强直性脊柱炎的中医治疗如何进行
强直性脊柱炎中医治疗的研究进展

强直性脊柱炎中医治疗的研究进展强直性脊柱炎是一种由于炎症导致的脊柱关节疾病,其主要表现为腰背痛、关节僵硬等症状。
虽然这种疾病无法完全治愈,但是中医药治疗可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。
本文将介绍有关强直性脊柱炎中医治疗的研究进展。
一、中药治疗1. 根据病情选药中药治疗强直性脊柱炎需要根据病情来选择,常用的中药有白芷、防风、桑白皮、细辛等。
这些药物可以减轻疼痛、缓解炎症等。
2. 中药粉末中药粉末可以直接口服,吸收迅速,作用明显。
其中又以马钱子为主要药物,可缓解疼痛、消炎、提高免疫力等。
3. 中药针灸中药针灸对于强直性脊柱炎的治疗效果也不错。
选用适宜的穴位可以缓解疼痛、消除肌肉紧张、增强体质等。
二、中医按摩按摩可以缓解疼痛、排出体内积蓄的热毒,还能刺激经络、改善血液循环等。
常用的按摩方法有拔罐、刮痧、推拿等。
三、中医理疗1. 拔火罐拔火罐的作用是通过罐中产生的负压,刺激体表经络,达到疏通经络的作用。
这对于强直性脊柱炎的治疗有一定效果。
但是要注意使用方法,避免对患者而言过于刺激。
2. 理疗理疗是通过多种物理方法,如电疗、灯光疗法等,刺激人体组织,改变组织状态,达到治疗作用。
这种治疗方式对于强直性脊柱炎的患者来说,可以缓解疼痛、软化组织等。
四、中医养生调理1. 注意保暖强直性脊柱炎的患者要特别注意保暖,避免寒冷刺激,防止病情加重。
在睡眠时要选择合适的被褥、保持室内温度恰当等。
对于强直性脊柱炎的患者来说,合理的饮食也很重要。
要多吃蔬果,减少油腻食物的摄入。
同时,为了排出体内的毒素,要多喝水,养成良好的饮食习惯,有利于患者的恢复。
总之,中医药治疗强直性脊柱炎的方法多样,要根据不同患者的病情选择合适的治疗方法。
同时,中医养生调理和平常的细心护理也很重要,可以为患者带来更好的治疗效果。
中医治疗强直性脊柱炎的方法

中医治疗强直性脊柱炎的方法关于《中医治疗强直性脊柱炎的方法》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
强直性脊椎炎炎一般发病是较为藏匿的,初期可无一切临床表现,一些患者在刚开始的情况下可主要表现为轻微的全身病症,像困乏或是削瘦、长期性或中断低烧、厌食、轻度贫血哪些的状况。
因为病况比较轻,患者大多数不可以初期发觉,有可能会促使病况耽误,可是病人一旦诊断了也不要担心,这儿介绍一下这一中药治疗强直性脊椎炎炎的方式给大伙儿,实际效果還是非常好的。
中药熏洗泡敷医治强直性脊椎炎炎的方式,中药材中医外治中,熏洗泡敷治疗法对强直性脊椎炎炎有与众不同的功效。
具备副作用小,老少咸宜的优势。
要是秘方科学研究,实际操作恰当,有时候能够获得出乎意料的实际效果。
常见强直性脊椎炎炎熏洗泡敷秘方由透骨草、伸筋草、千年健、海桐皮、番木瓜、羌独活、防风、威灵仙、玫瑰花、川芎、羌活、川草乌、制乳没、细辛、桂枝、蜀椒、艾草叶等多种多样中草药材构成,具备温经通脉、化结、活血祛瘀、祛寒止疼、祛风去湿、舒筋活络强骨等功效,可以说源头治理,对强直性脊椎炎炎具备与众不同的功效。
(1)治疗方法:1)将强直性脊椎炎炎熏洗泡敷方药用价值冷水清洗后沙挎包好;2)加冷水适当(2000~3000Ml),侵泡30~60分钟,慢火煎沸30分钟;3)滤掉药水,可加食用醋适当(100~500ml),再炸沸就可以;4)熏:乘热熏痘患,有条件者可将药水用电子烟雾化器加温做雾化熏伤处。
