神经外科危重病人护理计划清单
神经外科危重病人护理计划
危重病人护理计划范文怎么写
危重病人护理计划范文怎么写 【导语】本文是WTT 为您整理的危重病人护理计划范文怎么写，仅供大家参考。 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2 次，并有记录;(2) 护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月 5 日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。 2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面： 5 月底派三 病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50 句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度 调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。 4、每月科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满 足。
外科危重患者护理计划单
外科危重患者护理计划单 科室：床号：姓名：诊断：住院号： 一、严密观察病情变化 □持续心电，血压，血氧饱和度监测□监测神志、意识状态、瞳孔的变化□体温检测 □保暖□观察末梢循环、肢体运动 □观察尿液颜色、量及形状□观察大便颜色，性状，量 二、饮食护理 □禁食□鼻饲□流质□软食□普食□其他＿＿＿＿＿＿ 三、加强基础护理 □预防肺部感染，协助翻身拍背 □头偏向一侧，防止误吸，必要时吸痰 □床头抬高20℃-30℃，下肢抬高15℃-20℃，以利静脉回流 □口腔护理每日2次(07:00-19:00) □会阴护理每日2次（07:00-19:00） □紫外线消毒每日2次（07:00-19:00），定期开窗通风，保持病室空气清新。 四、特殊护理 □持续胃肠减压□持续微量泵泵入□加床档 □使用约束带□加强心理护理□血压监测每____小时1次 五、管道护理 □严格执行无菌操作，按需留取培养。 □保持尿管道通畅，防打折、受压、扭曲、及时倾倒尿液，保持引流通畅， 并严格交接班，并详细记录颜色、量，膀胱冲洗不能停止或间断。 □留置浅静脉留置针应严格交接班，有无渗血、置管周围有无红肿，是否通畅、有无回血、打折、扭曲、等情况，若出现症状应及时处理。 □保持膀胱造瘘管通畅固定在位，严格交接膀胱造瘘管置入刻度、是否通畅，并详细记录颜色、量。 六、皮肤护理 □班班进行皮肤情况的交接与评估，尤其要注意检查枕后、耳后、颈下、腋下、会阴、臀裂及皮肤皱褶处，如有异常，应详细描记录，并报告护士长。 □保持皮肤清洁干净，及时擦净胶布痕迹、污渍、血渍、汗液等，及时更换污被服。做好褥疮护理，褥疮换药每日两次，皮肤护理每日两次，给翻身每2小时一次。 □凡皮肤易压红淤紫部位，及时予按摩。 制定人：日期：
2020年外科护理计划范文(新编版)
编号：YB-JH-0577 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2020年外科护理计划范文(新 编版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
2020年外科护理计划范文(新编版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划: 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。 2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考
普外科危重病人护理常规
普外科危重病人护理常规 一、复合伤患者护理常规 1、遇有复合伤患者，应迅速处理危急患者生命的情况。如清除呼吸道异物，给予心肺复苏，并呼叫医务人员共同抢救。测量生命体征。观察腹部体征，神志，面色，瞳孔等变化。 2、立即给予两条通道输液，作好术前准备工作，如留置胃管、导尿、备血交叉等。 3、给予高流量氧气吸入4—6升/分。 4、对经过初步处理的病人请相关科室医生会诊或急诊入手术室作术中会诊。 5、嘱禁食，禁饮水。按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物，对于脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。 6、落实基础护理，预防并发症发生。
二、急性重症胆囊炎（含阻塞性黄疸）护理常规 1、绝对卧床休息，严密观察生命体征变化，必要时行心电监护，每15—30分钟记录T、P、R、BP一次，发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、休克者建立两条静脉通道加快液体输入，遵医嘱给予抗炎补液护肝治疗，并执行休克护理常规。 3、给予氧气吸入。 4、对症处理，高热者给予物理或药物降温；诊断明确腹痛者给予解痉止痛治疗；禁饮食。 5、必要时行术前准备，紧急入手术室行剖腹探查术。 6、执行胆道系统护理常规。
