个体化生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效观察
生物反馈治疗功能性便秘30例

时间与次数可根据产妇是 否有高危 因素及 产程进展 而定。在 首次发生羊水粪 染时 , 不论 粪染程度 如何 , 均应做 胎儿 电子胎
心监护 。本文结果显示 , 胎心电子 监护异 常的发 生率 与羊 水粪 染有关 , Ⅲ度粪染组胎心监护异常者 明显高 于IⅡ 粪染组 , 、度 新 生儿预后与胎心监测结果 密切 相关 。因此 , 当胎心监护结果异
儿窒息的抢救准备工作 , 以免 因准备 不到位而延 误抢救 时机 。 当胎儿头部刚刚娩 出 , 而身体 尚未娩 出 , 自主呼吸 时立 即清 无
理呼吸道 , 将其 口腔 、 鼻腔 、 咽下部 的粪染 羊水 吸出 。凡有羊 水粪染的新生儿 , 论阿 氏评 分如何 , 不 均应在 喉镜直视 下将气 管 内的胎粪颗粒及粘 稠物用气 管导管吸 出 , 以利 于肺扩张 , 减 少新生儿胎粪吸人综合 征的发病 率。
13 方 法 .
3 5次排便训练 , 周治疗 2~3次 。1 每 0次 为一 疗程 。治 疗
生物 反 馈 治 疗 功 能性 便 秘 3 O例
许江勇
摘 要 目的 : 观察生物反馈治疗功 能性便秘的效果。方法 : 3 例患者进行生物反馈 治疗 l2 。结果 : 对 0 1次 显效 4 , 例 有效 1 , 9例 无效 7例 。总
有效率为 7 。% 。结论 : 66 生物反馈训练治疗慢性 功能性便秘疗效肯定 , 该法具有简便 、 非侵 入性 、 无副作用 、 易复发、 不 易忍受 、 治疗费用 低、 门诊
・
4 ・ 7
中2 例在 2 ~ 0 i 0 4mn内结束 分 娩 , 生儿 阿 氏评 分分 别为 : 新 7
分 、 ; 例在 6mi 6分 1 0 n分娩 , 评分为 3分 , 于生后 2 4小时 内转院
生物反馈治疗慢性顽固性功能性便秘的临床研究

生物反馈治疗慢性顽固性功能性便秘的临床研究发布时间:2021-09-14T01:56:15.310Z 来源:《医师在线》2021年22期作者:王德芝王章生[导读] 就生物反馈疗法治疗慢性顽固性功能性便秘的临床效果进行了研究论王德芝王章生盐城德馨医院 224001【摘要】目的:就生物反馈疗法治疗慢性顽固性功能性便秘的临床效果进行了研究论述。
方法:研究中,将在我院接受治疗的120名慢性顽固性功能性便秘病人当成研究对象。
第一步,对所有病人的基本资料进行了整合分析,进而将其划分成了研究组和对照组,各有60人。
其中,对照组患者采用的是常规治疗措施,而研究组患者则又增加了以生物反馈疗法为主的治疗措施。
最后就两组病人的治疗效果等临床指标进行了量化分析对比。
结果:治疗效果方面,研究组患者的治疗有效率要明显高于对照组内的患者,结论差异显著(P<0.05)。
治疗后,研究组患者的便秘症状评分要明显优于对照组患者(P<0.05),之后其不良反应发生率也要明显低于对照组患者(P<0.05)。
结论:对慢性顽固性功能性便秘患者来说,对其实施生物反馈疗法能够在原有基础上提高治疗效果,改善患者的便秘症状,因此应当做好相关治疗措施的推广应用。
【关键词】慢性顽固性功能性便秘;生物反馈疗法;治疗效果参照临床经验可知,慢性顽固性功能性便秘是临床中经常会见到的消化系统疾病,由于其发病原因较为复杂,所以想要彻底治愈其实并不容易【1】。