20~30分钟;5)洗泡:待药水稍柔和后(约45~50℃上下),侵泡或清洗痘患。
20~30分钟;把握温度,防止烫伤。
一般以部分皮肤通红、有风感传输和骨节有溫暖轻松感为适当。
留意工作温度,留意保暧,防止受凉。
可輔助神灯直射;若有全身反映,比如有发热感等,提醒药品穴位敷贴消化吸收较多,可停医治,隔日再用;皮肤有溃破处禁止使用。
对药品产生过敏症状禁止使用;此方法以能承受为度,对比较严重虚弱者谨慎使用。
中医骨伤科学如何治疗强直性脊柱炎

中医骨伤科学如何治疗强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
中医骨伤科学在治疗强直性脊柱炎方面有着独特的理论和方法,以下将为您详细介绍。
中医认为,强直性脊柱炎属于“痹证”范畴,多由先天禀赋不足、后天失养、外感风寒湿热之邪、劳逸不当等因素引起。
其病机主要为肝肾亏虚、气血不足、筋骨失养,风寒湿热之邪乘虚而入,痹阻经络,气血运行不畅,导致关节疼痛、僵硬、屈伸不利等症状。
在诊断方面,中医骨伤科学注重望、闻、问、切四诊合参。
通过观察患者的体态、步态、关节活动度,询问疼痛的部位、性质、程度、发作时间,切脉等方法,综合判断病情的轻重缓急和证候类型。
同时,还会结合现代医学的检查手段,如 X 线、CT、磁共振成像(MRI)、血液检查等,以明确诊断和评估病情。
治疗方面,中医骨伤科学采取综合治疗的方法,包括中药内服、中药外用、针灸、推拿按摩、针刀疗法、功能锻炼等。
中药内服是中医治疗强直性脊柱炎的重要手段之一。
根据患者的具体病情和证候类型,辨证论治,选用相应的方剂。
例如,对于肝肾亏虚型患者,常选用独活寄生汤加减,以滋补肝肾、强筋壮骨、祛风除湿;对于寒湿痹阻型患者,常用乌头汤加减,以温经散寒、祛湿通络;对于湿热痹阻型患者,多选用四妙丸加减,以清热利湿、通络止痛。
中药外用也能起到很好的辅助治疗作用。
常用的有中药熏蒸、中药热敷、中药离子导入等方法。
中药熏蒸是将中药煮沸后产生的蒸汽熏蒸患处,使药物通过皮肤渗透吸收,达到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的目的。
中药热敷则是将加热后的中药敷在患处,以增加局部血液循环,缓解疼痛和肌肉痉挛。
中药离子导入是利用直流电将中药离子导入体内,发挥药物的治疗作用。
针灸治疗在强直性脊柱炎的治疗中也具有重要地位。
通过针刺穴位,调节经络气血的运行,达到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。
常用的穴位有肾俞、命门、腰阳关、大椎、风池、足三里、阳陵泉等。
强直性脊柱炎中医辩证论治

强直性脊柱炎中医辩证论治强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性关节病,主要累及脊柱和骨盆,患者常常出现疼痛、僵硬和脊柱弯曲等症状。
中医辩证论治认为,强直性脊柱炎是由于寒湿侵袭、脾肾阳虚等因素引起的,因此治疗上应以温肾化寒、理气活血为主要方向。
下面我们将从中医辩证角度探讨强直性脊柱炎的论治方法。
第一篇:一、寒湿阻络型中医认为,强直性脊柱炎的病因之一是寒湿侵袭,导致寒湿阻滞经络,出现疼痛、僵硬等症状。
此时,治疗应以温经散寒、活血化瘀为主。