三、绞窄性肠梗阻护理常规 1、密切观察生命体征变化必要时行心电监护，每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次，注意腹部体征及排便、呕吐情况。发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、禁饮食、胃肠减压，注意吸出液的颜色、性质、量。 3、给予补液抗炎支持治疗，维持水、电解质、酸碱平衡。 4、氧气吸入。 5、协助护送病人作腹透等相关检查。注意途中安全保护，并作好血生化检查。 6、行紧急手术准备，护送入手术室。 7、执行肠梗阻术前、术后护理常规。
普外科护理部工作计划
精心整理 2019年普外科护理部工作计划 在 13***课时。 通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。 支持和鼓励护士的继续学习。有护士进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。 带教暂缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学能力。
安排**护士外出参加*。 三、工作管理 按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。 进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。 重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。 13 1 2 等。 3、积极参加科研小组的活动，有1－2篇论文发表。 4、积极支持和参与护理部各项工作。 【篇二】 一、20XX年努力的方向： 1、规范患者治疗执行的流程；将患者的各种治疗：肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目，制成治疗卡，查对后挂在患者的床头，护士在患者的床边一一核对执行，
在交接班的时候，交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况，同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况，杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生。 2、细化药物过敏阳性患者的流程：1）注射头孢或青霉素前，必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱，做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg，并询问患者药物过敏史，有过敏使者不做皮试；2）停药24小时以上或更换药物批号或药物时，必须重新做过敏试验，过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误；3）处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候，在首次执行医嘱的时候，必须查对文字记载的阴性皮试结果后，方能转录治疗单和打印输液卡，然后再给患者执行治疗。4）对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者，护士必须完全按成以下工作：1.在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌，有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性；2. 7.在皮 3 4 会： 1 2 3 士的工作职责及流程。④学习普外科专科护理理论和技能。⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。毕业2~3年的护士的培训要求：独立完成科室各项护理工作，熟练掌握专科护理的知识，掌握普外科管理制度和工作要求，熟练掌握普外科基本监护理论和技术，能按要求独立完成常见危重症监护工作，能够配合急危重症患者的监护和抢救，逐步达到护师的水平。 护士长每两周根据科室患者护理上碰到的难已处理的问题提出护理学习的题目，由全体护士查阅资料，并记录学习笔记，熟悉内容，在科室继续教育时，进行讨论，制定两名护士负责回答大家提出的问题，每个护士都要提问，并由护士长对读书笔记的内容在晨会时提问，使护士对常见的护理问题及核心制度、工作流程、应急情况等通过读书笔记的形式来学习，不断强化，提高护士的综合处理能力
神经外科危重病人血糖增高的护理对策
