院内心肺复苏(CPR)流程图培训资料
学习资料
院内猝死心肺复苏急救程序
心肺复苏培训内容
知识更新，提升质量 为了掌握2010年新版心肺复苏（CPR）急救技术，进一步及时更新并提高护理人员的急救水平，提高心肺复苏的成功率，于2012年6月派出急诊科护士长王月艳到北京医院培训《急救领导能力护理管理与临床护理技术》，7月19日下午，护理部在八楼电教室举办了由护士长王月艳主讲的急救新技术的专题讲座，讲座由护理部主任苗凤娥主持，各科护士长、及全院护理人员共100余人参与了此次培训，整个会场座无虚席。王月艳护士长运用多媒体课件，针对《2010心肺复苏指南》进行了详细的讲授，对如何判断病人心跳呼吸停止，心肺复苏的指征、操作步骤、救助过程中的注意事项等进行详细的讲授，着重强调“新”进展——新的五环生存链、新的CPR操作顺序、新的数字变化、新的BLS和ACLS程序图等。现场气氛十分热烈，参加讲座的护理人员认真记录，积极思考并提问，认真掌握操作要领，纷纷表示该讲座对临床工作有非常重要的指导意义。通过此次讲座，护理人员不仅掌握了国际最新的急救理论和技能，而且进一步规范了心肺复苏术的操作方法及流程，普及了急救知识，掌握了急救技术，为急救的患者正确实施心肺复苏、提高急救成功率打下基础。同时，护理部将进一步规范护理人员的操作技能培训考核体系，实现培训与考核良性滚动发展，真正落实人人参与，熟练掌握，从而保证人人技术及时更新并经考核认证，每项技术有规定的有效期限，不断学习与提高，进而提高全院护理人员的各项技能操作和急救护理能力。
改进查房方式，提高护理质量护理业务查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房,为了提高护理业务查房效果，进一步提高护理质量，护理部购买了《护理业务系列光盘》，对护士长进行培训，而且要求科室每月20号之前准备，由科室自定义危重病例、疑难病例、新业务、新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训为主，形式不限。科室以多媒体或其他形式进行查房，各科室提前将查房内容用A4纸打印出交护理部。今天是培训后首次儿科护士长带领本科室护士及实习生对1名口腔炎患者进行业务查房，护理部主任苗凤娥参加，责任护士王海英和护士长王金花都做了充分准备查房工作，责任护士介绍病情并提出护理问题，护士邹素萍提供有效的护理措施，护士长与病人进行有效的沟通交流，增进护患关系的同时能促进病人早日康复。通过此次查房提高护理质量和护士的业务技术水平，结果解决了护理难点、开阔了护理视野、激发了护士的学习兴趣、起到了经验交流的作用，体现了集体的力量，护理部主任参加护理业务查房真正发挥了护理管理职能作用。 开展新版心肺复苏培训 提高医务人员抢救能力
心肺复苏知识培训[1]
心肺复苏知识培训心肺复苏 心脏骤停的常见原因 １。快速型室性心律失常(室速、室颤) 2.缓慢型心律失常或心室停顿 3．无脉性电活动（PEＡ) 生存链 识别： 1。无反应 2．无呼吸或喘息 ３．不能在10Ｓ内识别大动脉搏动
一、初级心肺复苏 先按CAB顺序实施5组，约2分钟的CPR Ｃ :胸外按压 按压平面:仰卧位，硬质平面或地面 按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上/双乳 头连线中点的胸骨上 按压手法：掌根着力，双手紧扣,重叠上翘 按压幅度：成人胸骨下陷：5 ～6ｃm 儿童:胸 部前后径的1/3｛0-1岁约４CM，一岁以上约5CM} 按压频率：1００～ 120次/分无论单、双人，3０：２儿童：单人３０:2,双人１5：2 按压时间：按压与放松时间各占50％ A:开通气道 1.清理口腔异物2。仰头抬頦法3．托颌法 B:人工呼吸 1.先30次胸外按压，然后开通气道，再给２次通气。 2.人工气道一旦建立,则持续按压，通气频率1０次/分（1次/6ｓ）。 3．交换位置：每隔2分钟,不应超过5秒.
