矮小症家长咨询问答
矮小症疾病查访模板

左旋多巴激发试验
GH运动筛查试验和GH激发试验得出的结果具有很高的
一致性。由于运动试验具有操作简单、安全等优点,现 在已将GH运动筛查试验作为身材矮小患儿的首选筛查 试验。
如何看生长激素激发试验结果?
<5ug/l 完全缺乏
5-9.9ug/l 部分缺乏 >10ug/l 生长激素无缺乏。 儿童GHD诊断是综合性的,GH激发试验是检测 GH分泌功能的常用方法,但任何一种激发试验 均有15%失败的可能。因此,当矮小儿童激发试 验出现异常时,还需另选一种激发试验来确证。
该患儿为什么查IGF 和IGFBP-5,它们是什 么?
IGF中文翻译为“胰岛素样生长因子”或“类 胰岛素生长因子”,因其结构与胰岛素类似而得 名;也被称为“生长激素介质,是生长激素产生 生理作用过程中必须的一种活性蛋白多肽物质。 现在已知的包括IGF-1和IGF-2两种。胰岛素样 生长因子结合蛋白5(IGFBP-5)是一种可以与胰 岛素样生长因子(IGFs)结合的分泌性蛋白,其通 过IGFs调节细胞的生长、分化、凋亡、黏附和 运动。总之GH促生长发育是通过IGF 和IGFBP5完成的,所以测IGF 和IGFBP-5能反映GH。
问:该患儿上下部量匀称,那么上下部量如何测量? 正常比例如何?
答:耻骨联合上缘至足底的垂直距离,为下部量,身 高减去下部量即为上部量,出生时上部量>下部量,中 点在脐上,随着下肢长骨增长,中点下移,2岁时在脐 下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时位于耻骨 联合上缘,此时上部量与下部量相等。
疾病查房
------ A08 张茜
病史介绍: 患儿男 8岁 因“生长迟缓3年余”入院。 以 矮小症:1.生长激素缺乏症 2.特发性矮小收住。近3 年余来家长发现患儿身高落后于同龄同性别儿童,年增 高<4cm,但智力发育同正常同龄儿,无晨起出汗等表 现食量偏少,无慢性腹泻史,无头痛、头晕史,无多饮、 多尿史及惊厥史,睡眠尚可,为求进一步检查及治疗收 住入院。患儿无头颅外伤史及重大疾病史。无长期腹泻 史,无长期失眠史。父亲身高170cm,母亲身高150cm, 家庭关系和睦。 既往史:否认产伤史,否认脑外伤史,否认颅内感染史, 否认惊厥病史,否认“结核、肝炎”等传染病及接触史, 否认肺心脑等疾病史,否认药物、食物过敏史,否认输认肿瘤病史,否认家族性及遗传性疾病。
矮小症的身高标准

矮小症的身高标准矮小症是一种让家长们特别揪心的病症,那到底多矮算矮小症呢?这可关系到孩子们的健康成长。
一般来说啊,在医学上是有一定的身高标准来判断的。
不同年龄阶段的孩子,正常身高范围不一样,要是低于这个范围,就可能要警惕矮小症了。
比如说,对于2岁以下的宝宝,如果每年身高增长低于7厘米,那就不太正常了。
这个阶段的孩子就像小豆芽一样,应该蹭蹭往上长才对呢。
孩子到了3岁到青春期之前,每年身高增长应该在5厘米左右。
如果达不到这个标准,家长心里可能就得敲敲小警钟了。
这就好比孩子在成长的跑道上,要是明显比同龄人跑得慢,那肯定是哪里出了问题。
而青春期呢,是孩子身高增长的一个关键时期。
男孩和女孩又有些不同。
男孩在这个阶段每年身高增长应该在7厘米到10厘米,女孩则是6厘米到8厘米。
要是孩子在青春期的身高增长没有达到这个数,那可不能掉以轻心。
