独活寄生汤治疗腰腿痛.doc

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独活寄生汤、张锡纯腰痛腿痛方、傅青主腰腿痛筋骨痛、通络效灵汤

独活寄生汤、张锡纯腰痛腿痛方、傅青主腰腿痛筋骨痛、通络效灵汤

独活寄生汤、张锡纯腰痛腿痛方、傅青主腰腿痛筋骨痛、通络效灵汤独活寄生汤:独活,桑寄生,秦艽,防风,川芎,当归,芍药,地黄,桂枝,人参,杜仲,茯苓,细辛,牛七,甘草傅青主腰腿痛筋骨痛:当归,生地,川芎,肉桂,牛七,杜仲,补骨脂,茯苓,防风,甘草,山萸肉,核桃仁,土茯苓。

水酒煎服。

张锡纯通络效灵汤:当归,丹参,乳香,没药张锡纯腰痛方:生怀山,大甘枸杞,当归,丹参,没药,生五灵脂,穿山甲,桃仁,红花,土鳖虫,方三七张锡纯腿痛方:野党参,怀牛七,胡桃仁,乌附子,白术,补骨脂,乳香,没药,生硫磺本人治腿痛骨痛方:桂枝10克,芍药30克,附子30克,干姜10克,甘草15克,党参15克,大枣6枚,玄胡6克,牛七15克,菟丝子30克,续断20克,当归10克,川芎10克,熟地15克。

读方笔记之一:曾于资料上看过,说独活寄生汤治腰腿痛十分有效。

我曾把此方授与我的叔父,确实很有效果,几剂下去,就能治愈多年腿脚痛的老疾病。

读方笔记之二:张锡纯通络效灵汤是我作来治疗腿脚痛用得最多,效果最大的一个药方。

此方治腿脚痛确有神效。

某妇人,50岁,患坐骨神经痛,疼痛难耐,以至哭泣,不能走路。

余授以此方(当归15克,丹参15克,乳香15克,没药15克),未尽一剂而愈。

余之姑丈亦在旁,大为惊叹,称之为秘方神方,如获至宝。

并于日后以此方治愈不少腿脚痛者。

治腿脚痛加牛七更效。

此方加芍药甘草汤治腿脚痛亦有奇效。

余之姑丈,常患腿脚痛,常以此方治愈。

近期则觉此方对其腿脚痛之病效果不甚理想,求教于余。

余知其爱喝酒,以至肝血亏损,不能濡养其筋脉,故在此方之基础上加芍药30克,甘草15克。

一剂而愈。

余之大姑姑腿脚疼痛多年,闻余有此神方,与余之叔娘从乡下前来,求助于余。

余之叔娘亦患腿脚痛病。

余之小姑丈自顾奋勇,授之以活络效灵丹加减(归15克,丹参15克,乳香15克,没药15克,杜仲15克,牛七15克,独活15克)。

一剂而愈半,三剂而痊愈。

叔娘本是半信半疑,闻之,亦索方。

独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症

独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症

独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症独活寄生汤出自《备急千金要方》,具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功,临床用于治疗腰腿痛。

笔者经长期临床使用,此方治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。

1 理论溯源中医将腰椎间盘突出症归属于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。

中医古籍中虽无腰椎间盘突出症的病名,但对此病症已有极为详细的描述,如《素问·刺腰痛篇》载:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰。

”“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。

”《素问·痹论》载:“痹在于骨则重,在于脉则不仁。

”《医学心悟》载:“腰痛拘急,牵引腿足。

”以上列举症状为腰痛合并下肢痛,咳嗽时加重,这与西医所说腰椎间盘突出症有关的症状相似。

《诸病源候论·腰脚疼痛候》又说:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。

”祖国医学认为,腰椎间盘突出症多由肾虚,风、寒、湿邪侵袭肌表,流注经络,或因跌仆损伤,瘀血内停,经络闭阻,气血运行不畅所致。

现代医学研究认为,腰椎间盘突出症是由于髓核突出机械压迫神经根及周围组织,使髓核流出的糖蛋白和蛋白质及组织胺对无神经束膜化学屏障的神经根产生强烈刺激,产生化学性神经根炎,导致神经根充血、水肿、炎症;并由于突出的椎间盘组织机械压迫神经根后,造成其周围血液循环受阻,毛细血管渗透性增加,炎性致痛物质渗出,激惹神经根及其周围组织,产生渗出, 微循环改变,组织变性,久之发生粘连等,使神经根周围组织产生无菌性炎症,从而出现腰腿疼痛等一系列症状。