D除颤-——－defｉｂｒilｌatiｏn 1。适应症：室颤、室扑、无脉性室速 2．电极位置 正极（A）：心尖部负极（S)：心底部 两个电极的距离至少在１0ｃm以上. 3.步骤：
⑴选择除颤能量： 成人：单相波 360J(７３%) 双相波 150J（92%）~２0０Ｊ(９8%） 后续电击能量未确定,至少不低于首次能量 儿童(1-8岁）: 对于儿童患者，尚不确定最佳除颤能量。可以使用2 至 4 J/kg的能量作为初始除颤能量,对于后续电击,能量级别应至少为 4 J／kg 并可以考虑使用更高能量级别，但不超过 10 J/kg或成人最大能量。 ⑵电极板放置在正确位置 准备：电极板上均匀涂上导电糊，或包裹4—５层纱布后在盐水中浸湿 ⑶充电 ⑷放电 2０1５年指南：当施救者可以立即取得 AＥD 时,对于成人心脏骤停患者，应尽快使用除颤器；若不能立刻取得 AEＤ，应立即开始心肺复苏,在设备提供后尽快尝试电除颤。 原因：室颤是心脏骤停最常见的心律失常(占9 ０%）,每延迟1min除颤,成功率下降7—10%，1ｍ ｉn内开始电除颤,存活率可达90％,4—6ｍiｎ内
心肺复苏培训试习题(答案版
欢迎阅读心肺复苏培训试题 科室：姓名：分数： 一、填空题﹙每空1分﹚ 1、高质量CPR要求，胸外按压至少次／分，成人按压深度至少厘米。 2、畅通气道的方法有和两种。 3、人工呼吸吹气时约为秒，每次吹气的潮气量为，吹气后应看到。 4、各种原因引起的、、和最终均可导致心搏骤停。 5、按正规培训的CPR手法按压可提供正常血供的。 6 7 8 9 10 1 A C 2 A C 3 A C D 4 A、1 5、 A、可以帮助解除气道异物 B、可以维持正常的动脉氧含量 C、可以帮助心脏除颤 D、可以迅速有效的给患者提供氧气 6、你给一没有意识的病人做心肺复苏，正确的按压和通气比例是。 A、30次按压然后2次人工呼吸 B、15次按压然后2次人工呼吸 C、30次按压然后4次人工呼吸 D、15次按压然后4次人工呼吸 7、心肺复苏时，何时开始胸外按压？ A、当你发现病人没有循环后 B、当你给予两次通气后 C、当你重新评估病人呼吸后 D、当你发现病人没有反应后 8、做心肺复苏为什么能挽救心跳骤停的病人？ A、心肺复苏减少了冠脉的血流量 B、心肺复苏对生存率无影响
欢迎阅读 C 、心肺复苏帮助心脏从室颤恢复至窦性心律 D 、即刻心肺复苏给心脏和大脑提供了血流直至除颤仪到达 9、一7岁小男孩被汽车撞到，你发现他没有反应，同时头部有鲜血，你如何打开他的气道？ A 、仰头抬颏法 B 、双手托下颌法 C 、不要移动他，因为他可能颈椎骨折 D 、头偏一侧 10、一52岁男性在健身房跑步后倒下，为了解他是否心脏病发作。你要检查他的循环征象，应该检查何处？ A 、手腕部的桡动脉 B 、颈部的颈动脉 C 、腹股沟的腹动脉 D 、直接听心脏 10、胸外按压的正确位置是： A 、胸骨的上半部分 B 、乳头连线的左侧 C 11因是： A B 12 A B C D
2018心肺复苏知识培训
心肺复苏 心脏骤停的常见原因 1.快速型室性心律失常（室速、室颤） 2.缓慢型心律失常或心室停顿 3.无脉性电活动（PEA） 生存链 识别： 1.无反应 2.无呼吸或喘息 3.不能在10S识别大动脉搏动
一、初级心肺复苏 先按CAB顺序实施5组，约2分钟的CPR C ：胸外按压 按压平面：仰卧位，硬质平面或地面 按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上/双乳头连线中点的胸骨上 按压手法：掌根着力，双手紧扣，重叠上翘 按压幅度：成人胸骨下陷：5 ～ 6cm儿童：胸部前后径的1/3{0-1岁约4CM,一岁以上约5CM} 按压频率：100 ～ 120次/分无论单、双人，30:2儿童：单人30：2，双人15：2 按压时间：按压与放松时间各占50% A：开通气道 1.清理口腔异物 2.仰头抬頦法 3.托颌法 B：人工呼吸 1.先30次胸外按压，然后开通气道，再给2次通气。 2.人工气道一旦建立，则持续按压，通气频率10次/分（1次/6s）。 3.交换位置：每隔2分钟，不应超过5秒。
