下眼袋整形术并发症原因处理论文
下睑眼袋手术严重并发症
下睑眼袋手术严重并发症第四军医大学西京医院眼科、全军眼科研究所(陕西西安710032)林茂昌摘要下睑眼袋整复术是眼部常见的一种美容手术，也是容易出现并发症的美容手术之一。
近年来由于下睑眼袋手术广泛开展，加之一些不具备手术条件的人员盲目地参与，造成严重并发症甚至丑容、毁容的事例屡有发生，由此引起的医疗纠纷也有增多的趋势，应引起广泛重视。
如何预防和处理下睑眼袋手术的并发症、提高下睑眼袋手术成功率已成为美容外科领域中一个重要课题。
因篇幅所限，本文仅就下睑眼袋手术几个严重并发症：①下睑外翻、睑球分离，②下睑退缩，③眶内出血、血肿形成，④视力障碍、失明，⑤眼心反射等相关问题进行分析讨论期望能对临床工作者有所帮助。
关键词：下睑眼袋、手术、并发症、预防处理The Severe Complication of Lower Eyelid Pouch after OperationXijing Hospital and Quanjun Ophthalmology Institute of the Forth Military University(Xi’an Shannxi 710032)Lin MaochangAbstract:The taxis of lower eyelid pouch is one of the popular plastic operations in eyes, also one of plastic operation which most possibly causes complication.Nowadays more and more operations of lower eyelid pouch have been done. Meanwhile, some people who lack of operational abilities arealso involved in the operation. These not only cause a large number of severe complications such as unshapely appearance and disfigurement, but also cause the increasing of medical affairs. All of these should be taken much care.Preventing the complication of lower eyelid pouch operation and increasing the rate of successful operation has become an important subject in the plastic operation. Due to lacking of space, this passage just discusses such questions below, hoping to help the clinical doctors. 1、lower eyelid ectrotion 2、lower eyelid retraction 3、intraorbital hematoma 4、vision barrier or lose sight 5、ocular-cardiac reflex.Key word:lower eyelid pouch; operation; complication; prevention.