2023年医疗质量和医疗安全试题A及答案
2023年医疗质量安全管理与风险防范专项培训试卷护理A卷试题及答案

2023年医疗质量安全管理与风险防范专项培训试卷护理A卷试题及答案(护理专题A卷)1.心肺复苏A、B、C中的A是指() [单选题] *A.胸外心脏按压B.开放呼吸道C.人工呼吸(正确答案)D.止血E.转运病人2.可以上人工呼吸机的病人是() [单选题] *A.心肌梗死病人B.大量的活动性咯血病人C.大量胸腔积液病人D.严重的气胸病人E.呼吸骤停经各种治疗无效者(正确答案)3.()不属于急救用品“五定” [单选题] *A.定人员管理B.定期检查维修C.定地点D.定时间(正确答案)E.定数量4.病情突变的危重病人,应及时电话通知医务科或总值班并填写病重或病危通知单一式()份 [单选题] *A.一B.二C.三(正确答案)D.四E.五5.对有疑问的医嘱须() [单选题] *A.问清楚后执行(正确答案)B.立即执行C.立即停止D.咨询患者意见E.执行并且做好标记6.分级护理的种类包括() [单选题] *A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.以上都是(正确答案)7.“急危重症”重的重是指() [单选题] *A.病情发展快,预后难以判断B.病情影响重要器官或功能,生命危险C.病情影响重要器官或功能,但暂无生命危险(正确答案)D.病情发展快,有生命危险E.病情发展快,但暂无生命危险8.抢救大咯血窒息时病人的体位是() [单选题] *A.仰卧位B.俯卧位C.俯卧头低足高位(正确答案)D.平卧位E.头高足低位9.抢救能力建设包括() [单选题] *A.抢救车、氧气瓶B.急救用品必须实行“五定”C.设备使用登记本D.建立定期培训考核制度(正确答案)E.指定管理责任人10.“三查八对”中“八对”不包括下列哪项() [单选题] *A.姓名B.床号C.房间号(正确答案)D.药名E.剂量11.下列关于服药、注射、输液等给药查对制度说法错误的是() [单选题] *A.清点药品时和使用药品前要检查药品质量、有无变质、浑浊、沉淀、絮状物等,检查标签、有效期和批号。
医疗质量安全不良事件试题

医疗质量安全不良事件试题1.医疗安全(不良)事件分()类()级。
()A.四八B.三九C.四九(正确答案)D.Ξ八2.环境或条件可能引发不良事件属于()级不良事件。
A.A(正确答案)B.BC.CD.D3.发生不良事件,但未造成患者伤害。
包含()个级别:A.二B.三(正确答案)C.四D.五4.不良事件累及患者,需进行监测以确保患者不被伤害,或需通过干预阻止伤害发生。
属于()级不良事件A.AB.B.C.C5.II类事件(有后果事件):发生不良事件,且造成患者伤害。
包含()个级别:A.2B.3C.4(正确答案)D.56.不良事件造成患者暂时性伤害,并需进行治疗或干预是()级:A.DB.E(正确答案)C.FD.G7.不良事件造成患者暂时性伤害,并需住院或延长住院时间()级:A.D8.EC.F(正确答案)D.G8.不良事件造成患者永久性伤害,比如截肢是()级:A.DB.EC.FD.G(正确答案)9.不良事件发生并导致患者需要治疗挽救生命,比如需要抢救或入住各类监护病房是()级:A.H(正确答案)B.EC.FD.G10.不良事件发生导致患者死亡,是()级:AH8.1(正确答案)C.FD.GH.I类事件(警告事件)医院内部按院内报告规定执行,主管院领导()小时内报告首颐医疗经营发展中心A.18.2(正确答案)CAD.1212.11类事件(有后果事件)医院内部按院内报告规定执行,主管院领导()小时内报告首颐医疗经营发展中心A.2B.12C.24(正确答案)D.4813. III类事件(无后果事件)医院内部按院内报告规定执行,理论上()小时内完成报告A.24B.48(正确答案)C.72D.1214.1V类事件(隐患事件)医院内部按院内报告规定执行,理论上()小时内完成报告持续采集数据,每季度分析A.24B.48C.72(正确答案)D.1215.1类事件(警告事件)及∏类事件(有后果事件)中的()必须执行彻底的、可靠的根因分析A. G级、H级(正确答案)B.G级、E级C. G级、H级、E级、F级16.属于信息传递相关事件的是():A.医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、未按医嘱执行禁食/禁水、其它传递方式错误等(正确答案)B.患者、部位、器材、剂量、体位等错误、不认真查对事件等;C.遗忘/未治疗/延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌消毒错误等;D.