1.方药治疗:首选温经化湿的中药,如党参、白术等,能温醒阳气、祛除寒湿。
可配合红花、川芎等理气活血的药物,促进血液循环,缓解炎症症状。
此外,还可以加入当归、独活等活血化瘀的药物,以消除瘀血对脊柱的影响。
2.针灸疗法:采用温针、灸法进行治疗,刺激穴位阳经入督脉,以温经散寒、活血化瘀。
常用的穴位有足三里、气海、肾俞等,结合患者具体症状进行针灸。
针灸疗法具有疗效显著、无创伤等优点,可作为中医辩证治疗的重要方法。
3.艾灸疗法:采用艾灸刺激患者脊柱周围的穴位,促进气血运行,治疗脊柱痛、僵硬等症状。
常用的灸位有腧穴、俞穴等。
艾灸疗法温通经脉、祛除寒湿的作用,对于强直性脊柱炎有一定的疗效。
第二篇:二、脾肾阳虚型中医认为,强直性脊柱炎的病因之一是脾肾阳虚,导致气血运行不畅,出现腰背疼痛、四肢乏力等症状。
此时,治疗应以温肾壮阳、益气活血为主。
1.方药治疗:首选补益肾阳的药物,如菟丝子、淫羊藿等,以温肾壮阳,提高机体抵抗力。
可配合黄芪、党参等益气健脾的药物,改善机体免疫功能,促进气血运行。
此外,也可以加入当归、红花等活血化瘀的药物,改善病情。
2.中药熏蒸法:将中药熏蒸药蒸汽直接作用于患者腰背部位,温通经脉,活血化瘀。
常用的中药有川芎、红花等。
中药熏蒸法对于强直性脊柱炎有良好的疗效,可以改善局部血液循环,缓解炎症症状。
3.推拿按摩疗法:采用推拿按摩手法,刺激患者的腰背部位,促进气血运行,舒缓痛感。
强直性脊柱炎的中医治疗方法

达到巩固治疗、治愈疾病的目的。
感谢您的关注!
•
1、中西参照—有效将症状、实验室检查、组织病理学变化有机
结合,纳入到中医辨证的系统中,病证结合,准确辩证,专病专治,
保证用药施治精准,疗效显著。
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2、绿色治疗—以纯中药汤剂治疗为主,辩证论治,专病专方,
同时以先进萃取技术提纯中药,增强药物渗透性பைடு நூலகம்有效性,安全无副
作用。
•
3、靶向治疗—通过中医四联修复再生疗法,让药物因子直达病
强直性脊柱炎的中医治疗方法
作用机理
中医四联修复再生疗法是指是指用药、浴、针、术等四种 不同的中医治疗手段,通过创新手段,从破解神经原子层 基因密码的基础上研制而成。此疗法直接作用于脊柱神经 原子层的神经原子基因,迅速清除血液中的氧自由基,将 血液中病毒和无益物质转化为细小分子排出体外,从根本 上修复骨膜膜囊,让受损组织迅速再生并融入体循环,即 刻消除关节肿胀、麻木、僵直、屈伸等不利症状,整体机 能得到再生和恢复,治愈后达到永不复发的目的。
灶处,药物吸收快、渗透性强、通透性快,可快速有效修复软骨组织,
促进机体恢复。
•
4、综合治疗—多种现代医学技术,多途径给药,促进药物因子
吸收,缓解全身症状,清除体内病邪,促进全身免疫平衡。
•
5、防治同步—通过多种疗法双向调节免疫功能,促进软骨组织
修复,同时配合先进的健康管理方法,帮助患者形成正确的生活习惯,
中医四联修复再生疗法6大优势特点
• 1.学术领先,国家级成果获军内大奖 • 2.无创治疗无痛苦,无需住院 • 3.多位一体,平衡免疫不复发 • 4.药、针、浴、术同施,绿色疗法更安全 • 5.重建机体代谢环境,恢复关节功能 • 6.军医三甲品质,恢复关节功能
治疗强直的经典方剂

治疗强直的经典方剂治疗强直的经典方剂是中医药学中针对强直症状的特定药方。