下睑眼袋整复术是眼部常见，也是容易产生并发症美容外科手术，临床上常见的眼袋术后并发症有：1：下睑外翻，睑球分离 2：下睑退缩 3：眶内出血、血肿形成4：视力下降或失明 5：眼心反射 6：术后感染 7：泪道损伤、溢泪8：斜视、复视 9：角膜损伤 10：下睑凹陷11：睫毛脱落排列不整 12：切口疤痕显露或明显 13：外眦部不平整，猫耳形成 14：矫正不足，效果不理想 15：双侧矫正不对称16:外眦角下垂限于篇幅，本文仅就以下五个严重并发症进行介绍并讨论分析1：下睑外翻，睑球分离 2：下睑退缩 3：眶内出血、血肿形成 4：视力下降或失明 5：眼心反射一、下睑外翻(lowereyelid ectropion)(一)、下睑外翻概念睑外翻系指睑缘离开眼球，眼睑向外翻转，结膜外露等异常状态。
眼袋整复术后常见并发症原因分析及护理体会
２．３．１ 出 血和 眼 睑 肿 胀 ：其 发 生 的 原 因 有 ：皮 下 瘀 血 、眼 睑 血 肿 、结膜 下 血 肿 、球 后 血 肿 等 ，多 因 麻 药 注 射 层 次 过 深 、血 管被穿破 、手术操作粗暴 、损伤重 、术中止血不彻底 、术后压 迫不够；尤其球后血肿 多因去除脂肪时牵出过多 ，残端止血 不彻 底 ，残 端 缩 回眶 内 ，血 液 引 流 不 畅 ，严 重 者 导致 视 力 障 碍 甚至 失 明 ０］。护 理对 策 ：① 术 后 缓 慢扶 患 者 坐起 ，将 其 安 排 在 观 察床 休 息 ，并 给 予冰 袋 冰 敷手 术 部 位 ２０ｍｉｎ，减 轻 眼睑 水 肿 和 出血 ；口服 消炎 药 预 防 感 染 ，嘱 患 者 回 家后 多休 息 ，尽 量 减 少 眼部 活 动 。回家 后 双眼 睑 ２４￣ ７２ｈ冰 敷 ，以后 改 为热 敷 ，每 次 ０．５ｈ，每天 １次 ，加 快 术 区水 肿 的 消退 。睡眠 时取 头高 脚 低 位，便于静脉回流 ；② 术后 １周 内嘱患者勿揉擦 、挤压 、碰撞 眼 睑 ；不 要 参 加 跑 、跳 等 剧 烈 运 动 ；高 血 压 患 者 需 服 用 降 压 药 ，抗 凝溶 栓 药 物 暂停 １周 。 ２．３．２感染：原因：不遵 守无菌操作，皮肤 、器械 、缝线消毒不 严 ；眼 部术 前 有 感 染 灶 ；组 织 创 伤 出血 严 重 ，手 术 时 间长 ，降 低 了 组织 的抵 抗 力 ；拆 线 不 彻底 、线 头 感 染 ；术 后伤 口未 愈 因 出汗 、过 早洗 脸 、洗 澡等 原 因 引起 感 染 。护 理 对 策 ：① 眼 部 有 感 染病 灶 者 暂 不 安排 手 术 ；② 严 格 检 查 器 械 、缝 线 等 ，确 保 无 菌操 作；③嘱患者术后 口服抗生素，每天手术部位用 ０．１％新 洁 尔 灭或 ７５％酒 精 棉 球 擦 拭 ２～３遍 ，外 涂金 霉素 眼膏 ；④ 拆 除 缝 线 要 彻 底 ，不可 残 留 线 头 在 皮 内 ；⑤ 嘱 患 者 伤 口未 完 全 愈 合 时 ，不 可洗 澡 、洗脸 等 。⑥ 术 后 禁 食 辛辣 刺 激 、海 鲜 类 等 食 物 ，禁 烟 酒 。 ２．３．３下 眼睑外翻 、睑球分离 ：原 因：皮肤 、眼轮匝肌等切除 过 多 ；切 口感 染瘢 痕 形 成 ：术 后 肿 胀 或 不恰 当包 扎 ；少数 老 年 人 眼轮 匝 肌 过 于松 弛 ，睑板 弹性 减 弱 等 ］。