病例心得体会
病例讨论培训心得体会范文

近日,我有幸参加了医院举办的病例讨论培训,通过这次培训,我对病例讨论有了更深入的了解,对临床诊疗思维也有了新的认识。
以下是我对此次培训的心得体会。
首先,病例讨论是一种重要的临床诊疗方法。
通过病例讨论,我们可以对病例进行全面、深入的分析,找出诊断和治疗的关键点,提高诊疗水平。
在培训中,我们学习了如何从病史、体征、辅助检查等方面全面了解病例,如何运用医学知识对病例进行分析,如何与团队成员进行有效沟通,共同制定诊疗方案。
其次,病例讨论有助于提高我们的临床诊疗思维。
在讨论过程中,我们不仅要关注病例本身,还要关注病例背后的医学知识、临床经验和诊疗技巧。
通过与其他医生的交流,我们可以拓宽视野,丰富临床诊疗思维,提高诊疗效果。
在此次培训中,我收获颇丰。
以下是我的一些具体体会:1. 学会了如何全面了解病例。
在病例讨论中,我们要从病史、体征、辅助检查等方面全面了解病例,以便对病例进行分析。
培训中,我们学习了如何从病例中发现关键信息,如何对病例进行归纳和总结。
2. 提高了临床诊疗思维。
在病例讨论中,我们要运用医学知识对病例进行分析,找出诊断和治疗的关键点。
培训中,我们通过案例分析,学会了如何运用临床思维,提高诊疗水平。
3. 学会了团队协作。
在病例讨论中,团队成员要共同参与,共同制定诊疗方案。
培训中,我们通过角色扮演、小组讨论等形式,学会了如何与团队成员进行有效沟通,提高团队协作能力。
4. 拓宽了医学知识。
在病例讨论中,我们会接触到各种病例,从而拓宽我们的医学知识。
培训中,我们学习了如何运用所学知识解决实际问题,提高自己的临床能力。
总之,此次病例讨论培训让我受益匪浅。
在今后的工作中,我将不断总结经验,提高自己的临床诊疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
同时,我也将积极参与病例讨论,与团队成员共同提高,为我国医疗卫生事业的发展贡献自己的力量。
病例心得体会

病例心得体会在临床实习的过程中,我遇到了一位患有糖尿病的患者,通过与患者的交流和观察,我对糖尿病的认识有了更深刻的理解,并从中获得了一些宝贵的心得体会。
首先,糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期坚持药物治疗和生活方式管理。
通过与患者的交流,我了解到糖尿病患者需要定期监测血糖水平,并且需要遵循科学的饮食和运动计划。
在实践中,我发现患者对于饮食的重视程度直接影响着血糖的控制,因此在日常护理中,我们需要给予患者更多的营养指导和饮食建议,帮助他们制定合理的饮食计划,从而更好地控制血糖水平。
其次,糖尿病患者需要综合治疗,包括药物治疗、饮食控制和运动。
在与患者的交流中,我发现一些患者存在对药物治疗的依赖心理,认为只要吃药就可以控制血糖,忽视了饮食和运动的重要性。
因此,在日常护理中,我们需要加强对患者的宣教,让他们明白药物治疗只是糖尿病管理的一部分,饮食和运动同样重要。
同时,我们还需要关注患者的心理健康,帮助他们建立正确的治疗观念,增强对疾病的自我管理能力。
最后,糖尿病患者需要家庭和社会的支持。
在实践中,我发现一些患者由于家庭和社会的不理解和歧视,导致情绪低落,影响了疾病的管理和治疗。
因此,我们需要加强对患者家属和社会大众的宣传教育,让他们了解糖尿病的病因和治疗,消除对患者的歧视和偏见,为患者创造一个良好的治疗环境。
通过这次实习,我对糖尿病的认识有了更深刻的理解,也学到了很多护理技巧和经验。
在未来的工作中,我将继续努力,为糖尿病患者提供更好的护理服务,帮助他们更好地管理疾病,提高生活质量。
