16.包虫病患者健康教育处方

16.包虫病患者健康教育处方
16.包虫病患者健康教育处方

包虫病患者健康教育处方

姓名:性别:年龄:诊断:

包虫病是棘球蚴病的俗称,是由棘球绦虫的幼虫寄生于人或动物体内引起的一种人兽共患寄生虫病。包虫病可损害肝、肺、脑、骨骼等几乎所有的器官和组织,临床表现主要包括肝痛、胸痛、消瘦、咳嗽、痰中带有囊碎屑,重者胸闷、气促,甚至呼吸困难。多数患者无明显症状,在B 超、CT 检查等常规体检中发现。我国主要流行囊型包虫病和泡型包虫病,其中未经治疗的泡型包虫病死亡率较高。

包虫病主要危险因素包括在流行区与犬、狐和狼等动物及其粪便接触;在非流行区运输或宰杀来自流行区的牛羊等家畜,接触或加工来自流行区的畜产品和皮毛产品等。犬是包虫病的主要传染源,做好家犬的管理和驱虫是控制包虫病传播的关键措施。

采取健康生活方式,早期积极治疗,有助于身体康复,改善生活质量。

健康指导建议(请关注“ □ ”中打“ √ ”条目)

●健康生活方式

□在流行区,不与犬玩耍,与家犬和流浪犬保持距离,避免直接接触。

□根据兽医的建议,定期对家犬驱虫。

□注意居住环境卫生,及时清除家犬的粪便。

□清理犬的粪便时做好个人防护,手或衣物接触到犬粪后要清洗干净。

□接触流行区的犬、狐、狼等野生动物或牛羊等家畜后,必须用肥皂和清洁水洗手。

□从事牛羊放牧、剪毛、挤奶、接产、运输、宰杀等工作,或加工生产畜产品、皮毛产品时,要注意劳动防护,戴口罩,勤洗手。

□家庭如需要屠宰牛羊等家畜,尽可能送往当地集中屠宰点宰杀,不提倡家庭私宰。

□宰杀牛羊等家畜时,不要用生的牛羊内脏直接喂狗,可将内脏切成小块煮熟后再喂狗;有类似水泡样等病变的内脏要直接深埋、焚烧。

□在流行区内游玩时,不要将食品直接放置在草地、小河或水塘等野外环境中,避免食品被虫卵污染。

□做饭前、吃饭前洗手。

□不喝生水,喝煮沸过的水。

□生吃蔬菜瓜果要洗净。

□吃熟食,不生吃肉类食物。

□合理饮食,贫血、消瘦者注意营养。

□经过规范治疗,症状改善后,可进行一般生产劳动和体力活动,如放牧、洗衣、散步、慢跑等,但以不引起劳累和不适为宜。

□不吸烟(吸烟者戒烟)。

□避免接触二手烟。

□不饮酒。

□避免过度劳累,规律作息,保证睡眠充足。

□保持心情舒畅、情绪稳定,减轻精神压力。

●治疗与康复

□遵医嘱服药。不要自行停药,出现药物不良反应要及时咨询医生处理。

□手术治疗的患者遵医嘱复诊。

□药物治疗期间,定期复查肝功能和影像学检查。

□女性患者在服药期间应避免妊娠。

□同时患结核病的患者,应先规范治疗结核病,结核病治愈后再治疗包虫病。

●急症处理

□如病情加重,尤其是出现下列情况,应尽快到医院就诊:

(1)胸闷气促、呼吸困难、咯血、中毒性休克或昏迷。

(2)剧烈咳嗽,咳脓痰,痰中带有囊碎屑。

(3)其他严重情况。

其他指导建议

医生 / 指导人员签名:咨询电话:日期:年月日

包虫病患者健康教育处方使用说明

★使用对象:包虫病患者。

★使用方法

1.本处方不能替代医务人员开具的医疗处方,主要用于患者健康生活方式指导。

2.医务人员应结合患者的病情、健康危险因素等,提供有针对性的健康指导。

高血压病健康教育处方

高血压病健康教育处方 高血压病 适宜生活方式: 1.合理膳食,适量运动--少吃盐、多吃醋;少吃辛辣及高胆固醇食物,多食蔬菜水果;散步、慢跑、太极拳、门球、交谊舞等缓和运动。 2.控制体重,戒烟限酒--体重不应超过正常的10%。 3.生活规律,充足睡眠。 4.调摄起居,劳逸结合。 5.开朗豁达,平心静气。 6.平稳降压,定时测压。 7.晨起饮水,大便通畅。 "三松": 腰带松、鞋子松、衣领松。 适宜食物: 香蕉、橘子汁、花生、豆类与豆制品、鱼、脱脂奶、香菇、菠菜、粗粮、坚果等。 食疗: 荷叶茶、莲心茶、枸杞茶、决明子茶、菊花茶、山楂茶、芹菜汁、芹菜根茶、花生壳煎水代茶。 高血压健康教育处方 一、心情愉快,生活规律,避免过度紧张和疲劳,保持心态平静,养成良好的生活习惯(不吸烟,少饮酒)。 二、调整饮食结构,饮食宜清淡,以低盐(少于5克/天)、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多吃蔬菜、水果和豆制品,适当控制体重。 三、适当参加体育劳动和坚持有益的健身锻炼(如气功、太极拳、散步等),体位变化不宜过大过快,不要屏气。 四、定期接受医生检查,经常测量血压(轻度高血压2~4 周一次,中重度高血压1~2 周一次或按医嘱)必要时检查心电图、血脂、血粘度、尿常规等。 五、防止中风发生,如突然出现肢体麻木、言语含糊、头痛呕吐、胸闷心悸、心前区疼痛、视力模糊等情况,应及时就医、并注意搬动要轻,就近医治。 高血压病治疗的几点注意事项 一、一般高血压病人血压控制目标: 收缩压<140毫米汞柱,舒张压<90毫米汞柱。 糖尿病人血压控制目标: 收缩压<130毫米汞柱,舒张压<80毫米汞柱。 二、血压尽可能保持稳定,时高时低将产生不良影响,并且一天之内尽可能保持血压平衡。 三、早晨9时前是一天中血压最高时间,应予以注意。 四、高血压病人血压很高时降压不要速度太快,宜逐步降低为妥。 五、高血压病人临睡饮一杯水,俗称救命水,可以降低血液粘度,预防脑卒中;夜间和早晨起床时坚持三个半分钟,即醒来时先躺着半分钟,然后坐起半分钟,再坐到床边下肢下垂半分钟。 六、有些治疗高血压的药物有些副作用,可以分别对待,如卡托普利等到转氨 1 / 3