不过呢,身高标准也不是绝对的,它会受到很多因素的影响。
像遗传就是个很重要的因素。
有的家庭里,爸爸妈妈个子就不高,孩子可能相对也会矮一些,但这并不一定就是矮小症。
可是,如果孩子的身高明显低于家族遗传身高的下限,那也得关注关注了。
还有营养问题。
现在好多孩子挑食、偏食,这可不行。
孩子就像小树苗,营养跟不上,怎么能茁壮成长呢?蛋白质、钙、维生素这些营养元素,缺了哪一个都可能影响身高的增长。
睡眠也很关键。
孩子在睡觉的时候,身体会分泌生长激素,要是孩子晚上不睡,白天没精神,这生长激素分泌少了,身高增长肯定也会受影响。
就像小花儿需要充足的阳光雨露一样,孩子需要充足的睡眠。
另外,运动也对身高有影响。
那些爱蹦爱跳的孩子,往往长得会更高一些。
老是坐着不动,身体就像生锈了一样,不利于长高。
总之,虽然有这些大概的身高标准来判断矮小症,但家长们也不能光看数字。
要综合考虑孩子的各种情况,如果真的担心,一定要带孩子去正规的医院检查检查。
毕竟,每个孩子都是家庭的宝贝,都希望他们能健康快乐地长大,长到一个理想的身高。
矮身材儿童诊治指南

矮身材儿童诊治指南引言:儿童身高的发育与成长一直是家长和医生们关注的问题之一、当发现孩子的身高低于同龄人或正常参考范围时,家长可能会产生担忧和焦虑。
然而,身高的发育是一个复杂的过程,受到遗传、环境等多种因素的影响。
本篇文章将为大家介绍矮身材儿童的诊断与治疗指南,帮助家长更好地理解和应对这一问题。
一、诊断方法:1.生长曲线图:家长可以绘制孩子的生长曲线图,将其身高与体重与同龄儿童相比较。
若孩子的身高曲线低于正常曲线,建议及时就医。
2.个体差异:在评估孩子的身高时,需要考虑个体差异。
家族中身材矮小或生长缓慢的成员并不一定代表孩子存在问题。
3.骨龄测定:骨龄测定是判断儿童成长潜力的一种方法。
医生会使用X线片检查孩子的骨骺发育情况来判断其发育成熟度。
4.全面体检:孩子的生长发育问题可能与慢性疾病有关,因此全面体检是必要的。
医生会检查孩子的甲状腺功能、骨龄、遗传基因等。
二、矮身材的常见原因:1.遗传因素:矮身材可能是家族中普遍存在的特征。
父母或其他亲属的身高矮小可能对孩子身高发育产生影响。
2.生长激素缺乏:生长激素是促进儿童身高增长的重要因素。
生长激素缺乏可能导致儿童生长发育受限。
3.慢性疾病:一些慢性疾病,如肾脏疾病、心脏疾病等,可能导致儿童生长发育受限。
4.营养不良:不良的饮食习惯和营养不良可能影响儿童的生长发育。
三、矮身材的治疗方法:1.生长激素治疗:对于由于生长激素缺乏引起的矮身材,生长激素治疗是有效的方法。
在医生指导下,通过注射生长激素来促进儿童的身高增长。
2.营养补充:确保孩子获得充足的营养,包括蛋白质、维生素和矿物质。
饮食应均衡,多摄取富含钙、维生素D的食物,如牛奶、酸奶等。
3.慢性疾病治疗:治疗慢性疾病是改善儿童生长发育的重要措施。
及时治疗疾病,控制病情发展。
4.心理干预:家长和医生应给予孩子足够的关怀和支持,帮助孩子树立积极的自我形象。
四、预防和建议:1.定期体检:定期带孩子进行体检,检查身高、体重和骨龄等指标,及早发现问题并进行干预。
矮小症诊治八问

龙源期刊网 矮小症诊治八问作者:邵新宇来源:《保健与生活》2013年第12期矮小症的诊断和治疗需要遵循一定的正规方法,并不是所有的人都适合生长激素治疗。
