活和人 际关系产生负面影响。
症状
症状
情绪极端波动：患者会经历情绪的极度 高涨和低落，称为躁狂和抑郁状态。
症状
思维和行为改变：患者可能会 出现冲动行为、注意力不集中 以及自杀倾向等。
诊断
诊断
临床评估：医生会通过对症状的观察和 患者访谈来进行初步诊断。
心理评估：医生可能会使用标准化的心 理评估工具来进一步确认诊断。
治疗
治疗
药物治疗：抗抑郁药物和情感 稳定剂可以帮助控制情绪波动 。 心理疗法：认知行为疗法和插 图疗法等心理疗法可以帮助患 者调节情绪和思维。
谢谢您的观 赏聆听
治疗
生活方式管理：规律的作息时间、健康 的饮食和适度的运动对于患者的康复至 关重要。
预后
预后
双相情感障碍是一种长期的疾 病，但通过合适的治疗和生活 方式管理，患者可以控制病情 并过上正常的生活。
定期的复诊和心理支持可以帮 助患者应对病情波动疗和心理支持， 以便得到正确的诊断和治疗。 家人和朋友的理解和支持对患者的康复 也起到关键作用。
双相情感障碍的详细讲 解PPT课件
目录 概述 症状 诊断 治疗 预后 帮助和支持
概述
概述
双相情感障碍是一种严重的心 理疾病，表现为情绪的极端波 动和情感的不稳定性。 这种障碍会对患者的生活和人 际关系产生负面影响。
症状
症状
情绪极端波动：患者会经历情绪的极度 高涨和低落，称为躁狂和抑郁状态。
情感障碍讲课PPT课件
总结与展望
Part One 汇报人员：XX医院-XX
Part Two
情感障碍概述
情感障碍的定义
情感障碍是一种 精神疾病，主要 表现为情感高涨 或低落，常常伴 随着抑郁和焦虑 等情绪
情感障碍的发病 原因比较复杂， 可能与遗传、环 境、神经内分泌 等多种因素有关
情感障碍的症状 表现多样化，根 据不同的分类标 准可以分为不同 的类型
预防与康复的实践应用
预防措施：定期进行心理健康检查，建立良好的社交关系，保持健康的 生活方式
康复方法：认知行为疗法、药物治疗、生活技能训练等
实践应用：在家庭、学校、社区等场所开展情感障碍预防与康复的宣传 和教育活动，提高公众对情感障碍的认识和重视程度
注意事项：情感障碍的预防与康复需要长期坚持，同时需要专业人员的 指导和帮助
心理治疗方法：采用 认知行为疗法和放松 训练，帮助患者调整 心态，减轻焦虑
治疗过程：治疗师与患 者建立信任关系，了解 患者情况，制定治疗方 案，实施治疗并调整方 案
治疗结果：患者在治疗 师的帮助下逐渐恢复自 信，减轻焦虑症状，生 活质量得到提高
案例分析和实践应用
案例分析：对所选案例进行深 入分析，探讨其症状、成因及 治疗方案。
其他治疗方法
心理治疗：认知行 为疗法、心理动力 疗法等
药物治疗：抗抑郁 药、抗焦虑药等
生活方式调整：健 康饮食、适量运动 、良好的睡眠等
社交支持：与家人 、朋友、专业人士 交流，寻求支持和 帮助
治疗方法的实践应用
认知行为疗法：通过调整思维模式和行为习惯来改善情绪状态 药物治疗：使用抗抑郁药物、抗焦虑药物等来缓解症状 心理治疗：通过与专业心理医生进行谈话，学习应对策略和技巧
非药物治疗：如心理治疗、电抽搐治疗和重复经颅磁刺激等，作为药物治疗的辅助手段。
Part One 汇报人员：XX医院-XX
Part Two
情感障碍概述
情感障碍的定义
情感障碍是一种 精神疾病，主要 表现为情感高涨 或低落，常常伴 随着抑郁和焦虑 等情绪
情感障碍的发病 原因比较复杂， 可能与遗传、环 境、神经内分泌 等多种因素有关
情感障碍的症状 表现多样化，根 据不同的分类标 准可以分为不同 的类型
预防与康复的实践应用
预防措施：定期进行心理健康检查，建立良好的社交关系，保持健康的 生活方式
康复方法：认知行为疗法、药物治疗、生活技能训练等
实践应用：在家庭、学校、社区等场所开展情感障碍预防与康复的宣传 和教育活动，提高公众对情感障碍的认识和重视程度
