“医养结合”破解养老之惑
时政热点:医养结合破解养老之困

时政热点:医养结合破解养老之困医疗是老年人面临的最重要问题。
不久前,国务院办公厅转发国家卫生计生委等九部委《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,全面部署进一步推进医疗卫生与养老服务相结合。
(12月23日《经济日报》)养老是我国当下亟待求解的重大社会问题。
数据显示,目前我国年逾60岁的老年人口已超2亿,我国是世界上老龄化速度最快的国家之一。
65岁以上的老龄人口看病住院比例要超过青年人的2倍。
因此,如何更好地保障老有所医、老有所养,是摆在我们面前的一道民生考题。
《意见》让“养”和“医”无缝对接,无疑是破解这一民生难题的钥匙,值得期待。
长期以来,我国医疗体系和养老体系处于割裂状态,卫生系统管医疗,民政系统管养老,造成养老机构与医疗机构功能单一,养老的不治病,治病的不养老。
医养脱节的传统养老模式使得患病老年人不得不在医院和养老机构之间来回奔波,费时费力费神。
正因如此,医养结合型的养老护理模式在青岛、天津等一些地方呼之欲出。
医养结合通俗地说,就是一种有病治病、无病疗养、医疗和养老相结合的新型养老模式。
“养”体现在生活护理、精神心理和老年文化服务方面;“医”则体现在医疗康复保健、健康检查、疾病诊治、护理服务和大病康复服务等方面。
事实上,老年慢性病康复时间长,往往是治疗结束而护理、康复未结束,许多患病老人为了以防万一,把医院当成养老院,占床严重,引发大医院“一床难求”,既浪费了优质的医疗资源,也增添了老人及亲属的经济负担。
实践证明,不管是居家养老,还是养老院养老,只有当医疗卫生与养老服务融为一体,让“养”“医”无缝对接,才能有效破解养老这一民生难题。
从这一点看,建立医养结合体制,将医疗、护理、康复和基础养老、生活照料融为一体,显得十分重要和迫切。
就现阶段而言,作为一项新鲜事物,医养结合面临的困难还比较多。
一方面,缺少资金、不能获得医疗机构身份、不能纳入医保定点,是养老机构发展医养结合的“拦路虎”。
另一方面,涉及健康养老的民政、卫生、社保三条主线呈分立状态,医养结合受限于部门工作壁垒难以实现政策协同。
医养结合养老模式面临困境及解决对策

医养结合养老模式面临困境及解决对策【摘要】医养结合养老模式是一种将医疗和养老服务相结合的新型模式。
其重要性体现在提高老年人生活质量、满足多样化需求等方面。
该模式也面临诸多困境,如人员匮乏、服务资源不足和政策支持不完善。
为解决这些问题,应加强人才培养、增加服务资源投入,同时完善相关政策支持。
只有这样,医养结合养老模式才能更好地为老年人提供服务。
未来,随着社会老龄化加剧,医养结合养老模式将迎来更广阔的发展空间,为更多老年人带来福祉和关怀。
【关键词】医养结合养老模式、困境、解决对策、人员匮乏、服务资源不足、政策支持、发展未来。
1. 引言1.1 医养结合养老模式的定义医养结合养老模式是指将医疗和养老服务相结合,为老年人提供全面的健康护理和生活照料。
传统的养老模式主要注重提供基本的生活照料和康复护理,而医养结合养老模式则更加注重老年人的健康管理和疾病预防。
通过医养结合的服务,老年人可以享受到更加全面和个性化的关怀,提升生活质量和健康水平。
医养结合养老模式的出现是因为老龄化社会带来了越来越多的老年人健康需求,传统养老模式已经不能满足老年人的需求。
医养结合养老模式的出现填补了养老服务的空白,为老年人提供了更加全面和细致的照料。
在这个社会背景下,医养结合养老模式的重要性不言而喻。
它不仅可以提高老年人的生活质量和健康水平,还可以减轻家庭的养老压力,缓解医疗资源紧张的局面。
医养结合养老模式也可以促进医疗和养老服务的融合发展,推动养老产业的创新和提升。
医养结合养老模式是未来养老服务的重要发展方向,具有重要的社会意义和市场前景。
