临床诊断学名词解释和问答题（归纳版）
诊断学重点问答题加名词解释
1.简述临床上发热的原因。
1. 有感染性发热和非感染性发热两大类。
感染性发热的病原体常见的有病毒.细菌.支原体.立克次体.螺旋体.真菌.寄生虫等。
非感染性发热的病因有：①无菌性坏死物质的吸收，如大手术后；②抗原—抗体反应如风湿热；③内分泌与代谢障碍疾病，如甲状腺功能亢进症；④皮肤散热减少如广泛皮炎；⑤体温调节中枢功能失调，如中暑.脑出血；⑥自主神经功能紊乱。
2.简述心绞痛的临床特点。
2. 心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，疼痛常放射至左肩.左臂内侧.达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈压榨性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累.体力活动.精神紧张时诱发，休息.含服硝酸甘油或硝酸异山醇酯可缓解。
3.简述急性腹痛和慢性腹痛的临床特点。
3. 急性腹痛具有起病急.进展迅速.变化快.病情重.先腹痛后发热等特点，大多属外科范围。
常见的疾病有急性胃肠穿孔.肠梗阻.急性阑尾炎.肝破裂.脾破裂.异位妊娠破裂.卵巢囊肿蒂扭转等。
慢性腹痛具有起病缓.病程长.时轻时重等特点，大多属内科范围。
常见的疾病有慢性胃炎.胃十二指肠溃疡.肠易激综合征.慢性肝炎.肝脓肿.慢性胆囊炎.胆囊结石.慢性细菌性痢疾等。
4.试述咯血与呕血的鉴别。
4.答：咯血与呕血的鉴别见下表：咯血呕血出血基本病因肺结核.肺癌.支气管扩张症.心脏病等消化性溃疡.肝硬化.急性胃粘膜病变.胃癌等出血先兆喉部痒.咳嗽.胸闷等上腹部不适.恶心呕吐等出血方式咯出呕出出血颜色多鲜红多棕黑.暗红，有时鲜红血液内混有物气泡.痰食物残渣.胃液酸碱反应碱性酸性出血后情况痰中有血，无黑便伴有黑便，痰中无血5.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？5. （1）吸气性呼吸困难：临床表现为吸气特别费力，严重者出现“三凹征”，即胸骨上窝.锁骨上窝.锁骨下窝在吸气时明显凹陷，可伴有干咳及高调的吸气性喉鸣。
（2）呼气性呼吸困难：临床表现为呼气特别费力.呼气延长而缓慢或双呼气，常伴有干啰音。
诊断学名词解释及问答题
1、症状symptom：指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态表现。
2、体征sign:指医师或其它人客观检查到底表现。
3、症状学symptomatology:研究症状的病因、发生机制、临床表现及其在诊断中的作用。
4、发热fever：当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。
5、稽留热continued fever：指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
6、弛张热remittent fever：又称败血症热型。
指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性肺炎等。
7、间歇热intermittent fever：指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎。
8、不规则热irregular fever：指发热的体温曲线无一定规律。
可见于肺结核、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。
9、水肿edema：指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。
水肿可分为全身性与局部性。
当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿（常为凹陷性）；液体积聚在局部组织间隙呈局部水肿；发生于体腔称为积液。
10、咯血hemopytsis：指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。
11、呕血hematemesis:是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
12、便血hematochezia：指消化道出血，血液由肛门排出。
便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。
13、柏油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称为柏油便。
临诊名词解释整理
1.共济失调：运动时四肢起落不协调，甚至左右摇晃，形似酒醉，见于小脑疾病、脊髓神经疾患等。
2.体位平衡失调（静止性共济失调）：动物站立时体躯偏斜，四肢叉开，关节屈曲，力图保持体态平衡。
见于小脑或前庭疾病。
3.运动性共济失调：动物运动的步幅、强度及方向发生异常。
临床表现为体躯摇晃、步态不稳、举止笨拙，四肢运动过度抬高，肢体落地使劲，似涉水动作。
见于脊髓神经疾患，小脑疾病，前庭疾病。
4.绝对浊音区：（马）大如手掌，呈一锐角不等边三角形。
浊音区中央约在左胸下部3-4肋间；顶点在第3肋间、肩关节水平线下3-4厘米；后界是一条由顶点至第6肋骨的弧线；前界沿肘肌而下；下界与胸骨浊音区融合。
相对浊音区在绝对浊音区的后上方，呈带状，宽约3厘米。
5.呼吸运动：动物呼吸时，鼻翼、胸壁及腹壁同时有节奏的协调动作。