D除颤----defibrillation 1.适应症：室颤、室扑、无脉性室速 2.电极位置 正极（A）：心尖部负极（S）：心底部 两个电极的距离至少在10cm以上。 3.步骤： ⑴选择除颤能量： 成人：单相波 360J(73%)双相波 150J(92%) ~200J(98%) 后续电击能量未确定，至少不低于首次能量 儿童（1-8岁）: 对于儿童患者，尚不确定最佳除颤能量。可以使用2 至 4 J/kg的能量作为初始除颤能量，对于后续电击，能量级别应至少为 4 J/kg 并可以考虑使用更高能量级别，但不超过 10 J/kg或成人最大能量。 ⑵电极板放置在正确位置 准备：电极板上均匀涂上导电糊，或包裹4—5层纱布后在盐水中浸湿 ⑶充电 ⑷放电 2015年指南：当施救者可以立即取得 AED 时，对于成人心脏骤停患者，应尽快使用除颤器；若不能立刻取得 AED，应立即开始心肺复苏，在设备提供后尽快尝试电除颤。 原因：室颤是心脏骤停最常见的心律失常（占90%），每延迟1min除颤，成功率下降7-10%，1min开始电除颤，存活率可达90%，4-6min开始电除颤，存活率可达60%，10min开始电除颤，存活率低于5% 早期除颤：院外5 min完成，院4min完成
最新心肺复苏培训操作流程(建议收藏)
心肺复苏培训内容 首先，我们要先了解什么是心脏骤停 心脏机械活动突然停止 (心音消失，动脉搏动消失) 患者对刺激无反应 无自主呼吸或濒死喘息等 如果发现这些情况，那么我们就可以对患者及时进行心肺复苏的操作，抢救生命 一般心脏骤停后会发生这些症状 心跳停止3秒钟----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟----瞳孔散大 心跳停止1-2分钟----瞳孔固定 心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害 实践证明，4-6分钟内是抢救的最佳时间，在这段时间内及时抢救将提高病人的存活率 心脏骤停的原因有很多，大人常见的多为冠心病等心脏疾病，幼儿多见气道阻塞等心肺复苏的基础生命支持 首先要识别病人是否意识丧失、无脉搏、无呼吸 如果患者确定心脏骤停 按照C→A→B的顺序，及先胸部按压，再开放气道，之后人工呼吸 如果不会人工呼吸，那么在清理完气道后可以一直做胸外按压 如何判断意识丧失，用力拍打患者双肩，在病人耳边大声询问 如何触摸颈动脉，颈动脉在气管旁边，大约3cm，具体可以将大拇指指尖靠在食指第二指节，将大拇指指尖至于气管（喉骨处）中线，食指中指并拢后斜靠在颈侧，即可触摸到颈动脉，但不可同时按压双侧，会导致头颅供血不足......感谢聆听 如何判断呼吸，耳朵靠近病人口鼻处倾听呼吸声，双眼平视病人胸口，观察是否有起伏 胸部按压：首先让病人平躺在地板或硬质平面上，解开患者衣物，裤腰松开。右手食指中指并拢，沿病人左侧肋弓下缘滑动到剑突处，以中指指尖为点翻转手指，左手手掌至
于两横指上方，右手再叠加之上，手指锁住，交叉抬起，以左掌掌心贴在患者胸壁上，十指翘起，上身前倾，手臂与患者呈垂直，借助上半身的重力进行按压，按压深度大于5厘米，频率100次/分，可以一边按压一边数001,002,003,004等，按压需得等胸廓抬起后方可再进行下一次按压，并且双手不可离开胸壁。按压与人工呼吸的比值为30:2......感谢聆听开放气道：先取出气道内异物，一手压开下颌，另一首用食指将异物勾出，或手指缠纱布清除口腔液体分泌物 压额抬颏法：将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。......感谢聆听 人工呼吸： 口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落，避免过度通气......感谢聆听5个周期后再次评价，如仍无循环体征（有脉搏波动等）， ...... 感谢聆听 ......