同时,我也希望通过不断学习和提升自己的专业能力,为更多的患者带去健康和希望。
医学疑难病例心得体会

医学疑难病例心得体会医学疑难病例是一项充满挑战的工作,需要医生们通过细致的观察、深入的思考、综合的分析,来解决病人们的难题。
在过去的几年里,我有幸参与了许多疑难病例的诊治,从中也获得了一些宝贵的心得体会。
首先,对于疑难病例的处理,我们需要坚持集思广益的原则。
医学的发展是一个团队合作的过程,无论是临床医生、医学科学家还是临床医学研究人员,都需要共同努力来解决问题。
因此,在面对疑难病例时,我们应该及时与同行进行交流,充分利用团队的智慧和专业知识,共同推进病例的诊治进程。
其次,对疑难病例的处理需要保持持续的学习和更新。
医学知识日新月异,医学技术不断创新,因此,作为医生,我们不能停止学习的步伐。
在诊治疑难病例时,我们常常会面临一些罕见病例或者新型疾病,这些情况下,我们需要不断地更新自己的知识,学习新的诊疗方法和技术,才能更好地应对疑难病例。
此外,对疑难病例的处理需要注重细节。
在分析病人的病情时,除了详细了解病史和病情演变外,我们还需要关注一些病情的细节,这些细节可能是我们解决疑难病例的关键所在。
例如,一个病人的症状是否与他的生活习惯有关,是否有遗传因素的参与,这些细节都可能给我们提供重要的线索,进而指导我们的诊治方案。
同时,对疑难病例的处理需要加强与病人的沟通。
疑难病例往往需要更加详细和专业的检查和治疗,而这些检查和治疗可能需要病人的主动配合。
因此,在诊治疑难病例时,我们需要与病人建立起良好的沟通和信任关系,告诉他们我们的诊治方案和目标,并随时倾听他们的意见和顾虑。
只有与病人建立良好的沟通,我们才能更好地解决疑难病例。
最后,对于疑难病例,我们需要具备一种乐观坚持的态度。
疑难病例的诊治往往是一个漫长的过程,其中可能会遇到各种困难和阻碍,但我们不能放弃。
我们应该保持乐观的态度,相信自己和团队的努力会有收获,坚持不懈地寻找解决问题的方法和途径,最终实现疑难病例的治愈和康复。
总之,处理医学疑难病例需要集思广益、持续学习、注重细节、加强沟通和保持乐观坚持。
分析病例讲座心得体会范文

作为一名医学生,参加病例讲座是我学习过程中不可或缺的一部分。
通过聆听专家们的精彩讲解,我对临床医学有了更深刻的理解,以下是我参加近期一次病例讲座的心得体会。
一、病例分析的重要性在这次病例讲座中,专家们以一个典型病例为例,详细讲解了病例的病史、临床表现、诊断、治疗及预后。
通过分析这个病例,我深刻认识到病例分析在临床医学中的重要性。
1. 提高临床思维能力:病例分析要求我们运用所学知识对病例进行综合判断,从而提高我们的临床思维能力。
在分析病例的过程中,我们需要关注患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查等各个方面,从而对疾病进行准确判断。
2. 培养临床实践能力:病例分析是对临床实践的一种模拟,通过分析病例,我们可以了解疾病的临床特点,提高自己在临床实践中的应对能力。
3. 丰富临床经验:病例分析是对临床经验的总结和提炼,通过分析典型病例,我们可以了解疾病的演变过程、治疗原则及预后,从而丰富自己的临床经验。
二、病例分析的要点在病例分析过程中,我们需要关注以下几个方面:1. 病史采集:病史采集是病例分析的基础,我们要详细询问患者的症状、发病时间、病程、既往病史等,以便全面了解患者的病情。
2. 体格检查:体格检查是病例分析的重要环节,我们要观察患者的体征,如生命体征、皮肤、黏膜、淋巴结等,以便发现疾病的相关线索。
