2014临床执业医师实践技能考试真题(精华版)
2014临床执业医师实践技能考试真题
（考试必备，过关没有问题）
【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；
1，发病诱因：感染，胰岛素治疗中断，饮食不当等。
2，有无食欲减退，恶心呕吐，呼吸深大伴烂苹果味。
3，有无明显失水，尿少，意识改变，嗜睡等。
4，发病以来，饮食，睡眠情况如何，大小便是否正常。
诊疗经过：
是否到医院接受正规治疗，做过哪些检查，血糖，尿糖，尿酮体。
糖尿病治疗用药情况，疗效如何。
相关病史：
1，有无药物过敏史。
2，糖尿病史多少年，有无家族史。
病例分析：前列腺增生；
鉴别诊断：1，膀胱颈挛缩：由慢性炎症所致，发病年龄轻，前列腺体积不大。
2，前列腺癌：前列腺结节状，质硬，穿刺活检可鉴别。
3，神经源性膀胱功能障碍：尿动力学可鉴别。
进一步检查：1，B超：可查双肾，膀胱有无异常及残余尿量的测定。
2，前列腺抗原测定。
治疗方案：1，药物治疗： a1受体阻滞剂，5a还原酶抑制剂。
2，手术治疗。
第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
2014年国家临床执业医师考试实践技能题库
2014年国家临床执业医师考试实践技能题库1号题【第一站】★病史采集男45岁突发心前区疼痛伴大汗1小时急诊入院。
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容时间：准备3分钟，口述回答7分钟诊断：急性心肌梗死评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)⒈根据主诉及相关鉴别询问(8分)⑴心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素3分⑵呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰？2分⑶发病诱因及有无发热和休克等伴随表现？2分⑷饮食、睡眠和二便情况1分⒉诊疗经过(2分)⑴是否到医院看过？作过哪些检查？1分⑵治疗情况如何？1分(二)、其他有关病史(3分)1、药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分二、问诊技巧(2分)(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分(二)、没有围绕病情询问0.5分(三)、问诊语言不恰当0.5分(四)、暗示性问诊0.5分★病例分析病例摘要女性，49岁，大便次数增加、带血3个月。
3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6次/天,不成形，间断带暗红色血迹。
有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心呕吐。
无发热，进食可。
近来明显乏力，体重下降约4kg。
为进一步诊治收入院。
既往体健，家族中无类似疾病患者。
查体：T37.2℃,P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg 一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大。
心肺无明确病变。
腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛，无肌紧张，肝脾未及。
右下腹似可及约4×8cm2质韧包块，可推动，边界不清，移动性浊音(-)，肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。
辅助检查：大便潜血(+), 血WBC4.6×109/L:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。
评分要点：（总分22分）一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断结肠癌(4分)(二)诊断依据(4分)1.排便习惯改变，便次增加1分2.暗红色血便，便潜血(+)1分3.右下腹肿块1分4.伴消瘦、乏力1分二、鉴别诊断(6分)1.炎症性肠病2分2.回盲部结核2分3. 阿米巴痢疾2分三、进一步检查(4分)1.钡剂灌肠造影2分2.结肠镜检1分3.腹部B超1分四、治疗原则(4分)1.病理证实后行根治性手术2分2.辅助化疗2分得分秘籍：便潜血＋CEA=结肠癌【第二站】★体格检查（总分20分）1、眼的运动（5分）考官指定考生为被检者做眼球运动（5分）A、查体前，爱伤意识。
临床执业医师2014年真题-(4)含答案
临床执业医师2014年真题-(4)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例______A.15:2B.30:2C.10:2D.5:2E.40:2答案：B[解答] 本题考查的是心肺复苏。
成人心肺复苏的心脏按压与人工呼吸比为30:2。
2. 符合骨折功能复位标准的是______A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正答案：B[解答] 本题考查的是骨折的功能复位。