本病属中医“腰痛”、“痹证”范畴。

由于腠理空疏,营卫不固,风寒湿邪得以乘虚侵袭,闭阻经脉关节,气血运行不畅,筋脉拘急;或跌仆损伤,举重劳伤,气滞血瘀,阻滞经络,脉络不通。

《景岳全书·腰痛》曰:“腰痛证凡悠悠戚戚,屡发不已者,肾之虚也;遇阴雨或久坐痛而重者,湿也;遇诸寒而痛,或喜暖而恶寒者寒也;……当辨其所因而治之。

独活寄生汤

独活寄生汤

独活寄生汤独活寄生汤出自《备急千金要方》,主要用于肝肾两虚,风寒湿三气杂和而至,痹阻经脉,导致腰腿疼痛,腰腿酸软无力。

重则拘挛疼痛屈伸不利,甚则喜暖怕冷等症状。

近代临床医家多用此方化载治疗各种腰腿疼痛之症,屡起沉疴。

我在多年的中医临床中逐步消化吸收了老一辈应用独活寄生汤的宝贵临床经验。

经常使用本方加减治疗各种腰腿痛,包括西医学的坐骨神经痛,腰肌纤维炎,腰肌劳损,腰椎骨质增生,椎间盘突出和风湿等引起的腰腿疼痛疾病。

均收到了明显的治疗效果。

例1、梅,男,46岁。

右腿后外侧连及小腿外侧剧痛3天,去医院检查X线片无异常,诊断为原发性坐骨神经痛,经服用芬必得、腰痛宁和注射VB1、VB12等营养神经制剂无效,而来门诊求中药一试。

刻诊:面黑神情痛苦,中等身材,腰腿无异常,舌苔薄黄,舌质略红,饮纳减少,二便一般。

患者不断用手捶打着右腿,就差没有涕泪交加了。

诊断为腰腿痛,处方独活寄生汤加味治之:独活60克、桑寄生30克、秦艽15克、防风15克、细辛15克、川芎15克、当归15克、生地30克、白芍50克、桂枝10克、茯苓15克、生杜仲30克、川牛膝30克、怀牛膝30克、党参15克、炙甘草15克、全蝎10克、土鳖虫10克木瓜 15克、徐长青10克,7剂水煎服。

同时配合针灸治疗;针刺昆仑,足三里、阳陵泉、委中和环跳穴、肾俞,重刺激不留针。

治疗了3天后,病人疼痛显著减轻,已能忍受。

效不更方,继续应用上方法治疗,又过了一段时间,病人告知疼痛基本上停止,大便希溏。

于是减上方剂量一半,停止针灸。

嘱咐病人再服用几天巩固疗效。

坐骨神经痛,现代医学一般多分为为原发性和继发性坐骨神经痛。

与中医的风痹和痛痹极为相似。

急性期发作常常是疼痛难忍,坐立不安,夜间加重,寝食难安。

严重者往往卧床不起,不敢活动。

应用此方治疗此病,关键在于其中的主要药物剂量要大,独活,牛膝急性疼痛期必须重用到60克,才能迅速止痛,如果此时还是墨守成规,应用常规剂量,此方那将毫无效果。

独活寄生汤加减治腰间盘!改善腰间盘突出,腰疼、腿疼、屁股疼今天想

独活寄生汤加减治腰间盘!改善腰间盘突出,腰疼、腿疼、屁股疼今天想

独活寄生汤加减治腰间盘!改善腰间盘突出,腰疼、腿疼、屁股疼今天想独活寄生汤加减治腰间盘!改善腰间盘突出,腰疼、腿疼、屁股疼今天想给大家聊聊咱们生活中比较常见的腰间盘突出这个事儿。

