产后出血其预防措施论文

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产后出血的预防和处理指南

产后出血的预防和处理指南

产后出血的预防和处理指南一、本文概述产后出血是产妇在分娩后24小时内发生的超过正常范围的出血,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。

其发生率占分娩总数的2%~3%,由于产后出血发生突然且来势凶猛,若处理不及时或不恰当,可直接危及产妇的生命。

因此,产后出血的预防和处理至关重要。

本文旨在提供一套全面、系统的产后出血预防和处理指南,以期帮助医务工作者更好地识别和处理产后出血,保障产妇的生命安全。

本文首先介绍了产后出血的定义、分类和流行病学特征,使读者对产后出血有一个清晰的认识。

接着,详细阐述了产后出血的预防措施,包括分娩前的风险评估、分娩过程中的管理以及分娩后的监护等方面。

在此基础上,本文重点介绍了产后出血的处理流程,包括初步评估、止血措施、容量复苏、病因治疗等多个环节,为医务工作者提供了实用的操作指南。

本文还就产后出血的特殊情况和并发症进行了详细讨论,如难治性产后出血、产后出血引起的休克等,为处理复杂病例提供了参考。

本文总结了产后出血预防和处理的最新研究进展,为医务工作者提供了前沿的学术信息。

本文旨在为医务工作者提供一套科学、实用的产后出血预防和处理指南,帮助他们在临床实践中更好地识别和处理产后出血,保障产妇的生命安全。

也希望本文能引起广大医务工作者对产后出血问题的重视,共同为提高我国产科质量而努力。

二、产后出血的预防措施产后出血是产科严重并发症之一,严重威胁着产妇的生命安全。

因此,预防和及时处理产后出血对于提高产科质量、保障母婴安全至关重要。

以下是产后出血的预防措施:产前预防:在产前阶段,医生应对孕妇进行全面的产前检查,了解孕妇的既往病史、生育史、家族史等,以便发现可能导致产后出血的高危因素。

同时,医生应对孕妇进行健康教育,使其了解产后出血的相关知识,如产后出血的原因、临床表现、预防方法等,以提高孕妇的自我防范意识。

产时预防:在分娩过程中,医生应密切监测孕妇的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及产程进展情况。

产后出血原因护理措施预防论文

产后出血原因护理措施预防论文

产后出血原因与护理措施及预防[摘要] 目的探讨和总结产后出血的原因与临床护理体会。

方法入选对象为进行阴道分娩200例产妇,根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组各100例,观察比较两组第三产程时间及产后2小时出血量、产后出血发生率、产后发生尿潴留及护理满意度。

结果与对照组比较,干预组的第三产程时间明显缩短,产后2小时出血量明显减少、产后出血发生率及产后发生尿潴留的发生率明显减少,患者及家属对护理工作人员的满意度明显提高,两组比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。

结论给予产妇产前、产时及产后系统的护理干预及预防措施,可以明显降低产后出血的发生率,缩短产程时间,提高分娩质量,提高护理满意度。

[关键词] 产后出血;护理预防[中图分类号] r714.46+1[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-184-01产后出血是分娩期严重的并发症之一,主要由子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等原因导致,容易并发失血性休克、产后贫血、产褥感染等并发症。

严重威胁产妇生命。

因此,研究及总结产后出血的原因,及时采取合理、有针对性的护理对策,可以降低产后出血的发生率,减少孕产妇病死率。

总之,产后出血的护理工作具有至关重要的临床作用。

对进行阴道分娩的200例产妇进行观察,旨在探讨产后出血发生的原因、及给予系统的护理干预措施后的护理效果与预防情况。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:2009年6月-2010年8月对进行阴道分娩的200例产妇,根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组,每组100例,两组年龄、孕周及孕产次,明显高危因素(多产、巨大儿、双胎等)等一般资料比较均无明显差异,具有可比性。

1.2 护理干预:对照组给予常规护理,严密观察产程进展、胎儿胎盘娩出后按摩子宫、严密观察阴道出血量和生命体征等。

干预组在对照组的基础上由专职助产士给予产妇持续的产前、产时和产后的全程陪伴,实施心理护理、疼痛、行为、第三产程、产后等系统的护理干预措施,观察比较两组第三产程时间及产后2小时出血量、产后出血发生率、产后发生尿潴留及护理满意度。

产后出血预防与护理论文

产后出血预防与护理论文

产后出血的预防与护理果洛州甘德县人民医院,青海甘德814100【关键词】产后出血;预防;护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b文章编号:1004-7484(2012)-05-0910-02产后出血是指胎儿娩出后2小时内出血量≥400ml或胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml者,是产科常见而严重的并发症,也是引起产妇死亡的重要原因之一。