护 理对 策 ：与 患 者 多 沟通 ，给她 们 更 多 的安 慰 和 关心 ，稳 定 受术 者 焦 急 、烦 躁 不 安 等 情绪 ；可 给予 局 部 热 敷 、理 疗 、按 摩 等 护 理 ，待 肿 胀 消退 ， 多可 自行 恢 复 ；严 重外 翻 者 可 ３～６个 月 后 择 期安 排 ＩＩ期 手 术 修 复 。 ２．３．４畏 光 流 泪 ：原 因 ：术 后 局 部 充 血 肿 胀 、缝 线刺 激 、炎 症 、 角 膜 损 伤 等 ，导致 反 应 性 泪 液 分 泌 过 多 ；手 术 误 伤 下 泪 小 点 或 下 泪小 管 ；眼 睑皮 肤 松 弛 严 重 者 ，术 后 睑裂 增 大 ，不适 应 大 量 光刺 激 ，使 泪液 分 泌 增 多 。护 理对 策 ：嘱 患者 要 有 耐 心 ，待 水 肿 、充 血 消 失 ，缝 线 拆 除 后 数 日流 泪 可 停 止 ，也可 给 予 热 敷 、理 疗 ，促 进 肿 胀 消 退 ；睑 裂 增 大 引起 的畏 光 流 泪 ，一 个 月 内尽 量少 外 出，出 门戴 墨镜 防 光刺 激 。 ２．３．５切 口瘢 痕增 生：原 因：瘢痕体质 、术后切 口感染 、皮肤 切 除 量大 ，导 致缝 合 切 口张 力 大 、切 口对 位不 佳 、缝 线 粗 。护 理 对 策 ：拆 线 后可 局 部 应 用 抗瘢 痕药 物 ，抑制 瘢 痕 增 生 ；术 前 咨询 到位 ，有 瘢 痕 体质 者 ，尽 量 不 安排 手 术 。
眼袋手术并发症及其预防
眼袋手术并发症及其预防眼袋手术并发症及其预防摘要：眼袋整形术中最常见的并发症是因为组织切除量控制不当而造成的畸形,包括下睑外翻,下睑睫毛外翻,睑球分离,泪点外翻,睑鼻沟畸形,眶下睑沟凹陷畸形等,这些并发症的发生,严重影响了眼袋整形术的效果。
本文笔者就眼袋手术并发症及预防作了以下论述。
关键词：眼袋手术；并发症；预防一、引言眼袋整形术的并发在主要包括下睑外翻、下睑睫毛外翻、睑球分离、泪小点外翻、眼鼻沟崎形及眶下睑沟凹陷崎形等。
皮肤眼轮匝肌及眶隔脂肪切除过多是造成上述并发应的主要原因,另外,手术中失误或操作粗糙也可造成诸如复视、泪小管端裂、球后血肿等严重并发症。
防止下睑外翻的发生,主要在于如何测定松弛皮肤的方法,这要把眼球活动、面部肌肉活动以及重力对面部的影响等诸因素进行综合考虑,正确估算出皮肤的切除量,才能有效防止睑外翻的发生。
对于轻度外翻可采用热教、按摩等保宁治疗,对于重度睑外翻应根据不同情况分别采取不同的治疗方法,如眼轮匝肌提紧术,睑板部分切除、结膜囊缩小术及下睑皮肤移植术加以矫正。
对于眶下区凹陷及睑鼻沟崎形,术中应注意避免去除过多的眶脂肪,一旦发生可采用脂肪或筋膜脂肪充镇,也可行眼轮匝肌提紧加以矫正。
二、常见并发症及护理要点1.心理护理:对于美容手术的求美者，大多心理紧张，既希望通过手术重塑美丽的双眼，使自己焕然一新，又担心手术失败。
因此，应热情接待，予以相关专业知识的指导和沟通，耐心解释手术方式和术后效果，消除受术者的顾虑。
主要从以下几方面做指导:①任何手术都存在风险，但眼睑手术水平已日趋成熟，成功率高，疗效显著;②眼部手术通过改善外形起到美观作用，可以去除松弛的皮肤，恢复年轻态，从而使其以平和稳定的心态配合手术。
2.完善术前常规检查:尤其是血常规、出凝血时间、传染病等。
吸烟者术前禁烟2周，停用抗凝药、活血化淤药物及避孕药，避开月经期。
3.并发症及术后护理。
（1）出血和眼睑肿胀。
其发生的原因（表现）有皮下疲血(淤血)，眼睑血肿，结膜下血肿(淤血)，球后血肿等。
眼袋术后并发症
术后常见并发症
下睑外翻
是眼袋术后常见并发症。
表现在下睑结膜向外翻转、充血、水肿，并有畏光、流泪等眼刺激症状，历时较久者，结膜肥厚。