神经外科危重病人血糖增高的护理对策 发表时间：2012-10-08T15:11:45.420Z 来源：《医药前沿》2012年第12期供稿作者：宁瑞玲[导读] 本文结合临床病例分析了神经外科危重病人高血糖的处置方法，着重强调了对此类病人护理方法的技术要求。宁瑞玲（河南煤化集团鹤煤总院河南鹤壁 458000）【摘要】本文结合临床病例分析了神经外科危重病人高血糖的处置方法，着重强调了对此类病人护理方法的技术要求。 【关键词】神经外科危重病人高血糖护理神经外科危重病人由于应激而引起体内代谢紊乱，表现为血糖升高。严重者引起高渗性非酮症糖尿病昏迷而加重病情。同时高渗性非酮症糖尿病昏迷易与颅脑疾患引起的昏迷相混淆而掩盖病情进展。有学者认为，高血糖与高颅压一样有危害。故在神经外科护理中，尤其神经外科危重病人，须密切监控病人的血糖，确保病人应激状态下血糖在合理的范围内。作者对例高血糖神经外科危重病人进行监控，总结护理经验如下。 一、临床资料 本组21例病人均为神经外科危重病人，其中重型颅脑损伤15例，高血压脑出血6例。格拉斯哥昏迷评分（GCS）：3分～8分。其中男14例，女7例；年龄15岁～7l岁，平均42.3岁。手术治疗17例，非手术治疗4例。本组3例病人有糖尿病史。余无糖尿病或隐性糖尿病。血糖升高于受伤后数小时或数天不等；血糖升高幅度10 mmol/I 到26 mmol/L.由于早期、定时监测血糖并合理控制，本组病人空腹血糖控制在10 mmol/L以下，未发生高渗性非酮症糖尿病昏迷和酮症酸中毒。 二、护理 1.密切观察血糖变化在神经外科危重病人护理过程中，不仅须监测病人的生命体征、瞳孔、意识等中枢神经系统病情变化指标，还须关注病人的血糖变化。目前由于血糖仪的普及，故血糖测定方便而快捷。对神经外科危重病人，入院时常规测定病人手指末梢血糖1次。血糖正常，每天3次监测末梢血糖。若血糖异常，根据医嘱定时监测末梢血糖。本组6例血糖小于10mmol/I，根据医嘱监测晨空腹血糖、三餐前后血糖血糖。11例病人血糖10 mmol/I ～15 mmol/I，遵医嘱控制血糖的同时监测血糖，每2h 1次。本组4例血糖达16 mmol/I 以上。在积极治疗的同时须密切监测血糖变化。通过血糖监测调整治疗方案或调节胰岛素泵的给药速度。以便及时了解应激性血糖增高情况，及时对症治疗。确保血糖在正常范围内，既预防高血糖的危害，又防止降血糖过度而引起低血糖反应。 2.根据医嘱控制血糖一般认为血糖<10 mmol/I不需特殊处理，仅限制输注高浓度葡萄糖，动态监测血糖变化即可。本组6例血糖小于10 mmol/L病人，通过改10 葡萄糖为5 葡萄糖、早期胃肠营养等基本措施，血糖控制较好。24 h后恢复正常。 对重型颅脑损伤的持久性、严重高血糖必须尽早控制，主要采取强化胰岛素治疗，胰岛素不但能使肝脏、脂肪等组织血糖下降，降低脑细胞对葡萄糖摄取，降低细胞内酸中毒，同时还可降低神经组织坏死，改善脑缺血。在脑外伤急性期，将血糖控制在8 mmol/I ～10 mmol/I 是适宜的,如血糖<14 mmol/I～，根据医嘱在含糖液中加胰岛素，按3：1比例处置；若血糖 l4mmol/L，根据医嘱在生理盐水中加入胰岛素，或予以普通短效胰岛素持续泵入，血糖控制在8 mmol/I ～10 mmol/L.同时限制葡萄糖人量，输入等渗盐水，补充足够的热量和维生素等综合治疗。本组病人血糖在16 mmol/I 以下，根据医嘱对症处理，控制血糖在8 mmol/L～10 mmol/L.同时监测血糖变化，每2h 1次。尤其鼻饲前后，关注血糖变化并调节胰岛素泵人的速度。 3.病情观察对于神经外科危重病人，除密切观察脑疝先兆、呼吸循环衰竭外，还警惕高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）的发生或低血糖反应的可能。出现原发病不可解释的意识障碍加深或舌干唇裂，皮肤弹性减弱，眼球凹陷，眼球震颤伴有局限性发作的抽搐，须高度警惕高渗性非酮性昏迷（HNHC）的发生。立即复 m糖、电解质及血气与尿素氮，以便早发现、早治疗。迅速补充m容量和纠正高渗压状态。根据生化的参数选择正确的输液种类，同时密切观察血压、血糖、血钠的情况。 在降糖治疗过程中，有可能发生低血糖。如发现病人有多汗、面色苍rI、呼吸不规则、血压下降、心动过速等情况，首先考虑低糖。立即测定手指末梢血糖，低于4 mmol/I ，停用胰岛素泵。并且纠正低血糖。可静脉用高糖或鼻饲高糖。 4.饮食护理神经外科危重病人，早期留置鼻胃管。根据病人胃肠功能状态，制定饮食计划。胃肠功能应激性障碍者，予静脉营养。胃肠功能恢复者，及时鼻饲流质。本组6例病人血糖升高在10 mmol/I 以下时，由营养师调整饮食，配以糖尿病匀浆鼻饲，效果满意。其余15例血糖在10 mmol/L以上，在饮食护理中，须禁止甜食、果汁、米汤，以防血糖升高过快。更重要的是要密切监测血糖变化并加以调控。 5.感染的预防及护理糖尿病病人易发生感染，尤其是肺部感染、下尿路感染及伤口感染。因此神经外科危重病人伴应激性血糖增高时，早期应做好呼吸道的管理，预防肺部感染。气管切开者做好伤口护理，预防切口感染。留置尿管者做好尿管护理，预防尿路感染。 6.深静脉血栓的预防根据深静脉血栓形成的三个因素可知，神经外科病人为深静脉血栓的高危病人。神经外科手术后静脉血栓综合征发生率明显高于其他外科手术的平均发生率。持续的高血糖对血管内膜的影响，增加了深静脉血栓形成的风险。因此主张尽量不在双下肢静脉输液及股静脉置管输液。对昏迷、偏瘫、活动无耐力者，须做被动活动、穿弹力袜、气压泵治疗。以上物理措施可有效预防深静脉血栓形成。对活动无耐力病人，可协助病人床上主动屈伸下肢做趾屈和背屈运动，内外翻转运动，足踝的环转运动，以便促进下肢静脉回流。 三、讨论 颅脑损伤后应激性血糖升高，这不仅能反应原发性脑损伤和继发性脑损伤的严重程度，而且能反映颅脑损伤的预后。以往常用GCS评分及颅脑损伤的影像学资料来判定病情轻重及预后。目前认为血糖水平高低也是判断颅脑损伤严重程度的一个指标，并可以通过血糖能否控制来判断颅脑损伤病情是否好转及预后。故血糖监测是神经外科危重病人监护中一个重要的环节。颅脑损伤急性期血糖增高与颅脑损伤程度和预后呈正相关，即血糖越高GCS评分越低。人院时血糖≥10 mmol/L提示损伤严重，病人预后差。 监测并控制神经外科危重病人的血糖，可以有效避免酮症和高渗性昏迷等严重并发症，改善预后。高血糖同高颅压一样是影响急性重型脑损伤预后的主要因素。颅脑损伤病人中，血糖越高，且持续时间越长，其病死率、致残率也越高。这是因为高血糖对颅脑损伤病人的恢复有严重的影响。脑水肿时脑组织缺血、缺氧，此时脑组织葡萄糖增加，只能使乳糖产生增加。而乳糖使细胞膜离子通透性增加，大量钙离子进入细胞内，加重脑组织损伤，使昏迷加深。昏迷时间延长，导致各种并发症发生。另外，高血糖容易出现糖尿病高渗性昏迷。使病死率增加。因此在临床监护时，应及时发现血糖升高，为医生提供治疗的客观依据，早期治疗，避免严重并发症。改善预后。参考文献
