导尿术PPT课件
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导尿术操作及注意事项PPT课件
消毒剂选择
常用碘伏或0.1%新洁尔灭 ，注意消毒剂有效期及开 启时间。
铺巾顺序
先铺对侧，再铺近侧，最 后铺会阴部，避免污染尿 道口。
尿道扩张技巧与方法
润滑导管
使用无菌石蜡油或利多卡 因凝胶润滑导管，减少插 入阻力。
扩张方法
轻柔地将导管插入尿道， 如遇阻力，可稍做旋转或 轻压小腹部。
注意事项
避免暴力扩张，以免损伤 尿道粘膜。
患者准备工作
01
心理准备
向患者解释导尿术的目的、过 程和可能的不适感，以取得患
者的配合。
02
体位准备
患者取仰卧位，两腿平放略分 开，暴露外阴部。
03
清洁准备
清洁外阴部，男性患者应翻开 包皮清洗。
器械与材料准备
03
无菌导尿包
其他用品
一次性导尿用品
内含无菌导尿管、无菌手套、无菌孔巾、 消毒液、润滑剂、标本瓶等。
学员掌握情况考核评估
理论考核
通过问卷或口头提问的方式，评 估学员对导尿术理论知识的掌握
程度。
实操考核
观察学员在实际操作中的表现， 评估其操作技能和注意事项的掌
握情况。
反馈与指导
根据考核结果，为学员提供针对 性的反馈和指导，帮助其改进和
提高。
下一讲预告及预习提示
下一讲内容概述
简要介绍下一讲的主题和内容，激发学员的学习兴趣和期待。
保持引流管持续开放，适用于短期 内需留置尿管者或尿量较多者。
负压吸引
利用负压装置将尿液吸出，适用于 特殊情况下如膀胱造瘘者。
03
并发症预防与处理策略
尿道损伤风险降低措施
熟练掌握导尿技术
进行专业培训，熟悉男性和女性尿道解 剖结构，掌握正确的导尿方法。
2024版导尿术操作PPT课件
定期更换导尿管和尿袋 长时间留置导尿管容易增加感染风险，因此需要定期更换 导尿管和尿袋，保持导尿系统的密闭性和清洁度。
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
导尿术讲课PPT课件
汇总分析考核评估结果
对学员的考核评估结果进行汇总分析，包括成绩分布、优缺点等方 面，为后续反馈和改进提供依据。
及时反馈考核评估结果
将考核评估结果及时反馈给学员，让学员了解自己的学习情况和不 足之处，为后续学习和提高提供参考。
根据反馈结果提出改进建议
01
针对学员不足之处提出改进建议
根据学员的反馈结果，针对学员在理论知识和实践技能方面的不足之处
保持尿道口清洁
定期清洗尿道口，去除分泌物和细菌，有助于预防感染。
出血、损伤等并发症处理方法
01
02
03
立即停止操作
在导尿过程中出现出血或 损伤时，应立即停止操作 ，避免进一步加重损伤。
压迫止血
对于轻度出血，可通过局 部压迫止血，同时密切观 察病情变化。
及时就医
若出血或损伤严重，应立 即就医，寻求专业医生的 帮助进行进一步处理。
对表现优秀的学员进行表彰和奖励， 树立榜样，激励其他学员努力学习。
设置课堂互动环节，如小组讨论、角 色扮演等，激发学员的学习热情和主 动性。
06
考核评估及反馈改进建议
制定考核评估标准
确定考核评估的目的和原则
明确考核评估的目标是评估学员对导尿术理论知识和实践 技能的掌握程度，以及在实际操作中的应用能力。遵循公 平、公正、客观、科学的原则进行评估。
05
知识点总结回顾与互动问答
关键知识点总结回顾
导尿术的定义和目的
导尿术的适应症与禁忌症
强调导尿术在医疗实践中的重要性，包括 解除尿潴留、测定残余尿量等。
详细列举适应症，如尿路梗阻、危重病人 观察尿量等；同时指出禁忌症，如急性尿 道炎、女性月经期等。
导尿术的操作步骤
导尿术的注意事项
对学员的考核评估结果进行汇总分析，包括成绩分布、优缺点等方 面，为后续反馈和改进提供依据。
及时反馈考核评估结果
将考核评估结果及时反馈给学员，让学员了解自己的学习情况和不 足之处，为后续学习和提高提供参考。
根据反馈结果提出改进建议