如疑似矮小症者需要到正规医院的内分泌科、小儿内分泌科或者专门的生长发育科进行诊断和治疗。
必要时要做生长激素激发试验,后者一般是必须住院的。
以下是患儿家长常见的疑问:1 什么是矮小症?答:应根据实际年龄与实测身高,判断是否低于同种族、同性别和同年龄的个体身高。
矮小症者常低于正常人群平均身高2个标准差(-2SD)。
2 矮小症一定是生长激素缺乏所致吗?答:不一定。
有一些是喂养、营养、家族等原因导致的,有单纯生活、营养干预的可能性。
还要看有没有心理原因导致的矮小,如父母离异、留守儿童、校园暴力等问题。
这种情况在解除压力后常可恢复正常生长速度。
但如果耽搁时间太长,身高差距过大,也应该用生长激素治疗。
还有不少矮小症是不明原因的,叫作特发性矮小症,虽然生长激素不缺乏,但矮小严重或距离家长期望值差距太大,也适合用生长激素治疗。
3内分泌紊乱会导致矮小症吗?答:必须诊断是否有内分泌代谢性疾病,并需要有针对性地处理,如补充维生素D、甲状腺素,或采用性腺轴抑制剂治疗早发育。
后者也需要通过睾丸或卵巢子宫大小、性激素检查、GnRH(促性腺激素释放激素)兴奋试验等明确是否为真性性早熟。
还需要测定25羟维生素D、钙、磷、骨钙素、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、尿酸碱度,用以排除佝偻病、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能减退症等。
4 矮小症会遗传吗?答:遗传对身高的作用很强。
孩子的身高大部分是由父母决定的,其中还包括一些遗传疾病。
所以染色体检查对很多孩子是需要的,用于排除特纳综合征(缺少了一个X染色体)等。
对于肥胖、肌肉无力、小手小脚畸形、智力有问题的还要排除Prader-Willi综合征等。
对于上身明显比下身长,有特殊面容的还要排除软骨发育不良。
对有蓝色巩膜和听力下降的孩子要排除成骨不全症。
孩子个子矮小怎么办

孩子个子矮,长不高?相信这是很多家长,在孩子成长过程中面临的困惑。
在此,安徽长征医院的专家告诉大家,孩子的身高与很多因素有关,如营养、睡眠、运动及疾病等。
不经常锻炼导致矮小症的原因有一下几点:
1、减少骨密度:积极户外锻炼可以增a加骨骼的钙磷代谢,矿物质盐沉积,提高骨密度。
2、血液循环慢:有氧运动促进血液循环,是血中增加生长激素,促进血循环,增加骨组织的血液供氧。
3、钙吸收不良:户外的运动可以进行日光浴,充足的阳光照耀可以促进维生素-D的合成,更进一步促进骨组织的生长。
小贴士:如果您觉得我们的文章没有解释的很清楚,或者还有其他疑问,您可以直接点击我们的在线咨询医生,我院专业咨询医生会给您耐心的详细的解答,并给您一个满意的答复!。
矮小测试题及答案

矮小测试题及答案
1. 矮小症的定义是什么?
矮小症是指身高低于同年龄、同性别、同种族的正常儿童平均身高
的两个标准差以上,或者身高低于第3百分位数。
2. 矮小症的主要病因有哪些?
矮小症的主要病因包括遗传因素、内分泌疾病、营养不良、慢性疾病、心理因素等。
3. 矮小症的诊断标准是什么?
矮小症的诊断标准是身高低于同年龄、同性别、同种族的正常儿童
平均身高的两个标准差以上,或者身高低于第3百分位数。
4. 矮小症的治疗方法有哪些?