检查机构、设备、试剂等资质问题、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误、迟报/漏报/错报结果、危急值漏报等;17.属于治疗/技术相关事件的是():A.医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、未按医嘱执行禁食/禁水、其它传递方式错误等B.患者、部位、器材、剂量、体位等错误、不认真查对事件等;C.遗忘/未治疗/延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌消毒错误等;(正确答案)D.检查机构、设备、试剂等资质问题、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误、迟报/漏报/错报结果、危急值漏报等;18.属于化验检查相关事件的是():A.医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、未按医嘱执行禁食/禁水、其它传递方式错误等B.患者、部位、器材、剂量、体位等错误、不认真查对事件等;C.遗忘/未治疗/延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌消毒错误等;D.检查机构、设备、试剂等资质问题、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误、迟报/漏报/错报结果、危急值漏报等;(正确答案)19.属于查对相关事件的是():A.医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、未按医嘱执行禁食/禁水、其它传递方式错误等B.患者、部位、器材、剂量、体位等错误、不认真查对事件等;(正确答案)C.遗忘/未治疗/延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌消毒错误等;D.检查机构、设备、试剂等资质问题、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误、迟报/漏报/错报结果、危急值漏报等;20.属于输血相关事件的是():A..医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、未按医嘱执行禁食/禁水、其它传递方式错误等B.输血不良反应、医嘱、备血、传送、操作不当错误、不合理用血等;(正确会C.遗忘/未治疗/延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌消毒错误等;D.检查机构、设备、试剂等资质问题、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误、迟报/漏报/错报结果、危急值漏报等;。
神经内科2023年医疗安全(不良)事件考核试题

神经内科2023年医疗安全(不良)事件考核试题一、单项选择题(每小题5分,共10题)1、根据医疗安全不良事件严重程度可分为()个等级。
A.4(正确答案)B.5C.6D.72、发生了错误事实,但未给医务人员或患者机体与功能造成不良后果,或有轻微后果但不需要进行任何处理即可完全康复的事件属于()级事件。
A.IB.IIC.IILD.IV3.医疗安全不良事件上报管理实行()级管理体系。
A.2B.3C.4D.54、发现并主动上报不良事件者奖励()A.10元/例;B.20元/例1D.50元/例;5、发生医疗安全不良事件后,()应采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
A.当事人(正B.科室负责人C.主管部门D.当事人、科室负责人、主管部门6、发生安全(不良)事件后()内,当事人或其他发现人员登录钉钉系统报告相关职能科室并做好记录。
A.8-12h;B.12-24h;C.24-48h;7、根据不良事件给患者造成损害的轻重程度,可将医疗质量安全不良事件划分为OA.①〜⑨等9级B.AT等9级C.A~D等4级D.A~H等8级8、医疗安全不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,()小时内口头或电话报告质控科及归口职能部门。
并在()小时内书面或网络上报质控科。
A.2,48C.4,24D.4,489、由于及时发现错误,但未形成事实的属于()级事件。
A.IB.IICJIID.IV110、全院年上报医疗安全不良事件案例,每百张床应至少≥()例。
