医学生理学的典型病例教学策略
病例教学法在生理学教学中的应用教育论文
病例教学法在生理学教学中的应用教育论文摘要随着医学科技的不断发展和人们健康意识的提高，医学教育逐渐成为重要的教育领域。
在医学教育中，生理学教学是一门关键的基础课程，它为医学生提供了了解人体结构和生理机能的基础。
本文讨论了病例教学法在生理学教学中的应用，并分析了病例教学法的优缺点。
研究结果表明，病例教学法在生理学教学中有着非常重要的应用价值。
病例教学法不仅可以加强学生的知识和技能，而且可以提高学生的思维能力和分析能力。
引言生理学是一门关于人体机能、结构和生成的基础课程。
在医学教育中，生理学是一门非常重要的课程。
它为医学生提供了了解人体结构和生理机能的基础。
生理学教学是医学教育中不可或缺的基础课程。
因此，如何有效地教授生理学知识，加强学生对生理学知识和应用的理解，成为了医学教育工作者的共同挑战。
病例教学法是一种很好的教学方法，可以帮助学生理解和应用生理学知识。
本文将探讨病例教学法在生理学教学中的应用。
病例教学法病例教学法是一种很好的教学方法。
它可以让学生将所学的理论知识应用到真实的病例中。
通过病例教学法，学生可以更好地了解相关的知识和技能，提高自己的思维能力和分析能力。
病例教学法有着以下优点：•病例教学法可以加强学生的知识和技能。
通过病例教学法，学生可以深入了解实际的病例，从而更好地了解相关的知识和技能。
•病例教学法可以提高学生的思维能力和分析能力。
通过病例教学法，学生可以进行案例分析，从而更好地理解相关的知识和技能，提高自己的思维能力和分析能力。
•病例教学法可以促进学生的学习兴趣。
通过病例教学法，学生可以了解更多的实际情况，增强学习兴趣，提高课程参与度。
病例教学法在生理学教学中的应用生理学教学是医学教育中不可或缺的基础课程。
如果教育者要提高生理学教学的效果，那么病例教学法应该是非常好的选择。
在生理学教学中，病例教学法具有以下应用优点：增强学生的应用能力病例教学法可以增强学生对生理学知识的应用能力。
破解高职生理教学难题的简化策略
破解高职生理教学难题的简化策略一、激发学生的学习兴趣激发学生的学习兴趣是生理教学中的首要任务。
由于生理学知识相对抽象和复杂，学生往往对其产生抵触情绪，难以产生浓厚的学习兴趣。
教师在进行生理教学时，应该注重引导学生发现生理学知识与实际生活的联系，通过生动的案例和情境教学，引发学生的学习兴趣。
可以通过组织学生观察生理现象，参观医疗设备等方式，让学生们亲身感受生理学知识的魅力，激发其对生理学的兴趣。
二、结合临床案例进行教学生理学知识的学习离不开与临床实践相结合。
针对高职生的特点，教师可以通过引入一些临床案例，帮助学生理解和掌握生理学知识。
临床案例能够让学生将生理学知识应用到实际生活中去，增强学习的实用性，从而提高学生的学习积极性和学习兴趣。
通过分析病例，学生可以更加直观地理解生理学原理，加深对知识的理解和记忆。
三、利用多媒体辅助教学多媒体技术在生理教学中的应用可以提高教学的效果。
教师可以结合多媒体技术，利用图片、视频等资源，生动形象地呈现生理学知识，帮助学生更好地理解和记忆。
通过多媒体辅助教学，可以使抽象的生理学知识更加具体化，让学生更容易理解和接受。
多媒体教学还能够激发学生的学习兴趣，提高学生的学习积极性，使教学内容更加生动有趣。
四、分层次教学，循序渐进由于高职生的学习基础和认知水平有限，教师在进行生理教学时，应该采取分层次教学，循序渐进的策略。
首先要根据学生的基础情况，合理划分教学内容的难度和深度，避免一次性将所有的知识内容都强行灌输给学生。
其次要在教学过程中不断巩固和延伸教学内容，循序渐进地引导学生逐步理解和消化所学的知识。
通过逐步分解和简化生理学知识，可以为学生搭建起一个由浅入深，由易到难的学习路径，使其更容易掌握生理学知识。
五、引导学生自主学习教师在生理教学中不应该仅仅是传授知识，更重要的是要引导学生学会如何学习。
教师可以通过布置一些综合性的学习任务，鼓励学生自主学习并进行深度思考，提高学生的自主学习能力。
