手足口病个案护理
简述幼儿手足口病的护理
简述幼儿手足口病的护理
幼儿手足口病是一种常见的儿童传染病,通常在4岁以下儿童中传播。
该病毒通过口腔和手部细菌传播,会导致口腔、手部和臀部皮疹、溃疡和疼痛等症状。
以下是手足口病的护理要点:
1. 隔离:将受影响的幼儿隔离在家中,避免与其他家庭成员接触,特别是在患病儿童接触的其他家庭成员也患有手足口病的情况下。
2. 清洁:保持家庭和幼儿的卫生,经常洗手,尤其是在接触公共设施和物品之前。
使用消毒剂杀死细菌,尤其是在儿童使用的餐具、玩具和毛巾等物品上。
3. 饮食:给幼儿提供均衡的饮食,包括水果、蔬菜和全谷类食品。
避免给幼儿吃辛辣、油腻和酸性食品。
4. 水分:给幼儿充足的水分,以保持身体的水分平衡和防止脱水。
避免给幼儿喝含糖的液体,以免加重症状。
5. 观察:观察幼儿的症状,如发热、皮疹、口腔溃疡和疼痛等症状。
如果症状加重或持续时间较长,应及时就医。
6. 治疗:如果幼儿的病情轻微,通常可以通过口服抗病毒药物和退烧药物进行治疗。
如果病情严重,需要住院治疗。
7. 预防:预防措施非常重要,如避免与患病者接触、勤洗手、使用消毒剂、保持通风等。
手足口病是一种轻度的传染病,通常不需要使用抗生素治疗。
然而,如果症状严重或持续时间较长,应及时就医。
家长应该密切关注幼儿的病情,并及时咨询医生的建议。
儿童手足口病的康复治疗案例分析
儿童手足口病的康复治疗案例分析小杰是我们治疗过的众多手足口病患者中的一个，他只有三岁，却要面对这场病痛的挑战【1】②。
最初，他出现了发热、口腔溃疡和皮疹等症状，我们迅速进行了诊断，确定了他患的是手足口病。
治疗小杰时，我们采取了一种综合的治疗方法，包括中西医结合，药物治疗和饮食调理等【2】③。
我们使用了抗病毒药物和抗生素来控制病情的发展，还用了中药汤剂来清热解毒、消肿止痛。
在饮食调理方面，我们根据小杰的口味和身体状况，为他制定了一份合理的饮食计划。
我们鼓励他多摄取高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡肉、鱼肉和蔬菜泥等，同时避免食用辛辣和油腻的食物【3】④。
在康复训练方面，我们为小杰制定了一份个性化的康复计划。
我们鼓励他进行适当的运动，如散步和慢跑等，以增强体质。
同时，我们还帮助他进行了口腔康复训练，以帮助他尽快恢复口腔功能【4】⑤。
经过一段时间的治疗和康复训练，小杰的病情明显好转。
他的发热、口腔溃疡和皮疹等症状逐渐消失，身体也逐渐康复。
在此过程中，小杰的父母起到了重要的作用，他们积极配合我们的治疗和康复计划，给予小杰充分的关爱和支持【5】⑥。
【1】小杰的病情引起了我们的高度关注，我们迅速确诊了他患有手足口病。
【2】我们为小杰制定了一份综合的治疗方案，包括中西医结合，药物治疗和饮食调理等。
【3】我们鼓励小杰多摄取高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡肉、鱼肉和蔬菜泥等，同时避免食用辛辣和油腻的食物。
【4】我们为小杰制定了一份个性化的康复计划，鼓励他进行适当的运动，如散步和慢跑等，以增强体质。
【5】小杰的父母积极配合我们的治疗和康复计划，给予小杰充分的关爱和支持。
【6】治疗儿童手足口病需要综合考虑药物治疗、饮食调理和康复训练等多个方面，同时需要患者家属的积极配合和支持。
手足口病的个案分析护理
手足口病的个案分析护理首先，我们需要进行病情评估。
手足口病的临床症状包括发热、口腔溃疡、手足皮肤疱疹等。
护士应记录患儿的体温、口腔溃疡数量和大小、皮肤疱疹的分布和程度等详细信息。
此外，应观察患儿的一般状况，包括是否有食欲不振、嗜睡、哭闹等。
根据评估结果，我们可以制定相应的护理措施。
对于发热的患儿，应定期测量体温，并根据医嘱给予退热药物。
对于口腔溃疡，护士应引导家长用生理盐水或漱口水定期清洁口腔，避免刺激性食物的摄入。
同时，可以推荐使用口腔消毒剂或口腔喷雾剂以缓解疼痛。
对于皮肤疱疹，护士应指导家长定期给患儿洗澡，保持皮肤清洁，并避免搔抓。
在护理过程中，护士还需要给予心理支持。
手足口病对儿童的身体和心理健康都有一定影响，护士可以通过亲切的沟通和关心，减轻患儿的痛苦和焦虑情绪。
护士可以为患儿提供一些适合其年龄和喜好的活动，如绘画、听故事等，以分散他们的注意力，并增加他们的快乐感。
此外，护士应为患儿的家长提供相关的教育指导。
首先，要告知家长手足口病的传播途径和预防措施，如经常洗手、避免与感染者接触等。
其次，要指导家长正确使用药物，并告知可能的副作用。
最后，要告知家长手足口病的预后情况，通常在一至两周内可以痊愈，但有时可能会引发并发症，如脑脊髓炎等，需要及时就医。
