齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症40例的临床观察

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症40例的临床观察
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症40例的临床观察

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症40例的临床观察

目的研究齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性。方法选取2013年4月~2014年4月在我院就诊的80例早期精神分裂症患者,随机分为对照组40例和实验组40例,对照组采用齐拉西酮,实验组给予奥氮平。评估患者的阴性症状和阳性症状评分结果和不良反应的发生情况。结果治疗8 w后比较,两组患者治疗后阳性症状评分下降差异无统计学意义(P>0.05),治疗后阴性症状评分下降实验组比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应情况的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平比齐拉西酮更能提高对阴性性状的治愈率并减少不良反应的发生,值得在临床推广应用。

标签:早期精神分裂症;齐拉西酮;奥氮平

精神分裂症是一种病因未明的精神疾病,有致残严重和慢性倾向等特点[1]严重影响患者的生活质量,选择合理的治疗药物至关重要[2]。齐拉西酮与奥氮平是临床两种常见的抗精神病药物,为进一步研究二者哪种药物更适合临床治疗,本实验探讨应用齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料病例选取2013年4月~2014年4月在我院就诊的80例早期精神分裂症患者,简单随机分为对照组和实验组,各40例。对照组男24例,女16例,平均年龄(3

2.7±6.1)岁,平均病程(4.6±

3.6)年。实验组男27例,女13例,平均年龄(31.4±7.4)岁,平均病程(

4.7±3.5)年。两组患者均符合DSM-IV 的诊断标准,无妊娠和哺乳期、患严重躯体疾病、酒精或药物依赖患者。且在治疗前1个月未服用抗精神分裂症药物,两组患者的年龄、性别、病程等一般临床资料无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法给予对照组患者齐拉西酮口服,开始剂量为20~40 mg/d,治疗1 w 后根据患者情况适当增加剂量,最大剂量为160 mg/d。给予实验组患者奥氮平片口服,开始剂量为5~10 mg/d,治疗1 w后根据患者情况适当增加剂量,最大剂量为20 mg/d。两组患者疗程均为8 w,治疗期间不与其他抗精神病药、抗惊厥药物及心境稳定剂合并使用。用药过程中若出现不良反应则依据实际状况采用苯二氮、普萘洛尔、盐酸苯海索等对症酌情用药[3]。阳性症状主要表现为妄想、幻觉等,阴性症状主要表现为抑郁、情感淡漠等,评估患者的阳性症状和阴性症状评分结果,记录患者不良反应情况。

1.3统计学分析根据spss 19.0对数据进行统计,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05时,比较差异有统计学意义。

2结果

精神分裂症治疗的注意事项

相信大家都知道,对于任何一种疾病来说,只有正确的治疗方法才能够取得理想的治疗效果,要知道错误的方法对于患者的身体来说将是非常不利的,精神分裂症的治疗也是同样如此,那么精神分裂症如何治疗才是正确的呢?精神分裂症治疗的注意事项有哪些?郑州精神病医院专家杨俊国主任为我们总结出了精神分裂症治疗的三个注意事项,下面我们一起来看详细内容。 【专家解读】精神分裂症治疗的注意事项 1、家属需要重视对患者的心理治疗 心理上的疏导对于患者是至关重要的。根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。根据患者自身的病发程度,合理的选用药物治疗。 目前针对精神分裂所有的治疗都只是控制,首选药物控制,病情确诊后就得对症治疗,不要相信网上的特效药,要根据病情在医生的指导下合理用药,服药后病情一旦减轻,也不能擅自的停药减药,否则很容易导致病情的反复,必须在医生的指导下调整用药。 2、良好的家庭护理同样重要 为了保证精神分裂症治疗的正确性,除了需要重视心理治疗以外,病人还要与医生配合,其家属也要给予全面的支持,要做好患者的心理疏导。家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担,以及提高家庭功能。 3、切勿私自停药增减药量

专家呼吁:选择药物不当可能会影响精神分裂症治疗效果。精神分裂症的治疗一 直是医学界的重大课题,治疗方法虽然有很多,应根据病人的实际情况选择治疗方法,因为人与人之间差异较大,病情也不同。 很多人私自更改药物的治疗剂量,这是不对的,精神分裂症的暂时病情缓解,可 能是假象,大家要注意巩固治疗。同时,能治疗精神分裂症的药物目前有数十种,虽 然这些药物对治疗精神分裂症不像抗生素那样有着明确的抗菌谱,但是每一种药物都 有其相对的"靶症状",这也是要由有经验的医师来为住院病人制定治疗方案的道理。 通过上述的介绍相信大家对于精神分裂症临床治疗的方法已经有了详细的了解, 希望能给大家带来帮助。精神分裂症的治疗的确不是一件易事,但是大家应有信心、 有恒心,科学认识,正确对待,这样才能彻底治愈精神分裂症。 目前国内治疗精神分裂症主要采用药物控制治疗,但从临床治疗效果来看,药物 治疗精神分裂症就算治愈,也有非常高的复发率,相比于长期复杂的药物控制,脑立 体定向微创手术是一次性的手术治疗精神分裂症。脑立体定向手术可在直视下、按个 体差异,精确定位,可精确的阻断精神分裂症的传导通路抑制发作,从而提高难治性 精神分裂症的治疗效果,减少不良反应和并发症的发生,具有微创、安全、可靠等特点。患者只要住院15天,2-3个小时的手术,病情即可得到有效控制并最终治愈。 【权威分析】脑立体定向微创手术疗法为什么能治愈精神分裂症 脑立体定向微创手术为什么能治愈精神分裂症呢?脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是通过立体定向仪对颅内病灶精确定位,在定向仪引导下与显微镜结合,在直视 下对颅内病灶进行微创修复。通过立体定向开颅术用于功能区病灶及脑深部病灶定位 神经调控,可以减少手术创伤范围,避开重要功能区、使手术并发症大大减少。脑立 体定向微创手术治疗精神分裂症具有不需开颅,不需全麻、创伤小,出血少、安全性高,术后患者恢复快的优点,更容易为病人所接受,已经在临床广泛应用。开创了中 国精神分裂症治疗的新篇章,给中国广大精神分裂症患者带来了福音。 郑州解放军一五三医院神经外科是郑州地区唯一一家具有脑立体定向微创手术治 疗精神分裂症资质的医院,治疗精神分裂症所采用的脑立体定向微创手术疗法是斥巨

