急诊科工作制度(门急诊)
急诊科工作制度及岗位职责
急诊科工作制度及岗位职责一、急诊科工作制度1.急诊科24小时开放，随时应诊，节假日照常接诊。
2.急诊科设置内部工作部门，包括诊室、抢救室、观察室等，并根据工作需要进行合理布局。
3.急诊科配备专业的急诊医师、护士和其他相关人员，保证急诊工作的正常运行。
4.急诊科医师、护士应经过专业培训，具备急诊抢救能力，且相对固定，值班人员胜任急诊抢救工作。
5.医疗、护理管理部门应加强对急诊工作的监督管理，定期召开联席会议，开展协调工作。
6.急诊科应配备完善的抢救药品和器材，保证随时可用。
由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。
7.急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。
8.急诊科建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件的应急预案，并进行定期培训和演练。
9.急诊科加强与相关科室的沟通与协作，确保急诊患者能够得到及时、连贯的服务。
10.急诊科建立健全病历资料管理制度，确保病历资料的完整、准确和及时。
二、急诊科岗位职责1.科主任职责：（1）在医务科领导下，负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。
（2）组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护，适时组织院前急救。
（3）检查急救药品、器材的使用、管理情况，确保抢救设备的正常运行。
（4）组织本科业务训练、人才培养和技术考核，安排进修、实习人员的培训，并担任教学。
（5）督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，加强安全教育，严防事故、差错。
（6）加强精神文明建设和医德医风教育，掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
2.医师岗位职责：（1）在科主任和正副主任医师指导下，分担急诊、抢救、教学和科研工作。
（2）负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观工作。
（3）参加急诊科的业务训练、技术考核，提高自身业务水平。
（4）严格执行各项规章制度和技术操作规程，确保患者安全。
门急诊工作制度
门急诊工作制度门诊部的管理制度是医院管理的重要组成部分。
以下是门诊工作制度的具体内容：1.门诊主任负责门诊的医疗、行政管理、组织协调和督促检查各科室的门诊工作。
各科室的主任和副主任应加强对本科门诊的业务技术指导和考核，并确定一位主治医师或副主任担任门诊组长，协调科主任做好本科门诊管理工作。
2.门诊各科室应按时应诊，节假日期间由医务科安排相关科室在规定时间应诊。
各科排班表报门诊部。
3.门诊部的医务人员在门诊部统一领导下进行工作，人员调换时应与门诊部共同商量。
4.门诊医护人员应派有一定经验的医师和护士担任。
5.科主任、主任医师每周至少出门诊一次，解决疑难病例，副主任医师每周不少于两次门诊。
6.对病人要进行认真检查，按照《病历书写基本规范》要求认真书写病历、处方及门诊日志。
科主任或门诊负责医师应定期检查门诊医疗质量。
7.各科医师严格执行诊断证明书书写管理规定。
8.门诊检验、放射等各种检查结果必须准确、及时。
门诊手术应根据条件规定手术范围。
要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。
对病情不适合门诊处置的病人，要收入院或转院治疗。
9.充分利用现代检查手段，近早明确诊断。
对不能确诊的阴暗重病人或二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师珍视。
10.各科门诊固定人员与病房加强联系，以便根据病床使用及病员出院情况，有计划地接收病人住院治疗。
11.专科、专病门诊必须按时出诊，以保证病人顺利就医。
12.加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
各传染病诊室应做好疫情报告。
13.门诊禁止吸烟，保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生、防病、计划生育、优生优育知识。
14.门诊工作人员要做到关心、体贴病人，态度和蔼、有礼貌、耐心解答问题。
尽量简化手续，有计划地安排病人就诊。
15.门诊医师应科学用药、合理用药，尽可能减轻病员的负担。
16.对基层或外地转诊病人要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见，需转外诊治的病人应由临床正、副主任医师或科主任签字。
门急诊工作制度
门急诊工作制度（一）门诊工作制度1、门诊领导体制（1）门诊各科，由门诊部负责行政领导。
各科参加门诊工作的医师，在门诊部的统一领导下进行工作，人员调换或补充时，应与门诊部共同协商解决。