注意事项：情感障碍的预防与康复需要长期坚持，同时需要专业人员的 指导和帮助
心理治疗方法：采用 认知行为疗法和放松 训练，帮助患者调整 心态，减轻焦虑
治疗过程：治疗师与患 者建立信任关系，了解 患者情况，制定治疗方 案，实施治疗并调整方 案
治疗结果：患者在治疗 师的帮助下逐渐恢复自 信，减轻焦虑症状，生 活质量得到提高
案例分析和实践应用
案例分析：对所选案例进行深 入分析，探讨其症状、成因及 治疗方案。
其他治疗方法
心理治疗：认知行 为疗法、心理动力 疗法等
药物治疗：抗抑郁 药、抗焦虑药等
生活方式调整：健 康饮食、适量运动 、良好的睡眠等
社交支持：与家人 、朋友、专业人士 交流，寻求支持和 帮助
治疗方法的实践应用
认知行为疗法：通过调整思维模式和行为习惯来改善情绪状态 药物治疗：使用抗抑郁药物、抗焦虑药物等来缓解症状 心理治疗：通过与专业心理医生进行谈话，学习应对策略和技巧
非药物治疗：如心理治疗、电抽搐治疗和重复经颅磁刺激等，作为药物治疗的辅助手段。
双相情感障碍及其ppt课件
常用药物
常用的药物包括心境稳定剂、 抗抑郁药、抗精神病药等，应 根据患者的具体情况选择合适 的药物。
药物治疗注意事项
药物治疗过程中，应密切关注 药物副作用，定期评估疗效， 及时调整治疗方案。
心理治疗
心理治疗原则
心理治疗注意事项
心理治疗是双相情感障碍治疗的辅助 手段，旨在帮助患者认识和应对疾病， 提高应对能力和心理健康水平。
抗精神病药等。
03
心理治疗
心理治疗如认知行为疗法和心理教育在治疗双相情感障碍中具有重要地
位。研究显示，心理治疗可以有效改善患者的症状和生活质量。
未来研究方向与挑战
早期识别
未来的研究需要继续探索如何更早地识别双相情感障碍，以便尽早开始治疗，减少疾病对 个体和社会的影响。
个体化治疗
针对不同患者的个体差异，制定个性化的治疗方案是未来的研究方向之一。这需要深入研 究双相情感障碍的病因和病理生理机制，以便为每个患者提供最合适的治疗方法。
建立双相情感障碍患者的支持群体， 提供相互交流和互助的平台，增强 患者的自信心和归属感。
提供社会支持与资源
心理咨询与治疗
提供专业的心理咨询和治疗资源， 帮助患者应对心理问题，提高生
活质量。
社区服务
建立社区服务体系，提供生活照 顾、康复训练等服务，帮助患者
融入社会。
政策支持
制定相关政策，为双相情感障碍 患者提供医疗、教育、就业等方
预防复发
如何预防双相情感障碍的复发是当前面临的重大挑战。未来的研究需要探索更有效的维持 治疗方案，帮助患者降低复发风险。
对患者及家庭的希望与建议
建立信任关系
与医生建立良好的信任关系，以便在诊断和治疗过程中得到最佳的支持和治疗方案。
情感障碍科普宣传PPT课件
何时寻求帮助？
何时寻求帮助？
警示信号
如果情绪问题持续超过两周，并影响日常生活， 应考虑寻求专业帮助。
情感障碍的早期干预可以显著改善预后。
何时寻求帮助？
专业支持
心理咨询师、精神科医生和支持小组等都是合适 的帮助渠道。
寻求帮助是勇敢的表现，能够有效改善情绪状态 。
何时寻求帮助？
自我评估
定期进行心理健康自我评估，注意情绪变化。
然而，研究发现女性的发病率通常高于男性 。
谁会受到情感障碍的影响？
风险因素
遗传因素、环境因素和心理社会因素都是影 响发病风险的重要因素。
例如，家庭历史、经历过创伤或压力事件的 人风险较高。
谁会受到情感障碍的影响？ 特殊群体
青少年、老年人和慢性病患者等特殊群体更 容易受到情感障碍的影响。
这些群体的心理健康状况需要特别关注。
通过自我意识，可以更早发现问题并采取措施。
如何应对情感障碍？
如何应对情感障碍？ 治疗方法
常见治疗方法包括药物治疗和心理治疗，如 认知行为疗法等。
治疗方案需根据个人情况制定。
如何应对情感障碍？ 生活方式调整
健康的饮食、规律的锻炼和足够的睡眠可以 帮助改善情绪。
社交活动和兴趣爱好也能起到积极作用。