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症临床研究

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症临床研究 目的探究齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床效果。方法选取2010年4月~2014年12月我院收治的精神分裂症患者48例,按入院顺序随机的分为A组与B组,每组各24例。A组患者给予齐拉西酮治疗,B组给予利培酮治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果经治疗后,A组患者与B组患者在治疗效果上无统计学意义(P>0.05);A组患者恶心呕吐、心动过速、失眠、头痛及其他不良反应情况与B组无统计学差异(P>0.05),但A组患者锥体外系反应、体质量增加、月经改变等不良反应明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮与利培酮对治疗精神分裂症患者均有明显临床效果,但齐拉西酮的不良反应较少,更值得在临床上推广与应用。 标签:齐拉西酮;利培酮;精神分裂症;不良反应 近年来,精神分裂症患者发病率逐年上升,对患者的生活、工作以及家庭和社会带来严重影响。药物治疗可缓解绝大部分患者的临床症状,但不同药物临床疗效和不良反应不同[1]。我院為了观察齐拉西酮与利培酮两种药物治疗精神分裂症的临床效果和不良反应有无不同,特选取我院48例精神分裂症患者进行临床对照研究,现将研究结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2010年4月~2014年12月我院收治的精神分裂症住院患者48例,按入院顺序随机的分为A组与B组,每组各24例。所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版的精神分裂症诊断标准。其中A组患者中男性14例,女性10例,年龄19~61岁,平均年龄31.5岁,病程1~6年,平均病程 2.3年。B组患者中男性13例,女性11例,年龄19~62岁,平均年龄31.8岁,病程0.5~5年,平均病程2.2年。排除因素:有自杀倾向及严重器质性疾病;有严重躯体疾病;哺乳期或妊娠的患者;近1个月服用过其他抗精神病药物。两组患者在性别、年龄、病程等其他一般临床资料方面比较无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。 1.2方法A组患者给予齐拉西酮治疗,口服,起始剂量为40mg/d,tid,根据患者病情情况逐渐加量,治疗量增加至80~160mg。B组患者给予利培酮治疗,口服,起始剂量为1mg/d,根据患者病情情况逐渐加量,治疗量增加至2~6mg。治疗2个月后评价患者的治疗效果及不良反应情况。 1.3观察指标观察两组患者治疗效果及不良反应情况。疗效判定[2]:在患者治疗2个月后,进行PANSS评分,治愈:PANSS评分减分率≧75%;显著进步:减分率50%~74%;进步:减分率:25%~49%;无效:0.05)。见表1。 2.2观察两组患者不良反应情况经治疗后,A组患者恶心呕吐、心动过速、失眠、头痛及其他不良反应情况与B组无统计学差异(P>0.05),但A组患者锥

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症 发表时间:2011-08-25T15:08:52.077Z 来源:《中外健康文摘》2011年第18期供稿作者:杨勇超 [导读] 齐拉西酮是新型抗精神病药物,对精神分裂症阳性、阴性症状均有显著效果。 杨勇超(河南郑州市第八人民医院 450006) 【中图分类号】R749.05【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)18-0026-02 【摘要】目的比较齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应。方法将符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准160例患者随机进入齐拉西酮组或利培酮组接受治疗,分别在治疗0、1、2、4、6、8周评定PANSS和TESS量表,在0、4、8周检查心电图和肝功能。结果齐拉西酮与利培酮疗效相当,齐拉西酮能迅速控制精神症状,产生不良反应小。结论齐拉西酮对首发精神分裂症治疗安全有效。【关键词】精神分裂症齐拉西酮利培酮 齐拉西酮是新型抗精神病药物,对精神分裂症阳性、阴性症状均有显著效果。为验证齐拉西酮的疗效及安全性,我们对160例住院精神分裂症患者以齐拉西酮或利培酮治疗,并与利培酮相比较。 1 对象与方法 1.1 对象 我院2009年3月~2010年3月首次发病住院病人,入组标准:符合CCMD—3精神分裂症的诊断标准;性别不限,年龄18—48岁,病程<1年,入组时PANSS≥60分,无抗精神病药物治疗史;排除标准:妊娠、哺乳期妇女;癫痫、心、肝、肾脏疾病;代谢性疾病及血液系统疾病;酒精、药物依赖。符合标准病人共120例,随机分成齐拉西酮和利培酮组。其中齐拉酮组男性42例,女性21例,平均年龄(27.3±7.6)岁,平均病程(10.5±12.0)日;利培酮组男性40例,女性17例,平均年龄(28.5±9.1)岁,平均病程(11.7±13.1)日,两组男女之比,平均年龄、平均病程经检验无统计学差异(P>0.05)。 1.2 给药方法 齐拉西酮(商品名力复君安,重庆圣华曦制药有限公司,20mg/片)入组时即给予40mg/日,分2次服,间隔3天增加40mg/日,如有明显不适则维持原剂量,如无有不适则直至加到120mg/日。利培酮组入组起给予利醅酮2mg/日,分2次服,间隔3天增加2mg/日,如有明显不适,则维持原剂量,如无有不适则直至加至8mg/日。两组若出现副反应可加用安坦、苯二氮革类药物和心得安;禁止用其它抗精神病药,禁止做电休克,疗程8周。 1.3疗效、副反应的评定方法 两组均用PANSS评定疗效,并以8周末PANSS减分率为依据(减分率=疗前与疗后量表分之差/疗前与无症状时量表分水岭之差 ×100%),减分率≥30%有效;减分率≥50%,显效;减分率≥80%临床治愈;减分率<30%无效。以TESS评定副反应,均在0、1、2、4、6、8同时评定。量表由2名专职测评人员评定(事先评估,其量表评定一致性较高,r=0.80~0.85,P<0.01)。 1.4 实验室检测内容 分别在0、4、8同检查ECG、EEG、血常规、尿常规、肝功能、血脂、空腔血糖。 1.5 统计方法 将所有数据用SPSS10.0统计软件做一系列统计分析(包括正态性检验、参数或非参数检验,判断有无统计差异,选用r=0.05水平双侧检验)。 2 结果 2.1 PANSS评分及减分率变化 齐拉西酮与利培酮组,各观察时期PANSS评分及其减分率量化见表-1.经Mann-whitney U及wilcoxon w检验,两组的PANSS减分率在第一周末有统计数差异(z=-2.756,p=0.008),其余各观察点两组间均无统计学差异(p=0.175~0.52)。齐拉西酮或利培酮组中,相邻两观察点间PANSS减分率的变化,有统计学差异(p=0.000)。齐拉西酮组有5例因副反应退出,利培酮组有7例因副反应而退出。 2.2 疗效 齐拉西酮组中治愈、显效、有效、无效者分别为49例、8例、1例;利培酮组中分别为41例、8例、7例、1例;齐拉西酮组治愈率为77.78%,利培酮组治愈率为71.93%。比较两组治愈率,无统计学差异(=1.525,p=0.217)。 2.3 药物副反应 齐拉西酮及利培酮在治疗中均出现不同程度的不良反应,比较各观察周TESS评分,从治疗第2周末起,两组间有统计学差异 (P=0.0001-0.000),见表-2。齐拉西酮组中表现为:坐立不安、嗜睡、心动过速;利培酮组出现的副反应有头昏、乏力、坐立不安等,二组在高剂量时静坐不能发生率增加,存在剂量依赖关系。 2.4 实验室指标 齐拉西酮、利培酮两组血常规、尿常规方面在各观察期均未见异常,齐拉西酮组肝功能7例升高,利培酮组6例升高;齐拉西酮组有17例出现心动过速,利培酮组有15例。两组中均有QTC增加,齐拉西酮组中有1例QTC期大于500毫秒,比基础值增加超过60毫秒。齐拉西酮组观察到血脂、血糖升高的情况;利培酮组有两例血脂升高。 3 讨论 利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性已得到国内外的临床证实。齐拉西酮由于在国内上市晚其疗效及安全性还不让人信服。本研究显示齐拉西酮能使PANSS量表总分迅速减少,一周内就能使PANSS减分率达到25%以上,表明齐拉西酮能迅速控制患者的精神症状。用齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者,治愈率达77.78%,与利培酮组患者治愈率71.93%比较,统计学上无有差异(p=0.217),齐拉西酮的疗效与利培酮的疗效相当。 研究中,齐拉西酮和利培酮首日用药均为2片,加药间隔为3-4天,这可能是出现心动过速患者较为明显的原因;静坐不能出现率则随剂量增加而增加,存在一定的剂量依赖关系,与有关报道一致③。分析发现齐拉西酮有效剂量在80~120 mg/日之间。齐拉西酮组中出现困倦的患者比利培酮组多,合并使用阿普唑仑的患者数少;齐拉西酮与利培酮组对心电图QTC均有影响。齐拉西酮组出现QTC间期大于500毫秒,比基础增加大于60毫秒,此患者没有自觉不适感,从安全角度考虑实验者主动让其从实验出。建议使用齐拉西酮要关注QTC的变

