支气管哮喘的预防和预后
支气管哮喘的预防和治疗
房屋装修。我们经常在门诊遇到，搬进新装修的房屋后，病人哮喘发作或者
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加重。我们目前的装修材料，即使非常注意，也难免有刺激性气味等过敏性 物质存在。装修好房屋后，最好让它通气长一段时间，至于到底多长时间，
目前没有研究证据，推荐的半年以上。包括汽车车内污染也应该引起重视。
支气管哮喘的预防
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过敏原检测。一般没有作为常规项病人推荐。但是如果检测 出来很明确哪种物质过敏、引起哮喘，建议还是可以试一试。
因此，了解并学习哮喘知识，非常有必要。
目录
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支气管哮喘的病因
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3 支气管哮喘的治疗 Double-click here to add your
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支气管哮喘的症状
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支气管哮喘的预防
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避免接触过敏性物质：如 食物、吸入性物质和药物 等，为预防支气管哮喘首 要措施，建议患者进行过 敏原检查；防治变应性鼻 1 炎：变应性鼻炎与哮喘的 关系很密切。
日常生活注意室内外温 差，及时增减衣物，尤 其春、秋季室内昼夜温 差较大，更应注意；随 3 身携带急救药物；保持 舒畅心情；锻炼身体， 增强抵抗力。
9 期清洗被褥、床单、沙发坐垫等。定期对房屋全面大扫除，
因为除屋尘螨外，老鼠、蟑螂等的分泌物也是引起哮喘的危
险因素。
支气管哮喘的预防
大部分哮喘患者都存在过敏现 象或有过敏性鼻炎，一旦接触 过敏物质就可能出现打喷嚏、 流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等 症状。
羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛 皮衣物及化学纤维衣料，容易 引起过敏和荨麻疹，并导致哮 喘发作。因此，有过敏现象的 哮喘患者应尽量选择纯棉织品 的衣料。
支气管哮喘健康教育
支气管哮喘健康教育
引言概述：
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者在发作时会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
正确的健康教育对于支气管哮喘患者的管理和治疗至关重要。
本文将详细介绍支气管哮喘的健康教育内容，帮助患者更好地控制疾病，提高生活质量。
一、了解支气管哮喘
1.1 了解支气管哮喘的病因和发病机制
1.2 了解支气管哮喘的常见症状和诊断方法
1.3 了解支气管哮喘的分类和严重程度
二、预防支气管哮喘发作
2.1 避免接触过敏原和刺激物
2.2 定期进行体育锻炼和保持良好的生活习惯
2.3 遵医嘱使用药物，定期复诊检查
三、应对支气管哮喘发作
3.1 学会正确使用吸入器和药物
3.2 学会控制呼吸，保持镇静
3.3 紧急情况下及时就医，遵医嘱处理
四、生活调理和管理
4.1 每年接种流感疫苗，避免感染
4.2 建立健康的生活习惯，保持充足的睡眠
4.3 注意饮食，避免过敏原食物和过度饱食
五、心理健康和支持
5.1 寻找支气管哮喘患者互助组织或社区支持
5.2 学会应对焦虑和压力，保持心情愉快