患者在发病后会出现排便困难、感觉排便无法排尽等症状,因此会对其日常生活造成非常严重的影响,要注意做好这部分患者的治疗工作。
过去,对于这部分患者的治疗主要以常规治疗措施为主,但实际效果却并不理想【2】。
近几年,生物反馈疗法已经在这部分患者的临床治疗中得到了相对广泛的应用实践,进而克服了常规治疗措施的缺陷。
下文中笔者参照实际临床经验对生物反馈治疗应用于这部分患者临床治疗中所取得的实际效果。
具体内容如下:1.资料与方法1.1基本资料研究开始于2015年、结束于2020年。
生物反馈电刺激治疗功能性便秘

・
论
著 ・ 2Leabharlann 5 生物反馈 电刺激治疗功 能性便秘
卞 秀 华
( 北京 市肛肠 医院 ( 北京市二龙路 医院),北京 1 0 0 0 1 1 )
【 摘要l 目的 探讨功能性便秘 采用生物反馈 电 刺激治疗的意义。方法 5 5 例患者进行生物反馈 电 刺激治疗 1 个 月前后的排便情况的对比、
【 Ke y wo r d s l F C; A n a l ma no me t r y ; B i o f e e d b a c k he t r a p y
功 能性便 秘 ( F C )是 一种 临床 常见典 型 的心身 疾病 ,精 神心 理 因素与 便秘 的发生 密切 相关 ,并 与其他 因素 相互作 用 ,形成 F C 复 杂 的致病 机制 ,表 现为排便 不尽感 ,大便 排 出的时间 比较 长等症状 ,是 种 常见的非器 质性疾病 ,且排除全 身及 胃肠道 自身器质性 疾病而 引 起 的排便 困难 的症状 Ⅲ 。在 临床上 ,功能性 的便秘主 要分成慢 性传 输
直 肠肛 管 测压 、2 4 h结 肠传 输 试验 以 及直 肠和 盆 底肌 电描 记进 行对 比 分析 。结 果 生物 反馈 电刺激 治疗 对各 型的 F C 均有 一 定疗 效 。结论 对F C 采用生 物反 馈 电刺 激治 疗后肛 管直 肠 动 力异 常 改善 ,盆底 肌不 协调 运 动 消失 ,每周 便 次增加 ,便 秘 改善 。 【 关键 词 】F C;肛 管 测压 ;生物 反 馈 电刺 激治疗 中 图分类 号 :R 2 5 6 . 3 5 文献标 识 码 :B : 文章 编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 5 )2 3 — 0 0 2 5 — 0 2
慢性功能性便秘生物反馈治疗效果观察

慢性功能性便秘生物反馈治疗效果观察
张建安
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2010(027)007
【摘要】[目的]评估慢性功能性便秘的生物反馈治疗效果.[方法]90例慢性功能性便秘病人分为治疗组(45例)和对照组(45例).治疗组接受生物反馈训练,每周2次,每次30 min,共5周.对照组使用大黄苏打片口服治疗,每日3次,每次2片,持续5周.治疗前后评估其直肠压力变化和有效率.[结果]治疗组症状改善率为99.1%,对照组症状改善率为98.6%(P>0.05),两组比较无统计学差异.治疗组治疗后最大缩窄压力较治疗前有所增加,有统计学差异.对照组治疗前后最大缩窄压力无变化.治疗组治疗后压力异常例数由22例减少为6例,而对照组治疗前后压力异常例数无改变,两组数据比较有显著差异.[结论]生物反馈治疗慢性功能性便秘安全、有效;加强宣教和心理支持有利于其治疗的顺利进行.