医学生理学病例教学分析
医学生理学病例教学分析生理学作为重要的医学基础学科，其包括很多后续课程，如病理学、药理学、病理生理学、内科学以及儿科学等的相关内容。
由于受到多方面因素的影响，在大多数医学院都会存在这种现象，即学生的生理学学习成绩一直很难得到提高。
为了解决这种问题，教师将一些典型的病例应用于生理教学中，能够在一定程度上提高学生学习的积极性。
在医学教学中，教师通过这种方式进行教学，不仅有效地提高医学专业的学生对生理学相关知识的理解和实际运用能力，还能够使学生在学习中逐渐养成解决问题的良好思维方式【1】。
1医学生理学典型病例教学策略的提出医学生理学是研究生物体及其各组成部分的正常功能活动及其规律的一门学科。
教师在对学生进行生理学教学时，要合理运用临床知识进行讲授。
因为学生对生理学相关知识的理解和掌握是以临床应用为前提的。
因而对临床病例的分析能够在一定程度上促进学生对生理学的学习能力。
根据当前一些相关的医学院校的调查显示，大多数生理课程都是在二年级才开设的。
这时学生刚结束医学公共课程的学习，因而对人体、疾病的认识还不够清楚，这就造成学生学习生理课时经常存在盲目性，这些盲目性主要表现在以下几个方面；一是缺乏对相关生理活动在病理因素上存在的变化规律的认识和了解，使得学生在学习这门课程的过程中不能够有效的获得临床辩证分析的能力；二是缺乏对某一生理活动与整个机体活动关系的理解和认识，使得学生在学习中不能够较好地把握学习的重点；三是缺乏对所学的生理学知识与临床工作关系的认识，使得大多数学生不能够对自身学习的知识产生兴趣。
对于这些问题，无论是教师还是学校都要采取解决措施。
为了能够更好的提高医学生理学的教学质量和教学效果，教师可以采用典型病例的教学策略来进行教学。
这种教学策略，具体来说就是：根据生理学这门课程的教学内容和知识点，选择有代表性的典型病例来开展教学。
另外，教师在教学过程中，要能够根据教学的实际需要来融入不同形式的教学环节。
临床病例教学在生理学中的应用
教学信息新教师教学生理学作为医学院校中的一门基础课程，医学生特别是入学分数较低的中职学生，普遍反映其难学、难懂，教师也觉得难教。
传统教学忽视了生理学与临床实际的结合，而临床病例教学法弥补了这一点，它可以更好的培养学生对生理学理论知识的理解和运用能力，对培养学生临床思维能力和知识运用能力具有较好效果。
它不仅活跃了课堂气氛，提高了学生的学习兴趣，又能把生理学概念与生活中的病例和现象关联起来，加深了对所授内容的理解，培养了学生分析问题、解决问题的创新能力。
很多专家对临床病例教学法做了肯定的评价，但在中等卫生职业学校的应用会怎样呢？为了探索其应用效果，我们在2013级护理学专业生理学教学中做了尝试并进行问卷调查，来了解临床病例教学法的应用效果。
1.对象与方法1.1 对象2013级护理学专业120人。
1.2 方法生理学教学中应用临床病例是一种较好的教学模式。
在教学过程中学生是主体，教师是主导，两者必须积极主动参与，才能取得良好的教学效果。
教师在讲每一节课前，除了专业知识的准备，书写讲稿外还要有教学方法的准备。
[1]应根据学生的反应、教授进度等及时调整教学节奏。
可采用以下两种教授方法。
1.2.1 辐射式。
即先举出临床病例，再讲解相关生理学知识的讲授方法。
讲授时，开门见山，提出临床病例，指出其相关症状体征，接下来，逐次展开我们生理学相关知识讲解。
该方法适用于内容简单理论的讲授。
例如：在内泌分章节中，讲解甲状腺激素生物学作用时我们可先举出甲状腺机能亢进病例，提出其怕热、多食、消瘦、兴奋等相关症状体征，然后顺藤摸瓜，巧妙引导，为什么会出现这些症状体征呢?自然过渡到我们要讲解的章节。
分析甲状腺激素的生物学作用，其临床表现自然迎刃而解。
极大提高了学生的兴趣，并可促进记忆。
1.2.2 聚合式。
即先讲解生理学相关知识，再具体到某一病例的讲授方法。
这种讲授方法适用于生理学知识复杂的内容。