01
针对学员不足之处提出改进建议
根据学员的反馈结果，针对学员在理论知识和实践技能方面的不足之处
保持尿道口清洁
定期清洗尿道口，去除分泌物和细菌，有助于预防感染。
出血、损伤等并发症处理方法
01
02
03
立即停止操作
在导尿过程中出现出血或 损伤时，应立即停止操作 ，避免进一步加重损伤。
压迫止血
对于轻度出血，可通过局 部压迫止血，同时密切观 察病情变化。
及时就医
若出血或损伤严重，应立 即就医，寻求专业医生的 帮助进行进一步处理。
对表现优秀的学员进行表彰和奖励， 树立榜样，激励其他学员努力学习。
设置课堂互动环节，如小组讨论、角 色扮演等，激发学员的学习热情和主 动性。
06
考核评估及反馈改进建议
制定考核评估标准
确定考核评估的目的和原则
明确考核评估的目标是评估学员对导尿术理论知识和实践 技能的掌握程度，以及在实际操作中的应用能力。遵循公 平、公正、客观、科学的原则进行评估。
05
知识点总结回顾与互动问答
关键知识点总结回顾
导尿术的定义和目的
导尿术的适应症与禁忌症
强调导尿术在医疗实践中的重要性，包括 解除尿潴留、测定残余尿量等。
详细列举适应症，如尿路梗阻、危重病人 观察尿量等；同时指出禁忌症，如急性尿 道炎、女性月经期等。
导尿术的操作步骤
导尿术的注意事项
女性导尿术的方法步骤ppt课件
女性导尿术的方法步骤ppt课件
演讲人
Part One
导尿术的基本 概念
Part Two
导尿术的操作 步骤
Part Three
导尿术的注意 事项
Part Four
导尿术的常见 问题及解答
导尿术的基本概念
导尿术的定义
导尿术是一种医疗操作，用于将 尿液从膀胱中排出。
导尿术可以减轻患者痛苦，预防 尿路感染，保持泌尿系统健康。
需要进行导尿术，如膀胱镜检查等
导尿术的操作步骤
准备工作
01
洗手：用肥皂和清水洗手，保持手部清洁
02
准备导尿包：包括导尿管、消毒液、手套、润滑剂等
03
检查导尿管：确保导尿管无破损、无菌
04
准备患者：让患者采取舒适的体位，如仰卧位或侧卧位，并确保患者隐私
操作步骤
01
洗手、戴手套、准备导 尿包
03
消毒尿道口，铺无菌巾
C
B
轻轻向下按压尿道口， 使尿液排出
D
检查尿道口是否有损伤， 如有损伤，及时处理
导尿术的注意事项
操作规范
01
洗手：操作前应彻底洗
手，避免污染导尿管
பைடு நூலகம்
02
润滑导尿管：在插入导
尿管前，应涂抹润滑剂，
减少摩擦和疼痛
03
插入角度：导尿管应沿
着尿道自然弯曲的方向
插入，避免损伤尿道
04
固定导尿管：导尿管插
入后，应将其固定在适
导尿术的持续时间可能会受到操作环境的
04
影响，例如环境嘈杂、光线不足等。
导尿术的并发症
01
04
尿潴留：导尿过程中可能 引起尿潴留，导致排尿困 难、膀胱胀痛等症状。
演讲人
Part One
导尿术的基本 概念
Part Two
导尿术的操作 步骤
Part Three
导尿术的注意 事项
Part Four
导尿术的常见 问题及解答
导尿术的基本概念
导尿术的定义
导尿术是一种医疗操作，用于将 尿液从膀胱中排出。
导尿术可以减轻患者痛苦，预防 尿路感染，保持泌尿系统健康。
需要进行导尿术，如膀胱镜检查等
导尿术的操作步骤
准备工作
01
洗手：用肥皂和清水洗手，保持手部清洁
02
准备导尿包：包括导尿管、消毒液、手套、润滑剂等
03
检查导尿管：确保导尿管无破损、无菌
04
准备患者：让患者采取舒适的体位，如仰卧位或侧卧位，并确保患者隐私
操作步骤
01
洗手、戴手套、准备导 尿包
03
消毒尿道口，铺无菌巾
C
B
轻轻向下按压尿道口， 使尿液排出
D
检查尿道口是否有损伤， 如有损伤，及时处理
导尿术的注意事项
操作规范
01
洗手：操作前应彻底洗
手，避免污染导尿管
பைடு நூலகம்
02
润滑导尿管：在插入导
尿管前，应涂抹润滑剂，
减少摩擦和疼痛
03
插入角度：导尿管应沿
着尿道自然弯曲的方向