A.5B.10C.15D.20二、多项选择题(每小题5分,共10题)1、医疗安全(不良)事件报告途径有:OA.电话上报IB.钉钉上报(C.书面上报D.网络上报(M)2、医疗安全(不良)事件属于()报告范畴。
A启愿性B.保密性[C.非处罚性D.处罚性3.我院对于上报医疗安全(不良)事件有哪些奖励机制?()A.发现并主动上报不良事件者奖励20元/例B.发现并主动上报不良事件者奖励30元/例C∙年度百张床位报告数量超出目标数量的科室,超出部分奖励100元/例匕;「J D.对阻止重大安全事故(即警告事件、不良后果事件)发生的报告者予以300-500元奖励4、哪些事件属于药物相关:()A.医嘱开立(〒确片£)B.药物调剂错误IC.给药阶段错误ID.输入错误5、属于患者安全事件有()。
医疗质量安全知识竞赛题库

医疗质量安全知识竞赛题库
医疗质量安全知识竞赛题库是指用于医疗质量安全知识竞赛的一系列试题。
这些试题主要围绕医疗质量、医疗安全和医疗管理等方面的知识进行设计,旨在提高医务人员对医疗质量安全的认知和理解。
以下是医疗质量安全知识竞赛题库的示例:
1.患者发生输血反应时,应首先采取的措施是?
A.立即停止输血
B.通知医生
C.加快输血速度
D.给予抗过敏药物
2.在手术过程中,如何预防手术部位感染?
A.不使用抗菌药物
B.不严格遵守无菌操作规程
C.只在手术前使用抗菌药物
D.严格遵守无菌操作规程,并在手术前和手术中使用抗菌药物
3.以下哪项不是医疗质量安全管理的基本原则?
A.以患者为中心
B.以医生为中心
C.全员参与
D.持续改进
4.在医疗工作中,如何保护患者的隐私权?
A.不向非医务人员透露患者病情
B.在公共场合谈论患者病情
C.在患者未同意的情况下,将其照片发布到社交媒体上
D.以上都不是
5.医务人员在接待患者时,应首先进行哪项工作?
A.询问患者病情
B.为患者安排检查项目
C.为患者开药
D.核对患者身份信息
通过以上示例试题,我们可以看出医疗质量安全知识竞赛题库主要涉及医疗质量、医疗安全和医疗管理等方面的知识,旨在测试医务人员对于医疗质量安全的理解和应用能力。
2023年医学临床三基考试:医疗风险和医疗安全管理真题模拟汇编(共17题)

2023年医学临床三基考试:医疗风险和医疗安全管理真题模拟汇编(共17题)1、以下哪些属于我国《刑法》中规定的违反卫生法的罪名包括()(多选题)A. 非法行医罪B. 非法采集、供应血液罪C. 医疗事故罪D. 传播性病罪E. 违反规定引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪试题答案:A,B,C,D,E2、治疗质量指标不包括下列哪项()(单选题)A. 治愈好转率B. 抢救成功率C. 死亡率D. 无菌手术切口甲级愈合率E. 无菌手术切口感染率试题答案:E3、卫生法规的基本原则包括()(多选题)A. 卫生保护原则B. 预防为主原则C. 具有中国特色的原则D. 公平原则E. 病人自主原则试题答案:A,B,D,E4、诊断质量包括()(多选题)A. 入出院诊断符合率B. 手术前后诊断符合率C. 临床诊断与病理诊断符合率D. 医院发生感染率E. 无菌手术切口感染率试题答案:A,B,C5、医疗质量要素中的首要因素为()(单选题)A. 规章制度B. 先进设备C. 医院规模D. 人员结构E. 医院文化试题答案:D6、以下哪些属于我国《刑法》中规定的违反卫生法的罪名包括()(多选题)A. 非法行医罪B. 非法采集、供应血液罪C. 医疗事故罪D. 传播性病罪E. 违反规定引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪试题答案:A,B,C,D,E7、医疗质量要素中的首要因素为()(单选题)A. 规章制度B. 先进设备C. 医院规模D. 人员结构E. 医院文化试题答案:D8、卫生法规的基本原则包括()(多选题)A. 卫生保护原则B. 预防为主原则C. 具有中国特色的原则D. 公平原则E. 病人自主原则试题答案:A,B,D,E9、医院的主要工作任务包括()(多选题)A. 医疗B. 教育培训医务人员及其他人员C. 开展科学研究D. 预防和社会医疗服务E. 康复医疗试题答案:A,B,C,D,E10、诊断质量包括()(多选题)A. 入出院诊断符合率B. 手术前后诊断符合率C. 临床诊断与病理诊断符合率D. 医院发生感染率E. 无菌手术切口感染率试题答案:A,B,C11、下列哪些情形不属于医疗事故()(多选题)A. 无过错输血感染造成不良后果B. 