讲授时对基本内容、基本机能和基本理论单向直线描述讲授，待相关知识讲解完毕，举出一病例，针对其临床表现提出问题，解答问题。
案例教学在医学生理学教学中的应用探讨
案例教学在医学生理学教学中的应用探讨景 红（宁夏医科大学 银川 ７５０００１）摘要：案例教学法在教学过程中得到了广泛的应用，这里面包括在医学领域。
为了提升教学的质量与效率，案例教学法被应用到了生理学理论教学的过程中，从案例选择与教学过程的两个层面对于生理学的理论教学进行改进，以期可以提高学生处理问题与实际应用等方面的能力。
在实际的应用过程中，众多的医学生理学的学生都对案例教学的方法给予了充分的肯定，教师也在整个教学的过程中得到了自我的提升。
关键词：案例教学 医学生理学 应用探讨Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０８．１８１ 【中图分类号】Ｒ－１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０８－０１４６－０１ 在高等教育中案例教学法已经得到了越来越多的应用，是一项十分成功的教学方法，在医学领域也逐渐的被广泛的所认可。
案例教学法的原理很简单，通过一系列的案例教学素材，结合教学过程中需要深入讲解的知识点，让学生进行自主的探究学习，形成一套让教师以引导与启发为辅助的互动教学方法。
生理学作为医学的一门理论基础课程，成功的将案例教学法引入其中，将会为以后的教学与临床学习奠定基础。
１ 教学过程的有效安排在课堂上积极授课的过程中，教师要以具体的病例为主线，对授课的内容来进行精心的设计编排，让有关的课程与病例进行有机的结合，用一些经典的案例来讲知识点的细节、概念、机制等引出，重点的反映出教学中所要展现的内容，突出重点，兼顾完整性。
例如在学习人体微循环的通路的时候，可以选取丝虫病例来进行讲解。
淋巴是人体的免疫系统，对于人体而言十分的重要。
学生在学习病理的同时，也会更加的关心自身的健康。
教师利用多媒体技术手段，将患者的淋巴管阻塞所导致的部位肿胀进行描绘，利用视频放大等技术来向学生进行展示。
有的技术型教师也可以自己制作动漫模型来模拟病变的过程，学生会被整个教学的方法所吸引，也就会顺理成章的激发了学生的积极性。
病例分析能力培养在医学教育中的策略与方法
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汇报人：
目录
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目录标题
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06
病例分析能 力的重要性
病例分析能 力培养的策 略
病例分析能 力培养的方 法
病例分析能 力培养的评 估与反馈
病例分析能 力培养的挑 战与对策
添加章节标题
定期进行评估和反馈
评估方法：采用多 种评估方法，如笔 试、面试、实际操 作等
评估内容：包括理 论知识、实践技能、 沟通能力等方面
反馈方式：及时向 学生反馈评估结果 ，并提供改进建议
持续改进：根据评 估结果和学生反馈 ，不断优化教学方 法和策略
及时调整教学策略和方法
定期评估：定期对 学生的病例分析能 力进行评估，了解 学生的学习情况
教师指导：教 师在实践环节 中给予学生指 导和帮助，提 高学生的实践
能力
学生自主学习： 鼓励学生自主 参与临床实践， 提高解决问题
的能力
病例分析能力培 养的方法
案例教学法的应用
案例选择：选择具有代表性的病例，让学生了解各种疾病的特点和治疗方法
案例分析：引导学生分析病例，找出疾病的原因、诊断和治疗方案 案例讨论：组织学生进行小组讨论，分享各自的观点和看法 案例总结：教师总结病例分析的要点和难点，帮助学生巩固知识
病例分析能力的培养需要医学生具备创新 思维和批判性思维，而医学生在学习过程 中往往难以培养这些思维。
加强教师队伍建设，提高教学水平