5.3 与家人和医疗团队保持良好的沟通，共同管理疾病
结语：
支气管哮喘是一种需要长期管理的慢性疾病，正确的健康教育对于患者的生活质量和疾病控制至关重要。
通过了解疾病知识、预防发作、应对急性情况、生活调理和心理支持，患者可以更好地控制疾病，提高生活质量。
希望本文的内容能够帮助支气管哮喘患者更好地管理疾病，健康快乐地生活。
支气管哮喘防治对策与策略方案
支气管哮喘防治对策与策略方案1.预防支气管哮喘的几种措施2.怎样治疗哮喘3.支气管哮喘病怎么治疗4.支气管哮喘的治疗方法5.支气管哮喘支气管哮喘怎么治疗和预防预防支气管哮喘的几种措施预防支气管哮喘的措施：1、养成随时饮水的习惯哮喘发作时：呼吸加快，出汗较多，体内水的需求必然较正常人为多，缺水可致使气道内分泌物变得稠粘，难以顺利喷出，呼吸道受阻，加重了缺氧并使排痰困难。
因此有必要养成随时饮水的习惯，尽量多饮水。
2、坚持散步：慢跑锻炼通过散步及慢跑的锻炼，可以改善和增强肺部呼吸功能，使肺泡能有足够的活动，有效地增强肺组织弹性，提高肺泡张开率，从而增加肺活量。
由于散步与慢跑均具有时间长、速度慢、距离远的特点，呼吸加深、加快，肺肌上下运动，促进血液循环，增强心肺功能，致使小支气管扩张，进而增加氧气的吸入与交换，促进新陈代谢，提高免疫力及抗病能力。
怎样治疗哮喘哮喘是一种具有复杂性状的，具有多基因遗传倾向的疾病。
它是一种慢性疾病，也是世界公认的四大顽症之一，仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。
那哮喘可以预防吗?中国哮喘联盟近日在京召开“世界哮喘日”媒体见面会。
该联盟总负责人表示，当患者熟悉治疗目的，同时掌握控制如吸入糖皮质激素等药物的正确使用方法，一旦哮喘急性发作时所能采取的措施，同时保持与哮喘专病医生密切的联系和沟通，拟定一项‘定制’的治疗方案，哮喘是完全可控的疾病。
但是，相关研究表明，80%以上的患者未能有效控制病情。
尤其在哮喘的死亡案例中，有80%可以通过教育及避免接触诱因，并且正确服用有效药物，从而避免悲剧的发生。
哮喘，是一种呼吸道的慢性炎症疾病。
慢性，说明它长期存在;炎症，说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多。
当呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难。
发炎的现象还可能随着时间缓慢加重，慢的难以察觉。
如果没有采取任何抗炎的措施，将会导致支气管阻塞或挛缩，甚至可能因呼吸困难而危及生命。
支气管哮喘防治指南
支气管哮喘防治指南于治疗期间时，应根据症状控制和肺功能检测结果对病情严重程度进行分级。
见表2.3.急性发作期哮喘病情严重程度的分级:当患者出现急性发作期时，应根据症状和肺功能检测结果对病情严重程度进行分级。
见表3.三、治疗及教育和管理方案治疗原则:早期干预,个体化治疗,以控制症状、预防急性发作、改善肺功能、提高生活质量为目的。
治疗方案应根据病情严重程度分级,采用适当的药物治疗和非药物治疗措施。
1.非药物治疗:包括避免接触变应原、改善生活方式、合理饮食、增强体质、减轻精神压力、呼吸训练等。
2.药物治疗:包括控制炎症和缓解症状两个方面。
根据病情严重程度分级,采用适当的药物治疗。
见表4.3.教育和管理方案:包括对患者和家属的教育、自我管理、追踪随访等。
见表5.支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。
这种疾病导致气道高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
诊断标准包括反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