【总页数】2页(P1322-1323)
【作者】张建安
【作者单位】湖南省岳阳市一人民医院,湖南,岳阳,414000
【正文语种】中文
【中图分类】R574.62
【相关文献】
1.逍遥散加生物反馈对慢性功能性便秘伴焦虑抑郁的临床观察 [J], 刘经州;刘宝林;高英杰;杨红群;贾国璞;谢双喜;宋春侠
2.穴位贴敷合生物反馈治疗慢性功能性便秘疗效观察 [J], 叶道冰
3.益肠通秘方联合中药热奄包及生物反馈治疗老年慢性功能性便秘疗效观察 [J], 肖文洁; 林爱珍; 鲍新坤; 孙光军
4.生物反馈治疗老年慢性功能性便秘的临床观察及对生命质量的影响 [J], 余慧; 付丽; 项金华
5.生物反馈治疗慢性功能性便秘的疗效研究 [J], 张跃
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生物反馈结合精神心理治疗功能性便秘的疗效

生物反馈结合精神心理治疗功能性便秘的疗效目的:探讨生物反馈结合精神心理治疗功能性便秘的疗效。
方法:选定本院于2018年9月到2019年9月收诊的80例功能性便秘患者,分为观察组(精神心理结合生物反馈,40例)与对照组(生物反馈,40例)2组,比较2组功能性便秘患者的粪便性状评分、排便间隔评分、情绪(SDS/SAS)评分。
结果:干预后观察组功能性便秘患者的粪便性状评分、排便间隔评分、SDS评分、SAS 评分均优于对照组(P<0.05)。
结论:精神心理结合生物反馈可缓解功能性便秘患者其便秘症状,值得使用推广。
标签:功能性便秘;精神心理;生物反馈前言:便秘是一种常见病,多发证型为功能性便秘,是由肠功能紊乱引发,表现为便次减少、便不尽感、排便困难、粪便坚硬等[1]。
体质虚弱群体、老年群体罹患人数较多,通常会合并心脑血管、高血压等基础病症,便秘加重患者基础病病情,影响其情绪与生活状态[2]。
本院常应用精神心理结合生物反馈对功能性便秘患者行相应诊治,可在缓解患者便秘症状的同时促使其情志畅通。
笔者为研究精神心理结合生物反馈疗法在功能性便秘患者中的实际作用,作以下报告。
1 资料和方法1.1一般资料选定本院于2018.09.15-2019.09.14期间收诊的功能性便秘患者80例,等距抽样法分观察(精神心理结合生物反馈)、对照(生物反馈)2组,各40例。
纳入标准:⑴精神、认知及依从性均良好,已知情同意。
⑵病例资料完整,符合功能性便秘病况。
排除标准:痔疮、肛裂、结肠肿瘤、肠道梗阻或肠道狭窄等肛门病变或肠道病变所致便秘者。
观察组中,8例女性,12例男性;年龄34-79岁,平均为(55.64±6.61)岁;对照组中,7例女性,13例男性;年龄36-78岁,平均为(55.93±6.35)岁。
比较以上资料,P>0.05:组间无差异。
1.2方法对照组行生物反馈治疗,方法:应用生物反馈治疗仪对患者的排便过程进行指导,帮助患者熟悉自身直肠括约肌活动、肛门外活动等。
生物反馈联合乳果糖治疗老年功能性便秘的疗效

1 . 8 2±0 . 6 2 )分 、 ( 3 . 8 1 ±0 . 6 3)分 、 高 、疗 效确 切 的 药物 对 治 疗 老年 功 能 性 便秘 具 有 重 大 意 评 分 分 别 为 ( 义 。本次研 究为 分析乳 果糖 联合生 物反馈 治疗 老年功 能性 ( 2 . 6 l 1 ±0 . 4 7 )分,组间比较差异具有统计学意义 。 ( 3 )经 治疗后 ,两组 患者便秘 症状均 有所 改善 ,A组 便秘 的 临床 效果 ,选取 我 院老年 功能性 便秘 患者进 行临床
扰排便药物 后 口服乳 果糖 口服 溶液,1 0 ml / 次 ,2 次/ d ;生物 糖具有双糖 的渗透活性,属于临床上的一种渗透性泻剂,调节 反馈 :采取My o t r a c  ̄物刺 激仪进行 短期治疗 ,1 天1 次,每 肠道 ,利于粪便的排 出。生物反馈是治疗功能性便秘的常用方
De c . B2 0 1 6Vb l _ 4No . 3 5
l 8 6
Ch i n e s e a n d We s t e r n Me d i c i n e
生物反馈联合乳果糖治疗老年功能性便秘的疗效
杨 杰 , 韩 晶
( 沭阳县中医院 ,江苏 宿迁
2 2 3 6 0 0)
研 究 ,正 文 见 下 所 示 。
1 2 例 无 此症状 ,1 3 例 轻微 、5 例 中等 ,B组7 例 无此 症状 , 6 例 轻微 ,8 例 中等 ,9 例 严重 ,A组患者便 秘症状 改善程度 明显 优于B 组 ,组间比较差异具有统计学意义 。 ( 4 )A组 发生不 良反应2 例 ,包 括恶心和腹胀各 1 例,B 组不 良反 应 1 例 ,表现 为头晕恶心 ,对 比差 异不明显 ,无统