矮小症的治疗方法包括荷尔蒙治疗、营养支持、心理干预、手术治
疗等。
5. 矮小症患者需要定期进行哪些检查?
矮小症患者需要定期进行身高、体重、骨龄、生长激素水平等检查。
6. 矮小症患者的日常护理措施有哪些?
矮小症患者的日常护理措施包括合理膳食、适量运动、保持良好的
心态、定期复查等。
7. 矮小症患者的心理问题有哪些?
矮小症患者可能会遇到自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
8. 矮小症患者的预后如何?
矮小症患者的预后因病因不同而异,部分患者经过治疗后身高可以接近正常,但也有部分患者预后较差。
结束语:矮小症是一种常见的生长发育障碍,需要综合治疗和护理,以提高患者的生活质量。
矮小症的健康宣教
矮小症的健康宣教矮小症是一种常见的生长发育障碍,主要表现为身高低于同龄人平均值。
这种疾病主要发生在儿童期,如果未及时诊断和治疗,可能对孩子的身体和心理健康造成长期影响。
因此,对于患有矮小症的孩子和他们的家人来说,接受合适的健康宣教至关重要。
下面是一些关于矮小症的健康宣教:1.了解矮小症的病因:矮小症的病因通常分为先天性和后天性两类。
先天性的原因可以是遗传、内分泌问题和基因突变等。
后天性的原因包括营养不良、慢性疾病和生长激素缺乏等。
了解病因有助于家庭了解疾病的性质和发展,帮助孩子更好地接受治疗。
2.接受规范的诊断和治疗:对于怀疑患有矮小症的孩子,及早进行相关检查和诊断是至关重要的。
一旦确诊,及时开始合适的治疗是确保孩子正常生长的重要步骤。
治疗包括药物疗法和营养疗法等多种方式,需要严格按照医生的指导来执行。
3.保持良好的饮食习惯:对于矮小症患者来说,良好的饮食习惯至关重要。
他们需要摄入足够的营养物质来促进身体生长和发育。
建议家长提供均衡的饮食,包括蛋白质、维生素和矿物质等。
避免过多的糖分摄入,以免影响食欲和正常生长。
4.进行适量的运动:适量的运动对于促进骨骼和肌肉的发育非常重要。
建议家长鼓励孩子进行一些适合他们年龄和身体条件的运动,如散步、游泳和跳舞等。
运动不仅有助于身体生长,还能提高孩子的免疫力和心理状态。
6.定期复诊和监测:矮小症的治疗通常是一个长期的过程,需要定期复诊和监测来评估治疗效果。
家长要帮助孩子建立起定期就医的习惯,同时要密切关注孩子的身体变化和心理状态,及时与医生沟通疑虑和困惑。
最后,我想强调的是,矮小症只是一个生长发育的障碍,并不影响孩子的智力和个性发展。
只要得到及时的诊断和治疗,加上家庭的支持和关心,孩子可以健康快乐地成长。
希望上述的健康宣教能够帮助到患有矮小症的孩子和他们的家人。
是什么原因导致孩子身材矮小
是什么原因导致孩子身材矮小为了让孩子长高而四处求医,实际上只有查明了原因,对因治疗才能有效。
那么矮小症有哪些原因引起?常见的原因有:1、慢性器质性、感染性疾病,如结核病,肠吸收不良综合症,心、肾、脾、肝功能不全。
2、50%以上矮小少儿是内分泌方面的疾病,如垂体性矮小症、甲状腺功能低下症,性早熟病人早期生长超前,骨龄超前,而成年身高反而矮小。
3、染色体疾病,常见Turner综合症,女孩发病,为一条X染色体缺失或结构异常导致,主要表现为身材矮小,及青春期第二性征不发育如乳房不发育。