心肺复苏培训方案.doc
“心肺复苏”培训计划与考核方案为做好我院“心肺复苏”培训与考核工作，不断提高医务人员“心肺复苏”技能操作水平，强化医院急诊急救能力建设，保障医疗质量与安全，更好地为患者提供服务，特制订本方案。 一、培训目标： 通过培训，强化全院医务人员2015年版心肺复苏指南理论知识，人人熟练掌握心肺复苏技能操作技术。在全院营造“人人学急救，个个会急救”的良好氛围，为保障患者生命安全打下坚实基础。 二、培训对象：全院医务人员。（不含护理人员） 三、培训师资：***为组长，***为副组长；各科室选一名带教老师为组员配合副组长开展培训工作。 四、实施步骤 （一）准备工作 医务科组织相关人员制定培训课件、考核试题、操作流程及评分标准等，准备培训和考核所需物资。 （二）培训方法：分为理论培训和实践技能培训。 1、理论培训：采用医（技）师自学与科室集中学习、训练相结合的方式。通过下发培训课件、考核试题及心肺复苏操作视频等科室组织培训考核。 2、实践技能培训： （1）培训分组：分为临床组、医技组、药房组。 （2）培训内容：双人心肺复苏技能操作流程。
（3）培训安排：根据医院实际情况制定培训时间安排，各科室科主任根据培训安排，提前做好人员安排，按要求组织医护人员参加培训。（三）、考核办法 1、理论考核：理论培训结束后，即时发放试卷进行理论考核。考试后专人负责收卷、阅卷及成绩统计。 2、技能考核：技能培训全部结束后，按照培训分组情况，分三组进行考核，每人每年至少完成2个周期的心肺复苏技能操作。由医务科、及考核教师依据“心肺复苏操作流程及评分标准”公平、客观地逐项评分。 （四）考核结果认定 1、理论考核、实践技能考核各为100分，理论知识及技能考核≥85分则视为考核合格。 2、考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考合格者则视为本考核周期业务考核合格，补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。 3、无正当理由擅自不参加考核者，则视为本考核周期业务考核不合格。 4、考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。 五、考核管理 1、考核工作结束后，由科教科通过院内平台通报考核结果。 2、科教科负责将考试结果如实录入医师个人医疗档案，作为职称晋
心肺复苏培训讲义全
中医院 心肺复技术培训 心脏骤停是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死叹息样呼吸，如不能得到及时有效救治，常致患者即刻死亡，即心脏性猝死(sudden cardiac death，SCD)。 我国SCD的发生率为每年41．84／10万(0．04％)，以13亿人口推算，我国每年发生SCD 54．4万例。 心脏骤停的原因 1.心源性原因： 冠心病---主要原因； 非粥样硬化性冠状动脉病； 心肌疾病； 主动脉疾病； 瓣膜性心脏病； 其它。 2.非心源性疾病： 呼吸停止； 严重酸碱失衡及电解质紊乱； 药物中毒或过敏； 麻醉和手术意外； 意外事件：电击、雷击、溺水等； 各种原因引起的休克和中毒；
其它：临床诊疗技术操作等。 心脏骤停分类 1.心室颤动（Ventricular Fibrillation） 最常见（77-84%） 常见于急性心肌梗死，复成功率高。 ECG：QRS波群消失，代之以振幅与频率极不规则的颤动波，频率为200-500次/分。 2.无脉室速（Pulseless Ventricular Tachycardia） 3.心室停顿 较常见（16-26%） 多见于麻醉、手术意外和过敏性休克； 其心脏应激性降低，复成功率低。 4.心电机械分离（pulseless electrical activity） ECG为宽大畸形、低振幅的QRS波，频率20-30次/分，但心脏并无有效的泵血功能，血压和心音均测不到； 极少（5-8%） 常为终末期心脏病，心泵衰竭； 心脏应激性极差，复十分困难。 心脏骤停的临床表现 意识突然丧失或伴有短阵抽搐； 大动脉搏动消失，血压测不出； 心音消失；
急救知识培训之三：心肺复苏
急救知识培训之三 第三章心肺复苏 【概述】 美国心脏协会（AHA）[每五年根据临床和科研的最新进展推出一个新版本的“心肺复苏指南”。该指南系统提供心肺复苏应遵循的原则并提供临床实践的操作指南。 1.含义 心肺复苏（CPR），是心肺复苏技术的简称，是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压或其他方式形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动和循环，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 2.心肺复苏的指证 心搏骤停（Cardiac Arrest, CA）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏，若及时采取正确有效的复苏措施，病人有可能被挽回生命并得到康复。 心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。 【2010年心肺复苏的步骤】从 A-B-C 更改为 C-A-B 2010年新指南心肺复苏操作顺序发生了变化：由A-B-C改为C-A-B，即： C （compression）胸外按压、A（airway）开放气道、B（breathing）人工呼吸。 1、胸外按压：只要判断心脏骤停，应立即进行胸外按压，以维持重要脏器的功能。 (1)体位：患者仰卧位于硬质平面上。患者头、颈、躯干平直无扭曲。