6.呼吸艰难：是一种复杂的病理性呼吸障碍，表现为呼吸频率的增减、呼吸深度的加强。
高度的呼吸艰难为气喘。
7.弹性纤维：鼻液混杂物的一种，为透明、折光性强的细丝状弯曲物，展示双层轮廓。
见于坏疽性肺炎、肺脓肿。
8.过清音：（肺区）叩诊音的音调高于清音而低于鼓音，临床上称为过清音。
见于马的慢性肺泡气肿，与此同时，肺区的叩诊区相应的扩大。
9.反刍：反刍动物采食后，可浮上周期性的将食物通过逆呕现象把食物重新排入口腔，并重新举行咀嚼、吞咽动作。
10.反刍赶紧：指从采食完毕到开始反刍的间隔时光延伸，多达3-4小时。
11.嗳气：反刍兽的一种生理现象，因为瘤胃内容物产生的气体，压迫瘤胃背囊使液面向下推移，反射性的使瘤胃胃壁发生收缩，与此同时网胃胃壁赶紧，瘤胃中的液面下降，使气体超过食道沟及贲门括约肌松弛，气体即由食管排出。
12.里急后重：动物频频摆出排便姿态，并强力怒责，但每次只能排出少量带有粘液的粪便。
见于直肠炎、阴道炎等。
13.肾病：因肾小管上皮细胞变性坏死，初期表现为多尿，而后期随着肾小球也发生病变，致使浮上少尿，并发生皮下水肿，尿蛋白含量较多。
临床医学诊断学名词解释题库及答案
临床医学诊断学名词解释题库及答案一般检查、头颈部检查、肺部检查以二版教材内容为准1、Kussmaul呼吸：答案：严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸又称为Kussmaul呼吸。
出处：P111知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查视诊呼吸深度变化评分要点：严重代谢性酸中毒时，深长的呼吸2、潮式呼吸答案：呼吸由浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸停止片刻（约5－30秒），再开始上述周期性呼吸，形成如潮水涨落的节律，称为潮式呼吸。
是呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，以及左心衰竭共同作用的结果。
出处：P111知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查视诊呼吸深度变化评分要点：浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸停止片刻（约5－30秒），周期性呼吸3、比奥（Biot）呼吸答案：即间停呼吸。
有规律的深度相等的呼吸几次之后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始深度相同的呼吸，周而复始。
多发生于中枢神经系统疾病，为临终前的危急征象。
出处：P112知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查视诊呼吸深度变化评分要点：有规律的深度相等的呼吸几次之后，突然停止呼吸，周而复始4、触觉语颤答案：检查者将两手掌或手掌尺侧缘平贴于病人胸壁两侧对称部位，让病人用低音调拉长说“一”字或重复发“一、二、三”字音，这时检查者的手掌所感觉到的震动，称为触觉语颤。
出处：P113知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查触诊触觉语颤评分要点：两手掌贴于病人胸壁两侧对称部位，让病人用低音调拉长说“一”字或重复发“一、二、三”字音，手掌所感觉到的震动5、肺下界移动度答案：叩诊时在锁骨中线、腋中线及肩胛线上叩出肺下界后，嘱病人深吸气后屏住呼吸，重新叩出肺下界，用笔标示之；再嘱病人深呼气后屏住呼吸，叩出肺下界，用笔标示之。
两个标记之间的距离即为肺下界移动度。
正常人为6－8cm。
出处：P116知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查肺部定界叩诊评分要点：锁骨中线、腋中线及肩胛线上，深吸气与深呼气肺下界之间的距离6、啰音答案：伴随呼吸音的附加音。
诊断的名解、问答
诊断学的名词解释及问答题1.间停呼吸:指呼吸节律改变,在正常呼吸数次数次后暂停一段时再出现呼吸,周而复始。
提示呼吸中枢功能严重障碍。
2.触觉语颤:被检查者发自声门的语音,产生振动,并引起胸壁组织发生震颤,可以用手在胸壁触及,称为触觉语颤。
3.齿轮呼吸音:又叫断续性呼吸音,声音断断续续伴短促不规则间歇。
系肺内局部炎症或支气管狭窄,使气流进入不畅所至,常见于肺炎、肺结核、支气管肺癌、胸膜粘连等。
4.脉搏短绌:某些心律失常时,如心房颤动,频发室性过早搏动等,每分钟的脉博次数少于心搏次数(脉率少于心率)。
这种现象称为脉博短绌。
5.额外心音:指在原有心音之外,额外出现的病理性附加心音。
6.毛细血管搏动征:用手指轻压患者指甲末端,或以玻片轻压患者口唇粘膜,引起红、白交替的节律性微血管搏动现象。
是由于脉压增大所致。
7.液波震颤:腹腔内有大量游离液体时,如贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉,称液波震颤,又称波动感。
8.枪击音:指在四肢动脉处听到的一种短促的如同枪击时的声音,故称枪击音。
主要见于主动脉瓣关闭不全。
9.猫喘:是指用于触诊时感觉到的一种细小振动,又称猫喘,为器质性心血管病的特征性体征之一。
10.胸骨角:即Louis角,是指胸骨柄与胸骨体交接处的突起。
该突起与第2肋软骨相连,为计数肋骨的重要标志。
11.交替脉:是一种节律正常而强弱交替出现的脉搏,多因心肌受损,心室收缩强弱交替所致。
12.开瓣音:二尖瓣狭窄时的心室舒张早期,血液自左心房迅速流入左心室,房室瓣开放突然停止而产生振动,于是在S1之后出现一个高调清脆的附加音,也称二尖瓣开放拍击音。