除此之外，还需排除其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
临床表现不典型者应至少具备以下一项试验阳性：支气管激发试验或运动试验阳性，支气管舒张试验阳性，最大呼气流量日内变异率或昼夜波动率≥20%。
符合诊断标准者可以诊断为支气管哮喘。
治疗原则是早期干预、个体化治疗，以控制症状、预防急性发作、改善肺功能、提高生活质量为目的。
治疗方案应根据病情严重程度分级，采用适当的药物治疗和非药物治疗措施。
非药物治疗包括避免接触变应原、改善生活方式、合理饮食、增强体质、减轻精神压力、呼吸训练等。
药物治疗包括控制炎症和缓解症状两个方面。
根据病情严重程度分级，采用适当的药物治疗。
教育和管理方案包括对患者和家属的教育、自我管理、追踪随访等。
支气管哮喘的日常护理与预防措施
支气管哮喘的日常护理与预防措施支气管哮喘是一种非常常见的气道疾病，可引起患者咳嗽、喘息、胸闷等诸多症状表现，并且反反复复发作，特别是在夜间和凌晨容易出现发作和病情加重。
目前我国成人支气管哮喘的患病率高达1.24%，且该疾病的患病率还呈现明显的上升趋势。
具有哮喘家族病史、身体肥胖、长期变应原暴露、长期吸烟、患过敏性鼻炎等合并症者是支气管哮喘的易患病群体。
患上支气管哮喘后一方面要积极配合治疗，另一方面要掌握日常的护理方法并严格落实，这有利于降低支气管哮喘的发作频率，缓解临床症状。
支气管哮喘的危害大且发病率高，掌握该疾病的预防措施降低患病率也非常重要，以下就对支气管哮喘患者的日常护理方法以及疾病的预防措施作一介绍。
1、支气管哮喘的发生与哪些原因有关？想要远离支气管哮喘做好护理及预防，首先就要了解该疾病的发生与哪些因素有关，从而在日常生活中更好地避免这些因素，降低支气管哮喘的发病率。
支气管哮喘的发生两个不可或缺的因素是遗传因素及环境因素。
其中遗传因素是指具有家族遗传史，这也决定了患者具有过敏体质，与其他人群相比更易患上支气管哮喘。
而环境因素则直接关系着患者是否会发病，比如室内外的各类变应原、各类职业性变应原、药物因素以及食物因素等。
其中室内变应原主要有家庭当中饲养的猫、狗等宠物以及家中存在的各种空昆虫、蟑螂等。
职业性变应原主要与工作环境中接触油漆、粉尘、活性染料有关。
而室外变异原则包括各种花粉、草粉。
食物因素主要有牛奶、鱼肉、蛋类以及虾类。
药物因素为阿司匹林和各类抗生素药物。
除此以外，空气污染、肥胖、长期吸烟、不当的运动锻炼也可能引起支气管哮喘。
2、支气管哮喘患者如何进行日常护理？（1）坚持治疗支气管哮喘患病需要坚持治疗，目前该疾病还无法彻底根治，通常需进行药物治疗，从而控制临床症状并降低发作频率。
所以支气管哮喘患者的日常护理最为重要的一步就是坚持完成药物治疗，严格遵循医嘱按时按量地进行相应的药物治疗。
支气管哮喘的护理及转诊
支气管哮喘的护理及转诊【护理】1.帮助患者识别并避免易致哮喘发生和发展的危险因素，提高患者的自我保健意识和能力，改善不良行为和生活方式，预防哮喘急性发作。
此外，提高患者的依从性和遵医行为，达到并维持哮喘症状控制，减少疾病未来风险。
2.给患者制定个体化治疗计划，自我监测，通过沟通、教育使患者在医生指导下自我管理，让患者有能力控制哮喘。
3.避免或减少接触室内外过敏原、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物等危险因素，预防哮喘发病和症状加重。
4.在长期随访过程中，按哮喘控制标准评估哮喘控制水平，采用相应分级治疗方案和升降级治疗达到并维持哮喘控制。
5.每1～3个月随访1次，急性发作后每2～4周随访1次，随访要检查居家PEF和症状记录、吸入技术的掌握、危险因素和哮喘控制，即使哮喘得到控制，也要求患者定期随访。
记录内容包括每日症状、每日2次PEF值和每4周1次的哮喘控制测试（ACT），监测维持哮喘控制水平，调整治疗方案，减少治疗药物需求量。
【转诊】需转诊人群主要包括起病急、症状重、伴发感染及急性呼吸衰竭的患者。
