快速康复外科护理在不孕症患者宫腹腔镜围手术期的应用
快速康复外科护理在门诊宫腔镜围手术期中的应用
６ 王文菊 ， 杨晓瑜． 心理干预对 康复期精 神分裂 症患者 焦虑抑 郁 情绪及 自尊 水 平 的 影 响 ［ Ｊ ］ ． 临床 心 身 疾 病 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ５
（ ５ ）： ４ ４ ７ ．
低 于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。表 明 认 知 行 为 干 预 能 有
ＦＦ Ｓ护理应 用于 门诊 宫腔镜手术 围
手术 期护理 ， 与常规护理 比较 在减少 围手术期不 良反应方面有一定优势 ， 可应用 于临床 。
快速康复外科 （ Ｆ Ｔ Ｓ ） 是指通过优化围手术期 处理的诸多措施 ， 以缓解手术患者生理和心理的创 伤应激 ， 从 而减少 术后 并 发症 ， 缩短 住 院 时间 ， 促 进
患者康复 的影 响［ Ｊ ］ ． 中华现 代护 理杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ ２ ２ ） ： ２ ６ ０ ５
～
变人对紧张刺激的不 良心理反应 。同时， 通过集体 活动， 提 高 患 者 的生 活情 趣 ， 从 集 体 活 动 中汲 取 生
命 的活力 ， 改 善人 际关 系 ， 改善 病态思 维 的制约 ， 使 患 者心理 上得 到满足 ， 化 消极 为积极 因素 。患者 主 动参 与各 种活 动 ， 在 主动 活 动 中找 乐 趣 ， 将 注 意 力 从 过分关 注 自我 中分 散 开 ， 有 助 于缓 解 头晕 、 恶 心 等 不 良反 应 ， 提 高治 疗依 从 性 。通 过 正视 现实 ， 消
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ １ － １ ８ ）
快速康复外科护理在 门诊 宫腔镜 围手术期 中的应用
杨 万玲 徐 秀萍
妇科腹腔镜手术中快速康复外科的应用
关键词:快速康复；妇科；腹腔镜手术；并发症；VAS评分；术后恢复目前腹腔镜手术已被广泛应用于临床[1]，但其仍属于一种侵入式的治疗方式，术后患者易出现并发症[2-3]。
快速康复外科是指在患者围手术期基于现有的循证医学证据实施一系列干预措施来加快病人术后恢复的一种外科理念，其目的是缩短患者住院时间，减少并发症发生率[4]。
因此本研究以我院行妇科腹腔镜手术的患者为研究对象，观察快速康复外科理念应用于妇科腹腔镜手术患者的临床效果，现报道如下。
1研究对象与方法1.1研究对象选择2018年1月—2019年1月在我院妇科住院治疗并进行腹腔镜手术的120例患者作为研究对象，随机分为干预组（n=60）和对照组（n=60）。
其中对照组年龄21～46岁，平均年龄（27.13±3.61）岁；干预组年龄22～48岁，平均年龄（28.15±3.55）岁。
纳入标准：1）年龄为20～50周岁的女性；2）入院接受腹腔镜手术。
排除标准：1）严重肝肾功能不全、感染性疾病以及自身免疫性疾病的患者。
1.1.1对照组。
采用常规护理措施，相关护理人员做好术前准备，指导患者完成术前检查，术中监测患者生命体征，术后进行饮食、下床活动及饮食。
1.1.2干预组。
在常规护理的基础上采用快速康复外科理念对患者实施干预：1）入院时：了解患者的病情及精神状态，指引患者完成各种检查；2）术前1天：向患者讲解疾病的特点，列举腹腔镜手术预后良好的病例，增强其战胜疾病的信心；3）手术前心理疏导：手术前主动与患者交流，并对其可能存在的焦虑、不安等情绪进行疏导，树立患者治疗的信心。
4）术前准备：①对手术部位进行消毒，以防术后切口感染；②患者入院后进行常规的白带检查，根据检查结果对阴道进行杀菌消毒；③术前2h给予250mL5%葡萄糖注射液口服。
5）术中体温管理：监控患者体温变化，如果出现体温下降，及时加温床垫；6）术后疼痛护理：通过播放音乐转移患者的注意力，使其放松；7）术后功能恢复训练：术后患者平卧并且头部偏向一侧。
中医护理结合快速康复外科护理在妇科腹腔镜围手术期中的应用研究
中医护理结合快速康复外科护理在妇科腹腔镜围手术期中的应用研究【摘要】目的分析妇科腹腔镜围手术过程中采取中医护理结合快速康复外科护理取得的临床效果。
方法在本院2020年11月-2021年11月妇科接受腹腔镜手术治疗患者中随机抽选88例，随机分组研究，对照组、试验组各44例，分别接受常规护理、中医护理结合快速康复外科护理，对比手术指标。
结果试验组患者术后排气时间、排便时间、首次进食时间、首次下床时间明显快于对照组，疼痛评分明显低于对照组患者，住院时间明显短于对照组患者，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论妇科腹腔镜手术患者围手术期采取中医护理结合快速康复外科护理效果理想，值得应用。