下面是十个经典方剂,每个方剂都有不同的组成药材和用药方法。
1. 防风通络丸:组成:防风、白芷、桂枝、川芎、细辛、赤芍、甘草等药材。
功效:具有祛风散寒、通络止痛的作用,适用于寒湿邪气所致的强直症状。
2. 桂枝加附子汤:组成:桂枝、附子、生姜、大枣等药材。
功效:具有温阳通络、祛寒止痛的作用,适用于寒湿邪气阻滞经络引起的强直症状。
3. 通络活血汤:组成:桃仁、红花、川芎、当归、甘草等药材。
功效:具有活血化瘀、通络止痛的作用,适用于瘀血阻滞经络引起的强直症状。
4. 柴胡桂枝汤:组成:柴胡、桂枝、生姜、大枣等药材。
功效:具有疏肝解郁、温阳通络的作用,适用于情志不畅引起的强直症状。
5. 温阳活血汤:组成:附子、桃仁、红花、当归、川芎等药材。
功效:具有温阳活血、通络止痛的作用,适用于寒湿邪气阻滞经络引起的强直症状。
6. 活血化瘀汤:组成:赤芍、当归、红花、桃仁、川芎等药材。
功效:具有活血化瘀、通络止痛的作用,适用于瘀血阻滞经络引起的强直症状。
7. 通络散结汤:组成:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍等药材。
功效:具有活血化瘀、通络散结的作用,适用于经络阻滞引起的强直症状。
8. 温经活络汤:组成:附子、桃仁、红花、当归、川芎等药材。
功效:具有温经活络、通络止痛的作用,适用于寒湿邪气阻滞经络引起的强直症状。
9. 祛风活络汤:组成:防风、川芎、红花、当归、桃仁等药材。
功效:具有祛风散寒、活络止痛的作用,适用于风寒邪气引起的强直症状。
10. 活血祛风汤:组成:桃仁、红花、川芎、当归、防风等药材。
功效:具有活血化瘀、祛风止痛的作用,适用于瘀血阻滞经络引起的强直症状。
以上是针对强直症状的十个经典方剂,每个方剂都有不同的组成药材和用药方法,可以根据患者的具体症状和体质选择合适的方剂进行治疗。
但是,在使用中药治疗前,建议患者先咨询专业医生的建议,并遵循医生的指导进行治疗。
关于强直性脊柱炎的中医终极疗法(下)

关于强直性脊柱炎的中医终极疗法(下)【辨证论治】急性期(经络型)1.风湿痹主要症状:腰脊强硬疼痛,遇寒受风加重,肢体困痛或游走痛,心情烦躁,局部寒热不明显;舌质淡,苔白,脉浮弦。
治疗方法:祛风除湿,宣通督脉。
临证处理:柴胡桂枝汤加减。
仲景柴胡桂枝汤为小柴胡汤与桂枝汤合方,小柴胡汤是少阳病主方,桂枝汤是太阳病主方。
《素问·热论篇》记载:“伤寒……三日,少阳受之,少阳主骨”。
《灵枢·经脉》记载:“胆足少阳之脉……是主骨所生病者……胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛”。
可见《内经》中一直就有“少阳主骨”的论述,关于少阳所主之骨临床表现,结合上述“少阳主骨”的发病部位,关节疼痛几乎遍及人体全身。
《伤寒论》第146条就有涉及“少阳主骨”之用的具体应用:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
”此证临床多见于急性关节炎。
而且足少阳胆经16穴中与筋骨相关的穴位有14穴,其中环跳、阳陵泉、绝骨三穴为治疗关节疾病的典型常用穴,环跳主治腰腿痛、下肢痿痹,阳陵泉主治全身各关节筋急疼痛,绝骨主治筋骨痿软无力等症。
桂枝汤方为仲景群方之魁,用于外感可解肌发表止痛,用于内伤可通气血、调营卫、和阴阳、调肝脾。
桂枝汤的类方很多都是治疗痹症的主方,如葛根汤、桂枝芍药知母汤、柴胡桂枝汤、桂枝附子汤、黄芪桂枝五物汤等等。