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 一、血液透析 (一)原理:血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。 (二)适应症: (1)尿毒症综合征。 (2)容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。 (3)尿毒症并神经、精神症状。 (4)尿毒症性心包炎。

(5)血尿素氮≥28mmo1/L,血肌酐≥530~840μmo1/L。 (6)Ccr80m克/升。 二、血液透析室的环境及设备的介绍 血液透析室环境相对密闭,空气流通较差,因此每天要开窗通风换气;血液透析治疗主要是对人体的血液进行体外循环,所以为了保持透析室的环境卫生,预防感染,患者进入透析室必须更换透析室专用拖鞋。室内目前主要设有用于透析治疗的血液透析机、提供透析用水的水处理机、储藏药物的冰箱、空调以及供患者观看的电视机,还备有热水瓶供患者饮水。 三、病人须知小细节: 1、透析前门诊病人根据需求须自带的物品有止血带,促红素注射液,降压药物,容易低血糖病人应带糖果,饼干等食物,插管病人自带换药时用的百多邦软膏。每次透析前一天应洗澡,更换舒适、干净、宽松的衣裤,如有增减衣物,须精确称量所增减衣物的重量,以便医生精准的为您设臵脱水量。 2、透析中:病人在透析过程中尽量不饮水进食,因为(1)在进食时

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 、血液透析 (一)原理:血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。 它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可 以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。 (二)适应症: (1) 尿毒症综合征。 (2) 容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。 (3) 尿毒症并神经、精神症状。 (4) 尿毒症性心包炎。 (5) 血尿素氮 >28mmo1/L,血肌酐 >530- 840卩mol/ L。 (6) Ccr80m克/升。 二、血液透析室的环境及设备的介绍 血液透析室环境相对密闭,空气流通较差,因此每天要开窗通风换气; 血液透析治疗主要是对人体的血液进行体外循环,所以为了保持透析室的环境卫生,预防感染,患者进入透析室必须更换透析室专用拖鞋。室内目前主要设有用于透析治疗的血液透析机、提供透析用水的水处理机、清洗透析器的复用机、储藏药物的冰箱、空调以及供患者观看的电视机,还备有热水瓶供患者饮水。

肿瘤患者健康教育手册

书名 1.肿瘤患者护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导) 2.肿瘤科常见疾病护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导) 3.肿瘤科住院患者护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导) 4.肿瘤疾病护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导) 5.肿瘤患者健康教育(手册)(处方)(指导) 6.肿瘤科常见疾病健康教育(手册)(处方)(指导) 7.肿瘤科住院患者健康教育(手册)(处方)(指导) 8.肿瘤疾病健康教育(手册)(处方)(指导) 目录 第一篇绪论 第一章肿瘤的概念及治疗 一、肿瘤基本概念 二、肿瘤的生物学基础 第一节化学治疗 一、概述 二、化疗药物种类 三、常见恶性肿瘤对化疗的敏感性 四、化疗模式 第二节放射治疗 一、概述 二、种类 三、常见恶性肿瘤对放疗的敏感性 四、放疗方式 第三节微创治疗 一、概述 二、种类和适应证 三、应用及前景 第四节生物治疗 一、概述 二、分类 三、肿瘤生物治疗的应用和前景 第五节分子靶向治疗 一、概述 二、药物分类及应用 三、问题及前景

第六节中医治疗 一、概述 二、辨证(病)原则 三、论治原则 四、治疗肿瘤方法 第七节肿瘤病人的心理治疗 一、肿瘤病人的心理特征及影响因素 二、肿瘤病人的心理评估 三、肿瘤病人的心理治疗 四、肿瘤病人的心理护理 第八节肿瘤病人的康复治疗 一、与肿瘤病人康复相关的问题 二、肿瘤病人的康复护理 第九节肿瘤病人的姑息治疗 一、肿瘤病人的姑息治疗 二、肿瘤病人姑息治疗的护理 第二章肿瘤常见并发症及治疗 第一节常见急性并发症的治疗 一、癌性疼痛 二、恶性胸腔积液 三、高钙血症 四、上腔静脉综合征 第二节相关并发症的治疗 一、骨髓学毒性反应 二、消化道毒性反应 三、放射性肺炎 四、放射性皮炎 五、放射性肠炎 六、乳腺癌术后上肢淋巴水肿 第三章健康教育总论 第一节健康及影响健康的因素 第二节健康教育与健康促进 第三节健康教育概述 一、健康教育的定义 二、健康教育的发展与现状 三、健康教育的方法