【关键词】妇科；腹腔镜手术；围手术期；中医护理；快速康复外科护理妇科疾病常应用腹腔镜手术进行治疗，对患者造成的创伤相对较小，手术过程中患者出血量相对较小，术后恢复速度相对较快[1]。
但是在完成手术之后患者会出现一定程度的疼痛感受，影响患者心理健康及生理健康。
中医护理主要利用中医药使患者临床不适感受得到有效改善，患者接受度相对较高。
快速康复外科护理只要是指在围手术期有效对部分措施进行优化，促进患者快速康复。
本次研究主要选取88例患者进行护理分析，对比常规护理与上述两种方法联合应用取得的效果，现报道结果如下：1.资料与方法1.一般资料选取2020年11月-2021年11月于本院接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者88例，随机将其划分为对照组与试验组各44例。
对照组患者最高年龄为59岁，最低年龄为23岁，平均（40.03±1.03）岁；试验组患者最高年龄为58岁，最低年龄为24岁，平均（40.02±1.06）岁。
两组一般资料无统计学差异，P＞0.05。
1.2方法常规护理对照组患者。
中医护理结合快速康复外科护理干预试验组患者，操作如下：（1）手术之前：给予患者情志护理、饮食调护、肠道准备及健康指导。
快速康复外科护理在腹腔镜全子宫切除患者围术期的应用
快速康复外科护理在腹腔镜全子宫切除患者围术期的应用摘要】目的探讨快速康复外科护理在腹腔镜全子宫切除患者围术期中的应用效果。
方法将60例行腹腔镜全子宫切除手术的患者按入院时间顺序分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上联合快速康复外科护理。
结果观察组患者术后首次的下床活动时间、排便时间、肛门排气时间及术后住院时间均短于对照组（P<0.05），观察组的腹胀程度低于对照组（P<0.05）。
两组术后首次排尿时间比较无统计学差异（P>0.05）。
结论快速康复外科护理在腹腔镜全子宫切除患者围术期的应用有利于缩短患者术后首次的下床活动时间、排便时间、肛门排气时间及术后住院时间，减轻患者腹胀程度，促进患者术后康复。
【关键词】快速康复外科护理；腹腔镜；全子宫切除术；围术期快速康复外科（fast track surgery，FTS）理念最先由丹麦Kehlet提出，它遵循循证医学，针对患者围术期，通过跨学科的联合，采取优化的治疗和护理措施，减少患者对于手术的应激反应，预防术后并发症，从而缓解患者痛苦，缩短住院时间，促进患者尽早康复[1,2]。
有研究[3]表明，快速康复外科在消化外科领域应用成熟，而在其他领域未广泛应用，尤其妇科领域应用较少。
而加强患者围术期的护理干预，对于促进患者康复起着至关重要的作用。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2015年11月～2017年2月我院妇科收治的60例在全麻下行腹腔镜全子宫切除术的患者。
将2015年11月～2016年6月入院的30例患者作为对照组，年龄37～57岁，平均年龄（47.77±4.94）岁，CINⅢ级2例，子宫肌瘤20例，子宫腺肌症5例，宫颈原位癌3例；将2016年7月～2017年2月入院的30例患者作为观察组，年龄41～61岁，平均年龄（48.73±4.34）岁，宫颈上皮内肿瘤3例，卵巢良性肿瘤2例，子宫肌瘤22例，子宫腺肌症3例。
快速康复外科理念在腹部外科手术围术期护理中的应用进展
快速康复外科理念在腹部外科手术围术期护理中的应用进展摘要：快速康复外科(Fast track surgery，FTS)理念指的是应用一系列有效循证医学对围手术期处理措施进行优化的理念，其目的是减少或者降低手术给患者在生理与心理等方面带来的应激反应，降低术后并发症发生率，促进患者在术后能够快速康复。
近年来，FTS理念被广泛应用在腹部手术围术期中，在促进患者术后早日康复中发挥重要作用。
本文通过查阅近年来相关FTS理念在腹部外科手术围术期的研究文献，就其相关应用进行了如下综述。
关键词：快速康复外科理念；腹部外科手术；应用进展由于腹部手术具有创伤大、术后恢复时间长、炎性反应严重等特征，因此在围术期如何采取有效的护理措施促进患者早日康复已经成为临床研究的一大热点话题，在腹部外科手术中，影响术后康复的因素众多，而FTS理念通过使用循证医学实证，减轻患者在围术期的应激，以更好地促进患者术后的康复。
本文就FTS理念在腹部外科手术围术期护理中的应用进行如下。
1.1FTS理念在腹部外科手术前的应用1.1术前心理干预崔代芹等[1]指出：术前患者过度的交流会致使肌肉僵硬、呼吸紊乱、血压升高，严重时还可能影响代谢，致使免疫功能下降，不利于手术顺利进行，因此必须充分做好术前的心理干预。