（2）临床各科负责其门诊的业务领导并负责人员调换、补充或应急支援工作。
（3）各临床科室应安排一名主治医师或高年住院医师，负责门诊工作。
（4）门诊各科护士由门诊部领导进行工作。
2、门诊各科人员一律提前5分钟到班，做好准备，按时应诊。
3、门诊各科一律敞开挂号，除门诊部、医务科正式通知外，任何人不得限号或停止挂号。
急诊科24小时应诊，门诊两人以上科室星期日、节假日不停诊。
4、临床各科科主任、主任医师或专科主治医师应定期出任门诊工作，解决疑难病例，检查医疗质量，并将具体日期公布于众。
5、门诊医师对病员要认真进行检查，准确记录病历，包括：主诉、检查、印象、治疗处理、签名。
对疑难重症不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊，门诊部或门诊负责医师要定期检查门诊工作质量。
6、门诊各科，对已经挂号而非本科的病员，亦应认真检查，扼要记录，详细解释清楚，取得病员谅解才能转科。
对需会诊的，除记载病历外，尽量陪同前往，对重症病员除有关科室接收外一律由先诊科负责到底。
7、门诊是医院工作的第一线，要求门诊工作人员，树立全心全意为伤病员服务的思想，关心体贴病员，达到接待热心、工作细心、解释耐心，尽量简化手续，协助病员安排好就诊。
8、门诊医技各科应从病员出发，检查报告应做到准确及时。
为病员提供方便，尽量减少往返。
9、门诊手术室应根据条件规定手术范围，手术病人可采取预约的办法。
应根据病员多少，适当安排日期或组织手术医师，避免预约日期过长。
门诊有关医师要加强对手术室、换药室、治疗室工作的指导，必要时要亲自操作。
10、门诊各科要与住院处或病区加强联系，根据临床及病员情况，有计划的收病员住院治疗。
11、门诊各科医师，必须严格执行处方制度。
采取保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽量减少病员的经济负担。
急诊科工作制度
急诊科工作制度一、急诊科在业务副院长领导下，负责120出诊、接诊和门诊急诊病人的接诊工作及急救病人的抢救工作。
急诊科实行24小时开放，随时应诊，接诊内、外、急诊患者，引导五官科、妇产科、儿科、口腔科、肛肠科急诊患者就诊，节假日照常接诊。
二、急诊科实行一线、二线值班制，一线负责常规急诊急救任务，二线负责参与抢救指导工作，必要时协助一线工作。
三、急诊医师对急诊患者应当以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。
对疑难危重患者应当及时向二线医师请示或请会诊。
四、对危重不宜搬动的患者，应当在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后方可送入病房。
对简单清创手术者，应立即实行清创手术，依据病情轻重实行门诊或住院治疗。
对创面较大或需立即手术者，经快速对症处理后，立即送入手术室，同时通知相关科室医师及时处理。
五、每位急诊病人，必须书写急诊病历手册。
需住院治疗者，由工人护送到相关科室；危重病人需医师或护士护送到科室并进行书面交接。
六、急诊科设急诊病房及留观病房，病员由急诊医师和急诊室护士负责诊治、护理。
严格按照《病历书写基本规范》要求书写急诊病历及留观病历，开医嘱。
密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。
急诊留观病人，原则上由处置医师实施救治，下班后向值班医师实行床旁或口头交班，做好记录及了解病人去向。
留观病人原则上不超过72小时。
七、急诊科院前急救由出诊班负责，要求在接到电话结束后5分钟内出诊。
现场所有疑难问题，向二线医师请示，二线处理较困难应由二线医师及时向科主任或相应职能部门（总值班）汇报，请求解决方案。
八、急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。
九、对于突发公共卫生事件，接诊医师应立即向科主任、护士长及科室报告，由科室负责人向医院应急办或总值班报告。
科主任、护士长立即组织实行抢救，必要时报医院抢救领导小组。
十、对“三无”病人、危重病人及严重的车祸伤患者，均实行欠费治疗，绝不因费用问题延误抢救时机。
急诊科工作制度含门急诊
急诊科工作制度含门急诊急诊科是医院中一项重要的医疗工作，主要负责急性疾病和创伤患者的抢救与治疗，其工作制度对保障患者的安全和医院医疗质量具有重要意义。
本文将从门急诊部分入手，探讨急诊科工作制度的相关问题。
一、门急诊部分1、门急诊概述门急诊部分是急诊科的重要组成部分，其主要职责是接诊、处置和转诊急诊患者。
门急诊的工作强调“快速、高效、精准、安全”，且每天均需24小时不间断开展工作。
2、门急诊的设施和人员门急诊部分应有完善的门诊接待台、检查室、治疗室、观察室、转诊室等设施，并安排专业医护人员负责门急诊的工作。
医生需要有有效的临床能力和医疗技术，护士需有专业的医疗护理技能。
3、门急诊的工作制度门急诊部分应制定相关工作制度，包括：（1）患者接诊和分诊制度：患者入院后应第一时间到门诊接待台登记并填写基本信息，由医护人员根据患者病情进行分诊，分诊结果应明确、准确。