关于如何调理腰间盘,我收藏了很多经验方法,今天就给大家分享如何用独活寄生汤加减来调理腰间盘。

有这么一个男性患者,不到40岁,在工地帮别人搬运水泥,有一次搬货的时候一转身感觉自己腰部好像扭着了,主要集中在左侧腰骶部。

慢慢地疼痛面积开始扩大,逐渐加重,扩散到左下肢的后侧,也就是屁股,大腿根的位置。

再后来,疼痛蔓延到小腿后侧。

皮肤也开始麻木了。

患者去医院检查发现椎间盘的膨出、突出。

当时医家开了这样一幅汤药——独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、宣木瓜、威灵仙、伸筋草各15克,秦艽9克,细辛3克,防风、桂枝各6克,生黄芪12克,川续断、川芎各5克,全当归、菟丝子各10克。

就这样,患者服用一周后,症状有所减轻,再用7剂,已经完全恢复劳动,经过半年的随访,未曾复发。

方中桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、黄芪、菟丝子、续断,这些都有补益肝肾、健养脾肾的作用。

当然,像续断、桑寄生、牛膝、杜仲之类的,也可以驱散风寒湿邪,因此也兼具驱邪之能。

独活、威灵仙、伸筋草、秦艽、细辛、防风,这些都是祛风散寒除湿之品。

中医讲,血主濡之。

腰不好,就得养血,通过养血来濡养你的腰。

所以说,加当归、川芎、桂枝来活血温经。

最后,配一个宣木瓜,舒筋活络。

这就是全部意图。

这其实就是用独活寄生汤加减来调治腰椎间盘突出的案例。

当然,我个人认为,这个方子也绝不是万能的。

把这则医案分享出来也是想给大家传达一个信息:中医对腰椎间盘突出的治疗,是有着丰富的临床经验的。

这些经验,就根植于传统医学的独特理念中。

无论什么时候,这些宝贵的理念,都会给我们带来莫大的帮助。

#健康知识科普#。

治腰背痛独活寄生汤

治腰背痛独活寄生汤

治腰背痛独活寄生汤,夫腰背痛者,皆犹肾气虚弱,卧冷湿地当风所得也,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱疼重,或腰痛挛脚重痹宜急服此方。

独活(三两)、寄生(古今录验用续断)、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、
防风、芎、人叁、甘草、当归、芍药、乾地黄。

右十五味俰咀,以水一斗,煮取三升,分三服,温身勿冷也,喜虚下利者除乾地黄服汤取蒴叶火燎厚安席上,及热眠上,冷复燎之,冬月取根春取茎熬卧之佳,其馀薄熨不及蒴蒸也,诸处风湿亦用此,法新产竟便患腹痛不得转动,及腰脚挛痛不得屈伸痹弱者,宜服此汤,除风消血也。

(肘後有附子一枚大者无寄生人叁甘草当归)。

独活寄生汤治疗腰腿疼

独活寄生汤治疗腰腿疼

独活寄生汤治疗腰腿疼
由于本方所含细辛,其止痛力强。

独活、秦艽、杜仲、肉桂等均具有较明显的止痛作用,所以本方止痛作用显著,对于痹证的疼痛具有较强的缓解作用,从而具有显著的近期疗效。

此外,由于本方中补益肝肾、益气养血等药物的配伍,只要辨证准确,本方可长期服用,以求标本同治,而具有较好的远期疗效。

下举例示之:
曾治一张姓患者,年55岁,男,系西安市长安区农民。

由于长年在外做小生意卖面皮,起早贪黑,劳苦作累,患下了腰腿疼,天气一变冷,腰就僵硬板滞,弯不下腰,并疼痛不已。

这次病又犯了,专门从大南郊赶来找我,要求中医治疗。

刻诊:1.75m左右的个子,人微胖,面略苍暗,舌淡苔白腻,脉寸浮滑关尺沉细。

口述,这两天腰疼得直不起来,啥活也干不成,眼晴还上火,干痛,饮食一般,小便略热黄,大便正常。

贴了几张追风透骨膏,不起作用。

西医拍X光片,有腰椎增生。

辨证:寒湿浸注,经络痹阻,郁久化热,灼伤肝肾。

出方:独活45g 桑寄生30g 杜仲30g 川断15g 怀牛膝15g 桂枝15g 秦艽12g 细辛10g防风10g 党参15g 茯苓15g 白术12g 炙甘草10g 当归10g 川芎10g 赤芍15g 生地15g石斛15g 密蒙花12g 夏枯草15g 五付水煎服。

