精神分裂症合并银屑病的护理

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精神分裂症的日常护理要点有哪些

精神分裂症的日常护理要点有哪些

精神分裂症的日常护理要点有哪些在治疗精神分裂症的整个过程中,护理工作占据着十分重要的地位。

精神分裂症患者在心理上受到了很严重的创伤,所以护理对于治愈精神分裂症起着决定性的作用的,这不单单是要求护理人员全面了解相关的治疗技巧,更重要的是要掌握其正确的护理方法。

精神分裂症的护理要点1、加强基础护理,定时协助病人入厕,如便在房间及被褥上应及时清理更换,防止病人吃排泄物。

每周定时协助强迫病人洗澡更衣,定期理发剪指甲,防止因卫生不洁发生感染。

加强巡视,发现病人脱衣裸体乱走应立即制止。

必要时限制活动范围,也可将上衣反穿。

2、将病人安置于病室,病室内物品陈设应尽量简单,除病人睡眠用的软床垫及棉被外,其它用物不准摆放,避免病人损坏及伤人。

精神分裂症护理人员要以亲切耐心的态度,镇静而温和的语言,友善引导和全面教育,多方了解病人的需要,减少一切激惹因素,指导病人用非破坏性行为表达和发泄。

3、严格执行无菌操作原则。

病人由于极度兴奋,不能配合治疗和护理,采取护士协助或强迫的方法使病人住院期间得到有效的治疗和相应的护理。

强迫治疗时要做好解释、劝说工作,以帮助病人稳定情绪,将不配合治疗的行为降到最低限度。

4、创造良好的睡眠环境,入睡前应遵医嘱,注射治疗后、协助病人卧床(必要时可以采用约束的方法,待病人睡着后解开约束带),减少与病人谈话、减少各种环境刺激,尽可能使病人情绪安定。

5、病人出现的幻觉逼真(如真性幻觉)。

妄想片断,内容荒诞与愚蠢行为一致,甚至可以出现吃脏东西、吃痰液、吃排泄物,有时出现裸体外跑等异常行为。

精神分裂症护理病人时要了解病情变化的特点,观察幻觉妄想的内容及表现,对异常行为要劝说、解释并及时阻止,防止在幻觉妄想支配下发生意外。

精神分裂症的日常护理方法精神分裂症不是营养缺乏的疾病,一般的说,不需要额外的休息和营养。

特别是处于恢复期患者,他们的情况已经基本正常。

不需要用对待身体虚弱病人的方法来优惠他们,这种优惠对他们可能会产生一些“副作用”。

精神分裂症患者的护理措施与健康教育

精神分裂症患者的护理措施与健康教育

精神分裂症患者的护理措施与健康教育一、护理措施1基础护理①生活护理:做好晨晚间护理,对行为退缩、生活懒散和兴奋不合作的患者,应采取协助、督促、指导的方法,做好日常个人卫生及生活的护理。

为患者创造良好的睡眠环境,减少或去除影响患者睡眠的诱发因素。

训练患者养成规律的排便习惯。

②饮食护理:提供易消化、营养丰富的饮食,注意水分的摄入。

对拒食患者要尽量劝说进食,必要时给予鼻饲或静脉补充营养物质。

提供充足的进食时间。

对年老体弱、行动不便及因兴奋躁动而被保护的患者需协助进食。

有异食的患者要限制其活动范围,防止进食异物。

对于木僵患者,可将饭菜放置于患者床旁,保建环境安静,避开患者视线,观察其进食情况。

2安全护理严密观察、定时巡视,对极度兴奋、躁动、冲动、伤人、毁物的患者要隔离,必要时采取保护性约束。

对有严重自杀观念的患者设专人护理,24小时监护。

对不合作的患者要适当限制其活动范围。

有冲动行为的患者安置于重病室;对有敌意的患者,防止其伤人、自伤等;对有抑郁的患者,应置于护理人员观察的环境中,避免独处或单独活动。

加强病区环境检查,病区各室随手锁门;在患者入院、外出返院及家属探视后,护理人员必须做好物品检查,防止危险品带入病房;尽量避免患者使用危险物品;定期检查患者的床单位,防止患者在精神症状支配下存放危险物量和藏药。

