泪沟眼袋同时出现,可以用眶隔释放眼袋整形术改善
弓缘眶隔脂肪释放法下睑袋修复术
弓缘眶隔脂肪释放法下睑袋修复术
邵金许
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2003(005)005
【摘要】@@ 随着年龄的增长,下睑的皮肤、眼轮匝肌和眶隔的张力降低,加上眶隔后脂肪增多、堆积,向前推压眶隔形成假性眶隔脂肪疝,形成下睑袋畸形.眶内脂肪除真性脂肪增多外,皮肤眶隔松弛型的患者,由于面部软组织萎缩,颜面部骨性结构的轮廓趋于明显,眼眶区深度增加,直径增大,形成典型的老化面容.故此型患者的眶隔脂肪不易切除,而是将疝出的脂肪填充于下睑.其优点可使下睑平整、饱满,并可使下睑沟消失[1,2].笔者自2000年3月以来对睑袋手术除常规切除多余皮肤,修补松弛的眼轮匝肌外,对疝出的眶隔脂肪和松弛的眶隔加强处理,取得了满意的效果.
【总页数】2页(P566-567)
【作者】邵金许
【作者单位】四川省医学科学院附属医院,四川简阳,641400
【正文语种】中文
【中图分类】R777.1
【相关文献】
1.结膜入路弓缘脂肪释放法下睑袋修复术一种新的眼睑整复术 [J], 刘晓燕;汪勇;白伶珉
2.弓缘眶隔脂肪释放法下睑袋修复术 [J], 邵金许
3.眶隔脂肪释放转位法下睑袋及眶下缘凹陷整复术 [J], 郑晋东;张陈文
4.眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊下睑袋整形术在面部年轻化中的应用[J], 蒋丹; 张长风; 郭鱼; 高智雍; 刘亚兰
5.经结膜入路眶隔脂肪释放与结膜入路下睑袋修复术治疗泪沟畸形的效果比较 [J], 吴利永;张奇;张莉
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睑袋整形术联合眶隔脂肪释放矫正泪槽畸形的疗效观察
睑袋整形术联合眶隔脂肪释放矫正泪槽畸形的疗效观察目的观察睑袋整形术联合眶隔脂肪释放矫正泪槽畸形的临床治疗效果。
方法资料随机选取2011年6月~2014年1月在我院诊治的122例泪槽畸形患者，按照随机数字表方法分成两组，每组61例，对照组予睑袋整形术联合填充剂治疗，研究组予睑袋整形术联合眶隔脂肪释放治疗，术后随访1年，比较两者的治疗效果及不良反应。
结果研究组治疗效果比对照组好，治疗有效率比对照组高，术后不良反应比对照组少，比较差异具统计学上的意义（P＜0.05）。
结论对泪槽畸形患者予睑袋整形术联合眶隔脂肪释放矫正效果较好，值得临床推广。
标签：睑袋整形术；眶隔脂肪释放；泪槽畸形本研究对本院2011年6月~2014年1月在我院诊治的61例泪槽畸形患者予睑袋整形术联合眶隔脂肪释放进行治疗，取得满意疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料随机选取2011年6月~2014年1月在我院诊治的122例泪槽畸形患者，按照随机数字表方法分成两组，每组61例。
对照组男性38例，女性23例，年龄23~58岁，平均年龄（44.51±5.64）岁；研究组男性32例，女性29例，年龄25~61岁，平均年龄（45.34±5.57）岁。
1.2诊断标准泪槽畸形有先天及后天之分，临床可见泪槽和颊睑沟互相延伸，在眶下形成一条连续的凹槽。
1.3纳入和排除标准纳入标准：确诊为泪槽畸形患者；没有人工泪液、干眼病史与眼润滑剂的应用史；没有结膜炎、青光眼或是角膜炎相关炎症眼部病；没有眼睑的内外翻；鼻部沒有泪液排泄相关病；没有泪器病造成溢泪症；均签署治疗和护理方案的知情同意书；无应用相关药物禁忌症。
排除标准：全身重要脏器疾患；凝血功能障碍；精神状态异常；眼部患有感染性疾病者；面瘫伴有睑裂闭合不全者；瘢痕体质或过敏体质；孕期或月经期妇女；不配合治疗和护理方案者。
1.4方法对照组予睑袋整形术联合填充剂治疗，具体为：取患者站立位，用标记笔标出泪槽畸形的位置，予患处局部麻醉，锐性分离皮下约lcm的皮瓣，切开位于切口缘下方4mm的眼轮匝肌，使眶隔与眼轮匝肌之间的钝性和锐性游离达到眶缘，使眶肌筋膜处的韧带得到松解，分离位于眶缘处的支持韧带，术后两个月再以填充剂治疗。
眶隔脂肪释放“几”字形缝合泪沟充填术