最新胸外科护理工作计划范文
最新胸外科护理工作计划范文 一。加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教育网收集整理到位，并有监督检查记录。 3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN 排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。 6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通
技巧、临床操作技能等。 7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
2020年外科护理计划范文(最新版)
编号：YB-JH-0507 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2020年外科护理计划范文(最 新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
2020年外科护理计划范文(最新版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划: 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。 2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考
危重病人护理计划范文怎么写
危重病人护理计划范文怎么写 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提升护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提升护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部实行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点实行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，展开工作。 2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存有的优缺点，并提出相对应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量实行检查，并即时反馈，持续提升护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士实行了汇报。 三、增强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、继续展开健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存有的问题提出了整改措施，评选出了护士。 4、每月科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，对病人提出的要求给予水准的满足。 5、对新分配的护士实行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。 四、提升护理人员业务素质 1、对在职人员实行三基培训，并组织理论考试。 2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提升专业知识。 3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。 4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
胸外科护理常规2
胸外科一般护理常规 【观察要点】 术前观察： 1.呼吸道症状有无胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳血等症状。 2.胃肠道症状有无恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻等症状。 3.生命体征的变化。 4.潜在并发症感染、贫血、营养失调。 术后观察： 1.生命体征呼吸加速，血氧饱和度下降，提示缺氧;血压进行性下降、脉搏增 快往往提示血容量不足。 2.内出血若术后3小时内胸液量每小时在200ml或以上，呈鲜红色并伴有 血容量不足的全身表现以及血红蛋白进行性下降可考虑为活动性出血。 3.引流管是否通畅，引流量，颜色及性状。 4.有无腹痛、腹胀、肠鸣音恢复情况。 5.潜在并发症的观察肺炎、肺不张、出血、感染、吻合口瘘等。 【护理措施】 1.按胸外科一般护理常规，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2.观察病情，熟悉胸部外科疾病的生理、病理，如有无咳嗽、咳痰、发热、咯 血、胸痛、吞咽困难、呼吸困难、心律失常等。 3.重病者需卧床休息，给予伴卧位或半坐位。 4.加强营养，维持水、电解质平衡，有吞咽困难者根据病情予半流质、流质或 禁食，进量不足给予补液。 5.缺氧者，及时给予吸氧，做好呼吸道管理。 6.做好心理护理。 危重疾病护理常规 1.每班次进行床头交接班，包括生命体征、意识状态、睡眠情况、出入量、异
常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、应用药物，检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、胸管、尿量，有刻度的应记录，以及病人的主诉要求和医生的指示。 2.严密观察生命体征，每15-30分钟观察生命体征，每小时观察尿量，每4-6 小时测体温一次，按护理文件要求记录，有变化随时观察记录。 3.严密观察意识状态，瞳孔大小、对光反射、是否等大等圆、各种生理反射情 况，至少每4小时观察一次有变化记录，病情变化随时观察记录。 4.基础护理：接班时交接皮肤情况，至少每两小时翻身一次；观察口腔粘膜及 口腔气味，口腔护理3次/日；尿道口护理2次/日，根据病情鼻饲前抬高床头30度，抽吸胃液，观察胃液情况，更换胃管1次/周。 5.按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输 液管道通畅。 6.保持病人床单位整洁。 7.整理管道和监护仪，如氧气湿化瓶换水，及时清理吸引器瓶，合理安排监护 仪和电源线。 8.及时客观的做好特护记录单书写工作。 麻醉病人的护理常规 (一)全身麻醉后 1. 按一般术后病人护理常规。 2. 未清醒前，去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸而引起窒息。保持呼吸 道通畅，及时清除口腔呕吐物及呼吸道分泌物，必要时吸氧。 3. 病人躁动时防止坠床、跌倒，并预防各类导管脱落。 4. 测血压、脉搏、呼吸每30~60分钟1 次，直至清醒和血压平稳。 5 清醒后根据医嘱改变卧位，鼓励病人有效咳嗽和排痰，做深呼吸，预防并发症。 6. 术后禁食6 小时(消化道手术例外) ，清醒后按医嘱给予饮食。 (二)椎管内麻醉后 1蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)后护理 (1) 按一般术后病人护理常规。去枕平卧6----8 小时。
神经外科危重病人获得性感染的防治与护理
神经外科危重病人获得性感染的防治与护理 发表时间：2010-09-16T14:33:29.077Z 来源：《中外健康文摘》2010年第24期供稿作者：臧海香 [导读] 原发性内源性感染的PPM在病人入院时已经存在于病人的体内，所以预防原发性内源性感染的要点是早期应用全身性抗生素。 黑龙江省鸡西市人民医院(158100) 臧海香 【论文摘要】：神经外科手术后获得性感染对于患者的恢复十分不利， 医护人员应加强无菌观念，在治疗护理为中遵章守法，避免患者的获得性感染，为病人早日康复奠定良好基础。 【关键词】：获得性感染防治护理 做好神经外科危重病人预防感染的护理、合理应用抗生素、对感染灶的彻底引流、切实的灭菌消毒和杜绝交叉感染等多个方面的工作，在防治神经外科危重病人获得性感染中起着重要的作用。在多年的临床实践中，我深切的感受到，做好经外科危重病人感染的防治和护理工作是促进病人 早日康复的基础，因此做好这项工作是十分重要的。 一、控制获得性感染重点是严格执行无菌操作。在无菌状态下拔除体外引流管并剪除送细菌学培养及药敏试验，了解有无PPM及药物敏感情况。 二、由于不同种类感染发生的过程不同，因此防治的原则也应有所不同。外源性感染的预防应严格无菌操作及有效消毒，并对病人进行适当隔离，以防止ICU内PPM的传播。如果感染已经发生，可根据致病菌的不同种类及其药物敏感检查结果，及时全身性应用针对性抗生素。原发性内源性感染的PPM在病人入院时已经存在于病人的体内，所以预防原发性内源性感染的要点是早期应用全身性抗生素，并积极查找PPM，根据药敏试验及时调整使用抗生素；对于继发性内源性感染的预防，应注重病人在住院期间的卫生及消毒隔离措施，全身性应用抗生素，根据病人的药敏试验情况采用敏感的药物，严禁盲目或追求经济利益而采用大剂量广谱的抗生素，防止PPM耐药性及二重感染的发生。对于急诊手术、多发性创伤及病情急剧恶化的病人，应酌情全身预防性应用抗生素。对于择期手术，如没有感染征象，不必术前预防性应用抗生素。预防用药时机建议在手术麻醉完善后切皮时开始全身性应用抗生素。 三、定期对口腔、咽部、分泌物、尿液进行细菌学检测，了解获得性感染的状况。 四、合理应用抗生素已经成为预防获得性感染的重要一环。卫生部和中华医学会联合制订的《抗生素应用指南》为临床合理规范使用抗生素指明方向。在经验性应用抗生素之前进行病源学检查，查出致病菌，针对病原菌改换抗生素，从而减少广谱抗生素所带来的危害。