因其发病急,短时间内阴道大量出血可导致休克危及生命。

为了避免和减少各种不良情况的发生,应加强临床检测和护理。

因此应积极做好产后出血的预防及护理对降低产妇死亡率有及其重要的作用。

现将如何做好产后出血的预防和护理体会浅谈如下。

1.临床常见的产后出血原因分析1.1子宫因素:子宫收缩不良是产后出血的主要原因。

正常情况下,胎盘娩出后,因子宫肌纤维的收缩和缩复,使子宫肌壁血窦内血栓形成,从而制止胎盘剥离面的出血。

因此,凡一切影响子宫肌纤维收缩与缩复的因素,皆可造成产后子宫收缩乏力性出血。

如产程延长尤其是第三产程延长及各种难产之后,或产妇体质虚弱,过度疲劳,精神过度紧张等因素;如双胎、羊水过多、巨大儿等使子宫肌纤维伸展过度,妊娠中毒症致子宫肌水肿等情况。

1.2胎盘因素:胎盘滞留:以部分胎盘粘连及植入性胎盘所致胎盘剥离不全多见。

胎盘娩出后发生阴道流血、色鲜、量多而有血块时,如为间歇性出血,多为胎盘或胎膜部分残留。

1.3软产道损伤:以子宫颈裂伤为最多见。

胎儿娩出后,立即出现持续性阴道流血,色鲜红而量多时,多为产道损伤性出血。

胎盘娩出后,子宫收缩良好仍有阴道出血,也有产道损伤的可能。

1.4凝血功能障碍:以胎盘早剥、羊水栓塞或重度妊娠中毒症等所引起的播散性血管内凝血为主。

凝血功能障碍所引起的产后出血量多而不凝。

用各种促进宫缩的治疗无效时应考虑本病,必须立即抽血,并进行有关凝血功能化验检查。

2.预防措施2.1由于产后出血常发生在分娩后两小时内,发生于分娩6小时以后者明显减少。

产后出血的预防及护理措施

产后出血的预防及护理措施
伤 患 者 早 期 死 亡 的 最 主 要 原 因 , 过 通 呼 吸 功 能 训 练 、 效 咳 嗽 排 痰 、 胸 运 动 有 扩
j 等 防 止 坠 积 性 肺 炎 的 发 生 。 肢 体 功 能 训
围手术期 的呼吸指导 与护理 1 8例 [ ] 实 4 J.

用 护 理 杂 志 ,03,9 2 :3 20 1 ( )2 .

2 0 m , 均 15 ml初产 妇 6例 ; 产 10 l平 30 ; 二
妇 9例 , 三产 妇 3例 。 阴道 分 娩 1 3例 , 剖
宫产 5例 ; 有人] 流产史 1 , 二 4例 有产科并 发症 4例。
产 后 出 血诊 断标 准 : 妇 在 胎 儿 娩 出 产
后2 4小 时 内 失 血 量 >5 O l 低 m 容 量 0r。 a
5 许蕊凤 . 难复 性寰 枢椎脱 位 患者 的围手术 期护理 [ ] 中华 护理杂 志,0 2 3 ()3 4 J. 2 0 ,75 :4

颈椎 手 术 , 中 解 剖 复 杂 , 术 时 间 术 手 长 , 后 并 发 症 发 生 率 高 , 以 围 手 术 术 所
练 , 最 大 限 度 的保 持 和 提 高 肌 力 , 止 可 防
娩 知 识 的 宣 传 教 育 , 他 们 了解 分 娩 是 一 让
弥散性血管 内凝 血而死 亡 , 其余 的 1 7例
及时抢救治愈出院 。
产 后 出 f 的 原 因 : 宫 收 缩 乏 力 1 f I l 子 1
种顺应 自然的生理现象 , 使其保持稳定 的
情 绪来 避 免产 程 延 长 、 缩 乏 力 等 造 成 的 宫
出血。胎 儿过 大 , 分娩时 阴道手术助产不