3症状护理①对以幻觉妄想为主要表现的患者:与患者建立良好的护患关系,了解患者幻觉和妄想的种类及内容,耐心倾听患者的叙述,不要引导患者重复病理体验,防止发生意外。

②对以兴奋为主要表现的患者:要掌握其病情变化,不激惹患者,运用良好的言语有效阻止患者伤人及冲动破坏行为,必要时采取保护性约束,帮助患者控制冲动行为。

③对以木僵为主要表现的患者:要主动关心照顾患者,细心观察病情变化。

要认真做好基础护理,防止躯体合并症的发生。

如果患者出现蜡样屈曲症状,应及时将患者的照体放置于舒适的功能位置。

④对意志行为抑制的患者:应为患者制定长期的生活自理能力训练计划,督促患者按计划训练,以达到适应社会生活的目的。

面对精神分裂症,护士的护理策略和方法是什么?

面对精神分裂症,护士的护理策略和方法是什么?

面对精神分裂症,护士的护理策略和方法是什么?精神分裂症是一种复杂的精神障碍,常常给患者和他们的家人带来巨大的困扰。

为了帮助这些患者更好地应对疾病,提高生活质量,护士在治疗和护理中扮演着至关重要的角色。

本文将介绍面对精神分裂症患者时,护士采用的护理策略和方法,以及为什么这些方法如此重要。

一、精神分裂症的概述精神分裂症是一种常见的精神疾病,通常在青少年或成年早期发病。

这种疾病给患者的生活带来了重大挑战。

它的主要特征包括思维混乱、情感不稳定、幻觉和妄想等症状。

患者往往难以维持正常的社交互动,可能会对现实世界产生偏见,并可能对自己和他人构成潜在威胁。

由于这些复杂的症状,精神分裂症需要专业的医疗护理和全面的支持。

二、护理策略当护士面对精神分裂症患者时,采取以下具体措施是非常重要的,以确保有效的护理和治疗:1.详细了解患者的病史和症状在与患者首次接触之前,护士应该进行详细的病史收集,包括以下方面:查看患者的医疗档案,了解以往的病史、住院记录和诊断信息。