情感障碍科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是情感障碍？ 2. 谁会受到情感障碍的影响？ 3. 何时寻求帮助？ 4. 如何应对情感障碍？ 5. 情感障碍的预防
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
什么是情感障碍？
什么是情感障碍？
定义
情感障碍是一类主要影响情绪状态的心理疾病， 包括抑郁症、双相障碍等。
这些障碍可能导致情绪、思维和行为方面的显著 变化。
双相情感障碍PPT课件
自杀问题：
• 是精神障碍疾病中自杀风险最高的一种疾病 • 自杀率为650/10万，高出正常人50倍,15%抑郁障碍最
终死于自杀。
• 自杀风险可因单身、分居、离婚和守寡而增高 • 自杀未遂女性高于男性，而自杀成功男性高于女性 • 自杀在第一次发作的早期有比较大的风险，40%自杀发
生于第一次住院的前6个月，50%的发生在第1年内。
物质依赖问题 精神活性物质的使用是产生抑郁的重要 危险因素，而抑郁情绪反过来又成为物 质依赖的重要原因之一。
躯体疾病 按照心身疾病观点，许多躯体疾病的发 生都与情绪问题有密切关系，同时抑郁 情绪也可影响原来躯体疾病的转归和预 后。
慢性疼痛问题 疼痛与抑郁情绪密切相关，有的患者慢 性疼痛成为抑郁障碍患者就诊的主要症 状。
主要内容
一、概述 二、临床表现 三、治疗与预后 四、护理
一、概述
1.基本概念
* 情绪 * 情感
2.心境障碍定义和分类 3.心境障碍的流行病学 4.心情绪是人对客观事物的态度或人接触 客观事物时所引起的体验。
情绪的内部变化
* 皮肤温度、汗液 * 心率、心电图、血压和血容量的变化 * 呼吸、消化系统、新陈代谢等变化
从什么途径获得更多病人信息？ 从哪些方面评估患者？（希望获得哪些信息） 病人可能存在什么护理问题？ 该如何解决病人的问题？
一、护理评估
(一)资料来源 病人 家属及其他相关人员 护理观察
(二)评估的内容
1.个人史及家族史 2.身体:外观、自理能力、营养、睡眠、排泄、活动 3.情绪：状态、稳定性 4.认知：判断力、思维能力、自知力 5.思维：过程、内容 6.社会：教育、工作、婚姻、应对方式、支持系统、物
第2次发作 第3次发作
双相情感障碍的护理PPT可编辑全文
双相障碍 ——临床表现
Φ 起病年龄较早，多为青年期起病 抑郁发作与躁狂发作交替出现，间歇期精神状态可
完全正常，为复发性疾病 Φ 躁狂或轻躁狂发作起病较急，自然病程数周至数月， 平均3个月；抑郁发作起病相对较缓，自然病程6个月至1 年，平均9个月 Φ 躁狂发作与抑郁发作无固定的顺序，间歇期长短不一 ，可从数月至数年不等
31
明确诊断可能需经过10年时间 与其他疾病的症状重叠可能导致误诊
– 1/3患者误诊 – 一些患者得到明确诊断之前至少经过4位医师就诊
患者否认诊断 共病 (例：焦虑障碍, 饮食障碍, 物质滥用) 儿童 / 青少年(误诊, 病耻感)
Evans 2000; Hirschfeld 2002, 2003; Citrome 2005
阿立哌唑
◦ 便秘, 静坐不能, 镇静, 震颤, 坐 立不安, 锥体外系障碍
a≥5%且至少2倍于安慰剂
各类药物的美国处方信息
1 Chapter
心境障碍的护理
躁狂发作 的护理
抑郁发作 的护理
第二节 心境障碍的护理
护理评估 护理诊断 护理措施 护理评价
第二节 心境障碍的护理
健康史
生理心理
社会状况
持续性心境障碍表现为持续性，并常有起伏的心境 障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚 至不足以达到轻度抑郁。每次发作可持续数年，有 时甚至占据个体一生中的大部分时间，因而造成相 当程度的主观痛苦和功能障碍。
22