选拔优秀教师：选拔具有丰富临床经验和教学能力的教师 培训教师：定期组织教师参加培训，提高教学水平和临床技能 建立激励机制：设立奖励制度，鼓励教师积极参与教学和科研工作 加强团队协作：鼓励教师之间的交流与合作，共同提高教学水平
生理学教学中临床案例结合运用研究-最新教育文档
生理学教学中临床案例结合运用研究Combined Use of Clinical Cases in Physiology Teaching MOKaiyong，YANG Xiaojun(Qiannan Medical College for Nationalities ，Duyun ，Guizhou 558000 )Objective ：Clinical Case in physiology teaching ，enhance the ability of students to learn to think and solve problems. Methods：Teaching physiology and clinical cases close angle ，combined with the course key ，difficult ，hot ，in the form of case studies ，carry out problem-based ，interpretive ，interactive teaching ，students' comprehensive quality and clinical thinking. Results ：Through a series of interactive clinical case teaching to inspire students to "apply their knowledge" ability and level. Conclusion ：Teaching physiology ，clinical practice widespread cases ，not only teacher-student interaction physiology teaching and clinical research ，but also can effectively stimulate students' interest in learning and practical abilities.1 找准生理教学与临床案例结合要点（1）突出重点，明确目的。
生理学教学导入临床实例的讨论
绪 ． 难 达 成 教学 目标 。 年 龄小 的学 生 用 直 观教 具 的方 法 还 很 对
可 以， 大 学 生 使用 就 显 得 低 级 幼稚 了， 但 不 能 激 发 兴趣 ， 对 非 有 时还 会 引 起 反感 。 导入 临 床 实 例 进行 教 学 ， 够 增 强 教学 过 程 能
的 启发 性 和 趣 味 性， 到扣 人 心 弦 、 人 心 智 的作 用 。 起 启 学 习是 艰 苦 的 劳 动，但 在 教学 设 计 时 也要 注意 如何 调 动 学 生 的 学 习兴 趣 和 学 习动 机 ． 学 生 具 备 良好 的情 感 前 提 。 使 教 师 的 责 任 在 于 掌 握 学 生 的 心理 特点 ， 妙运 用教 学 艺 术 ， 巧 点燃
５ 讨 论
教 师 要 善 于导 人 临 床 实 例， 置 疑 问 、 造 悬 念 、 设 情 设 构 创 景。 发 学 生 的学 习兴 趣 和 释 疑 欲 望 ， 发 诱 导 学 生 思 维 。如 激 启 讲解 刺 激 与 反 应 的关 系 时 ， 问 学 生 “ 什 么有 的护 士 打 针 时 先 为
导 入 Ｉ 实例 进 行 生 理 学 教 学 ， 忌 生 搬 硬 套 ， 根 据 学 临床 切 应
生 和 专 业 特 点 、 学 内容 决 定 。如 果 在 不 同 专 业 或 不 同 层 次 教 的学 生 列举 同一 个 病 例 ， 侧 重不 同， 效 果 非 但 不佳 ， 时还 或 其 有
医学生理学的典型病例教学策略