齐拉西酮与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效对比

齐拉西酮与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效对比 发表时间:2013-03-05T16:15:05.937Z 来源:《中外健康文摘》2012年第50期供稿作者:刘雪林梁芳王肇轶王学滨[导读] 目的探讨齐拉西酮与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效与副反应。 刘雪林梁芳王肇轶王学滨 (大连市第七人民医院辽宁大连 116023) 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)50-0119-02 【摘要】目的探讨齐拉西酮与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效与副反应。方法将76例难治性抑郁症分为齐拉西酮组(38例)和奥氮平组(38例),两组患者同时服用舍曲林,观察8周。于治疗前和治疗1、2、4及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果齐拉西酮组显效率为71.0%,奥氮平组显效率为68.4%,均有显著疗效,均从第2周末即显示出较好的疗效,显效率的差别两组无显著统计学意义(P>0.05)。齐拉西酮组无体重增加10%者,奥氮平组体重增加10%者有5例,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮或奥氮平合并舍曲林治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好且起效快,且齐拉西酮不良反应少。【关键词】齐拉西酮奥氮平舍曲林难治性抑郁抑郁症是一种高患病率、高致残率、高自杀率的严重精神疾病。目前抗抑郁药物的研究已取得了突飞猛进的进展,但临床上仍有至少30%的抑郁症患者成为难治性抑郁症病例。非典型抗精神病药作为增效药已成为难治性抑郁症可选择治疗策略之一[1]。本研究分别以齐拉西酮(思贝格)和奥氮平(欧兰宁)联合舍曲林(维他停)治疗难治性抑郁症,观察两药的疗效及安全性。 1 对象与方法 1.1 对象为2010年11月至2011年12月在本院心理科和精神科门诊及住院治疗的76例难治性抑郁症患者。入组标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,且至少经过两种或两种以上作用机制不同的抗抑郁药足量、足疗程治疗无效或收效甚微者[2];②汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分≥18分;③年龄大于18岁;④所有对象对本研究知情同意并签署同意书;⑤排除严重躯体疾病、酒或药物依赖、药物过敏、有严重自杀企图者、孕妇及哺乳期妇女。78例难治性抑郁症患者随机分为齐拉西酮组和奥氮平组。两组各有1例脱落,实际完成76例。齐拉西酮组38例,男15例,女23例;年龄24-63岁,平均(31.7±11.6)岁;平均病程(11.2±8.8)年。奥氮平组38例,男17例,女21例;年龄23-57岁,平均(30.2±10.7)岁;平均病程(9.8±10.6)年。两组以上各项差异均无显著性(P>0.05)。 1.2 方法 1.2.1 给药方法及量表评定两组患者均服等剂量的舍曲林(100mg/d)。齐拉西酮40~80mg/d(平均62 mg/d);奥氮平5~10mg/d (平均7.6mg/d)。伴有睡眠障碍和焦虑者合用小剂量苯二氮卓类药物。于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末分别进行抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定。治疗前及第4、8周末查心电图、血常规、血糖、肝功能及肾功能,每日清晨测血压,治疗前和治疗后测体重。 1.2.2 疗效评定以HAMD抑郁量表减分率评估疗效,由具有主治医师职称以上的2名专业人员进行评估,减分率≥75%为临床痊愈,减分率≥50%为显著进步,≥25%为进步,<25%为无效。 1.2.3 统计方法采用χ2检验及t检验进行统计分析。 2 结果 2.1 疗效齐拉西酮组临床痊愈15例,显著进步12例,进步9例,无效2例,痊愈率39.4%,显效率71.0%;奥氮平组临床痊愈14例,显著进步12例,进步8例,无效4例,痊愈率36.8%,显效率68.4%;两组痊愈率、显效率差异无显著统计学意义(P>0.05)。两组在治疗前及治疗后1、2、4、8周末HAMD量表评定减分情况见表1。 表1 两组HAMD结果比较(x-±s) 组别基线 1周末 2周末 4周末 8周末 齐拉西酮 30.12±5.22 29.10±6.25 16.88±3.65 12.36±3.72 9.56±5.70 t 1.46 8.86 * 12.34 * 15.65 * 奥氮平 30.64±4.87 29.38±5.06 17.59±3.57 13.78±4.05 9.84±4.57 t 1.17 7.69 * 12.14 * 14.72 * 两组间t 0.57 0.35 1.26 1.48 0.79 注:*P<0.01 2.2 不良反应齐拉西酮组出现恶心呕吐4例,头晕困倦4例,便秘1例,转氨酶轻度升高1例,上述反应数天后自行缓解。奥氮平组出现困倦5例,食欲增加7例,转氨酶轻度升高1例。但是,奥氮平组体重增加达10%者5例, 齐拉西酮组无体重增加10%以上者,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。 3 讨论 本研究结果显示齐拉西酮与奥氮平对难治性抑郁症患者均有良好疗效,且两药联合舍曲林治疗在2周末时均显示出明显的疗效,提示非典型抗精神病药对难治性抑郁症确有增效功能[3-4]。这可能与以下因素有关:两种药物均能阻断中枢5-羟色胺2A/2C受体从而提高了舍曲林的疗效; 齐拉西酮与5-HT1A受体结合的激动效应,使之具有抗抑郁效果[5]。两药不良反应均较轻,但奥氮平组不良反应明显多于齐拉西酮组,如食欲、体重的增加,这可能与齐拉西酮对5-羟色胺和去甲肾上腺素(NE)再摄取的抑制作用有关,促成了其抗抑郁作用和几乎对体重无影响[6]。齐拉西酮联合舍曲林治疗难治性抑郁症,特别是高体重者,值得进一步深入研究和推广。参考文献 [1] Papkostas G I.Augmentation of standard antidepressants with atypi-cal antipsy- chotic agents for treatment-resistant major depressive disorder[J].Essent Psycho-pharmacol,2005,6(4):209-220. [2] Sackeim H A.The definition and meaning of treatment-resistant depression[J].J Clin Psychiatry,2001,62(16):10-17. [3] 闫景新.氯氮平治疗难治性抑郁症双盲对照观察.临床精神医学杂志, 2001, 11(3): 170-171. [4] 方健忠,梅其一,杨小男.非典型抗精神病药对难治性抑郁症的治疗作用.临床精神医学杂志, 2007, 17(1): 36-37. [5] RollemaH, Lu Y, SchmidtAW,et al?5-HT1A receptor activation contributes to ziprasidone-induced dopamine release in the rat prefrontal cortex[J]?BiolPsychiatry, 2000; 48: 229-237.