（2）门诊医生执业制度：医生应具有有效的医学执业证书，遵守医疗伦理和职业操守，合理使用诊疗设备，确保医疗工作的安全性和可靠性。
（3）患者就诊流程管理制度：门急诊部分应根据患者病情和诊断需要，制定详细的就诊流程管理制度，保障患者的服务质量和医疗安全。
（4）门急诊医疗服务管理制度：门急诊部分应设立严格的医疗服务管理制度，监督、管理医生和护士的医疗服务质量，及时处理患者投诉和纠纷事件。
二、急诊科工作制度1、急诊科概述急诊科是医院的重要科室之一，主要提供各类急性疾病和创伤的紧急救治服务，需24小时全年不间断开展工作。
2、急诊科人员急诊科应设立有限、紧缺的医生和护士人员，医生需要具有临床救治能力和经验，熟悉临床急诊诊断和治疗技术，护士需要有颇高的医学护理技能。
3、急诊科设施和设备急诊科需要设有独立的急救车停放和待命区、急诊灾区和重症监护区、急救设备和仪器等，满足急诊治疗的需要，确保医疗工作的安全性和可靠性。
4、急诊科工作制度（1）急救车调度制度：急诊科应制定完善的急救车调度制度，对急救车进行日常维护和医疗保养，确保急救车技术的安全性和优良性。
医院急诊工作制度范本
医院急诊工作制度范本一、急诊工作宗旨本医院急诊科以“急病人之所急，想病人之所想”为宗旨，始终将患者的生命安全放在第一位，全力以赴为急诊患者提供快速、高效、安全的医疗服务。
二、急诊科组织架构1. 急诊科设有一个急诊门诊、一个急救病区、一个急诊观察室和一个急诊抢救室。
2. 急诊科设有内科、外科、儿科、妇产科等专科门诊。
3. 急诊科设有专门的急诊药房、急诊检验室、急诊放射科等辅助科室。
三、急诊工作流程1. 患者到急诊科后，由分诊护士根据病情严重程度进行分级，并指引患者到相应的就诊区域。
2. 急诊科医生对患者进行初步诊断，并根据病情制定治疗方案。
3. 需要进一步检查的患者，由医生开具检查单，患者到相关辅助科室进行检查。
4. 需要紧急救治的患者，立即进行抢救，同时通知住院部准备接收患者。
5. 患者抢救结束后，根据病情转至相应病区或观察室继续治疗。
6. 急诊科对患者进行全面评估，必要时通知相关科室会诊。
7. 患者治疗结束后，由医生开具出院手续，患者到住院部办理出院手续。
四、急诊科工作制度1. 急诊科医务人员必须具备高度的责任心和敬业精神，随时应对突发事件。
2. 急诊科医务人员必须具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。
3. 急诊科医务人员必须严格执行诊疗规范，确保患者安全。
4. 急诊科医务人员必须保持良好的沟通技巧，耐心解答患者疑问。
5. 急诊科医务人员必须严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
6. 急诊科医务人员必须积极参加业务培训，提高急诊救治能力。
五、急诊科质量管理1. 急诊科设立质量管理小组，负责急诊科质量管理工作。
2. 质量管理小组定期对急诊科工作进行检查，发现问题及时整改。
3. 急诊科医务人员定期进行业务考核，提高业务水平。
4. 急诊科设立患者满意度调查，及时了解患者需求，提高服务质量。
六、急诊科应急预案1. 急诊科制定应急预案，应对突发事件和批量伤员。
2. 急诊科医务人员熟悉应急预案，确保在紧急情况下迅速响应。
医院急诊工作制度（3篇）
医院急诊工作制度一、急诊科全年____小时开诊。
工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和各项工作制度。
掌握急救医学理论和抢救技术。
严格履行各级人员职责。
二、急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)，登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。
值班医师在接到急诊通知后，立即接诊患者，进行处理。
对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后____分钟不到的医师，急诊科工作人员有权上报医务部、门诊部、医院总值班或相关科室负责人。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
五、从事急诊工作的医务人员，对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。
疑难、危、重症患者应在急诊科就地____抢救，待病情稳定后再护送病房。
对需立即进行手术治疗的患者，应做好相应术前准备后及时送手术室进行手术，急诊医师应与病房或手术医师做好交班。
任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、危、重症患者。
六、由急诊医师决定急诊患者是否需住院或留观，特殊情况可请示上级医师。
急诊患者如收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士根据医嘱对急诊患者密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。