心肺复苏培训知识点总结【最新版】
心肺复苏培训知识点总结 HAOYISHENG导语 复苏:(Resuscitation)复活、苏醒=死而复生。心肺复 苏:(Cardio-Pulmonary Resuscitation=CPR)是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环，电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏动，人工呼吸纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。 心肺复苏的概念 病理生理 心脏骤停后，主要损害(缺氧所致)依次为 大脑→心肺系统→肾脏及内分泌…… 脑组织占体重的2%;静息时耗氧量占人体氧总摄取量的20%;血 液供应量为心排出量的15%;大脑只能有氧代谢，没有氧储备。 5分钟是大脑的G(葡萄糖)和ATP(三磷酸腺苷)储存耗竭的时限! 时间就是生命
心脏骤停的严重后果以分秒来计算: ●3~5秒:黑蒙 ●5~10秒:昏厥 ●15秒左右:Adams-Stokes综合征发作 ●10~20秒:意识丧失 ●30~60秒:瞳孔散大 ●60秒:呼吸渐停止 ●1~2分钟:瞳孔固定、二便失禁 ●4分钟:开始出现脑死亡 ●6分钟:开始出现脑细胞死亡 ●8分钟:“脑死亡”
●心肺复苏的--“黄金4-6分钟” 心脏骤停时间内复苏CPR成功率: 1min>90% 4min>60% 6min>40% 8min>20% 10min几乎0% 即:每延长1分钟施救，成活率就下降10%! 2015版心肺复苏指南更新要点 2015年10月15日，新版《美国心脏学会CPR和ECC指南》隆重登场。时隔5年，AHA会对指南的哪些部分进行更改?是否提出了颠覆性的观点?在新的心肺复苏指南中强调如何做到快速行动、合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏骤停患者的生存几率。 以下为该指南的更新要点:
cpr培训总结
cpr培训总结 参加急救培训班的心得体会 通过参加公司举办的全员红十字会卫生急救培训班，我学到了很多关于遇到突发事件及意外伤害情况时应该采取的卫生急救方法，让我明白了现场急救在工作生活中的重要性与必要性，懂得了急救知识与操作是工作生活中一种必要的保障。更使我意识到假如当自己遇到紧急情况或意外伤害时却不懂得如何进行现场急救，便无法使事故伤害减到最低，可能会因此导致更严重的伤害或死亡。在此情况下，无论从责任层面上还是从道德层面上讲，自己的心理都会感到愧疚和不安。 在此次急救培训中，我学习到以下几项主要的急救知识与方法： 一、拨打急救电话的重要性及求救电话的主要注意事项： 在我们不懂得如何进行急救或者现场环境较危险而致使无法进行急救时，拨打急救电话便是最有效且最重要的急救方法，同样也可以为伤者争取治疗的机会与时间，从而提高生命存活的几率。在拨打急救电话时，要特别注意： 1、告诉接线员伤者的主要病症与具体诱因。如果不知道具体诱因，也要尽量向接线员说明我们所了解到的伤者发病的过程。
2、准备的说出伤者的具体位置，最好是说明周围的一些标志性建筑物，以便于救护人员可以在最短的时间内到达伤者的位置。 3、告诉接线员自己的姓名与联系电话，以保证救护人员在途中可以随时与我们联系，从而提高救护效率。 4、准备的说明受伤的人数，以确保救护中心派遣足够的救护人员到现场参与急救。 5、一定要切记在接线员挂线后，报警者才可挂线，以确保接线员得到了所有的必要信息。 二、主要的急救方法：心肺复苏术的适用症与操作流程：心肺复苏术主要适用于以下症状：当患者突然出现无意识、无呼吸、无心跳的情况时。通常情况下，急病、创伤、溺水、中毒、触电、雷击等都可导致人们出现无呼吸、心脏骤停的症状。在出现这些症状时，急救人员需要对伤者进行心肺复苏术。心肺复苏术的操作流程如下： 1、现场环境的安全评估：首先在确保自身安全的情况下，才可对伤者进行急救。 2、判断伤者有无意识、有无呼吸：可通过叫、拍伤者的方法来判断伤者是否清醒，同时还要通过观察伤者的胸扩与肚子有无起伏来判断伤者是否有呼吸。在确认伤者无意识无呼吸的同时，要高声呼救，以引起周围人群的注意，使更多的人参与到急救中，可指定某人帮忙拨打急救电话。
心肺复苏培训讲义(建议收藏)
国华中医院 心肺复苏技术培训 心脏骤停是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏,无自主呼吸或濒死叹息样呼吸，如不能得到及时有效救治，常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD)。。。。.。.文档交流 我国SCD的发生率为每年41．84／10万（0．04%），以13亿人口推算,我国每年发生SCD 54．4万例。.。。...文档交流 心脏骤停的原因 1.心源性原因: 冠心病———主要原因； 非粥样硬化性冠状动脉病； 心肌疾病； 主动脉疾病; 瓣膜性心脏病； 其它。 2。非心源性疾病： 呼吸停止; 严重酸碱失衡及电解质紊乱； 药物中毒或过敏； 麻醉和手术意外； 意外事件：电击、雷击、溺水等； 各种原因引起的休克和中毒; 其它：临床诊疗技术操作等.