4、骨胳疾患如软骨发育不良,成骨不全5、宫内生长发育迟缓6、长期性营养不良7、青春期发育延迟,即常说的晚长,有些孩子青春期前生长缓慢,骨龄落后,青春期延迟出现,但青春期生长迅速,至成年时身高达正常水平,无须担心。
8、精神因素致矮小,有些小儿因家庭破裂失去关爱,亦可影响生长,若改善环境,消除精神因素,生长速度即可达正常。
9、遗传及代谢性疾病,儿童的身高与父母的身高有密切的关系,父母若身材矮小,小孩也可能矮小,但其他发育均正常,这成为家族性身材矮小。
其他各类遗传代谢性疾病,常伴智力低下。
10、其他,如因肾小管酸中毒、氨基酸代谢紊乱、佝偻病、糖原累积症等亦可致身材矮小。
可见儿童身材矮小是由许多原因引起,必须进行全面系统的检查,明确病因后,一些疾病可以治疗,有些疾病不需要治疗或目前尚无法治疗。
但无论什么原因引起的身材矮小,一旦骨骺闭合后均无法治疗。
导致身材矮小的原因!可能导致身材矮小的原因有很多,但基本上可以分为病理性和非病理性两种。
最常见的是非病理性的原因,如营养不良(包括孩子偏食、厌食)、睡眠质量差(不规律,时间过短等)、缺乏运动、心理原因(学习压力大、心情压抑)、环境因素、长期背负重物等。
非病理原因完全可以避免,只要平时生活中多加注意,达到理想的身高并不困难。
病理性原因情况比较复杂,一般可以分为早期表现型和晚期表现型。
先天性甲状腺功能减退(呆小症)便是典型的早期表现型,还有如生长激素分泌不足(垂体性侏儒)、软骨发育不良等都是这一类。
儿童矮小症的治疗方法
儿童矮小症的治疗方法
治疗儿童矮小症需要综合考虑多方面因素,包括生长激素分泌、营养状况、遗传因素等。
以下是常用的治疗方法:
1. 生长激素治疗:对生长激素不足的矮小儿童,可使用合成的生长激素进行治疗。
生长激素治疗通常需要长期持续使用,坚持按医嘱每天注射一次。
2. 营养治疗:儿童的营养状况对生长发育非常重要,特别是在饮食中应该注意摄入足够的蛋白质、钙、维生素D等营养素。
3. 伸长手术:矮小原因是骨骼发育迅速停止导致的,手术可以通过骨骼的延长以增加身高。
伸长手术存在风险,必须仔细考虑安全性和效果。
4. 药物治疗:对于一些先天性遗传因素引起的矮小症,如Turner综合征等,可以使用药物治疗来促进生长和发育。
5. 其他非药物治疗:如运动训练、心理疏导等,可以提高生长激素分泌、改善儿童的心理状态和积极性,从而促进儿童的生长发育。
需要注意的是,儿童矮小症的治疗必须在医生的指导下进行,同时也需要家长的耐心和支持,为孩子提供良好的生活环境和营养条件。
家长矮小症儿童的日常护理常识
家长矮小症儿童的日常护理常识
嘿,家人们!今天咱就来好好聊聊家长矮小症儿童的日常护理常识。
你想想看啊,咱家里要是有个矮小症的孩子,那可不得精心照顾嘛!
首先呀,饮食那可是相当重要的哦!咱得给孩子提供丰富多样、营养均衡的食物。
就像给小花朵浇足够的水和肥料一样,让孩子能茁壮成长。
别老是给孩子吃那些没营养的垃圾食品,那可不行!比如说,每餐都要有蛋白质,像鸡蛋呀、牛奶呀、鸡肉呀。
咱要是不重视孩子的饮食,那怎么能行呢?反问一句,你愿意看到孩子因为营养不够而长不高吗?