插入，避免损伤尿道
04
固定导尿管：导尿管插
入后，应将其固定在适
导尿术的持续时间可能会受到操作环境的
04
影响，例如环境嘈杂、光线不足等。
导尿术的并发症
01
04
尿潴留：导尿过程中可能 引起尿潴留，导致排尿困 难、膀胱胀痛等症状。
导尿操作流程医学PPT课件
目的 采集患者尿标本做细菌培养。 为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
导尿术定义及目的
01
用于患者术前膀胱减压以及 下腹、盆腔器官手术中持续 排空膀胱，避免术中误伤。
02
患者尿道损伤早期或者手术 后作为支架引流，经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。
03
患者昏迷、尿失禁或者会阴 部有损伤时，留置导尿管以 保持局部干燥、清洁，避免
键步骤。
结合视频内容，展示导尿操作所 需医疗器械的图片，并详细讲解 各器械的名称、用途和使用方法
。
通过视频或图片展示，强调导尿 操作的注意事项和常见错误，提
高学员的警惕性和操作技能。
现场模拟操作练习
在专业教师的指导下，学员分 组进行导尿操作的模拟练习， 确保每位学员都有机会亲手实 践。
教师现场示范标准操作流程， 学员跟随教师步骤进行练习， 教师随时纠正学员操作中的错 误。
02
屈膝仰卧位
患者腿屈膝，尽量向外侧展 开，充分暴露尿道口。
03
准备工作
患者需排空膀胱，清洁外阴部 ，保持局部干燥。
消毒与铺巾过程
01
02
消毒
铺巾
使用碘伏或新洁尔灭等消毒液，对外阴部及尿道口进行常规消毒，消 毒顺序为由外向内，由上至下。
在患者臀下垫一次性治疗巾，避免污染床单和周围环境。
插入导尿管方法及注意事项
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适的导尿管类 型和规格。
加强患者教育
指导患者正确护理导尿管，避免过 度活动和不当操作。
定期检查和更换
定期检查导尿管是否通畅，及时更 换老化或污染的导尿管。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选择抗生素治疗 ，同时保持尿路通畅，鼓励患
2024版导尿术操作及注意事项课件
要点一
随访时间
术后需定期到医院随访，医生会根据恢复情况调整治疗方案 和护理建议。
要点二
复查项目
包括尿常规、尿流动力学检查等，以评估手术效果和恢复情 况；如有异常，需及时就诊并接受进一步治疗。
05
注意事项总结回顾
无菌操作原则强调
操作前严格洗手、戴 口罩和帽子，确保无 菌操作环境。
操作过程中保持导尿 管无菌，避免触碰非 无菌区域。
尿道外口寻找
男性尿道外口位于阴茎头部，女性尿道外口位于阴道前庭。操作时需仔细辨认，避 免误伤周围组织。
扩张技巧
对于尿道狭窄或紧张的患者，需采用适当方法进行扩张。可使用金属探子或气囊导 尿管进行扩张，注意操作轻柔，避免损伤尿道。
导管插入方法及注意事项
导管插入方法
将涂有润滑剂的导尿管缓慢插入尿道， 男性患者插入约20-22cm，女性患者 插入约4-6cm。插入过程中如遇到阻 力，可稍作旋转或调整角度后再插入。
使用无菌导尿管、消 毒液等器材，避免污 染。
沟通技巧提升患者配合度
操作前向患者详细解释导尿术的 目的、过程和注意事项，消除患
者恐惧感。
与患者保持良好沟通，指导患者 配合操作，如深呼吸、放松等。
对于紧张、不配合的患者，采取 适当安抚措施，提高患者信任度
和配合度。
专业知识更新提高操作水平
定期参加专业培训，学习最新导尿术操作方法和技巧。 熟练掌握导尿术的适应症、禁忌症和并发症处理方法。
了解不同年龄段、性别患者的生理特点和操作注意事项，提高操作针对性和安全性。
法律法规遵守保障权益
严格遵守医疗法律法规和医院 规章制度，确保患者权益。
操作前履行告知义务，征得患 者或家属同意并签署知情同意 书。