心脏骤停分类 1。心室颤动（Ventricular Fibrillation) 最常见(77—84％) 常见于急性心肌梗死，复苏成功率高。 ECG：QRS波群消失，代之以振幅与频率极不规则的颤动波,频率为200—500次/分。 2。无脉室速（Pulseless Ventricular Tachycardia） 3.心室停顿 较常见（16-26%） 多见于麻醉、手术意外和过敏性休克； 其心脏应激性降低，复苏成功率低。 4.心电机械分离（pulseless electrical activity） ECG为宽大畸形、低振幅的QRS波，频率20-30次/分，但心脏并无有效的泵血功能,血压和心音均测不到；。.。...文档交流 极少（5—8%） 常为终末期心脏病,心泵衰竭； 心脏应激性极差,复苏十分困难。 心脏骤停的临床表现 意识突然丧失或伴有短阵抽搐； 大动脉搏动消失,血压测不出； 心音消失; 瞳孔散大固定(常于心脏骤停后30-40s后开始出现扩大，4-6min
心肺复苏培训内容
知识更新,提升质量 为了掌握２010年新版心肺复苏(CＰＲ)急救技术,进一步及时更新并提高护理人员的急救水平,提高心肺复苏的成功率,于20１2年6月派出急诊科护士长王月艳到北京医院培训《急救领导能力护理管理与临床护理技术》， 7月19日下午,护理部在八楼电教室举办了由护士长王月艳主讲的急救新技术的专题讲座，讲座由护理部主任苗凤娥主持,各科护士长、及全院护理人员共１0０余人参与了此次培训,整个会场座无虚席。王月艳护士长运用多媒体课件,针对《201０心肺复苏指南》进行了详细的讲授,对如何判断病人心跳呼吸停止,心肺复苏的指征、操作步骤、救助过程中的注意事项等进行详细的讲授，着重强调“新"进展——新的五环生存链、新的CPＲ操作顺序、新的数字变化、新的BLS和ＡCLS程序图等。现场气氛十分热烈，参加讲座的护理人员认真记录,积极思考并提问,认真掌握操作要领,纷纷表示该讲座对临床工作有非常重要的指导意义. 通过此次讲座,护理人员不仅掌握了国际最新的急救理论和技能，而且进一步规范了心肺复苏术的操作方法及流程，普及了急救知识，掌握了急救技术,为急救的患者正确实施心肺复苏、提高急救成功率打下基础。同时，护理部将进一步规范护理人员的操作技能培训考核体系，实现培训与考核良性滚动发展，真正落实人人参与，熟练掌握,从而保证人人技术及时更新并经考核认证,每项技术有规定的有效期限,不断学习与提高,进而提高全院护理人员的各项技能操作和急救护理能力。
改进查房方式,提高护理质量护理业务查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房，为了提高护理业务查房效果，进一步提高护理质量,护理部购买了《护理业务系列光盘》，对护士长进行培训，而且要求科室每月2０号之前准备，由科室自定义危重病例、疑难病例、新业务、新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训为主，形式不限.科室以多媒体或其他形式进行查房,各科室提前将查房内容用A4纸打印出交护理部. 今天是培训后首次儿科护士长带领本科室护士及实习生对1名口腔炎患者进行业务查房,护理部主任苗凤娥参加,责任护士王海英和护士长王金花都做了充分准备查房工作,责任护士介绍病情并提出护理问题，护士邹素萍提供有效的护理措施，护士长与病人进行有效的沟通交流，增进护患关系的同时能促进病人早日康复.通过此次查房提高护理质量和护士的业务技术水平,结果解决了护理难点、开阔了护理视野、激发了护士的学习兴趣、起到了经验交流的作用,体现了集体的力量，护理部主任参加护理业务查房真正发挥了护理管理职能作用。
心肺复苏培训方案
“心肺复苏”培训计划与考核方案 为做好我院“心肺复苏”培训与考核工作，不断提高医务人员“心肺复苏”技能操作水平，强化医院急诊急救能力建设，保障医疗质量与安全，更好地为患者提供服务，特制订本方案。一、培训目标： 通过培训，强化全院医务人员2015年版心肺复苏指南理论知识，人人熟练掌握心肺复苏技能操作技术。在全院营造“人人学急救，个个会急救”的良好氛围，为保障患者生命安全打下坚实基础。二、培训对象：全院医务人员。（不含护理人员） 三、培训师资：***为组长，***为副组长；各科室选一名带教老师为组员配合副组长开展培 训工作。 四、实施步骤 （一）准备工作 医务科组织相关人员制定培训课件、考核试题、操作流程及评分标准等，准备培训和考核所需物资。 （二）培训方法：分为理论培训和实践技能培训。 1、理论培训：采用医（技）师自学与科室集中学习、训练相结合的方式。通过下发培训课件、考核试题及心肺复苏操作视频等科室组织培训考核。 2、实践技能培训： （1）培训分组：分为临床组、医技组、药房组。 （2）培训内容：双人心肺复苏技能操作流程。