1.2 医养结合养老模式的重要性医养结合养老模式的重要性在于其能够提供全面的养老服务,满足老年人多样化的健康需求。
传统的养老模式往往只注重老年人的日常护理和生活服务,而忽视了健康管理和医疗治疗的需求。
而医养结合养老模式则能够整合医疗资源和养老服务资源,为老年人提供更加全面、个性化的健康服务。
通过医疗机构和养老机构的紧密合作,老年人可以得到更加专业、及时的医疗护理,提高其生活质量和健康水平。
医养结合养老模式面临困境及解决对策

医养结合养老模式面临困境及解决对策医养结合养老模式是指将医疗服务和养老服务有机结合,为老年人提供全方位的健康和生活照料服务。
这种模式强调了医疗和养老服务的整合,能够更好地满足老年人的多元化需求,提高老年人生活质量。
医养结合养老模式在实践中也面临着一些困境,需要有针对性的解决对策。
一、面临的困境1. 服务供给不足目前,我国养老服务供给严重不足,尤其是医疗养老服务提供不足,老年人在健康养老方面的需求得不到满足。
医疗资源也不够均衡,大城市医疗资源丰富,而农村和偏远地区的医疗资源相对匮乏,导致医养结合养老模式在这些地区推广困难。
还存在着养老服务机构数量不足、质量参差不齐的问题。
2. 技术平台建设滞后医养结合养老模式需要依靠信息技术手段对老年人的健康管理和生活照料进行全面监控和服务。
目前我国的信息技术平台在老年人健康管理方面建设滞后,难以满足医养结合养老的需求。
加之老年人对新技术的接受程度相对较低,使得医养结合养老模式的推广受到了阻碍。
3. 资金投入不足医疗养老服务需要大量的资金投入,尤其是在医疗设备、护理人员等方面。
目前我国医疗养老服务的资金投入不足,导致服务品质无法得到保障。
养老机构经营面临着亏损和资金缺口的困境,使得推行医养结合养老模式的积极性大打折扣。
二、解决对策1. 加大养老服务供给侧改革力度政府应加大对养老服务供给侧改革的力度,鼓励社会资本投入养老服务产业,扩大养老服务机构数量,并提高服务质量。
应加大对医疗养老服务的支持力度,提高医疗养老服务的供给能力。
2. 推动信息技术在养老服务中的应用政府应加大对信息技术在养老服务中的应用支持力度,提高信息技术平台建设水平,加强对老年人健康管理和生活照料的监控和服务。
应加大对老年人的信息技术培训力度,提高他们对新技术的接受程度。
3. 加大对医疗养老服务的资金投入政府应加大对医疗养老服务的资金投入,提高医疗养老服务的质量和品质,保障老年人的健康和生活照料需求。
社区“医养结合”养老服务发展对策和建议

社区“医养结合”养老服务发展对策和建议随着我国人口老龄化程度不断加剧,养老问题已成为社会关注的焦点之一。
当前,医养结合的养老服务模式正逐渐被社会和政府所重视和推崇。
养老服务需要更多地与医疗服务相结合,以满足老年人多方面的健康需求。
如何促进社区“医养结合”养老服务的发展,提高老年人的生活质量,已成为一个亟待解决的问题。
本文就社区“医养结合”养老服务发展提出一些对策和建议。
一、建立完善的社区医疗保障体系在社区发展医养结合养老服务的过程中,首先应该加强社区医疗保障体系的建设,提供及时有效的医疗服务。
即便是在社区养老机构,也要配备专业的医护人员,每周开展定期体检和健康咨询活动,确保老年人的健康状况得到及时发现和治疗。
还要建立老年人的健康档案,为老年人的身体健康提供全方位的保障。
二、推动医养结合养老服务机构的建设为了更好地发展医养结合的养老服务,在社区应该加大对医养结合养老服务机构的扶持力度。
鼓励社会资本和医疗机构共同投资兴办医养结合养老机构,提供医疗、护理、康复、健康管理等综合服务。
这样一来,老年人可以在社区就近享受到一站式的养老服务,满足他们身心健康的需求。
三、培训专业化医养结合养老服务人员目前,社区医养结合养老服务机构的专业人员和医护人员的不足是一个比较突出的问题。