这有助于护士了解疾病的发展历程和之前采用的治疗方法。

核实患者当前正在使用的药物,包括处方药、非处方药和草药补充剂。

同时,了解药物的剂量、频率和持续时间,以及是否存在药物相互作用或不良反应。

与患者深入交流,让他们描述当前的症状。

这可以包括思维混乱、幻觉、妄想、情感波动和社交障碍等。

护士应该倾听并记录患者的描述,以便更好地了解病情。

2.建立信任和有效沟通建立信任是精神分裂症护理的基础。

护士需要采取以下方法来确保有效的沟通和信任建立:尊重患者的隐私和尊严,表现出真诚的关心。

避免对患者的症状或经历进行负面评价或判断。

积极倾听患者的话语,理解他们的感受和需求。

不要打断患者,给予足够的时间来表达他们的想法和感受。

注意自己的非言语沟通,如面部表情、眼神接触和身体语言。

这些因素可以传达出支持和理解的信息。

使用清晰、简单的语言进行沟通,避免使用复杂或模糊的词汇。

根据患者的理解程度进行沟通调整。

精神分裂症伴过敏性皮疹病人查房护理课件

精神分裂症伴过敏性皮疹病人查房护理课件

经验二
加强与病人的沟通,了解 其感受和需求,提供心理 支持。
经验三
与医生保持密切联系,及 时反馈病人情况,调整治 疗方案。
护理问题与挑战探讨
问题一
如何有效管理病人的过敏 性皮疹,减轻其症状和不 适感?
问题二
如何提高病人对药物治疗 的依从性,减少过敏反应 的发生?
问题三
如何在护理过程中关注病 人的心理需求,提高其生 活质量?
精神分裂症的症状与表 现
思维障碍
如妄想、思维破裂等。
意志和行为障碍
如意志减退、缺乏等。
感知觉障碍
如幻听、幻视等。
情感障碍
如情感淡漠、情感 反应不协调等。
认知功能障碍
如注意力不集中、 记忆力减退等。
过敏性皮疹的症状与表现
01
02
03
04
皮肤瘙痒
皮疹处皮肤瘙痒难耐。
皮肤红肿
皮疹处皮肤红肿,甚至出现水 疱、大疱。
皮肤护理与清洁
总结词
保持皮肤清洁和健康对于缓解过敏性皮疹症状至关重要。
详细描述
病人应定期洗澡,保持皮肤清洁,避免使用刺激性的洗浴产品。同时,注意保持皮肤湿润,可使用温和的保湿霜 涂抹全身。避免用力搓揉或搔抓皮疹处,以免引起感染或加重症状。
运动与休息安排
总结词
适当的运动和休息对精神分裂症和过敏性皮疹的康复都有积极影响。
注意事项
向病人及家属强调药物治疗的重要性及必要性,指导其按时服药、不随意停药或更改剂 量。
副作用应对
告知病人可能出现的不良反应及应对措施,如皮疹、恶心、头晕等,同时鼓励病人及时 向医护人员反馈情况。
心理调适与情绪管理
心理调适
关注病人的心理状态,提供心理支持与疏导, 帮助其树立战胜疾病的信心。

精神分裂症患者的护理计划

精神分裂症患者的护理计划

精神分裂症患者的护理计划1.心理护理指导:精神分裂症后期心理护理措施2.如何对精神分裂症患者进行护理3.精神分裂症的护理目标有哪些4.如何护理精神分裂症患者呢?5.单纯型精神分裂症的疾病的护理6.如何做好精神分裂症的护理工作?心理护理指导:精神分裂症后期心理护理措施导语:精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

精神分裂症后期心理护理措施:一、单纯型于青少年期缓慢起病,一般无明显诱因,以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征,可有片断的幻觉妄想,早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群,常易被误诊为神经衰弱。

病程发展缓慢,往往短者1一2年,长者35年;因此早期易被误认为性格或思想问题。

如不及时诊断及治疗,易逐渐迁延为慢性精神衰退。

二、青春型在16~23岁的青春期起病,大多为急性骤起失眠兴奋。

行为紊乱、幼稚,常冲动打人毁物。

情感不稳,无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常,瞬间即转变。

思维明显破裂,言语增多,无论唱歌或讲话都是杂乱无章,可有片断离奇的幻觉妄想。

这种类型着重早期控制兴奋症状,如发展为疾病充分期则难以控制。

此型大多呈反复发作,发作多次后易趋向精神衰退。

三、紧张型发生于青壮年,呈急性或亚急性起病,以表情淡漠行为抑制为其主要特征。

初期言语动作明显减少,发展至严重时呈木僵状态,躺着不言、不动、不食,毫无表情,活象一个木头人。

但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态,突然起来打人、毁物、逃跑,常历时短暂,又可转回木僵状态。

此类型一触预后良好,经治疗后可完全恢复。

四、妄想型(偏执型)青壮年起病,起病形式缓慢,早期为敏感多疑或间伴有听幻觉,以后逐渐发展为妄想观念,大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。

由于妄想及幻觉而影响其言行异常,但其情感反应常与思维内容及环境不协调,妄想内容荒谬脱离现实。

精神分裂症护理与照顾

精神分裂症护理与照顾

精神分裂症护理与照顾1.如何对精神分裂症患者进行护理2.偏执型精神分裂症的主要护理措施有哪些?3.患有精神分裂症者的护理方法有哪些4.精神分裂症患者应该如何生活?5.如何护理精神分裂症呢6.精神分裂症患者如何护理如何对精神分裂症患者进行护理精神病分裂症患者在思想上是非常脆弱的,很容易出现很大的波动,从而对患者造成非常大的伤害,所以对于患者来讲,应当在日常生活中,加强对精神分裂症的护理工作,下面我们来详细的介绍下。