心境高涨：愉快、热情、乐观； 愤怒、敌意、攻击行为
思维奔逸：联想加速，随境转移 意念飘忽、音联意联
活动增多
23
夸大观念和夸大妄想 睡眠需求减少 食欲增加、性欲亢进 交感神经兴奋症状
情感障碍患者的护理PPT课件
向家庭成员提供情感障碍知识，增强他们的理解 与支持能力。
教育可以减少误解和偏见，促进和谐的家庭氛围 。
家庭支持的重要性
共同活动
鼓励家庭成员与患者一起参与活动，提升患者的 社交能力。
共同活动可以增强情感联系，减轻患者的孤独感 。
评估与反馈
评估与反馈
定期评估
定期对患者的情感状态进行评估，了解护理效果 。
定期评估并调整护理计划，以满足患者的变化需 求。
情感障碍患者的日常护理
情感障碍患者的日常护理 心理支持
提供倾诉机会，鼓励患者表达内心感受。
心理支持可以显著提高患者的情感稳定性和积极 性。
情感障碍患者的日常护理
生活方式指导
帮助患者建立健康的生活习惯，如规律作息和均 衡饮食。
健康的生活方式有助于改善情感状态，并增强身 体健康。
评估工具可以包括自评问卷和观察记录。
评估与反馈
反馈机制
建立有效的反馈机制，收集患者及家属的意见。
反馈信息可以帮助护理团队及时调整护理方案。
评估与反馈
持续改进
根据评估和反馈结果不断优化护理流程。
持续改进的护理方式有助于提升整体护理质量。
谢谢观看
情感障碍的定义与分类
情感障碍的分类
情感障碍主要分为抑郁障碍、双相障碍和其他情 感障碍。
了解不同类型的情感障碍有助于制定针对性的护 理方案。
情感障碍的定义与分类
情感障碍的流行病学
情感障碍在全球范围内广泛存在，影响着成千上 万的人，尤其是年轻人。
根据世界卫生组织的统计，情感障碍是导致残疾 的主要原因之一。
情感障碍患者的护理
演讲人：
目录
1. 情感障碍的定义与分类 2. 护理目标与原则 3. 情感障碍患者的日常护理 4. 家庭支持的重要性 5. 评估与反馈
教育可以减少误解和偏见，促进和谐的家庭氛围 。
家庭支持的重要性
共同活动
鼓励家庭成员与患者一起参与活动，提升患者的 社交能力。
共同活动可以增强情感联系，减轻患者的孤独感 。
评估与反馈
评估与反馈
定期评估
定期对患者的情感状态进行评估，了解护理效果 。
定期评估并调整护理计划，以满足患者的变化需 求。
情感障碍患者的日常护理
情感障碍患者的日常护理 心理支持
提供倾诉机会，鼓励患者表达内心感受。
心理支持可以显著提高患者的情感稳定性和积极 性。
情感障碍患者的日常护理
生活方式指导
帮助患者建立健康的生活习惯，如规律作息和均 衡饮食。
健康的生活方式有助于改善情感状态，并增强身 体健康。
评估工具可以包括自评问卷和观察记录。
评估与反馈
反馈机制
建立有效的反馈机制，收集患者及家属的意见。
反馈信息可以帮助护理团队及时调整护理方案。
评估与反馈
持续改进
根据评估和反馈结果不断优化护理流程。
持续改进的护理方式有助于提升整体护理质量。
谢谢观看
情感障碍的定义与分类
情感障碍的分类
情感障碍主要分为抑郁障碍、双相障碍和其他情 感障碍。
了解不同类型的情感障碍有助于制定针对性的护 理方案。
情感障碍的定义与分类
情感障碍的流行病学
情感障碍在全球范围内广泛存在，影响着成千上 万的人，尤其是年轻人。
根据世界卫生组织的统计，情感障碍是导致残疾 的主要原因之一。
情感障碍患者的护理
演讲人：
目录
1. 情感障碍的定义与分类 2. 护理目标与原则 3. 情感障碍患者的日常护理 4. 家庭支持的重要性 5. 评估与反馈
双相情感障碍护理PPT课件
谢谢
双相情感障碍护理PPT 课件
演讲人
01 双 相 情 感 障碍属于比 较常见的精神 心理科
疾病的一种，得了双相情感障碍的病人，
作为家属或者朋友应该督促患02 第 一 、 督 促服药：必 须要与患者商 量，或
者督促他坚持服药，这是最重要的一点。 双相情感障碍这个疾病非常容易反复发作， 所以在护理过程中一定要嘱咐患者定期服 药，坚持到医院复诊，医生根据病情变化 来调整药物的治疗方案。