建议加大对社区医养结合养老服务专业人才的培训力度,提高其专业水平和服务意识。
通过专业化的培训,提高医养结合养老服务的专业素质,为老年人提供更加专业化、贴心化的服务。
四、倡导“以人为本”的养老模式医养结合的养老服务应该更加注重老年人的需求和个性化。
社区养老服务应该以老年人的健康和生活质量为出发点,推动“以人为本”的养老服务模式。
通过深入了解老年人的生活习惯、喜好及身体状况,为老年人提供个性化的医疗、护理和生活服务,提高老年人的满意度和幸福感。
五、加强宣传和推广医养结合养老服务理念在推动医养结合养老服务发展的过程中,必须加强对医养结合养老服务理念的宣传和推广。
推进医养结合养老模式面临的困境与对策分析

推进医养结合养老模式面临的困境与对策分析医养结合养老模式是指将医疗和养老服务相结合,为老年人提供医疗、护理和社交活动等综合养老服务的模式。
这种模式可以提高老年人的生活质量,满足他们的居家养老需求。
然而,推进医养结合养老模式也面临一些困境,需要采取相应的对策。
首先,推进医养结合养老模式面临的困境是缺乏政策支持和法律保障。
在我国,医养结合养老服务相关政策体系尚不完善,缺乏法律法规的支持。
这导致医养结合养老服务没有明确的法律地位,难以推行。
为了解决这个问题,政府部门应加大政策支持力度,出台相关政策,并加强对医养结合养老模式的管理和监督,确保老年人的合法权益得到保障。
其次,医养结合养老模式面临的困境是资金问题。
推进医养结合养老模式需要大量的资金投入,包括建设养老院和医疗设施、培训专业人员以及购买医疗器械和药品等。
目前,我国对养老服务的投入还远远不足,资金短缺成为推进医养结合养老模式的一大难题。
为了解决这个问题,政府可以加大对养老服务的财政补贴力度,鼓励社会资本进入养老服务领域,引导企业和社会组织开展医养结合养老服务。
第三,推进医养结合养老模式面临的困境是人才短缺。
医养结合养老服务需要专业护理人员、医生和管理人员等。
然而,当前我国医疗和养老服务领域缺乏这方面的专业人才,人才短缺成为阻碍医养结合养老模式发展的一个重要因素。
为了解决这个问题,可以加强对相关专业人才的培养和引进,提高他们的待遇和社会地位,增加他们的工作积极性和创造力。
此外,还可以通过开展培训班和研讨会等活动,提高现有人员的专业技能和素质。
最后,推进医养结合养老模式面临的困境是老年人的认同度不高。
目前,一些老年人对于医养结合养老模式还存在疑虑和抵触情绪。
一方面,他们担心服务质量和安全问题;另一方面,他们可能更喜欢传统的养老方式,比如与家人居住。
为了提高老年人对医养结合养老模式的认同度,可以加强对这种模式的宣传和教育,让老年人了解其优势和便利性,并加强与老年人之间的沟通和交流,听取他们的意见和建议。
推进医养融合养老模式的困境与对策建议

推进医养融合养老模式的困境与对策建议作者:袁坤来源:《学习月刊》 2019年第10期袁坤据第六次人口普查数据显示,中国已步入老龄社会,且呈现出人口老龄化不断加剧的态势,如何健康养老已成为社会关注度最高、需求最迫切的问题之一。
医养融合是通过将医疗资源与养老资源有效结合,实现医疗、养老、康复及养生相融合的新养老模式。
推进医养融合养老模式,不仅能为老年人提供心理、老年文化及临终关怀等精神服务,也能为其提供健康咨询、健康检查、疾病诊治、护理及大病康复等医疗服务,实现“有病治病、无病疗养”的健康养老。
一、发展医养融合养老模式的必要性(一)应对人口老龄化的重要举措截至2018年年底,我国60岁以上的老年人口多达2.49亿,占总人口的17.3%,且人口老龄化程度不断加深。
现实证明,要有效化解人口老龄化危机,仅依靠传统的居家养老模式是行不通的,机构养老、社区养老等模式逐步成为老年群体新的选择。
然而,功能单一的机构、社区养老模式,不能适应新时代老年群体的多元需求,尤其是对健康养老的“井喷式”需求。
