火针治疗带状疱疹
火针治疗带状疱疹临床观察
火针治疗带状疱疹的临床观察带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布的簇积样小水泡为特征，常伴明显的神经痛。
本病好发于成年人，发病率随年龄增大而呈显著升高趋势。
资料与方法2011～2012年收治带状疱疹患者101例，其中4例带状疱疹后遗神经痛，其中男45例，女56例，年龄17～82岁；平均住院11.4天，住院时间3～19天。
依据患者疼痛评分标准，≥4分48例使用火针（隔日1次），53例未使用。
方法：常规治疗：阿昔洛韦粉针静滴（0.25g，2次/日）5～7天，甲钴安胶囊0.5mg，3次/日口服，维生素b1片10mg，3次/日口服，疼痛影响睡眠予芬必得胶囊300mg，2次/日口服。
诊断标准：根据《皮肤性病学》。
①可有前驱症状：轻度乏力、低热、纳差；②皮损沿周围神经呈带状分布，多发生在身体一侧，一般不超过中线；③皮损首先出现潮红斑，很快出现粟米至黄豆大小丘疱疹，外周绕以红晕，各簇水泡群间皮肤正常，好发于胁肋、颈神经、三叉神经和腰骶部；④常伴有神经痛，老年患者尤为明显。
排除标准：①既往有肝、肾、脑和造血系统疾病；②过敏体质或多种药物过敏；③精神病患者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤即已发生带状疱疹后遗神经痛。
中医治疗：中药汤剂口服，火针（隔日1次），普通针刺（1次/日），拔罐疗法。
症状、体征综合评分：①主症：1.疼痛：0分为无痛，2分为轻度疼痛，4分为中度疼痛，6分为重度疼痛，9分为剧痛，皮损面积：0分为皮损，2分为0.5%体表面积但1%体表面积但5%体表面积；②次症：瘙痒，口苦咽干，烦躁易怒，大便干小便黄，舌红苔黄。
经中西医结合治疗，疼痛很快缓解。
火针是针灸的一种治疗方法。
最早见于《千金要方》，又称烧针。
古时以麻油灯火烧红针尖后点刺。
现代有专门的火针针具。
古代一般用铜、铁等金属制成，现代多用不锈钢丝或钨丝、钼丝制成不同粗细的针体，上安骨柄或竹、木柄以防止烫手，专用于火针治疗，故又将这种专用针具称之为火针。
蛇胆疮（带状疱疹）之火针疗法
蛇胆疮（带状疱疹）之火针疗法
蛇胆疮
定义
蛇胆疮又名“蛇蛋疮”，“带状疱疹”(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引
起的急性炎症性皮肤病，中医称为”缠腰火
龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。
临床表现
患部有束带状刺痛，皮疹呈簇集状水疱，水疱如绿豆或黄豆大小，中间夹以血疱或脓疱，
排列如带状，多发生在单侧。
疱疹在2~3 周
后渐见干燥结痂，最后痂退而愈。
特点：初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱
可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁
殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。
带
状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
病因病机
本病的发生主要与肝郁化火、过食辛辣厚味、感受火热时毒有关。
其诊断参照《中药新
药临床研究指导原则》中有关标准。
本病相当于西医的带状疱疹。
蛇胆疮之火针疗法
治则治法：疏利肝胆、清热化湿、祛瘀止痛。
常用取穴：局部阿是穴。
操作步骤：局部消毒，以中粗火针点刺疱疹的头、中、尾部，不留针，深度 6~10毫米。
可加用火罐以祛除瘀滞。
较大水疱可用火针点
破，使液体流出，复以干棉球擦拭。
对有全身
症状者，可结合其他针、药治法。
特别提示：针后局部皮肤可予碘伏外涂，以防止感染并减少渗出。
声明：内容来源于《基层中医药适宜技术手册》。
火针加拔罐在治疗带状疱疹中的运用PPT课件
案例四为一名45岁男性患者，带状疱疹反复发作，曾接受过多种治疗均无效。采用火针加拔罐疗法五次后，疱疹完全消退，未再复发。此案例说明，火针加拔罐疗法对于反复发作的带状疱疹具有显著疗效。
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国内研究动态
国内对火针加拔罐治疗带状疱疹的研究日益深入。多项临床研究表明，该疗法能显著缩短病程，减轻疼痛，且副作用小。研究者们正致力于优化治疗方案，如调整火针的深度、拔罐的力度及时间，以期达到最佳疗效。同时，对火针加拔罐的作用机制也进行了初步探讨，为深入研究奠定了基础。
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研究热点分析
当前研究热点主要集中在火针加拔罐疗法的具体作用机制、最佳治疗方案的确立以及与其他疗法的联合应用上。研究者们希望通过深入研究，揭示该疗法的科学内涵，为带状疱疹患者提供更多有效的治疗手段。
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火针加拔罐治疗带状疱疹