A项不允许侧方成角，C项旋转移位必须完全矫正，D项骨折端对位至少达1/3，E项分离移位必须完全矫正。
3. 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是______A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位D.股骨颈骨折E.髋关节前脱位答案：C[解答] 本题考查的是髋关节后脱位。
当膝部收到暴力时。
股骨头即从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。
4. 直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是______A.抗感染治疗B.经皮肾镜碎石C.药物排石D.肾盂切开取石E.体外冲击波碎石答案：B[解答] 本题考查的是肾结石。
经皮肾镜碎石取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。
5. 下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是______A.肺血栓栓塞B.结缔组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿答案：C[解答] 本题考查的是肺动脉高压。
COPD的通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，肺泡毛细血管受压，导致肺动脉高压。
6. 在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是______A.高血压肾病B.糖尿病肾病C.遗传性肾病D.原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案：D[解答] 本题考查的是慢性肾衰。
2014年临床执业医师实践技能操作考试题真题完整版(最全150题)
2014年临床执业医师实践技能操作考试真题完整版 150题【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，剪短咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。
第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。
舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。
进入讨论>>【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。
病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。
大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。
第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。
反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。
进入讨论>>【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。
2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。
2014年执业医师技能真题
10号题第一站病史采集：男性，36岁。
贩毒发作上腹痛2年，再发伴呕吐3天急诊就诊。
病理分析：男性，10个月。
发热三天，皮疹一天。
4天前考试出现发热，提问波动在38-39.5，今晨可见皮疹，不伴痒感。
病后患儿无抽搐、无腹泻。
【11号题】7月1日第一站：咳嗽发热左胸痛一周诊断：外痔肛裂【41号题】7月1日第一站：病史采集【44】：男性，45岁。
发热、咳嗽、胸痛两周。
胸闷两天门诊就诊。
病例分析【25】：男性，65.间断大便带血半年。
【44号题】7月1日第一站：病史采集。
试题编号：44，简要病史：男性，45岁。
发热、咳嗽、胸痛2周，胸闷2天门诊就诊。
要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：11分钟。
病例分析：试题编号：25，病历摘要：男性，65岁。
间断大便带血半年，伴肛门追涨感及里急后重，体重减轻，无遗传病家族史。
要求：根据以上病例摘要，请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
时间：15分钟【48号题】7月1日第一站：简要病史：男性，39岁。
楼上**后，右侧胸痛伴呼吸困难一小时急诊入院医|学教育网论坛网友提供。
要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：11分钟。
病例分析：试题编号：48，病历摘要：女性，22岁。
下腹痛伴阴道分泌物增多2天，加重伴发热半天。
【51号题】7月1日第一站：病史采集：男性，58岁，间断性上腹痛3年，黑便1天。
病例分析：系统红斑性狼疮，狼疮性肾炎。
第二站：体格检查：胸廓扩张度检查，医学|教育网|论坛网友提供|腹部移动性浊音检查，脑膜刺激征检查。
技能操作：胸穿。
第三站：心肺听诊：期前收缩，湿罗音。