在护理过程中，护士需要密切观察患儿的病情变化。
如果患儿出现呕吐、腹泻、颈项强直等症状，护士应立即报告医生并采取相应措施。
此外，护士还需要定期记录患儿的体温、口腔溃疡情况、皮肤疱疹的变化等，以便及时跟踪病情的发展。
总之，手足口病的个案护理需要进行全面的病情评估，制定相应的护理措施，并给予患儿和家长必要的心理支持和教育指导。
只有在全体医护人员的共同努力下，我们才能更好地帮助患儿渡过疾病的难关，促进其康复。
手足口病护理常规
手足口病【1 】手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多产生于5岁以下儿童,可引起手.足.口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎.肺水肿.无菌性脑膜脑炎等并发症.个体重症患儿假如病情成长快,导致逝世亡.【临床表示】埋伏期：多为2-10天,平均3-5天.(一)通俗病例表示.急性起病,发烧,口腔粘膜消失散在疱疹,手.足和臀部消失斑丘疹.疱疹,疱疹四周可有炎性红晕,疱内液体较少.可伴随咳嗽.流涕.食欲不振等症状.部分病例仅表示为皮疹或疱疹性咽峡炎.多在一周内痊愈,预后优越.部分病例皮疹表示不典范,如：单一部位或仅表示为斑丘疹.(二)重症病例表示.少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展敏捷,在发病1-5天阁下消失脑膜炎.脑炎(以脑干脑炎最为阴险).脑脊髓炎.肺水肿.轮回障碍等,少少数病例病情危重,可致逝世亡,存活病例可留有后遗症.1.神经体系表示：精力差.嗜睡.易惊.头痛.吐逆.谵妄甚至晕厥;肢体发抖,肌阵挛.眼球震颤.共济掉调.眼球活动障碍;无力或急性弛缓性麻木;惊厥.查体可见脑膜刺激征,腱反射削弱或消掉,巴氏征等病理征阳性. 手足口病2.呼吸体系表示：呼吸浅促.呼吸艰苦或节律转变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色.粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音.3.轮回体系表示：面色苍灰.皮肤斑纹.四肢发凉,指(趾)发绀;出盗汗;毛细血管再充盈时光延伸.心率增快或减慢,脉搏浅速或削弱甚至消掉;血压升高或降低.【护理措施】1.消毒隔离一旦发明沾染了手足口病,宝宝应实时就医,防止与外界接触,一般须要隔离2周.宝宝用过的物品要完整消毒：可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒.宝宝的房间要按期开窗通风,保持空气新颖.流畅,温度合适.有前提的家庭天天可用乳酸熏蒸进行空气消毒.削减人员进出宝宝房间,制止抽烟,防止空气浑浊,防止继发沾染.2.饮食养分假如在夏日得病,宝宝轻易引起脱水和电解质杂乱,须要恰当补水和养分.宝宝宜卧床歇息1周,多喝温开水.患儿因发烧.口腔疱疹,胃口较差,不肯进食.宜给宝宝吃清淡.温性.可口.易消化.柔嫩的流质或半流质,禁食冰冷.辛辣.咸等刺激性食物.3.口腔护理宝宝会因口腔痛苦悲伤而拒食.流涎.哭闹不眠等,要保持宝宝口腔干净,饭前饭后用心理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸心理盐水轻轻地干净口腔.可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔腐烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 .维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻痛苦悲伤,促使腐烂早日愈合,预防细菌继发沾染.4.皮疹护理宝宝衣服.被褥要干净,衣着要舒适.柔嫩,经常改换.剪短宝宝的指甲,须要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹.臀部有皮疹的宝宝,应随时清算他的大小便,保持臀部干净湿润.手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏.留意保持皮肤干净,防止沾染.℃℃之间的宝宝,赐与散热.多喝温水.洗温水浴等物理降温.起首照样全身的护理,要给孩子最好的支撑.在孩子患任何疾病的时刻,假如全身的抵抗力处在一个很好的状况的话,任何疾病的沾染都可以得到很好的掌握.