医养融合模式能有效贯穿机构、社区养老之中,满足老年群体对“健康养老”的多元需求,成为我国应对人口老龄化的重要举措。
(二)解决养老现实问题的有效策略随着老龄化进程加快,养老问题成为迫切需要解决的问题。
由于老年人各项身体机能下滑,“老病随年侵”已成为一个无法回避的事实。
然而当前养老服务体系构建过程中存在着“医养分离”或“有养无医”的困局,老有所养的质量大打折扣。
“养老院看不了病、医院养不了老”的现实问题,成为我国养老行业持续健康发展的瓶颈。
大力推进医养融合养老模式,是解决当前养老现实问题的有效策略。
(三)推进“健康中国”战略实施落地的重要手段党的十九大报告提出“要为老人提供连续的健康管理服务和医疗服务”,实施“健康中国”战略。
随着我国老龄化的进一步加剧,60岁以上老年人口占到我国人口的近五分之一。
“健康中国”战略的实施,离不开老年群体的普遍健康。
社区“医养结合”养老服务发展对策和建议

社区“医养结合”养老服务发展对策和建议随着社会的快速发展和人口老龄化趋势的加剧,养老服务成为了社会关注的焦点。
传统的家庭养老模式已经无法满足老年人日益增长的养老需求,为了更好地解决老年人的养老问题,国家提出了“医养结合”的养老服务发展模式。
在这个模式下,医疗服务和养老服务相结合,为老年人提供更加全面、专业的养老服务。
为了推动社区“医养结合”养老服务的发展,我们需要采取一系列的对策和建议。
一、加强社区医疗服务建设社区医疗服务是社区“医养结合”养老服务的基础,只有有了完善的医疗服务体系,才能更好地发展医养结合养老服务。
首先我们需要加强社区医疗服务建设,提高社区医疗服务的质量和水平。
可以采取以下措施:1. 增加社区医疗服务设施。
鼓励社会资本投入兴建医疗机构,完善社区医疗服务设施,提高社区医疗服务的覆盖率和便利性。
2. 提高社区医疗服务水平。
加强对社区医疗人员的培训和管理,提高医护人员的专业水平,提供更加专业、高效的医疗服务。
3. 完善医疗设施和设备。
保障社区医疗机构的设备和药品供应,提高社区医疗服务的质量和效率。
二、建立健全社区养老服务体系除了医疗服务,养老服务也是社区“医养结合”养老服务的重要组成部分。
我们需要建立健全社区养老服务体系,提供全方位、多层次的养老服务。
具体措施包括:1. 建立多元化的养老服务机构。
建立养老护理院、日间照料中心、居家养老服务机构等,满足老年人不同的养老需求。
2. 培育和引进养老服务机构。
鼓励社会力量参与养老服务业,培育和引进专业的养老服务机构,提供更多样化的养老服务。
3. 完善养老服务人员队伍。
加大对养老服务人员的培训力度,提高其专业技能和服务水平,为老年人提供更加专业、人性化的养老服务。
三、制定政策促进医养结合养老服务发展政策的支持是促进社区“医养结合”养老服务发展的重要保障。
为此,我们需要制定一系列政策,促进医养结合养老服务的发展。
具体政策包括:1. 加大对“医养结合”养老服务的财政支持。
“医养结合”养老模式的障碍及破解

“医养结合”养老模式的障碍及破解所谓“医养结合”是依据当今现代社会养老形势需求,将养老服务与医疗进行有机整合,形成医疗、康复、照料、精神慰藉、临终关怀等系统性的养老服务体系。
当前我国养老模式主要以家庭和养老机构为主,由于受地域、经济、养老保险、退休金额度等因素影响,养老品质效果存在较大差异,迫切需要对养老产业进行革新,以满足老年人养老服务最低保障需求。
“医养结合”重点体现在“医、养、合”上,“医”是对老年人各种疾病进行医疗康复,医护地点主要在医院、康复中心,为老年人提供完备的医疗服务。
“养”是以家庭或养老福利机构为主,对老人进行定期健康技术指导,使无病或疾病较轻的老人不用就医,靠调理达到疗养身心的养老活动。
养老模式中的“医养结合”并非简单理解为将医疗和养老进行连接,而是将这两个系统中的资源、人员、技术、时间进行统筹规划、科学利用,形成覆盖养老体系的医疗养护服务。