妊娠和哺乳期女性患者不建议基层就诊。
转诊后2～4周基层医务人员应主动随访，了解患者在上级医院的诊断结果或治疗效果，达标者恢复常规随访，预约下次随访时间；如未能确诊或达标，仍建议在上级医院进一步治疗。
1.初诊转诊（1）因确诊或随访需求需要做肺功能检查（包括支气管舒张试验、支气管激发试验、运动激发试验等）。
（2）为明确过敏原，需要做过敏原皮肤试验或血清学检查。
（3）怀疑有其他心、脑、肾并发症或其他临床情况。
（4）妊娠和哺乳期女性。
（5）严重感染、伴呼吸衰竭者。
2.随访转诊（1）反复发作、频率明显增加，需进一步检查者。
（2）经过规范化治疗哮喘仍然不能得到有效控制。
（3）治疗过程中出现药物相关明显不良反应。
（4）随访过程中发现严重临床疾病或心脑肾损害而难以处理。
3.急救车转诊（1）意识丧失或模糊。
（2）当哮喘患者出现中度及以上程度急性发作，经过紧急处理后症状无明显缓解时。
支气管哮喘
嗽是唯一的临床表现，无喘息症状。临床 上易误诊为“支气管炎”等疾病。
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临床表现
咳嗽
尤其
喘息
胸闷
活动后
呼吸时产生 哮鸣音
吸入冷空气后
夜间
感冒后
哮 喘
突然发作性
呼吸困难
尤其 间歇性或多变
活动后出现 夜间发作
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临床表现
体征
症状。
运动型哮喘：运动时出现胸闷及呼吸困难。 阿司匹林性哮喘：服用阿斯匹林等解热镇痛药引起哮
喘。 职业性哮喘 月经性哮喘 妊娠精选期ppt 哮喘
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实验室检查
1 ．血液常规检查 2 ．痰液检查
3 ．呼吸功能检查
4 ．动脉血气分析 5 ．胸部 X 线检查 精选ppt 6. 过敏原检查
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气管痉挛 引起
。
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发病机制
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正常人
哮喘患者
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病理
早期肉眼解剖学上较少器质性改变。 疾病进展，病理表现典型：
1 、炎症细胞浸润 2 、上皮细胞破坏：气道上皮脱落、纤毛细胞
损伤 3 、基底膜变化：基底膜增厚 4 、黏液腺肥大
5 、气道黏液栓形成
气道重塑 精选 ppt
等） 患者是否有过敏反应性疾病的家族史。 （ 下1 ）列支肺气功管能激实发验试至验或少运有动一实项验呈；阳性结果：
（ 2 ）支气管舒张试验：给予 β2 受体激动剂吸入后， FEV1 增加 15% ， 且 FEV1 增加值＞
200ml ； （实验精3选性）ppt 治PE疗F：昼给夜予波平动喘率或≥抗2过0%敏；治疗，症状迅速缓解，考虑哮喘。
支气管哮喘的健康教育
支气管哮喘的健康教育支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，其主要特征是气道的可逆性阻塞温和道高反应性。
它会导致呼吸难点、咳嗽、喘息和胸闷等症状，严重影响患者的生活质量。
为了匡助患者更好地管理和控制支气管哮喘，以下是一些关于支气管哮喘的健康教育内容。
1. 了解支气管哮喘的病因和发病机制支气管哮喘的发病机制涉及遗传、环境和免疫因素等多个方面。
患者和家属应了解支气管哮喘的基本病因，以便更好地理解疾病的本质和治疗方法。
2. 掌握支气管哮喘的常见诱因和预防方法支气管哮喘的发作往往与特定的诱因有关，如过敏原、感染、气候变化、空气污染和某些药物等。