遇寒受风加重,可加防风、白术、黄芪;心情烦躁,可加栀子、淡豆豉;疼痛加重,可酌加药以制川乌、生麻黄等。
2.寒湿痹主要症状:症见起病急,腰骶及脊背部疼痛剧烈,晨僵不适明显,常伴有沉重感,活动后减轻,劳累后加重,甚则脊柱活动度减少,或合并外周大关节(如膝、踝关节)肿胀、疼痛;恶寒发热或畏寒喜暖,天气变化或受凉时疼痛较剧;舌淡、苔白腻,脉沉细或沉弦。
治疗方法:散寒除湿,宣通督脉。
临证处理:乌头汤加减。
本方出自《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
现代名老中医治疗强直性脊柱炎的经验

现代名老中医治疗强直性脊柱炎的经验一、本文概述强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,简称AS)是一种慢性、进行性的脊柱关节炎症性疾病,严重影响患者的生活质量。
随着现代医学的发展,虽然对此疾病的诊断和治疗手段有了一定的提升,但强直性脊柱炎的治疗仍然是一个世界性的难题。
然而,中医药学在此领域积累了丰富的临床经验,尤其是在名老中医的实践中,形成了一些独特而有效的治疗方法。
本文旨在通过整理和总结现代名老中医治疗强直性脊柱炎的经验,以期对广大中医临床工作者提供有益的参考,推动中医药在强直性脊柱炎治疗中的应用与发展。
文章首先回顾了强直性脊柱炎的流行病学特征和临床表现,明确了其治疗的复杂性和挑战性。
接着,文章将详细介绍几位现代名老中医在治疗强直性脊柱炎方面的临床经验,包括他们的治疗方法、用药特点、以及治疗过程中的注意事项等。
这些名老中医通过长期的临床实践,形成了各自独特的治疗体系和思路,对强直性脊柱炎的治疗取得了显著疗效。
文章还将探讨中医药治疗强直性脊柱炎的优势和局限性,以及未来发展方向。
通过深入分析和总结现代名老中医治疗强直性脊柱炎的经验,我们期望能够为中医药在强直性脊柱炎治疗中的进一步应用和推广提供有力的支持。
也希望通过本文的阐述,能够激发更多中医临床工作者对强直性脊柱炎治疗的探索和研究,共同推动中医药事业的发展。
二、名老中医治疗强直性脊柱炎的经验概述强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性的脊柱关节炎症,主要表现为脊柱的僵硬和弯曲,严重影响患者的生活质量。
在现代医学治疗的许多名老中医也积累了丰富的治疗经验,形成了独具特色的治疗方法。
名老中医普遍认为,强直性脊柱炎的发病与肾虚、督脉空虚密切相关。
肾主骨生髓,肾虚则骨髓不充,督脉空虚,风寒湿邪乘虚而入,痹阻经络,气血不通,不通则痛,发为强直性脊柱炎。
因此,补肾强督是治疗强直性脊柱炎的关键。
在治疗上,名老中医强调辨证施治,因人而异。
对于肾阳不足的患者,常用温补肾阳的方法,如使用金匮肾气丸加减;对于肾阴虚的患者,则采用滋补肾阴的方法,如使用六味地黄丸加减。
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强直性脊柱炎的中医治疗如何进行1、辨证论治:①肾虚督寒:主症:腰骶、脊背疼痛,痛连颈项,背冷恶寒,肢节游走性疼痛,酸楚重着,或晨起腰骶、项背僵痛,或僵硬弯曲,活动不利,得温痛减,舌苔薄或白,脉沉弦或细迟。
治法:补肾强督,温经散寒,活血化瘀。
方药:补肾强督治旭汤加减。