希望对患者朋友有所帮助。

一、心理上,首先应当对患者进行心理上的护理工作,1、对待患者朋友应当热情,态度要和蔼,讲究方式方法,尊重病人人格,对病人具有高度的同情心和责任感。

2、应当仔细的分析患者的习惯、兴趣、爱好和习惯,从而对患者的行为做出分析。

3、朋友们应当尽量的把患者当成正常人对待,除早晚和常规护理外,还要督促病人搞好个人卫生,如;理发、修面、洗澡、更衣、修剪指甲、灭虱等都要作出具体安排。

4、在患者的饮食上应当多加的注意,尤其是那些不能生活自理的患者,要尽量的防止病人暴饮暴食或拒食,如有特殊情况以医嘱为准。

二、特殊护理,要针对患者的特殊病情的护理,1、对于具有自杀自伤的患者,应该多加的注意,这主要是由于患者会出现相应的幻觉、妄想支配下,及处理抑郁、焦虑状态和恢复期时,都极易发生自杀行为。

因此护理人员应仔细观察,加强责任心和对病人的管理,做好安全检查,收藏保管好危险物品;服药时严格检查是否真正服下,及时发现自先兆,及早预防,严防意外事件发生。

2、对于具有兴奋躁动的患者,家属朋友应当多加的注意,这样病情的患者一般会在每一阶段都有可能出现兴奋躁动,具有一定的危害性。

做好兴奋躁动病人的护理十分重要。

其护理原则具体包括三个方面:一是预防兴奋症状的发生;二是减少及避免由于兴奋症状引起的伤害事故;三是加速治疗,尽量缩短兴奋过程。

3、有些患者出现外走的情况,这个就要求对患者多加的关注了,这样病情的俄患者一般具有自知力缺失,不安心住院或受幻觉妄想支配等,易出现外走行为,对此类病人不能让其单独外出活动,加强环境防护,保管好钥匙及危险物品,以防意外。

精神分裂症患者的康复护理方法,看看怎么做

精神分裂症患者的康复护理方法 ,看看怎么做前言精神分裂是一种非常严重的精神疾病,其对于患者的影响不容护士,但从该疾病的名字就能够看出来,其对于患者的影响较大,尤其是对于神经系统的影响。

精神分裂症的危害不仅仅是患者会因为不恰当的妄想伤害自己,甚至还有可能伤害其他人,从而引起社会的恐慌。

所以为了患者自身的利益出发,也为了周边其他人的人身安全以及社会温度,一旦确诊为精神分裂症之后需要尽早的展开治疗。

那么精神分裂症患者的康复护理措施主要有什么呢?在接下来的内容当中将会一一讲解:一、做好日常护理和心理护理对于精神分裂患者大多数是应该去医院进行住院治疗的,在进行住院的时间中不仅需要医护人员对患者进行日常的护理,家属也需要积极的参与到其中,需要经常陪伴患者并给予支持。

在饮食方面需要尽可能的为患者准备一些清淡有营养的食物,还需要为患者准备一些舒缓的音乐以此来缓解患者焦躁的情绪,可以适当的陪伴患者进行散步,呼吸新鲜的空气。

在此期间不能做出会对患者造成刺激的行为举动,进而避免患者病情再次发作。

同时治疗人员应当明确了解患者出现心理障碍的主要因素,帮助患者认识到他们的部分观念以及行为是不合理,以及这些不合理的行为和观念可能会导致出现的不良后果,让患者能够清楚的认识到,有哪些行为以及想法是正确、合理的,有那些是错误、不合理的。

为了能够促使患者可以在错杂的思想症结上早日解脱,摆脱出异常的观念和行为,回归到正常合理的思想行为模式。

同时医生还有必要为患者制定出解决患者心理问题的目标,并不断的进行寻找,找出最为合适的控制病情路径。

二、做好相关疾病知识宣教做好对患者的疾病知识宣教,能够有利于患者克服其其病态心理,帮助患者树立起治愈的信心。

医生需要抽出时间组织患者学习关于精神分裂的相关知识,提高患者对于该精神疾病的认知,让患者能够通过了解疾病,从而消除顾虑并以自信乐观的心态接受治疗。

这样一来患者就能够积极的配合医生治疗以及相应护理。

精神分裂症患者应当如何护理

精神分裂症患者应当如何护理精神分裂症主要是指患者在情感、性格以及认知观念多方面存在严重障碍,伴随有不同程度神经功能损伤的一种疾病,如果患者在临床中没有得到及时有效的干预,就会形成精神残疾,不但增加了家庭经济负担,还会对患者的生活质量造成严重影响。