高血压健康教育处方

高血压教育处方 1、高血压是一种生活方式疾病,通过建立健康的生活方式既可以预防高血压,也可以治疗高血压。 2、血压在冬天往往比夏天高,一天24小时内也有变化,上午9-11点,下午3-5点最高,晚间睡眠中血压最低。 3、高血压发病的危险因素:体重超重;膳食过咸、缺钙、钾;长期超量饮酒;缺乏体力活动、长期精神紧张等。 4、高血压的危害:脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、心肌梗死等。 5、高血压患者需要定期检查: ①经常测量血压,体重; ②定期化验血糖、血脂、尿常规; ③按医嘱进行易累及器官的检查:心电图、肾功能及眼底等。 6、坚持每天不少于30分钟的体育锻炼;调整膳食结构,减少食用盐的量,喝酒者减少饮酒的量和次数;戒烟;洗澡时水温应保持在35~36℃,不宜饭后立即洗温水浴,洗澡时间不宜过长;少生气,多交流,保持心态平和。 7、高血压病人的“三个三”:即“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。 ①“三个半分钟”是:夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟;再在床上坐半分钟;然后双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动。 ②“三个半小时”是:早上走半小时;中午睡半小时;晚上散步半小时。 ③“三杯水”就是晚上睡前饮一杯温开水,半夜醒来饮一杯温开水,早晨起床饮一杯温开水。高血压病人的“三个三”,简单易行,行之有效,养成习惯,对稳定血压大有好处。 8、高血压病人的合理膳食: ①限盐,食盐应逐步减至每日6克以下。 ②限制饮酒:最好不饮酒。如饮,最好饮用红葡萄酒,如果必须喝白酒时,每日不能多于1两。 ③多吃新鲜蔬菜和水果,蔬菜不少于1斤,水果2-4两,以补充钾、维生素和膳食纤维。 ④增加膳食钙的摄入,常见的高钙食物有鲜奶、豆类及其制品,宜多吃新鲜深绿色蔬菜、海带、木耳;

透析病人健康教育实施记录表

透析病人健康教育实施记录表 一.临时中心静脉或半永久中心静脉置管使用的注意事项 (1)输液过程中加强巡视,防止输注通路受压、打折或输液器与肝素帽接头处脱开造成导管内回血凝固,导致堵管。(2)掌握正确的封管技术:每天液体输完后,应采用正压封管法封管,即用0.1%肝素液封管,推注速度宜慢,以减少对血管壁的冲击力,边推注边退出针头,使封管液充满整个管腔。(3)每次输完血液、甘露醇、脂肪乳、碳酸氢钠等用生理盐水彻底冲管后再给其他药物或封管,起到清洁导管内壁作用。(4)自中心静脉导管采血非常便捷,但采血后,一定用生理盐水彻底冲管,以免有微小的血凝块沉积或粘附于导管腔内。(5)做好管道日常维护,每班交接病人导管的长度、敷料情况、是否打折、通畅等。一旦出现输液不畅或导管阻塞时,应先检查是否输液管及导管打折,或导管部分脱出,用注射器回抽若仍不通畅,则拔管。应避免硬性冲洗导管,造成导管内血栓被过多地注入右心系统,导致肺梗塞,甚至脑梗死,危及生命。 二. 动静脉内瘘的健康教育

行动静脉内瘘的目的:建立永久性血液透析通路,产生自信心,配合治疗及护理;术后肢体功能锻炼的重要性,伤口及肢端循环如何观察,提高依从性;造瘘肢体术后24~48h一般不屈肘,伸直,位置高于心脏,局部保暖,衣袖宽松,避免受压,避免测量血压及静脉输液;教会患者进行握拳活动,力量逐渐增加,有利于静脉回流,减轻肢体肿胀,改善微循环及侧支循环的建立;监听血管杂音,触摸血管搏动情况,每天检查内瘘是否通畅,避免使用重力,提重物;保持局部伤口清洁、干燥,渗血渗液多时及时更换敷料,一般3~5天更换敷料,避免伤口感染;遵医嘱服药,避免血栓形成。 三. 动静脉内瘘的自我护理 1、首先要了解熟悉自己的病情和保护内瘘的重要性。 2、动静脉内瘘成形后,禁止在内瘘侧测血压、抽血、输液、输血。瘘侧衣袖不可过紧,减少瘘侧手臂肢体活动,避免持重物。 3、术后5-7天开始内瘘强化护理。可反复交替进行握拳和松拳动作或反复挤压握力球,使头静脉怒张方为有效,每次连续运动20次,每日5—8次。间断热敷内瘘以上静脉,每日3—4次,以促进血管扩张,静脉管壁增厚。功能训练时注意动作轻柔,握拳力度由小至大,逐渐增加强度和次数。 4、血管杂音和内瘘静脉端血管震颤是内瘘通畅的标志,应自我监测瘘管吻合口有无血管杂音和震颤,发现瘘管杂音消失应及时就诊。 5、内瘘术后一般3~4周方可使用。保持手臂清洁,防止感染。 6、内瘘