胸片；提供的选项有：主动脉心，二尖瓣心，胸水，普大心。
这个不确定。
CT：题干：患者恶心呕吐3天，CT片肝脏有个明显的低密度影。
增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区，胰腺周围也有点高密度区。
2014年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)
1.（单选题）发生应激性溃疡最常见的部位是（2014-3-1）A.十二指肠B.空肠C.口腔D.胰腺E.胃答案：E考点：第四篇第五章消化性溃疡2.（单选题）判断乳腺包块周围血供情况的首选方法是（2014-3-2）A.乳腺MRIB.乳腺B超C.钼钯摄片D.PET-CTE.CT答案：B考点：第二十三章乳房疾病3.（单选题）孕早期患下列何种疾病，应终止妊娠?（2014-3-3）A.细菌性阴道炎B.巨细胞病毒感染C.沙眼衣原体感染D.外阴阴道念珠菌感染E.生殖道尖锐湿疣答案：B考点：第九章妊娠合并感染性疾病4.（单选题）对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察其内处理错误的是（2014-3-4）A.使用广谱抗生素B.注射止痛剂C.禁饮食D.胃肠减压E.补充血容量答案：B考点：第三十二章腹部损伤5.（单选题）霍乱传播途径不包括：（2014-3-5）A.空气B.水C.食物D.生活接触E.苍蝇答案：A考点：第四章细菌性传染病6.（单选题）甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是（2014-3-6）A.中度GravesB.胸骨后甲状腺肿伴甲亢C.高功能腺瘤D.妊娠早期重度甲亢E.青少年患者答案：E考点：第二十二章颈部疾病7.（单选题）按照我国常用烧伤严重程度分级，Ⅱ度烧伤但是面积不足10%属于下列哪个分度（2014-3-7）A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.以上选项均不正确答案：A考点：第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蛰伤8.（单选题）周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况，温度相差至少应大于（2014-3-8）A.0.5ⅡB.1.5ⅡC.2.5ⅡD.2.0ⅡE.1.0Ⅱ答案：D考点：第四十五章周围血管与淋巴管疾病9.（单选题）升结肠癌主要临床表现（2014-3-9）A.肠梗阻B.便秘C.便血D.腹痛E.贫血答案：E考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病10.（单选题）右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是（2014-3-10）A.炎症致盲肠痉挛B.内脏神经反射C.炎症致阑尾痉挛D.阑尾腔压力增高E.炎症刺激壁层腹膜答案：E考点：第三十三章急性化脓性腹膜炎11.（单选题）脓毒症早期典型的临床表现是（2014-3-11）A.呼吸困难B.休克C.少尿D.昏迷E.寒战、高热答案：E考点：第十一章外科感染12.（单选题）若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后（2014-3-12）A.6个月B.1个月C.3个月D.2个月E.2周答案：A考点：第三篇第六章心肌疾病13.（单选题）高渗性缺水的患者常见的临床表现是（2014-3-13）A.兴奋、手足麻木B.头晕、视力减退C.淡漠、反应迟缓D.呆滞、嗜睡E.口渴、谵妄答案：E考点：第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调14.（单选题）关于掌深部间隙感染的处理原则，错误的是（2014-3-14）A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.沿掌间隙纵轴切开引流E.早期静脉滴注大剂量青霉素答案：A考点：第十一章外科感染15.（单选题）胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后（2014-3-15）A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年答案：B考点：第三十四章胃十二指肠疾病16.（单选题）为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前最常选择的药物是（2014-3-16）A.普萘洛尔B.卡比马唑C.甲巯咪唑D.丙硫氧嘧啶E.碘剂答案：E考点：第二十二章颈部疾病17.（单选题）类风湿关节炎不常累及的关节是（2014-3-17）A.肘关节B.近端指间关节C.远端指间关节D.腕关节E.掌指关节答案：C考点：第八篇第三章类风湿关节炎18.（单选题）胃大部切除术后24小时以内的胃出血，最常见的原因是（2014-3-18）A.凝血障碍B.吻合口张力过高C.术中止血不确切D.吻合口感染E.吻合口粘膜脱落坏死答案：C考点：第三十四章胃十二指肠疾病19.（单选题）慢性细菌性痢疾迁延型是指病情迁延不愈，病程至少超过（2014-3-19）A.150天B.60天C.28天D.7天E.14天答案：B考点：第四章细菌性传染病20.