生物反馈训练治疗慢性功能性便秘的护理
生物反馈训练治疗慢性功能性便秘的护理
410622湖南省总工会灰汤温泉职工疗养院王秀
【摘 要】 目的 在肌电图指导下进行的生物反馈训练,对慢性功能性便秘实施治疗,在国内是一种较新的技 术,具有无痛苦、非创伤性、无药物不良反应、复发率低的特点。方法 我院于2003年12月引进了美国Orion— PC/12EMG生物反馈治疗仪,对144例慢性功能性便秘的患者进行治疗并给予科学护理。结果 总有效率达 84.03%。结论 生物反馈训练治疗慢性功能性便秘,与药物及手术相比,有明显的优势,值得推广。 【关键词】 功能性便秘;生物反馈;护理
生国瘦羞医堂!塑!至!旦筮!!鲞箜!塑
2.5.2各疗区配备专职健康教育护士,对老年人常 见病预防及突发事件自救进行宣传教育。 2.5.3根据老年人需求及接受能力,开展多样化的 保健知识讲座:①采用可视宣教,用生动形象的图形 讲解,使老人们易懂易记。②同病种疗养员和护士健 康保健交流会,一是用实例教育的方式使老人容易 接受,二是可以纠正疗养员平时保健的误区及不足。 ③保健知识娱乐化,用小品及知识竞赛的方式宣教。 ④下发自编的健康宣教资料。
万方数据
Chin J Convaleseent Med,Mar.2007,Vnl.16,No.3
顾之忧,使患者得到亲人的关怀和理解,有利于疾病 的康复。 6.5优化治疗环境治疗环境的美化,可以缓解’患 者的紧张与不安,房间宽敞明亮,保持室内整洁,空 气流通,保持适宜的温度和湿度,工作人员仪表端 庄,语言轻柔,举止得体,这些有利患者康复的因素 可使患者产生信任感、归属感和安全感。
生物反馈治疗144例,显效101例,有效20例, 总有效率84.03%。 6 护理与体会 6.1心理护理 有效的心理护理是成功的基础,由 于患者对生物反馈训练这一种新兴的行为治疗方法 的特点、性质、治疗过程和效果缺乏基本的了解和认 识,在治疗时表现出复杂的心理反应。如忧郁、不安、 紧张、顾虑重重、不信任等。我们根据患者的年龄、性 格、文化层次、家庭结构等具体情况,用通俗易懂的 语言,反复、细致、耐心地介绍生物反馈的有关知识、 原理和治疗疗程,使他们对生物反馈治疗法有一个 科学的认识,消除心理负担和顾虑,树立战胜疾病的 信心和决心,以良好的心态主动接受治疗。如某70岁 男性患者,有27年便秘史,常年服泻药和使用开塞 露通便,生活质量受到了严重的影响,通过与患者交 谈,我们了解到患者对生物反馈疗法疑虑较深,缺乏 信心,因此,我们耐心解释和回答患者及家属提出的 各种问题,正确疏导并举出一些成功的病例,使患者 消除了顾虑,愉快而主动接受治疗。同时和患者共同 协商制定循序渐进的治疗方案。由于患者的积极配 合,经过6周的连续治疗,终于不用服药而能正
生物反馈治疗盆底肌功能失调型便秘的临床效果观察
生物反馈治疗盆底肌功能失调型便秘的临床效果观察发布时间:2021-12-13T07:30:28.240Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年12期作者:李成能[导读] 分析生物反馈治疗盆底肌功能失调型便秘的临床效果。
方法抽取2019年4月至2020年4月间我院收治的盆底肌功能失调型便秘患者68例作为此次的观察对象,并将其按照抽签法分成各有34例的对照组与研究组,其中对照组将接受常规干预,研究组则在对照组的基础上实施生物反馈治疗,并对比分析这两组不同的治疗效果。
李成能云南大学附属医院(云南省第二人民医院)?云南?昆明650021 摘要目的分析生物反馈治疗盆底肌功能失调型便秘的临床效果。
方法抽取2019年4月至2020年4月间我院收治的盆底肌功能失调型便秘患者68例作为此次的观察对象,并将其按照抽签法分成各有34例的对照组与研究组,其中对照组将接受常规干预,研究组则在对照组的基础上实施生物反馈治疗,并对比分析这两组不同的治疗效果。
结果治疗有效率,研究组优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);肛门直肠测压,研究组优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论对盆底肌功能失调型便秘患者实施生物反馈治疗的价值较高,值得推广。
关键词生物反馈治疗;盆底肌功能失调型便秘;预后盆底肌功能失调型便秘是因盆底功能障碍而引发的便秘情况,通常以肛门直肠坠胀、疼痛、无法排空、排空费力等为临床表现,部分患者会伴有泌尿系统功能异常以及生殖系统功能异常的情况[1],近几年,随着生物技术的不断完善,生物反馈治疗的优势逐渐显露出现,其不仅符合无创原则,还具备无创、无严重不良反应的优势,利于临床推广。