患者在急诊科留观时间一般不超过____小时。
七、遇重大抢救患者须立即报告医务部、护理部、门诊部等。
凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。
八、各相关部门应积极配合急诊工作，检验、影像、药剂、介入等7____小时提供服务。
医院急诊工作制度（2）是指医院针对急诊工作所建立的一系列规章制度和流程。
以下是一般医院常见的急诊工作制度：1. 门诊时间：急诊科通常是24小时不间断的工作制度，确保随时接受病人就诊。
2. 调度医生：根据医学专业背景和从业经验，设置合适数量的急诊医生，确保急诊科医生队伍的稳定和专业性。
急诊科工作制度及岗位职责
急诊科工作制度及岗位职责急诊科作为医院的重要科室之一，承担着及时救治患者的重要任务。
为了保障工作的高效进行，建立科学合理的工作制度是必不可少的。
本文将介绍急诊科的工作制度以及岗位职责，以确保医务人员能够更好地开展工作。
一、工作制度1. 值班制度急诊科作为24小时不间断的服务科室，需要设置合理的值班制度。
通常情况下，将人员分为三个班次：白班、夜班和夜间值班。
在白班和夜班中，医务人员将根据排班表进行工作，确保科室始终有医生进行救治工作。
夜间值班则需要提供足够数量的医务人员，以响应突发状况。
2. 交班制度急诊科的交班制度至关重要，它保证医务人员之间的信息沟通和患者的连续护理。
通常情况下，在交班时，医生会就患者的病情和治疗方案进行详细记录，并向接班医生进行口头介绍。
这样能够确保患者的病情连续、医疗措施得以延续。
3. 紧急情况处理制度急诊科需要面对各种紧急情况，因此建立有效的处理制度至关重要。
紧急情况处理制度主要包括：快速判断危急患者、启动预先设计的急救流程、与其他科室迅速协调、给予患者急救治疗并源源不断地沟通与介绍给接班医生。
二、岗位职责1. 急诊医生急诊医生是急诊科的核心，他们具备较高的急救技能和丰富的临床经验。
急诊医生的主要职责包括：急诊患者的诊断与治疗、急救技术的应用、制定患者的科学治疗方案以及排除重大疾病。
此外，急诊医生还需重视患者和家属的沟通交流，给予他们足够的信息和安抚。
2. 护士急诊科的护士是医生的得力助手，他们承担着患者护理和医疗任务的重要职责。
护士的主要职责包括：记录患者的基本信息、监测患者的生命体征、收集患者的样本和进行实验室检查、协助医生进行急救操作、给予患者药物治疗以及对患者进行心理疏导。
3. 医技人员急诊科的医技人员主要负责实施各类辅助检查和治疗操作。
他们的职责包括：进行X光检查、心电图检查、超声波检查等常见急诊科技术操作。
医技人员需要掌握相应的专业知识和技能，确保检查和治疗的准确性和及时性。
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门、急诊急危重症患者优先处置制度为切实做好门、急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度：1、建立优先处置通道，符合条件者及时启动优先处置通道。
进入“优先处置通道”的病人：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。
2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下：（1）急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。
（2）送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。
（3）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。
（4）危重患者优先入院抢救，由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。
（5）急诊科室每日预留1～2张床位。
（6）全院职工必须严格执行本制度，如发现有推诿“优先处置通道”的病人，或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。
3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报医务科，必要时上报主管副院长。
急危重症患者优先处置流程急诊急危重症病人先抢救后挂号交费急诊医生接诊、评估是否进入“优先处置通道”进入“优先处置通道”病人，立即开放急诊绿色抢救通道危重病人立即抢救，相关科室（辅助科室、专科会诊）积极配合待抢救结束、病情平稳，护士协助补挂号、交费急危重症病人诊疗流程管理制度建立“以病人为中心，以医疗质量，医疗安全为第一”的急危重症病人诊疗流程管理规范，对于规范医务人员的诊疗行为，提高医疗质量，防范医疗纠纷，为病人提供安全、及时和有效的医疗服务，具有重要意义。