13.端坐呼吸:是指患者为减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。
这是心衰更为严重的表现,出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。
14.心脏杂音:是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生端流所致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的异常声音。
15.粗糙性呼吸音:为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅所形成的粗糙呼吸音,见于支气管或肺部炎症的早期。
诊断学(名解+填空+简答+论述+重点+回顾)
诊断学基础一名词解释1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。
2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。
可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。
3、脉搏短绌：当心房颤动时，脉率少于同时测定的心率的脉搏脱落现象。
4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。
5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。
6、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时平均每高倍视野红细胞大于3个。
7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。
8、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。
9、紫癜：皮下出血直径为3~5mm。
10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。
11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。
12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在1000ml以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重要方法。
13、肺野：含有空气的肺组织在胸片上所显示的透明区域。
14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。
15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。
16、三凹征：在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷。
17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过5%。
18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。
19、蛋白尿：尿蛋白含量大于100mg/L或150mg/24h时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。
20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。
21、心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。
临床诊断学考试知识点总结归纳(必背)
临床诊断学考试知识点总结归纳（必背）1、主诉为患者感受最主要痛苦或最明显症状或体征，是本次就诊最主要的原因2、现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过3、既往史是记录患者既往的健康状况和过去曾经换过的疾病、外伤手术、预防注射、输血、过敏史4、人体的八大系统；呼吸、循环、消化、泌尿、造血、内分泌及代谢、神经精神、肌肉骨骼5、个人史；社会经历、职业及工作条件、习惯及嗜好、6、家族史；有无与遗传有关的疾病7、正常人体体温在24小时内波动不超过1摄氏度8、外源性致热源包括；各种微生物病原体及其产物、炎性渗出物及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物9、外源性致热源不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢（下丘脑），而是要通过激活炎性细胞使其释放内源性致热源10、内源性致热源有；白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素11、内源性致热源可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点或通过交感神经引起发热12、发热的分度：低热37.3~38、中等度热38.1~39、高热39.1~41、超高热41以上13、体温上升期表现为疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒和寒战14、体温的高热期表现为颜面潮红、