齐拉西酮在情感障碍治疗中的作用及效果评价

齐拉西酮在情感障碍治疗中的作用及效果评价 发表时间:2015-08-11T10:09:19.653Z 来源:《医药前沿》2015年第17期供稿作者:严琦 [导读] 在使用齐拉西酮[1]治疗前,首先对该组43例患者采用碳酸锂药物治疗。 严琦 (江苏省南通市第四人民医院精神二科江苏南通 226000) 【摘要】目的:探讨齐拉西酮在情感障碍治疗中的临床作用与临床疗效。方法:选取2013年4月至2015年4月在我院治疗的86例情感障碍患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组与对照组,每组患者均为43例。观察组情感障碍患者采用齐拉西酮药物进行病情治疗,对照组情感障碍患者采用喹硫平药物进行治疗,最后对两组情感障碍患者的临床疗效进行比较。结果:随着治疗的不断深入,两组情感障碍患者的YMRS(杨氏躁狂量表)的分值在逐步下降,且观察组的不良反应发生率显著低于对照患者(P﹤0.05),具备统计学意义。结论:根据临床治疗实验结果显示,采用齐拉西酮药物对情感障碍患者治疗,能够很好地改善患者不良情感障碍的症状,明显降低患者的不良反应发生率,从而达到促进患者康复的临床效果。 【关键词】齐拉西酮;喹硫平;情感障碍;临床效果 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)17-0226-02 本研究选取2013年4月至2015年4月在我院治疗的86例情感障碍患者作为研究对象,对情感障碍患者采用齐拉西酮药物进行治疗,并观察、记录情感障碍患者的临床疗效,现将实验情况报告如下: 1.资料与方法 1.1研究对象 选取2013年4月至2015年4月在我院治疗的86例情感障碍患者作为研究对象,根据中国精神障碍分类和诊断标准第3版情感障碍的诊断标准对患者进行诊断,排除肝病、肾病、心脏病等重症患者,排除相应药物过敏、妊娠、哺乳期等患者,确诊全部患者均为情感障碍患者,将所有情感障碍患者随机划分为观察组和对照组。观察组患者为43例,男患者为24例,女患者为19例,男女患者的年龄范围为25~52岁,男女患者的平均年龄为(34.2±2.6)岁,疾病史为0.5~4.2年,平均病史为(2.2±1.6)年;对照组患者为43例,男患者为23例,女患者为20例,男女患者的年龄范围为26~53岁,男女患者的平均年龄为(35.2±3.4)岁,疾病史为0.8~4.2年,平均病史为(2.8±1.2)年。 1.2分组治疗 观察组治疗方法:在使用齐拉西酮[1]治疗前,首先对该组43例患者采用碳酸锂药物治疗。根据情感障碍患者实际病情程度,初期对患者的碳酸锂药物服用剂量为500mg/d,并观察患者的具体临床疗效。中期,运用碳酸锂药物对患者治疗5~29天后,对患者的碳酸锂血药浓度进行适当地调整,碳酸锂血药的浓度控制在(1000~1400mg)/d。后期,给予情感障碍患者齐拉西酮胶囊进行病症治疗,患者主要以口服的方式进行康复治疗,口服齐拉西酮胶囊的剂量为20mg,口服次数为2次/d,服用疗程为每4为1个疗程。与此同时,在情感障碍服用齐拉西酮药物的2周后,将患者的服用剂量增加为60~160mg/d,患者的平均用药量为125mg/d。 对照组治疗方法:在使用喹硫平药物治疗前,采用碳酸锂药剂对情感障碍患者病情进行治疗,依据患者不同程度的临床症状,对碳酸锂药剂的剂量进行调整。在运用碳酸锂对患者治疗的首日起,碳酸锂的剂量为500mg/d,观察和记录患者症状改善情况。运用碳酸锂对患者治疗的第四天后,将碳酸锂的剂量增加为1000mg/d,药剂量可根据患者的实际情况作出调整。运用碳酸锂药剂对患者治疗的(5~29)d 后,可将碳酸锂血药浓度调整为1000~2000mg/d。最后,对该组43例情感障碍患者采用喹硫平药物进行治疗,治疗初期的用药剂量为50mg/次,用药次数为2次/d。对患者使用喹硫平药物治疗2周后,可根据患者的实际情况与治疗效果,将喹硫平药物的剂量增加为(400~800)mg/d。 1.3 统计学方法: 本研究运用SPSS15.0统计程序,输入各种数据指标,然后进行数据处理,以X2进行计数资料的检测,与此同时以t检验数据的计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 根据试验数据统计结果表明,观察组情感障碍患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05),具备统计学意义。表1 观察组与对照组患者不良反应的发生情况比较 组别例数无法静坐肌张力升高体质量增加发生概率 观察组 43 5(11.6%) 8(18.6%) 3(7%) 16(37.2%) 对照组 43 9(21%) 15(35%) 8(18.6%)32(84.6%) P值 - ﹤0.05 ﹤0.05 ﹤0.05 ﹤0.05 3.讨论 在临床诊断上,情感障碍是一种复发率极高的常见性疾病,其临床发病表现主要以单相情感障碍躁狂发与双相情感障碍躁狂发作为主[2]。