门诊药房处方调配注意事项
门诊药房工作制度及流程

门诊药房工作制度及流程一、门诊药房工作制度1. 门诊药房负责门诊处方调配发药,为医护和病人提供药物咨询服务,检查并协助门诊科室做好抢救药品的保管和使用工作。
2. 收方后应对处方内容,包括病员姓名、年龄、住址、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。
遇有缺药、药品用量用法不妥或有配伍禁忌等问题时,应与开方医师联系更正。
3. 配方时,应细心、迅速、准确、遵守调配技术常规和药剂科规定的操作规程,不得估计取药,禁止用手直接接触药品。
4. 严格遵守核对制度。
调剂室有二人以上工作时,处方配好后应经另一人核对发出,处方调配人及核对人均须在处方上签名;若只有一人配方应自行核对,交班时由他人对处方复审后补签名。
5. 发药时应将药袋上的内容填写清楚,发出整瓶、整盒的药品要贴上用法标签,并向病人交待用法和注意事项。
急诊处方随到随配。
6. 门诊药房负责人定期组织检查药品质量,发现问题及时处理,防止发出过期、实效、霉变药品。
凡是有效期在一年以内的药品要在警示牌上登记。
7. 往储药瓶补充药品时,必须细心核对,不同片型、颜色不可混放,药瓶储药不得超过九成。
二、门诊药房工作流程1. 处方收取:病人或医护人员将处方交至门诊药房,药房工作人员核对处方与身份信息,确认无误后收取处方。
2. 处方审查:药房工作人员对处方内容进行详细审查,包括药品名称、剂量、剂型、服用方法等,确保处方正确无误。
3. 药品调配:根据处方内容,药房工作人员在药库中准确取药,按照调配技术常规进行药品搭配。
4. 核对发药:调剂室有二人以上工作时,处方配好后应经另一人核对发出,核对人需在处方上签名确认。
若只有一人配方,应自行核对,交班时由他人对处方复审后补签名。
5. 药袋填写:将调配好的药品填写在药袋上,包括药品名称、剂量、用法等,整瓶、整盒的药品要贴上用法标签。
6. 交待用法:向病人交待药品的用法、用量、注意事项等,确保病人正确使用药品。
7. 药品储存:将调配好的药品妥善储存,注意有效期,定期检查药品质量,确保药品安全。
门、急诊处方调配规程

门、急诊处方调配规程1.目的为确保药品调配无误,减少和防止用药差错,制定本规程。
2.标准2.1 按照卫生部《处方管理办法》规定,调配人员必须由取得药学专业技术资格人员担任药学专业技术人员包括主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士。
2.2 调配处方的程序一般为:接收处方信息及药品标签→审方→调配→复核→发药。
在调配过程中应该坚持“四查十对”。
2.2.1 审方。
调配人员接收到患者的处方信息后,应先审核处方。
处方审核的工作应由药师及以上的专业技术人员承担。
2.2.1.1 接收到处方信息后,调配应审核医师是否有处方权,遇到麻醉药品、第一类精神药品处方时,还应审查处方医师是否有相应处方权,同时审查处方书写、患者姓名、性别、年龄、病历号或门诊号、就诊科别、开方日期、临床诊断、医师签名、有否缴费。
2.2.1.2 门诊处方开具当天有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
超过有效期的处方,应由处方医师重新开具处方或更改处方日期并签字后,方可调配。
2.2.1.3 每张门诊处方限开五种药品。
品种数超过规定的,应经处方医师重新开具处方,符合有关规定后,方可调配。
2.2.1.4 严格执行药品的剂量规定。
对超剂量处方,应拒绝调配,按下述规定重新计价、交费。
处方一般不超过7天用药量;急诊处方一般不超过3日药量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况不超过1个月用量。
2.2.1.5 调剂人员经审核后,认为处方存在超常规用量或其他用药不适宜的情况时,应当由当班负责人当面告知处方医师,请其确认或者重新开具医嘱。
调剂人员发现严重不合理用药时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,请其重新开具处方。
2.2.1.6 调剂人员无权更换处方药品,不可主观猜测,应于处方医师联系由医师写明、重新签字,核实无误,方可调配。
2.2.1.7 调剂人员无权更换处方药品,不得自行修改处方。
2.2.2 调配。
调配药品应准确、迅速,调配药品时必须按照调配顺序和操作规程操作。
中药门诊处方管理制度