随访时间
术后需定期到医院随访，医生会根据恢复情况调整治疗方案 和护理建议。
要点二
复查项目
包括尿常规、尿流动力学检查等，以评估手术效果和恢复情 况；如有异常，需及时就诊并接受进一步治疗。
05
注意事项总结回顾
无菌操作原则强调
操作前严格洗手、戴 口罩和帽子，确保无 菌操作环境。
操作过程中保持导尿 管无菌，避免触碰非 无菌区域。
尿道外口寻找
男性尿道外口位于阴茎头部，女性尿道外口位于阴道前庭。操作时需仔细辨认，避 免误伤周围组织。
扩张技巧
对于尿道狭窄或紧张的患者，需采用适当方法进行扩张。可使用金属探子或气囊导 尿管进行扩张，注意操作轻柔，避免损伤尿道。
导管插入方法及注意事项
导管插入方法
将涂有润滑剂的导尿管缓慢插入尿道， 男性患者插入约20-22cm，女性患者 插入约4-6cm。插入过程中如遇到阻 力，可稍作旋转或调整角度后再插入。
使用无菌导尿管、消 毒液等器材，避免污 染。
沟通技巧提升患者配合度
操作前向患者详细解释导尿术的 目的、过程和注意事项，消除患
者恐惧感。
与患者保持良好沟通，指导患者 配合操作，如深呼吸、放松等。
对于紧张、不配合的患者，采取 适当安抚措施，提高患者信任度
和配合度。
专业知识更新提高操作水平
定期参加专业培训，学习最新导尿术操作方法和技巧。 熟练掌握导尿术的适应症、禁忌症和并发症处理方法。
了解不同年龄段、性别患者的生理特点和操作注意事项，提高操作针对性和安全性。
法律法规遵守保障权益
严格遵守医疗法律法规和医院 规章制度，确保患者权益。
操作前履行告知义务，征得患 者或家属同意并签署知情同意 书。
导尿术讲解ppt课件
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
2）男病人 一手用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴
露尿道口。用消毒棉球消毒尿道口、龟头及冠状沟 数次，最后一个棉球稍做停留。污棉球置床尾弯盘 内。
二、适应症
• 协助临床诊断，如收集无菌尿做细菌培养，测量膀胱容量、压力及 检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，膀胱或尿道造影等。
• 尿潴留病员导尿以解除腹胀。 • 盆腔器官术前导尿以排空膀胱，避免误伤膀胱。 • 泌尿系统术后留置导尿可促使伤口愈合、恢复功能。 • 昏迷、尿失禁、外阴伤口，留置导尿以保持局部清洁干燥。 • 对休克、危重者正确记录尿量、比重以观察肾功能。 • 治疗作用。如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
注水8-10ml
正常成年女性 注水15-20ml
孕妇
注水3-5ml
重度凹陷性水肿的病人，气囊内注水量不宜过多，以5-9ml 为宜。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
导尿管更换时间的选择技巧
一手用无菌纱布固定阴茎，嘱病人张口呼吸， 用血管钳夹持导尿管前端，对准尿道口轻轻插入约 20-22cm，（有阻力后，将阴茎向上提起，使之与腹 壁成60°角）见尿液流出再插入3-5cm，将尿液引流 入治疗碗或弯盘内。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
导尿术PPT课件
尿道狭窄或前列腺增生患者
可选用较细的导尿管或进行尿道扩张后再行导尿。
神经源性膀胱患者
在导尿前应排空膀胱，以免过度充盈导致膀胱破裂。同时 ，注意定期开放和关闭导尿管，以锻炼膀胱功能。
长期留置导尿管患者
需定期更换导尿管和集尿袋，注意保持尿道口清洁，防止 感染。同时，关注患者尿量、颜色等变化，及时发现并处 理异常情况。
预防措施建议
严格无菌操作
菌。