因为手足口病的沾染主如果病毒的沾染,针对病毒,今朝来说我们照样以支撑疗法为主,没有什么特殊针对性的治疗,也倡导用病毒唑,但是总的来说后果都不是很幻想.因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前应用才是最佳的.而往往我们确诊手足口病的时刻,都已经由了最有用的治疗阶段,如今也不倡导用这些抗病毒的药物.【预防掌握措施】预防手足口病的10种消毒办法盛放渗出物的容器：用每升500毫克有用氯含氯消毒剂感化120分钟.患者衣.被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有用氯含氯消毒剂感化30分钟. 蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(斗争呐).2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂,按解释书应用. 饮用水：用每升1毫克—3毫克有用氯含氯消毒剂,如漂白粉.优氯净等感化30分钟.生涯器具.书本.玩具.交通对象：用有用氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒,感化时光30分钟,或用0.3%过氧乙酸感化60分钟,或用紫外线灯直接照耀30分钟.垃圾：用每升1000毫克有用氯含氯消毒剂溶液喷雾感化120分钟.食具.饮具：用每升250毫克有用氯含氯消毒剂溶液感化30分钟.生涯污水：用每升50毫克有用氯含氯消毒剂感化120分钟.生食水产品应防止食源性寄生虫病卫生部日前宣布通知布告,针对摄食生鲜水产品沾染食源性寄生虫病的健康风险,提示餐饮单位和花费者采纳预防措施,防止食源性寄生虫病的产生.人畜粪便：可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌平均消毒.厕所或其他污染地面.墙：用每升500毫克有用氯含氯消毒剂消毒.用量每平方米200毫升.旱厕也可用生石灰笼罩.。
手足口病治疗及护理
手足口病治疗及护理手足口病是一种由柯萨奇病毒引起的病毒性传染病，主要通过直接接触或飞沫传播。
该病通常在夏秋季流行，多发生在婴幼儿和幼儿园儿童之间。
手足口病的症状包括发热、咽峡炎、口腔溃疡以及手、足、臀部的皮疹。
以下将介绍手足口病的治疗及护理措施。
治疗方面，手足口病一般是自限性的疾病，大多数患者症状可在7-10天内缓解。
在此期间，可以采取以下措施来缓解症状和加快康复：1.休息：患者需要充足的休息，避免过度疲劳，帮助身体恢复。
2.饮食：提供充足的水分和营养。
建议多喝水、吃容易咀嚼和消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。
同时，避免食用辛辣刺激的食物。
3.发热：如果患者发热，可以使用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
但要注意按照医生的建议使用药物，并避免使用含有阿司匹林的药物，以免引发其他并发症。
4.口腔护理：患者可能出现口腔溃疡，此时应使用含有氯己定的治疗性漱口液或含硼砂的外用溶液进行口腔护理。
同时，避免食用刺激性食物如辣椒、柠檬等，以减少疼痛感。
5.皮疹：对于皮疹，可以使用外用类固醇霜或凝胶来缓解瘙痒和不适。
同时，要避免挤压或搔抓皮疹，以免引起感染。
另外，为了避免手足口病的传播和防止感染的扩散，下面是一些护理措施：1.勤洗手：经常洗手是预防传染病的有效方法。
患者应该经常洗手，并鼓励其他家庭成员和接触者也要洗手。
2.保持清洁环境：患者的床上用品、衣物和玩具应保持清洁，并经常清洗和消毒。
3.避免接触病源：避免与病菌直接接触，特别是患者的唾液、分泌物和粪便等。
对于患有手足口病的幼儿园儿童，应暂时停课并避免与其他孩子接触，直到病愈。
4.个人卫生：教育患者和儿童保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、咳嗽和打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻等。
5.积极健康习惯：加强身体锻炼、保持良好的营养和充足的睡眠等，有助于提高身体的免疫力。
总之，手足口病是一种常见的儿童传染病，但通过适当的治疗和护理，大多数患者能够迅速康复。
重点是提供舒适的环境、保持良好的个人卫生和避免传播病原体，以确保患者的康复和他人的健康。
手足口病的个案分析护理
手足口病的个案分析（—）个案简介患儿李xx，男，2岁，广东省广州市人。
父亲：35岁，职业：销售，母亲：32岁，职业：销售。