为了探究该治疗方式的干预效果,本文进行如下分析。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究所选对象共计68例,均为2019年4月至2020年4月间我院收治的盆底肌功能失调型便秘患者,并根据抽签法将其分成两组,一组命名为对照组,一组命名为研究组。
生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘的疗效观察
生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘的疗效观察施金钗【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)021【摘要】目的本研究旨在观察生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘的临床疗效.方法共入选高龄老年人慢性功能性便秘患者98例,根据治疗方法的不同,随机分为对照组(n=50)和实验组(n=48),对照组给予乳果糖15 ml,2次/天进行治疗,实验组给予生物反馈治疗,4周后比较两组治疗总有效率,应用肛门直肠测压方法比较实验组治疗前后肛管静息压、直肠静息压、排便阈值、感知阈值、最大耐受量的变化.结果实验组治疗总有效率高于对照组(68.75%vs.36.00%,P<0.05);实验组治疗后肛管静息压、直肠静息压、直肠排便阈值、直肠感知阈值、最大耐受量均较治疗前有明显改善(P<0.05).结论生物反馈治疗高龄老年人功能性便秘疗效确切,其机制可能与其改善肛门直肠动力学有关.【总页数】3页(P53-55)【作者】施金钗【作者单位】福建省老年医院消化内科,福建医科大学教学医院,福建福州 350001【正文语种】中文【中图分类】R574【相关文献】1.综合护理干预联合生物反馈治疗对老年功能性便秘患者疗效观察 [J], 李桂花;王燕;翟楠2.个体化生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效观察 [J], 宗轶;陈泓磊;陈华;郑伟琴;周艳;张大景3.穴位贴敷合生物反馈治疗慢性功能性便秘疗效观察 [J], 叶道冰4.益肠通秘方联合中药热奄包及生物反馈治疗老年慢性功能性便秘疗效观察 [J], 肖文洁; 林爱珍; 鲍新坤; 孙光军5.结肠水疗联合盆底生物反馈治疗功能性便秘临床疗效观察 [J], 金海波; 项雄华; 石清华; 魏华; 卿艳平; 吴为明; 蔡张愉; 李通因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
生物反馈训练治疗慢性功能性便秘的临床体会
【 章 编 号 l 7 —0 4 ( 0 ) 1a 一0 8 -0 文 l 4 2 1 1() 0 5 6 72 0 2 时直 肠 肛门 的解剖 特 点和排 便机 制 。 行肛 门指 检 , 患者 做几次 收 进 让
缩肛 门和模 拟排便 的动作 , 了解患者 排便时 肛 门外 括约肌 的收缩和 舒 张情 况 。 女性 患者 训 练 其进 行腹 式 呼 吸 。
一
1 资料 与 方法
1 1 一般 资料 .
旦患者有正确 的排 便动 作给予鼓励 , 指导其掌握动作要领 , 反复训练 。
每次训练 时 间4 -6mn 开始为 每周3 t 2 0 0 i, -4  ̄,周后为 1 次/ , ~2 周 每个 疗程 15。 练时设 置基础腹 压逐渐提高 ( 0 训 k 根据 个人的肛管 直肠测压结
果定基础训练值 )肌电值逐渐下降 。 , 治疗期 间和治疗后均要求患者在 家
中按照仪 器训练时掌握 的正确排 便动作进行 自我训练 , 日2 每 ~欤 , 每 次 1~1mi; 养成定 时大 便的 习惯 。 0 5 n并 Biblioteka 12 肛 管直 肠测 压 .
所 有患者 测 压前 均停 用影 响 胃肠 动 力药物 4h 8 以上 , 无需 做特 殊
慢性功能 性便秘 目 前是 困扰 现代人生 活质量的重 要的 良性消化 道 疾 患之 一 , 尤其 多 见于 女. 老年人 … 此病 虽不 直接 导致 死亡 , 眭和 , 但对 人体的危害不 可轻视 , 长期的便 秘可 引起 多种 疾病 , 从而严 重影响患 者 的生活 质量 。 统 的药物 及 手术 治疗 不 良反 应和 并 发症 较 多 , 物 传 生 反馈训 练作为一种新兴 的治疗盆 底功能障碍所致 便秘的有效 方法 已在 国内开始 广泛应 用 。09 月至2 l年4 20 年9 00 月我 院应 用生物 反馈 训练治 疗 了慢性功 能性便 秘4例 , 5 取得 了 良好 的疗效 , 现报道 如下 。