加白术有肾着汤之意,密蒙花夏枯草去肝火。

一周后复诊,腰已不甚痛了,已能直起。

减密蒙花夏枯草,加豨莶草鹿含草各30g,又续服十剂,痊愈。

独活寄生汤腰痛

独活寄生汤腰痛

独活寄生汤出自唐·孙思邈所著《备急千金要方》,是临床常用方剂之一。

陕西中医学院附属医院李引刚主任医师采用独活寄生汤加减,治疗五更腰痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病疗效显著,现就其临证经验介绍如下。

加柴胡治疗五更腰痛王某,女,38岁,会计,2007年3月2日初诊。

五更腰痛1年,加重1月。

1年前因生气后出现腰痛,每于晨时四五点钟发作,自行贴膏药后稍有缓解,近一月来又感疼痛加重。

平日自感乏力,白天腰部无任何不适,纳食二便正常。

体格检查:形体偏瘦,面色微黄,腰部肌肉稍紧张,各棘突无压痛,椎旁轻叩痛,腰椎各向活动稍受限。

CT检查未见异常。

舌质淡、苔薄白,脉沉弦。

西医诊断:腰背肌筋膜炎。

中医诊断:五更腰痛,证属气血不足、肾虚肝郁。

用独活寄生汤加柴胡20g。

方药如下:独活、桑寄生、秦艽、防风、川芎、熟地、肉桂、党参、牛膝、杜仲各12g,细辛6g,当归、茯苓、生白芍各15g,柴胡20g,炙甘草6g。

每日1服,水煎500ml,分两次于18时、22时口服。

连服6服,凌晨腰痛现象减轻。

继服10服,疼痛症状消失。

随访1年,腰痛未复发,生活如常。

按:该患者之腰痛系因长期久坐加之生气劳作引起的腰背肌筋膜炎。

病属五更腰痛,该病特点痛有定时,每于晨时四五点钟发作。

曾用独活寄生汤加减偶效,但疗效不满意。

后读顾丕荣老中医经验,始悟该病药虽对症,但未考虑辨时论治。

人体阴阳气血随经络运行不息,营卫之气起始于手太阴而终止足厥阴。

昼夜各随值时循接,如环无端。

夜半之时气交于子丑,适当风木司令,乃肝胆阳气初生之际。

现木郁不达,反克脾土(脾主四肢、肌肉),阴阳之气不相顺接,故疼痛以时而发。

再者一日之中,夜半至晨时为春气当令,春为肝木所主,木气盛于春,故肝木得时助,其气更胜,现肝木有郁,盛气不能助其正而反为害,致克脾土,侮其母,腰为肾府,脾主四肢、肌肉,便发此症。

故加柴胡20g,以达疏肝解郁理脾之功。

后每遇此类病例,多用此法收效。

探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效1. 引言1.1 研究背景腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病,临床表现为腰腿疼痛、下肢无力、感觉障碍等症状。

目前,西医主要采用药物治疗、物理疗法、手术等方法来治疗这一疾病,然而这些方法存在一定的局限性,如药物治疗的副作用、手术风险大等问题,因此有必要探索中医治疗腰椎间盘突出症的新方法。

中医骨伤手法和独活寄生汤作为中医传统疗法,具有独特的治疗机制和临床疗效。

骨伤手法是一种对脊柱进行推拿、拨叩、揉捏等操作的手法,能够调节气血、疏通经络、活血化瘀,有助于缓解腰椎间盘突出症的症状。

独活寄生汤是一剂中药复方,具有活血祛风、舒筋活络的功效,常用于治疗风湿关节痛、腰腿痛等疾病。

本研究旨在探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,以期为临床治疗腰椎间盘突出症提供新思路和方法。

通过对疾病的病因病机进行深入研究,探讨中医治疗腰椎间盘突出症的可能机制,为中医药在骨伤领域的应用提供理论支持。

1.2 研究目的研究目的是通过探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,评估该治疗方法对腰椎间盘突出症患者的有效性和安全性。

具体目的包括:1.验证中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症是否能够显著减轻患者的疼痛和改善功能障碍;2.探讨该治疗方法对患者生活质量的影响;3.研究该治疗方法的治疗机制和作用路径,为该治疗方法的临床应用提供科学依据;4.评估该治疗方法的安全性和副作用情况,为临床医生和患者提供参考依据。