中药门诊处方管理制度为了保障患者用药安全,规范中药门诊处方的开具和管理,制定中药门诊处方管理制度如下:一、处方开具1. 严格按照《中华人民共和国药品管理法》和相关法律法规规定开具处方,确保处方合法有效。
2. 中医医师开具中药处方时,应当根据患者的病情和病史,合理配置药物,避免滥用或重复使用药物。
3. 开具处方时应填写规范,包括患者的姓名、性别、年龄、门诊号等基本信息,确保处方信息准确无误。
4. 开具处方时应明确药品名称、规格、用量、用法、用药频次等内容,确保患者正确服用药物。
5. 处方签名应由开方医师亲自签字,确保处方真实性。
二、处方审查1. 门诊药房应设立专门的处方审核岗位,对每张处方进行审查,确保处方合理有效。
2. 审查人员应具备相应的中药知识和执业资格,对处方开具的药品进行审核,发现问题及时提出并沟通解决。
3. 审查人员应详细核对处方上的患者信息、药品名称、规格、用量等内容,确保处方信息完整准确。
4. 若审查人员对处方有疑问或发现问题,应及时向开方医师进行沟通,必要时可以要求开方医师修改处方。
三、处方管理1. 门诊药房应建立健全的处方管理系统,对每张处方进行编号、归档和保存,便于日后查询和追溯。
2. 处方信息应做好保密工作,严禁泄露患者隐私信息,防止患者就诊信息被他人获取。
3. 处方保管应按照药品管理法规要求进行,确保药品的储存安全和有效性。
4. 定期对处方进行清点和整理,将过期、损坏或无效的处方进行销毁,确保处方管理的完整性和正确性。
四、处方调配1. 药房调配人员应具备相应的中药制剂知识和操作技能,对处方开具的药品进行调剤和配制。
2. 调配时应按处方上的药品名称、规格、用量等内容进行操作,确保药品的准确性和质量。
3. 调配过程中应注意卫生和消毒,保持药品的纯净度和无污染。
4. 调配完成后应进行验收和确认,与处方内容进行比对,确保药品与处方一致。
五、处方发药1. 药品发药前应再次核对处方信息和药品内容,确保发药准确。
浅谈医院门诊西药房调剂过程中应该注意的事项

浅谈医院门诊西药房调剂过程中应该注意的事项【摘要】药物指作用用以预防、诊断、治疗疾病的化学物质。
这些物质在一定剂量下可使机体某些器官的生理功能和细胞代谢活动发生变化,从而达到防治疾的目的。
【关键词】药品;售药交待;处方;西药房前言医院门诊西药房作为重要的窗口科室,每一天都会面对许多病人前来取药和咨询药物相关的事宜,我们必须认真对待,将差错降低至零,保证病人用药的合理性和安全性。
在西药调剂过程中,我认为应该注意以下几个问题:1明确处方调剂顺序:西药处方调剂的顺序为收方一审方一调剂一核对一发药。
我们应谨遵此顺序,减少病人的守候时间,避免一些不必要的麻烦产生。
收方时应注意处方与发票信息是否一致,尤其是药品金额,以免给病人或医院造成意外的损失。
2审查处方时应该要特别注意:首先检查处方前记是否清晰、完整,检查前记的内容包括:处方编号、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期。
年龄必须写实足年龄、婴幼儿写日、月龄。
必要时,婴幼儿要注明体重。
其次,检查处方正文书写是否清晰、完整。
正文的内容包括:分列药品名称、规格、数量。
医师不得自行编制药品缩写名或用代号。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得应用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。
需做皮试的药品,医师是否注明皮试结果。
检查用药合理性。
不合理用药的主要表现:无适应证用药;滥用强效、广谱抗生素,对于限制使用药品,处方医师是否具备开具权限。
配伍输液选择不合理;用量不适当;用法不适当;疗程过长或过短;给药次数过多或过少;联合用药不合理或联用品种过多;重复用药;应用非必要的昂贵药品;按患者要求开药,等等。
3处方中常见的问题:3.1前记错误临床诊断空缺严重,缺少诊断,药师也就无法审核用药合理性。
医师不写患儿年龄或病人挂号时未说明正确的年龄,医生开具处方时也未作修改。
3.2 正文错误不写或错写药品规格等。
3.3 处方后记医师未签名或实习医师签名、仿签等。
讨论:医师没有重视处方书写规范不规范处方可能影响药师审核用药的安全、经济、有效,甚至引起药师配药错误及护士用药错误,导致医疗纠纷。
处方调剂知识