临床中对于精神分裂症患者主要是通过消除症状表现为主进行治疗,疏导患者的不良情绪,以免出现反复发作现象。

然而在数据统计中发现,精神分裂症患者的幸福获取感明显低于正常人群,通过自身努力而获得幸福感的能力较差,导致精神分裂症患者长时间处于一种焦虑及抑郁等不良心理状态的情绪当中。

精神分裂症患者的护理方案第一,疾病宣教:首先由护士将医院环境详细介绍给患者及家属,将疾病知识、成功治疗案例、发病诱因、常规家庭护理措施等向家属进行普及,以细心、耐心的态度缓解患者不安全感。

第二,正确应用沟通技巧:与患者沟通时,采取开放式沟通结合封闭式沟通的方法,并在沟通过程中结合患者生活表现提出适当的意见和建议,便于患者接受,另外,制定各项决策时,护理人员可邀请患者参与共同决策。

患者表述疾病及治疗引起的不适时,护理人员要积极聆听,并给予针对性的解释和指导。

患者如存在妄想、幻听等症状,护理人员需要每日开展风险事件评估。

一旦出现暴力征兆,要展开友好的沟通与交流,告知患者冲动行为可能造成的后果,利用合适的语言安抚患者,让其情绪平稳。

同时,应用音乐疗法、拳击疗法等方法使患者不良情绪得到进一步的缓解,当这些方法均无效时,要立即通知医生,应用稳定情绪的药物。

第三,心理护理。

护理人员在面对精神分裂症患者的时候一定要保持充足的接纳和理解,站在患者的角度出发学会换位思考,充分理解患者的真实感受。

而且在护理过程中护理人员一定要让患者感受到足够的真诚,临床中患者提出来的合理要求须尽量满足,并适当地为患者创造选择机会。

帮助患者树立正确的认知观念,针对预后的社会问题,积极面对生活、学习、工作或者婚姻等,让患者认识到部分精神分裂症表现是由于身体疾病所导致的,并不是本人主观行为的结果,正确认识精神分裂症的表现,予以患者充分的理解和耐心。

精神分裂症的护理方法有哪些呢

精神分裂症的护理方法有哪些呢?精神分裂症可是一个长期的过程,如果是治疗不及时不彻底的话,就会对患者的身体产生严重的后果,生活更是不能自理,就是因为精神分裂症是一种反复发作的慢性疾病,因此在每一次的复发时期都导致对患者的大脑的损伤,慢慢的患者的认知功能也会进一步的受损,疾病反复发作不但让患者的生活质量下降,还给家里人带来了沉重的负担。

那么,精神分裂症的护理方法有哪些呢?
1.因为精神分裂症不及时控制病情的时候会越来越重的,因此在疾病的恢复期一定要注意正确的护理方法才行,这样才利于疾病的好转。

广州协佳医院精神科的专家介绍在对精神分裂症的护理中,首先要注意的就是让患者有正确用药的情况才行,因为精神分裂症的病人一般都是思想不能很好的集中,也不会记得按时服药,因此家人一定提醒病人按时服用药物。

如果一旦身体出现不适情况,就要送去医院检查治疗。

2.对于精神分裂症患者的居住环境也要注意一下,这时候一定不要在患者在声的情况下进行激烈的争吵,这对病人会产生严重的刺激,可能会引起病人病情的反复,还有不要让患者处在情绪紧张的情况下,要在护理病人的时候有耐心,不要对病人发火,多陪着病人,多和他们沟通,还要尊重病人的一些是是想法和做法,多鼓励他们自己处理一些力所能及的事情。

3.精神分裂症患者的生活起居也要好好的护理才行,精神上不受到强烈的刺激了,这时候生活中的起居和饮食也要好好的调理一下,要注意让患者注意清洁卫生,吃的食物也要营养丰富才行,不能吃一些有刺激性的食物,也不要喝酒吸烟。