03 第 二 、 心 理支持：作 为家人或者朋 友，一
定要对这种病人给予足够的关心与心理上 的支持。一个良好的家庭氛围是双相情感 障碍病人包括其他精神障碍患者，恢复好 社会功能，重新步入社会，走向正轨的一 个比较好的方案。
第三、注意言谈举止：在与双相情感障碍病人交流、护理的过程中， 一定要注意他们的言谈举止，如果有抑郁倾向的病人，在谈及自残、 自伤等社会事件的时候一定要加以注意，跟他们聊天的时候一定要 注意有没有这方面的倾向。如果有，必须马上及时与医生取得联系， 带他们到医院复诊，看病情是否有变化、有波动，是否需要药物调 整。
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氟伏沙明
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帕罗西汀
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舍曲林
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西酞普兰
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非选择性抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制药（SNRI）
文拉法辛
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奈法唑酮
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曲唑酮
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安非他酮
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阻断受体
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MAO-A抑制剂 马氯贝胺(Moclobemide)
可逆性、短效（t1/22h) 减少NA和5-HT分解，疗效与三环类药相当， 不良反应比非选择性MAOI少见，轻微，多为恶心、头痛、头晕和心悸
2. 体内过程： 吸收良好首过效应，分布容积大，亲脂性 t1/2及活性代谢物t1/2长，肝内代谢 长t1/2、活性代谢物，易于积蓄
1. 药动学: a.巴比妥类,酒精,口服避孕药,降低三环类作用
2. 药效学: 1.MAOI BP↑、高热、惊厥 2.拟交感胺类 3.M-受体阻断药、抗心律失常药、抗精神病药
三环类抗抑郁药禁忌症:
1. 严重的心脑血管患者(心肌病、高血压) 2. 癫痫 3. 青光眼、前列腺肥大(阿托品样作用明显药物) 4. 孕妇 5. 严重肝、肾功能不良者
3. 临床应用 a.抑郁症治疗，中、重症抑郁症治疗 70%有效 b.慢性失眠、焦虑症 c.遗尿症 d.慢性疼痛
丙咪嗪的代谢过程
4. 不良反应 a.中枢 镇静、嗜睡或激惹、失眠、焦虑， 震颤,共济失调,肌痉挛,癫痫 b.阿托品样作用 c.心血管反应 与氯丙嗪副作用相似 d.白细胞、粒细胞减少症
药物相互作用：
马普替林
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+++0Biblioteka 阿莫沙平+
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瑞波西汀
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阻断递质突触前重摄取