肿瘤科健康教育处方.doc

癌症的警报征兆 注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变,尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难,肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。

鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面,有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品,曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。 癌症是一种疾病,与其他疾病一样,是危险的,但是可治愈的。 尽早发现与治疗癌症,可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度的损伤,故应多加休息,避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水,使化疗药物毒性能尽快排出体外,减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘,除注意饮水、饮食外,适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生,双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷,每天二到三次。

高血压病健康教育处方精选文档

高血压病健康教育处方 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】

高血压病健康教育处方 高血压病 适宜生活方式: 1.合理膳食,适量运动--少吃盐、多吃醋;少吃辛辣及高胆固醇食物,多食蔬菜水果;散步、慢跑、太极拳、门球、交谊舞等缓和运动。 2.控制体重,戒烟限酒--体重不应超过正常的10%。 3.生活规律,充足睡眠。 4.调摄起居,劳逸结合。 5.开朗豁达,平心静气。 6.平稳降压,定时测压。 7.晨起饮水,大便通畅。 "三松": 腰带松、鞋子松、衣领松。 适宜食物: 香蕉、橘子汁、花生、豆类与豆制品、鱼、脱脂奶、香菇、菠菜、粗粮、坚果等。 食疗: 荷叶茶、莲心茶、枸杞茶、决明子茶、菊花茶、山楂茶、芹菜汁、芹菜根茶、花生壳煎水代茶。 高血压健康教育处方 一、心情愉快,生活规律,避免过度紧张和疲劳,保持心态平静,养成良好的生活习惯(不吸烟,少饮酒)。 二、调整饮食结构,饮食宜清淡,以低盐(少于5克 /天)、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多吃蔬菜、水果和豆制品,适当控制体重。 三、适当参加体育劳动和坚持有益的健身锻炼(如气功、太极拳、散步等),体位变化不宜过大过快,不要屏气。 四、定期接受医生检查,经常测量血压(轻度高血压 2~4 周一次,中重度高血压 1~2 周一次或按医嘱)必要时检查心电图、血脂、血粘度、尿常规等。 五、防止中风发生,如突然出现肢体麻木、言语含糊、头痛呕吐、胸闷心悸、心前区疼痛、视力模糊等情况,应及时就医、并注意搬动要轻,就近医治。

高血压病治疗的几点注意事项 一、一般高血压病人血压控制目标: 收缩压<140毫米汞柱,舒张压<90毫米汞柱。 糖尿病人血压控制目标: 收缩压<130毫米汞柱,舒张压<80毫米汞柱。 二、血压尽可能保持稳定,时高时低将产生不良影响,并且一天之内尽可能保持血压平衡。 三、早晨9时前是一天中血压最高时间,应予以注意。 四、高血压病人血压很高时降压不要速度太快,宜逐步降低为妥。 五、高血压病人临睡饮一杯水,俗称救命水,可以降低血液粘度,预防脑卒中;夜间和早晨起床时坚持三个半分钟,即醒来时先躺着半分钟,然后坐起半分钟,再坐到床边下肢下垂半分钟。 六、有些治疗高血压的药物有些副作用,可以分别对待,如卡托普利等到转氨酶抑制剂一些病人可以引起咳嗽,请医生给予更换药物;波依定等钙离子拮抗剂有些病人可引起踝部水肿,如果不太严重,没有多大关系。 高血压健康教育处方 高血压病 成年人在不同时间测量三次血压,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,即为高血压。原因不明者为原发性高血压,又称高血压病,(由肾炎等引起者,为继发性高血压)。常有头晕、头痛、失眠、烦躁等症状。根据其临床表现可分为三期:Ⅰ期无心、脑、肾损害;Ⅱ期有心、脑、肾损害,功能处于代偿状态;Ⅲ期有心力衰竭或脑出血、肾功衰竭等并发症。 【保健要点】

高血压健康教育处方修订稿

高血压健康教育处方集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

一、什么叫高血压? 在未服用降压药的情况下,收缩压≥140mmHg和(或) 舒张压≥90mmHg。 根据血压升高的水平,高血压可分为1、2、3级。 (1)高血压1级:收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg; (2)高血压2级:收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg; (3)高血压3级:收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。 二、高血压有哪些症状? 常见症状有头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣等,可因过度疲劳、激动或者紧张、失眠等加剧,休息后多可缓解。 三、高血压的诱发因素有哪些? 四、高血压没有控制好,会有什么坏处? 高血压可导致重要(靶)器官如:心脏、肾脏、脑血管等的损害,可导致人致残甚至致死。 五、饮食方面注意哪些? 1、限制钠盐摄入(盐腌食品,如咸蛋、火腿、酱菜、香肠、板鸭等含盐高),一般每天摄入食盐以不超过6g(约1啤酒瓶盖); 2、避免吃肥肉、含油脂多的糕点、奶油及油炸的食品;少吃高胆固醇食物,如:动物内脏,蛋黄,动物油等;补充蛋白质(如:鱼、瘦肉、牛奶、豆奶、蛋类); 3、多吃蔬菜水果; 4、不暴饮暴食,不要吃太饱。 六、高血压患者日常生活中应注意哪些问题?