平时在身体允许的情况下,要让患者多出去活动一下,多接触一下大自然,并且也要多让患者接触一些外人,多参加一些社交活动,这对病人的病情恢复有好处。

精神分裂症的护理方法有哪些呢?以上就是关于这个问题的介绍,希望能对大家有所帮助。

银屑病病人标准护理计划

银屑病⼈称⽜⽪癣,是⼀种常见的⽪肤病,基本损害为具有特征性银⽩⾊成层鳞屑的丘疹或斑丘疹,病程漫长,易复发。

治疗原则主要是以局部治疗为主。

护理要点是解除病⼈的思想顾虑,避免各种诱因。

常见护理问题包括:(1)⾃我形象紊乱;(2)焦虑;(3)知识缺乏。

⼀、⾃我形象紊乱相关因素:1 ⽪肤成层脱屑。

2 头发成束状。

主要表现:⽪疹呈多种形态,鳞屑厚积,头发成束状,病⼈羞于与⼈来往。

护理⽬标:病⼈能正确对待⾃⼰外形的变化。

护理措施:1 帮助病⼈树⽴信⼼,积极配合治疗,勇敢地⾯对⽣活。

2 指导病⼈进⾏适当的修饰可增加⾃信⼼。

3 对⽪损处遵医嘱按时⽤药,促进⽪损早⽇愈合。

4 主动与病⼈交谈,尊重病⼈,取得病⼈的信任。

(1)⿎励病⼈对疾病提出问题并做好解答,与病⼈或家属共同讨论治疗、护理⽅案,以取得协作。

(2)⿎励其与同种病⼈⼀起谈⼼,交流思想,介绍治疗效果,互相⿎励。

重点评价:病⼈能否坦然⾯对疾病,积极配合治疗、护理。

⼆、焦虑相关因素:1 病情反复。

2 经济拮据。

3 环境和⽇常⽣活习惯改变。

主要表现:病⼈担⼼本病难治,担⼼医疗费⽤是否够⽤,⼼情郁闷,⾔语⾏为之间流露出烦躁情绪。

护理⽬标:病⼈思想负担减轻,积极配合治疗。

护理措施:1 主动向病⼈介绍环境及主管医师、负责护⼠,消除病⼈的陌⽣和紧张感。

2 向病⼈说明本病⽆传染性,坚持治疗可使病情缓解。

3 告知病⼈精神因素可诱发本病,说明精神愉快对治疗的重要性。

4 理解和同情病⼈,多与病⼈交流,减轻其苦闷⼼理。

5 指导病⼈在⼼情不好时,可找⼈交谈、看书报、下棋、听⾳乐、散步等,以分散注意⼒。

6 与家属或单位联系,争取他们给病⼈以经济⽀持,完成治疗。

重点评价:病⼈情绪是否稳定。

三、知识缺乏相关因素:1 对疾病过程不了解。

2 对治疗⽅案不清楚。

主要表现:擦药次数过多,有厌烦情绪,疗效不够满意,对治疗⽅法质疑。

护理⽬标:1 对治疗⽅案能了解。

2 配合治疗。

护理措施:1 告知病⼈⼀引起有关本病的基本知识。

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精神分裂症合并银屑病的护理
【摘要】目的探讨精神分裂症合并银屑病的护理对策。

