成人腹股沟斜疝症状,这三点最典型
腹股沟斜疝名词解释
腹股沟斜疝名词解释腹股沟斜疝（Inguinal Hernia）指的是腹股沟部位发生的一种疝气，是指腹腔内的脏器沿腹股沟区域的间隙突出、下降或下垂的情况。
腹股沟斜疝是最常见的疝气类型之一，多见于成年男性。
它是由于腹腔内脏器通过腹股沟通道进入阴囊或大唇外突，形成一股突出物，并伴有压痛或隐痛的症状。
腹股沟斜疝常发生在腹压增加的情况下，例如咳嗽、喷嚏、用力排便、举重等。
它的主要特征是在腹股沟区域出现肿块或隆起，可伴有疼痛、不适、肌肉松弛、腹股沟区域的坠胀感等症状。
肿块可从腹腔通过腹股沟环、腹股沟外缩和韧带等结构穿过，并进入阴囊或大唇的区域。
腹股沟斜疝可分为原发性和继发性疝气两种类型。
原发性腹股沟斜疝是指腹股沟间隙发育不良导致肠道或脏器突出；而继发性腹股沟斜疝则是因为腹腔内压力增加、腹股沟区域受到损伤或手术等原因引起的。
治疗腹股沟斜疝的方法主要包括观察等待、穿戴腹股沟疝气带和手术治疗。
对于无症状、微小的腹股沟斜疝，可选择观察等待，但应定期进行复查。
对于较大的腹股沟斜疝或有症状的患者，应考虑手术治疗。
手术治疗的方式可以选择传统开放手术或腹腔镜手术。
手术治疗的目的是通过修补腹股沟通道，防止脏器再次突出，并减轻症状。
传统开放手术通常是通过在腹股沟区域进行切口，将突出的脏器放入腹腔内，并修补腹股沟通道，以防止再次突出。
腹腔镜手术则是通过在腹部作出几个小的穿刺孔，插入腹腔镜和其他手术器械进行手术，减少了切口大小和术后恢复时间。
总结起来，腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹股沟通道进入阴囊或大唇外突的疾病。
它可以导致腹股沟区域出现肿块、疼痛等症状。
治疗方式可以选择观察等待、穿戴腹股沟疝气带和手术治疗。
手术治疗的方式可以是传统开放手术或腹腔镜手术。
在选择治疗方式时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行综合考虑。
狐疝(腹股沟斜疝)证型及症候分析
狐疝（腹股沟斜疝）证型及症候分析
1、气虚下陷：患者年幼，蹦跳玩耍过度，劳则气耗（患者年老体衰，气血生化不足），故气虚下陷，而见腹股沟可复性包块，阴囊肿胀偏痛；气虚不能统御，遇劳气虚更甚，则肿块增大，中气下陷，故少腹部有下坠感，气虚乏力面白，动则汗出、气短，舌淡，苔白，脉微弱，均为气虚下陷之象。
四诊合参，纵观舌、脉、症，本病当属中医狐疝，气虚下陷辨病辩证范畴。
2、寒湿内盛：患者受冷受潮，寒邪侵袭，卫阳损寒，不能温煦，故见喜暖畏寒，寒则加重，寒湿郁滞，结在少腹，故胀痛，痛引睾丸；寒湿属阴，故阴囊肿硬而冷，苔黄白腻，脉弦紧，属寒湿郁阻之象。
3、肝郁气滞：患者平素易怒，情绪不得宣泄，日久肝气失于条达，结郁少腹，阻滞脉络不通，故见少腹及阴囊胀坠偏痛，结滞不舒，情绪不安，或情绪抑郁；胸闷胁胀，善太息，舌质红，苔薄白，脉弦，均为肝郁气滞之象。
中医鉴别诊断：
1、与腹痛相鉴别：腹痛的部位是在胃脘部以下，耻骨毛际以上，常伴有便秘、泄泻等肠道症状，病变范围较广，以此为鉴。
2、于交通性水疝鉴别：两者都可能出现时大时小，或随体位改变而时有时无的肿块，但狐疝的肿物透光试验阴性，肿块部在咳嗽时有冲击感，有时可听到肠蠕动音，故可鉴别。
腹股沟疝临床症状？
腹股沟疝临床症状？从医学领域来看，如果机体某个脏器不在原来的位置，而是通过薄弱的缺损或孔隙进入了另一个部位，就会被称为“疝”。