(1)控制体重:计算的方法是:BMI=体重(公斤)除以身高(米)平方,中国人体重指数正常值在18.5-24,<18.5为消瘦,24-28为超重,>28为肥胖. (2)禁烟,最好忌酒 (3)适当运动:运动不仅利于血压下降,且对减轻体重、增强体质有利,运动频率一般每周3-4次,每次20-60分钟,运动方式:快步行走,慢跑,打太极拳等。 (4)保持心情舒畅,减少精神压力。 参考文献: 1、霍孝蓉.实用临床护理三基应知应会.东南大学出版社,2012.2:20-21 2、尤黎明、吴瑛主编.内科护理学.人民卫生出版,2016.4:224 3、汪小华等主编.心血管系统疾病护理.实践手册.清华大学出版社,2015,12:47-48 4、曾红菊,胡细玲,陈波,张晓宇,杨晓春,黄雅丽.体重管理在成人肥胖伴原发性高血压病病人中的应用效果观察.全科护理,2017年5月第15卷第14期

肾内科患者健康教育手册

肾内科患者健康教育手册 第一册·专科技术 山东省立医院肾内科 2011-2-21 目录 肾穿刺 3 腹膜透析 4

血液透析 7动静脉内瘘 9 肾穿刺 、为什么需要肾穿刺? 主要是为了明确肾脏病的病理类型和严重程度,结合临床作出疾病的最终诊断,制订治疗方案,判断患者的预后。 、肾穿刺安全吗? 肾穿刺是一种有创伤的检查,主要的并发症是出血,随着穿刺技术的广泛开展和不断改进,成功率和安全性越来越高。 、肾穿刺过程是怎样的? 患者俯卧位,腹下垫一硬枕,局部麻醉,憋住气保持肾脏不移动,B超引导下穿刺,按压止血,整个过程约15分钟,在病区穿刺室即可完成。 、肾穿刺前准备什么?保持身体和环境清洁,防止感染; 避免咳嗽、发热,女性避开月经期;分别练习俯卧位吸气末、呼气末和吸气中憋气20秒; 练习床上平卧位大小便; 进食易消化食物并减量,穿刺前排空大小便; 消除疑虑和恐惧,防止血压升高。5、肾穿刺后注意什么? 平卧位,可枕枕头,身体偏瘦的患者可将清洁干燥的毛巾折叠置于穿刺点和床铺之间; 用吸管饮温水至解小便,待护士观察尿色后方可弃掉,解小便时应用尿壶或尿盆,床上垫尿垫; 6小时后可轻轻翻身,尿色正常者24小时后可下床活动,尿色红者延长卧床时间; 卧床期间进食易消化食物并减量;

2~3天敷贴自行脱落不必处理,3天内不要化验24小时尿蛋白,需血液透析者选择无肝素血透; 1周内不要用力活动,1月内不要进行重体力劳动或剧烈活动。 腹膜透析 、什么是腹膜透析? 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,使腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断更换,达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 、怎样做腹膜透析? 医生经过检查与评估,确定患者适合腹膜透析,即可进行腹透置管术;目前使用的腹透液是一次性“双联双袋”的连接管路,每次只需更换一袋即可,通常患者在家中每日透析四次,每3~4小时更换1次,夜间1次可留置腹腔内10~12小时,腹透时患者不需卧床,可自由活动。 、腹透置管有哪些注意事项?保持身体、床单元及环境清洁; 避免咳嗽、发热,女性避开月经期;准备一个白色塑料脸盆和弹簧秤; 练习床上大小便; 进食易消化食物并减量,术前排空大小便,更换清洁病员服; 消除疑虑和恐惧,防止血压升高; 术中如寒战、疼痛及时与医生沟通;术后根据恢复情况卧床或床边适度活动; 术后按时换药,10~14 天拆线。 、腹膜透析有哪些注意事项? 检查腹透液有效期、浓度、有无渗漏,干加热至37℃,,熟练掌握腹透方法,操作时戴口罩、彻底洗净双手,避免污染管路接头处; 注意置管处有无渗血、渗液; 观察流出液的色泽及澄清度; 记录透析液输入及流出量,若流出量减少,应暂停透析寻找原因; 遇有腹痛、发热等腹膜炎迹象时立即就诊; 减少糖分摄取,补充鱼、肉、蛋、奶、水果、蔬菜,蛋白质摄入量1.2~1.5g/(kg.d),其中50%以上为优质蛋白,水的摄入量根据每日出量决定,如出量1500ml以上,无明显高血压、水肿,可正常饮水;

高血压健康教育处方

精心整理 高血压健康教育处方 高血压是一种常见的心血管疾病,高血压的诊断标准必须以未服用抗高血压药物的情况下,经过至少三次不同日血压测量均达到收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≤90mmHg方可诊断高血压。临床常见的高血压患者绝大多数是原发性高血压,只有极少数病人是继发性高血压。原发性高血压的病因尚不十分明确,研究表明高血压的发病是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果,其中不良生活方式起着至关重要的作用。 ???疾病信号 ???高血压的症状常表现为头晕、头痛、失眠、胸闷、气短、嗜睡、颈部僵硬感、眼胀、注意力不集中、记忆力下降等。在出现相应器官(包括心、脑、肾脏、眼底等)动脉硬化或功能损害时,可出现下列症状,如行走不稳、肢体无力、口角歪斜、呛咳、反应迟钝、心绞痛、喘憋、平卧困难、浮肿、视物不清等。 ???就医须知 ???(1)一旦出现上述可能与高血压有关的症状,应去医院做相应的辅助检查:测量血压、动态血压、血常规、尿常规、血生化、心电图、胸片、眼底照像、肾脏B超、血管超声检查等。 ???(2)吸烟、高血脂、糖尿病、早发心血管疾病家族史(一级亲属发病年龄女性<65岁,男性<55岁)、心脑血管病、超重和肥胖、缺少体力活动、血浆纤维蛋白原增高是导致高血压心脑血管疾病的重要危险因素。 ???自我保健 ???(1)减重:减重目标体重指数(BMI)<24kg/M2,腰围:男性<85厘米,女性<80厘米。体重指数(BMI是指体重(kg)÷身高(M)2。 ???(2)合理膳食:减少钠盐及膳食脂肪摄入,多吃蔬菜水果,限制饮酒。 ???(3)减轻精神压力。 ???(4)戒烟。 ???(5)药物治疗:遵医嘱按时规律服药。 ???注意事项 ???(1)注意自我保健,坚持药物治疗,严格遵医嘱服药。 ???(2)定期监测血压。 ???(3)掌握有关高血压知识 ???(4)了解各种降压药物的副作用。

