护理不良事件难免压疮案例、应急处理流程、原因分析及防范措施
护理不良事件原因分析及预防措施
护理不良事件原因分析及预防措施护理不良事件原因分析及预防措施在社会一步步向前发展的今天，越来越多的事务都会使用到措施，措施是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径，可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。
那么相关的措施到底是怎么制定的呢？以下是店铺整理的护理不良事件原因分析及预防措施，欢迎阅读与收藏。
护理不良事件原因分析及预防措施11.发生护理不良事件的原因主要表现在以下几个方面：1.1查对制度不严因不认真执行各种查对制度而在实际护理工作中出现的不良事件占较高比例。
具体表现在用药查对不严、只喊床号、不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药；只看药品包装，不看药名；查药名看字头不看字尾；对药品剂量查对不严；对用法查对不严；对浓度查对不严等等，在临床极易引起不良后果。
1.2不严格执行医嘱表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响，对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药、甚至擅自用药。
有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。
1.3药品管理混乱表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放、注射药与口服药混放、内用药与外用药混放、药品瓶签与内装药品不符、药品过期、需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件。
1.4不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程，不严格执行护理分级制度。
表现在不按时巡视病房，观察病情不好细，护理措施不到位。
卧床病人翻身不及时造成压疮，静脉注射药液外渗引起局部组织坏死。
1.5护士不严于职守责任心不强表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果。
1.6护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理。
压疮不良事件分析
压疮不良事件分析压疮是指由于长时间的持续外力作用，导致皮肤和组织的损伤所引起的疾病。
压疮是一种严重的不良事件，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
为了对压疮不良事件进行分析，以下将从定义、发生原因、临床表现、预防措施和管理方法等方面进行详细分析。
首先，压疮的发生主要是由于长时间的持续外力作用，造成了组织的局部缺血和缺氧。
当外力超过皮肤和组织的耐受范围时，会导致细胞死亡和组织坏死，形成压疮。
常见的发生原因包括长时间的体位不动、长时间地压迫局部部位、缺乏有效的床垫和座椅、皮肤摩擦和剪切力等。
其次，压疮的临床表现多样，一般可以分为四期进行分类。
一期压疮表现为局部皮肤红肿，可能有局部疼痛和温度升高。
二期压疮表现为破溃和浅表溃疡形成，可能有渗液。
三期压疮表现为深层组织受损，可能有坏死的组织。
四期压疮表现为全层皮肤和组织破坏，可能出现肌腱和骨骼的显露。
此外，还需要注意压疮的感染、肿瘤和恶病质等并发症。
接下来，对于压疮的预防是非常重要的。
预防措施包括加强警觉性，及时进行风险评估和干预。
首先，要注意患者个体因素的评估，包括年龄、活动能力、体重、营养状况等。
其次，要观察位置风险因素，如头、肩、背、臀部、膝盖和踝关节等。
再次，应注意压力的减轻，使用适当的床垫和座垫，定期翻身和换位，避免局部长时间的压迫。