处方调剂仔细观察和思考,处方调剂有哪些方式?如何规范调剂每一步骤,防范差错?特殊处方调剂应注意什么?一、处方调剂的主要形式传统处方调剂模式传统处方调剂模式就是由一名调配人员按照处方或调配单在各药品货架上查找并选配所需药物的方式。
其优势在于所需工作人员较少,设备要求不高,特别适合社区药房或小型医院药房选用。
门诊量大的药房则采取一对一或二对一的方式,即一人或两人根据处方调配药品,再交给另一药师核发。
这种方式调配与核对分别由两人完成,可大大降低发生差错的概率。
分区处方调剂模式自1999年以来,规模较大的香港公立医院参照美国医院药房操作流程进行处方调配模式的改进,建立了一种分区处方调配工作模式。
它应用快速配药系统采用“工序分流”和“分工合作”的模式,利用计算机进行数据输入及传送,每张处方分别由几位调配人员在不同的配药站同时处理,且每张调配单或标签都标有药品的货位,然后将分散在不同配药站的药物通过传输带传送到药品集合处,经计算机条形码扫描后重新集合,经核对后发给患者。
由于分区处方调配模式所采用的快速配药系统所需工作人员较多,并需配有与计算机联网的自动化片剂分装机、扫描机、小型数片机等设备,自动化程度要求较高,因而它只适合于规模较大的医院门诊药房选用。
自动化药房调配系统简介自20世纪90年代开始,各种新型的自动化药品储存、调配、发放和管理系统不断涌现,国内也有结合中国医院药房实际情况而研制的自动化药房调配发药系统等成熟产品推向市场,在国内一些大型医院药房相继得到应用。
自动化药房调配发药系统的基本组成通常包括信息管理和机械自动化控制两部分。
通过与医院信息系统无缝链接可自动按照电子处方或医嘱指令进行发药,自动核准药品储量和提示上药数量,并可自动记录药品的进药时间、批号、效期和包装信息,实现药品信息化管理;同时可配置温度和湿度控制器进行药品高密集储存,节约药房空间,使药房实现有限空间的高效利用。
由于自动化药房系统可以提高药品调配发药效率和改进服务质量,并可加快药师从传统的“以药品为中心”的调剂工作向“以患者为中心”的药学服务工作的转型,因此它具有较大潜力。
医院药房调剂制度

医院药房调剂制度第一条本制度以《药品管理法》为依据制订。
第二条调配人员基本要求:(一)药剂调配人员必须是依法经过资格认定的药学专业人员,并经岗前专门培训。
(二)遵守药品管理的有关法律法规,以及各级行政部门关于药品使用的有关规定。
(三)掌握药品商品名、通用名、规格、一般适应证、禁忌证、不良反应及用法、用量等基本知识。
(四)中药处方审核人员须是药师或有药师以上专业技术职称的人员。
中药质量负责人须具有中级以上药学专业技术职称。
(五)服务宗旨:一切以患者为中心,一切以临床为中心。
(六)上岗时必须着清洁工作服,仪表整洁大方,并佩带工作牌,不擅离职守,不做与岗位工作无关的事情。
(七)态度和蔼、微笑礼貌、目光接触、语言文明、服务及时。
(八)调剂药品时,避免操作人员的手和调配的药品直接接触。
药剂调配人员必须每年经过健康检查。
有传染疾病、开放性伤口和皮肤感染的人员,禁止从事调剂工作。
(九)在门诊调剂工作中,药学人员须与医护人员建立互相信赖的合作关系,共同处理各种药物治疗方面的问题。
发现患者用药有重大疑问时,须主动告知医师并配合处理。
发现不良反应时须及时通报有关医师并做记录,遇严重不良反应及时向上级主管部门报告。
(十)在调剂工作中,药剂人员出现差错事故必须及时上报,不得隐瞒、漏报。
并及时有效地加以解决。
药剂人员违反服务或操作规范,给患者造成损害的,要依法承担责任。
(十一)药师有义务向患者提供用药咨询及用药指导的服务,必要时提供书面的参考资料。
(十二)药师须了解最新的药物治疗信息,积极参加继续教育。
第三条处方调配(一)审核处方的合法性与完整性药师在调剂前须审查每份处方,解决处方中出现的问题和不明确处。
审查内容:1、处方必须符合所有法律法规要求和医保(公费)医疗管理的各项规定,尤其特殊管理药品处方,须符合对特殊药品管理的相关规定。
2、处方自然项目(处方前记)必须填写完整,包括:科别、姓名、性别、年龄、单位、病历号等。
处方正文须清楚无误,包括:诊断、药名、剂型、剂量、数量、用法等。
药房处方调配制度