方法对我科2008年1月至2011年12月收治的7例精神分裂症合并银屑病的护理措施进行回顾性分析。

结果7例患者经积极治疗及护理,精神症状消除,银屑病缓解,效果满意。

结论精神分裂症合并银屑病,应尽早控制精神症状,加强各项护理工作,保证患者内服药、局部用药到位,注意皮肤及饮食护理,注意预防感染等,以促进患者早日康复。

【关键词】精神分裂症;银屑病;护理
银屑病是一种以红斑、丘疹、鳞屑损害为主要临床表现的慢性复发性皮肤病,男女老幼皆可发病,以青壮年男女多见。

一旦罹患,病程较长,易反复发作,难以根治。

我科2008年1月至2011年12月收治7例精神分裂症合并银屑病的患者。

经过积极对症治疗及护理,精神症状消除,银屑病缓解,效果满意,现总结如下。

1 临床资料
1.1 一般资料本组患者7例,全部为男性患者,年龄37~54岁,均符合ICD-10诊断标准。

1.2 临床表现入院时精神症状以阳性症状为主:幻觉妄想明显、兴奋、行为紊乱、言语夸大、说脏话,追逐异性、生活自理能力下降等。

5例全身皮肤红色斑丘疹,有抓痕破损,1例背部及双下肢膝关节以下鳞屑损害,1例颈后及枕部鳞屑损害。

2 护理
2.1 口服给药护理在精神疾病治疗中,口服药物治疗仍然是主要的治疗手段,所以给药护理是一项重要的工作[1]。

要保证药物剂量的准确性及药物服下肚。

对拒绝服药的患者,要耐心说服、劝导,尽量取得患者的配合。

对劝说无效的患者,报告医生改用其他给药途径。

以尽早控制精神症状,取得患者对各项治疗的配合及提高依从性。

2.2 局部用药护理局部外搽药物时,由护士先帮患者用肥皂热水洗澡,去除鳞屑后再搽,以利药物吸收。

急性期应尽量避免洗浴,以防皮损加重。

局部用药后,认真观察药物疗效。

2.3 饮食护理宜进食低脂肪食物,多食新鲜蔬菜、水果。

适当摄入一些猪肉、鸡肉、牛奶等高蛋白食物,以保证营养。

督促患者戒烟,戒酒,不喝浓茶,咖啡,忌食海鲜及辛辣刺激性食物。

2.4 皮肤护理督促协助患者搞好个人卫生,剪指甲,嘱咐患者忌搔抓皮肤, 及时清除皮肤表面皮屑,勤换内衣,床单被褥应保持清洁干燥。

2.5 严密观察病情精神病患者由于受精神症状(幻觉、妄想、思维障碍等)影响,常常主诉不清或不能正确主诉,所以,病情观察尤为重要。

除观察精神症状外,要认真观察局部用药效果。

对服用甲氨蝶呤、维A酸、抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等的患者,在用药前和用药期间观察肝、肾功能、血象及心电图。

及早发现毒副作用,及早处理。

2.6 健康教育在精神疾病急性期,患者的认知水平受到影响,重点工作要放在督促患者接受治疗上,必要时,要给予活动限制。

精神症状控制以后,患者的合作程度提高,要向患者讲解有关银屑病的病因、诱因、治疗和护理知识,告
诉患者精神因素对疾病的影响,配合治疗的必要性等,尽量争取患者对治疗的配合。

指导患者穿柔软、宽松的纯棉衣裤,避免搔抓皮肤。

3 体会
3.1 有效控制精神症状银屑病是一种身心疾病,精神因素在疾病的发生、发展、转归中有重要的关系。

不及时有效使用抗精神病药物控制精神症状,则精神疾病可加重躯体疾病[2]。

本组病例,5例是在控制精神症状后,患者对接受局部搽药及不搔抓皮肤等方面有了依从性,银屑病才得到进一步的控制。

3.2 院外会诊指导长期从事精神科的护理人员,对皮肤病的护理不熟悉,特别是对全身长满疹子、皮肤脱屑的情况,护理人员会出现担心、害怕,有的还担心会不会传染。

所以,请皮肤科专家会诊指导,及时组织护理查房,制定护理措施,各班认真按照护理措施完成各项护理工作。

3.3 认真完成各项护理工作由护理人员协助患者洗澡;由护理人员遵照医嘱为患者搽药;服药保证药量准确性,防止损耗;专人照顾饮食;各班严密观察患者病情变化及用药后反应,发现异常及时报告医生处理。

参考文献
[1]李峥,王志英,等.临床护理学:认知/感知.北京:中国协和医科大学出版社,2002:78.
[2]李章,李植荣,吴妙新,等.100例精神障碍住院患者伴发躯体疾病的临床分析.临床心身疾病杂志,2004,10(3):172-173.。

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