产后出血专题报告范文

产后出血专题报告范文

产后出血专题报告范文产后出血是指产后出现异常剧烈的阴道流血,是一种危险并严重的情况,在产后母婴保健中备受关注。

随着现代医疗技术的不断进步,对于产后出血的认识和处理方法也逐渐提高。

本文将围绕产后出血这一主题,从多个角度探讨其原因、预防与处理措施,并分享对这一问题的个人观点。

一、产后出血的原因1. 产后子宫收缩不良产后子宫收缩不良是常见的导致产后出血的原因之一。

子宫收缩不足会导致子宫内积存大量的血液,进而引发出血的风险增加。

这可能是由于产程过程中使用镇痛药物、麻醉和产痛剂等,抑制了子宫的正常收缩。

2. 子宫壁缺乏弹性子宫壁缺乏弹性是引发产后出血的另一个常见原因。

这可能是由于孕产妇存在妊娠时所引发的子宫肌层松弛现象。

子宫内的纤维瘤、腺肌症等子宫病变也会导致子宫壁缺乏弹性,从而增加了产后出血的风险。

3. 子宫输血不完整子宫输血不完整也是产后出血的重要原因。

在胎盘脱离后,子宫收缩能够减少输血量,但如果胎盘分离不完全或者存在胎盘植入等情况,就会导致输血不完整,从而增加出血的风险。

4. 孕期并发症一些孕期并发症也会增加产后出血的风险。

其中,子痫前症和胎盘早剥是最常见的两种并发症。

这些并发症会导致胎盘功能不全、子宫肌层血管痉挛或血流障碍等,从而引发产后出血。

5. 分娩方式产后出血的风险还与分娩方式相关。

剖宫产相比于阴道分娩,由于手术性质导致的子宫收缩不足、子宫壁切口位置等因素,使得产后出血的风险进一步增加。

二、产后出血的预防与处理措施1. 产程管理产程的管理是预防产后出血的重要环节。

医务人员应该根据孕妇的具体情况和孕产妇的病史,合理安排产程措施,包括引导孕妇进行自然分娩、注重产妇的营养状况和孕期体重管理等。

2. 孕妇体位合理的孕妇体位也是预防产后出血的重要手段之一。

尽量避免横卧位,可以采用左侧卧位或坐位以减少子宫受压。

妊娠晚期,户外活动和均衡饮食也是保持良好产后状态的重要方法。

3. 活产管理活产管理是防止出血的重要环节,主要包括子宫按摩和输液。

浅谈产后出血预防及其治疗

浅谈产后出血预防及其治疗

浅谈产后出血预防及其治疗【摘要】根据我国近年的调查数据显示,我国近年孕产妇死亡率与往年相比已经得到了大比例的降低,其中产后出血导致孕妇死亡率也下降了85.5%,我国的医疗技术得到了大大的进步。