现结合本院实际，特制定以下制度：一、门急诊管理1、门急诊医务人员必须严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。
急诊科24小时负责应诊急危重症病人，按照“及时、迅速、准确、安全”的原则，接诊后及时处置，特殊病人开通“绿色通道”，确保急诊救治及时有效。
2、接诊医生对病人的生命体征进行评估，在给予初步诊断的同时，向上级医师或住院总医师（或二线班）报告，上级医师或住院总医师接到医生或护士报告后必须在10分钟内到场指导处理，对诊断不明的应立即请求院内相关专科主任会诊。
3、对生命体征不稳定的急危重症病人，必须优先安排。
立即完成维护生命体征的必要处置，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等，给予抢救性治疗，并及时向家属履行告知与沟通。
4、急危重症病人按临床专业范围分科收治的原则，由住院总医师指导对病人进行分科收治，优先收入相应专业科室。
5、门急诊医师必须完善门诊病历，尽快完成病人收治入院手续，同时通知收治科室医生护士做好病人收治的所有准备工作。
6、对于非本院临床专业范围的、或限于设备和技术条件不能诊治，确需转院的急危重症病人，或患者或其家属要求转院时，在维护生命体征相对平稳情况下，要向病人或家属告知转诊的原因与风险。
在门诊病历记录中及时记载，并请病人或家属签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治非本院专业范围的急危重症病人。
二、报告管理1、急诊科、住院部医师接诊危重症须在10分钟内向住院总医师（二线值班医师）报告。
2、住院总医师（二线值班医师）必须每日向医务科报告全科危重抢救病人情况。
3、对存在医疗安全隐患或医疗纠纷患者，各科主任必须在24小时内向医务科及分管院长口头及书面报告。
四、处罚1、此管理规范纳入绩效考核。
2、引发医疗纠纷者，按医院有关规定处罚。
急诊、急救转接服务制度根据上级部门有关规定及我院实际情况，为加强双向转诊管理，把转接服务工作落实到实处，本院特制订以下制度：一、转接程序接上转单后在办公室进行登记，门诊就诊者免收挂号费，实行优先就诊、检查、交费、取药；提供预约门诊检查；组织会诊；需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜，安排专人送至病区。
二、转接条件①、各种损伤（工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等）、急性中毒（毒物、毒气、毒品等）伤情严重或较重者；②、各种原因致大出血、咯血者；③、急慢性疾病，病情较危、重者或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例；④、诊断不明确或常规治疗无效的病例，疑难复杂病例；⑤、甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；⑥、精神障碍疾病的急性发作期病例；⑦、患恶性肿瘤需要手术、化疗者；⑧、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。
三、加强管理与监督1、宣传：加大宣传教育力度，使医务人员充分认识转接服务工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调：全院各部门互相配合、沟通协调，作好转诊衔接工作，确保转入方及被转者满意。
3、开展督促检查：采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强转接工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况通报全院。
门急诊留观病人管理制度为了保证医疗安全，更好地为患者提供高效优质地服务，完善危急重留观病人的规范管理，本院制定以下规定，全体医护人员必须严格遵守执行。
一、需重点注意的留观对象：1、发热大于38.5摄氏度2、胸闷胸痛3、呼吸困难4、哮喘5、腹痛6、肾绞痛7、腹泻8、不明原因头晕、头痛9、胸腹部外伤10、过敏11、三级高血压（极高危）12、其它危急重症症状二、有关巡视留观病人的规定：（一）全程跟踪1、凡具备住院条件，但患者或家属拒绝住院而要求留观的，需在门诊签字本写上“理解病情，拒绝住院，后果自负”并签名，同时在门诊病历上注明。
2、病情需要时，在岗在班的任何医务人员有义务有责任对在院的任何留观病人全面负责。
3、所有留观病人离院时，应有接诊医生或值班医生再次询问检查后方可离院，首诊或接诊医生须明白告知病人或家属在离院前须向接诊或值班医生咨询，经得同意后离院。
4、对急诊症状不能有所缓解或消除，诊断不明确的，不能反复留观，应收住院或请相关科室会诊。
5、各科主任对危在本科留观患者必需进行全程监管，必要时报告医务科或业务副院长。
（二）加强巡查与交班1、凡是有急诊重症或病情容易变化的病人，留观期间接诊医生应反复巡查，掌握病情变化，必要时请科主任或相关科室会诊，下班前接诊医生须向值班医生床头交班。