治疗的优势
提高疗效分析
火针加拔罐疗法结合了火针的热效应与拔罐的负压作用，能有效促进局部血液循环，加速病毒排出和新陈代谢，显著提高带状疱疹的治疗效果。相比单一疗法，该综合疗法能更全面地针对病毒和症状，促进疱疹更快结痂脱落，减轻患者痛苦。
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术后护理事项
治疗后需告知患者保持局部皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦。注意观察病情变化，如有红肿、疼痛加剧等异常情况应及时就医。
可能的不良反应
火针加拔罐治疗可能引发轻微疼痛、红肿、水疱等不良反应。治疗前需向患者充分说明，并做好心理准备。一旦出现不良反应，需及时处理，避免病情加重。
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛(气滞血瘀型)的临床观察》
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察》一、引言带状疱疹后遗神经痛（Post-Herpetic Neuralgia，PHN）是一种常见的带状疱疹并发症，表现为持续的疼痛和皮肤感觉异常，严重影响患者的生活质量。
气滞血瘀型是其中一种常见的证候类型，治疗难度较大。
本文旨在探讨火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床效果。
二、研究背景与目的近年来，随着中医理论的不断发展和完善，火针和身痛逐瘀汤等中医治疗方法在临床上的应用逐渐增多。
火针疗法具有温通经络、活血化瘀的作用，而身痛逐瘀汤则具有祛风除湿、活血化瘀的功效。
本研究旨在观察火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床效果，以期为临床治疗提供参考依据。
三、研究方法本研究采用随机对照试验设计，将符合气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛诊断标准的患者随机分为两组，对照组采用常规治疗方法，治疗组采用火针联合身痛逐瘀汤治疗。
通过对比两组患者的疼痛程度、生活质量改善情况等指标，评估治疗效果。
四、临床观察结果1. 疼痛程度改善情况：经过治疗后，治疗组患者的疼痛程度明显减轻，与对照组相比具有显著差异。
治疗组患者疼痛缓解的持续时间也较长。
2. 生活质量改善情况：治疗组患者在治疗后生活质量明显提高，尤其在睡眠质量、精神状态和活动能力等方面有显著改善。
3. 不良反应：治疗过程中未发现明显不良反应，说明火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的安全性较高。
五、讨论本研究结果表明，火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）具有较好的临床效果。
火针疗法通过温通经络、活血化瘀的作用，有助于改善患者的疼痛症状；而身痛逐瘀汤则具有祛风除湿、活血化瘀的功效，有助于提高患者的生活质量。
两者联合应用，可以更好地发挥治疗作用，提高临床疗效。
在研究过程中，我们还发现火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的安全性较高，未发现明显不良反应。
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛(气滞血瘀型)的临床观察》
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察》一、引言带状疱疹后遗神经痛（Post-Herpetic Neuralgia，PHN）是一种常见的皮肤神经病理性疼痛，常由带状疱疹病毒感染后引起。
PHN疼痛剧烈，严重影响患者的生活质量。
气滞血瘀型PHN是其中一种常见类型，其发病机制复杂，治疗难度较大。
目前，临床上多采用综合治疗方法，其中火针联合身痛逐瘀汤在临床实践中显示出较好的疗效。
本文旨在通过临床观察，探讨火针联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型PHN的临床效果及安全性。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例气滞血瘀型PHN患者，随机分为治疗组和对照组，每组50人。
治疗组采用火针联合身痛逐瘀汤治疗，对照组采用常规药物治疗。
2. 治疗方法（1）治疗组：采用火针联合身痛逐瘀汤治疗。
火针治疗包括选穴、消毒、针刺等步骤，每周治疗2次；身痛逐瘀汤以活血化瘀、行气止痛为主，每日一剂，连续服用4周。
（2）对照组：采用常规药物治疗，包括抗病毒、镇痛、营养神经等药物，疗程为4周。
3. 观察指标（1）疼痛程度：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者治疗前、治疗4周后的疼痛程度。
（2）疗效评价：根据患者治疗后的症状改善情况，进行综合评价。