图片“医养结合”养老面临的发展困境图片“医养结合”体现了医疗卫生与居家、社区养老机构有机结合的养老服务体系新模式,为老年人提供生活所需的医疗卫生护理,满足老年人晚年健康生活需求。
“医养结合”促进养老服务资源共享,养老模式服务更趋人性化、多样化。
但由于“医养结合”服务体制机制不完善,在发展过程中一些问题也显现出来。
医疗与养护缺乏协同联动,制约“医养结合”发展。
“医养结合”养老模式初衷是对老年人进行完善的医疗、养护服务,形成“医”“养”密切结合、互动的养老模式。
但在实际运行过程中,相关法律法规、政策管理标准不统一,养老服务和医疗体系相割裂,与医疗服务形不成系统效应,“医养结合”并未取得联动效果。
与此同时,我国养老行业在管理上也缺乏协同性,民间团体成立的养老机构由民政部审核管理,医疗护理、报销等由人社部管理,在“医养结合”体系构建上各主管部门没能形成协调机制,医养结合互补供给难以形成,给“医养结合” 造成很大困难。
当前“医养结合”养老服务体系中政府部门比较强势,降低了民间社会资金参与社会养老热情,这种困局不利于国家提倡多元化养老模式。
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“医养结合”破解养老之惑——从烟台广济颐养中心看创新养老老龄化正加速向我们走来。
统计资料显示,我国是世界上唯一一个老年人口超过1亿人的国家,并且60岁以上的老年人口正在以每年超过3%的速度递增。
据调查,约10%的老年人患有躯体功能障碍。
然而,医院人满为患,老人看病难,不少老人病无所治、老无所依。
长期以来,中国的养老模式实际上是一个比较封闭的模式,由于受现有社会经济条件的制约,绝大多数的养老院只是单一地为老年人提供基本生活需求的养老服务,无法给入住的患病老人提供专业的医疗服务和精神上的疏导。
烟台广济颐养中心将医护和养老有机结合,融入医疗资源并进行了一系列医养结合的有益实践,积累了比较丰富的高龄、失能和慢性病老人医疗和养护经验,在体系架构层面探索出一些推进医养结合的做法,走出了一条独特的医养结合的养老之路,被业界称为“广济医养模式”。
值得一提的是,在行政审批上,烟台市区两级政府及有关行政部门为这种医养结合的创新养老模式开绿灯,在医疗、护理的技术水平、硬件设施等方面严格把关,在医疗市场上鼓励行业竞争,同时给予必要指导与支持,把政府和民间的力量联合起来,从而形成拳头。
创办医养结合的养老机构最初构想医养结合就是集医疗、护理、康复和基础养老设施、生活照料程度、无障碍活动范围为一体的养老模式,它的优势在于突破了一般的医疗和养老分离的状态,最大的特点是为老人老年期各种病症进行临床诊疗,提供及时、便利、精准的医疗服务,将生活照料、身体康复和临终关怀相结合。
对于传统的养老模式来说,医养结合无疑是一个巨大的理念创新。
烟台广济颐养中心一直在探索着医养结合的养老模式,期望能通过理念、体制、机制的创新,造福天下老人。
国际通行的老龄化社会标准是60岁以上人口达到10%,山东早在1994年就达到了这一水平,而早在1987年,烟台就进入了老龄化社会,比山东省提前了7年,比全国提前了13年。
截至目前,烟台全市城乡各类养老机构201个,养老床位3.5万张,每千名老人只拥有养老床位27张。
好的养老机构“一床难求”,甚至需排队等待一年多的时间,可普通的养老机构却因基础设施不完善而少人问津。
与需求相矛盾的是,公办和民办的养老机构只能提供基本的日常护理,综合能力强的大型医院往往把主要精力放在盈利高的常规医疗,不愿参与低盈利的养老领域。
患病和失能老人的特殊医疗需求,成了现阶段养老难以满足的空白地带,被边缘化趋势十分明显。
这巨大的反差不能不引人深思。
早在2001年,烟台广济脑科医院在烟台市芝罘区创办仁济康复护理院。