川续断15g,金狗脊40g,淫羊藿10g,炒杜仲15g,鹿角霜(或胶)10g,制附片12g,桂枝10g,骨碎补10~20g,生熟地各12g,赤白芍各10g,生薏苡仁30g,伸筋草30g,白僵蚕12g,地鳖虫10g,知母15g,麻黄3~9g,干姜6~9g,羌、独活各10g,草乌9g,防风 10g,牛膝18g。
临床体会:娄多峰认为此证病人素体肾气不足累及督脉。
督脉与足太阳经在风门交会,辅助太阳经起卫外作用。
督脉通,卫阳振,腠理致密,邪不能犯。
当肾气不足,风寒湿邪乘虚而入,郁而不化,影响督脉致气血凝滞,经脉痹阻,故发为腰背痛。
临床上除太阳经症状外,还有项背挛急、作冷作痛等督脉受累的特征。
正如《内经》所述“督脉为病脊强反折”。
此为强直性脊柱炎的早期阶段,以肾虚为本,寒盛为标,属本虚标实之证。
寒邪入肾,内舍于督,故治以补肾强督、祛寒、化湿通络之法。
②肝肾两虚,筋骨失荣:主症:腰背疼痛,腰骶及项背强直畸形,活动功能障碍,胸廓不张,低热形赢,腰膝酸软,头晕目糊,耳呜耳聋,畏寒肢冷,阳痿,面色苍白,舌质略红、少苔或薄白,脉沉细数、尺脉弱。
治法:滋补肝肾,壮骨荣筋。
方药:健步虎潜丸合补肾强督治旭汤加减。
骨碎补20g,补骨脂10g,羌、独活各10g,生、熟地各12g,赤、白芍各10g,白蒺藜10g,山萸肉10g,乌蛇10g,蜈蚣3条,炙山甲 9g,威灵仙12g,桂枝12g,络石藤30g,鸡血藤30g,寻骨风10g,松节15g,川断18g,制附片10g,伸筋草30g,地鳖虫9g,炒黄柏 10g,红花10g。
主症:背脊钝痛,腰、股、髋部酸着重滞,甚或掣痛欲裂,脊柱强直、畸形、活动严重障碍,形体消瘦,五心烦热,或有低热,口干,肌肉触之热感,肢体喜放被外,不久又怕冷,大便干,小便黄,舌质红、舌苔黄厚而腻,脉象滑数或弦滑数。
治法:益肾壮督,清热活络。
方药:补肾清热治旭汤加减。
生地18g,川断15g,地骨皮12g,骨碎补18g,秦艽20g,赤芍12g,知母12g,炒黄柏12g,忍冬藤30g,威灵仙15g,羌、独活各9g,地鳖虫9g,蚕砂10g,络石藤30g,透骨草20g,红花10g,制乳香、没药各6g。
2、综合治疗:①中成药:肾虚督寒可选旭痹冲剂、寒痹停片、金关片。
肝肾亏虚可选壮腰健肾丸、益肾通督片。
久郁化热可选正清风痛宁、二妙丸、五加皮酒。
②药物外治:A.药袋热敷:羌活、独活、川芎、白芷、徐长卿、青木香、苏木、桂枝、当归、制乳香、制没药、细辛各等份,冰片少许。
上药共研细末,与淘洗干净的细砂2份拌匀,装入布袋内,留置0.5~1小时,1次/d,10天为1个疗程。
具有温经散寒,祛瘀止痛之功效。
B.乌桂散(经验方):药用制川乌、制草乌各6g,桂枝9g,细辛5g,山萸肉9g,干姜9g,公丁香9g,藿香12g,白芷12g,麝香0.3g。
上述各药共研粗末,用醋拌湿,敷于脐部,每次6~10g,根据情况2~3天更换1次。
适用于背部僵硬,疼痛剧烈,活动困难者。
有祛风散寒,通络止痛之功效。
C.温经通络膏(《中医伤科学讲义》):药用乳香、没药、麻黄、马钱子各250g。
上药共为细末,饴糖调敷背部痛处,适用于寒湿伤筋,胸椎骨节酸困疼痛,筋脉不利者。
③专方治疗:王为兰用益肾通督片(狗脊、菟丝子、骨碎补、枸杞子、生熟地、猪脊髓、牛脊骨、鹿角胶、水蛭、炒白芥子)治疗57例,显效17例,有效3l例,无效9例,总有效率为84.2%。
朱良春应用益肾蠲痹丸(主药地黄、当归、仙灵脾、全蝎、蜈蚣、蜂房、鹿衔草、地鳖虫)治疗,疗效满意。
