医疗卫生机构医疗废物环境管理检查表
医疗机构废弃物专项整治专项督查表(医疗废物管理)
附表一
医疗机构废弃物专项整治专项督查表（医疗废物管理）单位名称：检查时间：
1
2
3
4
陪查人员：督查人员：
5
附件2
医疗机构废弃物专项整治专项督查表（生活垃圾管理）单位名称：检查时间：
6
注：1.有害垃圾主要包括废电池(镉镍电池、氧化汞电池、铅蓄电池等)、废荧光灯管(日光灯管、节能灯等)、废胶片及废相纸等。
2、易腐垃圾主要包括食堂、办公楼等区域产生的餐厨垃圾、瓜果垃圾、花卉垃圾等。
3、可回收物主要包括塑料类包装袋、包装盒、包装箱，纸张.纸质外包装物，废弃电器电子产品，经过擦拭或熏蒸方式消毒处理后废弃的病床、轮椅、输液架等。
陪查人员：督查人员：
7
附件3
医疗机构废弃物专项整治专项督查表（输液瓶
（袋）管理）
单位名称：
督查时间：
8
陪查人员：督查人员：
9。
医疗卫生机构医疗废物管理卫生监督检查表
医疗卫生机构医疗废物管理卫生监督检查表医疗机构医疗废物管理卫生监督检查表机构名称法人地址联系人联系电话医疗机构类型医疗机构等级一、管理制度1、建立医疗废物管理制、组织、指定专（兼）职管理人员有□无□2、建立医疗废物处置工作流程和要求是□否□3、建立发生医疗废物应急处置预案是□否□二、培训记录1、医疗废物相关知识培训（培训通知、培训内容、参加人员名单）资料齐全□资料不齐全□2、抽查1-2名工作人员相关知识良好□一般□差□三、医疗废物登记记录1、抽查过去3年内医疗废物登记保存的记录情况（包括：医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、去向、经办人签名等项目）资料齐全□无资料□资料不齐全□缺：________________2、现场检查与医疗废物处置单位签定转移协议以及转移联单的记录；有签订协议□没签订协议□记录完整□记录不完整□无记录□四、收集、运送及转运1、收集、运送流程和专用的运输工具有□无□医疗废物的暂存设施、运送工具有无定期消毒有□无□2、现场检查医疗废物进行分类收集⑴医疗废物产生地点有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明有□无□⑵是否分感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性医疗废物收集是□否□(3)培养基、标本、菌毒种保存液等高危险废物进行处置前消毒是□否□(4)传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物是否使用双层包装物，并及时密封是□否□3、现场检查医疗废物包装⑴是否使用医疗废物专用包装物或容器收集并有警示标识是□否□⑵包装物或容器有无破损、渗漏完好□有破损□有渗漏□4、全院医疗废物暂时贮存设施建立□未建立□⑴选址应远离食品加工区、医疗区、人员活动区，与生活垃圾分开，设各自的通道实际情况⑵贮存处应上锁并有专人管理，有警示标识实际情况⑶贮存设施、设备密闭，墙面、地面平整，防渗漏，可开启窗应安装铁栅栏和纱窗，并配备冲洗设施实际情况5、医疗废物的暂时贮存设施、设备定期消毒和清洁是□否□6、处置：集中处置□非集中处置□⑴交哪家处置单位（全称）_________________________________⑵处置单位收集频次： 48小时内收集运送一次□ _____天运送一次□(3)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，是否按照国家规定严格消毒并达到国家规定的排放标准后再排入污水处理系统：是□否□五、其他1、卫生防护措施⑴穿戴工作衣、口罩、手套等防护用品是□否□近距离操作或可能有液体溅出应佩带护目眼镜是□否□⑵定期进行健康检查，建立健康档案是□否□(3) 是否对医疗废物管理人员进行免疫接种是□否□2、有无存在转让、买卖医疗废物，医疗废物混入生活垃圾的行为：有□无□陪同检查人：卫生监督员：年月日年月日。
医疗机构医疗废弃物和医疗污水管理检查表模板
是否
是否
15.1协议是否在有效期内
是否
是否
是否
16.是否违规自行处置医疗废物
是否
是否
是否
17.是否建立医疗废物处置信息化追溯系统
是否
是否
是否
18.是否在医疗废物处置信息化追溯系统中完成注册备案、数据上传
是否
是否
是否
19.是否非法倒卖医疗废物
是否
是否
是否
2.医疗污水
20.20张床位及以上的医疗卫生机构是否安装有污水处理设施
是否
是否
是否