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适 的导尿管类型和规格， 以减少尿道损伤的风险
。
定期更换导尿管
长期留置导尿管的患者 应定期更换，以减少感
染机会。
保持患者舒适
在操作过程中注意患者 反应，及时调整操作方
式，保持患者舒适。
其他并发症处理
根据具体症状采取相应的治疗措施，如止血、止 痛、降温等。同时密切观察病情变化，及时与医 生沟通。
05
临床实践案例分析
Chapter
成功案例分享及经验总结
案例一
老年男性患者，因前列腺增生导致尿潴留，成功实施导尿术并留置尿 管，有效缓解患者痛苦。
经验总结
对于老年男性患者，应充分评估前列腺情况，选择合适型号的尿管， 并在导尿过程中保持轻柔、耐心的操作，以减少患者不适。
04
并发症预防与处理措施
Chapter
常见并发症类型及原因分析
尿路感染
由于导尿管插入或留置过程中细 菌污染导致。
01
02
尿潴留
03
导尿管堵塞、弯曲或拔出后尿道 水肿等原因引起。
04
尿道损伤
导尿管插入时操作不当或患者不 配合造成。
其他并发症
如血尿、疼痛、发热等，可能与 操作过程或患者个体差异有关。
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1.抢救危重、休克病人 2.手术前引流 3.泌尿系疾病手术后，便 于引流冲洗，减轻手术切 口张力 4.为尿失禁或会阴部有伤 口病人引流尿液，保持清 洁 5.尿失禁行膀胱功能训练
概 念
目 的
7
男性与女性尿道区别
男性尿道：18～20cm
三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口
两个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯
耻骨前弯
打开导尿包
将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包。
戴无菌手套，铺孔巾
34
男性患者
选择合适的导尿管
检查、润滑导尿管
检查导尿管气囊是否完好， （将尿管与 集 尿袋连接）用石蜡油球 润滑导尿管，告知患者即将进行消毒及操作 。
35
男性患者
插管
一手用无菌纱布固定阴茎并提起，使之与腹壁成60度角(使耻骨前弯 消失），嘱患者张口呼吸 ，用右手或镊子将导尿管对准导尿口轻 轻插入20—22cm，见尿后在插入7—10cm，将尿液引出。
23
患者准备
患者和家属了解导尿的目的、意义、 过程、注意事项及配合操作的要点。
根据患者的自理能力清洁外阴，做好 导尿的准备。
24
环境准备
关闭门窗
遮挡屏风
保持合适的室温
光线充足或有足够的照明
25
△操作步骤
核对：床号、姓名
准备 移床旁椅至操作同侧的床尾，将便器放 在床尾床旁椅上，打开便器巾。 站于患者右侧，松开床尾盖被，将右下
30
女性患者
消毒尿道口
左手拇指、食指持无菌纱布分开大阴唇并固定，右手持镊子夹消 毒棉球分别消毒尿道口：左侧小阴唇；右侧小阴唇；尿道口。 用镊子将盛有污棉球弯盘移至床尾。
消毒原则：由上向下、由内向外擦洗 。
31
女性患者
插管
嘱患者张口呼吸，用右手或镊子将导尿 管对准导尿口轻轻插入 4—6cm，见尿后在插入7-10cm，松开固定小阴唇的手固定导尿 管将尿液引出。
38
※注意事项
双腔气囊导尿管固定时要注意膨胀的气囊不能卡在 尿道内口，以免气囊压迫膀胱壁，造成黏膜的损伤。
更换尿管，应重新检测气囊注水量
39
男性患者留置尿管的固定
40
女性患者留置尿管的固定
41
尿管固定
42
膀胱功能的锻炼
留置尿管的患者，在病情许可的情况下，应定时夹闭尿 管，锻炼膀胱功一次 输液者每2小时放尿一次
消毒原则：由上向下、由外向内擦洗。
28
女性患者
打开导尿包 将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包