那时正处于社会转型时期,入住老人因其子女多是下岗职工,收入少,生活拮据。
2004年5月,通过调研后,根据社会需求又创办了烟台广济脑科康复医院,增设康复科、老年病科、临终关怀科、中医科等,把工作重点放在脑血管病、其它慢性病等老年多发疾病的诊治与预防上,并取得长足发展。
但是,医院不具备完善养老配套服务设施,往往老人患病要由家属送往医院治疗、照料。
同样到了医院,却只治疗而不护理,需家属陪床,难以起到养老院生活照料的作用。
因此,必须走一条医养结合的医养之路,才可以破解养老之惑。
组建烟台首家医养结合养老机构当前,入住社会养老机构大体上有两类人:一是孤寡老人;二是疾病缠身且家庭无法照顾的老人。
调查发现,普通养老院没有配备专业的医护人员和诊疗设备,一旦老人出现突发性疾病,很可能把时间耽误在送医的途中,延误了救治的最佳时机,而且从健康管理的角度上看,这样的养老院也不利于老人掌握自己的身体健康指标。
医养结合养老机构与普通养老机构相比,应该具备如下优势:第一,专科医师每天查房,并且不定时在病区巡查,发现问题及时解决。
24小时有值班医生、护士提供全方位的医疗服务。
第二,发现病情变化时在通知家属的同时积极治疗、抢救;从养老区转入医疗住院区,及时诊疗老人突发的各类疾病。
第三,老人得到及时的治疗,家人不必耽误宝贵的时间。
第四,配备救护车随时接送老人。
正是基于这样的考虑,烟台首家医养结合养老机构——烟台市芝罘区广济颐养中心正式组建。
此举一开烟台医养结合养老服务先河,也得到了烟台市各级政府和相关行政部门的大力支持。
创办医养结合的养老机构的几点启示烟台广济颐养中心探索创新养老的新模式,有效解决了老人的养老及就医问题,不仅让老人老有所依,更让老人们病有所医,给人以诸多启示。
启示一,医养结合的最大优势在于医疗服务比较便捷。
一般的养老院在老人生病之后无法提供专业的医疗服务和康复治疗,老人如果生病还需要去专门的医院进行治疗。
而到了烟台广济颐养中心,就相当于老人们自己家的医院,随时就医,随时治疗。
医养结合,既减轻了医院病床压力,又增加了颐养中心入住率,可谓双赢。
启示二,医养结合让老人享受无缝隙衔接医疗服务和医保政策,让养老床位的功能得到极大的提升。
烟台广济颐养中心依托烟台广济老年病医院强大的医疗支撑,将医疗、康复、护理、心理等在医院才能享有的医疗和护理服务纳入日常工作范围。
颐养中心为每位老人建立医疗档案,随时记录老人健康变化;每周进行呼吸、脉搏、血压、血糖、心电图等常规检查;护理人员全部为大专以上学历,持执业证书上岗;对有老年性疾病、特殊病情的老人进行重点监测和康复训练。
启示三,医养结合对老人照顾更加体贴入微。
全面、细致、温馨的全托护理、生活照护,为特色的护理服务。
烟台市芝罘区广济颐养中心把生活照护、基础护理、临床护理有机地结合起来,做到五个结合:临床护理与24小时生活照料相结合;临床治疗与康复、保健相结合;心身同医与精神慰籍相结合;营养食谱与四时养生药膳相结合;重点护理对象与普通24小时巡视、无缝隙护理覆盖相结合。
启示四,医养结合让生命“走”得更有尊严。
烟台市芝罘区广济颐养中心开设了临终关怀支持病区,收治各类临终病人、肿瘤晚期又难以承受大医院高昂费用的经济困难病人,同时对老年危重患者承担监护、抢救、治疗的责任。
新模式求解医养难题烟台广济颐养中心在探索医养结合的养老模式上,遇到的主要障碍是医疗机构的改制或养老院服务项目的拓展,普遍遭遇发展建设资金不足的难题。
与此同时不能获得医疗机构身份、不能纳入医保定点单位,则影响了众多养老院转型为医养机构。
缺乏老年医疗护理专用人才,成为养老机构和医疗护理机构面临的共同难题。
我们认为,要从以下几个方面求解医养难题:一、政府需要转变观念,认识到医院和普通养老院中间,应该有一个医疗和养老相结合的过渡地带。
要从政策和资金上积极鼓励扶持医养结合的养老模式。