此外，保持良好的皮肤状态，保持干爽、清洁和适当的保湿是预防压疮的重要措施。
最后，对于已经发生的压疮不良事件，需要进行及时有效的管理。
治疗原则包括减轻或消除外力、促进血液循环、促进伤口愈合、预防感染等。
具体的治疗措施包括清创、覆盖患处、使用敷料促进伤口愈合、保持患者营养状况良好、进行抗感染治疗等。
综上所述，压疮是一种严重的不良事件，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
对于压疮的不良事件应进行详细的分析，从定义、发生原因、临床表现、预防措施和管理方法等方面进行分析。
只有通过科学的分析和综合措施的应用，才能有效地预防和管理压疮，保障患者的身体健康和生活质量。
患者发生压疮的应急预案及处理流程
患者发生压疮的应急预案及处理流程压疮是指因长时间的压迫、摩擦和剪切力作用于皮肤和组织，导致局部皮肤和组织缺血、坏死、溃烂的一种临床病变。
对于发生压疮的患者，医务人员需要及时采取应急预案和处理流程，以减少患者的疼痛和病情进一步恶化。
以下是患者发生压疮的应急预案及处理流程：一、应急预案1.加强警觉：医务人员应时刻关注床位上病人的皮肤情况，特别是长时间卧床不起的病人。
一旦发现皮肤红肿、硬结等异常情况，应立即采取相应的措施。
2.早期护理：病人在发生压疮前，应加强皮肤的护理工作，保持皮肤清洁、干燥。
可采用定期翻身，减少压力点，保持局部血液循环。
3.风险评估：医务人员应定期对病人进行风险评估，确定其是否有发生压疮的风险。
根据评估结果，制定相应的护理计划和预防措施。
4.培训教育：医务人员应定期进行压疮预防知识培训，提高他们对压疮发生的敏感性和预防意识。
二、处理流程1.评估病情：发现患者出现皮肤红肿、硬结等症状后，医务人员应立即评估病情严重程度。
根据压疮的分级标准，确定病情的等级。
2.处理压疮：根据压疮的等级和病情，制定相应的处理方案。
一般包括以下几个方面：（1）减压降温：将患处解除压力，保持干燥清洁，并使用湿润敷料进行包扎，以促进伤口愈合。
如果压疮面积较大，病情较重，可考虑手术治疗。
（2）药物治疗：根据病情，给予抗菌药物进行感染控制，减少并发症的发生。
（3）疼痛管理：给予适当的止痛药物，减轻患者的疼痛感。
（4）营养支持：增加蛋白质摄入，加强营养支持，促进伤口的愈合。
（5）心理护理：加强对患者的心理支持，减少他们的痛苦和焦虑。
3.定期复查：在治疗过程中，医务人员需要定期对患者进行复查，评估压疮的治疗效果和病情的变化，以及是否出现并发症。
4.局部护理：医务人员需定期更换患者的湿润敷料，清洁患处和周围的皮肤，以及进行定期按摩和疗法性翻身，促进血液循环。
5.预防二次感染：加强对患者的感染控制，保持患者的周围环境清洁，避免二次感染的发生。
压疮的应急预案
压疮的应急预案一、背景。
压疮是指因长时间压迫或摩擦而引起的皮肤和组织损伤，是医疗机构中常见的并发症之一。
预防和处理压疮是医疗工作中的重要内容，应急预案的制定对于及时处理压疮、减少并发症的发生具有重要意义。
二、应急预案内容。
1. 预防措施。
（1）定期对卧床患者进行翻身，保持皮肤的血液循环。
（2）使用合适的床垫和坐垫，避免长时间的压迫。
（3）保持皮肤的清洁和干燥，避免湿疹和皮肤破损。
（4）对于高危人群，加强皮肤护理，定期进行皮肤评估。
2. 应急处理。
（1）一旦发现压疮，立即停止压迫，并保持患部清洁和干燥。
（2）对于轻度压疮，可使用适当的药膏进行局部处理。
（3）对于严重压疮，应及时就医，进行专业处理。
3. 人员培训。
（1）医护人员应接受相关的压疮预防和处理培训，掌握相关的知识和技能。
（2）定期进行压疮应急预案演练，提高医护人员的应急处理能力。
4. 监测和评估。
（1）建立完善的压疮监测系统，对卧床患者进行定期的皮肤评估。
（2）对于发生压疮的患者，及时进行评估和记录，制定个性化的治疗方案。
5. 案例报告和总结。
（1）对于发生压疮的案例，应及时进行报告和总结，找出问题所在并采取相应的改进措施。
（2）定期对压疮的发生情况进行统计和分析，为预防和处理提供数据支持。