如果是腹腔内的脏器发生类似情况，即：脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出至皮下，形成肿块，则称为“腹外疝”，也就是我们常说的“疝气”。
要想使腹外疝得到有效治疗，就要以了解其临床症状为基础，只有这样才能对症下药，保证临床治疗效果。
一、什么是腹股沟疝？腹股沟，这片区域处于下腹壁和大腿交界处，就是三角区部位，而腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。
腹股沟疝有腹股沟斜疝和腹股沟直疝之分，其中腹股沟斜疝又有先天性和后天性两种，它的发病率要远高于腹股沟直疝，10名腹股沟疝患者中，有9名为腹股沟斜疝。
二、腹股沟疝的临床症状研究发现，腹股沟疝的发生原因主要与腹壁肌肉强度减弱，腹内压力增高有关，其临床症状如下：1.可复性疝可复性疝的临床特点是腹股沟区有一个可以修复的肿块，开始时肿块较小，只有在站立、劳动、行走、跑步或啼哭时出现，如果没有过大的动作或用手按压肿块，可自行回纳、消失。
一般情况下没有特殊不适感，只是偶尔发生胀痛或牵涉痛。
如果疾病进一步发展，肿块的体积会越来越大，自腹股沟的位置也会发生变化，下降到阴囊或大阴唇中，影响行走和劳动。
此时的肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，下端宽大。
2.滑动性斜疝滑动性斜疝的体积较大，无法完全回纳，是一种难复性疝。
滑出腹腔的盲肠容易与疝囊前壁黏连在一起，常见于右侧，左右两侧的发病率为1:6。
滑动性斜疝的临床症状还包括消化不良和便秘。
3.嵌顿性疝嵌顿性疝的发生多以腹内压突然增加有关，如劳动、排便等，多以斜疝为主，其临床特点为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。
平卧或用手推送肿块无法回纳。
肿块紧张发硬，触痛在明显。
嵌顿的内容物为大网膜时，局部有轻微的疼痛感，若为肠袢，不仅疼痛剧烈，还伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐等不良反应。
如果没有采取有效手段进行处理，随着病情的发展，就会变成绞窄性疝。
医院普外科腹股沟疝患者健康教育
医院普外科腹股沟疝患者健康教育【概念】发生在腹股沟区的腹外疝，统称为腹股沟疝。
腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和直疝两种。
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜形经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环，并可经过阴囊者，称为腹股沟斜疝。
腹内脏器经直疝三角突出而形成的疝为腹股沟直疝。
【临床表现】1.腹股沟斜疝：久站、咳嗽或用力时，腹股沟区有梨形疝块突出，可降至阴囊，平卧后多能自行回纳。
疝块突出时有下腹坠胀感或略有隐痛。
检查时以手触摸在疝环被盖上，能探得扩大的浅环，嘱患者咳嗽时有冲击感或回纳疝内容物后，压迫深环，疝块不再出现。
嵌顿性疝为疝块突出而不能回纳，下腹部疼痛进行性加重伴恶心、呕吐，停止排气排便等肠梗阻症状。
若疝内容物因血循环障碍导致缺血、坏死时，则症状更加严重。
2.腹股沟直疝：当患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节处上访出现一半球形肿块，平卧后肿块能自行回纳腹腔而消失。