（3）安全性评价：观察治疗过程中可能出现的不良反应。
三、结果1. 疼痛程度比较治疗后，治疗组和对照组的VAS评分均有所降低，但治疗组降低幅度明显大于对照组（P<0.05）。
说明火针联合身痛逐瘀汤在治疗气滞血瘀型PHN方面具有较好的镇痛效果。
2. 疗效评价根据综合评价结果，治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为70%。
治疗组在症状改善、生活质量提高等方面均优于对照组（P<0.05）。
3. 安全性评价在治疗过程中，两组均未出现严重不良反应。
治疗组仅有少数患者出现轻微针刺疼痛，但均能耐受。
四、讨论火针联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型PHN的临床观察结果显示，该方法在镇痛效果、症状改善及生活质量提高方面均优于常规药物治疗。
带状疱疹的火针新疗法
带状疱疹的火针新疗法szg888带状疱疹是临床常见病，多由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染所致，多见于春秋季节。
一般临床常规采用静脉点滴阿昔洛韦、病毒唑等抗病毒及维生素类营养神经药物，中医则以清热利湿、泻火解毒为主，如龙胆泻肝汤、柴胡疏肝汤等，外用干燥及收敛类药物，疗程一般10～15天及以上。
而笔者采用火针点刺疗法，一般疗程7～10天左右，具有疗程短、疗效好、安全、操作简单等优点。
现报告如下。
1 临床资料笔者采用火针疗法11例,其中带状疱疹在腰背部9例，在四肢2例；与过去常规疗法（即静脉给药或者口服中药治疗）13例（带状疱疹在腰背部9例，在四肢4 例）相比；患者年龄均在19～65岁之间。
采用的火针疗法具体操作方法：（1）病人取卧位，疱疹朝上，用碘伏棉球消毒疱疹及周围皮肤，再用消毒干棉球轻轻擦干，充分显露疱疹，视野清楚。
（2）作好病人的解释工作，要求病人积极配合，消除恐惧心理。
（3）用火针（或者用3#回形针掰直做成简易的火针），一端放在酒精灯上烧烤，火针烧红后，在疱疹疱壁紧张发亮处点刺，不宜过深，疱疹内疱液由于高温汽化，偶尔可听到疱壁破裂的声音，病人疼痛感觉不明显，点刺后可见疱疹点刺处皮肤收缩，表面潮红。
较小的疱疹由于疱液汽化，创面清洁干燥，较大的水疱可多次点刺，但点刺范围不宜超过它的基底部，并用消毒干棉签擦干溢出的疱液。
（4）疱疹较多，病变范围较广时，适宜分次点刺，一次不宜点刺过多，先点刺疱壁紧张发亮的疱疹或者较大的水疱，第2天继续用火针点刺剩余的疱疹，以此类推。
如果患者体质较差，可间隔2～3天，并给予卡介菌多糖-核酸注射液肌肉注射等增强免疫力及支持疗法。
（5）疱疹火针点刺完后，再用碘伏棉球消毒伤口创面，外涂阿昔洛韦软膏，或者用炉甘石洗液等收敛类药物。
（6）带状疱疹早期疱疹较小时，用火针点刺疗法，疗效尤其显著。
注意事项：（1）注意无菌操作，为防止继发感染，可酌情选用抗生素预防。
（2）火针必须烧红，并要求达到较高温度。
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛(气滞血瘀型)的临床观察》
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察》摘要带状疱疹后遗神经痛是一种常见的病症，以顽固的神经疼痛为主要特征，其临床表现主要为反复发作的痛觉过敏。
火针和身痛逐瘀汤均为中医药的传统疗法，在疼痛类疾病的临床治疗中应用广泛。
本文通过观察火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床效果，旨在为临床提供一种有效的治疗方法。
一、引言带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹治愈后遗留的顽固性神经疼痛，严重影响患者的生活质量。
中医认为，该病多因气滞血瘀所致，因此采用具有疏通经络、活血化瘀的火针联合身痛逐瘀汤进行治疗。
二、方法本研究采用火针联合身痛逐瘀汤的方法，选取了气滞血瘀型的带状疱疹后遗神经痛患者，共计120例，将其随机分为实验组和对照组，每组各60例。
实验组采用火针和身痛逐瘀汤联合治疗，对照组则采用常规的西药治疗。
三、实验过程1. 火针治疗：火针治疗前需对患者的疼痛部位进行定位，然后根据病情轻重和部位选择合适的火针治疗。
治疗后需注意保持局部清洁，避免感染。
2. 身痛逐瘀汤治疗：身痛逐瘀汤为中药方剂，主要成分包括川芎、当归、桃仁等，具有活血化瘀、通络止痛的作用。
根据患者病情调整药方剂量，每日一剂，分两次服用。
3. 对照组治疗：对照组采用常规的西药治疗，包括镇痛药、消炎药等。
四、结果经过一段时间的治疗后，对两组患者的疼痛程度、生活质量等方面进行评估。
结果显示，实验组患者的疼痛程度明显减轻，生活质量明显提高，与对照组相比具有显著差异。
同时，实验组患者的治疗效果也明显优于对照组。
五、讨论火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察表明，该方法具有较好的治疗效果。
火针能够疏通经络、活血化瘀，而身痛逐瘀汤则具有通络止痛的作用。