睡眠也不能马虎呀!孩子得有充足的睡眠,这就好比给手机充电,电充满了才能好好干活呀!每天要保证孩子按时睡觉,别让他们熬夜。
记得给孩子创造一个安静、舒适的睡眠环境哦。
“宝贝,该睡觉啦,早睡早起才能长得高哟!”咱得这么和孩子说。
还有呀,运动可不能少!带孩子去外面跑一跑、跳一跳,就像小兔子一样活泼。
游泳、篮球、跳绳,这些都是对长个子有帮助的运动呢。
鼓励孩子多去和小伙伴们一起玩,既锻炼了身体,又能让他们开开心心的。
“走喽,宝贝,和小伙伴们运动去咯!”
对了对了,心理方面咱也得关注呀!别让孩子因为自己的身高问题而自卑。
要多给孩子鼓励和支持,让他们知道自己是最棒的,身高并不能决定一切!就好像小蜗牛虽然爬得慢,但一样很努力很可爱呀。
咱作为家长,可一定要细心、耐心地照顾好矮小症儿童哦!这些日常护理常识真的很重要,千万别不当回事儿呀!咱得让孩子健康快乐地成长,能和其他小朋友一样拥有美好的童年。
所以,大家都行动起来吧,为了咱们可爱的孩子!。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
矮小症是可以治疗的内分泌疾病矮小问答蚌埠儿童医院儿内科杨惠泉导语:现代社会对身高有很高的要求,孩子的身高和生长发育是每个家长关心的问题,有的家长看到自己的孩子比较矮是就会很着急、担心孩子是不是矮小症、有的甚至病急乱投医、在门诊,越来越多的家长恐矮心切,不少孩子本身还是正常范围,生长速度也还可以,但是很遗憾,不少家长已经迫不及待的进行干预治疗。
面临高考、毕业、就职、大家议论身高问题的较多,妈妈们不要担心、想帮助孩子长高、可是影响身高的因素很多,今天就谈谈孩子身高的问题先从了解开始吧:1.矮小的标准:国家卫计委公布了全国18岁及以上成年男性和女性的平均身高分别为167.1cm和155.8cm,平均体重分别为66.2kg和57.3kg。
你的身高和体重是达标了,还是拖后腿了?矮小是指小儿生长发育期身高明显低于同年龄、同性别、健康儿童身高的第三百分位。
(通俗地讲就是一百个这样的孩子按大小个子排队的最后三个人)医学上称为矮小症。
2.孩子应该有多高?(生长发育规律)正常身高身长也是小儿生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身长影响不明显。
它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。
身长的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长25厘米。
第二年平均增长10厘米,第三年平均增长4~7、5厘米。
幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。
这期间躯干稍长些,下肢稍短些。
幼儿期后,四肢的增长逐渐快于躯干的增长。
一岁以后平均身长的公式为:身长(cm)=年龄(岁)×5+80(cm)。
小儿的身长与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。
3..孩子矮小因为啥?导致矮身材的因素甚多,其中不乏交互作用者,亦有不少疾病导致矮身材的机理常见的矮小病因有:图解一、内分泌性矮小:如生长素缺乏、甲状腺素功能低下、性早熟等,可通过生长素激发试验和检测甲状腺素确诊。
二、遗传性身材矮小:除少数能查出家族中同患某种疾病的外,多数缺乏有效治疗手段。
三、营养性矮小:目前已少见。
一般性“挑食”不至于引起身材矮小,仅见于长期慢性病的患者。
此类病人不需要进行增高治疗,只要有效治疗原发病,调整营养就能长高。
四、宫内发育迟缓:患儿出生时身长、体重低,出生后半年内未能实现有效追赶,成年身高也低。