通常,情感障碍患者的临床症状,以情感的高涨或情感的低落为主,患者常伴有思维奔逸和思维迟缓、运动性精神兴奋和抑制的临床特征,患者极易出现心情抑郁、兴趣丧失和自我评价低的不良精神障碍,甚至严重时将出现患者的自杀观念和自杀行为,且患者病情将呈现出昼重夜轻的规律变化特点[3]。 然而,采用齐拉西酮药物对情感障碍患者治疗,其治疗效果明显高于喹硫平药物。齐拉西酮是一种临床运用的新型抗精神病药物,该药属于苯异噻唑哌嗪类衍生物,具有减轻和治疗情感障碍症状的临床效果[4]。采用齐拉西酮治疗情感障碍病症时,主要以高度的抗D2受体与中度的抗H1受体的作用机理,引起腺苷酸环化酶出现抑制性兴奋的反应,从而极大地降低患者胞浆Ca2的浓度,达到改善患者情感障碍临床症状的效果[5]。 因此,对情感障碍患者运用齐拉西酮治疗,能有效地减轻与治疗患者的情感障碍疾病,具有促进患者康复的优越性。【参考文献】 [1]徐淑祝,邢玉栋,翟杰等.齐拉西酮治疗老年痴呆患者38例临床观察[J].山东医药,2009,49(47):25.

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究目的:评价齐拉西酮对精神分裂症的疗效和依从性。方法:将160例精神 分裂症患者随机分为两组,用徐州恩华制药股份有限公司的齐拉西酮治疗80例,用西安扬森公司的利培酮(维思通)治疗80例,盘氏量表(PANSS)及太氏量表(TESS)评定临床疗效和副反应。结果:齐拉西酮组有效率为95.0%,显效率为72.5%;利培酮组有效率为95.1%,显效率为75.0%。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),但齐拉西酮组比利培酮组依从性好。结论:齐拉西酮是一种安全有效且副作用较轻的治疗精神分裂症新药。 [Abstract] Objective: To evaluate the curative effect of ziprasidone and its compliance to schizophrenia. Methods: 160 schizophrenia patients were divided into ziprasidone group 80 cases and risperidone group 80 cases randomly, the ziprasidone group was used the schizophrenia made by Xuzhou Enhua Pharmacy Co., Ltd., and the risperidone group was used the risperidone made by Xi’an yangsen Pharmacy Co., Ltd. Used PANSS and TESS to assess the clinical curative effect and untoward reaction in clinic. Results: The excellence rate of ziprasidone group was 95.0%, the marked improvement rate was 72.5%; while the risperidone group was 95.1%, 75.0%. The two groups had the similar curative effect, and the difference was not significant (P>0.05). Ziprasidone had a better compliance than risperidone. Conclusion: Ziprasidone is a new kind of antipsychotic drug which is safe, effective and has less side effects. [Key words] Ziprasidone; Risperidone; Schizophrenia; Comparative study 为探讨齐拉西酮对精神分裂症患者治疗的疗效和依从性,本文进行了齐拉西酮和利培酮的开放性对照研究。现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2008年7月~2009年8月在许昌市建安医院住院的精神分裂症患者160例。入组标准为:①年龄17~55岁;②符合CCMD-3精神分裂症诊断标准; ③PANSS阳性分量表和阴性分量表总分≥60分;④去除有心、肝、肾疾病的和有癫痫、青光眼的患者;⑤入院前4周内未使用过抗精神病药。将其随机分为两组,齐拉西酮组80例,男43例,女37例,年龄17~46岁,平均(26.8±6.5)岁,病程2个月~5年,平均(9.5±5.5)个月,PANSS总分为(85.67±16.23)分。利培酮组80例,男42例,女38例,年龄20~50岁,平均(27.8±6.6)岁,病程2个月~6年,平均(9.6±7.2)个月,PANSSS总分为(87.63±18.03)分。两组患者在年龄及发病时间上经t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法