两者联合使用，能够更好地改善患者的疼痛症状，提高患者的生活质量。
此外，该方法还具有副作用小、安全性高等优点，值得在临床上推广应用。
六、结论火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）是一种有效的治疗方法。
火针治疗带状疱疹
2021/8/5
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器械准备
• 1.盘龙火针（规格为 0.4mm×45mm）
• 2. 毫火针 （规格为 0.30mm×25mm）
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详细操作步骤
• （1）取穴（阿是穴） • （2）针具检查 • （3）体位及取穴 • （4）加热火针（烧针） • （5）进针（“红”、“快”、“准”）
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治疗时间及疗程
• 前３天每日1次，后改为隔日１次， 7次为1疗程。
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关键技术环节
• （1）角度：直刺。 • （2）深度：针刺深度0.2—0.5cm（1—2分，达皮
肤基底部），忌过深刺，要求一次到位。 • （3）次数：以皮损大小决定针刺次数。 • （4）行针速度：0.１秒/次。（火针进针出针以1秒
疾病简要概述
• 带状疱疹是一种被水痘—带状疱疹病毒感染 的以皮肤疼痛和水疱形成为特点的急性疱疹 性皮肤病。其发病原因主要是某些因素，如 当机体免疫功能低下、如上呼吸道感染、劳 累过度、精神创伤、或感染、肿瘤、神经系 统障碍等引起人体免疫功能低下时，潜伏于 人体内的病毒被激活，而诱发本病；
2021/8/5
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中医辨证分型
肝经郁热
脾虚湿蕴
气滞血瘀
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适应症
• （一）、符合疾病诊断标准者； • （二）、疱疹在头部、颈、胸、背、上肢者
以及腰、腹、臀、腿部者； • （三）、年龄17—7９岁； • （四）、病程２—３０天。
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禁忌证
• （一）、癜痕体质者； • （二）、过敏体质者； • （三）、糖尿病、高血压、血友病及合并有
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【适应症】
1、带状疱疹 2、颈椎病 3、肩周炎 4、腰椎病
【禁忌症】
• 1、精神过于紧张的患者，饥饿，劳累以及大 醉之人不宜火针。等他们的不适症状缓解再 行治疗。 • 2、人体的有些部位，如大血管、内脏以及主 要的器官处，禁用火针。 • 3、面部应用火针需慎重。 • 4、糖尿病患者慎用或禁用火针，因为其针孔 不宜愈合。
【注意事项】
• 1、术者注意事项: 火针疗法在操作时还应注意3个要点，即“红”、“准” 、“快”。 • 2、患者注意事项： 2.1 火针完毕后的正常反应为针后当天针孔可能发红，或针 孔有小红点高出皮肤，甚至有些 患者出现发痒。瞩患者不 必担心，不会造成针孔感染，这是机体对火针的一种正常反 应。 2.2 当针孔瘙痒时，不要搔抓，否则红点范围扩大，同时应 防止感染。 2.3 火针治疗后当天最好不要洗澡，保护针孔，以免污水侵 入针孔，感染化脓。 2.4 在火针期间应忌食生冷，忌房事，从而固护机体元气。
火针治疗带状疱疹技术
贵阳中医学院第二附属医院
杨硕
【定义】
• 火针疗法，是用一种特制的针具，经加热烧红 后采用一定的手法刺入到人体的腧穴或患处， 以达到祛疾除病目的一种火针疗法的专用针。
【机理】 • 带状疱疹的起因，多由于肝经郁火和脾经湿热内 蕴，又复感火热时邪，以致引动肝火，湿热熏蒸 ，侵淫肌肤脉络所致；也有因气滞血瘀，或阴虚 火旺日久，郁火内生，不得疏泄，外发而成。其 共同治病机理均为火热毒邪壅积体内而发。根据 “以热引热，火郁发之”的理论，我们采用火针 治疗本病，以通经活络，行气活血，引动火热毒 邪外出，以达清热解毒之效。
【技术操作方法】
5.1 取穴 疱疹局部阿是穴、与病变侧相对应的 夹脊穴。
5.2
操作方法
5.2.1 消毒 75%酒精常规针刺部位皮肤消毒。 5.2.2 操作要点 关键在于烧针要“红”、进针要 “快”、“准”。 • 红:左手持酒精灯或止血钳夹住95%酒精棉球(捏干), 使火焰靠近针刺部位,距针刺部位10-15 cm,右手以 握笔式持(1寸)火针1支,将针尖针体深入火的外焰烧, 针体下1/3烧至通红或炽白即可。 • 快:果断、迅速地(1秒钟以内针体仍红时)刺入针刺部 位,直入直出,不得歪斜、拖带。 • 准:治疗前确定好针刺部位,点刺深度0.2-0.5cm(1-2 分,达皮肤基底部)。如果疱疹较多、面积较大时可分 批治疗。为预防感染,治疗后2小时内不可洗浴针刺 局部。