26.是否开展医疗污水卫生学检测（注明多久检测一次，最近一次检测时间及检测结果）
是否
是否
是否
27.是否依法取得排污许可证
是否
是否
是否
28.医疗污水是否未经处理直接排放市政管道
是否
是否
是否
29.污水处理设施位于室内的医疗卫生机构是否为工作人员配备防护及急救用品
是否
是否
是否
3.生活垃圾
30.医疗卫生机构内产生的生活垃圾是否实行源头分类和暂存
是否
是否
是否
21.20张床位及以上的医疗卫生机构污水是否经消毒处理后排放
是否
是否
是否
22.医疗污水是否实现全面归总收集处置
是否
是否
是否
23.是否建立医院污水日常管理、监测、检测等环节的台账
是否
是否
是否
24.污水污泥处置是否与具备资质的处置机构签订协议（备注处置机构名称）
是否
是否
是否
25.污水处理设施是否正常运转
是否
是否
是否
36.是否露天存放输液瓶（袋）
医疗卫生机构医疗废物环境管理检查表
3、填表方式为根据现场检查情况在适当的方格中打勾。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否易于并定期消毒和清洁。
□是□否
医疗废物暂时贮存库房冲洗液是否排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。
医疗废物暂时贮存设施、设备是否满足医疗废物正常产生量和应急产生量的存放
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否设置明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否设置防渗漏、防雨水冲刷、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
□是□否
应急预案
是否制定医疗卫生机构内医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
□是□否
现场查看应急预案文件。
应急预案是否报环保部门备案
□是□否
是否具备应急处置需要的消毒材料、收集器具、防护设备
□是□否
是否进行过应急演练
□是□否
说明：1、本表根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范（试行）》等法律法规和技术规范进行设计。
是否按规定时间收集
□是□否
同一类医疗废物的盛装或包装物是否统一材质、规格
□是□否
传染病患者或者疑似传染病人的隔离病房内，是否设置医疗废物收集容器，用于收集病人的生活垃圾。
医疗废物处理专项监督检查表
医疗废物处理专项监督检查表1. 接受监督检查的医疗机构信息
- 医疗机构名称：
- 机构类型：
- 机构级别：
- 地址：
- 联系
2. 废物管理制度和操作情况
- 医疗废物管理制度是否建立？
- 制度内容是否符合相关法律法规要求？
- 是否制定详细的废物分类标准？
- 是否制定废物的收集、储存、运输和处理方案？
- 废物管理操作是否规范执行？
- 是否配备专门的废物管理人员？
3. 废物收集和储存情况
- 是否按照废物分类标准进行收集？
- 废物收集是否符合要求？
- 是否设有专门的废物储存区域？
- 废物储存区域是否符合卫生要求？
- 是否设有专门的库存记录？
- 废物储存管理是否规范执行？
4. 废物运输情况
- 废物是否按照规定进行分类和打包？
- 是否委托合格的运输单位进行废物运输？
- 运输过程中是否采取必要的防护措施？
- 运输记录是否完整、准确？
5. 废物处理情况
- 是否委托合格的废物处理单位进行废物处理？- 废物处理单位是否具备相关资质？
- 是否按照规定的废物处理方法进行处理？
- 废物处理记录是否完整、准确？
6. 废物监督检查情况
- 上次废物监督检查时间：
- 检查结果是否合格？
- 是否存在相关整改事项？
- 是否按照要求完成整改？
7. 监督检查人员信息
- 检查人员姓名：
- 检查人员职务：
- 检查人员单位：
- 检查日期：
以上为医疗废物处理专项监督检查表的主要内容，以确保医疗机构在废物管理方面能够符合相关法律法规的要求，保障废物处理的安全与环保。
医疗废物监测管理专项检查表