(完整版)高血压健康教育内容

高血压健康教育 高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素,指导患者采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。 (1)高血压患者合理膳食健康教育 ①减少钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。 ②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质:建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50~100克,鱼虾类50克,蛋类每周3~4个,奶类每日250克,每日食油20~25克,少吃糖类和甜食。

③注意补充钾和钙:膳食中应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 ④多吃蔬菜和水果:增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400~500克,水果100克。 ⑤限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒,因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30克(约合40度白酒1两),女性则应少于10~15克(约合40度白酒半两),孕妇不宜饮酒。 (2)高血压患者体力活动健康教育 高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,运动强度可以心率作为指标,运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率,或采用最大心率的60%~85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟即可,也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。近年来,绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了尽量提高透析患者的长期生存率,改善透析患者的生活质量,患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。 1.透析前宣教 一)血透指征 1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常 2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清除率≤10~15ml/min ?5、血钾>6.5mmol/L ?凡符合上述两项以上者均可考虑血透。 ?二)病人进入透析室前,更换鞋子,称体重,测量血压并作好记录。 ?三)做好患者及家属的思想工作。尿毒症患者由于长期血透,经济上的负担重,所以随着血透时间延长,并发症较多,易产生紧张情绪。因此,透析前应做好患者的心理疏导,讲解相关血透知识,认真倾听患者的心理感受,评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负面的问题,鼓励家属关心体贴患者,予生理、心理支持,使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗,使其树立治疗疾病的信心。 ?四)保护一侧上肢的静脉,避免静脉注射,为保证建立一个良好的血管通路作准备。 2.透析中宣教 ?1、嘱患者卧床休息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,避免针头滑出血管,局部有疼痛、出血、肿胀或其他不适及时告知。 ?2、临时置管病人避免患侧受压,股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲,保持局部皮肤清洁干燥。 ?3、注意有无头痛、恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,注意有无出血。?4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。 ?5、合理饮食,进食易消化、足够蛋白质和热量的食物,禁食含钾高的食物、水果等,控制水分的摄入,限制钠盐,透析中进食量及时向医护人员汇报,以供超滤量的设置,配合治疗。 ?6、在透析过程中,脱水不宜过多过快,密切观察患者的全面情况,掌握病情变化,经常询问患者的感受及需要,如出现:失衡综合症、发热、低血压、高血压、出血及其他。应通知医生采取紧急措施,如生理盐水快速静滴,停或减超滤,缓慢静脉推注50%葡萄糖液,如效果不理想,及时回血,指导患者放松,保证患者生理、心理上的舒适感和安全感。 3.透析后宣教 饮食护理 1、摄取足够的蛋白质和热量:蛋白质的摄入为1.2~1.4克/公斤/日,50%以上为优质蛋白,可选用的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,不宜用干豆类及豆制品、

肿瘤科健康教育处方

肿瘤健康教育处方 癌症得警报征兆 注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其就是乳腺。 2、持久或无法解释得咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈得溃疡或大小及颜色突然变化得痣。 4、无法解释得疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘、 6、泌尿功能改变,尤其就是尿血或过度出血、 7、吞咽困难,肿胀或满胀、 8、面色苍白或异常出血。 健康教育处方 鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病、如果癌症尽早发觉就是可以治愈得。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血、 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但就是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要得鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能得X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法就是可以治愈得。 X光线被放射到喉部得后面,有时则到颈项得淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法就是最有效得,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处、 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素得药品,曾被用来治疗后期得鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著得功效。 癌症就是一种疾病,与其她疾病一样,就是危险得,但就是可治愈得、 尽早发现与治疗癌症,可以保全您得生命。 健康教育处方 如何应付化疗后得不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体得抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度得损伤,故应多加休