3. 实验室检查:实验室检查是病例分析的重要依据,我们要关注患者的血常规、尿常规、生化检查等,以便发现疾病的相关指标。
4. 影像学检查:影像学检查是病例分析的重要手段,我们要关注患者的影像学表现,如X光、CT、MRI等,以便发现疾病的相关病变。
5. 诊断与鉴别诊断:在分析病例的过程中,我们要对疾病进行诊断,并与其他疾病进行鉴别诊断,以便为患者提供准确的诊疗方案。
6. 治疗与预后:在分析病例的过程中,我们要关注患者的治疗方案及预后,以便为患者提供最佳的治疗方案。
三、心得体会1. 增强了临床思维能力:通过参加病例讲座,我对病例分析有了更深入的了解,增强了我在临床实践中的思维能力。
医院病例书写心得体会

医院病例书写心得体会在医院长期工作期间,我积累了丰富的病例书写经验。
病例是医生诊断和治疗疾病的重要工具,它记录病人的主观症状、体格检查结果、辅助检查数据以及最终的诊断和治疗方案。
通过合理、准确地书写病例,可以帮助医生更好地了解病人的病情,提供个性化的治疗方案。
下面是我对于病例书写的一些心得体会。
首先,病例的书写应当准确无误。
医生在写病例时,应尽可能地保证每个描述都是准确的。
任何形容词或定量描述都应当符合实际情况。
例如,如果病人在体格检查中有胸痛的症状,医生应当记录疼痛的程度、性质、放射范围等信息。
此外,医生在记录症状时应避免主观臆断,而应以病人的原始描述为准。
其次,病例的书写应当详细全面。
医生在记录病例时,应尽可能地包括病人的主诉、现病史、既往史、家族史等信息。
对于症状的描述,应包括发病时间、发作频率、持续时间、诱因等细节。
对于体格检查的结果,应当包括身高、体重、体温、血压、脉搏等指标。
记录辅助检查结果时,应当注明检查项目、检查方法以及结果的参考范围。
只有将这些信息都详细地记录下来,才能够全面地了解病人的病情,从而进行正确的诊断和治疗。
再次,病例的书写应当逻辑清晰。
医生在记录病例时,应当按照一定的顺序进行书写,使整个病例条理清晰。
通常而言,病例应当按照这样的顺序进行书写:首先是病人的基本信息,包括姓名、性别、年龄等;其次是主诉、现病史、既往史、家族史等;然后是体格检查结果;最后是辅助检查结果。
通过按照一定的顺序进行书写,可以使医生和其他医务人员更加方便地阅读和理解病例。
最后,病例的书写应当规范统一。
医院通常会有一套病例书写规范,医生在书写病例时应当严格按照这些规范进行。
这样可以使病例的格式、内容都具有一致性,方便医生之间的交流和理解。
此外,医生在书写病例时应当使用标准的医学术语,避免使用俗语或口语化的表达方式。
通过规范统一的书写,可以提高病例的质量和可读性。
总而言之,病例书写是医生工作中的重要环节。
临床病例感悟心得体会(3篇)

第1篇作为一名医学生,我有幸在临床实习期间接触到了各种各样的病例,这些病例让我深刻体会到了医学的博大精深,也让我对医者的责任和使命有了更深刻的认识。
以下是我对几个典型病例的感悟和心得体会。
一、病例一:急性心肌梗死患者,男性,65岁,因突发胸痛2小时入院。
入院时患者面色苍白,呼吸急促,血压90/60mmHg。
心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
在急诊科,我们迅速对患者进行了紧急处理,包括吸氧、建立静脉通道、给予抗凝、抗血小板聚集等治疗。
经过紧张的治疗,患者病情逐渐稳定。
感悟与体会:1. 时间就是生命。
急性心肌梗死是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。
在临床工作中,我们要珍惜每一分每一秒,尽快对患者进行救治。