医疗废物监测管理专项检查表检查项目1. 医疗废物分类与标识- 是否按照国家规定对医疗废物进行分类？- 是否正确标识不同类型的医疗废物？2. 医疗废物收集与储存- 医疗废物收集是否满足规定要求？- 医疗废物存放区是否整洁有序？- 是否采取措施防止医疗废物溢漏和扩散？3. 医疗废物运输- 医疗废物运输工具是否符合相关标准？- 医疗废物运输过程中是否采取相应安全措施？4. 医疗废物处置与利用- 是否按照规定选择合格的医疗废物处置单位？- 是否对医疗废物进行了合理的处置与利用？5. 医疗废物监测与报告- 是否定期进行医疗废物监测工作？- 是否及时上报医疗废物监测结果？检查结果根据对以上检查项目的评估，得出以下结果：- 合格：所有检查项目均符合要求，医疗废物管理工作得到有效执行。
- 不合格：存在以下问题，需要及时改进：- 未按要求对医疗废物进行分类和标识。
- 医疗废物收集和储存存在异常情况。
- 医疗废物运输存在安全隐患。
- 未按规定选择合格的医疗废物处置单位。
- 医疗废物监测和报告不及时。
改进措施针对不合格的检查结果，建议采取以下改进措施：1. 加强医疗废物分类与标识的培训，确保全员了解并遵守相关规定。
2. 定期检查医疗废物收集，并加强储存区的管理和清洁工作。
3. 对医疗废物运输工具进行检修，确保符合安全标准。
4. 定期评估并选择合格的医疗废物处置单位进行合作。
5. 建立完善的医疗废物监测和报告机制，并制定相应的监测计划。
结论医疗废物监测管理专项检查表是对医疗废物管理工作的有效评估工具。
通过定期使用该检查表，并采取相应的改进措施，可以提高医疗废物管理的质量和安全水平，减少对环境和人类健康的影响。
医疗废弃管理检查表
医疗废物交由持有危险废物经营许可证的医疗 废物集中处置单位处置。 按照医疗废物种类、数量做好交接登记，严格执 行危险废物转移联单管理制度，认真填写《危险 废物转移联单》。
暂存处应远离生活区和医疗区、有防鼠、防蚊蝇、 防蟑螂、防渗漏、防盗措施。有清洁和消毒设施， 有警示标识和“禁止吸烟、饮食”标识。现场查 看，一项不符合扣 2 分。 现场查看及询问运送人员及其防护用品，了解路 线运送，不符合 5 分/项。
废物分类 管理。
根据《医疗废物分类目录》及相关文件要求，对 医疗废物实施分类管理。
医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方 法的示意图或者文字说明。
现场查看 1-2 个病区、口腔科、内镜室等重点部 门及病理科，重点查看输液器、医用棉签和注射 器等是否混入其他废物或者生活垃圾；发现一处 扣 2 分。
-1-
橡胶手套、雨靴。
工作人员定期进行健康体检。
查阅资料。酌情扣 1-3 分。
-2-
组织员工培训有内容（特别是执行危废名录、鉴 查看培训记录，未排序，不得分：无记录扣 2 分，
别通则、固废条例），有记录。
医院只培训卫生职业的法规扣 1 分。
培训教 育（20）
加强培训， 提高医疗 废物管理 能力。
医务人员掌握医疗废物分类收集要求。
现场咨询 4 名工作人员，不知晓分类扣 2 分/人。
收集、运送人员工作时要穿、带工作服、帽子、 口罩。橡胶手套。 贮存地人员工作时要穿、带工作服、帽子、口罩、 现场咨询 4 名工作人员，不知晓分类扣 2 分/人
附件：
医疗废物管理检查表
医疗机构名称：
医疗废物分类管理专项检查表
医疗废物分类管理专项检查表一、引言本文档旨在建立一份医疗废物分类管理专项检查表，以确保医疗废物的正确分类和管理，遵循相关的法规要求。
二、检查表三、说明1. 医疗废物分类：检查废物分类是否准确，按照相关规定进行分类。
医疗废物分类：检查废物分类是否准确，按照相关规定进行分类。
2. 医疗废物标识：检查废物是否正确标识，包括废物类别、废物名称等信息。
医疗废物容器标识：检查废物容器是否正确标识，包括废物类别、废物名称等信息。
3. 医疗废物储存情况：检查废物储存区域的安全性和整洁度，确保废物不会造成污染和伤害。
医疗废物储存情况：检查废物储存区域的安全性和整洁度，确保废物不会造成污染和伤害。
4. 医疗废物转运方式：检查废物转运的运输工具和方式是否符合规定，并确保转运记录完整。
医疗废物转运方式：检查废物转运的运输工具和方式是否符合规定，并确保转运记录完整。
5. 医疗废物处置方式：检查废物的处置方式是否符合法规要求，包括焚烧、填埋、处理等方法。
医疗废物处置方式：检查废物的处置方式是否符合法规要求，包括焚烧、填埋、处理等方法。
6. 医疗废物管理人员培训情况：检查废物管理人员是否接受过相关培训，并掌握合适的操作技能。
医疗废物管理人员培训情况：检查废物管理人员是否接受过相关培训，并掌握合适的操作技能。
7. 医疗废物管理记录：检查是否有完整的废物管理记录，包括储存、转运、处置等环节的记录。
医疗废物管理记录：检查是否有完整的废物管理记录，包括储存、转运、处置等环节的记录。