处理：轻度者可采用局部按摩或局部注射保泰松以促使下睑皮肤松解，一般数月即可复原或改善。
重者可作外侧V形皮肤切除缝合；或将眼轮匝肌瓣向外上眶缘提吊固定；或利用上睑旋转皮瓣、鼻侧皮瓣、颞部皮瓣矫正外翻。
严重者则需行游离植皮矫正术。
泪小点外翻
处理：轻度外翻用抗菌眼药水滴眼防止结膜炎症，待消肿后，作眼睑内眦部按摩，如经保守治疗后仍无改善，需作内眦Z成形术或局部植皮或皮瓣矫正。
下睑皮肤凹陷
主要原因为眶脂肪切除过多，此外眶隔和下睑缩肌的瘢痕性融合使眶脂肪向下、向后移位亦可参与下睑凹陷的形成。
处理：去脂肪过量或眶隔缝合过紧者则必须再次手术，沿原切口切开，分离皮肤凹陷区及其周围，用周围的轮匝肌和皮下组织修补凹陷。
如系眶隔缝合过紧引起，必须切开眶隔进行松解。
李学英医疗美容提供。
整形术后的眼袋问题
整形术后的眼袋问题眼袋问题是很多人在整形术后常见的困扰之一。
整形手术可以改善面部轮廓和外貌，但术后的眼袋问题可能会影响患者的外貌美观和自信心。
本文将探讨整形术后眼袋问题的原因以及可能的解决方案。
一、整形术后眼袋问题的原因整形手术中常用的眼部整形术包括眼袋手术、眼皮手术等。
然而，一些患者在手术后发现眼袋问题，并且可能感到困惑。
那么，整形术后眼袋问题的原因是什么呢？1. 组织松弛：术后眼袋问题可能是由于组织松弛导致的。
随着年龄的增长，人体的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，导致皮肤松弛，眼袋的形成也因此更加明显。
2. 手术技术不当：整形手术需要丰富的经验和高超的技术。
如果手术技术不当，可能导致手术效果不理想，眼袋问题出现。
3. 个体差异：每个人的面部结构和皮肤状态都不尽相同，术后效果也会有差异。
一些患者可能由于个体差异而出现眼袋问题。
二、解决整形术后眼袋问题的方式针对整形术后眼袋问题，有一些解决方案可以考虑。
以下是一些常见的方法：1. 保持良好的眼部护理：为了减少眼袋问题的出现，术后患者应该注重眼部的护理。
保持充足的睡眠，远离熬夜、眼部疲劳，多喝水，适当使用眼霜和眼膜等产品，可以帮助缓解眼袋问题。
2. 采取非手术方法：如果眼袋问题不是很严重，患者可以考虑一些非手术方法来改善。
如利用冷敷、按摩以及眼部护理品等，可暂时缓解眼袋的出现。
3. 重新进行手术：如果眼袋问题较为严重，患者可以考虑重新进行整形手术。
在选择手术医生时，要选择经验丰富、技术娴熟的专业医生，并进行详细的术前咨询和评估。
4. 接受微创或非创伤性手术：现代医学技术的发展使得眼袋手术逐渐从传统的切开手术转向微创或非创伤性手术。
这些新技术可以减少手术的创伤和恢复时间，提高手术效果。
5. 寻求专业建议：如果术后眼袋问题严重影响到生活质量，建议患者寻求专业医生的建议。
整形医生或眼科医生可以根据患者的具体情况，提供针对性的解决方案。
综上所述，整形术后眼袋问题可能由多种因素引起，包括组织松弛、手术技术不当和个体差异等。
下睑眼袋手术并发眼心反射的中西医治疗方法探讨
生 对 眼 区 的特 殊 解 剖 结 构 认 识 不 足及 商业 化驱 使 等 多 方 面 的
原因 ， 导 致临床手术的成功率较低 ， 总 会 出现 各 种 各 样 的并 发
症， 甚 至 出 现 了毁 容 、 失 明 等 严 重 的后 果 ， 给 患 者 带 来 了极 大
可改变患者 的体位 ， 如使 患 者取 平卧 位 ， 同 时 解 开 患 者 的 领