2. 团队协作至关重要。
在救治急性心肌梗死患者的过程中,医生、护士、技师等各个岗位的紧密配合至关重要。
只有团队协作,才能提高救治成功率。
3. 知识更新永无止境。
随着医学的不断发展,新的治疗方法和技术层出不穷。
作为一名医学生,我们要不断学习,跟上医学发展的步伐。
二、病例二:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,男性,70岁,因反复咳嗽、咳痰、气促10年,加重1周入院。
入院时患者呼吸急促,口唇发绀,心率110次/分。
胸部CT提示肺气肿。
在呼吸内科,我们给予患者氧疗、抗感染、解痉平喘等治疗。
经过治疗,患者症状明显改善。
感悟与体会:1. 慢性病管理的重要性。
COPD是一种慢性疾病,需要长期管理。
在临床工作中,我们要关注患者的长期健康状况,定期复查,调整治疗方案。
2. 患者教育不可忽视。
对于慢性病患者,患者教育至关重要。
我们要向患者讲解疾病知识、治疗方法、注意事项等,提高患者的自我管理能力。
3. 个体化治疗。
COPD患者病情复杂,治疗方案需个体化。
我们要根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案。
三、病例三:癫痫患者,女性,25岁,因反复发作意识丧失、肢体抽搐2年入院。
入院时患者意识模糊,心率120次/分。
脑电图提示癫痫发作。
中医病历心得体会(精选19篇)

中医病历心得体会(精选19篇)书写病历心得体会书写病历是医生每天工作的重要一环,良好的病历书写能够提高工作效率,减少医疗事故的发生。
在我长期从事医疗工作的过程中,我深感病历书写的重要性,并从中获得了许多心得体会。
在以下的文章中,我将分享我在书写病历中的心得,以期对医疗工作者们有所启发和帮助。
二、主体段落一。
首先,书写病历需要事无巨细地记录患者的病情信息。
在记录病史和体检结果时,除了患者的最新信息外,还应该注意之前的相关历史。
一个详细而准确的病历,可以为医生提供更多信息,有助于诊断和治疗决策。
此外,在书写过程中,使用规范的医学术语和符号也是十分重要的,这有助于加快医生之间的交流并避免信息误传。
三、主体段落二。
其次,病历书写需要注重客观性与客户需求之间的平衡。
客观性是书写病历的基础原则,医生应尽量避免主观臆断和评价,而是尽可能准确地描述患者的症状和体征。
然而,这并不意味着完全忽视患者的主观感受和需求。
合理的病历记录应该充分尊重患者的意见和关注点,让患者能够通过阅读病历理解自己的病情,增加对医生治疗方案的信任感。
四、主体段落三。
此外,病历书写还需要注意语言表达的简明和准确。
由于医学术语的晦涩难懂,患者和其他非医疗专业人士可能无法理解,因此,医生在书写病历时应采用通俗易懂的语言,避免使用过多的专业术语。
此外,书写时还需要遵循逻辑结构,按照一定的顺序展开,以便读者能够理解病历内容的主线和重点,提高阅读效率。
五、结尾总结。
综上所述,良好的病历书写对医疗工作至关重要。
在书写病历时,医生应当注重事无巨细地记录信息,同时要保持客观与患者需求之间的平衡,尊重患者意见。
此外,医生在书写过程中需要注意语言表达的简明准确,以使读者能够更好地理解。
我相信,只有做到这些方面,我们才能为患者提供更好的医疗服务,并提高医疗工作的效率和质量。
希望我的心得体会能够对广大医疗工作者有所启发和帮助,让我们共同努力为人们的健康保驾护航。
写病历心得体会第一段:引言(诱人的开端)。
病例展心得体会(通用17篇)