（单选题）休克指数的计算方法是（2014-3-20）A.收缩压和舒张压之比B.心率与收缩压之比C.脉率与舒张压之比D.脉率与脉压之比E.脉率与收缩压之比答案：E考点：第五章外科休克21.（单选题）肝硬化最常见的并发症是（2014-3-21）A.门静脉血栓形成B.原发性肝癌C.肝性脑病D.上消化道大出血E.自发性腹膜炎答案：D考点：第四篇第十五章肝硬化22.（单选题）与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是（2014-3-22）A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA抗体答案：A考点：第八篇第四章系统性红斑狼疮23.（单选题）可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是（2014-3-23）A.血胆碱酯酶活力B.血氧分压C.心率D.瞳孔大小E.肺部湿啰音答案：A考点：第九篇第二章中毒24.（单选题）最易引起嵌顿的腹外疝是（2014-3-24）A.股疝B.小儿脐疝C.白线疝D.切口疝E.腹股沟直疝答案：A考点：第三十一章腹外疝25.（单选题）细菌性肝脓肿最主要的原因是（2014-3-25）A.膈下脓肿蔓延B.开放性肝脏损伤C.化脓性门静脉炎D.脓毒症E.胆管结石并感染答案：E考点：第三十八章肝疾病26.（单选题）下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是（2014-3-26）A.质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂，治疗2周B.H2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑，治疗1周C.质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂+阿莫西林，治疗10天D.铋剂+克拉霉素+法莫替丁，治疗10天E.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝，治疗1个月答案：C考点：第四篇第四章胃炎27.（单选题）腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是（2014-3-27）A.向直肠上动脉旁淋巴结转移B.向腹股沟淋巴结转移C.向髂内淋巴结转移D.向直肠下动脉旁淋巴结转移E.向侧方淋巴结转移答案：A考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病28.（单选题）流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括（2014-3-28）A.呼吸衰竭B.惊厥或抽搐C.持续高热D.意识障碍E.肾衰竭答案：E考点：第十五章神经系统疾病29.（单选题）抗胸腺细胞球蛋白（A TG）治疗重型再生障碍性贫血的机制是（2014-3-29）A.刺激造血干细胞增殖B.抑制T细胞，使造血功能恢复C.稳定血管内皮细胞，减少出血D.改善骨髓微环境E.提高体内EPO水平考点：第六篇第五章再生障碍性贫血30.（单选题）根除幽门螺杆菌治疗后，不宜选用的复查方法是（2014-3-30）A.¹³C或¹ⅡC尿素呼气试验B.血清幽门螺杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.幽门螺杆菌培养答案：B考点：第四篇第四章胃炎31.（单选题）胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是（2014-3-31）A.Whipple三联征B.Charcot三联征C.Grey-Turner征D.Murphy征阳性E.Cullen征答案：B考点：第四十章胆道疾病32.（单选题）门静脉高压症主要临床表现是（2014-3-32）A.男性乳房发育B.肝掌C.肝病面容D.腹水E.蜘蛛痣答案：D考点：第四篇第十五章肝硬化33.（单选题）下列切口不宜放置纱条引流的是（2014-3-33）A.腹壁切口感染B.脓性指头炎切开C.掌中间隙脓肿切开D.体表脓肿切开E.乳腺癌改良根治术答案：E考点：第九章围术期处理34.（单选题）蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是（2014-3-34）A.半卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.平卧位答案：D考点：第六章麻醉35.（单选题）铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是（2014-3-35）A.血清铁蛋白增高B.血红蛋白升高C.骨髓细胞外铁增多D.红细胞总数升高E.网织红细胞升高答案：E考点：第六篇第三章缺铁性贫血36.（单选题）正常成人热量的基本需要量是（2014-3-36）A.20kcal /（kg·d）B.25kcal /（kg·d）C.35kcal /（kg·d）D.15kcal /（kg·d）E.30kcal /（kg·d）答案：B考点：第十章外科病人的代谢及营养治疗37.