对比探究奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效

对比探究奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效 发表时间:2018-08-08T11:41:29.167Z 来源:《心理医生》2018年7月20期作者:刘德敏 [导读] 观察并对比探究奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。 刘德敏 (新疆石河子绿洲医院新疆石河子 832000) 【摘要】目的:观察并对比探究奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选取我院精神分裂症患者76例作为研究对象,随机分为例数等同的2组,对照组(n=38)给予实施齐拉西酮进行治疗,观察组(n=38)给予实施奥氮平进行治疗,将这两种治疗方法的临床疗效进行对比。结果:观察组治疗总有效率94.74%与对照组的92.11%相比较存在的差异小,不具统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率23.68%与对照组的39.47%相比较稍优,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效相当,但奥氮平的不良反应发生率较低。 【关键词】奥氮平;齐拉西酮;精神分裂症 【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)20-0161-02 精神分裂症属于原因不明的重型精神病,是一种难治性、慢性疾病,发病人群多集中于青壮年人群,表现主要为缓慢起病,有着思维、情感、感知、行为等多个方面的障碍及精神活动不协调[1]。该疾病的病程比较长,且反复发作,逐渐加重,对患者的身心健康及其生活质量带来严重的影响,为其家庭带来沉重的负担。为了对比探究奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效,本人通过选取我院精神分裂症患者76例分为例数等同的两组,实施齐拉西酮以及奥氮平两组治疗模式,并将这两种治疗方法的临床疗效实施对比,报道如下。 1.对象与方法 1.1 研究对象 入选2016年3月—2018年3月我院收治的精神分裂症患者76例用作对象实施研究,纳入标准:符合精神分裂症的诊断标准、意识清楚能正确表达自己意愿、无严重器官功能障碍、无肿瘤疾病者、知情并自愿接受治疗。排除标准:智力障碍、语言沟通障碍、孕妇、长期接受精神类或麻醉类药物治疗、长期药物依赖或嗜酒等患者。将其分为数目等同的对照组和观察组,回顾性分析这两组患者的临床资料。观察组38例,男性患者23例,女性患者15例;年龄20~60岁,平均年龄(38.6±7.3)岁;该组患者实施奥氮平进行治疗。对照组38例,男性患者占24例,女性患者占14例;年龄21~61岁,平均年龄(37.8±7.4)岁;该组患者实施齐拉西酮进行治疗。对比两组性别、年龄等资料,发现其差别性不大,P>0.05,无统计学意义,可实施比较。 1.2 研究方法 给予观察组患者实施奥氮平进行治疗:以口服的方式服用奥氮平(江苏豪森药业集团有限公司生产,规格5mg*14片/盒,国药准字H20052688),开始剂量为一天5mg~10mg,根据患者的具体适应情况,逐渐加量,可加至一天10mg~15mg,最大的剂量为一天 20mg,12周为一个疗程,持续治疗一疗程。 给予对照组患者实施齐拉西酮进行治疗:以口服的方式服用齐拉西酮(重庆圣华曦药业股份有限公司生产,规格20mg*10片*2板/盒,国药准字H20070078),开始剂量为一天20mg-40mg,根据患者的具体适应情况,逐渐加量,可加至一天80mg-120mg,最大的剂量为一天160mg,12周为一个疗程,持续治疗一疗程。 1.3 观察指标 (1)观察并记录两组患者临床治疗效果,其疗效判定标准为:经过治疗后,患者临床病情症状已经消失,劳动能力已经得到恢复,可进行正常生活则判定为显效;经过治疗后,患者临床病情症状已经得到改善,劳动能力已经有所恢复,生活基本能正常进行则判定为有效;经过治疗后,患者临床病情症状没有得到改善,劳动能力没有恢复,生活无法正常进行则判定为无效。(2)观察并记录两组患者治疗过程中不良反应发生情况。 1.4 数据处理 关于本次研究的全部数据,均采取SPSS19.0版统计软件来处理,计数用[例数/百分比,(n/%)],χ2检验;计量用(x-±s),t检验。差异大,具备统计学意义时,可表示为“P<0.05”;差异小,无统计意义时,则表示为“P>0.05”。 2.结果 2.1 对比两组患者临床治疗效果 观察组治疗总有效率94.74%与对照组的92.11%相比较,存在的差异小,无统计意义(P>0.05)。如表1所示。 3.讨论 随着现代生活节奏的不断加快,人们的工作、生活、学校等压力不断增加,精神分裂症患者的发病率呈现逐年升高的发展趋势。如不及时加以治疗,患者的病情会日益加重,发生偏激、自杀等严重后果,严重威胁患者的生命安全。对于该疾病的治疗,主要以药物为主,通过药物治疗一些症状较轻的患者可得到显著改善,恢复劳动能力,回归正常生活[2]。齐拉西酮属于非典型抗精神类药物,对患者的

齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析

齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析 摘要目的探讨和比较齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效并对其安全性进行分析。方法108例首发精神分裂症患者,将其随机分为研究组和对照组,各54例。研究组患者给予齐拉西酮治疗,对照组给予奥氮平治疗。比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的81.48 %,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为 3.70%,显著低于对照组的14.81%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症,对症状均有一定疗效,但经对比研究,齐拉西酮疗效优于奥氮平,并且安全性更高,可作为临床治疗的首选方案。 关键词齐拉西酮;奥氮平;首发精神分裂症;疗效评价 随着社会的发展,生活节奏的加快,导致人们的精神压力日益增大,作为一种严重的精神类疾病,精神分裂症发病率也呈现了上升趋势。精神分裂症具有高致残率、高复发率的临床特征,而且当患者的复发次数增加后,其病情也会不断加重。精神分裂症是精神科的常见病,其发病原因尚不明确。患者通常存在感知、思维、情感、行为等方面障碍,其临床表现为精神活动和环境的不协调。通常该病起病缓慢,病情绵延难愈的特点[1]。齐拉西酮作为一种非典型的抗精神病药,对多巴胺D2、D3、5- 羟色胺2A、α1肾上腺素能受体等具有较高的亲和力,是5-HT2A和多巴胺D2、D3受体的强拮抗剂,对D4受体有具有中等程度的亲和性,D受体的亲和性最弱,所以齐拉西酮对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及情感症状均有较好的療效。本文选择本院2016年1~12月收治的108例首发性精神分裂症患者为研究对象,现将分析结果报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择本院2016年1~12月期间收治的108例首发性精神分裂症患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各54例。研究组男29例,女25例;年龄19~56岁,平均年龄(26.11±9.97)岁;平均病程(1.06±0.21)年。對照组男27例,女27例;年龄20~49岁,平均年龄(25.87±9.71)岁; 平均病程(1.01±0.32)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。同时所有入组患者均符合国际疾病分类中关于精神分裂症的诊断标准,首次发病且病程在2年之内;在治疗前未服用任何抗精神病药物治疗;治疗分组并经患者或家属同意。 1. 2 治疗方法研究组给予齐拉西酮(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20061254)治疗,起始剂量为20 mg/d,首周结合患者病情酌情增加剂量,最终治疗剂量在80~160 mg/d。对照组给予奥氮平(江苏豪森药业股份有限公司,国药准字H20061766)治疗,起始剂量为5 mg/d,首周结合患者病情酌情增加剂量,最终治疗剂量在10~20 mg/d。两组患者均持续治疗2个月,期间定