高血压健康教育处方完整版

高血压健康教育处方标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

高血压健康教育处方 高血压是一种常见的心血管疾病,高血压的诊断标准必须以未服用抗高血压药物的情况下,经过至少三次不同日血压测量均达到收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≤90 mmHg方可诊断高血压。临床常见的高血压患者绝大多数是原发性高血压,只有极少数病人是继发性高血压。原发性高血压的病因尚不十分明确,研究表明高血压的发病是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果,其中不良生活方式起着至关重要的作用。 疾病信号 高血压的症状常表现为头晕、头痛、失眠、胸闷、气短、嗜睡、颈部僵硬感、眼胀、注意力不集中、记忆力下降等。在出现相应器官(包括心、脑、肾脏、眼底等)动脉硬化或功能损害时,可出现下列症状,如行走不稳、肢体无力、口角歪斜、呛咳、反应迟钝、心绞痛、喘憋、平卧困难、浮肿、视物不清等。 就医须知 (1)一旦出现上述可能与高血压有关的症状,应去医院做相应的辅助检查:测量血压、动态血压、血常规、尿常规、血生化、心电图、胸片、眼底照像、肾脏 B 超、血管超声检查等。 (2)吸烟、高血脂、糖尿病、早发心血管疾病家族史(一级亲属发病年龄女性<65岁,男性<55岁)、心脑血管病、超重和肥胖、缺少体力活动、血浆纤维蛋白原增高是导致高血压心脑血管疾病的重要危险因素。 自我保健 (1)减重:减重目标体重指数(BMI)<24kg/M2,腰围:男性<85厘米,女性<80厘米。体重指数(BMI是指体重(kg)÷身高(M)2。

(2)合理膳食:减少钠盐及膳食脂肪摄入,多吃蔬菜水果,限制饮酒。 (3)减轻精神压力。 (4)戒烟。 (5)药物治疗:遵医嘱按时规律服药。 注意事项 (1)注意自我保健,坚持药物治疗,严格遵医嘱服药。 (2)定期监测血压。 (3)掌握有关高血压知识 (4)了解各种降压药物的副作用。 (5)了解高血压不同时期可能出现的症状,如病情出现变化,及时就医。 (6)血压波动较明显时,避免剧烈运动。 (7)旅游或外出时应避免过度疲劳,备足药物。 (8)戒烟限酒。

8.结直肠癌患者健康教育处方

结直肠癌患者健康教育处方 姓名:性别:年龄:诊断: 结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一。早期结直肠癌可能无明显症状,随着病情发展,会出现排便次数明显增加或减少,大便性状改变(变细、血便、黏液便等),腹痛或腹部不适,腹部肿块,肠梗阻,以及不明原因贫血,消瘦、乏力、低热等症状。 结直肠癌的主要危险因素包括长期大量饮酒、吸烟,过多食用肉类及加工肉类食品,膳食纤维摄入不足,缺乏体力活动,久坐,肥胖,经常便秘,有腺瘤、息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病史,有结直肠癌或肠息肉家族史,有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉性大肠癌(林奇综合征)等遗传综合征等。 定期进行大便潜血、直肠指诊及肠镜等相关检查(筛查),早诊断,早治疗,可提高患者长期生存率。采取健康生活方式,积极治疗和康复训练,有助于改善生活质量。 健康指导建议(请关注“ □ ”中打“ √ ”条目) ●健康生活方式 □不吸烟(吸烟者戒烟)。 □避免接触二手烟。 □不饮酒。 □食物多样,多吃新鲜蔬菜水果,适量食用鸡肉、鱼肉等。 □不吃霉变食物,少吃辛辣食物、烟熏和腌制肉制品。 □肠道功能完整的患者可多吃粗粮、豆类等富含膳食纤维的食物。 □保持健康体重,避免肥胖,不暴饮暴食。 □避免久坐、久卧,身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动,但以不引起劳累和不适为宜。 □避免过度疲劳,保证充足睡眠。 □保持心情舒畅、情绪稳定,减轻精神压力。 ●治疗与康复 □化疗期间:药物治疗者按照医嘱服药,避免漏服、多服口服化疗药。 □接受治疗期间和治疗后,根据病情和医生建议密切观察血常规、电解质、肝肾功能和肿瘤相关指标变化情况以及其他不良反应,如有异常情况及时就诊。 □术后患者应在医生的指导下进行规范的辅助治疗和康复训练,并遵医嘱定期复查。 ●急症处理 □如病情加重,尤其是出现下列情况,应尽快到医院就诊: (1)出现腹痛或发热。

高血压健康教育处方汇总

高血压健康教育处方 一、心情愉快,生活规律,避免过度紧张和疲劳,保持心态平静,养成良好的生活习惯(不吸烟,少饮酒。 二、调整饮食结构,饮食宜清淡,以低盐(少于5克/天、低脂肪、低胆固醇为宜, 适当多吃蔬菜、水果和豆制品,适当控制体重。 三、适当参加体育劳动和坚持有益的健身锻炼(如气功、太极拳、散步等,体位变化不宜过大过快,不要屏气。 四、定期接受医生检查,经常测量血压(轻度高血压2—4周一次,中重度高血 压1—2周一次或按医嘱必要时检查心电图、血脂、血粘度、尿常规等。 五、防止中风发生,如突然出现肢体麻木、言语含糊、头痛呕吐、胸闷心悸、 心前区疼痛、视力模糊等情况,应及时就医、并注意搬动要轻,就近医治。 六、高血压病治疗的几点注意事项 一、一般高血压病人血压控制目标: 收缩压<140毫米汞柱,舒张压<90毫米汞柱。 糖尿病人血压控制目标: 收缩压<130毫米汞柱,舒张压<80毫米汞柱。 二、血压尽可能保持稳定,时高时低将产生不良影响,并且一天之内尽可能保持血压平衡。 三、早晨9时前是一天中血压最高时间,应予以注意。 四、高血压病人血压很高时降压不要速度太快,宜逐步降低为妥