【辅助检查】用B超可确定疝内容物性质并与淋巴结肿大相鉴别。
【重点观察内容】1.术前观察内容（1）引起腹内压升高的因素：观察患者有无吸烟、慢性咳喘、便秘、排尿困难腹内压升高的因素，腹内压升高因素易致疝修补手术失败。
（2）腹部情况：有无出现明显腹痛伴疝块突然增大紧张发硬，且触痛明显、不能回纳腹腔，出现嵌顿疝的可能。
（3）灌肠：术前晚灌肠清除肠内积粪，观察有无腹胀发生。
2.术后观察内容（1）防止腹内压升高的观察：有无引起腹内压升高的因素不利于愈合，如术后剧烈咳嗽和用力大小便等。
患者在咳嗽时能否用手掌按压、保护切口，以免缝线撕脱而造成手术失败。
排便是否通畅。
（2）阴囊水肿：因阴囊比较松弛、位置较低，观察有无渗血、渗液易积聚于阴囊。
为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可用工字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。
（3）切口感染：切口感染是疝复发的主要原因之一。
绞窄性疝行肠切除、肠吻合术后，易发生切口感染，术后须应用抗生素；观察敷料是否清洁、干燥；若发现敷料污染或脱落，应及时更换。
腹股沟斜疝的总结 (2)
腹股沟斜疝的总结什么是腹股沟斜疝腹股沟斜疝是指腹股沟区域出现的一种疝气疾病，即腹内的脂肪或肠道组织通过腹壁的腹股沟管而突出。
这种疾病通常会造成腹股沟区域的鼓起和疼痛，严重情况下可能会导致肠道梗阻和腹部不适。
腹股沟斜疝的症状腹股沟斜疝的常见症状包括：1.腹股沟区域鼓起：腹股沟斜疝通常表现为在腹股沟区域形成一个突起或肿物。
这是由于腹内组织通过腹壁的腹股沟管而突出所导致的。
2.疼痛和不适：腹股沟斜疝的患者常常会感受到疼痛和不适，尤其在活动或大便时可能会加剧。
3.咳嗽或打喷嚏时鼓起加重：当患者咳嗽或打喷嚏时，腹股沟斜疝区域的鼓起可能会加重，这是因为腹压增加导致疝囊突出。
4.消化不良：腹股沟斜疝可能会影响肠道功能，导致消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状。
5.肠道梗阻：严重情况下，腹股沟斜疝可能会导致肠道梗阻，出现严重的腹痛、恶心、呕吐、排便困难等症状。
腹股沟斜疝的治疗方法腹股沟斜疝的治疗方法通常包括非手术和手术治疗两种：非手术治疗非手术治疗方法适用于腹股沟斜疝的轻度和早期病例，包括以下措施：1.使用腹股沟疝带：腹股沟疝带是一种用于支持腹股沟区域的带子，可以通过给予压力减轻疝囊的突出并缓解疼痛。
然而，长期使用腹股沟疝带可能会导致腹肌萎缩，因此应在医生的指导下使用。
2.改变生活习惯：避免搬重物、剧烈运动和长时间站立等活动，以减少腹压，有助于减轻症状。
3.调整饮食习惯：避免便秘和腹胀，保持规律的饮食习惯，有利于减少肠道压力，减少症状的发作。
手术治疗手术治疗通常适用于腹股沟斜疝的中度和重度病例，其中包括以下选择：1.腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创手术方法，通过在腹部进行小切口，并使用腹腔镜器械来修复疝囊，强化腹壁，以防止疝囊再次突出。
2.传统开放手术：传统开放手术是通过在腹股沟区域进行较大的手术切口，修复疝囊和腹壁缺损，以达到强化腹壁的目的。
3.网片修补：在手术过程中，医生通常会使用网片来加固腹壁，以防止疝囊再次突出。
成人腹股沟斜疝
病因