患儿由母亲照顾，否认近亲婚配及家族遗传性病史。
（二）求医过程患儿2011年07月8日无明显诱因出现发热，热峰38.8℃，伴口痛，无寒战抽搐，无鼻塞流涕，无咳嗽声嘶，无气促青紫，无呕吐腹泻，无出皮疹，无关节肿痛，无浮肿。
曾在门诊予“世福素、退热栓”等药物治疗，仍反复发热，口痛无好转。
2011年07月10日患儿手足出现皮疹，再次前来就诊，为进一步治疗收入本科。
患者自起病以来，精神可，胃纳可，大便如常，小便如常，体重未见明显下降。
入院时：T 37.４℃, P100bpm, R24bpm，Ｗｔ12ｋｇ。
神清，精神可，全身皮肤及粘膜无黄染，双手足心见散在红色丘疹及疱疹，未见出血点。
右颌下淋巴结约０.５×０.５ｃｍ大小，质中，无压痛。
头颅五官端正无畸形，双瞳孔等圆等大，直径约３MM，对光反射灵敏。
咽充血＋＋，口腔粘膜见溃疡，上腭见红点，咽峡处见疱疹，双扁桃体I度大，未见脓点。
颈软无抵抗，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。
心界不大，HR100bpm，律整，未闻及杂音。
腹软不胀，无压痛及反跳痛，全腹未及包块及肿物，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。
脊柱四肢无畸形，活动自如，关节无红肿。
生理反射存在，病理性反射未引出。
2011年07月10日门检检验报告：乳酸脱氢酶干化学法 283.0 U/L ↑，谷草转氨酶 40.0 U/L ，肌酸激酶 156.0 U/L ，肌酸激酶同工酶 26.0 U/L ↑，CKMb/CK 0.17 ↑。
2011年07月10日临检检验报告：白细胞 13.32 *10^9/L ↑，红细胞 4.54 *10^12/L ，血红蛋白 121.5 g/l ，血小板 324.0 *10^9/L ↑。
2011年07月11日酶免检验报告：柯萨奇病毒A16型阳性，EV71病毒阴性。
手足口病护理常规
手足口病护理常规手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要发生在5岁以下儿童。
该病可引起手、足、口腔等部位的疱疹，并可能导致心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，极少数情况下可能导致死亡。
临床表现包括潜伏期、普通病例和重症病例。
潜伏期一般为2-10天，平均为3-5天。
普通病例表现为急性起病、发热、口腔粘膜出现散在疱疹、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹等，症状可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。
多数病例在一周内痊愈，预后良好。
重症病例表现为病情进展迅速，可能导致脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，少数情况下可能导致死亡。
护理措施包括消毒隔离、饮食营养和口腔护理。
一旦发现感染手足口病，应及时就医并隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒，房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通、温度适宜。
宝宝应卧床休息1周，多喝温开水，宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
同时，应进行口腔护理，包括用生理盐水或稀释的过氧化氢溶液清洗口腔，避免食用辛辣刺激性食物，保持口腔清洁卫生。
总之，及时发现手足口病并采取正确的护理措施，可以有效预防病情恶化和并发症的发生，保障患儿的健康。
宝宝口腔疼痛会导致拒食、流涎、哭闹不眠等症状。
为了保持宝宝口腔清洁，可以在饭前饭后用生理盐水漱口。
对于不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
此外，可以将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，也可以口服维生素B2和维生素C，并辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
对于皮疹，要保持宝宝的衣服和被褥清洁，衣着要舒适、柔软，并经常更换。
同时，要剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