5-HT
NA
DA
M
选择性5-羟色胺重摄取抑制药（SSRIs）
氟西汀
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第二代抗抑郁药的特点:有效，安全，易耐受 1. 用于中、重度抑郁患者较好， 重症疗效不及三环类药物 2. 较少三环类镇静、心血管、阿托品样毒副作用，安全性好 3. 对三环类药物无效的患者也有效 4. FDA警示 所有抗抑郁药早期治疗抑郁加重，显效后减轻 可增加自杀倾向，可出现异常精神行为症状，不 宜用于轻症抑郁者 5.其它类抗抑郁药 抗精神病药 : 舒必利Sulpiride 氯丙噻吨Chlorprothioxene
第二代抗抑郁药
➢ 选择性NA重摄取药（NSRIs） 瑞波西汀、马普替林、 阿莫沙平
➢ 选择性5-HT重摄取抑制药（SSRIs） 不宜用于儿童、青少年 氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、舍曲林 大剂量产生5-HT综合症（CNS、胃肠、心血管反应）
➢ MAO-A抑制药 吗氯贝胺
➢ 非典型抗抑郁药 文法拉辛（NSRIs）、萘法唑酮（SSRIs、5-HT2AB）、 曲唑酮（ 5-HT1AB ）
一、药理作用及用途(作用原理未明)：
A.控制狂躁症状及预防燥狂—抑郁症 增强5-HT功能，抑制NA、DA功能
B.作为难治抑郁症的辅助治疗
二、体内过程
吸收良好,缓慢进入组织、脑内及经Na+通道进入细胞内, Li+可置换Na+ 95%肾排出, t1/2≈20hr，Na+促进尿排出 治疗窗 0.5～1.0mmol/L 1.5mmol/L不良反应，>2.5mmol/L 抽搐、昏迷、心律失常
5-HT ↓ BDNF↓、脑区萎缩
情感↓
情感障碍
中枢5-HT功能低下
躁狂 抑郁
NA功能亢进 NA功能低下
情感低下、无活力 兴趣乐趣、自我评价 自杀倾向
精神运动、思维活力 语言行为、交际活动
抗抑郁药 Antidepressants 一、三环类抗抑郁药
米帕明,地昔帕明,氯米帕明,去甲替林 阿密替林,多塞平 1. 药理作用 A 抑制单胺递质NE、5-HT重摄取
情感障碍
焦虑、抑郁、躁狂、躁狂--抑郁症
情感障碍单胺学说
可卡因、安非他明、左旋多巴 NA↑ 5-HT ↑
TCAs
NA↑ 5-HT ↑
MAOI
NA↑ 5-HT ↑
利血平、α-甲基多巴 α-甲基酪氨酸
NA ↓
躁狂症状 情感↑ 情感↑
情感↓
5-羟色氨酸
5-HT ↑
情感↑
对氯-5-羟色氨酸
抑郁的神经营养学说
+++
0
去甲替林
+++
++
0
多塞平
++
+
0
去甲肾上腺素重摄取抑制药（NARIs）
马普替林
0
+++
0
阿莫沙平
+
++
+
瑞波西汀
0
+++
0
阻断受体
M
H1
α1
++
++
+++
+++
+++
+++
+
+
++
+++
+++
+++
++
+++
+++
+++
+++
+++
++
+++
++
++
+++
+++
+
++
0
阻断递质突触前重摄取
+++
+
+
MAO-A抑制剂 马氯贝胺(Moclobemide)
可逆性、短效（t1/22h) 减少NA和5-HT分解，疗效与三环类药相当， 不良反应比非选择性MAOI少见，轻微，多为恶心、头痛、头晕和心悸
情感稳定药(Mood-stabilizing drugs)
碳酸锂(Lithium Carbonate)
5-HT
NA
DA
M
选择性5-羟色胺重摄取抑制药（SSRIs）
氟西汀
+++
±
±
+
氟伏沙明
+++
0
0
0
帕罗西汀
+++
0
0
++
舍曲林
+++
0
0
++
西酞普兰
+++
0
0
+
非选择性抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制药（SNRI）