木瓜、首乌、炒山甲)治疗本病67例,有效率92%。
吴启富用右归丸加减治疗160例,有效率86%。
李瑞林用雷公藤治疗80例,有效率为89%。
田常炎等用洋金花制剂治疗54例,亦取得一定的疗效,显效28例,有效20例,无效6例。
对肝肾无毒性作用,注射作用更好。
吴志成用蚂蚁治疗本病也取得一定疗效。
另外,临床上以身痛逐瘀汤治疗本病积累了一些经验,并进行了相关的基础及用金关片、壮腰健肾丸、正清风痛宁、二妙丸、五加皮酒治疗本病的研究。
A.肾痹汤:由赤芍、白芍、王不留行、川断、红花各15g,葛根、黄芪、蒲公英、独活各20g,金银花、土茯苓各30g,生地黄20~90g组成。
杨爱国等报道用本方加减治疗强脊炎30例,有效率为93%。
B.强脊汤:由桂枝、姜黄、川芎、千年健、全蝎、地龙各9g,葛根、白芍、当归、狗脊、川断、补骨脂、独活、桑寄生、络石藤、老鹳草、党参、威灵仙各15g,黄芪20g,甘草6g组成。
水煎服,每天1剂。
30剂为1疗程。
高飞等报道,治疗30例,有效率98%。
C.舒督通痹汤:由麻黄、桂枝、独活、甘草各10g,当归、赤芍、木瓜、伸筋草、青风藤、乌梢蛇、杜仲、五加皮各15g组成。
有寒象加川草乌各6g;热象重加连翘30g,栀子10g,3个月为1疗程。
李现林等报道治疗47例有效率91.3%。
D.独活寄生汤加味:由独活、桑寄生、当归、赤白芍、川芎、红花、防风、生地黄、熟地黄各10g,杜仲、淮牛膝、秦艽各12g,细辛3g,桂心6g组成。
随证加减,颈项强直加羌活、姜黄、白僵蚕各10g,葛根20g;腰骶疼痛,加狗脊、菟丝子各10g,并加重杜仲、桑寄生用量;病久痰瘀交阻者,加三棱、莪术各10g,白芥子6g。
钱先报道,治疗22例中,显效6例,有效14例,无效2例,总有效率90.9%。
E.雷公藤配合补肾通痹汤:雷公藤煎剂12~15g/d,14岁以下按1岁1g剂量给予,补肾通痹汤方由独活、寄生、杜仲、淮牛膝、枸杞子、补骨脂、黄芪、鸡血藤、生地黄、赤芍、丹参组成。
每天1剂。
张思霖报道25例,总有效率92.7%。
F.益肾通督方:由鹿角胶、龟版胶、狼狗骨胶各10g(烊化),淫羊藿、巴戟天、补骨脂、菟丝子、炒杜仲、枸杞子、山茱萸、女贞子、当归、白芍、炒白芥子、水蛭各10g,熟地黄10g,蜈蚣2条(研面冲服),降香、川乌各6g,细辛5g 组成。
王为兰报道,临床治疗强直性脊柱炎151例,总有效率 94.7%,实验研究优于双氯芬酸(双氯灭痛)及大活络丹组。
威灵仙、生地黄、枸杞子各15~30g,僵蚕、熟地黄、当归各12g,桂枝9~15g,蜈蚣2条组成,随症加减,水煎服,每天1剂。
30天为1疗程。
刘红丽报道治疗47例,1~3疗程后,显著好转21例,好转24例,无效2例,总有效率95.7%。
H.蝎蚣汤:由全蝎5g,蜈蚣2条,白花蛇舌草10g,丹参20g,秦艽10g,威灵仙15g,白芍20g,甘草5g组成。
方建志报道治疗血瘀型痹证总有效率为79%。
I.补肾强督治旭汤:由熟地黄15~20g,制附片9~12g,鹿角胶10g,川断10~20g,羌活、独活各15g,桂枝10~20g,赤芍、白芍各 12g,知母12~15g,土鳖虫6~9g,防风12g,麻黄3~9g,干姜6~9g,淮牛膝12~18g,炙穿山甲6~9g,炙草乌5~9g,骨碎补 15~20g组成,随症加减。
阎小平报道治疗取得满意疗效。
J.乌头桂枝汤:由川乌4.5g,川桂枝9g,白芍9g,生姜9g,炙甘草6g,大红枣7枚,每天1剂,水煎服。