眶隔脂肪释放“几”字形缝合泪沟充填术目的让脂肪瓣变宽，并与泪沟下方的组织有更大面积的接触粘连愈合，而充填更可靠更平整。
方法眶隔的眶下缘释放切口行纵行切口，眶隔脂肪瓣行“几”字形缝合，皮肤外打包固定。
充填的层次根据泪沟深浅选择。
结果眶隔的眶下缘释放切口行多个纵行切口后，再行眶隔脂肪瓣行“几”字形缝合，皮肤外打包固定的方法，达到了设计目的。
结论眶隔的眶下缘释放切口行多个纵行切开，眶隔脂肪释放“几”字形缝合泪沟充填术，手术原理合理，效果满意。
标签：眶隔脂肪瓣；“几”字形缝合；泪沟充填术眼袋眶隔脂肪释放泪沟充填术已经有10多年的历史，因其巧妙合理的构想使同道们乐于采用1.2.3。
但效果却不像想象样的理想。
自2003以来，我们采用了点状不可拆充填法，点状可拆充填法，单纯“几”字充填法以及最后成型的，对眶隔的眶下缘释放切口行多个纵行切开，眶隔脂肪释放“几”字形缝合泪沟充填法的演变。
最终取得较满意的效果。
本文对此过程作个人的探讨。
1资料与方法1.1观察对象（临床资料、一般资料）1.2操作方法以眼袋外路切口为例，切开皮肤、皮下组织，切除部分眼轮匝肌，第一个横行切口，切开眶隔显露中组脂肪，横断弓状韧带，游离浅层脂肪的外侧端并断离。
如外侧深组脂肪较多则应部分切除。
继续游离中组脂肪，再显露并游离内侧组脂肪，使之形成有足够长度的脂肪瓣。
良好的显露下，在眶下缘处作第二个横行切口，切开的眶隔的附着边缘，并在掀起的眶隔下方边缘作与之垂直的2-3个切开，切口的长度约是眶隔两横行切口宽度的二分之一，使眶隔下缘不形成对眶隔脂肪瓣的压迫。
内切口也可同样地操作，只是要比单纯内切口眼袋的修复切口要大些。
为了使脂肪瓣与泪沟区域有更可靠更平整的充填效果，就让脂肪瓣变宽，并与泪沟下方组织有更大面积的接触粘连愈合。
我们采用“几”字缝合固定法来充填固定脂肪瓣。
具体操作方法是：在中段眶下缘的前下方骨膜上作一针缝线，再把骨膜缝线的两端带针分别缝穿中组拉宽后的脂肪瓣，穿过两点是在脂肪横向的两个三分之一点上，接着再将两针分别从骨膜缝针后的稍外侧处的软组织经过并穿出皮肤，牵引两线，检查以确保脂肪瓣切实可靠地充填到位之后，作小纱布团打包固定。
眶隔脂肪选择性释放结合前壁组织加强的下睑袋整复术
眶隔脂肪选择性释放结合前壁组织加强的下睑袋整复术王相斌【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2009(18)5【摘要】目的:探讨采用眶隔脂肪选择性释放、转移,切除部分皮肤,结合眶隔前壁组织加强矫治松弛膨隆型下睑袋的美学效果.方法:对36例中老年下眼睑松弛并睑袋膨隆突出的就医者,采用传统皮肤入路,眶下缘松解眶隔,分组释放出眶隔脂肪,根据就医者各自情况,选择性摘除部分脂肪,其余脂肪组织充填修复眶下缘凹陷畸形,再紧缩眶隔、眶肌筋膜固定,眼轮匝肌悬吊以加强眶隔前壁,适当去除多余皮肤,关闭切口. 结果:本组36例就医者,其中30位获随访3～20个月,除1例切口痕迹较为明显外,其他就医者下睑区皮肤平坦紧致,无睑外翻、下睑退缩、外眦下垂等并发症,对下睑皱纹的去除及中面部提升效果明显,医患满意.结论:眶隔脂肪选择性释放结合眶隔前壁组织加强是矫治老年性下睑袋膨突合并眶缘"沟槽样"凹陷畸形的有效方法.【总页数】2页(P627-628)【作者】王相斌【作者单位】江苏省徐州市心源整形专科医院整形美容外科,江苏,徐州,221000【正文语种】中文【中图分类】R622【相关文献】1.经结膜入路释放眶隔脂肪矫正合并眶下缘沟槽畸形的下睑袋整复术 [J], 赵红艺;马小兵;钱文江;鲍世威2.眶隔脂肪释放转位法下睑袋及眶下缘凹陷整复术 [J], 朴永男;金光善;洪圣日;李梅花3.眶隔脂肪释放联合眶肌筋膜韧带提拉术矫正眶鼻沟凹陷的睑袋整复术的应用 [J], 常树东;王和平4.眶隔脂肪释放转位法下睑袋及眶下缘凹陷整复术 [J], 郑晋东;张陈文5.经下睑缘切口的睑袋整复术联合眶隔脂肪移植填充泪沟矫治下睑袋伴泪槽畸形[J], 陈荣亮;张昕桐;孙榕呈;梁军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分析四步法眼袋整形术应用于老年眼整形中的效果
