胰岛素的生理作用及其分泌调节
胰岛素实验
①对 物质 代谢 促进糖异生 血糖↑ 血糖 糖: 抗胰岛素作用 蛋白质: 促进蛋白质分解、肌消瘦、 蛋白质 促进蛋白质分解、肌消瘦、 骨质疏松、皮肤变薄、 骨质疏松、皮肤变薄、 淋巴组织萎缩 促进脂肪分解、氧化、 脂 肪: 促进脂肪分解、氧化、糖异 生, 使体内脂肪特殊分布
1. 生理作用 生理作用:
生长激素 生长发育
↓ SM
Somatomedin
物质代谢
蛋白质 促进AA 促进 进入细胞 , 加速蛋 白质合成 脂肪 促进脂 肪分解 、供能 糖 抑制外周 组织利用 G，使血 ， 糖↑
受体) 受体 ↓ (GH受体 各组织细 胞生长介素 促进多种 组织, 细胞 组织 分裂、 分裂、增殖
1. 对糖代谢 对糖代谢:
促进组织细胞摄取, 利用 促进组织细胞摄取 利用G 促进G合成肝糖原 合成肝糖原, 促进 合成肝糖原 肌糖原 促进G转变为脂肪 转变为脂肪, 促进 转变为脂肪 贮存 抑制糖异生
→血糖降低 血糖降低
Insulin 分泌 分泌↓→血糖 尿糖 血糖↑→尿糖 血糖
第十一章 内分泌
分泌
胰 岛
A 细 胞: 占胰岛细胞 占胰岛细胞20% 分泌胰高血糖素 B 细 胞: 占胰岛细胞 占胰岛细胞75% 分泌胰岛素 D 细 胞: 占胰岛细胞 占胰岛细胞5% 分泌 素 PP细胞 细胞: 细胞 分泌胰
(二) 生物学作用 二
促进合成代谢, 调节血糖的重要激素 促进合成代谢 调节血糖的重要激素, 降低血糖唯一激素。 降低血糖唯一激素。
GHΒιβλιοθήκη 促进Ca 促进 2+、 P 、AA等进入 等进入 软骨细胞, 软骨细胞 促 蛋白合成↑, 蛋白合成 骨组织增殖、 骨组织增殖、 骨化、 骨化、生长
第十一章内分泌系统 目的要求 1、掌握胰岛素的生理作用及其分泌调节
目的要求
1、掌握胰岛素的生理作用及其分泌调节。
2、掌握甲状腺激素及甲状旁腺与甲状旁腺激素、甲状腺滤泡旁细胞
、降钙素、维生素D3的生理作用及其分泌调节。
3、了解内分泌系统的调节主要生理过程中的作用与作用机制。掌握下丘脑及垂体激素的生理作用及其分泌调节。
授课内容（重点、难点）
教学重点
1、胰岛素和胰高血糖素的生物学作用及分泌的调节
2促进细胞的增殖与分化，影响细胞的衰老，确保各组织、各器官的正常生长、发育，以及细胞的更新与衰老。例如生长激素、甲状腺激素、性激素等都是促进生长发育的激素。
3促进生殖器官的发育成熟、生殖功能，以及性激素的分泌和调节，包括生卵、排卵、生精、受精、着床、妊娠及泌乳等一系列生殖过程。
4影响中枢神经系统和植物性神经系统的发育及其活动，与学习、记忆及行为活动有关。
5在调节某一生理功能时，它们之间的相互作用既有相互协同的，也有相互拮抗的，如胰高血糖素、生长素和糖皮质激素在升高血糖方面，它们之间是协同的，而胰岛素则降低血糖，与上述三个激素在调节血糖方面是拮抗的。还有些激素不能对某些细胞起调节作用，但当其存在时，可使另一激素作用加强，称这一现象为允许作用(permissive action)。此外，激素与神经系统密切配合对生命过程进行调节，既保持内环境相对稳定，又能使机体对环境做出适应性反应。
激素的分类
按化学结构，激素可分为三大类：
第一类是含氮类激素，又可分为肽、胺、蛋白质类激素，如下丘脑分泌的调节肽、甲状腺素、胰岛素等；
第二类是类固醇激素，如肾上腺皮质激素和性腺激素；
第三类是固醇类激素，如胆钙化醇（维生素D3）。
二、激素的作用
激素的生理作用非常复杂，但可以将其归纳为五个方面：
血糖调节和胰岛素的作用
血糖调节和胰岛素的作用血糖调节是人体内一种重要的生理过程，它对于维持身体能量平衡和正常的代谢功能至关重要。
在血糖调节中，胰岛素扮演着关键角色。
本文将详细介绍血糖调节的过程以及胰岛素在其中的作用。
一、血糖调节的过程血糖是指血液中的葡萄糖浓度。
葡萄糖是主要的能量来源，对于人体内各组织和器官的正常功能至关重要。
然而，血糖浓度的过高或过低都会对身体产生不利影响。
因此，血糖需要得到严格调节，以保持在适当的范围内。
血糖调节主要通过胰岛素和葡萄糖素这两种主要激素来实现。