增… 。通过下睑眼袋整形手术 ， 能 够 使 松 弛 的 各 层 组 织 得 以 修复和加强 ， 在 改 变 逐 渐 衰 老 状 态 的 眼 袋 中 起 着 非 常 重 要 的
作 用 。尽管下睑眼袋整形手 术 比较简 单 ， 但 部 分 临 床 医
射， 须 立 即停 止 下 睑 眼 袋 手 术 ， 放 松牵拉 与压迫 ， 判 定 眼 心 反
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３— ０ ３ １ ４— ０ ３ 患者 具 有 下 睑 眼袋 显 著 特 征 者 ； 无 高 血 压 及 呼 吸 系 统疾 病 者 ；
由于 年 龄 的 增 长 和 机 体 逐 渐 衰 老 ， 皮 肤松 弛 ， 导 致 有 部 分 人群出现下睑眼袋 ， 现 代研 究 结 果 表 明 ， 引 起 下 睑眼 袋 的 主要
方法对患者进 行救 治 ， 如及 时让 患者 吸 氧， 减 轻 患 者 呼 吸 困 难、 口唇发干等临床症状 ， 密切 关注患 者的心 率 、 血压、 脉搏 、 呼 吸 等 基 本 的生 理 指 标 ， 根 据 患 者 的 实 际状 况 及 时 给 予 适 当 的治 疗 ， 如患者 ５ ｍ ｉ ｎ内心 率 未 恢 复 至 正 常水 平 ， 应 静 脉 注 射
口、 裤带 ， 并嘱咐患者不要过度紧张 ， 保持平和的心态 ， 放 松 心
下眼袋整形术并发症原因分析及处理研究 刘海峰
下眼袋整形术并发症原因分析及处理研究刘海峰发表时间：2017-01-17T12:00:34.523Z 来源：《系统医学》2016年16期作者：刘海峰[导读] 下眼袋是一种因下眼睑松垂，导致患者出现老态，失去往日青春光彩的临床症状。
齐齐哈尔市五官医院黑龙江齐齐哈尔 161005【摘要】目的研究分析防治下睑袋整形术后睑外翻和下睑凹陷等并发症的发生。
方法回顾分析本院2015年1月至2016年1月42例行下睑袋整形术成功病例的临床资料，研究术后睑外翻、下睑凹陷等并发症发生原因以及其防治措施。
结果术后随访半年，42例行下眼睑整形术者1例因皮下血肿，出现轻度下睑外翻，后经局部处理改善；其余病例术后整形效果较好，未出现并发症，亦无复发现象。
结论下睑袋整形术可通过保留适量眶脂肪、缩紧眼轮匝肌等措施，降低睑外翻、下睑凹陷等并发症发生风险，从而有效提高整形手术矫正效果。
【关键词】下眼袋；整形术；并发症原因；处理【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）16-164-01下眼袋是一种因下眼睑松垂，导致患者出现老态，失去往日青春光彩的临床症状，下眼睑整形术能够有效消除和改善老态，增强患者自信。
近年来要求行下眼袋整形术者越来越多，其已成为中老年最常见的美容手术之一。
但下眼睑整形术易出现睑外翻、下睑凹陷等并发症，严重影响整形效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择42例患者，其中包括女33例，男9例，年龄45～68岁，平均（60.23±2.36）岁；初次手术病例40例，2例为二次手术，其中有8例患者具有流泪病史。
以林茂昌教授的分类方法对患者的眼袋严重程度进行分级，其中重度5例中度8例，轻度29例。
1.2 手术方法42例患者分别采取肌皮瓣入路及皮瓣入路方式，所有患者均保留眼轮匝肌。
给予手术部位常规消毒，铺一次性无菌洞巾，采用美兰画线在与下睑最外一排睫毛相距1.5～2 mm处进行标记，外眦角和水平方向转向外下方10 mm左右，呈15°角。
祛眼袋手术后常见并发症.docx
祛眼袋手术后常见并发症