（3）培训安排：根据医院实际情况制定培训时间安排，各科室科主任根据培训安排，提前做好人员安排，按要求组织医护人员参加培训。（三）、考核办法 1、理论考核：理论培训结束后，即时发放试卷进行理论考核。考试 后专人负责收卷、阅卷及成绩统计。 2、技能考核：技能培训全部结束后，按照培训分组情况，分三组进 行考核，每人每年至少完成2个周期的心肺复苏技能操作。由医务科、及考核教师依据“心肺复苏操作流程及评分标准”公平、客观地逐项 评分。 （四）考核结果认定 1、理论考核、实践技能考核各为100分，理论知识及技能考核≥85 分则视为考核合格。 2、考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考合格者则视 为本考核周期业务考核合格，补考仍不合格者则视作本考核周期内业 务考核不合格。 3、无正当理由擅自不参加考核者，则视为本考核周期业务考核不合 格。 4、考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用 等挂钩。 五、考核管理 1、考核工作结束后，由科教科通过院内平台通报考核结果。 2、科教科负责将考试结果如实录入医师个人医疗档案，作为职称晋
心肺复苏操作流程培训资料
心肺复苏操作流程 一、快速识别与呼救 1、首先评估 现场环境安全巡视上下左右4个点,看表,记录开始抢救的时间.. 2、检查意识: 方法:给与声音和疼痛的刺激,观察患者是否有睁眼反应.(凑近患者耳旁5公分大声呼喊(左右两个耳朵各呼喊一遍)并用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”“喂,你醒醒!” 3、观察呼吸： A角低下头, 将手掌放在患者胸骨见图的上方悬空定标, 用眼睛扫描患者胸部,观察呼吸运动是否正常, 而不用一看二听三感觉地检查有无自主呼。观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005、1006） 4、呼救,启动BLS: 大声呼救:患者无反应,呼吸不正常,快来人啊,准备抢救!启动应急反应系统,携带急救物品. 5、判断循环征象: A角用右手中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，
同时眼睛沿顺时针方向巡视患者四肢,最后将目光停留在脸上看有无咳嗽反射.（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 二、胸外心脏按压 6、建立人工循环: 立即由A角尽快实施第一轮胸外心脏按压,松解衣领及裤带。(口述:理顺肢体,垫入背板).按压同时,A角依次下达口头医嘱,分别为:“球囊_面罩、接通氧气”、“检查并清理口腔”、“开放气道、保持呼吸道通畅”、“固定球囊_面罩”、“球囊通气两次!” 徒手做胸外心脏按压的规范要点(六要素) 1)按压部位:两乳头连线中点（胸骨正中线的中下1/3处）.单手快速定位的方法为”掌根部居中,中指刚好平两侧乳头之间的连线,并且指向乳头”手掌固定在正确的按压部位上,手掌不能抬离患者胸部,也不用每一轮都定位. 2)正确手势:快速定位后,施救者马上将另一只手搭在定位的手的手背上,双手重叠并十指交叉、相互扣起来;只能用掌根部与患者皮肤接触,定位手的五个指头必须全部翘起,不能接触患者胸部皮肤. 3)按压姿势:施救者双膝跪地,以膝关节为支点、腰部挺直,双肩位于
2018年心肺复苏培训考试题附答案
郧阳区谭家湾镇卫生院 2018 年心肺复苏理论考试题（一） 姓名：科室：得分： 一、选择题：（每题 2 分，共计20 分） 1、心肺复苏指南中胸外按压的频率为（） A 、至少80-100 次/分；B、至少100次/分; C、至少120次/分；D、至少60-80次/分 2、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（） A、30:2； B、15:2； C、30:1； D、5:1 3、对成人进行口对口吹气时吹气的频率为（） A、10-12 次/分钟； B、20-24 次/分钟； C、5-6 次/分钟D 12-20 次/分钟 4、心肺复苏指南中胸外按压的部位为（）A、双乳头之间胸骨正中 部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间 5、成人心肺复苏时胸外按压的深度为（） A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm C、至少5cm D、至少6c 6、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（） A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法D环状软骨压迫法 7、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（） A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D、俯卧位 8、现场心肺复苏包括A、B、C 三个步骤，其中A 是（） A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道