分析四步法眼袋整形术应用于老年眼整形中的效果发布时间：2022-01-18T07:34:32.163Z 来源：《世界复合医学》2021年12期作者：李云志[导读] 目的对四步法眼袋整形术在老年眼整形中的应用效果展开分析李云志哈尔滨市骨伤科医院 150080【摘要】目的对四步法眼袋整形术在老年眼整形中的应用效果展开分析方法选取我院2019年5月-2021年4月期间收治的156例老年眼整形患者为研究对象，并采取随机平均法分为两组，每组78例。
对照组患者用传统的下睑皮肤入路去除眼袋手术来展开治疗，观察组则用四步法眼袋整形术对患者展开治疗，对两组整形结果进行对比。
结果对比发现观察组患者面部满意度更高，说明该手术方式更满足患者期待，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P均＜0.05）。
结论同传统眼袋切除手术方式相比，行四步法眼袋切除手术的患者满意度更高，手术效果更好，今后再对老年眼袋切除患者展开手术治疗时，本院将优先选择四步法眼袋切除术。
【关键词】四步法眼袋整形术；老年眼整形；效果[Abstract] Objective To analyze the application effect of four-step pouch plastic surgery in elderly eye plastic surgery. Methods 156 elderly eye plastic surgery patients treated in our hospital from May 2019 to April 2021 were selected as the research objects, and were randomly divided into two groups with 78 cases in each group. The patients in the control group were treated with pouch removal through the traditional lower eyelid skin approach, and the patients in the observation group were treated with four-step pouch plastic surgery. The plastic results of the two groups were compared. The results showed that the facial satisfaction of patients in the observation group was higher, indicating that the operation method met the expectations of patients. There was significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion compared with traditional eye bag surgery, the four step method of eye bag surgery is more satisfactory and better operation. In the future, simultaneous interpreting the operation of the elderly patients with pouch resection, our hospital will give priority to the four step method of pouch resection. [Key words] four step pouch plastic surgery; Plastic surgery for the aged; effect 随着年龄的不断增长，人的皮肤会越来越松弛，面部逐渐老化，现代人消费观念与审美价值发生改变，整形手术开始流行【1】。
眶隔脂肪释放术失败;我太惨了!内路眶隔脂肪释放1年后;劝你别踩坑!