祛眼袋手术后会不会出现什么并发症呢?做祛眼袋手术时如果选择正规的整形医院一般不会出现并发症，如果在做祛眼袋手术时不注意医院的选择将会出现以下并发症，希望朋友们在做祛眼袋手术时能够注意。
祛眼袋手术的并发症：
睑外翻：是眼袋手术后常见且对功能、外貌影响较大的并发症。
表现为球睑分离、溢泪。
轻微的睑缘外翻，经数周数月综合处理后可恢复或作下睑水平方向拉紧至外眦可获矫正;较为明显的睑缘外翻，处理上较麻烦，可以用筋膜条悬吊，有些则需做皮瓣或皮肤移植，但求医者很难接受。
故建议下睑皮肤切除时应谨慎“宁少勿多”。
下睑下陷：为眶脂切除过多。
凹陷明显时，可作注射法脂肪移植。
除此之外，朋友们在做完祛眼袋手术后就要做好它的护理工作，祛眼袋手术后注意事项：在切口处用纱布覆盖、轻压，1-2天内头高平卧位休息，冷敷，减少眼部活动，防止术后出血，减轻术后肿胀反应。
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关于下眼袋整形术并发症原因分析及处理研究【中图分类号】r779.6【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0009－01
【摘要】爱美之心，人皆有之。
随着现代科技，尤其是整容技术的发展，眼袋整形成了最常见的整容手术，技术要求高，做得好可以增加人的美感，做得不好则会适得其反。
眼袋整形后可能会带来一些并发症。
本文主要介绍了眼袋整形手术后一些常见的并发症，如下睑外翻、眶下区凹陷、两侧不对称、血肿形成等，主要讲述并发症的形成原因和预防处理。
【关键字】眼袋整形并发症原因处理
一下睑外翻的原因和处理
（一）原因: 下睑外翻的原因是因为手术前得设计失误，使得皮肤组织去除太多，或者是切除眼轮匝肌太多，使得眼睛的收缩功能减弱，然后是术后血肿的形成。
另外，如果皮下淤血或者眶隔脂肪去除过多等因素也会导致下睑外翻。
（二）预防处理:为了避免下睑外翻，在进行皮肤的切除量时，应该以保守估量为。
同时在手术操作时，可以先用美蓝或1%龙胆紫在睑缘下约0.1~0.15cm处,划出需切除皮肤0.5cm。
在切除后让受术者睁眼向上看，医生用无齿眼科镊夹住切口下缘皮肤轻轻与切口上缘皮肤对合,看超过切口缘皮肤的宽度并以剪除,以与上切口缘皮肤对合好为度。
但是对于泪小点处去除皮肤时，要注意应该少不应该多。
在手术后的缝合时，应该将皮肤向上方提拉，这样不但可以
避免外翻，还可以减少眼睛周围皮肤的皱纹。
如果发现睑球有分离现象,表明去除皮肤已过多,应拆除逢线,再将皮肤掀起向下方作适当分离，同时还要将眼轮匝肌向外侧折叠缝合，也可以在外眦部眶骨骨膜上固定1~2针,以提高眼轮匝肌张力。
如果是因为皮下淤血因素造成的轻度的下睑外翻，大多数情况下，在三个月以后它是会自动恢复正常的，如果用热敷或理疗,可以促进局部血液循环,更快的有利于外翻恢复。
如果半年后还没有恢复就需要进行手术纠正了。
还要一些是皮肤缺损较多的就需要下睑游离植皮。
游离植皮是一个非常复杂的过程，就将脸部其他部位的皮肤进行移植，手术的工作量不较大。
下睑外翻还可能是面部皮肤松弛下垂所致的，如果是这样就比较简单可以用面部皮肤smas筋膜均向外上方向提紧,下睑外翻就可随之纠正。
二眶下区凹陷的原因和处理
（一）原因: 眶下区凹陷的主要原因是因为眶隔脂肪去除过多，还要就是向外侧拉紧重叠缝合眼轮匝肌的范围过窄,位置居中,使其形成一横向凹陷。