精神分裂症的常见治疗方案有哪些

精神分裂症的常见治疗方案有哪些 目前的医学水平尚无法完全根治精神分裂症,这种疾病的患者仅仅是依靠药物进行维持。控制得好,患者可以终身不用服药、不复发。反之,病情则会周期性地反弹,在治疗方面更加困难。患者对医生的积极配合也很重要,医患之间有一个很好的沟通和交流,才能更好地了解病情,对症下药,达到更好的治疗效果。 我们很难从精神分裂症患者的症状方面区分其病情的轻重。比如,有些患者行为激烈,胡言乱语,举止冲动,这样并不能说他们病情严重;有些患者不说不道、精神平静,他们可能病得很重。但无论症状如何,只要能够予以确诊,就要尽早地治疗。 在用药量、治疗疗程上一定要有保证,这样才能巩固疗效,达到更好的效果。精神分裂症在整个治疗过程上可以分为三个阶段。第一个阶段是见效期,这个时期患者的用药量要合理地递增,保证患者的症状完全消失,让患者病情得到明显的好转。 第二个阶段是维持期,这个时期是患者病情的一个巩固时期,这个时期最为漫长也最为关键,通常为五年左右的时间。第三个阶段是康复期,在此期间患者的用药量逐渐递减,再根据患者自身康复状况看是否停药。如果在康复期用药量递减的情况下,患者又显现出某些症状反复,那就应当立刻恢复用药。以防止精神分裂症的复发。 尽管现代医学仍然无法对精神分裂症患者予以根治,但是使用各种药物让患者维持在一个正常的状态,还是可以做到的。大多数患者,经过系统的治疗后都能够进行正常的生活和工作,女性精神分裂症患者,有效治疗后也不会对生育产生任何的负面作用。由于精神分裂症具有反复性,所以患者最好有一个长期的康复过程,康复过程越长,反弹的可能性就越小。 还有一点需要提醒大家,就是有些医疗机构所标榜的一次治疗,永不复发的外科手术疗法根本是一种噱头,是一种宣传策略,目前精神分裂症还没有一种根治办法。 以上就是关于精神分裂症治疗方面的一个简单介绍,希望对大家有所帮助。精神分裂症的治疗是一个系统的、长期的工程,需要患者的配合和医生多年的临床经验。最后,祝愿所有的精神分裂症患者都能够尽快康复,永远告别疾病的困扰。 【本文由执业医师蒋炜楠供稿】

精神分裂症治疗新方法

精神分裂症在临床上是一种复发率高、致残率高的慢性、迁延性疾病,反复发作会导致患者疾病恶化,生活和社会功能受损。在我国,精神分裂症1年复发率是40.8%,有59.4%的患者出院后未能返回到工作或学习岗位。精神分裂症患者治疗依从性不佳,是症状控制的最大障碍以及增加复发风险的重要因素,其中家庭和社会支持不良等是导致复发的最主要原因之一。因此,在确保患者接受规范化治疗的同时,建立医患治疗联盟促进持续治疗和预防复发,帮助患者和家属解决在治疗过程不同阶段出现的疾病波动等问题,增加社会心理干预,对于患者在长期治疗康复中获得良好的效果,降低复发,顺利回归社会就变得尤为关键。 据了解,精神分裂症是精神科最为常见的一种疾病,根据不同的症状,有病理性、心理性、病理心理结合性精神分裂症等多种类型。不同的类型其治疗方案也是各不相同的,目前精神分裂症治疗方法中最主要的方法,也是最为常用的方法就是药物治疗。尤其是针对刚刚患病的患者,因为精神分裂症在早期,病情活跃,对药物的敏感性高,药物治疗能很好的控制疾病症状,药物治疗效果是很显著的,只是在治疗期间要严格遵医嘱用药。不能因为精神分裂症症状的暂时消失而私自停药或者是更改药物剂量、种类等,否则很容易使病情再次复发甚至是加重。如果因为私自停药出现病情复发,再次进行药物治疗时,效果就会大大减退,导致病情反复发作,进一步恶化,所以在药物治疗时绝对要保障足量、足疗程治疗,这样才有治愈的可能性。 在临床上还有相当一部分患者因为不当停药而导致病情复发加重,药物治疗效果不佳,而且药物副作用十分的明显,又该怎么办呢?还有相当一部分患者是因为治愈后,在日常生活中的康复工作没有做好,导致病情的再次复发。这类患者再次进行药物治疗时,效果也是远不如之前治疗的效果。针对这类患者又该怎么治疗呢?难道就只能看着他们被无情的病魔折磨吗?当然不能! 精神病治疗中心的专家说,随着经济的发展,医疗技术也是在不断的发展创新。药物治疗是传统的治疗方法之一,但是对于难治性精神分裂症患者来说,很难奏效。那么精神分裂症治疗的新方法是什么呢?脑立体定向微创手术! 精神病治疗中心的专家说:精神分裂症患者出现异常的精神分裂症症状主要是由于外界不良因素使脑部相对于的神经核团功能紊乱,导致神经生化递质代谢失衡而出现的。精神病治疗中心采取的由国外引进并融入自身实践经验的脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是微创的,不需要开刀,可明确病理结构,找准病因,利用立体定向的三维坐标原理及计算机对神经影像的图像处理技术,术中实时显现患者颅内任意结构的解剖位置,准确指示术前预设的解剖功能区进行手术,并对颅内针尖大小病灶进行准确定位。在颅骨上开两个直径约1cm的小孔,将直径为1mm左右的电极缓慢推入脑内,通过现代影像学技术及电生理学技术,找到与病变密切相关的"点",进行神经调控修复,2-3小时即可完成手术。完全达到了安全、微创的标准,术后精神分裂症的症状不复发,没有后遗症和并发症,成功率高达90%以上,有效率达到100%。该手术治疗效果得到了界内数百位专家教授的认可,得到了广大受术者的一致好评,为广大精神分裂症的康复带来了希望。 精神病治疗中心的专家说,脑立体定向微创手术在临床上的成功应用,让广大精神分裂症患者看到了康复的希望。这种治疗技术实现了微创、无痛、安全性高、恢复快、术后无后遗症及并发症、术后未见复发现象的优点,是可以逐渐代替药物治疗的有效方法,这种方法既能将疾病治愈,又能完全避免药物副作用导致的身体损伤,是精分分裂症治疗发展史上的