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医学生理学 的典型病例教 学策 略
牛 淑 冬 ， 茎 ， 滨 赵 王 （ 齐 哈 尔 医 学 院 ， 龙 江 齐 齐 哈 尔 １ １０ ） 齐 黑 ６ ０６
【 要】 理学 是 医学 中的一 门非 常 重要 的 基础 学科 ， 而 由于 多 种客 观原 因 ， 生 对生 理 学有 畏 学 心理 及 生理 学 成 摘 生 然 学
治疗 原 理 、 疗效 果也 是 对生 理 学知 识 的验 证 和引 申 。 此 ， 治 因
对生 理 学 的理解 和 掌握 是做 好 临 床 丁作 的 重要 基 础 ． 临床 对
病例 的分析 则 可有 力促 进对 生 理学 的学 习【 。 “ｊ 同 时 ． 医 学 院 校 教 学 规 律 的 调 查 显 示 ． 理 学 课 程 通 对 生
年 的教 学经 验 和对 学生 的问卷 调查 ， 由资 深教 师 组织 教研 小
组确 立 生理 学 中拟 引入 典 型病 例 的知 识点 和病 例选 择 标准 ，
用 尚不 成熟 。 １ 医 学 生 理 学 典 型 病 例 教 学 策 略 的 提 出
之后 由专 管 教师 负 责筛 选病 例 ． 并根 据 教学 需 要对 病 例进 行 必要 的加工 整理 ， 每个 知识 点 准备 若干 可供 选择 的病例 ． 形成 教学 用典 型病 例库 。最 后教 师在 课前 准备 导入 的方 法与课 堂 讨论 的 内容与重 点。生理学典型病例 教学 策略研究路线见 图 ｌ 。
容易忘 记 ． 在学 习后 续 的临床课 程 时难 以与生理 学知识 衔接 。 基 于 以上 教 学 现 状 ． 了有 效提 高 教 学 质 量 ． 为 我课 题 组 提 出典 型 病 例 教学 策 略 ， ： 即 根据 生理 学 重 点 教 学 内 容 和知 识点 。 资深 教师 的指 导 下 ， 择 有代 表 性 的典 型病 例 ， 在 选 经整 理 、 工建 立 教学 用典 型 病例 库 ， 教 学 过程 中 ， 加 在 根据 教 学需
案例教学法在中医院校《生理学》课程教学中的设计与应用
案例教学法在中医院校《生理学》课程教学中的设计与应用【摘要】目的：探讨案例教学法在生理学教学中实施的方法及效果。
方法：通过病案的准备，分析了病案以不同方式在生理学教学应用中的作用。
结果：案例教学法体现了激发学生的学习兴趣、培养了学生的思维能力、提高了教师的业务水平的优势。
结论：案例式教学法效果明显优于传统的教学方法，满足新形势下对医学基础教育发展的要求。
【关键词】案例教学法；生理学；教学应用Physiology and Significance of Case-based Teaching in traditional Chinese medicine collegesPang qing-He，Liu Yong，Zhao shu-Jun，（Anhui College of Traditional Chinese Medicine，Hefei，Anhui，230038）【Abstract】 Objective：To investigate the procedures and significance of case-based teaching.Methods：Medical records are carefully selected and their different functions in physiology teaching are analyzed.Results：Case-based teaching fosters students’ interest in learning，develop their thinking，and help improve teachers’ professional ability.Conclusi on：Case-based teaching is superior to the traditional teaching and it contributes to the new development of basic medical education.【Key words】Case Method；Physiology；Application in teaching案例教学法逐渐发展为一种比较成熟的以案例为基础的教学方法。