生长素对此类病人有一定的提高成年身高作用。
五、染色体疾病:如特纳综合症、唐氏综合症等,通过染色体检查可确诊。
根据病种不同治疗方法与效果不同。
六、遗传代谢性疾病:如笨丙酮尿症、粘多糖病。
此类病人目前增高治疗效果差。
七、体质性青春期延迟:即所谓的“晚长”,这一类人群常有家族史,一般不需要治疗,最终也能达到正常身高。
如疑属此类,应定期检查骨龄,并做成年身高预测。
提醒家长,孩子身材矮小不应一概认为是晚长所致,应早期到儿科内分泌门诊进行生长激素激发试验、甲状腺功能测试、骨龄等必要的检查,排除体质性生长发育延迟以外的病因,积极给予相应的治疗,以免延误最佳的治疗时机。
4关注矮小孩子的内心世界。
a、内向及情绪不稳定。
因为身材矮小,90%以上的患儿有较为强烈的自卑心理,缺乏自尊,其情绪易受内外环境的影响而产生变化。
个子矮是很多孩子的心结,家长和朋友一提到身高的问题,立刻会触动孩子的敏感神经,让孩子身心受到重创!b、交往不良及社会退缩。
学龄期患儿,由于矮小,怕遭同学讥笑而耻于与人交往,产生压抑退缩而变得孤立、离群,同学之间关系较差,并时有违纪行为,注意力不集中,甚至影响学习。
在集体生活和社交能力方面明显落后于正常儿童,存在自我封闭现象。
c、抑郁。
矮小儿童由于自卑的心理不愿与人交流,导致内心承受的压力无法宣泄、意愿无法表达,最后产生自闭,进而发展为抑郁。
抑郁障碍可能导致孩子在青春期或成年焦虑发作或躁狂发作。
5.发现孩子矮小、家长应该如何对待医院的选择:矮小、早熟儿童就诊一般要选择有儿童内分泌或有矮小症、性早熟专科的正规医院就诊,以便为孩子进行系统的内分泌检查。
引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,然后再考虑如何治疗。
而要查清病因首先要通过1.医生仔细询问:患儿母亲的妊娠情况;患儿出生史;出生身长和体重;生长发育史;父母亲的青春发育和家庭中矮身材情况等。
2.体格检查、除常规体格检查外,应正确测量和记录以下各项:①当前身高和体重的测定值和百分位数;②身高年增长速率(至少观察3个月以上);③根据其父母身高测算的靶身高;④性发育情况。
3..骨龄(Bone Age,BA)判定幻灯片.骨骼的发育贯穿整个生长发育过程,骨龄即是各年龄时的骨成熟度,是对左手腕、掌、指骨正位X线片观察其各个骨化中心的生长发育情况进行测定的。
正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多即为异常。
骨龄很重要。
骨龄如果超前,生长高峰就提前,现在身高正常,他的骨骺提前闭合,将来成人后的终身高也会降低。
所以家长如果对孩子身高心存疑虑,可以带孩子到正规医院测一下骨龄。
4.化验检查,应常规进行血、尿检查和肝、肾功能检测;疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析;女孩均需进行核型分析;为排除亚临床甲状腺功能低下,应常规检测甲状腺激素水平。
根据详细的资料特殊化验检查,5.综合分析、判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗方案。
6. 需要考虑生长素治疗者,还要做肝肾功能、血糖、乙肝两对半、血常规、尿常规和甲状腺素,和生长激素激发试验,以了解生长素水平[生长素呈峰值分泌,不做激发试验,无法知道生长素是否正常,规范的生长素激发试验需要分别做两种药物的激发试验,女孩子,特别是未发育女孩还要查染色体以排除“先天性卵巢发育不全症(特纳综合症)”,极个数男孩也可能需要检查染色体。
一般都需要检查脑垂体磁共振(MRI)或CT,以排除垂体肿瘤等不适合应用生长素的因素。