在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外C. 在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果D. 因患方原因延误诊疗导致不良后果E. 因不可抗力造成不良后果试题答案:A,B,C,D,E12、下列哪些情形不属于医疗事故()(多选题)A. 无过错输血感染造成不良后果B. 在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外C. 在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果D. 因患方原因延误诊疗导致不良后果E. 因不可抗力造成不良后果试题答案:A,B,C,D,E13、无菌手术感染率标准值为()(单选题)A. <2%B. <3%C. <4%D. <5%E. <6%试题答案:A14、当病人病情危重救治无望时,若有关方面提出"安乐死"要求时()(单选题)A. 病人直接要求或立有遗嘱,应予同意B. 配偶提出要求,可予同意C. 不予同意D. 经医院领导批准后,可同意执行E. 有两名医师签字证明救治无望时,可实行安乐死试题答案:C15、医院的主要工作任务包括()(多选题)A. 医疗B. 教育培训医务人员及其他人员C. 开展科学研究D. 预防和社会医疗服务E. 康复医疗试题答案:A,B,C,D,E16、病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项()(单选题)A. 病种B. 病例分型C. 医疗转归D. 医疗质量评价指标E. 尸检率试题答案:D17、无菌手术感染率标准值为()(单选题)A. <2%B. <3%C. <4%D. <5%E. <6%试题答案:A。
2023 年医疗质量安全核心制度考试试题(一)

2023 年医疗质量安全核心制度考试试题(一)您的姓名:1、会诊医师必须具备的最低职称条件是()A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师2、病人出院前,哪级医师必须查房?()A.住院医师B.经治医师C.主治医师D.经治医师和上级医师3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。
A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时4、对XXX普通病人,住院医师应在()小时内进行诊治并开具医嘱。
A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。
A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?()A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B.保留安瓶以备事后查对C.护理记录单要及时记录D.来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。
7、一般处方不得超过()天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。
A.3天,1天B.7天,3天C.7天,5天D.7天,1天8、一次用血、备血量超过()时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。
A.800mlB.1600mlC.2000mlD.3000ml9、关于分级护理的描绘,以下哪项是正确的?()A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。
B.一级护理:制订护理打算,严格履行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。
C.二级护理:合用于病情较轻,生活能基本自理的病人。
D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。
10、二级护理要求每()小时巡视患者一次。
A.1小时B.2-3小时C.4小时D.8小时11、住院医师应在病人出院前()小时内完成出院小结。
A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时12、病人入院7天仍诊断不明或治疗结果不好的,应组织()会诊。
2023年医疗质量安全核心制度及修订后培训考核试题