眶隔脂肪释放术失败；我太惨了！内路眶隔脂肪释放1年后；劝你别踩坑！阿娇谈：眶隔脂肪释放术失败经历；我的内路眶隔脂肪释放1年后心路历程！！！回想眶隔脂肪释放术失败究竟踩了什么坑？内路眶隔脂肪释放1年后含泪来诉说！我们时常因脸上的眼袋而苦恼，不是每个人都有坚定的自制力，所以想要保持良好的生活方式实属不易。
于是刚过完30岁生日的我竟让眼袋拖了年龄的后腿！眼看着家里人每每催婚，可连个男朋友都找不到。
优秀的看不上我，差的我看不上他！话题好像扯远了；我们在扯回来！我的；内路眶隔脂肪释放1年后现状；阿娇含泪来诉说！一年前我因为实在忍不了眼袋的困扰，就做了内路眶隔脂肪释放；没想到的是术后出现了凹陷现象！怎么会这样？我明明选择的是很好的内路眶隔脂肪释放操作者；操作环境也是我再三考察的！当时我就慌了！赶紧去复-诊；原来是因为我术前吃了单纯胶原蛋白的缘故！导致我体内的细胞ACMETEA严重缺乏，才产生了凹陷；这，这，这，真是太坑了吧！我赶紧寻求补救的方法；给我复-诊的医-师很负责任；他还叮嘱我，恢复期不能大意了！回去赶紧好好补充细胞ACMETEA营养源素；当我们的身体、结构经受巨大创伤后，受伤的组织都会努力进行自我修复，但结果往往并不理想。
此时细胞ACMETEA赋予材料生物结构和生物功能，充分调动人体自我康复的能力，再生和重建被损坏的人体组织或器官，或恢复和增进其生物功能，实现被损坏的组织或器官的永久康复。
我这回听话的早晚都要按时补充，千万不要在大意了！幸亏我及时亡羊补牢！不然我现在还不知道丑成什么样子呢？看眶隔释放术过程详解（揪出眶隔脂肪释放术失败原因）针对眼袋的分型和泪沟的实际情况，术-中局麻，从眼眶内把部分皮肤切开，采用缝线固定，将筋膜层切开的同时把膨出的眶隔脂肪不切除取走，而是将内测中间的脂肪团加以游离，转移到泪沟的位置再进行缝合，达到中面部去皱紧肤的年轻化目的。
整个过程复杂而精细，对操作者有较高要求，一般情况下在我们体内细胞ACMETEA营养充足的情况下；术-后是看不见痕迹，眼周肌肤平整，不会出现凹陷。
眶隔脂肪转移填充技术在治疗眼袋伴随泪沟凹陷矫正术中的应用
眶隔脂肪转移填充技术在治疗眼袋伴随泪沟凹陷矫正术中的应用发表时间：2017-03-13T10:45:48.597Z 来源：《医药前沿》2017年2月第6期作者：刘元媛郭忠梁[导读] 总结分析眶隔脂肪转移填充技术在治疗眼袋伴随泪沟凹陷的临床效果。
（遂宁市中心医院四川遂宁 629000）【摘要】目的：总结分析眶隔脂肪转移填充技术在治疗眼袋伴随泪沟凹陷的临床效果。
方法：回顾分析本院2015年6月至2016年6月对42例眼袋伴随泪沟凹陷的求美者，采用经下睑缘皮肤入路，进行眶隔脂肪释放并转移填充至下睑眶缘凹陷处，达到去除眼袋同时矫正泪沟凹陷畸形的目的，术后观察评估治疗效果。
结果：术后观察3～12个月，42例求美者眼袋明显矫正，同时泪沟凹陷处得到改善，无明显切口瘢痕及睑外翻等不良并发症。
其中2例术后泪沟凹陷处改善不足，仍有一定凹陷，行二次手术自体脂肪填充眶下缘凹陷区后效果满意。
结论：对眼袋伴随泪沟凹陷畸形的求美者，采用眶隔脂肪转移填充技术，不仅对眼袋进行了整复而且充分矫正了泪沟凹陷畸形，此术式具有很好的临床效果，值得推广应用。