三、应急预案执行。
应急预案的执行由医疗机构的管理者和医护人员共同负责，确保预案的有效实施和持续改进。
四、应急预案的宣传和培训。
医疗机构应加强对压疮应急预案的宣传和培训，提高医护人员和患者的预防意识和处理能力。
五、应急预案的修订和完善。
定期对应急预案进行修订和完善，结合实际情况不断提高应急处理的水平和效率。
六、结语。
压疮的预防和处理是医疗工作中的重要内容，应急预案的制定和执行对于减少并发症的发生具有重要意义。
医疗机构应加强对压疮的管理和预防工作，提高医护人员的应急处理能力，保障患者的健康和安全。
压疮预防整改措施六篇
压疮预防整改措施六篇第1篇：压疮整改措施压疮整改措施篇一：皮肤压疮不良事件质量持续改善案例分析20XX年XX月份护理安全（不良）事件分析（一）事件简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于XX月20日由外院转入ICU治疗，入院时神志模糊，双下肢及背部皮肤呈花斑样改变，全身皮肤黄染，脑梗后右侧肢体活动障碍，入院后予以呼吸机辅助呼吸，抗休克等治疗。
XX月21日4:55急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU，经一系列生命支持治疗后XX月25日脱机拔管，XX月28日22:00发现臀裂靠左侧5cm 处有1.5×1cm大小水泡，立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理，XX月1日患者出院，与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法，家属表示理解无异议。
（二）制定计划1.原因分析1.责任护士对压疮风险防范意识不强，交接班制度落实不到位；2.该患者高危评分29分，责任护士未引起重视，未立即上报难免压疮，并采取有力的预防措施；3.责任护士对患者的动态评估不仔细；4.护士长、高级责任护士督导不到位。
2.整改措施1.认真落实交接班内容；2.加强责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识，及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮；3.每班进行压疮高危评分，及时评估和申报难免压疮；4.科内培训压疮预防和治疗的方法，尤其是0.9%生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0度撕降的方法；5.护士长、高级责任护士加强督察指导。
（三）具体执行1.组织全科护士进行核心制度的加强学习，考核通过率100%；加强责任护士工作责任心，与绩效考评挂钩。
2.认真落实交接班内容，制定ICU床旁交接班流程。
3.对危重患者及时评分上报压疮高危评估表，登记科室压疮及压疮高危管理登记本，并采取积极有效的预防措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、压疮高危部位垫凝胶垫等等。
4.制定ICU病人翻身时间段，高级责任护士组织当班人员团结协作，减轻单一责任护士的工作强度，逐一为患者有效翻身。
压疮不良事件原因分析及整改措施
压疮不良事件原因分析及整改措施压疮是指因长时间压迫某一部位而导致皮肤组织缺血、缺氧、坏死的一种疾病。
在医疗保健机构中，压疮是常见的不良事件之一。
本文将对压疮不良事件进行原因分析，并提出相应的整改措施。
一、原因分析1. 人机环境因素（1）床位设置不合理：医疗保健机构床位不足或床位布局不合理，导致部分患者长时间卧床，增加了压疮的发生风险。
（2）医护人员疏忽：医护人员对于压疮的风险从认识到应对措施的落实存在问题，没有将压疮预防纳入到日常工作中的重要内容。
2. 患者自身因素（1）疾病状态：患者的日常生活活动能力降低，长时间卧床或不能正常移动，导致易于发生压疮。
（2）营养不良：部分患者由于疾病或摄入不足而导致营养不良，使皮肤组织抵抗力下降，易于发生压疮。