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医学生理学的典型病例教学策略作者：牛淑冬,赵堃,王滨来源：《中国医药导报》2010年第13期[摘要] 生理学是医学中的一门非常重要的基础学科,然而由于多种客观原因,学生对生理学有畏学心理及生理学成绩难以提高的现象较为普遍。
本文针对生理学课程的特点,提出医学生理学典型病例教学策略,并探讨了该教学策略的研究、实施方法及其在生理学教学中的重要意义和存在的问题。
[关键词] 医学;生理学;典型病例;教学[中图分类号] G424.21[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)05(a)-147-03生理学是医学中的一门非常重要的基础学科,是多门后续课程,如病理生理学、药理学、病理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等的重要基础。
然而由于多种客观原因,医学院校普遍存在着生理学成绩难以提高、学生认为生理学难学以及难以将生理学知识与后续的临床课程衔接等问题。
将典型病例教学策略应用于生理学教学,可明显提高学生的学习热情,不仅可以有效地提高医学生对生理学知识的理解、运用能力,还可以通过生理学的学习,培养其在以后的临床及科研工作中正确分析、解决问题的思维方式和良好的素质。
病例教学法源于19世纪70年代美国哈佛大学法学院院长兰德尔首创的案例教学法(case method),是一种以实践为中心的教学模式,其特点主要是在教学过程中选择一个或若干个典型的具体病例,经教师精心设计一系列程序后,引入不同的教学环节,引导学生层层深入地展开讨论分析,从中概括出知识要点,从而加强学生对知识要点的理解和把握,并培养其运用所学的知识分析、解决问题的能力[1]。
该方法近年来越来越多地被应用于医学教学,但在生理学教学中的应用尚不成熟。
1 医学生理学典型病例教学策略的提出医学生理学是研究人体及其各组织器官正常功能活动规律的一门学科,它是关于疾病的理论研究、诊断、治疗的基础,反过来,临床实践中出现的各种症状、实验室检查结果、治疗原理、治疗效果也是对生理学知识的验证和引申。
因此,对生理学的理解和掌握是做好临床工作的重要基础,对临床病例的分析则可有力促进对生理学的学习[2-4]。
同时,对医学院校教学规律的调查显示,生理学课程通常在二年级开设,此时学生刚刚结束公共课的学习,对人体、疾病的认识和理解还不完整,因此,在学习生理学时存在着较大的盲目性,具体表现包括:①由于缺乏对某一生理活动与整个机体活动关系的理解,在学习时很难把握重点;②由于缺乏对生理活动在病理因素存在时可能出现的变化规律的认识,难以在学习过程中培养临床辩证分析的能力;③由于缺乏对所学知识与临床工作关系的认识,难以对所学知识产生兴趣,而是代之以机械地死记硬背式的学习,学过之后容易忘记,在学习后续的临床课程时难以与生理学知识衔接。
基于以上教学现状,为了有效提高教学质量,我课题组提出典型病例教学策略,即:根据生理学重点教学内容和知识点,在资深教师的指导下,选择有代表性的典型病例,经整理、加工建立教学用典型病例库,在教学过程中,根据教学需要引入不同的教学环节。
2 生理学典型病例教学策略的制订与应用在制订生理学典型病例教学策略的过程中,首先根据多年的教学经验和对学生的问卷调查,由资深教师组织教研小组确立生理学中拟引入典型病例的知识点和病例选择标准,之后由专管教师负责筛选病例,并根据教学需要对病例进行必要的加工整理,每个知识点准备若干可供选择的病例,形成教学用典型病例库。