可随症加减川萆薢、薏苡仁、威灵仙、土茯苓、防己等。
戴朝寿报道,治疗89例,总有效率100%,治愈率达76.4%。
K.散痹汤:由青风藤、生麻黄、桂枝、生姜、制附子各24g,生石膏18g,木通、甘草各6g组成基本方。
寒盛者,重用附子、加细辛;热盛者,去附子,加知母、黄柏。
风盛者,加蜈蚣,葛根;湿盛者,加薏苡仁、土茯苓;夹瘀者,加土鳖虫、水蛭;痛甚者,加刘寄奴。
水煎服,每天1剂。
潘青海报道,治疗32 例。
显效16例,有效13例,无效3例,总有效率90.6%。
④单验方治疗:A.雷公藤片:每片含生药3g。
每次服3~5片,3次/d,1个月为1疗程。
B.昆明山海棠片:每次服100mg,3次/d,1个月为1疗程。
C.腰痛宁胶囊:由马钱子,土鳖虫,乳香、没药,全蝎、牛膝、麻黄、苍术组成,适用于瘀血阻络兼寒湿痹阻之强直性脊柱炎,每次3~5粒,2次/d,用黄酒适量(10~30ml),兑白开水冲服。
1个月为1个疗程。
D.桂枝芍药知母汤(《金匮要略》):桂枝12g,白芍9g,甘草6g,麻黄6g,生姜12g,白术15g,知母12g,防风12g,制附片6g,水煎服,每天1剂。
E.骨碎补丸(《太平惠民和剂局方》):荆芥穗、制附片、牛膝、肉苁蓉各30g,骨碎补、威灵仙、砂仁各15g,广地龙、没药各7.5g,自然铜(酒淬九遍)、草乌、制半夏各15g,共为细末,酒煮神曲为糊丸,如梧桐子大。
每次服5~7丸,温黄酒送下,妇女可用当归汤送服,孕妇忌服。
F.青风藤:味辛苦,性温,具有祛风胜湿通络止痛之功。
湛铁民以青风汤30~50g,秦艽、寻骨风各15g,何首乌30g,治疗本病效佳。
少许,五味子、佐料适当,粳米50g。
先煮枸杞叶、羊肾、羊肉,调料,汤成下米,熬粥,晨起及晚上各食1次,枸杞叶可用枸杞子30g代之。
H.羊脊骨羹(《饮膳正要》):羊脊骨1具,槌碎,肉苁蓉30g,草果3个,荜拔6个,熬成汁,入葱白,做面羹食之,腰脊疼痛明显者适用。
I.乌头粥(《本草纲目》):生川乌10g为末,香白米粥1碗,再慢熬适当,下姜汁1匙,蜜3大匙,空腹服。
或再加薏苡仁6g亦可,适用于风寒湿痹阻肾经及肾阳虚证。
J.上海市中医院风痛散(《痹症论治学》):马钱子、麻黄等量,同煮4~6小时,马钱子去皮、芯;麻黄炸至黄而不焦,表面起泡立取出,擦去表面油,共研末装胶囊,每天临睡前服1次,每次0.3g,黄酒1匙或温开水送服,每3天加1次量,每次递增0.3g,以出现轻微头晕和偶然抽搐为度,每次最多 0.9~1.2g,不能过量,也不宜白天服用。
如抽搐较多,可多饮白开水或用镇静剂拮抗。
本方适用于风寒湿痹及痰瘀互阻之痹痛较甚者。
K.旭痹冲剂:每袋10g,每次1袋,2~3次/d。
L.益肾蠲痹丸:水丸:每次8g,3次/d,饭后服。
M.金蛇注射液:针剂,每次4ml,2次/d,肌内注射,1个月为1疗程。
N.蠲痹汤(《百一选方》):羌活、姜黄、当归、黄芪、赤芍、防风各15g,甘草6g,每天1剂。
O.虎潜丸(《丹溪心法》):黄柏150g,龟版120g,知母60g,熟地黄60g,陈皮60g,白芍60g,锁阳45g,干姜15g,为细末,炼蜜为丸,每丸重10g,早晚各1丸,开水送服。
适用于本病后期阴虚内热,肝肾不足,肢体痿软无力之症。
P.朱良春教授药袋热敷法:药袋处方为:山柰、羌活、独活、川芎、白芷徐长卿、青木香、苏木、桂枝、当归、制乳香、制没药、细辛各等分,冰片少许。