2023年医疗质量安全核心制度及修订后培训考核试题单选题25分,2.5分1()一、单选题25分,2.5分10医师外出会诊是指医师经医院批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。
医师未经批准,不得擅自外出会诊,如有违规外出会诊的情况,医务部将。
()[单选题]A.取消其外出会诊资格(正确答案)B.取消其院内会诊资格C.取消其处方权D.以上都是2.一线值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时病情变化的处理,并做好危重患者病情观察;对急诊入院患者及时检查,书写首次病程记录,给予必要的医疗处置;一线值班医师在诊疗活动中遇到疑难问题时,,二线值班医师负责应及时指导处理。
二线值班医师不能解决的问题,应及时请三线值班医师或科主任(负责人)指导处理。
()[单选题]A.先处理后请示二线值班医师B∙应及时请示二线值班医师(正确答案)C不需请示二线值班医师D.直接请示三线值班医师或科主任(负责人)3.三级医师(科主任、主任医师或副主任医师)查房每周至少一次;二级医师(主治医师及以上)查房每周至少—次,查房一般在上午进行;一级医师(住院医师及以上)工作日每天至少查房一次,非工作日每天至少查房一次。
主刀医师必须亲自在术前和术后一小时内查查房。
()[单选题]A.2,3,l,l,24B.3,3,2,l,24C.2,3,2,1,24(正确答案)D.3,3,2,l,244.危急值制度的基本要求①本院外送的检验标本或检查项目存在危急值项目时,医院与相关机构协商后按以下方式通知:(1)检验项目出现危急值时,由受委托实验室通知检验医学中心工作人员,检验医学中心工作人员再通过电话方式通知临床并记录;(2)检查项目出现危急值时,由受委托的检查科室通过电话方式通知本院临床。
②临床科室PoCT 项目危急值范围参照医院危急值标准,若对危急值标准有修改要求,或需新增危急值项目,必须书面成文,科主任签字后交医务部审核交相应医技科室修订。
2023年检验科质量与安全培训考核试题

2023年检验科质量与安全培训考核试题1.III级(未造成后果事件)和IV级(隐患事件):发现人须在()小时内上报科主任或护士长,并于5个工作日填报《医疗安全(不良)事件报告表》。
A.6B.12(正确答案)C.24D.482.若不良事件发生原因复杂或涉及到多个部门的,主管部门审核不良事件的时间可以适当延长,但I级、II级事件不超过5个工作日,III级、IV级事件不超过()个工作日。
A.2B.5C.7(正确答案)D.103.根据我院医疗安全(不良)事件分级标准,不良后果事件属于()A.Ⅰ级事件B.Ⅱ级事件(正确答案)C.Ⅲ级事件D.Ⅳ级事件4.如果溢洒液含有HBV、HCV、HIV、梅毒等传染性病原体可用浓度为()的消毒液进行消毒。
A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/L(正确答案)D.3000mg/L5.标本离心破碎后溢洒,保持设备关闭状态()以上,使液滴沉降,并防止气溶胶外溢。
A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟(正确答案)6.检验科室间质评的参加率应该A.>=90%B.>=95%C.>=98%100%(正确答案)7.医务人员手卫生依从率应该A.>=90%B.>=95%(正确答案)C.>=98%100%8.2023年起,危急值通知及时率目标为A.>=90%B.>=95%C.>=98%100%(正确答案)9.信息网络(检验系统/医院系统)突发故障时, *A.当班、值班人员电话通知信息科电脑中心协助解决,并通知科主任(或信息网络故障组长)。
坚守岗位,保证危急重病人的绿色检查通道,临时发放口头或手写报告。
(正确答案)B.信息科电脑中心 15分钟内可以解决的,问题解决后当班人员把故障期间数据导入数据库。
(正确答案) C.信息科电脑中心 15分钟以上或无法估计解除故障时间的,当班、值班人员通知科主任(或信息网络故障组长),由其通知信息科主管领导,组织协调相关部门解决。
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2023年医疗质量与医疗安全试题
一、填空题(每空2分,共50分)
1.手术相关的医疗核心制度有:制度、
制度和制度。
2.医疗机构应当加强医务人员教育,发扬救死扶伤的人道主义精神,坚持“”,尊重患者权利,履行、、保护人民健康的神圣职责。
3.对新入院患者主治以上的上级医师应于48 小时内对患