最后教师在课前准备导入的方法与课堂讨论的内容与重点。
在制订生理学典型病例教学策略的过程中,首先根据多年的教学经验和对学生的问卷调查,由资深教师组织教研小组确立生理学中拟引入典型病例的知识点和病例选择标准,之后由专管教师负责筛选病例,并根据教学需要对病例进行必要的加工整理,每个知识点准备若干可供选择的病例,形成教学用典型病例库。
最后教师在课前准备导入的方法与课堂讨论的内容与重点。
生理学典型病例教学策略研究路线见图1。
图1 生理学典型病例教学策略研究路线生理学典型病例教学策略如下:2.1 授课前悬疑病例导入法授课前根据授课内容针对性地提出病例,引导学生带着悬念和疑问进入授课内容,激发学生对授课内容的兴趣,提高学生主动听课和思考的积极性。
例如在讲授第十一章第六节肾上腺内分泌时,可针对本次课教学重点糖皮质激素(glucocorticoids,GC),在课前简要介绍库欣综合征(Cushing's syndrome,即皮质醇增多症)和阿狄森病(Addison's disease,即慢性原发性肾上腺皮质功能减退症)的临床表现,并根据GC的作用提出如下问题:2.1.1 针对GC对物质代谢的调节作用提出问题为什么肾上腺皮质功能亢进时出现向心性肥胖、骨质疏松、多血质外貌、血糖升高,而肾上腺皮质功能减退时,出现不耐饥饿和空腹低血糖?2.1.2 针对GC对水盐代谢的调节作用提出问题为什么肾上腺皮质功能亢进时出现血Na+升高,血K+降低,而肾上腺皮质功能减退时出现尿钠增多、血Na+减少、水中毒、血K+升高?2.1.3 针对GC对血液系统的调节作用提出问题为什么肾上腺皮质功能亢进时红细胞、血红蛋白、血小板及中性粒细胞均增多,而淋巴细胞、嗜酸粒细胞减少?为什么GC可用于治疗多种血液系统疾病?2.1.4 针对GC的应激作用提出问题为什么实验中切除小鼠肾上腺皮质后,小鼠受到寒冷、感染等伤害性刺激会很快死亡?“学起于思,思起于疑”。
以上问题将抽象的GC的生理作用落实到实实在在的临床现象,学生很快消除了对教学内容的畏难情绪,并产生浓厚的学习兴趣,课堂气氛活跃。
由于学习的主观能动性被调动起来,学生注意力集中,在分析解答上述问题的过程中很快抓住教学重点,并对GC 的广泛、重要的生理作用形成深刻的理解和记忆。
2.2 授课中病例举例法在讲授生理学基础理论过程中,引入相关病例,利用课堂所学知识探讨疾病发生、发展规律与治疗方法,促进学生对相关知识点的理解、记忆及运用能力。
如在讲授第十一章内分泌的第三节甲状腺内分泌时,可在授课甲状腺激素(thyroid hormones,TH)的作用过程中提出如下问题:2.2.1 在讲授了TH的合成与代谢后,针对甲状腺过氧化物酶(TPO)的作用提问为什么可用硫脲类药物治疗甲亢?2.2.2 在讲授了TH促进生长作用后,针对其促进生长作用的特点提问为什么幼年时期缺乏生长素(growth hormone,GH)导致侏儒症,而缺乏TH导致呆小症?2.2.3 在讲授了TH调节新陈代谢的作用后提问为什么甲亢患者会出现怕热喜凉及食量大却反而消瘦的症状?以上问题可启发学生对相关重点内容进行深入彻底的思考,从而增强了学生对知识点的理解、记忆及基础理论联系医疗实践的能力。
2.3 授课结束病例提问法理论内容教授结束后,根据课堂重点,选取1～2个病例,列举其临床症状和实验室检查结果,要求学生根据课堂所学知识解释临床现象发生的机制,并提出治疗原则,从而加深学生对所学知识的理解和记忆。
如在讲授第十一章第五节胰岛内分泌时,在讲授结束后针对重点内容胰岛素(insulin)的作用提问:为什么糖尿病患者可出现“三多一少(多食、多尿、多饮、体重减轻)”的临床表现?对该问题的解答需要全面掌握胰岛素对三大营养物质代谢的调节作用,因此,在讨论过程中行之有效地促进了学生对本次课的消化、理解、记忆,并拓展了学生的视野。
2.4 课下小组病例讨论法有时由于学时限制,课堂上没有充足的时间对导入病例进行讨论,此时可在授课结束后,将课前选好的病例和要讨论的问题留给学生作为课后作业,引导学生用本节课所学到的知识、查阅参考书或通过相互讨论准备答案,教师在下次课前,或在课外兴趣小组组织学生进行讨论解答。