病例展心得体会(通用17篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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有一类人像古井,表面波澜不惊,无人瞩目;可是有一天你渴了去打水才发现,它深不可测,水清可见底——医护人员。
初出茅庐的我,混混沌沌静坐在严肃的会堂,这第一次的第一次,来聆听大内科病例讨论。
一段英语的开场,这就是引入注目的焦点,顿时的我、作为一名刚签入合同护士的我,犹如井底之蛙,接下来的讨论气氛更为膜拜。
各科主任、各科老师、都以自己的专科发表了自己的观点,他们的知识与经验深不可测,无法揣摩。
不得不钦佩,在这样一个知识大海里,我这只小鱼喝的饱饱的,以至于无以消化,这样的激烈讨论如同知识竞赛。
一例入院不达一天的死亡病例,糖尿病病史、再加上各项检查、讨论到肺上有病变,在各位老师专业角度的一一排除,在这一系列的讨论,无论是从医疗还是护理。
从一个小护士的角度来谈,在入院的时候多问一点,在补记抢救费用的时候就该多解释一点,在抢救无效后多关怀一点,或许在我看来的这些不过是一粒沙子,在现在这个医患矛盾越来越紧张的社会,优质护理的开展如同润滑剂,护理是治疗的基础。
当我选择了这条路、选择了穿上白大褂,这就是责任;如同自己的孩子,细心的护理,为他们减轻痛苦,这就是宗旨;在被否定时、坚守的是信仰。
短许的一个多小时高潮讨论,第一次在这样的场合感受这样的氛围,这不仅仅是一次病例讨论,对于我来说更为一堂授课,从这也看出在这人才济济的市场,显得我是多么的微不足道,医疗与护理如同上嘴唇与下嘴唇,谁也离不开谁。
作为一名护士,精心的护理与专业的知识是必不可少的,能为患者减轻痛苦,寄予我莫大的幸福感。
有人说:“认认真真做好每一件小事,做事就是机会。
”对于我们护理人员来说,这句话就是我们一生的导师,微笑、就是我们的标志。
选择护理,我无悔;我爱我所选,我爱我所做,我爱我现在。
不虚度此生,就是我的成功。
篇二:病例报告心得病例报告心得米热古丽口腔01班我从这次的病例报告中看到了学长、学姐对工作的认真的态度。
我确实很敬佩,也希望在以后的临床工作中想他们学习,对每位病例认真负责,做病例回顾,找出优越的治疗方法,为更多的患者服务。
我影响比较深刻的是马宁虎学长的病例报告,一方面我对颌面外科比较有兴许,一方面我觉得这份病例及其它的治疗方案有很多值得我们学习的地方。
头颈部解剖结构及其功能型的复杂性,外科手术对患者容貌外观的影响,该部位肿瘤比其他地方的肿瘤治疗具有明显的特色。
目前口腔颌面外科及其相关颈部病变的多学科合作的综合治疗和术后的功能重建已成为口腔颌面外科的重要内容。
口腔颌面部的肿瘤与其他部位的肿瘤一样,形成一个多步骤、多灶性的生物学过程。
临床医生对癌症的治疗依据慢性病变的特点,采取合理的治疗方案,防止产生过度治疗和治疗不足,甚至放弃治疗的错误治疗观念。
口腔颌面部癌症是严重影响人们生活质量和健康的慢性病。
所以基础研究和临床工作应该对其更加重视。
在我国,口腔颌面部恶性肿瘤以癌为最多,又以鳞状细胞癌为最多,一般占80%。
舌癌是最常见的口腔癌,舌前2/3属于口腔癌范畴,舌后1/3属于口咽癌范畴。
舌癌男性多于女性,多为鳞状细胞癌。
舌癌多发生在舌缘,其次是舌尖、舌背。
常为溃疡性或侵润性。
一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌运动受限。
说话。
进食。
吞咽困难。
晚期舌癌可蔓延至口底、下颌骨。
向后发展可浸润腭舌弓和扁桃体。
舌癌常发生早期颈淋巴结转移,切转移率高,舌癌可发生远处转移,因此早期发现,早期综合治疗是治疗舌癌的关键。