具体而言，当血糖浓度升高时，β细胞分泌胰岛素，胰岛素通过促进葡萄糖的吸收和利用，以及抑制葡萄糖的产生，将血糖浓度下降到正常水平。
相反，当血糖浓度降低时，α细胞分泌葡萄糖素，它提高血糖浓度，以维持在正常范围内。
二、胰岛素的作用胰岛素是由胰岛的β细胞分泌的一种激素，它在血糖调节中发挥着重要的作用。
1. 促进葡萄糖的吸收和利用胰岛素可以促进葡萄糖的吸收和利用，主要通过以下几个方面来实现：(1) 促进葡萄糖进入细胞：胰岛素能够增加细胞膜上的葡萄糖转运体的数量，从而增加葡萄糖进入细胞的速率。
(2) 促进糖原的合成：胰岛素能够刺激肝脏和肌肉细胞内的糖原合成，将多余的葡萄糖转化为糖原，储存起来，以备能量需求。
(3) 抑制葡萄糖的产生：胰岛素能够抑制肝脏中的糖异生，减少葡萄糖的产生，降低血糖浓度。
2. 促进脂肪的合成和抑制脂解除了促进葡萄糖的吸收和利用外，胰岛素还可以促进脂肪的合成，抑制脂肪的分解（脂解），以维持脂质代谢的平衡。
胰岛素能够刺激脂肪细胞内脂肪酸的合成，将多余的葡萄糖转化为脂肪酸，并储存起来。
同时，胰岛素还抑制脂肪细胞脂解酶的活性，减少脂肪的分解，避免自由脂肪酸的过多释放。
3. 抑制蛋白质的分解胰岛素还能够减少蛋白质的分解，促进蛋白质的合成。
胰岛素能够抑制肌肉中的蛋白质分解酶活性，保护肌肉组织，防止蛋白质的破坏。
同时，胰岛素还能够刺激肝脏中蛋白质的合成，维持正常的氮平衡。
胰岛
胰 高 血 糖 素 分 泌
M受体
迷走神经
血糖↑
生长抑素 胰泌素 脂肪酸↑
注：→为促进；→为抑制
五、胰岛分泌功能的调节
血糖浓度的直接影响
氨基酸的作用 激素的作用 神经调节
一、胰岛的结构
经Mallory染色，人胰 岛可显示A、B、D三种细胞:
A （甲、α）细胞：占20% 左右，主要位于胰岛的周边部， 分泌胰高血糖素。 B （乙、ß ）细胞：占75% 左右，主要位于胰岛的中央部， 分泌胰岛素。 D （丁、δ）细胞：占5%左 右，散在于A、B细胞之间并与之 紧密相贴，分泌生长抑素，以旁 分泌的形式抑制A、B等细胞的分 泌。
③ 抑制脂肪酶活性, 以抑制脂肪分解
血脂
胰岛素分泌不足
血脂升高
动脉硬化，心脑血管疾病
在肝内氧化生成酮体
酮血症、酸中毒
3、对蛋白质代谢
① 促进蛋白质合成(作用于蛋白合成的多个环节)
② 抑制蛋白质分解
③ 抑制糖异生（使原来用于葡萄糖异生的氨 基酸转用于蛋白质的合成）
促进机体生长
（与生长素共同作用）
胰岛素分泌不足
③ 促进葡萄糖转变为脂肪酸, 贮存于脂肪细胞 ④ 抑制糖原分解和糖异生
增加血糖去路
血糖
减少血糖来源
胰岛素过多（如β细胞瘤或使用过量） 低血糖 甚至胰岛素休克
血糖降低
胰岛素分泌不足
血糖升高
高血糖 甚至糖尿病
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足，或者伴 有靶细胞对胰岛素敏感性降低（或称胰岛素抵抗） 导致的以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病。 Ⅰ型糖尿病为胰岛素依赖型，需终身使用胰岛素 治疗。5-10%的糖尿病患者为Ⅰ型，通常发生于儿 童及年龄小于30岁的年轻人。 Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型，占糖尿病患者 的90%以上， Ⅱ型糖尿病经常有遗传背景，肥胖以 及不健康的生活方式作为环境危险因素会促进其发 生。
胰岛素的生理学作用
胰岛素的生理学作用
胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白质类激素，是机体内唯一能降低血糖的激素，同时还具有促进糖原、脂肪、蛋白质合成的作用。
具体而言，胰岛素的生理学作用包括以下几个方面：
1. 调节血糖水平：胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，使血糖水平降低。