9、心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（）A 双乳头之间胸骨正中部； B 心尖部 C 胸骨中段； D 胸骨左缘第五肋间10、现场救护的“生命链”中第二个环节是（） A 、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤D、早期高级生命支持 二、填空题：（每题 2 分，共计10 分） 1、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻是（）分钟生命链的内容包括是等。 2 、胸外按压时要尽量减少中断如中断应尽量少于多少时间 （）秒；五个回合为一个周期，条件允许时每（）秒转换一次。 3、胸外按压部位（），频率（）次/min，深度（）cm。 4、人工呼吸与胸外按压的比例（）。 5、口对口人工呼吸吹气量（）ml/次，双人进行已建立高级气道 的CPR 时,通气频率每分钟（）次。 6、胸外心脏按压的主要并发症：。 7、当意外灾害或危重事故发生时，往往导致伤病员的呼吸心跳骤停，并在很短时间内死亡，（）秒意识丧失，昏倒，（）秒自主呼吸停止，（）分钟开始脑水肿，（）分钟脑细胞开始死亡，（）分钟脑死亡，时间就是生命，实施现场心肺复苏的最佳时间是： （）分钟，此时，最好的急救方法是：对伤病员实施 （），而且，开展心肺复苏的时间越早，伤病
心肺复苏培训心得体会
篇一：心肺复苏培训总结 病历书写基本规范培训及考核总结 为了提高我院医务人员对病历书写基本规范能力的成功率，医教科组织于2014年11月02日在宿舍楼地下室、示教室给全体临床医生、医技科室人员上了一堂生动有趣而实用的培训课。本次参加培训人员应到134人、实到88，病假1人、进修4人、培训率92%。 xx县人民医院医教科 2014年11月02日篇二：刘兴茂浙医二院心肺复苏培训心得体会.doc 赴浙医二院参加《心肺复苏培训》心得体会 受援疆指挥部及拜城县人民医院委派，怀着对知识的渴求，我于2015年12月07日至12月16日参加了在浙医二院举办的《2010 美国心脏协会心肺复苏指南》培训学习，这次培训不但使自己熟知并规范了抢救流程；更重要的是增强了自己的自信心及团队协作精神。细数这短暂的时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我参加浙医二院《心肺复苏》培训学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次培训学习当做一次难能可贵的机会。通过本次培训学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次学习机会谈谈自己的一些心得体会。 本次培训学习内容主要有基础生命支持和高级生命支持及基础生命支持导师课程，这次培训给我印象比较深刻的有四方面的内容；一是拓展了自己的思维，突破自己；二是学习到了最新的心肺复苏指南及抢救流程，提高了自己抢救病人的理论水平及抢救技能；三是懂得了团队协作及领导技能在抢救危重病人的重要性；四是在导师及组长、组员的相互配合及鼓励下，使自己克服了团队抢救病人时慌乱、紧张、不自信的缺点。 通过这几天的学习，在我的大脑里对日后的工作有了个大概的框架和思路，对以后顺利开展工作有很大的帮助，对抢救急危重症患者 有了更大的信心，但是有很多具体的工作方法以及领导与前辈们的经验还需要自己在实际工作中慢慢学习体会。培训期间，几乎没有休息，大脑不停地跟着导师的思路在运转，午餐吃一个盒饭又开始了，晚餐匆忙过后又得抓紧时间复习所讲的内容及迎接第二天的培训内容和考核，虽然很累，但大家都充满着一股求知的热情并努力去学习，无论是导师的指导还是本次学习领队的教诲，都让我看到了一种团队的精神和力量。所有学员积极参与，出发前一周在援疆干部姜文兵副院长的指导下，每天下午进行2个小时的理论及心电图学习，虽然出发前已做好了充分的准备，报着必须通过的决心，但还是有些紧张，感觉自身压力很大；但在姜院长的安慰及鼓励下，出发时自己的心情平静了好多。但在后来正式的理论学习及技能训练中，尤其在最后的严格技能考核过程中，仍缺乏了自信，心情紧张了起来，这时姜院长感觉到我有些紧张，为避免考核失利，他通过眼神积极给予我鼓励，使我镇定了好多，并积极努力的融入了团队，并且很好的扮演好了自己的角色，并最终顺利地通过了考核。这让我体会到个人与团队的关系，没有团队，就没有个人角色的成功，只有更好的融入团队，承担责