（3）感觉障碍：部分患者由于神经功能障碍或麻木，对于压力或疼痛的感觉降低，容易出现长时间的一些部位压迫，也易于发生压疮。
3. 护理措施（1）压力分散措施不合理：患者在卧床状态下，医护人员未采取有效的压力分散措施，导致某些部位压力过大，易于发生压疮。
（2）皮肤护理不到位：医护人员未及时检查患者的皮肤状态，未对于有红肿、出血、破损等情况进行及时处理，使皮肤受到更多损害。
二、整改措施1. 完善床位设置（1）增加床位数量：医疗保健机构应根据实际需要增加床位数量，避免因床位不足而导致患者长时间卧床。
（2）合理布局：医护人员应合理安排床位布局，避免相邻患者压力集中在某一部位。
2. 落实压疮预防措施（1）加强培训：医护人员应接受相关的压疮预防培训，提高对于压疮风险的认识和掌握预防技巧。
（2）制定相关操作规范：医疗保健机构应制定相关的压疮预防操作规范，明确医护人员的工作职责和流程要求。
3. 个体化护理措施（1）定期评估：医护人员应定期对患者进行评估，了解其疾病状态、营养状况和感觉状态等，有针对性地制定相应的预防措施。
（2）营养支持：医疗保健机构应根据患者的营养状况，提供相应的营养支持，帮助提高皮肤组织的抵抗力。
压疮原因分析及改进标准措施
压疮原因分析及改善方法（1425850）一、原因分析1、患者是“脑出血”病人，呈浅昏迷状态，长久卧床不能活动。
2、患者不能经口进食，营养不良，体质消瘦。
3、该患者为压疮评分高危患者，护士没能引发重视，压疮预防方法不到位。
4、患者大小便失禁，皮肤潮湿，家眷护理不到位。
5、护士责任心不强，未能引发高度重视，对压疮防护宣传教育不到位。
二、改善方法1、加强护士责任心，认真实施床旁交接。
2、护士长、高年资护士加强监管力度。
3、加强宣传教育，让患者家眷了解怎样避免压疮发生。
4、责任护士对压疮高危患者引发高度重视。
5、对压疮高危患者防护方法到位，如气垫床使用，定时翻身等压疮原因分析及改善方法（1419260）一、原因分析1、患者是“脑梗塞”患者，呈嗜睡状态，四肢活动受限。
2、患者禁食，营养状态欠佳。
3、患者大小便失禁，皮肤潮湿。
4、患者为压疮评分高危患者，未能引发护士高度重视，预防压疮护理方法不到位、不完善。
二、改善方法1、护士长、高年资护士加强监管力度。
2、加强宣传教育，让患者家眷了解怎样避免压疮发生。
3、责任护士对压疮高危患者引发高度重视。
4、对压疮高危患者防护方法到位，如气垫床使用，定时翻身等。
压疮原因分析及改善方法（1426215）一、原因分析1、患者骨折患者，强迫体位。
2、患者右胫腓骨中止粉碎性骨折，胸椎L1，L2椎体骨折，胸椎L3椎体左侧横突骨折，右侧趾骨、坐骨、骶骨骨折，严禁翻身。
3、护士护理方法不完善。
二、改善方法1、通知病人及家眷相关注意事项。
2、保持皮肤及床单位整齐、干燥。
3、使用气垫床。
4、全身营养支持。
压疮原因分析及改善方法（1418033）一、原因分析1、患者“胃癌”，体质消瘦，营养情况欠佳。
2、患者是压疮评分高危患者，未能引发护士重视，预防方法不到位。
3、患者四肢活动受限，不能自主更换体位。
4、护士责任心不强，向家眷宣传教育不到位。
二、护理方法1、通知病人及家眷相关注意事项。
2、保持皮肤及床单位整齐、干燥。
压疮不良事件
护理安全（不良）事件分析—压疮一、病例汇报患者：孙振敏，年龄：74岁，主因活动时胸闷、气短13余年，加重1天，于2015年9月26日入院，诊断为限制型心肌病、心脏扩大、二尖瓣关闭不全、心功能Ⅲ级、冠状动脉粥样硬化、冠脉搭桥术后、Ⅱ型糖尿病、功能不全、肺部感染。
因病情加重，于2015年月日转入心内科CCU 治疗。
期间休克，有创呼吸机辅助呼吸，经一系列生命支持治疗后于11月日脱机。
间断进行过血液透析治疗。
11月22日发现压疮，住院天数：57天。
压疮风险评估：17分项目1分2分3分4分感觉完全受限非常受限轻度受限未受损潮湿持续潮湿潮湿有时潮湿很少潮湿活动力限制卧床可以坐椅子偶尔行走经常行走移动力完全无法移动严重受限轻度受限未受限营养非常差可能不足够足够非常好摩擦力和剪有问题有潜在问题无明显问题切力患者压疮分期属于：Ⅱ期压疮——表皮、部分真皮组织缺失，表现为无腐肉的、红色基底的开放性浅层溃疡，创面干燥，无渗出液。