当血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加，促进细胞摄取葡萄糖，将其转化为能量或储存为肝糖原和肌糖原；当血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，细胞对葡萄糖的摄取和利用减少，以维持血糖水平的稳定。
2. 促进脂肪合成和储存：胰岛素能够促进脂肪细胞摄取葡萄糖，并将其转化为脂肪酸和甘油三酯，从而使脂肪合成增加。
此外，胰岛素还能抑制脂肪分解，减少脂肪的释放。
3. 促进蛋白质合成：胰岛素能够促进细胞摄取氨基酸，并将其用于合成蛋白质。
它还能抑制蛋白质分解，从而维持蛋白质的平衡。
4. 维持细胞代谢：胰岛素参与细胞的代谢过程，对细胞的生长、分裂和修复起到重要作用。
5. 调节其他激素分泌：胰岛素能够影响其他激素的分泌，如生长激素、性激素等。
总之，胰岛素在维持血糖水平、脂肪和蛋白质代谢以及细胞功能方面起着至关重要的作用。
如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应迟钝，就会导致糖尿病等代谢性疾病的发生。
胰岛素-百度百科
胰岛素科技名词定义中文名称：胰岛素英文名称：insulin定义：胰腺朗格汉斯小岛所分泌的蛋白质激素。
由A、B链组成，共含51个氨基酸残基。
能增强细胞对葡萄糖的摄取利用，对蛋白质及脂质代谢有促进合成的作用。
所属学科：生物化学与分子生物学（一级学科）；激素与维生素（二级学科）本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
目录胰岛β细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。
空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15μU/mL。
进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍。
编辑本段体内胰岛素的生物合成速度体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：刺激胰岛素分泌血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。
口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。
早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。
早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
进食含蛋白质较多的食物进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。
精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
进餐后胃肠道激素增加进餐后胃肠道激素增加可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
自由神经功能状态可影响胰岛素分泌迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。
临床上使用胰岛素治疗的病人，血清中存在胰岛素抗体，影响放射免疫方法测定血胰岛素水平，在这种情况下可通过测定血浆C肽水平，来了解内源性胰岛素分泌状态。
编辑本段胰岛素的结构不同种族动物（人、牛、羊、猪等）的胰岛素功能大体相同，成分稍有差异。
胰岛素降糖原理
胰岛素降糖原理
胰岛素是一种由胰岛素细胞产生的激素，其主要功能是调节血糖水平。
胰岛素通过以下几种机制来降低血糖浓度：
1. 促进葡萄糖进入细胞：胰岛素能够增加细胞膜上葡萄糖转运蛋白的数量，从而促进葡萄糖进入细胞内。
这样一来，细胞内的葡萄糖能够被利用来产生能量或储存为糖原。
2. 增加糖原合成：胰岛素可以刺激肝脏和肌肉细胞内的糖原合成，将多余的葡萄糖转化为糖原储存起来。
这样，当血糖水平下降时，糖原可以被分解为葡萄糖释放到血液中，以供全身其他细胞使用。