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性分析 发表时间:2017-07-17T10:58:08.860Z 来源:《中国蒙医药》2017年第6期作者:李韧娇 [导读] 精神分裂症[1]是一种常见的临床精神疾病,精神分裂类疾病的特性为严重性、难治疗、持续性、慢性等。 湖南省脑科医院湖南长沙 410007 【摘要】目的:对齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性进行分析。方法:选取2016年10月-2017年3月,6个月期间至我院门诊以及住院收治的70例患有早期精神分裂症的患者,随机分为观察组和对照组,两组患者各35例。对70例患者进行例行的体质检查,在此基础上,给予对照组患者采用齐拉西酮进行口服治疗治疗,而观察组采用奥氮平同样进行口服治疗,两组患者的疗程均为90天。结果:观察组(34,97.1%)相对比对照组(30,85.7%)临床总有效率高了11.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且将两组患者治疗前后的生活质量改善情况进行对比,可以发现对照组患者的改善度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后生活质量检测均优于治疗前。结论:奥氮平的临床疗效较好,而齐拉西酮的治疗安全性较高,故在临床使用过程中,应根据患者的具体情况选择。 【关键词】齐拉西酮;奥氮平;临床疗效;早期精神分裂症;安全性 精神分裂症[1]是一种常见的临床精神疾病,精神分裂类疾病的特性为严重性、难治疗、持续性、慢性等。在临床治疗中发现[2],精神分裂症患者通常会因为巨大的心理负担、生活压力、以及心理压力,而对精神分裂症治疗抱有消极态度。因此不仅会给患者带来沉重的家庭经济负担,而且也对整个社会带来一定安全隐患和威胁。因此及时并有效的治疗该精神疾病成为了临床精神科室所要攻克的一个治疗难点。精神分裂症的治疗周期较一般疾病长,因此患者在治疗过程中易出现一些不利于治疗进行的负面情绪,故在临床治疗过程中安全系数高、有效性强的治疗药物成为首选[3]。故本实验采取齐拉西酮与奥氮平两种药物,对早期患有精神分裂的患者进行治疗,希望能给今后临床治疗该类患者提供一些参考价值。本实验选用我院收治的70例患有早期精神分裂症的患者作为实验的研究对象,以下为本实验的研究成果汇报: 1.研究对象的资料和方法 1.1一般资料 选取2016年10月-2017年3月,6个月期间至我院门诊以及住院收治的70例患有早期精神分裂症的患者,对患者进行生活质量、以及阳性和阴性症状量表评分表检测。根据患者的检测结果,可以判断本实验选取的70例患者均满足本实验的研究对象的纳入标准,可以进行实验治疗。本实验的研究对象剔除标准:1)患者近期出现严重的急性感染 2)患者违反研究方案 3)患者存在其他类型的疾病 4)实验过程中患者出现重度合并疾病 5)患者具有肿瘤疾病的历史 6)患者纳入后未曾用药(如依从性差)7)患者对本实验所使用的的药物存在严重的药物禁忌。 其中,对照组35例,男18例,女17例,年龄在23~51岁,平均年龄为(33.63±5.47)岁;观察组35例,男20例,女15例,年龄在 25~49岁,平均年龄为(34.85±5.65)岁,两组患者年龄、患病病程、学历程度和性别等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 对患者及其家属进行实验治疗基本知识的科普,在实验开始前14天内,患者应该禁止服用其他类型的治疗早期精神分裂症的药物,防止其他药物对本实验的实验结果产生影响。 对照组:给予该组35例患者采用齐拉西酮(生产厂家:重庆圣华曦药业股份有限公司;批准文号:国药准字H20070078)进行口服治疗治疗。使用的药剂量为每日6mg~l2mg。 观察组:给予该组35例患者采用奥氮平(批准文号:9200H7970;生产企业:Lilly del Caribe,Inc.)同样进行口服治疗。使用的药剂量为每日5mg~20mg。 两组患者的服药治疗疗程均为90天,在实验治疗过程中医生应该根据患者的承受能力以及产生不良反应的情况,对患者的服用药剂量进行适当的调节。 1.3疗效指标 显效率+有效率=总有效率 显效:患者的精神疾病得到了较好的恢复,且患者在治疗后不用他人帮助便可自行打理生活事务。 有效:患者的精神状态相对比治疗前有较大的改善,但患者仍需在他人帮助下进行日常生活。 无效:患者的症状无改善趋势。 1.4数据处理 采用SPSS22.0统计软件进行全面分析,计数资料以(%)来表示,通过卡方检验,p<0.05差异有统计学意义。 2.结果 2.1将观察组与对照组的临床治疗疗效进行比较研究,可发现观察组患者总有效率明显较高,较对照组高出的11.4%,p<0.05,可认为

相关文档
最新文档