但是产后出血依然是导致孕产妇死亡的重要病因,对孕妇产后出血进行预防和及时治疗,是降低孕产妇死亡率的重要措施手段。

本文对产后出血预防及其治疗进行深入研究分析,为今后的医疗工作提供借鉴和帮助。

【关键词】产后出血;预防;治疗生产过程过快、胎儿体型过大、凝血功能异常等原因都会引起孕妇产后出血的问题,同时孕妇还会出现血压降低、阴道持续性流血的症状。

随着孕妇失血量的加大,产妇还会发生失血性休克、继发性贫血等并发症。

如果未能及时止血,产妇就会出现大出血的情况影响产妇的生命安全。

要做好分娩各个过程中的预防工作,采取一定的预防措施来规避事件的发生,有利于产妇产后机体功能的恢复。

还要提高医疗技术水平,利于产妇产后出血的治疗。

1产后出血的原因1.1子宫收缩乏力由于产妇子宫收缩乏力,就会出现生产过程延长、阴道失血过多、胎盘剥离延缓等问题。

在宫缩时,产妇的出血量就会加大、出血速度会加快,导致产妇会出现失血过多休克、脉搏变微弱、血压下降、全身无力等危险状况,大大威胁了产妇的生命健康。

医生可以在分娩前,根据子宫收缩乏力的症状作出判断。

1.2胎盘问题胎盘的问题也会引发产妇产后出血。

其一,如果胎盘在剥离不完整,就会影响产妇子宫收缩,剥离面的血窦就会开放引起大量出血。

其二,如果胎盘在宫颈中滞留,受到子宫收缩乏力和膀胱膨胀等因素的影响,胎盘未能及时排出而滞留在宫腔内,就会直接影响产妇子宫的收缩,导致大量出血。

其三,如果使用宫缩剂不恰当或者暴力按摩子宫,就会导致已经剥离的胎盘嵌顿在宫腔内部,引起出血的情况。

其四,如果胎盘残留,也会导致产妇大量出血。

1.3软产道受损生产过程过快、胎儿体型过大、子宫收缩力度过强等原因都会导致软产道受损。

软产道受损也是引起产妇产后出血的重要原因。

产妇产后出血的临床处理及预防措施

产妇产后出血的临床处理及预防措施

产妇产后出血的临床处理及预防措施摘要:目的:研究产后出血产妇应用人性化护理的效果。

方法:选取2018年12月-2019年12月我院收治的4例产后出血产妇作为观察对象,根据不同护理方式分成实验组和对照组,每组2例。

对照组给予常规的护理模式,实验组在此基础上给予人性化护理模式,对比两组患者护理满意度。

结果:实验组护理满意度明显高于对照组。

结论:产后出血产妇应用人性化护理效果显著,可明显改善产后血情况,缓解心理状态,提高护理满意度,值得推广应用。

关键词:产后出血;产妇;人性化护理;止血情况;护理满意度;目前,在临床上产后出血是比较常见的,虽然医学技术在不断的发展与进步,但产后出血的发生几率还是比较大的[1]。

产后出血主要指产妇在生产完成后的24小时内,阴道出血量超过500ml,导致产后出血的原因有很多,最常见的就是子宫收缩乏力、软产道损伤及胎盘因素,当生产后的产妇发生出血现象后,就会出现低血压、睡眠质量下降等病症,也会并发贫血、休克、感染等不良现象,出血量比较大的产妇,严重会危及到生命健康[2]。

为此,本文选取我院2018年12月-2019年12月收治的4例产后出血产妇作为研究对象,针对人性化护理的实施效果进行总结分析,主要内容如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2018年12月-2019年12月我院收治的4例产后出血产妇作为观察对象,根据不同护理方式分成实验组和对照组,每组2例。

其中实验组年龄21-42岁,平均年龄(26.89±8.01)岁,全部为顺产。

对照组年龄20-45岁,平均年龄(26.19±9.32)岁,全部为顺产。

两组一般资料对比(P>0.05),有临床可比性。

1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准[3]:(1)所有产妇临床症状符合产后出血标准;(2)对本次实验签署知情同意书。

1.2.2排除标准[4]:(1)沟通障碍患者;(2)凝血功能障碍及血液疾病患者;(3)伴有妊娠期合并症患者(包括高血压、糖尿病等)。

产后出血急救预防论文

产后出血急救预防论文

浅谈产后出血的急救预防【摘要】正确分析产后出血的基本特征,掌握临床出血的急救和护理措施,积极做好产前健康教育宣传提高全民健康意识。

为社会培养健康聪明的一代儿童。

我们应该做好产妇的孕期健康检查及相关的健康指标的测试。

【关键词】产后出血;急救;预防护理先了解一下什么叫产后出血?所谓产后出血就是指孕妇在生产过程中或者申产后一定时间内出血量超过了体重百分之一,有相当一部分的产妇在孩子出生后两小时之内发生大出血的。

此种症状一般发生的突然,病情严重,没有一定经验的医护人员往往手忙脚乱不知所措,以致错过了最佳为病人产妇止血治疗的最佳时机,造成严重的后果。

也是造成产妇死亡的巫妖原因之一。

产妇在生产过程中发生大出血往往是突发性的病情迅速恶化继发性肾衰,或者因流血过多而引起失血性休克。

如不及时加以治疗会直接或者间接的危及产妇生命以及严重的缺血性综合征各种感染和产后并发症,这样严重的后果要引起妇产科医护人员的高度重视,要采取和准备相应的预防措施以及应急预案,以防不测。

因此,做好好产后出血的防治与护理工作,对控制孕妇死亡率的发生是至关重要的。

1 医院产妇临床就最近几年来看,我院或是产妇自己来或者通过120急救送来的临产孕妇,调查后显示,产妇的平均年龄均在30岁以内,破腹产的站总搀扶人数的一半,究其原因是:担心产后身材变形,自己的男人会嫌弃自己,有的怕顺产自己的阴道收缩不好,难以拴住自己男人的心,在外边找小姐等等。

真正难产的少之又少,顺产的接近三分之一,出血在800毫升上的几乎没有。

基本在住院3天至一周都安全出院。

2 必要的急救护理措施医院应准产妇提供安全安静舒适的生产环境,预产期内的孕妇,可在监护人的陪同下或者医院专门医护人员的监护下,与孕友一起散步谈心,打牌下棋娱乐等休闲以等待生产。

医护人员要为临产妇女多灌输生产保健方便的知识,做孕妇保健操及孕妇按摩操等以缓解孕妇临产前的恐惧感,帮助孕妇包吃和注意正常的体位教孕妇多做做腿部按摩以有利于血液的回流,预防腿部静脉曲张的发生,适当地做好产前运动保证心脏的心也排出量和胎儿的氧气需求,注意产前保暖,预防产前感冒,提高准产妇的产前免疫力。