舌癌应以综合治疗为主,对于早期舌癌一般主张手术根治,颈部行i期ⅱ期颈部清术,也可以密切随访。
晚期病例则采取综合治疗方案,主张先行诱导化疗,再手术,术后放疗。
对波及口底和下颌骨的舌癌的病例应施行一侧舌、下颌骨、淋巴结联合清扫术,若对侧有转移时则施行双侧淋巴结清扫术。
由于舌癌的颈部淋巴结转移率高,并早期转移,主张做选择性,肩胛舌骨上或功能性颈部淋巴结清扫术。
化学药物作为晚期病例手术前后的辅助治疗,待肿瘤缩小后再行外科手术切除。
术后放疗针对颈淋巴结转移额病例。
以上是我结合学过的颌面外科的知识和马宁虎学长的病例报告所学到的知识。
希望自己在今后的临床实习中也能总结每一分病例,从中学到优秀的治疗方法。
篇三:病案管理学心得体会病案管理心得转眼间这学期的病案管理课程已经接近结束,经过十周的学习,我想我们每一位同学都有或多或少的收获。
对于我个人,我认为病案管理这门课开设得非常有意义,非常有必要,因为它不仅让我充实了病案管理理论知识,吴进军老师的讲课更让我开阔了视野,解放了思想,打动了内心。
老师在演讲、在工作方面的经验交流引起了我们极大的兴趣。
无论是从上课到下课,从老师授课到师生交流,还是从所听到所闻,每时每刻、每一堂课,都让我有所感动和许多不可言语表达的收获。
课堂上老师给我们留了好几条思考题,针对这几个问题,我谈一下学习了病案管理之后的所思,所获。
1. 病案学科的特点2. 怎样认识病案科室的性质和特点3. 病案管理怎样推动医院的发展一、病案学科的特点病案管理是医学与档案学的综合,是一种医学档案的管理。
涉及医学学科和档案学科病案,还是医患纠纷的原始证据。
病案管理工作的这种特点决定了医学发展的新进展、档案管理工作的新技术和新进展、有关的法规都是病案管理人员必须掌握的知识、而这些新知识与新技术是很少或者根本就没有学过的,就需要病案管理人员在工作中不断地接受新的知识、新的技能才能很好地做好病案管理。
因此,病案管理人员在工作中不断地接受继续教育才能保证病案工作的科学化、现代化和标准化,病案管理的特点决定了病案管理人员应从几方面进行继续教育。
医学知识方面的继续教育病案专业知识方面的继续教育病案管理技术与方法上的继续教育病案使用法规方面的继续教育二、怎样认识病案科室的性质和特点随着科学技术的发展,现代医学在微观方面,已经发展到量子、分子水平,在宏观方面已从个体群体环境,发展到宇宙空间。
以生物技术工程为特征的现代诊疗技术,已逐步从手工操作状态,转向电子化、信息化和自动化。
作为与医学科学紧密相关的病案,其管理水平必须与医学科学技术的发展相适应。
加速病案管理的现代化建设,对提高各级医院的医疗技术和科学管理水平,具有十分重要的意义。
同时病案科的职能也必须由传统的病案管理转向病案的信息化管理,力求由被动服务转向主动服务。
现代化的设备在病案管理中的应用,才能够使病案资源得到充分的开发和利用,才能充分体现病案资料的保存价值。
病案科室集中统一管理着整个医疗机构的病案,与医院各个部门都有着广泛的联系,是医院的信息中枢,是医院组成中不可缺少的部分。
病案科在医院中既有业务管理的职能,又参与医政管理的职能,病案科的组织领导必须合理安排,否则必然影响全盘工作。
l 影响病案科室工作因素1 . 1领导体制的影响病案管理有专业理论和技能,与临床医疗关系密切,属医疗机构内医技科室,应由医院内负责医疗工作的部门主管。
二级以上医院的病案科室,应由直属医院院长领导,以便使病案管理配合医疗主管部门的工作部署,作好病案科的整体工作。
1 .2 医院机构的设置医院机构的设置是否完整、合理,能否相互协调,是否有病案管理委员会及其职能作用是否能发挥都必然受到影响。