皮肤灼热15、体温下降期表现为皮肤潮湿16、稽留热特点为体温波动范围不超过1度——大叶性肺炎17、弛张热特点体温波动超过2度——败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症（拜湿结盟）18、间歇热特点是骤升数小时后骤降——疟疾、急性肾盂肾炎19、不规则热特点是体温无一定规律——结核、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎20、侵犯了神经系统的疾病就会引起昏迷21、皮肤黏膜出血的基本原因；血管壁功能异常、凝血功能异常22、血管壁功能异常——过敏性紫癜23、血小板异常——血小板无力症、再障24、凝血过程异常——血友病（VIII）、尿毒症25、血循环发生纤溶——DIC26、四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜27、水肿是人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀28、水肿产生的机制有；毛细血管血流动力学改变——血浆胶体渗透压降低钠水潴留——肾小球滤过功能降低、醛固酮分泌增加29、（1）心源性水肿见于右心衰竭，特点；首先出现于身体低垂部位、水肿呈对称型（2）肾源性水肿特点出现在眼睑或颜面水肿，呈凹陷状(3)肝源性水肿见于肝硬化，表现为腹水，呈凹陷状（4）黏液性水肿——甲状腺功能减退症，非凹陷性39、淋巴回流障碍性水肿见于丝虫病，出现象皮肿40、发作性咳嗽见于支气管哮喘长期慢性咳嗽见于慢支、支扩、肺脓肿及肺结核41、咳嗽声音嘶哑——喉返神经损伤鸡鸣样咳嗽——百日咳金属音咳嗽——肺癌42、恶臭痰——厌氧菌感染铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎黄绿色痰——铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）痰白黏稠且拉丝——真菌感染粉红色泡沫痰——肺水肿43、胸痛的类型：自发性气胸——呈撕裂样疼痛心绞痛——绞榨样痛，服用硝酸酯类药缓解心肌梗死——呈绞榨样痛、濒死感。
诊断学名词解释和问答题
2.病理性蛋白尿产生的机制
3.简述尿管型形成的条件
4.简述粪便隐血试验的临床意义
5.病理情况下粪便颜色与性状有哪些改变（举例4种）
6.梗阻性黄疸与溶血性黄疸的粪便有何变化
7.病理情况下痰液颜色的改变及其临床意义
8.简述渗出液与漏出液的鉴别要点
（三）肝肾功能检测
5.水肿分几度，如何分
6.全身淋巴结肿大见于哪些病
（三）头颈部
1.扁桃体肿大是如何分度的
2.甲状腺肿大是如何分度的
3.甲状腺肿大见于哪些疾病
4.颈部淋巴结肿大见于哪些疾病
（四）胸部
1.试述触觉语颤增强见于哪些疾病，其发生机制如何
2.何谓管状呼吸音，常见于哪些疾病
3.试述干啰音和湿啰音的形成机制和各自的特点
21.试述右心衰竭的体征
（五）腹部
1.右心功能衰竭时应出现哪些体征
2.乙型肝炎肝硬化失代偿期的体格检查发现
3.试述肝脏触诊内容有哪些
4.试述脾脏触诊内容有哪些
（六）脊柱与四肢
1.试述腰椎活动受限的常见病因
2.简述杵状指的特点及发生机制
（七）神经系统
1.试述共济失调的检测方法和临床意义
2.如何进行浅感觉的检查及临床意义
2.简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点
3.简述肝源性水肿的形成机制及临床特点
（三）呼吸系统症状
1.观察痰量和痰的性质有何临床意义
2.简述咯血和呕血的区别
3.简述心绞痛的临床特点
4.简述中心性发绀和周围性发绀的临床特点
5.简述左心衰竭发生呼吸困难的主要原因及其机制
（四）心悸
1.简述心悸的病因
（五）消化系统症状
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临床诊断学名词解释和问答题（归纳版）第三章三、名词解释1、问诊：是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。
2、主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因3、现病史：是病史的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。
四、简答题1、问诊包括哪些容：问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。
2、试述问诊的基本方法和注意事项：⑴．从礼节性的交谈开始。
⑵．问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。
⑶．避免暗示性提问和逼问。
⑷．避免重复提问。
⑸．避免使用有特定意义的医学术语。
⑹．注意及时核实患者述中不确切或有疑问的情况。
第二篇体格检查第一章基本检查法三、名词解释1、视诊：是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。
2、触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。
3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。
4、听诊：是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。
5、嗅诊：是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。