压疮部位：右侧臀部1.5*2cm二、事件经过2015年11月22日2：30，护士在患者频繁小便后协助其翻身时发现右臀部有1.5*2cm的Ⅱ期压力伤：表皮组织缺失，粉红色基底开放性浅层溃疡，创面干燥，无渗出物。
立即给予碘伏外涂，避免受压、翻身、保持床单位清洁干燥。
23日给以湿性敷料保护。
11月23日，科室立即召集相关人员，利用头脑风暴法，大家各抒己见，对此次事件进行分析、讨论。
利用鱼骨图进行直接原因分析，采取根本原因分析法，形成整改措施。
三、原因分析1、护士因素：（1）思想不够重视、风险意识差：工作3年内的护士在临床上承担大量的临床治疗护理工作，经验缺乏，业务技能不熟练，缺乏预见性，理论知识相对不足，责任意识、安全意识薄弱。
（2）巡视、翻身不到位：患者病情危重，入睡困难，故护士夜班翻身次数少。
（3）夜间疲乏：夜间，值班护理人员少，工作量大，疲惫感重，容易出错。
（4）防范设施不完善，预防措施落实不到位。
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护理不良事件难免压疮案例、应急处理流程、原因分析及防范措施难免压疮是指有些疾病需要限制翻身，或因患者一些自身条件(如严重水肿、恶病质、强迫体位等)以致现有护理手段难以预防压疮的发生。
并非所有的压疮均可预防，但是可以通过精心科学护理把压疮的发病率降到最低程度，其中早发现、早预防、早护理，可以使难免压疮的发生率得到有效控制。
举例1.患者一般情况：患者，女性，91岁，因胃癌晚期收住肿瘤科，因长期卧床、疼痛取被迫坐位，恶液质，全身消瘦明显，双侧膝关节以下轻度水肿，不能进食，长期静脉营养支持治疗。
入院时给予压疮危险因素评估评分为7分，给予美皮康敷料保护皮肤，每2小时翻身一次，患者拒绝使用气垫床。
患者病情逐渐加重，血白蛋白20.5g/ml，双下肢中度水肿，少量腹水，长期疼痛不适被迫坐位，因不能进食，严重营养不良。
患者及家属对护士协助翻身扣背有抵触心理，认为翻身只会增加患者的不适感，责任护士多次向患者及家属进行压疮预防的健康教育指导。
2.事件发生经过患者由于长期取半坐卧位，营养差、消瘦并拒绝使用电动气垫床，护士协助其翻身时发现骶尾部有一处lcmx2cm皮肤破溃，为Ⅲ度皮肤压疮，请求护理会诊，给予每日局部换药、清创，保持创面清洁，避免受压，加强静脉营养治疗。
3. 本案例原因分析(1)主观因素：①患者高龄，诊断为肿瘤晚期，精神差、消瘦、恶液质，双下肢中度水肿，并伴有腹水；患者长期卧床，被迫坐位，活动受限；②晚期恶性肿瘤患者摄入不足和肿瘤消耗，导致全身营养不良引起严重低蛋白血症，全身性水肿，皮肤变薄、抵抗力差，易受损；③癌症疼痛的折磨和体力匮乏使其只能长时间处在被迫体位，活动能力和范围受限，局部组织长期受压导致血液循环障碍，从而使受压部位皮肤发生压疮；④患者表现悲观、绝望，拒绝配合使用防压疮气垫床，因疼痛难忍采取被迫体位，拒绝护理人员实施翻身等有效控制压疮发生的护理措施。
(2)客观因素：患者在床上翻身活动，皮肤受床单表面的逆行阻力摩擦，以及患者半卧位身体下滑，加之被服不平整，床上碎屑等，均增加皮肤与床铺的摩擦和剪切力，易引起局部皮肤血液循环障碍造成皮肤浅层破损，破坏皮肤的完整性。
案例21.患者一般情况：患者，女性，67岁，与人争吵后出现头痛、恶心、呕吐至昏迷，收入NSICU病房，诊断为急性脑出血。
患者病情趋于平稳后由NSICU平车转入脑科普通病房，入科时护理查体：患者意识呈浅昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射消失，留置右侧股静脉穿刺导管、经鼻气管插管、尿管、胃管，各管路均通畅在位，高危压疮评分为8分，为极高危压疮风险。
医嘱：一级护理，禁食水，静脉输液2/日，持续甲级心电监护，示波为窦性心律，持续低流量经鼻气管插管处吸氧2L/min,每2小时翻身扣背一次，使用防压疮气垫床。