对于臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
对于手足部皮疹，可以在初期涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可以涂0.5%碘伏。
同时，要注意保持皮肤清洁，防止感染。
手足口病护理查房(2)
2. 严密观察患儿生命体征的变化，监测体温、心率、 呼吸、血压。观察患儿意识、瞳孔、神经系统及 尿量的情况，如有异常，及时通知医生。
病房内备好抢救仪器及抢救药物
（如呼吸机、吸痰器、气管插管盘、
简易呼吸气囊）如发生病情变化，
立即配合医生进行抢救。
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3. 严格消毒措施：①患儿在病室中，勿随意外出
②病室开窗通风每日1~2次，不少于30min③患 儿排泄物分泌物等含氯消毒液作用30min后倒入 厕所或按医疗废物处理④医务人员接触病人前后 按七步洗手法或手消毒或戴一次性手套，处理水 泡分泌物、粪便污染的物品必须戴手套和医用口 罩。⑤医疗器械用含氯消毒液擦拭。 ⑥医疗废物双层黄袋分层扎袋口， 外标传染性废物并写上日期及科室。
• 既往史：患儿既往身体健康，否认“肝炎、结核” 等急慢性传染病，否认外伤、手术、输血史，否 认食物及药物过敏史，预防接种按计划进行。
• 个人史：患儿系G2P2，足月顺产，出生时一般情 况可，母乳喂养。新生儿期否认窒息、缺氧史， 智力及体格发育同正常同龄儿。
• 家族史：父母健康，否认家族中有传染病及遗传 性病史。
⑵严密监测体温、心率、呼吸、血压、血糖、血气分 析、中心静脉压、乳酸、尿量、四肢循环等
⑶予以小剂量激素，如甲基强的松龙每日1~2mg/kg， 氢化可的松每日3～5mg/kg，地塞米松每日0.2～ 0.5mg/kg，1~2次。
⑷静脉注射丙种球蛋白，总量2g/kg分1～2d
⑸有神经系统症状者予以小剂量20%甘露醇 0.25~0.5g/kg降颅压q8～12h 。
临床表现
• 四部曲
• 四不像 • 四不特征 • 症状和体征
危重病例早期识别
1. 持续高热不退 2. 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、
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评价：患儿体温恢复正常
护理诊断2：有皮肤完整性受损的危险
预期目标：患儿皮疹无增多
干预措施：
理论依据：
1、嘱家属多给患儿漱口、饮水，遵医嘱予口腔护理Bid，观察口腔黏膜情况，遵医嘱用药，建议在进食后1~2h开展，避免引起呕吐[2]
1、保持口腔清洁，预防继发感染[3]，促进口腔疱疹疱液吸收
[3]韩秀兰.小儿手足口病护理中舒适护理的应用[J].当代护士（专科版）,2011,15(12):60-62.
2、患儿的衣物应宽大、柔软，被褥要平整干燥。
2、尽量减少对皮肤的各种刺激
3、剪短指甲，勿抓挠皮肤；臀部有皮疹时，保持臀部皮肤干燥、清洁。
3、避免抓破皮疹
评价：患儿皮疹无增多，手足皮疹较前消退
参考文献
[1]杨复清.小儿手足口病临床护理体会[J].中国卫生标准管理，2015,6（27）
[2]齐欣.342例小儿手足口病护理体会[J].中国继续医学教育.8(8)
个案护理
病例介绍和病情评估:83床谭金芳婴，1岁5个月，男性，以“发热、口烂2天，皮疹1天。”入院。入院查体：体温?38.0℃?脉搏120?次/分?呼吸?34次/分?血压80/46?mmHg，体重?10kg。患儿精神一般，胃纳差，有流涕，伴有流涎，咽峡可见多量白色疱疹，足部见少许皮疹，无疱液。
诊断：?手足口病
预期目标：患儿体温恢复正常
干预措施：
理论依据：
1、保持病室安静，温湿度适宜，各项操作集中进行。
1、避免影响患儿休息。
2、严密监测体温变化，每日测体温Q4h，超过38℃者测体温qh，予物理降温，必要时遵医嘱用药。
2、物理降温：冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡、冰袋降温，指导多饮水等。
3、有高热惊厥史的患儿，加强观察，做好防护措施。
治疗：1、完善各项检查：胸片、肝功能、生化、病原学检查等?
2、遵医嘱予退热、抗感染、抗病毒等对症治疗；
4、密切观察病情，严密监测病情变化。
6-3入院当天体温，予退热对症治疗后可降至正常。6-4患儿精神胃纳一般，仍间有发热，体温最高39.1℃，经对症处理后体温可恢复正常，皮疹无增多。
护理诊断1：体温过高——与病毒感染有关