【关键词】眶隔脂肪；眼袋；泪沟【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0091-02随着生活水平的提高，因为想去除眼袋来医疗机构求美的顾客越来越多，其中大部分为中老年，他们中大多数人不仅眼袋突出，而且伴有不同程度的泪沟凹陷，传统的眼袋手术只能对求美者的眼袋进行改善，对眶下缘的凹陷畸形矫正不佳，即使去除了凸出的眼袋，也会呈现老态[1]。
本文回顾分析本院2015年6月至2016年6月的42例眼袋伴随泪沟凹陷的求美者，采用眶隔脂肪转移填充技术，对治疗效果进行分析总结，报道如下。
1.临床资料1.1 临床资料本组42例患者，男5例，女37例，年龄35～65岁。
术前均有眼袋伴有泪沟凹陷。
均无既往眼袋手术史及全身其他疾病。
1.2 手术方法患者站立位，标记下睑泪沟凹陷区域。
眶隔脂肪释放及转移填充在眼袋整复术中的应用
眶隔脂肪释放及转移填充在眼袋整复术中的应用目的：探讨眶隔脂肪释放及转移填充在眼袋整复术中的应用效果。
方法：选择我院2012年1月～2013年7月收治的33例进行眼袋整复术的患者，均采用眶隔脂肪释放及转移填充技术进行整复，对所有患者的临床重塑效果进行讨论分析。
结果：所有患者于整复术中均取得了较好的整复效果，手术效果优良率高达96.97%。
所有患者术后矫正效果都较为明显，眼袋及下睑缘基本恢复成正常水平，无眼睑外翻、出血所致瘀斑及不良反应发生，患者自我评价较为满意，基本达到整复术目的。
仅有1例效果较差，眼袋及下眼睑凹陷未消失，经二次整复手术后取得了较为满意的效果。
结论：眶隔脂肪释放及转移填充技术在眼袋整复术中应用效果较好，患者满意程度较高，从而得出此种眼袋整复方法于整形手术中有进一步研究普及的应用价值。
标签：眶隔脂肪释放；转移填充；眼袋修复术随着社会的不断发展，生活水平的不断提高，越来越多的人接受整形美容科学。
整形美容，顾名思义是指人的容貌及身体各部分形态进行人工修复和再塑，最常使用药物、手术、医疗器械或其他方法进行，使自我容貌及体型更加美观[1]。
整容美容主要有以下几种，隆胸、吸脂、彩光嫩肤、除皱纹与眼眉、颧骨、鼻部、颌面、口唇等，其中眼袋整复作为一种常见整形美容方法广泛应用于临床[2]。
常规眼袋整复术多采取去皮、去脂并紧缩眼轮匝肌达到整形目的，然而收效甚微，效果较差[3]。
近年来，眶隔脂肪释放及转移填充方法被应用到眼袋整复术中，此种方法将眶隔脂肪填充至下睑，可修复眶缘凹陷，并结合常规眼袋整复术方法对患者下眼睑部采取去皮、去脂并紧缩眼轮匝肌，其临床整形效果较好，患者评价较为满意，本次研究就我院收治的33例眼袋整复术患者具体应用眶隔脂肪释放及转移填充技术进行手术进行进一步的研究与讨论。
资料与方法临床资料：本次研究选择我院2012年～2013年收治的33例进行眼袋整复术的患者，其中男3例，女30例，年龄均在36～60岁之间，平均年龄约为48岁左右。
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泪沟眼袋同时出现，可以用眶隔释放眼袋整形术改善
眼袋是由于下睑皮肤、皮下纤维组织老化、松弛，使得支撑眶脂肪的力量薄弱导致眶内脂肪向外凸垂。
年轻患者表现为下睑局部隆起，中老年患者表现为下睑局部隆起和皮肤松弛、皱纹。
传统的眼袋整形，就是将眼袋内的脂肪取出，将多余的皮肤去除，以达到减小眼袋的目的。