戴无菌手套，铺孔巾 使其与导尿包形成一无菌区，将消毒外阴用物放于近会阴处，以免跨 越无菌区
29
女性患者
选择合适的导尿管
检查、润滑导尿管
检查导尿管气囊是否完好， （将尿管与集 尿袋连接）用石蜡油球 润滑导尿管前端约4-5cm，告知患者即将进行消毒及操作 。
导 尿 术
冷虹虹
1
课件大纲
一、导尿的概念 二、导尿的目的
三、男、女病人尿道特点
四、导尿的操作流程 五、导尿的注意事项 六、导尿的并发症及处理
2
教学目标
1、掌握导尿的概念与目的。
2、了解男性及女性尿道的特点。
3、熟悉并掌握导尿的操作流程。
4、掌握导尿的注意事项。
5、掌握导尿的并发症及处理。
3
泌尿系统结构
治疗车下层：污桶、（必要备便器、便器巾）、 医疗垃圾袋、生活垃圾袋、 另备屏风
14
导尿包
15
导尿包里面
16
清洁包
17
导尿包
18
导尿管的种类单腔导尿管来自双腔导尿管三腔导尿管
19
20
21
22
评估患者并解释
评估患者：病情、临床诊断、目的、意识 状态、生命体征、合作程度、心理状况、 生活自理能力、膀胱充盈度及会阴部皮肤 粘膜情况。 导尿操作.docx 自我介绍，向患者及家属解释导尿术的目 的、方法、注意事项和配合要点。
36
男性患者
消毒尿道口
一手用纱布裹住阴茎并提起，将包皮向后推以露出尿道口，另一只 手持镊子夹消毒棉球消毒尿道口、龟头及冠状沟，自尿道口向外向 后旋转擦拭消毒尿道口、龟头及包皮数次。用镊子将盛有污棉球弯 盘移至床尾。 消毒原则：由内向外
37
操作后处理
导尿完毕，轻轻拔出导尿管，撤下孔巾，擦净外阴，脱去手套至弯 盘内，撤去治疗巾，用物置于治疗车下层 。协助患者穿好裤子，整 理床单位。 清理用物，测量尿量，尿标本贴标签后送检。 洗手，记录。
耻骨下弯
8
9
女性尿道特点
尿道长度
4～6cm
较男性尿道粗、短、直
与阴道、肛门相邻
容易发生尿道感染
10
阴阜
小阴唇
尿道口
阴道口 肛门
大阴唇
11
操作前准备
查阅病例 核对医嘱 了解患者目前状况
12
护士自身准备
衣帽整洁 修剪指甲 洗手 戴口罩
13
用物准备
治疗车上层：执行单、一次性导尿包一个、弯盘、 一次性尿垫、速干手消毒剂、别针、尿管标识、 拔尿管用物（一次性手套、纱布一块、20ml注射 器一个）
不输液者每4小时放尿
运用利尿药物的患者应酌情缩短夹闭时间
43
保留尿管患者院内转运的注意事项
一、转运前对患 者进行评估，必要时做好保护性约束。
二、妥善固定，防止打折、受压、弯曲、脱出。 三、搬运病人过程中，避免尿管受到牵拉，造成患者尿道损伤，产生血尿。
32
男性患者
左手戴手套 ，右手持镊子夹取消毒棉球进行初步消毒，依次为 阴阜、阴茎、阴囊。用纱布裹住阴茎略提起，将包皮向后推， 暴露尿道外口，右手持镊子夹取清洁棉球，自尿道口向外向后 旋转擦拭消毒尿道口、龟头及包皮数次，污棉球置弯盘内。清 洁完毕脱下手套至弯盘中，整理清洁包置于污物桶内。
33
男性患者
肾脏 输尿管 膀胱
尿道
男性泌尿系统 女性泌尿系统
4
导 尿 术
是指在严格无菌操作下，用导尿管
经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
导尿术容易引起医源性感染。
5
目的
1、解除尿潴留
2、协助诊断
细菌培养 测量膀胱容量、压力及检查残余尿 进行尿道或膀胱造影等
3、协助治疗
6
留置导尿管术
导尿后，将导尿管保留 在膀胱内，引流尿液的 方法
被角折向对侧暴露双侧下肢。脱去对侧
裤腿，盖在近侧腿， 对侧大腿用盖被遮盖。
26
△操作步骤
体位
协助患者取仰卧屈膝位 ，暴露外阴 垫巾
将治疗巾垫于患者臀下，打开导尿包取出
清洁包，与弯盘一起放于患者两腿之间。 根据男、女患者尿道的解剖特点进行 消毒、导尿 。
27
女性患者
初步消毒 左手戴手套，右手持镊子夹取清洁棉球初步消毒阴阜、大阴唇，另 一手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口；污棉球置弯盘内清洁完毕 脱下手套至弯盘中，整理清洁物置于污物桶内。