患者出现高热，体温最高38.5摄氏度，遵医嘱给予冰袋物理降温与抗生素药物治疗。
随后出现少尿、腹泻，肌肝为335.0ummol/L（正常值为44.2 -115ummol/L）、尿素氮为21.90mmol/L（正常值为2.2-7.2mmol/L）,遵医嘱给予止泻、补液治疗，加强肛周皮肤护理，及时清洗肛周，保持局部皮肤干燥清洁。
2.事件发生经过：患者血白蛋白为15.4g/L（正常值为35-55g/L）,遵医嘱给予新鲜冰冻血浆560ml静脉滴注。
在护士进行交接班时发现患者骶尾部有1cmx1cm皮肤破损，表面湿润，呈粉红色，报告护士长、主治医生，给予痊愈妥湿性敷料保护，增加翻身扣背次数，尽可能减少仰卧位时间，严格交接班，详细记录皮肤情况。
填写《院内压疮发生/院外带入压疮报告表》，24小时内上报护理部。
3.本案例原因分析（1）主观因素：①潮湿刺激，该患者体质虚弱、发热、出汗及腹泻，呈浅昏迷状态，大、小便失禁，汗液、尿液、大便引起的潮湿刺激，可浸软皮肤的角质层，汗液、尿液、分泌物中的化学物质及细菌刺激皮肤或阻塞皮脂腺的开口，使角质层张力下降、皮肤的抵抗力下降、皮肤松弛，易被剪切力、摩擦力等所伤而形成压疮。
②全身营养不良，患者处于昏迷状态，禁食、水，全身消瘦，低蛋白水肿，皮下脂肪少、肌肉萎缩，一旦受压局部缺血、缺氧严重而易发生压疮。
（2）客观因素：患者进行床上翻身活动，皮肤受床单表面的逆行阻力摩擦, 加之床单、衣服不平整，床上碎屑，增加皮肤与床铺的摩擦力和剪切力，易引起局部皮肤血液循环障碍造成皮肤浅层破损，破坏皮肤的完整性。
（3）护理因素：护士在翻身后未再检查翻身是否有效，只是定时两小时协助患者翻身一次，未对患者及家属进行不翻身危害的宣传教育。
应急处理流程对新入院有难免压疮可能的高危患者，如病危、病重、长期卧床、生活不能自理、高度水肿、营养不良等患者→认真评估患者可能发生难免压疮的条件→护士长根据压疮评估条件核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符→检查护理措施是否有效→将《高危人群压疮评估表》（见附表）上报护理部→一旦发生难免压疮→立即报告主治医生、护士长→护士长床旁查看压疮情况→请求护理会诊→根据会诊意见结合患者自身情况制定压疮护理方案→安抚患者及家属→填写《院内压疮发生/院外带入压疮报告表》(见附表)→24小时内上报护理部→护理部收到压疮上报表后到病区进行访视→检查护理压疮措施是否妥当并追踪患者压疮进展情况。
原因分析压疮发生的原因不是单一的，是由多种致病因素协同作用而成，同样道理，造成难免压疮的危险因素也包括全身的、局部的、疾病的等多种因素对于难免压疮，国内没有统一的评估标准，各家医院自行设计出多种评估表，这些评估表多未经专家进行效度及信度检验。
1.患者因素(1)全身因素：患者血管硬化、皮肤改变、肌肉萎缩、营养不良、低蛋白血症、水肿、运动功能减退、感觉功能障碍、反应迟钝等对压疮的形成和预后有直接影响。
(2)局部受压时间过长：意识障碍是患者发生难免压疮的高危因素，运动障碍和活动受限在导致难免压疮发生因素中更加重要。
病情危重禁忌翻身，长时间局部受压导致血液循环障碍，组织淤血水肿、破溃。
(3)年龄因素的影响：患者年龄段越大发生难免压疮的危险越大，随年龄增长发生率呈上升趋势。
一方面，老年人运动及神经活力较低，感觉功能衰退，保护性反射迟钝。
另一方面老年患者多合并慢性疾病，全身营养状况差，出现蛋白质合成减少，患者皮下脂肪组织减少，肌肉萎缩，这些因素的存在使得老年人成为压疮发生的高危人群。
(4)营养状况：营养不良既是压疮形成的危险因素，又是压疮经久不愈的主要影响因素，营养不良可造成皮下脂肪减少、受压处易发生血液循环障碍，增加了压疮发生的危险。
(5)物理力的联合作用：造成压疮的3个主要物理力是压力、摩擦力和剪切力。
患者卧床时重力因素在患者与床接触部位产生压力。
患者病情危重、手术、严重创伤时，身体安放各种抢救监护仪器、管路，有时需要伤肢固定、约束带等，造成患者体位限制或移动时产生摩擦力、剪切力，护理难度增大，受压时间延长，这也是导致难免压疮发生的原因。