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个体化生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效观察
摘要目的探讨个体化生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效。
方法68例功能性便秘患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组34例。
研究组给予个体化生物反馈治疗,对照组给予传统生物反馈治疗。
比较两组的便秘临床症状积分、临床效果和治疗满意度。
结果治疗后两组各项便秘临床症状积分均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组各项便秘临床症状积分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
研究组治疗总有效率91.18%高于对照组的70.59%,差異具有统计学意义(P<0.05)。
研究组总满意度97.06%高于对照组的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论个体化生物反馈治疗功能性便秘的近期效果较好,其远期疗效需进一步确定。
关键词个性化生物反馈;功能性便秘;治疗效果
【Abstract】Objective To discuss the clinical efficacy of individualized biofeedback in the treatment of functional constipation. Methods A total of 68 functional constipation patients as study subjects were randomly divided into research group and control group,with 34 cases in each group. The research group was treated with individualized biofeedback,and the control group was treated with traditional biofeedback. Comparison were made on clinical symptom score,clinical effect,and treatment satisfaction of constipation between the two groups. Results After treatment,both groups had lower clinical symptom score of constipation than before treatment,and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment,the research group had lower clinical symptom score of constipation than the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). The research group had higher total treatment effective rate as 91.18% than 70.59% in the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). The research group had higher total satisfaction as 97.06% than 82.35% in the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Individualized biofeedback shows good short-term effect in treating fIndividualized biofeedback,but its long-term efficacy should be further determined.