概 念
目 的
7
男性与女性尿道区别
男性尿道：18～20cm
三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口
两个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯
耻骨前弯
打开导尿包
将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包。
戴无菌手套，铺孔巾
34
男性患者
选择合适的导尿管
检查、润滑导尿管
检查导尿管气囊是否完好， （将尿管与 集 尿袋连接）用石蜡油球 润滑导尿管，告知患者即将进行消毒及操作 。
35
男性患者
插管
一手用无菌纱布固定阴茎并提起，使之与腹壁成60度角(使耻骨前弯 消失），嘱患者张口呼吸 ，用右手或镊子将导尿管对准导尿口轻 轻插入20—22cm，见尿后在插入7—10cm，将尿液引出。
23
患者准备
患者和家属了解导尿的目的、意义、 过程、注意事项及配合操作的要点。
根据患者的自理能力清洁外阴，做好 导尿的准备。
24
环境准备
关闭门窗
遮挡屏风
保持合适的室温
光线充足或有足够的照明
25
△操作步骤
核对：床号、姓名
准备 移床旁椅至操作同侧的床尾，将便器放 在床尾床旁椅上，打开便器巾。 站于患者右侧，松开床尾盖被，将右下
30
女性患者
消毒尿道口
左手拇指、食指持无菌纱布分开大阴唇并固定，右手持镊子夹消 毒棉球分别消毒尿道口：左侧小阴唇；右侧小阴唇；尿道口。 用镊子将盛有污棉球弯盘移至床尾。
消毒原则：由上向下、由内向外擦洗 。
31
女性患者
插管
嘱患者张口呼吸，用右手或镊子将导尿 管对准导尿口轻轻插入 4—6cm，见尿后在插入7-10cm，松开固定小阴唇的手固定导尿 管将尿液引出。
38
※注意事项
双腔气囊导尿管固定时要注意膨胀的气囊不能卡在 尿道内口，以免气囊压迫膀胱壁，造成黏膜的损伤。
更换尿管，应重新检测气囊注水量
39
男性患者留置尿管的固定
40
女性患者留置尿管的固定
41
尿管固定
42
膀胱功能的锻炼
留置尿管的患者，在病情许可的情况下，应定时夹闭尿 管，锻炼膀胱功一次 输液者每2小时放尿一次
消毒原则：由上向下、由外向内擦洗。
28
女性患者
打开导尿包 将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包
戴无菌手套，铺孔巾 使其与导尿包形成一无菌区，将消毒外阴用物放于近会阴处，以免跨 越无菌区
29
女性患者
选择合适的导尿管
检查、润滑导尿管
检查导尿管气囊是否完好， （将尿管与集 尿袋连接）用石蜡油球 润滑导尿管前端约4-5cm，告知患者即将进行消毒及操作 。
导 尿 术
冷虹虹
1
课件大纲
一、导尿的概念 二、导尿的目的
三、男、女病人尿道特点
四、导尿的操作流程 五、导尿的注意事项 六、导尿的并发症及处理
2
教学目标
1、掌握导尿的概念与目的。
2、了解男性及女性尿道的特点。
3、熟悉并掌握导尿的操作流程。
4、掌握导尿的注意事项。
5、掌握导尿的并发症及处理。
3
泌尿系统结构
治疗车下层：污桶、（必要备便器、便器巾）、 医疗垃圾袋、生活垃圾袋、 另备屏风
14
导尿包
15
导尿包里面
16
清洁包
17
导尿包
18
导尿管的种类单腔导尿管来自双腔导尿管三腔导尿管
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评估患者并解释
评估患者：病情、临床诊断、目的、意识 状态、生命体征、合作程度、心理状况、 生活自理能力、膀胱充盈度及会阴部皮肤 粘膜情况。 导尿操作.docx 自我介绍，向患者及家属解释导尿术的目 的、方法、注意事项和配合要点。
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男性患者