(6)发热及潮湿：患者大、小便失禁，全身皮肤和床单、被服潮湿，皮肤抵抗力减弱。
由于卧床局部皮肤受压，散热减少，致使局部温度升高，组织在持续受压缺氧的情况下，温度升高将增加压疮的易发性。
2. 护理人员因素(1)目护士有可能在思想上有所放松对这类患者的关注，护理措施有可能未做到位，进而才导致已确认难免压疮病例发生压疮比例仍大。
(2)临床护士的床位比达不到标准，小于1:0.4，工作量偏大、护理措施不到位，对压疮知识更新力度不够，甚至出现误区，同时护士压疮知识的欠缺也是影响发生难免压疮的重要因素。
防范措施1. 积极动态管理：责任护士应用《高危人群压疮评估表》进行评估，根据评分制定针对性的预防措施，使压疮危险因素评估≤12分，每周评估1次，必要时每天进行评估；对难免压疮高危人群加强管理，检查护理措施落实情况，并将观察到的皮肤动态变化及采取的措施，逐一详细、客观、真实地做好记录，报告护士长。
护士长指导护理过程中应注意的问题，并严格把关。
2. 避免局部组织长期受压：对压疮评估处于难免压疮高危因素的患者，鼓励和帮助卧床患者经常更换卧位，一般两小时翻身1次。
必要时每小时翻身1次。
变换体位时应选择性地使用软枕、小枕及水袋等，放在患者一侧肩背部、腰部、肘关节、小腿关节下等，这样才能有力支撑患者侧卧，增加局部通气性，使软组织交替承受压力，减少发生压疮的概率。
对于癌性疼痛患者给予止痛剂，如临床上常用的布桂嗪、吗啡、芬太尼贴剂等，以减轻患者的疼痛。
3.有规律地变化体位，有效减轻局部压力：如改变体位进行肢体活动、翻身、叩背时，采取正确的翻身方法。
先将患者近护士一侧的上肢弯曲上举靠近脸部，另一侧上肢抓住对侧肩部，下肢弯曲支撑，护士抓住患者这侧肘部、膝部，采用圆柱滚动的原理，轻松翻身，减少护上用力，减轻患者摩擦力等。
使用防压疮气垫床，床头悬挂翻身卡及警示标识，做到定时翻身、班班交接、详细记录。
4. 减少剪切力、摩擦力的损害：保持床单的平整、清洁、干燥、无渣屑。
经常用温水给患者擦拭皮肤或用热水行局部按摩，可促进循环、改善局部营养状况对难免压疮的高危患者，要经常检査受压部位，定期按摩，翻身时应避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤，可在骨隆突处预防性用保护敷料来减少压疮的发生。
另外，可选用碘伏、凡士林外涂局部受压处皮肤，碘伏具有使组织脱水、扩张血管、促进血液循环、软化和消散硬结的作用，对黏膜无刺激、无腐蚀性，同时可形成一层极薄的杀菌薄膜，防止细菌的侵入；凡士林能在局部形成封闭性油膜，有缓解局部垂直压力、减少皮肤擦伤的作用。
使用便器时，应选择无破损便器，抬起患者腰髄部，不要强塞硬拉必要时在便器边缘垫上软纸或布垫，以防擦伤皮肤。
半卧位时可在膝关节下垫一个软枕，防止下滑。
5.避免局部潮湿刺激：对大、小便失禁，出汗及分泌物多的患者应及时擦洗干净，保持皮肤和床褥干燥。
衣服、被单随湿随换；伤口若有分泌物应及时更换敷料，不可让患者直接卧于橡胶单(或塑料布)上。
男性患者小便失禁可以用大号保鲜袋包在阴茎上，经常观察，如有小便及时更换，每次更换时清洗尿道口，保持干燥。
女性患者小便失禁可用成人尿不湿，同样每次更换要清洗外阴，这些措施不仅可减少潮湿刺激，同时还可避免长期导尿引起的尿路感染。
6.增加营养：在病情许可的情况下可给予高蛋白、高维生素等膳食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。
对一些水肿患者可给予利尿药以减轻水肿，腹水患者病情许可下可以适当定期抽放腹水。
此外，适当补充矿物质，如口服硫酸锌，可促进慢性溃疡的愈合。
不能进食者给予鼻饲，必要时需加支持疗法，如补液、输血、静脉输注高营养物质等。
7. 健康教育：对难免压疮的高危人群及其家属应讲解压疮发生的原因和危害，使他们学会预防压疮的正确方法。
对晚期肿瘤患者进行心理疏导，运用倾听、解释、安慰技巧加强沟通，关心、体贴患者，指导家属支持患者，以提高患者治疗的信心。