（单选题）小胃癌的定义是指癌灶直径小于（2014-3-37）A.2.0cmB.0.1cmC.0.5cmD.1.5cmE.1.0cm答案：E考点：第三十四章胃十二指肠疾病38.（单选题）用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是（2014-3-38）A.多潘立酮B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.铝碳酸镁E.雷尼替丁答案：C考点：第四篇第二章胃食管反流病39.（单选题）引起流行性脑脊髓膜炎的病原菌属于（2014-3-39）A.奈瑟菌属B.念珠菌属C.隐球菌属E.葡萄球菌属答案：A考点：第十五章神经系统疾病40.（单选题）原发性肝癌中最常见的首发临床表现是（2014-3-40）A.肝脏肿大B.食欲减退C.恶心、呕吐D.肝区疼痛E.体重下降答案：D考点：第三十八章肝疾病41.（单选题）属于DNA病毒的肝炎病毒是（2014-3-41）A.HBVB.HEVC.HDVD.HCVE.HA V答案：A考点：第九章消化系统疾病42.（单选题）胃大部切除术后病人，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（2014-3-42）A.20分钟B.50分钟C.40分钟D.30分钟E.10分钟答案：D考点：第三十四章胃十二指肠疾病43.（单选题）上消化道大出血最常见的病因是（2014-3-43）A.门静脉高压症B.胆道出血C.胃癌D.胃淋巴瘤E.消化性溃疡答案：E考点：第四篇第五章消化性溃疡44.（单选题）采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，主要依据是（2014-3-44）A.溃疡很少恶变B.能够减少胃酸分泌C.患者年龄大于70岁D.能防治幽门螺杆菌感染E.溃疡病灶小答案：B考点：第三十四章胃十二指肠疾病45.（单选题）来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是（2014-3-45）A.边缘区淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.间变性大细胞淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.滤泡性淋巴瘤答案：C考点：第六篇第十章淋巴瘤46.（单选题）消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（2014-3-46）A.胃酸、胃蛋白酶B.胰酶C.胆汁D.精神、心理因素E.食物的理化刺激答案：A考点：第四篇第五章消化性溃疡47.（单选题）与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是（2014-3-47）A.碱性磷酸酶升高B.尿胆红素阳性C.尿胆原升高D.血清结合胆红素升高E.白细胞计数升高答案：C考点：第四十章胆道疾病48.（单选题）先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是（2014-3-48）A.腹横肌发育不全B.腹横筋膜发育不全C.腹外斜肌发育不全D.腹内斜肌发育不全E.腹膜鞘突不闭锁答案：E考点：第三十一章腹外疝49.（单选题）治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是（2014-3-49）A.VPB.DAC.CHOPD.COPPE.MP答案：B考点：第六篇第九章白血病50.（单选题）男，5岁。
2014临床执业医师技能考试真题
2014年临床执业医师考试真题最新版实践技能截止到2014/7/21号题第一站内容：病史采集：女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往糖尿病病史。
病历分析：前列腺增生，急性尿潴溜。
第二站内容：体格检查：扁桃体检查，乳房触诊，腹部移动性浊音的检查。
基本操作：1.腹腔穿剌。
考官提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。
女性乳头内陷提示什么？乳腺癌。
2.阑尾炎手术区消毒铺巾，提问：碘伏消毒的优点？答：剌激性小，不用脱碘。
第三站内容：早搏，湿罗音，尺骨骨折，肠梗阻，右心室肥厚，窦速，医德：医生不对。
2号题第一站内容：病史采集：女17岁，腰痛、低热、盗汗3月。
病例分析：男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后I咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位；查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP138/90mmHg，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60，二氧化碳分压升高，X示肺气肿。
第二站内容：体格检查：扁桃体检查，心脏触诊，腹部肌张力、压痛、反跳痛检查。
基本操作：右腰部囊肿切开、缝合。
第三站内容：室性期前收缩--哮鸣音（支气管异物），正常心电图，消化道穿孔，左股骨骨折，大叶性肺炎（CT）。