理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成。
6. 医疗质量指在现有医疗技术水平及能力、条件下,医疗机构
及其医务人员在临床诊断及治疗过程中,按照职业道德及
规定,给予患者医疗照顾的限度。
医疗质量管理的第一责任主体;
制。
9.医疗机构及其医务人员开展诊疗活动,应当遵循患
者,尊重患者的
和,并对患者的隐私保密。
二、选择题(每空3分,共15分)
1.鼓励积极报告医疗安全(不良事件)的重要措施不涉及()
A、积极参与《医疗安全(不良)事件报告系统》
B、建立良好的医疗安全文化氛围
C、重奖上报者
D、有鼓励医务人员积极报告的制度与机制
2.医疗机构执业的医师在执业活动中,有下列行为之一的,依据有关法律法规的规定进行解决;构成犯罪的,依法追究刑事责任:()
A、违反卫生法律、法规、规章制度或者技术操作规范,导致严重后果的
B、由于不负责任延误急危患者抢救和诊治,导致严重后果的;
C、未经亲自诊查,出具检查结果和相关医学文书的,开展医疗活动未遵守知情批准原则的
D、以上都是
3.《医疗质量管理办法》(2023版)自()起执行。
A、2023年11月1日
B、2023年1月1日
C、2023年9月1日
D、2023年10月1日
4.值班医生接到“危急值”报告后,需及时解决患者、登记记录本以及()内在病程记录中记录接受到的“危急值”报告结果和诊治措施。
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
5.三级医师查房制度中,科主任每周查房()次。
A、1-2
B、2-3
C、3-4
D、4-5
三、判断题(每空2分,共10分):
1.医疗技术水平是医疗管理的核心,各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,应当全面加强医疗质量管理,连续
改善医疗质量,保障医疗安全。
()
2.如责任医师与患者家属沟通有困难或有障碍时,应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。
()
3.临床科室以及药学、护理、医技等部门(以下称业务科室)重要负责人是本科室医疗质量管理的第一负责人。
()
4.医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床途径等有关规定开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。
()
5.医疗机构应当将科室医疗经营管理情况作为科室负责人综合目的考核以及聘任、晋升、评先评优的重要指标。
()四、简答题(25分):
(一)医疗机构有哪些情形,对公立医疗机构负有责任的主管人员和其他直接负责人员,依法给予处分。
(二)简述医疗质量管理工作小组重要职责。
2023年医疗质量与医疗安全试题答案(A)
一、填空题
1、术前讨论制度手术安全核查制度手术分级管理制度
2、职业道德以患者为中心防病治病救死扶伤
3、诊断治疗解决
4、客观真实准确及时完整规范
5、医疗管理、质量控制
6、诊疗规范
7、医疗质量管理
8、院科
9、知情批准原则自主选择权隐私权
二、选择题
1、C
2、D
3、A
4、B
5、A
三、判断题
1、错
2、对
3、对
4、对
5、错
四、简答题
(一)医疗机构有哪些情形,对公立医疗机构负有责任的主管人员和其他直接负责人员,依法给予处分。
答:(一)未建立医疗质量管理部门或者未指定专(兼)职人员负责医疗质量管理工作的;
(二)未建立医疗质量管理相关规章制度的;
(三)医疗质量管理制度不贯彻或者贯彻不到位,导致医
疗质量管理混乱的;
(四)发生重大医疗质量安全事件隐匿不报的;
(五)未按照规定报送医疗质量安全相关信息的;
(六)其他违反本办法规定的行为。
(二)简述医疗质量管理工作小组重要职责。
答:1.贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文献和本科室医疗质量管理制度;
2.制订本科室年度质量控制实行方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作;
3.制订本科室医疗质量连续改善计划和具体贯彻措施;
4.定期对科室医疗质量进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实行;
5.对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育;
6.按照有关规定报送本科室医疗质量管理相关信息。