通过本研究,旨在为中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症提供更多实证证据,并为腰椎间盘突出症的临床治疗提供新的思路和方法。

1.3 研究意义腰椎间盘突出症是一种较为常见的腰椎疾病,常常给患者带来严重的疼痛和功能障碍,严重影响患者的生活质量。

目前,针对腰椎间盘突出症的治疗主要以手术和药物为主,但存在着手术创伤大、术后康复缓慢以及药物治疗的副作用等问题。

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独活寄生汤治疗腰腿痛
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独活寄生汤治疗腰腿痛
独活寄生汤
独活9克、桑寄生15~20克、秦艽10克、防风10克、细辛3~6克、当归6~9克、白芍9克、川芎6~9克、生地12~15克、杜仲9~12克、牛膝9克、人参5~6克、茯苓10克、甘草5克、桂心3~5克,古代医家用此方也有的把独活用三两,其余药皆为二两。

共为粗末,每次用12~18克,煎水服,每日2次。

近代医家则多用此方随证加减,作为汤剂使用,上述用量即为汤剂常用量。

本方为治疗痹证的常用方剂。

主用于肝肾两虚、风寒湿三气杂至,痹阻经脉,而致腰膝疼痛,酸软无力,屈伸不便,喜暖畏冷等症。

方中以独活、细辛专入足少阴肾经,搜风寒、通血脉;配以秦艽、防风,疏经升阳,以祛风化湿;桑寄生补肝肾、益气血、祛风冷;又配合杜仲、牛膝壮肾健骨,强筋固下;更用归、芍、芎、地活血补阴;以参、桂、苓、草益气补阳。

全方主旨是用辛温以散之,甘温以补之,使肝肾强,气血足,风湿除,筋骨壮而腰膝痹痛自愈。

张保东主任在临床上治疗痹证时,经常使用本方随证加减,屡起沉疴,可以说差不多天天能有机会运用此方。

本方照顾全面,力在治本,往往难以在短期内见效,常须久服方效。

为了能见效迅速,所以经常是以本方随证加减,尤其是要根据病因病机的不同,加用针对性强的祛邪之品,标本兼顾。

取效则较快。

1、治疗腰腿痛痹,喜暖怕冷,见寒加重,膝腿屈伸不利,包括西医学中的坐骨神经痛、骨关节病、骨刺、风湿性关节炎等病症。

处方:桑寄生20~30克,独活9~12克,细辛3~5克,川断12~15
克,威灵仙12~15克,防风10克,杜仲12克,生熟地各12克,牛膝12~15克,红花10克,制附片10~12克,草乌5~9克,炙山甲9克,桂枝12~15克,伸筋草30克,水煎服。

加减法:关节肿比较明显者,去生、熟地,加生薏米30克、汉防己10克、茯苓15~30克;脊柱疼明显者,加金狗脊2O~30克、地鳖虫6~9克、羌活6~10克;主诉大腿外后侧连及小腿外后侧疼痛者,可加重牛膝15~30克,加地龙10克,青风藤20克,槟榔12~15克;拍X光片腰膝关节骨刺明显者,可去伸筋草、杜仲,加骨碎补12~18克、补骨脂10克、乳没各5克、生龙骨15~20克(先煎)。

2、治疗妇女素有腰腿疼痛,但又妊娠数月,腰腿疼痛有加重者。

处方:桑寄生30克,独活10克,当归10克,白芍12克,生地12~15克,防风10克,炒白术12克,杜仲12~15克,制附片10克,炒黄芩6克,苏梗10克,炒黄柏10克,川断20~25克,络石藤20克,千年健15克。

3、治疗膝踝关节疼痛,喜暖怕凉,有时足跟亦痛,血沉快,抗链”O”滴度高者。

处方:桑寄生30克,独活12克,杜仲12~15克,牛膝18克,细辛3~5克,防风10克,茯苓15克,熟地12克,肉桂5克,泽兰18克,制附片12克,槟榔10克,地龙10克,威灵仙15克,补骨脂12克,松节18克。

《医学心悟》有蠲痹汤(羌活、独活、秦艽、桂心、炙甘草、当归、桑技、川芎、乳香、木香、海风藤),也是治疗痹证常用的方剂。

但蠲痹汤偏用治疗人体上半部痹证无肝肾不足者,本方则偏用于治疗人体下半
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部痹证,病情较深重,肝肾不足者。