能够自理的老人可以居家养老,或选择入住普通养老院,而一些无法自理或半自理的老人,则可以选择医养结合的机构。
鼓励有条件的社会医疗单位创办医疗康复相结合的养老机构。
鼓励养老机构在符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准的前提下,经审查批准后内设医疗机构,实现医养合一。
不符合内设医疗机构规划、标准的养老机构可以根据就近原则,与附近的医院、社区卫生服务机构进行合作,按程序将老人转诊,并派出专业的生活护理员陪同。
二、相关部门应加强合作,协同制定相应的配套政策,建立统一完善的养老和医疗服务标准。
老龄化社会,由于一些“老年病”的常发、易发和突发性,患病、失能、半失能老人的治疗和护理问题困扰着千家万户。
当前,医疗机构和养老机构互相独立、自成系统,养老院不方便就医,医院里又不能养老,老年人一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间,既耽误治疗,也增加了家属负担。
医疗和养老的分离,也致使许多患病老人把医院当成养老院,成了常住户。
目前,养老机构由民政部门管理,居家养老服务由老龄委主办,医疗事业由卫生部门主管,分而治之的格局造成医疗和养老资源相互阻隔,难以做到互惠互利、优势互补,老人的医养问题得不到有效保障。
因此,相关部门应加强合作,协同制定相应的配套政策,建立统一完善的养老和医疗服务标准,规范医疗护理行为,保障老人的养老和医疗需求。
政府应发挥主导作用,对医养结合养老机构实施卫生准入、民政扶持、医保定点等扶持政策,由卫生部门批准医养结合的养老机构成为有医疗资质的机构,由民政部门确认其非营利性并纳入医保。
这样既解决老人的医疗和护理难题,又减轻了老人及家属的经济负担和精神压力,同时还能促进养老行业护理水平的提高和老年医疗康复产业的发展。
三、失能老人养老服务应纳入社保管理体系。
2012年,青岛市在全国率先实施了长期医疗护理保险制度,符合参保条件的失能老人发生的相关医疗护理费用,可由护理保险基金支付。
目前该中心正积极办理相关手续,争取将失能老人养老服务纳入社会保险管理体系。
因此,失能老人养老服务纳入社会保险管理体系已是大势所趋。
这样可极大地缓解失能老人的经济负担,进一步优化医疗养老资源配置,提高社保基金使用效率。
医养结合的养老形式本质上仍是养老产业延伸的一环,也可以说是关键的一环,对于失能、失智老人来讲,离开医疗和护理,就提不到养老,二者是一融合的统一体,缺一不可。
四、加强照护队伍的专业化建设。
医养结合的养老模式在探索中遇到不少困难,而缺乏从事老年人医疗护理的专业人才,则成为养老机构、医院面临的共同难题。
专业的医疗护理服务,是老年人获得高品质晚年生活质量的保障。
当前专业照护人才的培养问题尚未得到足够重视。
专业人才的培养有时间周期,如果不能从当下就开始筹划,那么即使有了充足的资本投入、健全的法律保障,人力资源的短板依然会让健康养老事业成为一个漏水的桶。
医养结合的养老服务是一种专业化的特殊服务,需要具有不同专业层次的、经过系统培养背景的专业人员。
因此,开展多层次的养老护理教育势在必行。
五、创办医养结合的养老新模式,政策需给力。
缺少资金、不能获得医疗机构身份、不能纳入医保定点,是养老机构发展医养结合的“拦路虎”。
首先,从医院角度看,不愿收治病情虽重,但又需要长期护理的病人。
其次现行医保政策又不允许长期住院,反复住院,病人、家属、医院又身心俱疲,而医保又可能把反复住院看成是违规使用医保基金的违法行为。
我们认为,养老问题是社会问题,要积极探索社会力量参与机制,期盼建立医养结合模式市场化运作机制。
当下,最迫切的是要拓宽医养结合养老机构的民间资金渠道,民政部门应建立专项发展基金或设立养老基金会,帮助培养更多民营的医养结合养老机构,惠及更多老年人。