计算机信息系统安全服务等级评定申请书

计算机信息系统安全服务等级评定申请书

申请单位：（盖章）

填表日期：

广东省信息网络服务协会

目录

填表须知

1．仔细阅读《广东省计算机信息系统安全保护管理规定实施细则》，并按照其要求如实、详细地填写本申请书所有项目。表13由广东省信息网络服务协会填写，其余表由申请单位填写。

2．应按照申请书原有格式进行填写。如填写内容较多，可另加附页。

3．须提交本申请书（含相关证明材料及其他附件）纸质一份，同时提交一份对应的电子文档。要求盖章的地方，必须加盖公章。

4．除填写本申请书外，还应提交以下6个方面材料作为附件集中附后：

附件1：表1要求的营业执照副本复印件；

附件2：表3要求的近三年审计报告与信用等级证明材料（若无审计报告请提供加盖公章的资产负债表和损益表）；

附件3：表4、表5、表6要求的企业负责人、技术负责人、安全服务负责人的任职、学历、职称、安全培训、业绩证明材料复印件；

附件4：表8要求的安全服务专业水平和质量保证相关文档记录（放一个完整的案例材料即可）；

附件5：表9要求的近3年项目承接合同的复印件；

附件6：表10要求的企业获奖、标准和其他资质认证相关证书。

申请内容

广东省信息网络服务协会：

我单位正式提出计算机信息系统安全服务等级评定申请，并保证将按照计算机信息系统安全服务等级评定的要求，提供所需的所有真实信息，并配合评定活动。

1．申请服务内容

□安全工程(安全方案设计、安全集成、安全维护、安全评估、安全咨询等)

□电子身份认证运营

□其他服务___________________________________________________________ 2．申请评定级别

□一级□二级□三级□四级

3．申请类型

□初次申请

□再次申请，第_______次申请

□级别变更

（原资质级别：□一级□二级□三级□四级）

注意：除第一项外其余各项均为单选。

申请单位（盖章）：

申请日期：

表1

企业基本情况表

备注：

1、资质评定工作联系人应当相对固定，如有变更，请及时告知。

2、企业类型、成立时间、经营范围应严格按照企业营业执照填写。

3、提供营业执照副本复印件（作为附件1）。

表2

企业组织结构表

表3

企业近三年资产运营情况表

三年审计报告与信用等级证明材料（若无审计报告请提供加盖公章的资产负债表和损益表）作为附件2。

表4

企业负责人情况表

表5

企业技术负责人情况表

表6

企业安全服务负责人情况表

表7

表8

安全服务组织管理和质量保证能力情况表

表9

企业近三年安全服务项目汇总表

备注：本表须加盖单位公章；填写最近三个年度承接的安全服务项目（以合同签订时间为准，如属纯销货合同项目，则不在填报范围之内）；项目名称请严格按照合同填写；“软件购置费用”、“硬件购置费用”系指安全服务项目所含的软

件、硬件购置费用，不含合同中的应用项目软件、硬件购置费用；完成项目在“进展情况”中注明，并将已完成的安全服务项目金额合计填入“完成的安全服务项目总金额”；提供项目承接合同的复印件（包含合同签订方、签订时间、合同总额、设备清单及金额构成情况等主要条款），作为附件5。

表10

企业获奖、标准和其他资质认证情况表

企业在安全服务方面的发展规划

企业其他情况说明

表13

审核意见