3号题第一站内容：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。
病例分析：急性甲型肝炎。
第二站内容：体格检查：腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊（单双手），语音震颤，都要说明体检结果。
基本操作：穿脱隔离衣，问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？硬化腹水体格检查有何阳性发现？4号题：第一站内容A：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。
病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。
第一站内容B：病史采集:男,70岁,气促20天,10年前心梗。
病历分析:女,38,乏力消瘦3个月.几两个月来食欲下降体重下降54偶有黑便右下腹部可按及肠管型肿块、无压痛、活动度小,查HP80g/L，WBC正常，红细胞正常，便隐血阳性。
2014年临床执业医师实践技能考试真题
2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总【1号题】7月1日陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。
病例分析：前列腺增生。
第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。
第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
进入讨论>>【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。
病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。
大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。
第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。
反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。
进入讨论>>【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。
2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。
第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。
2、伤口切开与缝合。
进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。
既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。
查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L ，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。
2014技能真题答案汇总(7.3日,病例分析+体格检查+150题题号) (1)
2014技能答案以下是病例分析汇总：（答案仅供参考，相对比较准确）诊断；1支气管扩张2双下肺炎3copd检查；1痰培养2肺结核抗体检查3肺部的x和ct检查4ppd实验主诊断：直肠癌诊断；腹股沟嵌顿疝（写直疝或斜疝容易扣分）诊断；1结核性心包炎伴积液2.左上肺结核检查；痰找结核杆菌心电图心包穿刺ppd 治疗；抗结核，抗感染诊断；急性肾盂肾炎（题目中的慢性三年那是下尿路感染）冠心病急性心肌梗死（广前壁，图不清）心功能2级（killip）2型糖尿病诊断；溃疡性结肠炎{重型}--------黄连素片是抗对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效的诊断；左基底节出血高血压3级（很高危）诊断；盆腔炎诊断；中毒性菌痢（小儿+嗜睡抽搐+腹泻）诊断；直肠癌失血性贫血诊断1高血压3级(很高危)2高血压心脏病，心功能2级（nyha分级）3高血压肾病诊断；幼儿急疹（注意看体温，36度8）鉴别；麻疹。
风疹，猩红热诊断；湿疹样乳癌诊断；急性梗阻性化脓性胆管炎（aosc）局限性腹膜炎诊断；1右下肺侵润性肺结核（注意提到的是下叶背段）22型糖尿病文字版：1.变换体位痰量增多支扩肺炎2.男婴，10月，发热4天皮疹1天昨天体温下降到37开始出现红色皮疹诊断热退疹出，幼儿急疹急疹。
鉴别麻疹手足口药物疹进检血清检查，病原学检查，病毒抗原检查治疗对症治疗3.男68岁上腹疼痛消瘦半年，体重减轻7公斤HB低诊断胃癌失血性贫血鉴别胃溃疡十二指肠溃疡胆囊炎胆结石胃炎胰腺炎进检胃镜活检胸片CT肿瘤标志物治疗手术治疗胃癌根治术4.男56岁发热咳嗽两周最高体温37.6无盗汗X线右肺下叶斑片状阴影，口服头孢无效，体重下降，血糖控制不理想。