如在第八章第五节尿生成的调节讲授结束时,可根据重点内容抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)的作用,联系上一节的内容“尿液浓缩和稀释”提出思考题:为什么ADH分泌障碍可出现尿崩症?在对该问题的讨论过程中,学生不仅可加强对ADH作用的理解,并可将其与尿液浓缩稀释的机制联系起来,起到将尿生成及其调节的多个机制融会贯通的作用。
3 应用生理学典型病例策略的优势与问题应用典型病例策略后,我院对生理学有畏学情绪的学生数量明显减少,生理学成绩显著提高,更主要的是学生对生理学产生了浓厚的兴趣,对人体的整体观形成了初步认识,同时激发了学生对于相关临床课程的求知欲。
3.1 生理学典型病例教学策略的优势概括生理学典型病例策略的优势主要有以下几个方面:①将抽象的生理学理论与具体病例相结合,显著提高学生的学习兴趣,使学习过程由被动、茫然变为主动和有的放矢,有效促进学生对所学知识的理解和消化;②有效提高与后续课程衔接的效果,为后续课程打下良好基础;③通过对典型病例机制及症状的剖析,促进学生对生理学的理解、运用能力,培养其正确分析问题、解决问题的能力,为形成良好的医学思维方式以及临床、科研工作素质建立扎实的基础;④可促进教师理论联系实际的能力,拓宽教师的知识面,提高教师的教学水平。
3.2 生理学典型病例策略的问题与思考由于多年来形成的教学习惯,我国的生理学教学与病例教学法尚有一些不相适应的方面,具体表现在:①在教学理念的层次上对病例教学的认识不够,因此在国内的生理学教学中病例教学法应用尚不广泛;②生理学学时数较少,对应用病例法教学的空间有一定的限制,如在西方国家,生理学的教学一般在一个学年内完成,理论课共计约200个学时,而国内生理学全部在一个学期内完成,一般理论课只有72个学时左右,这就使课堂上导入病例的时间非常有限,因此与国外相比,病例教学的比例仍然偏少;③在缺少系统的组织和规范的情况下,应用病例教学的过程中将不可避免地出现病例选择过于随意及导入的方法不尽合理的现象,因此,组织资深教师进行病例筛选、建立规范的病例库以及制订合理的病例导入策略是将典型病例法应用于教学的重要基础。
大学教育的特殊性就在于大学教育不仅在一般意义上重视学科知识的传播,还重现对某些问题的探究过程,培养学习者发现、创造新知识的能力[5]。
典型病例教学法使学习者对知识的掌握不仅仅停留在记住一些概念、原理及应付课本上的典型习题等水平上,而是帮助学习者切入某个知识主题,根据已经具备的知识结构,对有关现象作出自己的解释、判断,作出合理的推论,形成自己的见解,从而对知识形成深刻的、真正的理解,并在此过程中培养学生依据自身的知识体系来学习探索新知识的能力。
病例教学法是国际医学界倡导的一种教学方法[3],医学生理学的典型病例教学策略的研究和应用将对于提高生理学教学质量,提高医学生的素质和能力具有重要意义。
[参考文献][1]王光弟,马骥超,夏吉勇,等.典型病例教学法在临床神经外科教学中的应用[J].临床和实验医学杂志,2004,3(1):35-36.[2]Toy EC. Case files: physiology [M]. Beijing: People's Medical Publishing House,2007:3.[3]Cliff WH, Nesbitt CL. The directed case method: teaching concept and process in a content-rich course [J]. J Coll Sci Teach,2000,30:64-66.[4]彭华,陈建军.以循证医学为切入点,提高生理学教学质量[J].中国现代医生,2009,47(4):131-132.[5]谭镜星,陈梦迁.学科群与大学教育知识自我组织[J].高等教育研究,2009,30(6):74-79.(收稿日期:2010-01-27)。