FTS理念提出：在术前应当指定专人告知患者及其家属腹部外科手术的目的、手术方式、可能出现的情况以及相应的方案等等，做好患者情绪安抚，同时向其介绍FTS实施的目的以及具体流程，充分获得患者及其家属的配合。
1.2术前营养状况与营养支持技术根据国外研究数据显示：术前营养不良会致使术后并发症发生率升高，增加营养不良的发生率，因此在术前必须高度重视患者营养状况的评估，当前推荐的是营养风险筛查2002（The Nutritional Risk Score 2002，43NRS2002），即针对NRS2002评分≥2分的患者，FTS理念提倡给予营养支持，，其中首选肠内营养支持，必要时再应用肠外营养支持。
快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用
快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用【摘要】目的：评价快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用。
方法：病例搜集时间为2021年1月~2021年12月，以来我院妇科行腹腔镜手术治疗的患者为观察主体，收集72例依据随机数表法分组，每组各36例，分别是对照组（常规护理）和观察组（快速康复外科理念护理），评价两组护理满意度和术后恢复情况。
结果：观察组患者对护理的满意度显著比对照组高，统计差异有意义(P<0.05)；相较于对照组，观察组患者护理后的住院时间、排便时间、肛门通气时间明显较短，统计结果P<0.05。
结论：在妇科腹腔镜手术期间实施快速康复外科理念不仅能加速患者康复，缩短住院时长，还能满足患者的护理需求，值得临床应用。
【关键词】快速康复外科理念；妇科腹腔镜手术；护理满意度近年来，随着腹腔镜的大力推广，其技术也日益成熟，在外科、妇科领域中得到广泛应用，并且取得了显著成效。
腹腔镜手术具备微创优势，具有切口小、出血少，对机体刺激小，术后痛感轻微，创口愈合快，并发症少，其术中切口符合人们的美观需求，因此被医生和患者高度欢迎[1]。
临床为了确保手术能顺利、安全的完成，促使患者能快速康复出院，临床还需在围术期加强有效的护理干预来提高预后效果，减轻患者的手术应激刺激，促使其尽早康复。
本文取72例妇科腹腔镜手术患者进行研究，分析快速康复外科理念护理的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料收集于2021年1月~2021年12月来我院妇科就诊的腹腔镜手术患者为主体，统计出72例按照随机数表法分组，对照组36例，年龄20~66岁，平均（43.06±4.19）岁；观察组36例，年龄20~67岁，平均（43.15±4.22）岁。
纳入的2组资料对比无显著差异，统计无意义，P>0.05。
纳入标准：符合腹腔镜手术治疗指征；均为妇科手术患者；年龄>18岁；患者知情并已签署同意书；已获得医院伦理委员会批准。
快速康复模式在妇科腹腔镜手术中的应用分析
快速康复模式在妇科腹腔镜手术中的应用分析快速康复模式（ERAS）是一种始于20世纪90年代的、综合了多种方法和策略的临床管理模式，旨在提高患者手术后的康复速度，减少术后并发症，缩短住院时间，并提高手术效果。
妇科腹腔镜手术是一种通过腹腔镜技术进行的妇科手术，常见包括子宫肌瘤切除、卵巢囊肿切除、子宫内膜切除术等。
在妇科腹腔镜手术中应用快速康复模式，可以进一步改善患者的手术效果和康复情况。
在术前的准备阶段，快速康复模式要求医生和患者之间进行积极的沟通和合作。
医生需要对患者进行详细的术前评估，包括患者的个人情况、疾病严重程度和手术风险等。
患者需要了解手术的相关信息，并接受术前指导和准备工作。
在手术中的操作阶段，快速康复模式要求医生尽量选择最小创伤的手术方法。
腹腔镜手术相对于传统开腹手术具有创伤小、恢复快的优势，符合快速康复模式的要求。
医生还需要在手术中注重术中无菌操作和术中疼痛控制等措施，以减少手术创伤和术后疼痛。
然后，在术后的康复阶段，快速康复模式通过一系列措施来促进患者的早期康复。
尽早拔除导尿管和腹腔引流管，并进行早期活动和功能锻炼，可减少尿路感染和深部静脉血栓形成的风险。
给予合理的饮食和营养支持，避免肠功能障碍和营养不良。
医生还需要对患者进行定期的复查和随访，及时发现和处理并发症，并指导患者进行术后的自我管理和康复训练。
在整个快速康复模式的实施过程中，还需要严格遵守临床路径和规范操作流程，提高工作流程的效率和医疗质量。
医院管理部门和医疗团队还需要加强对快速康复模式的培训和学习，不断改进和完善相关的临床路径和操作规范。
快速康复模式在妇科腹腔镜手术中的应用能够帮助患者更好地恢复健康。
通过术前准备、术中操作和术后康复措施的综合应用，可以减少手术创伤和并发症，缩短住院时间，提高患者的康复速度和手术效果。