患者应尽量避免接触这些诱因，以减少发作的频率和严重程度。
3. 学习正确使用吸入器和药物吸入器是支气管哮喘治疗的主要工具之一。
患者和家属应学习正确使用吸入器，并了解各种类型的吸入器的作用和适应症。
此外，他们还需要了解各种常用的抗炎药物和支气管舒张剂的作用和使用方法。
4. 注意日常生活中的饮食和运动饮食和运动对支气管哮喘的控制和预防起着重要作用。
患者应遵循均衡饮食的原则，增加富含维生素C和维生素E的食物摄入，同时减少摄入过多的高脂肪食物。
此外，适量的有氧运动如散步、游泳等可以增强肺功能，改善支气管哮喘的症状。
5. 学习应对支气管哮喘发作的紧急处理方法支气管哮喘发作时，患者和家属应该知道如何进行紧急处理。
这包括使用急救吸入器、采取正确的姿式、避免过度活动、保持镇静等。
同时，他们还应该学会监测自己的呼吸状况，并及时就医。
6. 定期复诊和监测病情支气管哮喘是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。
患者应按照医生的建议定期复诊，并定期进行肺功能检测和过敏原检测，以便及时调整治疗方案。
7. 心理支持和生活方式管理支气管哮喘患者往往面临着生活质量下降、焦虑和抑郁等心理问题。
他们需要得到家人和社区的支持，同时也可以参加支气管哮喘患者互助组织，与其他患者分享经验和情感支持。
总之，支气管哮喘的健康教育对于患者和家属来说非常重要。
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支气管哮喘的预防和预后
第一节支气管哮喘的预防
由于哮喘容易反复发作，因此控制发作以后最主要的措施是如何预防发作，尽可能减少发作次数是改善哮喘患者预后最主要的手段，也是哮喘治疗的成功所在，否则前功尽弃，病情终归恶化。
一、找寻激发因素并采取对策
前面已列举了许多可激发哮喘的因素，避免这些因素或用特殊的免疫治疗可预防哮喘发作，但空气中成分很多，不可能都制成变成原浸液，另外，许多致喘因素不可能通过脱敏方法降低其致敏性。
所以，一些哮喘患者的致喘相关因子可能永远未知。
二、增强免疫能力及体质
1.医疗体育在哮喘缓解期不应限制运动，而且提倡运功，但需适量，运动可提高自身免疫能力，可使呼吸肌受到锻炼，并可提高患者的耐寒能力，防止感冒，运动前可少量用些支气管扩张药物，运动方式可根据患者年龄，病情、身体素质等决定。
最好在专科医师指导下进行这项长期而规律的医疗锻炼。
2.生活规律包括定时作习，劳逸结合，加上一定文娱活动，保持心情愉快，轻松而不懒散。
定时进餐，饮食结构以含多营养物质(蛋白质、维生素、微量元素等)清淡，可口，易消化为原则。
并保持每
日大便一次。
这样才能使神经一内分泌系统保持平衡状态。
尤其对神经一精神因素引起的哮喘有较好效果。
3.气功气功是调节大脑皮层最有效的方法之一。
按照前面介绍的方法，经常不患的煅炼，可使哮喘发作次数减少，发作程度减轻。
4.药物预防①哮喘缓解期可用免疫增强剂，行特异性免疫治疗，
②有哮喘发作先兆症状时可用吸入型激素，如必可酮，普米克气雾剂等;⑧运动前用少量&激动剂，如喘乐宁、喘康速;④呈季节性发病者，可行季节前特异性免疫治疗;⑤因呼吸道感染或伤风感冒引起哮喘者，可用哮喘疫苗预防，每周皮下注射一次，从O. Iml开始，直到Iml维持量，共用20次左右。
三、应向哮喘患者说明的问题
1.哮喘病虽然不能根除，但经过合理治疗，使症状和发作得以预防，大部分病人可以不因哮喘而影响生活。
2.哮喘是与过敏有关的气道慢性炎症，但不是平常大家所说的细菌性炎症，除非有明确感染证据，一般不要滥用抗生素，不但无效，反而产生许多副作用。
3.哮喘是慢性反复发作性疾病，必须以预防为主，哮喘患者大多在发作期就诊，缓解期疏忽大意。
预防哮喘必须从缓解期着手。
患者
应加强自我保健意识，积极主动地参加哮喘之家的活动，在专科医师指导下，采取适合于自己的方法预防哮喘发作。