正常情况下，人直立时内脏下垂入下腹及盆腔，腹股沟区腹壁 受到的压力较平卧时增加3倍，有促进腹股沟斜疝形成的作用。 在某些生理和病理情况下(重体力劳动、慢性便秘、肝硬化腹腹 水、慢性支气管炎、肺气肿等)，腹压增高并持续存在，势必要 破坏腹股沟区的解剖结构和生理防卫功能。同时，腹腔内高压 可致使内脏直接突破内环，进入腹股沟管形成腹股沟斜疝。 4.生物学上的异常 生物学上的异常是导致腹股沟斜疝发生的 辅助因素。
成人腹股沟斜疝
英文名称
adult inguinal hernia
别名
后天性腹股沟斜疝
类别
普通外科/疝/腹外疝/腹股沟疝/腹股沟斜疝
ICD号
K40
概述
腹股沟斜疝(adult inguinal hernia)是从腹壁下动脉外侧的腹股 沟管内环处突出，通过腹股沟管向内下前方斜行，再穿过腹股 沟管外环，形成的疝块，并可下降至阴囊。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病机制
无论小儿或成人腹股沟斜疝，腹腔内高压在其发生、发展过 程中均起着重要的作用，而且腹腔内高压与腹壁抵抗力薄弱常 常是后天性腹股沟斜疝的真正病因，腹股沟斜疝嵌顿也是腹腔 内压骤然增高的结果。
由于腹股沟管的构成多为筋膜、腱膜和韧带等结缔组织，这 些组织的强度和胶原代谢有关。因此，近20年来一些学者从组 织的生物学角度，对腹股沟疝的发病原因和机制进行了大量研 究。结果发现，腹股沟疝病人组织中的羟脯氨酸量减少，胶原 生成低下，成纤维组织增殖率受到抑制。
成人腹股沟疝诊断和治疗指南
成人腹股沟疝诊断和治疗指南腹股沟疝是临床常见病。
据统计，每年全世界有＞2000万例腹股沟疝手术。
1、定义腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝。
即腹腔内的器官或组织通过腹壁上腹股沟区域存在缺损，向体表有凸起的结构，腹壁缺损可以是先天的或后天形成的。
典型的腹股沟疝具有疝环（颈）、疝囊、疝内容物和疝被盖等结构。
依据解剖学“肌耻骨孔”的概念.腹股沟疝包括斜疝、直疝、股疝及较为罕见的股血管前、外侧疝等。
2、病因产生腹股沟疝的病因尚未完全清楚.但与患者性别、年龄、家族史有关。
总体归纳为以下几方面：（1）腹股沟疝多发于男性、老年人。
（2）先天因素：如鞘状突未闭、腹股沟管发育不良（长度较短、斜度不足）等情况。
在遗传基因上虽无确切的证据，但相关研究表明：有腹股沟疝者的后代发病率可增加数倍之多。
（3）后天因素：机体的生长发育、营养代谢不良，如慢性肝病、腹腔积液、肾病等及各种引起腹股沟区域腹壁的组织（细胞外基质）胶原代谢或其成分改变：还与长期吸烟、有腹部手术史等有关。
3、分类与分型腹股沟疝分类与分型的目的在于：（1）准确描述病情。
（2）选择适宜的治疗方案。
（3）比较及评价不同方法的治疗效果。
3.1分类3.1.1按疝发生的解剖部位（临床最常用）分类。
（1）斜疝：自内环进入腹股沟管的疝。
（2）直疝：自直疝三角突起的疝。
（3）股疝：经股环进入股管的疝。
（4）复合疝：同时存在以上两种或两种以上类型的疝。
（5）股血管周围疝：可位于股血管前方或外侧的疝。
3.1.2按疝内容物进入疝囊的状况分类。
（1）易复性疝：疝常在患者站立或活动时出现，平卧休息后或用手推送后可回纳腹腔。
（2）难复性疝:疝不能完全回纳，但疝内容物未发生器质性病理学改变。
滑动性疝属难复性疝的一种类型，有部分疝囊是由腹腔内脏（如盲肠、膀胱等）所构成。
（3）嵌顿性疝：疝内容物在疝环处受压.不能还纳.可伴有临床症状（如疼痛和消化道梗阻的表现），但疝内容物尚未发生血运障碍。