新版《消毒管理办法》的一系列消毒法规、使医疗卫生环境有了进一步的改善，《抗生素应用指南》对抗生素应用的规范逐步使临床抗生素应用原则趋于完善，一些临床新技术及具体措施已经显示出预防获得性感染的可能性。 五、做好护理工作。一是要让患者绝对卧床休息，保持安静。抬高床头15°～30°，使患者处于头高位；二是密切观察瞳孔及意识变化，及时通知医师；三是密切观察患者体温变化，体温增高要立即给予物理降温及配合药物降温，必要时可给予亚低温治疗；三是要注意头部物品的卫生，枕头要清洁、干燥，头部放置一次性无菌巾，每天换1次；四是对长期卧床患者做好基础护理，如口腔护理、尿管的护理、气管切开的护理、皮肤的护理等，尤其是高热患者，口腔分泌物较多，口腔干燥、裂口，长期应用抗生素也使口腔细菌和真菌感染的机会增多，因此做好口腔护理十分重要；五是保持病室内空气新鲜，温、湿度要适宜，定时开窗通风，限制探视人数；六是对神志清醒者做好心理护理，保持稳定的情绪及良好的心理状态，要根据患者的文化程度和治疗情况向患者做适当的解释及介绍，使患者有安全感，主动配合治疗；七是要做好家属工作，让家属与医护人员共同配合为患者创造良好的治疗环境，以取得更好的疗效；八是对卧床患者要保持大便通畅，因为患者活动少，容易发生便秘。护理上应给予清淡、易消化饮食，每日补充果汁或菜泥、香蕉等。也可用温开水冲适量蜂蜜口服，每日1～2次，便秘者，可根据医嘱给予开塞露或缓泻剂，嘱患者排便不可用力过猛。 神经外科手术后获得性感染对于患者的恢复十分不利，大多影响疾病的预后。因此，为使患者早日康复，我们医护人员应加强无菌观念，在治疗护理中重视防治和护理工作，避免患者的获得性感染，为病人早日康复做出贡献。
最新手外科护理常规
外科一般护理常规 1按新入院护理常规。 2 按病情、医嘱实行分级护理。 3 病室保持清洁、整齐、安静、舒适、安全，室内空气新鲜，光线充足。 4 在病情允许的前提下，给予易消化、高热量、高蛋白、多维生素饮食。急入院病人，无医嘱前禁食。 5 入院时测体重一次，以后每周测体重一次。 6入院时测血压一次，以后每周测血压一次。特殊情况按病情医嘱测量。 7 入院三天内，每天测体温、脉搏三次，如体温正常者可每天测一次，如体温在37.5摄氏度以上者，每天测三次，体温在38.5摄氏度以上者，每四小时测一次，体温在39摄氏度以上者，按高热护理常规护理，凡物理降温后30分钟，要测量一次，按规定记录填写。 8 每天准确记录24小时大便次数，三天无大便应报告医生，作通便处理。 9 按病情、医嘱准确记录出入量，并观察呕吐物、引流液、分泌物的性质及颜色。 10新入病人要写护理记录，但病情变化，随时记录。 11定期给予一般护理病人床上浴、床上洗头、修剪指（趾）甲，二三级护理病人予以协助督促。 12每周更换床单、枕套一次，定期更换被套，衣服每1－2天更换一次，保持床上整齐清洁，无碎屑皱折，被褥污湿随时更换。 13经常深入病房巡视病人，危重及一级护理病人应每15－30分钟巡视一次，严密观察病情变化，注意分泌物、排泄物和伤口情况，观察治疗效果和药物副作用，发现异常立即报告医生。 14及时准确地执行医嘱，做好重病人护理，对危重、休克、高热、禁食、鼻饲、大手术后等病人做好口腔护理和皮肤护理，定时翻身、拍背，以预防肺部并发症和褥疮。 15协助各种检验标本收集和进行各种特殊检查的准确，备好各种抢救物品及药物。 16经常与病人沟通了解病人心理、思想动态，针对不同心理反应进行细致有效的心理护理，病情危重者，应注意做好家属的工作。 17接到病人出院医嘱后，指导病人办理出院手续，停止一切住院医嘱。 18出院时应向病人作出院指导，并书写出院护理记录。
有关外科护理工作计划六篇
有关外科护理工作计划六篇 有关外科护理工作计划六篇 日子如同白驹过隙，不经意间，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，此时此刻我们需要开始做一个工作计划。什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢？以下是小编整理的外科护理工作计划6篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。 外科护理工作计划篇1 20xx年，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。 一、病房护理管理 来到普外科工作一年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时，能身先士卒，直接参与病人护理。 按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。 促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理 在20xx年，本楼层接受新调入同志*名，新参加工作同志**名，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。 13年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房****次，安排业务学习***课时。 在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。 通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。 支持和鼓励护士的继续学习。有护士进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。 带教暂缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学能力。 安排**护士外出参加学习班。 三、工作管理 按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。