2、门诊护士在注射前须查看留观患者门诊病历，详细了解病情，病人输液过程中，值班护士必须巡查病人，检查输液速度，询问病人不适状况，及时发现病人病情变化，向主诊医生或值班医生反映。
3、凡是腹泻、脱水病人输液，必须先汇报医生，估计病人脱水情况是否得到纠正，然后根据医生医嘱再行保留或拆除输液，以免补液不足而重复注射。
（三）留观病人的转归1、留观病人不应该超过24小时，如果症状不缓解，可考虑收入院治疗；2、症状缓解回家休养患者一定要交代清楚复诊及相关注意事项；3、待住院患者尽早收住院。
三、处罚规定。
1、对于在病人留观过程中医生或护士巡查不到位，没有及时发现病情变化，造成医疗纠纷或事故者，按《医疗事故处理条例》处理，均应承担相应经济责任。
2、对于观察病人输液完毕，没有及时发现病人病情变化、没有向病人交待清楚病情、病人又不适合离院而因医护人员疏忽让病人离院者，最低按医疗差错处罚，每次扣除奖金50元。
造成医疗纠纷或事故者，按《医疗事故处理条例》处理，承担相应经济责任。
3、对于接诊病人时态度不好、沟通不好、处理不妥、交待不清、交班不清楚等情况而造成病人不满意投诉者，经查实后给予处罚，一次扣除奖金50元。
造成差错者，最低处罚奖金100元。
造成医疗纠纷或事故者，由当事人承担不低于是10%的经济责任，同时按《医疗事故处理条例》处理。
急诊抢救制度一、急诊抢救室在急诊科主任、护士长的领导下实行24小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。
二、抢救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三及时”，即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修，及时检查、及时消毒、及时补充。
三、抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作，以“高速、高效、高度责任感，一切为了病人”为宗旨，抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确，严防差错事故。
严格执行无菌技术操作，严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。
四、尊重危、重症优先处置权。
对危重病员，坚持“三先三后”“三不转”。
（一）“三先三后”：先救治后检查；先入抢救室后分科；先抢救后收费。
（二）“三不转”：病情不稳不转；诊断不明不转；危重病员不转协作医院。
五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者，优先接诊迅速开放绿色生命通道。
六、加强法律意识和自我保护意识，凡属抢救病员，都应有详实、准确的记录，内容包括病员一般情况、所属科别、初步诊断、生命征、所做检查及结果，所采取的抢救措施、转归等，时间应精确到分钟。
各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋，应暂时保留，以便复核查对。
七、严守保护和保密原则，关爱病员，尊重病员隐私。
遇病情较重病员，医生应及时发出书面病危通知书。
八、尊重病员及家属的知情同意权，及时如实告知病员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等。
对有风险的治疗应严格履行签字告知手续，同时尽量避免对病员产生不利后果。
九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时，医生应及时根据病人做出收入院或观察室的决定。
生命征不稳定的病员，需有医生或护士陪送入院，与病房或观察室医护人员详细交接。
传染病或可疑传染病者及时传染病院。
十、死亡病员应立即移放太平间，在抢救室内存放时间不应超过半小时。
无主死亡病员的遗物应由两名值班护士填写财物清单，交由在班护士保管。
死亡证明填写应准确、全面。
必须在确认遗体已送至太平间时方可发出死亡证明书，领取者必须注明姓名、身份证号码与死者的关系。
抢救室不接收外院转来的死亡病员，应由转送医院接回。
十一、严格控制麻醉处方和精神病用药处方的管理，医护间应密切协作，对已知或可疑成瘾者，护士应提醒医生。
十二、严格按标准收费，确保电脑录入准确。
如病员对收费有疑问，当班护士应给予耐心解释。
十三、加强病历管理。
病员本次就诊所持病历由抢救室护士保管，待病员离开抢救室时返还病员。
十四、抢救工作结束，应认真做好抢救登记和抢救记录，急诊科定期进行抢救培训和重危病人讨论，不断提高急诊抢救水平。
急诊医护人员技能培训与考核制度一、日常急救培训等工作1、熟悉环境科主任带领新员工利用工作之余熟悉城市街道、居委会、小区、乡村街道名称（包括别名）等。
2、业务培训（1）医务科组织高年资的医生或专业人员对主治医以下的员工及新员工进行徒手心肺复苏、喉罩管插管、除颤仪使用等进行培训；（2）科室主任自行安排本科室医生必须掌握的急症项目培训；3、急救意识培训：医务科不定期组织参加值急诊班的全体医生进行急症及意外伤害的讨论，以增强急救意识。