腹股沟直疝和斜疝的区别
腹股沟直疝和斜疝的区别腹股沟直疝和斜疝是常见的腹股沟区域疝气的类型，它们在发病机制、症状和治疗等方面有一些明显的区别。
本文将详细介绍腹股沟直疝和斜疝的区别。
腹股沟疝是指在腹股沟区域形成的腹部器官通过腹股沟管进入阴囊或大阴唇等位置的异常情况。
直疝和斜疝是腹股沟疝的两种主要类型。
首先，腹股沟直疝和斜疝的发病机制不同。
腹股沟直疝是指腹股沟内支持腹壁的肌肉或腹膜薄弱部位在腹压增加时发生突出，形成一个直径可变的疝门，并且疝囊与腹腔相通。
而腹股沟斜疝是指腹腔内的脂肪组织或腹膜囊从腹股沟内环肌和腹横肌的缺损处突出。
腹股沟直疝主要是由腹内压大和腹股沟内结构的薄弱引起，而腹股沟斜疝则是更多与解剖结构的缺陷有关。
其次，腹股沟直疝和斜疝的症状也有一些不同之处。
腹股沟直疝常见的症状包括腹股沟区域的肿块、不适感或轻度疼痛，可能会加重咳嗽、打喷嚏或用力时。
病人可能会觉得刺痛或灼热的疝囊。
这是因为直疝通常是肠管或脂肪组织通过疝门突出形成的。
而腹股沟斜疝则常常表现为腹股沟区域的肿块，病人可能会感到压迫或轻度疼痛，但通常不会有明显的刺痛或灼热感。
斜疝的病因通常是脂肪或腹膜囊组织通过腹股沟内环肌和腹横肌的缺损处形成的。
最后，腹股沟直疝和斜疝的治疗方法也有所不同。
对于腹股沟直疝，手术是最常见的治疗方法，可以通过手术修补腹股沟区域的腹壁缺陷，以防止疝囊的再度突出。
经过手术后，病人通常需要适当的休息和恢复时间。
而对于腹股沟斜疝，手术也是主要的治疗方法，通过修补腹股沟内环肌和腹横肌的缺损处，以防止脂肪或腹膜囊的再度突出。
在手术后，病人也需要适当的休息和恢复时间。
综上所述，腹股沟直疝和斜疝在发病机制、症状和治疗等方面存在一些明显的区别。
了解这些区别可以帮助临床医生对患者的病情进行准确的判断和治疗。
同时，对于患有腹股沟直疝或斜疝的患者来说，了解这些区别也可以帮助他们更好地了解自己的病情，并参与并配合治疗过程。
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成人腹股沟斜疝症状，这三点最典型
通常来讲，在不同人的身上，腹股沟部位所出现的问题也是不一样的，腹股沟斜疝就是一种常见病，那么，成人腹股沟斜疝症状有哪些呢?
★1.腹股沟部肿块：
腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。
早期肿块较小可局限于腹股沟部随病程进展，肿块逐渐增大并进入阴囊，形成上端狭小并向外斜行入腹股沟管，下端宽大、丰满，类似梨状的典型腹股沟斜疝肿块。
易复性腹股沟斜疝肿块常在站立、行走劳动或咳嗽时出现，安静和平卧休息时自动回纳或用手按摩后消失。
难复性腹股沟斜疝是由于疝内容物与疝内壁经常摩擦发生轻度炎症，使两者之间逐渐形成粘连，以致疝内容物不能完全推回腹腔。
故肿块仅有不同程度缩小，而不随体位、腹压的变化而完全消失。
常见于病程长、疝囊大的病人。
★2.局部胀痛：
易复性腹股沟斜疝除腹股沟部有肿块外，常无特殊症状偶感局部胀痛，甚至引起上腹或脐周隐痛。
难复性腹股沟斜疝则表现为不同程度的酸胀和下坠感。
这些症状随肿块出现而发生，肿块消失而缓解。
★3.消化不良或慢性便秘：
此症状多见于滑动性腹股沟斜疝。
由于盲肠、乙状结肠或膀胱等脏器已构成疝囊的一部分，故病人常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道症状及排尿不尽感滑动疝一般肿块巨大，多见于40岁以上男性，且右侧多于左侧。