（二）处理:对于眶下区凹陷，受术者应该先正确判断脂肪去除的量，手术时术者发现眼睑下方有很明显的凹陷，可以将去除的部分脂肪回植到眼眶隔内，如果是手术后发现就可以进行颗粒脂肪注射填充，或者是脂肪补充术，从原来的切口开始，打开眶隔，将备至好的脂肪块，填充在眶隔内，再缝合眶隔膜。
对于填充的脂肪块的选择，医生一般是选择上眼袋内脂肪球,颊脂肪垫脂肪或上臂内侧
皮下脂肪。
对于大多数病人都不再要求重新修复，但畸形明显的还是可以进行脂肪填充术的，也可以直接注射脂肪填充，这类手术效果明显，但是不会很复杂，这只是早期的效果，都知道人是每天都是在新陈代谢的，移植的脂肪如果不能和周围的脂肪结合，如果没有生命，长久下来会出现脂肪硬接、吸收，效果就不明显了，眶下区的凹陷就会再次回来。
所以对于眶下区凹陷还是应该以预防为主。
在进行手术时，去除脂肪也是应该少不应多，可以先夹持住膨出的脂肪球，放平下睑皮肤，嘱患者眼球向上视，如出现下睑皮肤明显的下陷，应该减少脂肪去除量，如已去除，可以将原脂肪球回纳人眶隔内。
及时发现，就可以减少患者的痛苦。
三两侧不对称的原因和处理
（一）原因: 术后眼睛两侧不对称，原因可能是在手术前眼袋本来就是两侧不一样，在手术时，去除的组织量是一样的，本来两侧的眼袋不相同，在去除相同的皮肤组织和脂肪以后，两侧还是一样的不对称，还有可能是眼轮匝肌切除量不等,甚至是手术操作由两个术者各做一侧所致，个人的去除量不一样。
还有一种可能是术者害怕手术后出现下睑外翻而不敢去除多余的脂肪和皮肤组织，或者是只是去除中间的脂肪球，而外侧的二个脂肪球因没有找到就没有去除，术后就表现依然有眼袋。
（二）处理方法: 对于会出现术后两侧不对称的情况，术者最应该想到的是提前预防，在手术前要精细的设计，仔细观察，根据术前眼袋大小及分布范围来判断每个脂肪球去除的脂肪量，术中即要
进行去除皮肤及脂肪多少的对比，又要仔细观察两侧是否对称术中两侧去除的皮肤宽窄,脂量和眼轮匝肌切除量要均等,如果两侧本来就不对称就应该在多的一侧多去除，少的一侧少去除，是去除后的两侧一样。
手术最后一个手术者完成。
术后发生眼袋部分存留或两侧的不对称比较明显的，可在3一6个月后再进行一次手术，将多余的皮肤和脂肪去除，调整两侧一致为止。
四血肿的原因和处理
（一）原因:血肿的形成可能是在手术时，止血的不彻底，以致在手术后压迫包扎引起的，术后血肿是比较少见的并发症，但又是比较严重的并发症。
出现血肿一般是在手术时去除脂肪是将大的血管剪短了，但是没有发现，没有做出任何处理，使得术后出血到眼球的空隙处，引起球后血肿。
（二）出现血肿的处理: 局麻药中加肾上腺素可减少术中渗血，创面渗血用纱布压迫即可止血，但对较大的出血点则应用电凝或线结扎止血。
简言之就是止血方法是将同形针在洒精灯的火焰上烧热再灼烫出血点。
如果术后出现的是小块的淤血或者只是轻度的淤血，一般在一周以后可吸收，但是对于较严重的，建议采用热敷，让血块尽快的吸收。
对于晚期血块，就是血块已经形成硬结了就要进行理疗、按摩，硬结较大者可在半年后手术取出。
如果是球后出血，较严重者，应该去医院检查治疗，球后血块可能使眼内剧痛，眼球突出，视力下降甚至失明，所以说是很严重的，应该重视。
五结束语
眼袋整形手术虽然不是很难得整形手术，但是如果手术处理不好，是会留下很多的并发症的，所以对一些将要做眼袋整形手术的人要说，在选择时要慎重，做好处理，避免并发症的发生。
参考文献
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［2］查元坤,戴水贵.主编现代美容外科学出版社，1995,185.
作者单位：215000 苏州宝带医疗美容整形外科诊所。