这对于提高患者的生活质量和康复质量具有重要意义。
快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用研究
快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用研究摘要：目的：研究和分析快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用效果，同时提出一些具体的护理策略。
方法：根据本院2017年1月-2018年7月期间所收治的妇科患者100例作为主要研究对象，根据患者的实际情况分成两组采用不同的护理干预，主要将其分成研究1组与研究2组，每组患者人数为50例。
对研究1组患者使用常规护理，研究2组应用快速康复外科理念，对比两组患者行不同护理干预后的护理效果。
结果：研究2组患者的术后住院时间、术后下床活动时间、拔尿管时间，术后排便时间，及并发症发生率均显著优于研究1组，两组患者的资料对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：将快速康复外科理念应用到临床上是最科学有效的一种手段，患者在接受护理时，能够感受到康复护理的价值，降低患者的并发症发生率，此种方法可以推广和使用。
关键词：快速康复外科理念；妇科；腹腔镜手术；围术期护理；应用研究引言随着医疗领域的不断发展，腹腔镜技术被越来越多的应用到临床上，此技术的应用减轻了患者的痛苦，降低了术后并发症的发生率，是医疗领域中最常用的技术。
妇科围术期的患者在治疗时，使用腹腔镜技术能够改善患者的不良症状，加速患者的快速康复，这就证实了快速康复的优势。
常规的护理方法并不能满足患者的实际需求，也无法提高患者的护理满意度，因此针对2017年1月-2018年7月期间所收治的妇科患者100例作为主要研究对象，现将具体的报告做如下对比和统计。
一、资料与方法（1）患者资料根据本院2017年1月-2018年7月期间所收治的妇科患者100例作为主要研究对象，将患者分成两组采用不同的护理方法。
研究1组中的患者年龄在38-66岁，平均年龄（51.01±5.51）岁，研究2组中的患者年龄在39-67岁，平均年龄（51.12±5.59）岁，两组患者均进行子宫切除术。
两组患者在参与本次调研时，均经过签订知情同意书自愿参与本次的研究，两组患者的资料基本相同，可以进行以下的对比和研究，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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快速康复外科护理在不孕症患者宫腹腔镜围
手术期的应用
摘要
随着医疗技术的不断进步，宫腹腔镜技术越来越成熟，目前已经成为不孕症治疗中的主要手段之一。
然而宫腹腔镜手术对患者的影响以及术后的护理也成为了重要的问题。
本文主要探讨快速康复外科护理在不孕症患者宫腹腔镜围手术期的应用，通过对病人的术前护理和手术后快速恢复护理，提高了手术患者的生活自理能力，减少了术后不适，对于病人的快速恢复起到了积极的作用。
关键词：宫腹腔镜围手术期；不孕症；快速康复外科护理
ABSTRACT
With the continuous improvement of medical technology, laparoscopic surgery has become one of the main methods for the treatment of infertility. However, the impact of laparoscopic surgery on patients and postoperative care have also become important issues. This paper mainly explores the application of fast recovery surgical nursing in the perioperative period of laparoscopic surgery for infertility patients. Through preoperative care and postoperative quick recovery care for patients, their ability to take care of themselves in daily life is improved, discomfort after surgery is reduced, and positive effects are achieved in the rapid recovery of patients.