这种手术方法适用性较窄，有很多求美者不单纯表现在眼袋的膨出，还表现在睑颊沟(泪颧沟)的凹陷等，年纪稍大的求美者更加多见，不仅显得衰老，而且十分的不美观。
这种手术将脂肪取出的很多，虽然术后效果很好，但随着年龄的增长，容易出现凹陷，加重老年化的表现。
眶隔脂肪成因
眼袋产生的最根本原因并不是由于下睑多余脂肪的堆积，而是由于苹果肌和眼眶的相互挤压、结合眼球的重力作用，使得眶隔脂肪膨出造成的。
很多求美者不单纯表现在眼袋的膨出，还表现在下睑泪沟的凹陷，也就是内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，不仅显得衰老，而且十分的不美观。
针对这样的患者如果将脂肪取出很多，术后就会出现这道难看的深沟，显得非常的不美观。
眶隔脂肪释放术
是一种不取脂肪的眼袋整复术，专家用巧妙的微调手术，将眼袋脂肪释放出来，填平苹果肌和眼眶之间的生理腔隙，让挤压力平衡消失，眼袋自然就无法膨出。
眶隔脂肪释放术术后还能同时实现让苹果肌丰满、面部表情更加甜美亲和的效果。
术式优势
1、不取脂肪、不易反弹：整个手术全程不会将脂肪从眼部抽出，只是在局部手术区域内进行微调，创伤更小，术式更安全，把眶脂肪铺展平整，绕过了脂肪切除量不确定的问题。
不仅从根本上解决眼袋，而且杜绝反弹的发生。
2、祛除眼袋矫正、填充下睑泪沟一举两得：在针对下睑沟区明显凹陷者，采用眼袋眶隔脂肪释放术，在保留眶脂肪的基础上，把眶脂肪填充到下睑沟凹陷部位，达到填平下睑沟的目的，从而使眼袋矫正术达到一举两得的效果。
这种手术效果持久，而且又很明显，受到很多中年女性的青睐。
眶隔释放眼袋整形术，在保留眶脂弓缘的基础上，根据个性化差异，精确设计、计算选择脂肪释放或转移的数量，再去除多余皮肤，从而达到“修复已松弛的眼
睑各层组织、平整睑颊沟(泪颧沟)”一举两得的效果。
不仅不会出现由于脂肪取出过多造成的凹陷现象，就是对那些已经出现的凹陷的患者，也可以进行良好的修复。
适应症
单纯眼睑皮肤/ 肌肉松弛者
单纯眼轮匝肌肥厚者
单纯眶隔脂肪疝出者
下睑沟区明显凹陷者
出现睑颊沟、睑鼻沟、唇颊沟等老化皱襞者
出现眼窝、眼周及两颊凹陷、上下颌突出者
术前准备
1、如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术，眼周有炎症者暂缓手术，术前一天滴抗菌素眼药水。
2、有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。
3、中、老年受术者必要时需测血压和做心电图，如有轻度异常，在术前要对症用药。
4、全身检查，各项化验检查，尤其注意有无易出血性倾向，女性避开月经期施行手术。
5、术前7-10天停服类固醇激素和阿司匹林等抗凝药物。
注意事项
48小时内多做冰敷，减少水分摄取，眼袋脂肪释放手术后约三天可改成热三敷，帮助消肿去瘀。
三天内睡觉时抬高头部，也可以减少肿胀。
眼皮上的伤口使用抗生素药膏，一天一次即可。
三天内禁止猛烈低头、禁食一周辛辣食物、口服抗生素药物3—7天。
这种手术将脂肪取出的很多，虽然眼袋脂肪释放手术术后效果很好，但随着年龄的增长，容易出现凹陷，所以不管什么手术、效果如何?以后的长期保养、护理、遵医嘱等都是很关键的。