【关键词】脊柱炎、坐骨神经痛、慢性腰肌劳损、骨质增生等退行性疾病,属中医“痹症”的范畴。

临床主要表现为腰、背、髋、下肢麻木疼痛,功能活动受限,甚则脊柱、关节强直僵硬,其病程缠绵、病变复杂,每每终成畸形残废,治疗棘手。

针对其病情特点,近几年来应用具有益肝肾、补气血、祛风湿、除寒凝、止痹痛作用的独活寄生汤加味治疗168例,药效满意。

现报告如下:
1 临床资料
本组168例,男112例,女56例;年龄32~76岁,平均年龄48岁。

病程6个月~14年。

2 方法
2.1 药物组成药用桑寄生20g、牛膝20g、杜仲20g、熟地20g、独活15g、秦艽15g、防风15g、细辛10g、肉桂10g、川芎15g、当归15g、白芍15g、甘草10g、茯苓15g、党参15g。

腰背髋疼痛、下肢麻木明显者加乌稍蛇、地龙、川断、狗脊各15g,遇冷疼痛加重者加防己15g、木瓜20g、苡仁20g、制白附片10g、土鳖10g,年老体弱者加黄芪20g、枸杞20g、红参10g以补气血、益肝肾(可以酌情对药物剂量进行加减)。

水煎内服,每两天1剂,分早晚各服1次。

服药后取被单盖身,使身热微汗出,4周为一个疗程。

2.2 疗效判定标准痊愈:主要症状、体征消失,血沉正常,能正常工作,X线检查无异常。

显效:主要症状、体征大部分消失,血沉正常。

好转:主要症状、体征均有改善,血沉下降50%以上,X线检查无
明显变化。

无效:主要症状、体征无明显改变,甚则加重者。

3 结果
痊愈58例,占34.52%;显效68例,占40.40%;好转38例,占22.62%;无效4例,占2.38%;总有效率98.62%。

4 典型病例
病例1:男,46岁。

1998年6月12日来诊。

4周前,患者骑摩托车不慎跌伤,引起左侧腰腿疼痛麻木1周。

经县医院CT检查诊为:腰第4、5椎间盘轻微突出和坐骨神经痛。

来我院门诊行骨盆牵引(重量为15kg)两周,配合独活寄生汤治疗4周后,疼痛、麻木明显减轻。

在原方基础上随症加减,又服20余剂,腰腿麻木疼痛完全消失,活动自如,随访1年未复发。

病例2:男,66岁。

2000年8月16日来诊。

左侧臀腿疼痛麻木,历时4年,经西药治疗疗效不佳。

每遇阴雨发作近1年前症加重,步履不利。

舌苔白,脉细。

经X线检查,诊断为腰3、4椎体骨质增生、慢性腰肌劳损、退行性脊柱炎。

处方独活寄生汤加黄芪、乌梢蛇各15g、木瓜20g。

服20余剂后症状大减,续用15剂基本痊愈,随访2年未复发。

5 讨论
脊柱炎、坐骨神经痛、慢性腰肌劳损、骨质增生等退行性疾病,中医认为由于患者禀赋不足或由于调摄不慎、房事不节、嗜饮不节以及惊恐、病后失调等,遂致肝肾亏损、风寒湿邪由侵筋骨、痹阻经脉、气血不通、淤痰凝滞、筋骨失养、关节筋骨闭滞而发病。

病呈正虚邪实,虚实夹杂之侯。

独活寄生汤出自唐·孙思邈的《千金方》,善治“腰背痛”。

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方中桑寄生、牛膝、杜仲、熟地补益肝肾,强筋骨;独活、秦艽、防风、细辛、肉桂心祛除风湿,消散寒凝,温通盘脉;川芎、当归、白芍、党参、茯苓、甘草补益气血。

本方加入黄芪、乌梢蛇、川断、狗脊等,以增加通络搜风、化淤止痛之力。

本方标本兼顾、扶正祛邪、肯中病机、顾及周全,使肝肾足、气血充、风湿除、寒凝消、痰淤散、筋骨健、痹痛止,故能有效治疗脊柱炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生等退行性疾病。

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