Keywords: laparoscopic surgery perioperative period; infertility; fast recovery surgical nursing
正文
一、不孕症的病因和治疗方法
不孕症是指夫妻同房一年或以上而未能怀孕的情况，是现代社会
婚姻及家庭中的常见问题，很多夫妇会选择采用各种治疗方法来让自
己走出不孕的困境。
不孕症的病因很复杂，可分为男性因素、女性因
素和两者因素等多种类型。
男性因素最常见的病因是精子异常、睾丸炎、先天性畸形等。
女性因素则包括盆腔炎症、输卵管堵塞、卵巢功
能障碍等。
此外，两者因素也较为常见。
不孕症的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。
其中，手术治疗是通过手术方法来修复或切除异常器官以恢复或
提高受孕能力的一种方法，是不孕症治疗的主要手段之一。
常见的手
术治疗包括宫腹腔镜手术、输卵管复通手术、卵巢切除术等。
二、宫腹腔镜手术在不孕症治疗中的应用
宫腹腔镜技术是将显微镜引入人体内，通过导入显微操作器械，
对内部组织和器官实施显微切割、缝合和烧灼等治疗操作的一种手术
方法。
由于宫腹腔镜手术具有手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点，因此在不孕症治疗中得到了广泛的应用。
通过宫腹腔镜手术可以准确地观察病变部位，精准切除和修补病
变组织，缩短了手术时间，减小了病人术后的疼痛感和对医院的依赖。
此外，宫腹腔镜手术对于病人的精神状态和生活质量的影响也较小，
能够获得更好的患者体验和治疗效果。
不过，宫腹腔镜手术对手术患者的术前护理、手术中协助和术后
护理等方面提出了较高的要求。
因此，如何正确应用快速康复外科护理，提高手术患者的生活自理能力，缩短恢复期，降低术后并发症发
生率，成为了学界和临床医生关注的焦点。
三、快速康复外科护理在不孕症患者宫腹腔镜围手术期的应用
1. 术前准备
在不孕症患者宫腹腔镜手术前，首先要对病人进行全面的术前检查，对病因和病情进行详细的分析和评估，制定合适的手术计划和方案。
同时，还需要对病人进行相关的功能和心理评估，了解病人的生
活习惯、食欲状况、睡眠情况等，为术后的康复做好准备。
在手术前，还需要对病人进行清洁肠道等准备措施，保证手术过
程的顺利进行。
同时，还要对病人进行相关的营养支持和心理疏导，
帮助患者缓解紧张焦虑情绪，提高手术成功的几率。
2. 手术时的护理
在宫腹腔镜手术时，护士需要紧密配合手术医生，提供相关的协助，保证手术的顺利进行。
首先要对器械进行严格的无菌操作和管理，保证手术的安全性和有效性。
其次，还要对病人的生命体征进行密切
观察，并及时处理可能出现的并发症和不适症状。
此外，在宫腹腔镜手术中还需要注意安排患者术后的活动方式和
生活习惯，减少手术对患者的影响和不适。
最后，对患者进行自我护
理教育和康复指导，提高其生活自理能力，帮助患者快速恢复。
3. 术后恢复护理
宫腹腔镜手术后，患者通常需要住院1-2天进行观察和治疗。
在
术后恢复护理中，护士需要密切观察患者的生命体征和疼痛感，并及
时处理可能出现的并发症和不适症状。
同时，还要对患者进行营养支
持和康复方案制定，帮助患者快速康复。
在术后恢复护理中，快速康复外科护理的应用尤为重要。
通过适
当的体位训练、术后疼痛管理、营养支持和心理疏导等措施，可以有
效地缩短患者的恢复时间，降低术后并发症的发生率，提高患者的生
存质量。
四、结论
宫腹腔镜手术是不孕症治疗中的一种有效手段。
然而，如何合理
应用快速康复外科护理，提高患者的生活自理能力和缩短恢复时间，
是手术护理中的一项重要任务。
在手术前，要对患者进行详细的术前
评估并做好准备工作；在手术中，要紧密配合手术医生并注意生命体
征和不适症状；在术后恢复护理中，要应用快速康复外科护理措施来
提高患者的生活自理能力和缩短恢复时间。
通过这些措施的综合应用，可以为不孕症患者提供更好的治疗体验和更好的治疗效果。