其他有关矮小疾病的其他特殊检查请听取主诊医生的建议6 矮小可治疗吗早发现、早诊断、早治疗:研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的潜力及空间就越大,矮小症越早治疗,效果越好,医生就是依据这个片子来判断病人的生长潜力的。
对治疗的反应就越敏感,药物促生长效果也就越好。
矮身材的治疗要用药到成年期身高。
治疗在医生指导下进行。
确实有少数孩子存在体质性发育迟缓,前面长得慢,后面能追上来,这种情况通常有家族史,且多见于男孩。
但是,究竟是体质性发育迟缓,还是特发性矮小,应该交给专业医生来判断。
毕竟,孩子的成长是一条单行线,一旦错过治疗的最佳时机,骨龄成熟了,就没有弥补的机会了。
最后还有的就是当今社会普遍关注的“性早熟”。
性早熟的孩子,小的时候鹤立鸡群,长大以后矮人一截。
因为骨龄提前,骨骺提早闭合。
矮小并不可怕,矮小是一种疾病,这种疾病可以通过科学的方法来治疗;关键是端正态度,不迷信,不盲目,一定要到正规医院儿科门诊找专业医生诊治。
首先是原发病的治疗。
疾病治好了,身高也就自然而然得到纠正了。
由于矮小的病因很多,目前还有不少尚不能查出具体病因者,此类医学上统称为特发性矮小。
在一般检查未发现异常,且排除肿瘤等应用生长素的禁忌症后,可考虑试用生长素治疗。
2003年7月,美国FDA正式批准生长素用于治疗非生长素缺乏性矮小症。
7.生长激素应用中的注意事项:生长激素(GH)是由垂体前叶生长激素细胞产生的一种蛋白激素。
GH对正常的生长是必须的,除有增加身高的作用外,对心脏、肾脏等的功能和皮肤、内脏、骨骼、肌肉、性腺等生长发发育均起到重要作用;对人体糖、脂肪及蛋白质三大代谢均有较大的影响。
2003年FDA正式批准将rhGH用于治疗非GH缺乏的特发性矮小症(idiopathic short stature,ISS)。
既然得到正式批准用于非GH缺乏者,至少必须具备良好的安全性和有效性,二者缺一不可。
性早熟患儿rhGH的使用rhGH的临床疗效,对与GH缺乏者最为显著,在不伴有其他疾病的情况下,在青春期前骨龄较小者,一般每年可生长8~14CM,极个别甚至可达到20CM/年左右,一般可有效提高终身高5~7CM/年。
随着骨龄增大,应用rhGH后生长速率和提高终身高幅度会逐渐下降,但年龄较小时开始应用,可应用两至三年,身高达到同龄人正常身高或略高时停用。
待身高再次明显落后时,再继续应用。
8.想让孩子长得高、建议家长日常生活中注意以下几点:首先是生活方式干预。
这是最重要的。
1、增加睡眠。
幼儿园的小朋友每天要睡11小时,中小学生要睡9-10个小时。
因为生长激素是在深睡眠的时候分泌的。
因此,保证较充足的睡眠也很重要。
2、加强运动。
运动能够刺激骨骺对生长激素的敏感性,运动也能促使机体多分泌生长激素。
多户外活动,接受阳光照射由于运动也是促进生长素分泌的一种方式,有利于长高的运动为有氧运动运动的方式以慢跑、慢速跳绳等为好。
球类运动、游泳等也可,只不过需要注意保持运动的连续性,过于剧烈的运动会造成缺氧,是无氧运动,反而不利于长高。
连续时间过长的运动也存在不利的一面。
3、合理的营养。
没有营养就没有长高的物质基础。
营养在越小的时候越重要。
如果在1岁以内营养不良,到以后是追赶不上去了。
4、减少精神和心理压力上述几种运动均可轻易做到,但坚持下来不是易事。
希望家长和孩子们共同努力,平日生活中均衡饮食,适当运动并定期监测身高体重情况。
摒弃像“越抻越长个”这种错误的观念,有疑问时及时咨询医生,使孩子们通过健康合理的方式达到满意的“高度”。
虽然适当饮食、睡眠、运动有利于长高,但也不要过于迷信这些方面而不去治疗相关疾病。
如果发现有矮小、早熟方面疾病,控制饮食、加强运动,替代不了治疗。
让我们一起携手:让孩子健康快乐的成长,成就他们长高的梦想。