五、高血压病人临睡饮一杯水,俗称救命水,可以降低血液粘度,预防脑卒中;夜间和早晨起床时坚持三个半分钟,即醒来时先躺着半分钟,然后坐起半分钟,再坐到床边下肢下垂半分钟。 六、有些治疗高血压的药物有些副作用,可以分别对待,如卡托普利等转氨酶抑制剂一些病人可以引起咳嗽,请医生给予更换药物;波依定等钙离子拮抗剂有些病人可引起踝部水肿,如果不太严重,没有多大关系。 高血压病健康教育处方 心胸开朗、保持乐观、稳定、平和的情绪。 肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮,如洋葱、芹菜、荠菜、绿豆、玉米、冬瓜、海带、紫菜、香蕉、苹果等,还可以用菊花、决明子、葛根、枸杞子、天麻、山楂等药食兼用之品。还可根据饮食习惯食用糖醋大蒜头、牡蛎香菇汤、玉米须茶、芹菜鲜汁茶、陈皮山楂乌龙茶、白菊花茶等。吃低盐膳食,食盐每天不超过5—7克。不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。免受寒,夏季空调温度适于24°C—26°C。 养成良好的排便习惯,保持大便通畅,排便时不可过于用力,且下蹲和起立时勿过猛过快,最好用坐式马桶。 服压药物,注意观察降压药的各种副作用。当血压降低后不可马上停药,应减到维持量(最小有效量,并坚持长期服用。 为什么要吃些野菜我们常说的野菜,是指过去农村在荒年旱月和生活艰苦的时期,从田野中挖取的野生草本植物当菜食用。女口:蒲公英、小蓟、马齿苋、鱼腥草、蕨菜、灰苋菜等。这些野菜几乎都属于中草药,有较为明显的清热、解毒、化湿、止痢等作用。

血液透析患者健康宣教大全

牟平中心血液透析患者 ——健康宣教血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。近年来,绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了尽量提高透析患者的长期生存率,改善透析患者的生活质量,患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。 透析前宣教 一)血透指征 1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常 2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清除率≤ 10~15ml/min 5、血钾>6.5mmol/L 凡符合上述两项以上者均可考虑血透。 二)病人进入透析室前,更换鞋子,称体重,测量血压并作好记录。三)做好患者及家属的思想工作。尿毒症患者由于长期血透,经济上的负担重,所以随着血透时间延长,并发症较多,易产生紧张情绪。

因此,透析前应做好患者的心理疏导,讲解相关血透知识,认真倾听患者的心理感受,评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负面的问题,鼓励家属关心体贴患者,予生理、心理支持,使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗,使其树立治疗疾病的信心。 四)保护一侧上肢的静脉,避免静脉注射,为保证建立一个良好的血管通路作准备。 透析中宣教 1、嘱患者卧床休息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,避免针头滑出血管,局部有疼痛、出血、肿胀或其他不适及时汇报护士。 2、临时置管病人避免患侧受压,股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲,保持局部皮肤清洁干燥。 3、注意有无头痛、恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,注意有无出血。 4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。 5、合理饮食,进食易消化、足够蛋白质和热量的食物,禁食含钾高的食物、水果等,控制水分的摄入,限制钠盐,透析中进食量及时向医护人员汇报,以供超滤量的设置,配合治疗。 6、在透析过程中,脱水不宜过多过快,密切观察患者的全面情况,

高血压患者健康教育处方

高血压患者健康教育处方 姓名:性别:年龄:诊断: 高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素,容易引发脑卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒症等并发症,致残、致死率高。在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。如目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。 高血压主要表现为头晕、头痛、眼花、胸闷、乏力、夜尿多等症状,但有些患者没有自觉症状,因而高血压也被称为“无声杀手”。中年以上人群一定要知道自己的血压水平,特别是在工作紧张、劳累等感觉不舒服时要及时测量血压。 高血压的主要危险因素包括:高盐饮食、超重和肥胖、身体活动不足、高血脂、吸烟、过量饮酒、长期精神紧张,以及高龄、遗传因素等。 采取健康生活方式,积极治疗,有助于延缓并发症的发生和发展,减轻心、肾、血管等靶器官的损害,促进身体康复,改善生活质量。 健康指导建议 ·健康生活方式 少吃咸菜、腌制食品,每日食盐量不超过5克。 多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾食物。 少吃肥肉、动物内脏、油饼、油条等高脂肪食物,炒菜少放油。 保持健康体重,体重指数应控制在18.5~23.9千克/米2[体重指数=体重(千克)/身高(米)]。 超重或肥胖者要减轻体重。 不吸烟(吸烟者戒烟)。 避免接触二手烟。 不饮酒。 适量运动。病情稳定者可在医生指导下,根据自己的身体情况,选择散步、慢跑、快步走等轻度到中等强度(微微出汗)的活动。建议尽量保持每周5~7次,每次持续30~60分钟。注意运动安全。 监测血压。定期监测血压,感觉不舒服时要及时测量血压。 保证睡眠充足,避免过度劳累。 保持心情舒畅,情绪稳定,减轻精神压力。 ·治疗与康复 遵医嘱坚持长期药物治疗,不要自行停药或调整药物。 定期复查。在医生指导下定期复查体重、腰围、血压、心率、血糖、血脂等,监测药物不良反应。 靶器官损害及并发症监测。每年到医院进行高血压靶器官损害及并发症的全面检查,及早发现并及时治疗并发症。 相关危险因素的处理。合并糖尿病、高血脂等患者应严格控制血糖、血脂。

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