消毒尿道口
一手用纱布裹住阴茎并提起，将包皮向后推以露出尿道口，另一只 手持镊子夹消毒棉球消毒尿道口、龟头及冠状沟，自尿道口向外向 后旋转擦拭消毒尿道口、龟头及包皮数次。用镊子将盛有污棉球弯 盘移至床尾。 消毒原则：由内向外
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操作后处理
导尿完毕，轻轻拔出导尿管，撤下孔巾，擦净外阴，脱去手套至弯 盘内，撤去治疗巾，用物置于治疗车下层 。协助患者穿好裤子，整 理床单位。 清理用物，测量尿量，尿标本贴标签后送检。 洗手，记录。
耻骨下弯
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女性尿道特点
尿道长度
4～6cm
较男性尿道粗、短、直
与阴道、肛门相邻
容易发生尿道感染
10
阴阜
小阴唇
尿道口
阴道口 肛门
大阴唇
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操作前准备
查阅病例 核对医嘱 了解患者目前状况
12
护士自身准备
衣帽整洁 修剪指甲 洗手 戴口罩
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用物准备
治疗车上层：执行单、一次性导尿包一个、弯盘、 一次性尿垫、速干手消毒剂、别针、尿管标识、 拔尿管用物（一次性手套、纱布一块、20ml注射 器一个）
不输液者每4小时放尿
运用利尿药物的患者应酌情缩短夹闭时间
43
保留尿管患者院内转运的注意事项
一、转运前对患 者进行评估，必要时做好保护性约束。
二、妥善固定，防止打折、受压、弯曲、脱出。 三、搬运病人过程中，避免尿管受到牵拉，造成患者尿道损伤，产生血尿。
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男性患者
左手戴手套 ，右手持镊子夹取消毒棉球进行初步消毒，依次为 阴阜、阴茎、阴囊。用纱布裹住阴茎略提起，将包皮向后推， 暴露尿道外口，右手持镊子夹取清洁棉球，自尿道口向外向后 旋转擦拭消毒尿道口、龟头及包皮数次，污棉球置弯盘内。清 洁完毕脱下手套至弯盘中，整理清洁包置于污物桶内。
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男性患者
肾脏 输尿管 膀胱
尿道
男性泌尿系统 女性泌尿系统
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导 尿 术
是指在严格无菌操作下，用导尿管
经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
导尿术容易引起医源性感染。
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目的
1、解除尿潴留
2、协助诊断
细菌培养 测量膀胱容量、压力及检查残余尿 进行尿道或膀胱造影等
3、协助治疗
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留置导尿管术
导尿后，将导尿管保留 在膀胱内，引流尿液的 方法
被角折向对侧暴露双侧下肢。脱去对侧
裤腿，盖在近侧腿， 对侧大腿用盖被遮盖。
26
△操作步骤
体位
协助患者取仰卧屈膝位 ，暴露外阴 垫巾
将治疗巾垫于患者臀下，打开导尿包取出
清洁包，与弯盘一起放于患者两腿之间。 根据男、女患者尿道的解剖特点进行 消毒、导尿 。
27
女性患者
初步消毒 左手戴手套，右手持镊子夹取清洁棉球初步消毒阴阜、大阴唇，另 一手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口；污棉球置弯盘内清洁完毕 脱下手套至弯盘中，整理清洁物置于污物桶内。