l - 3 物质资源的影响资源是否丰厚,设备是否先进、职工待遇是否较高。
1 . 4 工作环境、条件的影响病案科的位置是否有利于开展工作,各岗位工作条件好坏,系统软件是否合理,以及现代化设备在病案管理中应用的程度等等。
1 . 5 科室领导的影响作为一名管理人员怎样科学规划、合理安排,如何提高工作人员的满意度?创造良好的工作气氛,是事业成功与否的关键。
2 病案科室的组织设置由于病案管理工作是一门涉及多学科的边缘学科,病案管理人员既要掌握一定的临床医学知识、基础医学知识、医院管理学,还必须熟练掌握疾病分类、手术操作分类、计算机、统计学、病案管理专业的知识,特别是信息技术的发展要求病案管理人员要具备较高的计算机的应用能力。
2 . 1人员配备上应选用卫生信息管理专业毕业生,取得病案管理专业技术职务任职资格人员。
鉴于病案管理专业的特殊要求,未经专业培训的人员从事病案管理专业技术工作会给事业带来不良的影响。
多年的实践证明,没有编配病案管理专业知识人员的医院疾病分类编码错误率可达 3 0 %以上。
2 . 2 病案科主任的资质要求三级医院病案科主任应由卫生信息管理专业的毕业生和大专以上学历,具有本专业高级技术职务任职资格者担任。
二级医院病案科主任应由卫生信息管理专业的学历,目前情况下可由具有中级以上技术职务任职资格者担任;非病案信息管理专业人员,取得中级以上技术职务任职资格者,需经病案管理培训取得岗位资格后担任。
社区及基层医疗单位病案室主任由具有卫生信息管理专业及技术职务任职资格者担任。
2 i3 病案科主任具备的素质要求建立有效率和有成效的病案服务工作,需要具备执行科室管理的能力,要善于作好病案科室的计划;合理、有利地进行组织工作;充分利用和发展人力资源;正确地给予工作人员指导;掌握、控制、协调各部门间的工作。
病案科主任应具有较高的本专业基础理论、专业知识和实践技能,至少要从事本专业工作五年以上,积累了一定的工作经验,有崇高的职业道德,能刻苦学习,掌握国内外卫生信息管理发展动态,对工作对事业极端负责,不断改进本单位工作,并注意指导和培养下级工作人员。
2 . 4 专业教育的限制由于我国病案管理专业教育起步晚, 2 0 0 0年才开始设立大专教育,一些单位为加强病案科工作选派医护人员任主任,虽然他们有着深厚的医疗、护理知识,但对病案管理工作认识肤浅、专业知识贫乏,一些同志往往不能深入工作,难于全面领导。
而科室工作人员也来自不同的行业,文化程度参差不齐。
3 病案科室的组织改革与发展改革是任何组织中不可缺少的部分,病案科室负责人随时做好单位内部及本科室的功能改革,学会积极地处理对改革的阻力,包括来自外部和内部的阻力。
3 . 1 病案科室负责人首先要摆正心态,经过专业培训才能作好领导工作。
3 . 2 制定工作人员的在职继续教育计划。
每个工作人员都不同程度地存在接受继续教育的问题,病案科室负责人应作出培训计划。
统计法明确规定统计人员有学习专业知识的权利。
病案管理工作人员同样享有这种权利。
改革与发展需要全体工作人员的配合,要认识到专业水平的不足,是改革与发展中的一个不可忽视的内部阻力。
3 - 3 病案科室负责人与工作人员之间的交流渠道应保持通畅,这一点也是作为克服内部阻力的保障。
篇四:病案科心得体会病案质控中存在的问题及改进措施本月为了迎接卫计委等级评审的复审工作,病案科协助临床科室调取了2900余份病历。
这些病历都是问题病历,试想如果我们的病案质控体系切实有效,病案质量能够得到保证的话,类似这样大批量调取病案的工作我们是不是以后就能少做甚至不做。