药房处方调配制度
一、审查处方:
1、审查患者姓名、性别、年龄、科室、编号、时间、医生名称是否书写完整。
2、审查药品名称(中文名称或拉丁文缩写)是否清楚正确。
3、审查用药剂量是否合适。
特别是毒性药品、麻醉药品和精神药品的剂量:儿童、老人、孕妇等的用药剂量也应特别注意。
4、审查用药方法是否恰当,包括用药途径、间隔时间等。
5、审查有无药物配伍禁忌。
二、处方划价:要求划价人员熟悉药品名称、规格及常用量和单价,以便准确划价,要对药房的现有药品做到心中有数,以免患者缴费后无药发出,而造成找医生更改药品或办理退费手续。
三、调配处方:1、审查处方:A、处方是否缴费:B、处方划价是否正确:C、处方有无现金收讫章及发票。
2、调配:按处方中的药品顺序取药,做到所取药品的品种和数量与处方一致。
调配时应注意:A、急诊处方优先调配:B、严格遵守操作规程:C、配方者接收处方后,处方随人移动。
一张处方未配妥时,不应配第二张处方,以免混淆D、取用配方药品时,做到“三看瓶签及内容物”。
即取药前,配药时及将药品容器放回原处时,先后三次核对药品瓶签,防止取错药,切忌凭印象取药。
四、核对处方:核对时应执行“三查八对一注意”。
A、看处方,对科别、对性别、对年龄。
B、查药品,对规格,对用法,对瓶
签或药袋:C、查禁忌,对用量。
此外还须外观检查药品的形态、色、嗅、味和澄明其外观形状,若有异常应究其原因,不得随意发出。
五、发药:发药时应呼唤到患者后,采用同病人核对,无误后始可发给,发药时必须向患者详细交待服用方法及注意事项:同时,对患者询问的问题,要认真解答。
处方及处方调配管理制度

处方及处方调配管理制度第一条总则为了加强处方及处方调配的管理,规范处方行为,确保患者用药安全、有效,根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规,制定本制度。
第二条处方开具及管理1. 处方由注册的执业医师或者执业助理医师开具。
2. 医师开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则,并注意保护患者的隐私权。
3. 处方为开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不超过3天。
4. 处方应按照规定的格式统一印制。
麻醉药品处方、急诊处方、儿童处方、普通处方的印制用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。
5. 处方书写必须符合处方管理办法的有关规定。
第三条处方调配及管理1. 药剂人员应当按照医师开具的处方进行药品调配,不得擅自更改处方内容。
2. 药剂人员发现处方有错误(如剂量不当或存在配伍禁忌)的,应立即通知处方医师更改后,方可配药发药。
3. 药剂人员对违反规定的处方,应拒绝调配,并及时报告院长或医务科。
4. 药剂人员应当对处方药进行审核,确保处方药的用药安全有效。
第四条处方审核及管理1. 处方药的用药和处方必须符合相关要求。
处方书写规范,明确临床诊断、开具日期等。
2. 处方上的药品名称(通用名)、剂量、规格、用法、用量的书写要准确规范。
3. 处方用药与临床诊断要相符合,不得有重复用药现象。
4. 处方上不得有药物相互作用和配伍禁忌、其他用药不适宜情况等。
5. 每张处方(西药)限至5个品种,中成药限至5个品种。
每张处方(中药)限至5个品种。
6. 门诊西药、中成药处方限日用量;门诊慢性病西药、中成药处方限日用量。
7. 医保处方不得随意涂改,如有更改,须经原处方医师在更改处签单。
8. 处方经执业药师或药师审核并在处方上签名(盖章)后,处方按照质量管理体系文件中的处方药销售管理制度规定进行调配、登记,调配完成后,调配人员(营业员)应在处方上签名确认。
第五条处方的保存及管理1. 处方应当妥善保存,保存期限为3年。
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门诊药房处方调配注意事项(简化版)
窗口调剂是一项重要的工作,必须将差错降到最小。
药师应执行四查十对发放药品。
结合我院实际,制定以下10项重点作为备忘。
药师应严格遵守,并由专人负责检查以督促实施。
(1)台下备药,投前核对
(2)对药名、规格、厂家
(3)呼叫患者姓名,核对身份
(4)一人一窗,严禁交叉投药
(5)遇到质疑,冷静细查;查出原因,耐心解释。
(6)严禁在窗口玩手机、吃东西
(7)严禁与正在调剂的工作人员聊天
(8)使用文明用语:您好!请…!不客气
(9)一小时一换岗
(10)发生差错,及时填报不良事件报告表。