血沉大于15勾肩搭背诊断肺结核侵润型2型糖尿病鉴别肺炎肺脓肿支扩肺癌进检痰找结核杆菌胸部CT治疗早期适量规律联合全程积极控制血糖治疗糖尿病5.女38腹痛高热巩膜黄染WBC高诊断AOSC急性梗阻性发浓性胆管炎局限性腹膜炎鉴别胆囊结石胰腺炎等等进检B超腹部CT ERCP肿瘤标志物治疗胆总管切开取石头T管引流PS：1）在肝外胆管结石的基础上收缩压小于70可以诊断AOSC临床表现里面出现里面两个也可以确诊2）AOSC①白细胞大于20*109/L②体温要么大于39度，要么小于36度③脉搏大于等于120次/分④出现精神症状⑤胆汁为脓性6.男65高血压190/60，气短，乏力，右心衰体征，X线心影增大。
临床执业2014年真题精选
临床执业/助理医师资格考试2014年真题精选临床执业2014年真题精选1．与EB病毒感染无关的疾病是A．宫颈癌B．鼻咽癌C．非洲儿童恶性淋巴瘤D．传染性单核细胞增多症E．淋巴组织增生性疾病2．公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括A．血液采集费B．血液储存费C．血液检验费D．献血员补偿费E．血液分离费3．小脑绒球小结叶受损后的表现是A．运动编程功能受损B．运动启动功能障碍C．肌肉精细运动受损D．身体平衡功能障碍E．运动协调功能受损4．男，23岁。
头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。
查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。
查:HB75g/L， WBC 1.2×109/L，Plt 15×109/L，网织红细胞0.002．该患者可能的免疫异常是 A．CD4＋T细胞比例降低B．CD8＋T细胞比例增高C．TNF水平降低D．补体降低E．γδTCR＋T细胞比例降低5．男，25岁。
左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。
3天前该处曾被木刺刺伤。
实验室检查：血WBC 15. 0×109/L，N 0.79。
引起该患者感染的常见细菌是A．金黄色葡萄菌B．草绿色链球菌C．大肠埃希菌D．破伤风梭菌E．铜绿假单胞菌6．女， 56岁，右利手。
突然语言困难2天。
有心房颤动病史7年。
查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。
门诊医生问诊：“生什么病?”答：呀！吃饭吗？医生：“把右手举起来。
”答：“是”，却向门口走去。
最可能的原因是 A．运动性失语B．命名性失语C．传导性失语D．感觉性失语E．混合性失语7．男，41岁。
胃部不适、食欲减退3个月。
胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡，幽门螺杆菌阳性。
超声胃镜示病变侵及浅肌层，病理可见印戒细胞。
最适当的治疗是 A．根除幽门螺杆菌治疗B．应用质子泵抑制剂C．经胃镜病变黏膜切除术D．手术治疗E．应用胃黏膜保护剂8．男，30岁。
颈部包块6个月。
2014年临床执业医师资格考试（第二单元）真题及详解（题目与答案未分开版）
2014年临床执业医师资格考试（第二单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例（）。
A．15:2 B．30:2 C．10:2 D．5:2 E．40:2【答案】B【解析】没有试题分析2.符合骨折功能复位标准的是（）。
A．允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B．儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C．骨折部分的旋转移位不必完全矫正D．复位后骨折断端对位达1/5 E．骨折部分的分离移位不必完全矫正【答案】B【解析】A项，骨折功能复位不允许侧方成角；B项，允许儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内；C项，旋转移位必须完全矫正；D项，复位后骨折断端对位达1/3以上；E项，骨折分离移位必须完全矫正。
3.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是（）。
A．髋关节中心脱位B．骨干骨折C．髋关节后脱位D．股骨颈骨折E．髋关节前脱位【答案】C【解析】髋关节后脱位即股骨头从髋关节的后下部薄弱区脱出。
典型表现为：髋关节疼痛，活动障碍，髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，患肢外观变短。
4.直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是（）。
A．抗感染治疗B．经皮肾镜碎石C．药物排石D．肾盂切开取石E．体外冲击波碎石【答案】B【解析】＞2cm的肾结石首选经皮肾镜碎石取石术。
5.下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是（）。
A．肺血栓栓塞B．结缔组织病C．COPD D．特发性肺动脉高压E．心源性肺水肿【答案】C【解析】COPD的通气和换气功能障碍，导致低氧血症，残气量增多，肺泡毛细血管受压及重建，导致肺动脉高压。
6.在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是（）。
A．高血压肾病B．糖尿病肾病C．遗传性肾病D．原发性肾小球肾炎E．慢性肾盂肾炎【答案】D【解析】在我国，慢性肾衰最常见的病因是原发性肾小球肾炎；发达国家是糖尿病肾病。