护理工作计划范文七篇
护理工作计划范文七篇 护理工作计划篇1 在xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订xx年护理工作计划: 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。 2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。 3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。 4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。 二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈 1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
普外科危重病人护理常规
普外科危重病人护理常 规 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
普外科危重病人护理常规 一、复合伤患者护理常规 1、遇有复合伤患者，应迅速处理危急患者生命的情况。如清除呼吸道异物，给予心肺复苏，并呼叫医务人员共同抢救。测量生命体征。观察腹部体征，神志，面色，瞳孔等变化。 2、立即给予两条通道输液，作好术前准备工作，如留置胃管、导尿、备血交叉等。 3、给予高流量氧气吸入4—6升/分。 4、对经过初步处理的病人请相关科室医生会诊或急诊入手术室作术中会诊。 5、嘱禁食，禁饮水。按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物，对于脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。 6、落实基础护理，预防并发症发生。 二、急性重症胆囊炎（含阻塞性黄疸）护理常规 1、绝对卧床休息，严密观察生命体征变化，必要时行心电监护，每15—30分钟记录T、P、R、BP一次，发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、休克者建立两条静脉通道加快液体输入，遵医嘱给予抗炎补液护肝治疗，并执行休克护理常规。
3、给予氧气吸入。 4、对症处理，高热者给予物理或药物降温；诊断明确腹痛者给予解痉止痛治疗；禁饮食。 5、必要时行术前准备，紧急入手术室行剖腹探查术。 6、执行胆道系统护理常规。 三、绞窄性肠梗阻护理常规 1、密切观察生命体征变化必要时行心电监护，每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次，注意腹部体征及排便、呕吐情况。发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、禁饮食、胃肠减压，注意吸出液的颜色、性质、量。 3、给予补液抗炎支持治疗，维持水、电解质、酸碱平衡。 4、氧气吸入。 5、协助护送病人作腹透等相关检查。注意途中安全保护，并作 好血生化检查。
外科护理小组护理小组工作计划
外科护理小组护理小组工作计划 一、目的意义 为了进一步提高我院外科护理质量，有计划的提高我院医疗护理人员专业技术水平，提高外科专科医疗护理的基本理论和基础知识，并掌握多项具有专科特色的实践技能；打造一支高素质的护理队伍。 二、工作目标 1规范术前备皮方法，减少切口感染发生。 2规范术前呼吸功能锻炼，减少术后肺部感染发生。 3规范疼痛管理，提高患者舒适度。 4严格体液管理，维持水电解质平衡及稳定。 5关注高危手术患者，减低手术风险。 6提高留置管道安全性，减低非计划拔管率。 7早期下床活动，促进康复。 8预防手术后低体温的发生。 9术后早期锻炼，减少DVT及肺栓塞发生。 10加强围手术期卧床患者皮肤护理，减少压疮发生。 三、具体工作职责 1.不断强化护理安全教育，由专科护士负责定期培训各科室联络护士，对全院外科患者护理进行质量干预，协助制定医院专业护士人才培养计划，培养掌握外科患者护理技能的护理人才。 2.参加护理部领导的.专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作。 3.组织、参与本院本专科领域的业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引，协助制定所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 4.参加医疗查房，外科患病例、疑难病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题导临床护士工作，确保本专科护理质量。
5.掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的 需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科一．加强 护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有 序的护理服务。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督相关人员，并有监督检查记录。 3.加强重点环节的风险管理，实行责任组包干，新老搭档,保证每时段都有责任护士，减少交接班的频次，让患者得到连续性的治疗及护理，减少工作中的漏洞，同时年资老护 士要带头作用，注意培养护士慎独精神。 4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及 病人现存和潜在风险的评估等。 5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上 述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起 各班的重视。 6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们 进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或 监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教 老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、 与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作， 如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经 验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 四．以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。 2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教育指导及安 全防范措施。 3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。 五．建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度。
神经外科危重病人基础护理常规
神经外科危重病人基础护理常规 1、热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、 湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。 2 、及时评估： 包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。 3 、急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视 病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等 4 、卧位与安全 ⑴根据病情采取合适体位。 ⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。 ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。 ⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。 、5、严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO 2 CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。 6、遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。 7、保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。 8、保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。 9、视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。 10、基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。 ⑵晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。⑶保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。 ⑷做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物排出。 ⑸加强皮肤护理，预防压疮。 11、心理护理：及时巡视、关心病人，据情作好与家属沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任、家属的配合和理解。