【Key words】Individualized biofeedback;FIndividualized biofeedback;Treatment effect
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2015年1月~2016年6月在本院肛肠科准备接受生物反馈治疗的功能性便秘患者68例作为研究对象,其中男18例,女50例。
将其随机分为研究组与对照组,每组34例。
1. 2 方法两组均采用南京伟思科技公司的表面肌电生物刺激反馈仪对患者
进行生物反馈治疗。
对照组给予传统生物反馈治疗,即固定模式的生物反馈治疗。
研究组给予个体化生物反馈治疗:①应用带球囊的测压导管、液态水灌注液液压胃肠动力系统、生物刺激反馈仪对患者进行个体化的测量,评估病情。
②生物反馈治疗。
首先指导患者认识自身肛门、直肠、腹肌运动的正常压力图形和异常压力图像,然后指导患者学会掌握增加直肠压、收缩肛门、放松肛门的动作,认识生物反馈治疗仪屏幕上显示的各种参数意义,指导患者学会在生物反馈治疗仪的指导下进行主动性排便动作训练。
在初始治疗中,根据患者的直肠肛管压力上升或是下调20%得到各项参数,在训练过程中若达到设定的参数范围,然后再自动进行训练参数的再次上升或是下降20%,直到产生正常的直肠压和肛管压。
40~60 min/次,2~3次/周。
两组患者在生物反馈治疗期间进行巩固训练,患者在医院训练3次/周,40~60 min/次,每个疗程15次。
治疗期间及治疗后均要求进行2~3次/d家庭巩固训练,20 min/次。
共治疗8周。
1. 3 观察指标及判定标准随访6个月,比较两组治疗前后的便秘临床症状积分、临床效果和治疗满意度。
便秘临床症状评估:参照罗马Ⅲ标准制订的积分法[1,2],共有5项指标,分别为排便间隔天数、排便困难/费力、排便下坠/不尽感、腹胀和Bristol粪便性状,积分越低效果越好。
临床症状改善情况判定标准参考文献[3]分为显著、较好、一般、差,总有效率=(显著+较好+一般)/總例数×100%。
满意度判定标准:根据本院自制满意度调查问卷进行评估,分为非常满意、满意、一般、不满意,总满意度=(非常满意+满意+一般)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者治疗前后便秘临床症状积分比较治疗后两组各项便秘临床症状积分均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组各项便秘临床症状积分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2. 2 两组临床症状改善情况比较研究组治疗总有效率91.18%高于对照组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
2. 3 两组患者满意情况比较研究组总满意度97.06%高于对照组的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表3。
3 讨论
引起功能性便秘的原因很多,常见的有盆底肌协调障碍、肛门内括约肌功能障碍和精神心理障碍[4-7]。
目前,临床上所使用各类型泻药的药理作用与功能性便秘的发病机制均无直接关联,临床作用有限。
本研究显示,通过个体化的设计,治疗后两组各项便秘临床症状积分均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组各项便秘临床症状积分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
研究组治疗总有效率、总满意度均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
然而本研究的随访时间仅为6个月,个体化生物反馈的长期疗效仍需进一步研究。
综上所述,个体化生物反馈治疗能明显改善功能性便秘患者的近期临床症状,然而远期疗效尚需要进一步观察研究。
参考文献
[1] Wald A. Poor quality evidence to support the use of biofeedback for the treatment of functional constipation in adults. Evidence-based nursing,2015,18(2):55.
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