3. 抑制葡萄糖产生：胰岛素还可以减少肝脏中葡萄糖的产生。
正常情况下，肝脏会不断释放葡萄糖进入血液，以维持血糖水平。
胰岛素的作用可以抑制这种葡萄糖的生成和释放，从而降低血糖浓度。
4. 调节脂肪代谢：胰岛素还可以抑制脂肪分解，促进脂肪的合成和储存。
这样一来，血液中的脂肪含量减少，有助于提高葡萄糖的利用和降低血糖水平。
总的来说，胰岛素通过促进葡萄糖进入细胞、增加糖原合成、抑制葡萄糖产生和调节脂肪代谢等机制，从而降低血糖浓度。
这对于维持血糖的平衡和正常的代谢功能非常重要。
胰岛β细胞胰岛素分泌的调节及其机制
胰岛β细胞胰岛素分泌的调节及其机制杨希;李卫华;黄峥嵘【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2012(041)010【总页数】4页(P175-178)【作者】杨希;李卫华;黄峥嵘【作者单位】350005 福州,福建医科大学第一临床医学院;350005 福州,福建医科大学第一临床医学院;361003 厦门大学附属第一医院心内科;361003 厦门大学附属第一医院心内科【正文语种】中文胰岛素是机体内促进合成代谢的蛋白质激素，它由51个氨基酸组成α、β两条肽链，通过两个二硫键连接在一起。
主要作用是促进葡萄糖的氧化代谢和糖原生成，抑制糖异生，维持血糖浓度的恒定。
调节胰岛素分泌的因素有很多，其中，葡萄糖、内分泌激素和细胞因子是较为重要的调节因素。
机体能够整合这几大类调节因素的信号，使胰岛素的分泌量维持在适当的水平。
从细胞和分子水平上研究胰岛素分泌的调节及其机制有着十分重要的意义。
一、葡萄糖刺激的胰岛素分泌(glucose－stimulated insulin secretion，GSIS)营养物质是胰岛素分泌的重要调节因素，其中葡萄糖是刺激胰岛素分泌的最强因子。
葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)对于血糖浓度的稳定起着非常重要的作用。
目前，对于GSIS的共识是:胰岛β细胞属于电可兴奋细胞，葡萄糖通过葡萄糖转运体2(Glut2)进入胰岛β细胞后，被葡萄糖激酶磷酸化代谢生成ATP，从而使ATP敏感的钾通道(KATP)关闭，细胞膜去极化，电压依赖性钙通道(VDCC)开放，钙离子内流，细胞内钙离子浓度升高，从而激活胰岛素分泌所需的一系列酶或蛋白，导致胰岛素的分泌。
1.KATP通道(ATP敏感的钾通道)对胰岛素分泌的调节:ATP敏感的钾通道(KATP)是1个八聚体，它由4个内向整流钾通道亚单位(Kir6.x)和硫脲类药物受体(SURx)亚单位组成。
形成离子通道孔隙的Kir6.x亚单位是钾通道的内向整流家族，它存在2个亚型，即存在于血管平滑肌中的Kir6.1和广泛分布于各种组织的Kir6.2。
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胰岛素的生理作用及其分泌调节。
答：生理作用：（1）糖代谢降低血糖
（2）脂肪代谢：促进脂肪合成，抑制脂肪分解
（3）蛋白质代谢：促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解
分泌调节：（1）营养成分的调节：胰岛素的分泌可直接受外源性营养成分的调节。
血中葡萄糖水平
是刺激胰岛素分泌最重要的因素；许多氨基酸都能刺激胰岛素的分泌，其中精氨酸和赖氨酸的作用最强；许多氨基酸都能刺激胰岛素的分泌，其中精氨酸和赖氨酸的作用最强。
（2）激素的调节：在胃肠激素中，胃泌素、促胰液素、缩胆囊素
和抑胃肤等均能促进胰岛素分泌；生长激素、皮质醇和甲状腺激素可通过升高血糖而间接刺激胰岛素分泌。
胰岛A细胞分泌的胰高血糖素和D细胞分泌的生长抑素，可分别刺激和抑制B细胞分泌胰岛素。
胰高血糖素引起的血糖升高又可进一步引起胰岛素的释放。
（3）神经调节：胰岛受交感和副交感神经的双重支配。
刺激右侧迷走神经，既可通过M受体直接促进胰岛素分泌，也可通过刺激胃肠激素释放而间接促进胰岛素的分泌。
交感神经兴奋时，其末梢释放去甲肾上腺素，后者作用于B细胞的α2受体，抑制胰岛素的分泌。