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浅谈产后出血及其预防措施
【中图分类号】 r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0366-02
产后大出血是指胎儿娩出 24 h 内,阴道流血量达到或超过 500 ml,多发生于产后 2 h 内,是产科常见而又严重的并发症,往往发病突然而且来势凶猛,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,目前在我国仍然是导致孕产妇死亡的四大原因之一。

引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素软产道裂伤和凝血功能障碍。

要想做到有效地预防产后出血 ,应从产前、产时、产后三方面着手。

1 产前预防
1. 1 加强产前检查 ,做好孕前及孕期保健工作
消除孕妇的紧张、恐惧情绪。

了解孕妇的病史、妊娠分娩史及本次妊娠的高危因素 ,并及时予以纠正。

对于合并凝血功能障碍、重度肝炎等不宜继续妊娠的妇女及时终止妊娠。

1. 2 积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症,每位孕妇从妊娠 4个月起适量补充铁剂 ,同时补充维生素 c,有利于铁的吸收。

对于有可能发生产后出血的孕妇 ,如多孕、多产及多次宫腔手术者、巨大胎儿、双胎、羊水过多、前置胎盘、妊高征、子宫畸形、子宫肌瘤剔除史、以往有剖宫产史、胎位不正、妊娠合并糖尿病、血液病等 ,应提前入院待产 ,对胎盘早剥、死胎不下、宫缩乏力产程延长等应及时处理 ,防止产后出血的发生。

2 产时预防
2. 1 第一产程密切观察产妇情况 ,做好心理护理
消除孕妇紧张及恐惧心理。

保证充分休息 ,避免疲劳 ,注意进食 ,密切观察产程进展 ,防止产程延长。

2. 2 重视第二产程处理
指导产妇适时正确使用腹压后 ,胎儿娩出时遵循 1 - 1 - 1原则 ,即胎头娩出 1min、胎肩娩出 1min胎体娩出 1min。

防止胎儿娩出过快 ,使子宫有收缩、缩复过程双胎分娩更应适当掌握两个胎儿出生的间隔时间 ,一般以 15mi为宜 ,掌握会阴斜切开术或正中开术的适应证及手术时机 ,接产操作要规范 ,防止软产道损伤。

对已有宫缩乏力者 ,当胎儿前肩娩出后 (双胎待第二胎儿前肩娩出 )应用缩宫素 10u宫底注射 ,对有产后出血倾向者再予缩宫素 20u
静脉点滴。

2. 3 正确处理第三产程
胎儿娩出后 ,不要按摩宫底 ,待有胎盘剥离征象时再牵拉胎盘娩出 ,无胎盘剥离征象时切忌搓挤子宫。

如 15min后仍无胎盘剥离征象 ,可行人工剥离胎盘术。

剥离有困难者 ,切勿强行挖取。

第三产程宜在 30min内结束。

胎盘娩出后应仔细检查胎盘膜是否完整。

术后常规检查软产道有无裂伤或血脉 , 如有应及时缝合。

3 产后预防
由于 80%的产后出血发生在产后 2h内 ,故胎盘娩出后 ,应继
续留在产房观察 2h,应常观察血压、脉搏、膀胱、阴道出血量、
会阴伤口、肛门有无坠胀感。

检查宫底每次应按摩子宫 ,将宫腔内积血济出 ,以促进宫缩。

应鼓励产妇及时排空膀胱 ,不能排空者应予导尿。

协助产妇早期哺乳 ,可促进子宫收缩 ,减少产后出血。

准确收集并测量产后出血量 ,若产程中出血量已达 200ml,产后
2h内出血量达 100ml,应仔细寻找原因并及时处理。

如果在孕期做好围产期保健和产前护理评估,不断提高医护人员的专业技术水平和责任心,做好产时、产后预防工作,才能降低产后出血发生率。

一旦发生产后出血,医护人员密切配合,针对出血原因及时处理,一定能预防和控制产后出血。

产后出血直接危及产妇的生命安全,抢救必须分秒必争,要求产科护士有高度的责任心、扎实的理论基础和熟练的技术操作,认真细致地做好病情观察,及时采取有效的措施,还应加强业务学习提高自身水平,使产后出血的发病率降至最低。

参考文献
[1]苗青 , 于珍. 影响产后出血多因素分析. 现代妇产科进展 ,2004, 13 (2) : 125-127.
作者单位: 353000 福建南平解放军第92医院体检中心。

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