8. 其他问题：检查其他可能存在的问题，如废物处理设施的卫生状况、环境影响评估等。
其他问题：检查其他可能存在的问题，如废物处理设施的卫生状况、环境影响评估等。
四、总结本检查表作为医疗废物分类管理的工具，可用于对医疗机构或其他相关单位进行定期或不定期的检查，以确保合法、安全、环保的医疗废物管理。
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（1）是否制定医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法、工作流程和要求。
□是□否
（2）是否制定医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作流程和要求。
□是□否
（3）是否制定医疗废物在医疗机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定。
（1）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，是否消毒并作毁形处理
□是□否
（2）能够焚烧的，是否即使焚烧
□是□否
（3）是否使用焚烧炉焚烧
□是□否
（4）不能焚烧的，是否消毒后集中填埋
□是□否
（5）医疗废物是否和生活垃圾混合处置
□是□否
是否填写医疗废物产生年报表。
□是□否
是否按时向环境保护主管部门上报医疗废物产生年报表。
□是□否
（4）掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。
□是□否
（5）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
□是□否
分类收集
是否对医疗废物进行分类收集。
□是□否
现场查看医疗废物包装物和容器；
现场查看岗位医疗废物分类收集、投放操作。
□是□否
在每个医疗废物包装物、容器上是否系中文标签。
□是□否
中文标签的内容是否包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
□是□否
是否将医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
□是□否
医疗卫生机构内医疗废物产生地点是否有医疗废物收集方法的示意图或者文字说明。
□是□否
医疗废物登记资料是否保存3年以上
□是□否
处理处置
是否具备集中处置医疗废物条件
□是□否
现场查看医疗废物委托处置合同、医疗废物集中处置单位资质证明、危险废物集中处置单位资质证明、有关消毒设施、有关医疗废物焚烧设施、医疗废物产生情况年报表。
将医疗废物交由有资质的医疗废物集中处置单位处置。
□是□否
是否与有资质的医疗废物集中处置单位签订委托处置合同。
□是□否
本单位是否规定了确定的医疗废物运输时间、路线。
□是□否
医疗废物运输是否执行危险废物转移联单制度。
□是□否
是否使用和规范填写《医疗废物运送登记卡》。
□是□否
暂时贮存
是否建立医疗废物暂时贮存设施、设备。
□是□否
现场查看医疗废物暂时贮存设施、设备和消毒清洁情况；
查看医疗废物暂时贮存管理的有关规章制度、工作程序及应急处理措施。
2、现场检查人员应按照本表对医疗卫生机构医疗废物管理情况进行现场检查，并做好记录。
3、填表方式为根据现场检查情况在适当的方格中打勾。
□是□否
是否具备暂时贮存病理性废物要求的低温贮存或者防腐条件。
□是□否
台帐登记
是否对医疗废物进行登记。
□是□否
现场查看医疗废物相关登记台帐。
医疗废物登记内容是否包括以下内容：
（1）医疗废物的来源
□是□否
（2）医疗废物的种类、重量或者数量
□是□否
（3）医疗废物交接时间、经办人签名
□是□否
（4）医疗废物处置方法、最终去向
□是□否
（2）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
□是□否
（3）负责组织有关医疗废物管理的培训工作。
□是□否
（4）负责有关医疗废物登记和档案资料的管理。
□是□否
（5）负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。
□是□否
管理制度
是否制定并认真落实下列医疗废物安全处置规章制度、工作流程、要求、工作职责：
□是□否
人员培训
是否制定医疗废物培训计划。
□是□否
查看相关培训规章制度、计划文件；
查看培训记录；
与1-3名被培训人员交谈、询问；查看培训教材内容。