6、清音：是音响较强，振动持续时间较长的音响。
是正常肺部的叩诊音。
揭示肺组织的弹性，含气量，致密度正常。
7、过清音：是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低，音响较清音强，极易听及。
8、鼓音：其音响较清音强，振动持续时间亦较长，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。
四、简答题1、简述触诊的正确方法及临床意义。
触诊分浅部触诊法和深部触诊法，浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。
深部触诊法用于诊察腹脏器大小和腹部异常包块等病变。
2、正常人体叩诊可出现哪些叩诊音?各主要出现在何部位?出现清音，是正常肺部的叩诊音；鼓音：正常时空腔脏器，病理情况下见于肺巨大空洞、气胸和气腹等；过清音：见于肺气肿；浊音：为音调较高、音响较弱、振动持续时间较短的叩诊音；实音正常情况下见于叩击无肺组织覆盖区域的心脏或肝脏，谓之心或肝脏的绝对浊音区。
病理情况下见于大量胸腔积液和肺实变等。
第二章一般检查三、名词解释1、发育：发育状态应通过患者年龄、智力和体格成长状态之间的关系进行综合评价。
发育正常者，其年龄、智力与体格成长状态均衡一致。
2、营养：与食物的摄入、消化、吸收和代等因素密切相关，其好坏可作为鉴定健康和疾病程度的标准之一。
3、急性病容：面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。
见于急性感染性疾病。
4、二尖瓣面容：面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀。
见于风心病二尖瓣狭窄。
5、慢性病容：面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。
见于慢性消耗性疾病。
6、蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩所形成的血管痣，形似蜘蛛，称蜘蛛痣。
7、强迫体位：患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位。
8、意识：是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。
9、生命征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压。
四、简答题1、临床上常用测量体温的方法有几种，正常值?常用的测量体温的方法有:口测法：正常值：36.3～37.2℃；肛测法：36.5～37.7℃；腋测法：36～37℃；2、正常成人体型可分哪几种?各有什么特点?成年人的体型有3种：无力型：表现为体高肌瘦、颈细长，肩窄下垂，胸廓扁平，腹上角小于90°正力型：表现为身体各个部分结构匀称、适中，腹上角90°左右超力型：表现为体格粗壮，颈粗短，面红肩宽平、胸围大、腹上角大于90°。
3、蜘蛛痣常出现在什么部位?有什么临床意义?多出见于上腔静脉分布的区域，如面，手背，上臂，前胸和肩部等处。
常见于急慢性肝炎或肝硬化。
4、何谓肝掌?其出现有什么临床意义?慢性肝病患者手掌大，小鱼际处常发红，加重后褪色，称为肝掌。
5、临床常见皮疹有哪些?有何临床意义?常见的皮疹有：斑疹，主要见于斑疹伤寒丹毒，风湿性多形性红斑，丘疹，主要见于药物疹，麻疹及湿疹；玫瑰疹，见于胸腹部，为伤寒和副伤寒的特征性皮疹；斑丘疹，见于风疹，猩红热和药物疹；寻麻疹，见于各种过敏反应。
6、常见的典型异常步态有几种，临床意义?①蹒跚步态，见于佝偻病、大骨节病，进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位；②醉酒步态，见于小脑疾病，酒精中毒及巴比妥中毒；③共济失调步态，见于脊髓痨患者；④慌步态，见于震颤麻痹患者；⑤跨阈步态，见于腓总神经麻痹；⑥剪刀步态，见于脑性瘫痪与截瘫患者。
第三章头部三、名词解释1、颈前三角：为胸锁乳突肌缘，下颌骨下缘与前正中线之间的区域2、颈后三角：为胸锁乳突肌后缘，锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。
3、颈静脉怒：正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以，若取30°～45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平称颈静脉怒，提示静脉压增高，见于右心衰竭，缩窄性心包炎，心包积液等。
4、Oliver征：主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以触到气管的向下曳动，称为Oliver征四、简答题1、颈部检查包括哪几项?包括颈部的外形与分区，颈部的姿势与运动，颈部的皮肤与包块，颈部血管，甲状腺，气管。
2、颈静脉怒的概念及临床意义?正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3。
若取30°～45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平称为颈静脉怒。
提示静脉压增高，见于右心衰竭，缩窄性心包炎，心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
3、甲状腺肿大的分度?不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。
