护患沟通与技巧PPT课件

• 有研究发现，77.78％的患者希望每天与护 士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前 护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不 相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理 念、知识和技巧。
护患沟通的特点
• (1)护士对患者的帮助一般是发生在患者无法满足自己的基本
需要的时候，护士先是帮助患者解决困难，通过执行护理程 序，使患者能够克服病痛，生活得更舒适。
• 假如护士医学知识缺乏，甚至不懂装 懂，或想当然地解释问题，很可能引起患 者的反感，或产生对护士的不信任感，从 而影响交流。
四、主题的改变
• 在交谈过程中利用对 于谈话内容没有意义 的部分作出反应来改 变话题或转移交流的 重点，会阻止一个人 谈出一些有意义的信 息。若改变患者认为 重要的问题，则会使 患者感觉这些问题对 护士是不重要的，从 而阻止了患者提供更 多的信息
七、匆忙下结论或解答
• 交谈时不等患者提完 问题或说完意见，就 忙于解释，这样做无 法使患者说出他新的 问题，也阻断了刚开 始所想表达的情感和 信息，无疑会使患者 感到被孤立及不被理 解。
例如：
• 如患者抱怨医院护士不好时，护士回答： "这里是最好的……"之类的话来告诉患者， 使患者产生防御心理，同时也阻止了交流 的继续。
得说不说无关紧要；
•
有的护士认为：怎么治疗是医生的事，我也管不着，我也
不知道你的病程会需要多长时间，预后是否严重。
•
故有时搪塞患者，或对患者的提问不作回答，或是只报喜
不报忧。
•
所有这些，都会使患者对所患疾病不了解、一知半解甚至
误解。也因此对护士表示不满。
• 2、护士医学知识缺乏 护士与患者交谈，往 往涉及患者很关心的问题。解释这些问题 时，需要应用医学上的理论依据进行认真 分析和思考。
• 1、既往经历
• 2、生理因素• 3、情绪因素 Nhomakorabea•
4、文化因素
• 5、社会因素
二、环境因素
• 1、位置距离太远、太近，谈话双方的位置 过高、过低，患者的姿势等都会影响交流。
• 2、场合与时间外界的噪音、光线、温度、 有无令人不悦的味道、是否有保护隐私的 环境，或其他人是否在场等等均会影响护 患之间的沟通与交流。所以细心去营造一 个舒适且具隐私的环境是有价值的。
• 又如患者告诉护士"我很担心……"护士很 快地告诉患者"你不要担心任何事"这样可能 会阻断患者将他的感觉表达出来，阻止了 交流的继续。
八、缺乏同情心
• 这是指护士对患者的疾苦缺乏同情或较少同情。 • 护士只注意患者患的什么病和采取哪些护理
操作，而不关心或较少关心患者的心理、家庭 及社会关系等。患者可能因此不能表白他们所 体验的苦恼而心神不定，不去注意倾听护士所 讲的内容。 • 一个护士如被患者视为缺乏同情心，就不会 得到患者很好的配合，这不仅影响疾病的治疗 效果，而且直接影响护患间的交往。
影响互相的感觉和期望，并进一步影响彼此间的沟通和护理
效果。
搞好护患沟通的条件及目的
• 护士本身应有健康的 生活方式
• 应有健康的情绪 • 要诚恳、给予温暖和
适当的移情 • 不断丰富与护理有关
的人体、社会和行为 科学的知识 • 会运用与病人沟通的 技巧
影响护患沟通的主要因素
• 一、信息发出者与接收者的个人因素
护患沟通的重要性
• 护患沟通有助于了解 患者的心身状态，向 患者获取准确的信息 。是实现护士为患者 服务，减轻患者心身 痛苦，创造最佳心身 状态的需要，也是促 进护患间理解与支持 ，提高护理水平和护 理质量的需要。
临床现状
• 临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟 通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全 知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技 巧；83.3％的护士对沟通方式基本不了解； 33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合 理要求应不加理睬。
• 这样可能会使患者产生被审问的感觉，同时 也影响患者深入回答。
• 护士的良好沟通技能非生 来就有的，而是靠崇高的 理想和坚强的意志，并在 实践中刻苦磨练慢慢发展 和培养起来的。
九、过多地使用封闭式提问
• 闭合式提问是指将对方反应限制于特别的信息 范畴之内，提问可以通过简短的问答或用"是" 或"不是"回答。
• 如："今天你有大便吗？""您这是第几次住 院了？"等等。
• 其特点是省时、效率高，但在某些方面，它 不利于患者解释自己的情感和提供信息。同时 也会抑制交流，使谈话难以进行。
护患沟通与技巧
什么是沟通
• 沟通是一个遵循一系列共同规则互通信息 的过程，是形成人际关系的手段。人们通 过沟通与周围的社会环境相联系。
什么是护患沟通
• 护患沟通是护士与患者之间的信息交流及 相互作用的过程。所交流的内容是与患者 的护理及康复直接或间接相关的信息,同时 也包括双方的思想、感情、愿望及要求等 方面的沟通。
五、陈述自己的意见
• 如果护士在交谈中使 用一种说教式的语言， 且表达出个人的判断， 会使患者
• 没有表达自己体验的 机会。
六、不适当的保证或无济于事的安慰
• 尽管这样做很容易给患者以鼓舞，但 并不是适当的或有保障的。
• 如患者说："我担心自己的病能不能好。 "
• 护士不是主动了解患者担忧的原因而 是很快很肯定地回答："当然啦，你很快 会好起来，马上就出院回家了。"这种回 答会使患者无法将自己的担心、害怕表 达出来，也会误会护士根本无法或不愿 去了解自己真正的感觉。
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因而作为帮助者的护士是处于主导地位的，这就意味着
护士的行为可能使双方关系健康发展，有利于患者恢复健康，
但也有可能是消极的，使关系紧张，病人的病情更趋恶化。
•
(2) 护患沟通是一种专业性的互动关系，通常还是多元
化的，不是限于两个个人之间的关系。
•
由于护患双方都有属于他们自己的知识、感觉、情感、
对健康与疾病的看法以及不同的生活经验，而这些因素都会
三、信息缺乏或不足
• 1、患者信息缺乏在患者与护士的交往中，患者首先需要了解 自己患的是什么病，疾病会发生什么变化，应该采取什么治疗
手段，效果怎样，疾病的预后如何等等。除此之外还有对医院
的规章、作息制度等的了解，但往往不能从护士那里得到足够 的信息。
•
有的护士认为，这些病及病的名称，都是司空见惯的，觉