是否按计划实施培训。
□是□否
是否对本单位全体工作人员进行培训。
□是□否
是否对本单位医疗废物相关工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
□是□否
化学性医疗废物是否委托有资质的危险废物处置单位处置。
□是□否
是否与有资质的危险废物处置单位签订委托处置合同。
□是□否
若不具备集中处置医疗废物条件，则
（1）是否属于农村乡镇地区。
□是□否
（2）是否属于海岛地区。
□是□否
（3）是否属于城市地区。
□是□否
不具备集中处置医疗废物条件的地区，自行就地处置其产生医疗废物时：
表2医疗卫生机构医疗废物环境管理检查表
检查内容
检查项目
检查记录
检查方式
部门责任
医疗废物管理责任制
□有□无
检查有关文件；
与有关人员交谈。
医疗废物监控部门
□有□无
医疗废物专（兼）职人员
□有□无
医疗废物监控部门或专兼职人员是否切实履行下列职责：
（1）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况。
□是□否
对医疗废物相关工作人员和管理人员的培训内容是否符合下列要求：
（1）掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。
□是□否
（2）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序。
□是□否
（3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。
□是□否
应急预案
是否制定医疗卫生机构内医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
□是□否
现场查看应急预案文件。
应急预案是否报环保部门备案
□是□否
是否具备应急处置需要的消毒材料、收集器具、防护设备
□是□否
是否进行过应急演练
□是□否
说明：1、本表根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范（试行）》等法律法规和技术规范进行设计。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否易于并定期消毒和清洁。
□是□否
医疗废物暂时贮存库房冲洗液是否排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。
是否按规定时间收集
□是□否
同一类医疗废物的盛装或包装物是否统一材质、规格
□是□否
传染病患者或者疑似传染病人的隔离病房内，是否设置医疗废物收集容器，用于收集病人的生活垃圾。
□是□否
医疗废物承装包装物或容器是否符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的要求。
□是□否
盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面是否有警示标识。
□是□否
转移运送
是否有医疗废物专用运送工具。
□是□否
现场查看医疗废物运送工具、运送工具清洁消毒场所和清洗消毒情况；
现场查看医疗废物转移联单记录、《医疗废物运送登记卡》及相关规章制度文件。
运送工具是否有医疗废物专用图撒、无锐边利角、易于装卸和清洁。
□是□否
运送工具使用后是否在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁
医疗废物暂时贮存设施、设备是否满足医疗废物正常产生量和应急产生量的存放
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否设置明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否设置防渗漏、防雨水冲刷、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
□是□否
医疗废物暂时贮存设施、设备是否避免阳光直射。
□是□否
医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜（箱）中是否日产日清。
□是□否
确实不能做到日产日清，且当地最高气温高于25℃时，是否将医疗废物低温暂时贮存，并满足以下要求：
（1）医疗废物低温暂时贮存温度是否低于20℃。
□是□否
（2）医疗废物低温暂时贮存时间是否不超过48小时。