四、对哮喘患者进行精神安慰
很多哮喘患者，因病程冗长，反复发作痛苦不堪，情绪极坏，甚至个别人有轻生念头，对疾病产生恐惧心理，这些患者由于受到神经一精神因素的影响，哮喘常频繁发作。
医务人员对待这些哮喘病人要特别关心，可经常与患者漫谈家常，了解患者的思想活动，家庭、婚姻、经济、同事及家属间的相处情况等。
解除患者对疾病的错误认识及顾虑，增加患者与疾病斗争的信心，并向这些哮喘患者讲叙哮喘预防知识，增强其预防哮喘发作的意识及信心。
第二节支气管哮喘的预后
一、儿童哮喘的预后
儿童哮喘或仅有哮呜音或痰鸣音的儿童其预后较好，尤其是季节性发作的变态反应性哮喘，可以根据病史，皮肤试验，特异性IgE试验等发现激发因素及时除之;或运用脱敏方法，或及时预防等，可使哮喘得到及时控制，不至于反复发作而发展到肺气肿，肺心病。
儿童哮喘在发育期前后缓解率提高确定是一个常见的现象，但并非完全自然缓解，在很大程度上取决于及时的预防和治疗。
有些家长，甚或医务人员不重视儿童哮喘的预防及治疗，等待哮喘的自行缓解，结果致
使哮喘反复发作，严重影响儿童身心健康及正常发育，也是很多患儿在发育期不能缓解及预后较差的重要原因。
二、影响哮喘预后的因素
1.有特应倾向者，有湿疹，过敏性鼻炎，过敏性肠炎等病史，或对食物、药物过敏，或有家族过敏史，有反复发作倾向，治疗较为困难。
2.起病年龄：2岁以内患病者比2岁以后患病者预后差。
3.病情严重，反复发作，病程冗长者。
这些患者常有多种激发因素存在，疗效较差，往往有合并症。
4.糖皮质激素依赖性哮喘。
这类哮喘患者的病情往往较重，激素减量及停用可使其发作，有些患者的激素用量很大，出现一系列激素引起的副作用，如高血压、糖尿病、溃疡病、骨质疏松，使治疗矛盾，困难很大。
5.治疗不合理者。
许多哮喘患者由于对本病一无所知或由于经济问题，很少到医院诊治，发作时自服消炎，止咳药，延误合理治疗的机会，到已有合并症时才找专科医师，另外有些医师对哮喘综合治疗方案也不尽全知，治疗措施不甚合理，哮喘难以完全控制，而反复发作，使预后较差。
6.有并发症的哮喘患者，哮喘发作时的急性并发症如气胸，纵隔气肿，呼吸衰竭等，严重者可造成死亡，慢性并发症如肺气肿，肺心病等可加重病情，使治疗效果不理想。
7.诱发因素未发现或难以去除者。
可激发哮喘的因素数不清，有些难以发现，比如空气中的成分非
常复杂，有各种各样的相关粒子，许多是未知的。
另外，用于皮试及脱敏治疗的变应原浸液仅数10种，远未包括所有致敏原。
由于未发现的激发因素持续起作用，哮喘可能反复发作，病情逐渐加重。
三、哮喘死亡率
近十年来世界各国哮喘的死亡率有增高趋势。
据美国国家健康统计中心报道，哮喘的死亡率从1977年的1.2人/10万上升至1989年的1.7人/10万。
儿童哮喘死亡率从1977年以后也有明显上升趋势。
因哮喘死亡者中，约10%的哮喘发作后1小时之内突然死亡，多见于10～25岁的青少年，90%发生于哮喘严重发作之后，对药物治疗反应差。
1.造成死亡的常见原因：①延误治疗，未及时就诊。
②患者、家属，甚至有关医师对哮喘发作的严重程度估计不足。
③未及时发现合并症存在，或对合并症的处理不及时;④过分依赖支气管舒张剂，未及时应用糖皮质激素⑤缺乏处理哮喘危机状态切实可行的方案。
2.降低死亡率应强调的问题：①应加强哮喘患者、家属，甚至有关医师的哮喘防治知识培训，真正实施哮喘群防群治的战略方针;②应重视所有哮喘病人，无论其临床表现如何轻微，都有可能随时出现严重哮喘发作的危险性;⑧只有少数哮喘死亡病例被认为无法避免的，所以应全力以赴，使用切实可行的救治方案，尽量减少死亡率。
总的来说，支气管哮喘的预后较好，死亡率较低。
但同是哮喘病人预后可大不相同，有些人寿命如常人，有些人于青少年时期就因并发症而死亡。
哮喘病人的预后往往与起病年龄，病情轻重，病程长短等因素有关。
文章来源：北京京华友好医院。