4、甲状腺肿大的原因?甲状腺功能亢进，单纯性甲状腺肿，甲状腺癌，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状旁腺腺瘤。
第五章胸部第一节胸及肺检查四、简答题三、名词解释1、胸骨角：是指胸骨柄与胸骨体交接处的突起，为计数第2肋骨的重要标志。
2、肋脊角：为背部第12肋骨与脊柱所构成的夹角。
肾脏、输尿管的上端位于此角。
3、三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中不畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺负压明显增高。
出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷称为三凹征。
4、kussmaul呼吸：重度代性酸中毒时出现的深而慢的呼吸。
是机体代偿性地排出过多的CO2，以调节血中的酸碱平衡所致。
5、触觉语颤：被检查者发自声门的语音，产生振动，并引起胸壁组织发生振颤，可以用手在胸壁触及称为触觉语颤。
6、罗音：是呼吸音以外的附加音，在肺部听诊区任何部位听到罗音均提示有病理性改变，分干罗音与湿罗音两种。
7、胸膜摩擦感：指急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸时脏壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称为胸膜摩擦感。
8、异常支气管呼吸音：如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常支气管呼吸音、由肺组织实变，肺大空腔，压迫性肺不引起。
四、简答题1、胸部的人为划线有哪几条?1)前正中线；2)锁骨中线；3)胸骨旁线；4)胸骨线；5)腋前线；6)腋中线；7)腋后线；8)肩胛线；9)后正中线。
2、触觉语颤减弱或消失见于什么情况?1)肺泡含气量过多，如肺气肿；2)支气管阻塞，如阻塞性肺不；3)大量胸腔积液或气胸；4)胸膜高度增厚粘连；5)胸壁皮下气肿3、正常肺下界的改变有何临床意义?正常肺下界的位置可因体型，发育情况的不同而有所差异，如矮胖者的肺下界可上升1肋间隙，瘦长者可下降1肋间隙，病理情况下肺下界降低见于肺气肿，腹腔脏下垂。
肺下界上升见于肺不，腹压升高使膈上升，如鼓肠，腹水，气腹，肝脾肿大、腹腔巨大肿瘤及膈肌麻痹等。
4、何谓呼吸音?正常呼吸音有哪几种?正常人呼吸时，气流进出呼吸道及肺泡，产生湍流引起振动，发出声音，通过肺组织及胸壁，在体表可以听到，即呼吸音。
正常呼吸看有四种：气管呼吸音，支气管呼吸音，支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。
5、干罗音产生的机理、听诊特点，分类及其临床意义。
1)产生机理：是由于气管、支气管炎症、充血、水肿，粘稠分泌物，异物及肿物等，使管腔狭窄，当气体通过狭窄的部位，产生湍流振动或粘稠分泌物发生振动产生音响。
2)听诊特点：①持续时间长，吸气与呼气均可听到，但以呼气为明显；②强度、性质和部位易改变；③短时间数量可明显增减。
3)分类、接音响性质分鼾音与哨笛音两种。
4)临床意义：①发生于双侧肺部的干罗音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性哮喘；②局限性干罗音由于局部支气管狭窄所致，常见于支气管膜结核或肿瘤。
6、湿罗音产生的机理、听诊特点，分类及其临床意义。
1)产生机理：由于吸气时气体通过呼吸道的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破所产生的声音，或小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然开重新充气所产生的爆裂音。
2)听诊特点：①呼吸音外的附加音，断续而短暂；②一次常连续多个出现，于吸气时或吸气末明显；③部位恒定，性质不易变；④中、小水泡音可同时存在，咳嗽后减轻或消失。
3)分类：①按音响强度分为响亮性和非响亮性；②按呼吸道腔径大小和腔渗出物多少分为粗、中、细湿罗音和捻发音。
4)临床意义：①肺部局限性湿罗音仅提示该处局限性病变，如肺炎、肺结核或支气管扩等；②两肺底湿罗音多见于心衰所致的肺淤血和支气管肺炎；③两肺布满湿罗音，见于急性肺水肿和严重支气管肺炎。
7、何谓胸膜摩擦音?听诊特点及临床意义。
当胸膜由于炎症，纤维素渗出而变得粗造时，随呼吸而出现的声音称胸膜摩擦音。
听诊特点：①于吸气呼气时均可听到，但以吸气末呼气初最清楚；②声音近在耳边，似两手背相互摩擦的声音；③为断续的长短不一的声音；④持续时间可长可短，可突然出现、消失或者再现。
临床意义：见于下列疾病：①急性纤维素性胸膜炎、肺炎、肺梗塞等；②胸膜肿瘤或转移癌；③尿毒症；④严重脱水胸膜高度干燥。
8、胸腔积液的症状和体征是什么?1)症状：①主要症状为胸闷，胸痛及呼吸困难；②炎症引起者还可有发热，积液量不多时可有胸痛；③漏出液不胸痛，中等或大量积液时，积液形成缓慢，可有气短或胸闷；形成速度较快，则有明显呼吸困难。
2)体征：①视诊：呼吸浅快，紫绀，患侧呼吸运动受限，胸廓饱满，肋间隙增宽，心尖搏动向健侧移位；②触诊：气管向健侧移位，患侧触觉语颤减弱或消失，积液上方语颤可增强；③叩诊：在积液区叩浊，大量积液时叩诊呈实音，液面以上呈鼓音，患侧心界叩不出，积液量多时，心界向健侧移位；④听诊：积液区呼吸音减弱或消失，积液上方可听到支气管呼吸音或支气管肺泡呼吸音。