女性生殖道支原体感染及耐药分析
女性生殖系统支原体感染耐药监测分析

P A和 T R F 均 是 肝 细 胞 合 成 的负 急 性 时 相 蛋 白 。 P A 在 机体 损 伤 时 , 特别是 急性损伤 时, 其 值 明显 下 降 [ 7 ] 。T R F 不 仅 在造 血过 程 中具 有 重 要 的作 用 , 而 且 通 过 与 细 菌竞 争摄 取 铁 而 抗感染 , 发 挥 重 要 的 免 疫 生 理 功 能 。, 同时 细 菌 生 长 、 繁 殖 对 铁 的摄 取 增 加 , 使 TR F下 降 , 并与炎症 的程度 呈负相 关 , 因 此 TR F作 为 一 种 负急性时相蛋 白, 亦 常 作 为 判 断 炎 症 的 指 标 之 一 。本 文 结 果 显 示, 细菌 感 染 组 P A和 T R F 明显 降 低 , 与 病 毒 感 染 组 和 正 常 对
・ 6O ・
际检验医学杂志 2 o 1 3 年第3 4 卷增刊
制[ 3 ] 。C R P是 机 体 在 应 激 状 态下 由 肝 脏 合 成 的 一 种 急 性 时 相 蛋 白, 健 康人 血 清 中浓 度 很 低 , 受 细 胞 因子 的 触 发 , 在 炎 性 反 应 或组织损伤 1 2 ~2 4 h后 可 测 出 , 随炎性反应因子增多 而增加 ,
组C p和 A AG 明 显 增 高 , 与 病 毒 感 染 组 和 正 常 对 照 组 比较 差 异均有统计学意义( P <O . 0 1 ) , 而 病 毒 感 染 组 与 正 常 对 照 组 比 较差异无统计 学意 义 ( P> 0 . 0 5 ) 。同 时 , 细菌 感 染组 中 C p 、 AAG与 C R P呈 正 相 关 ( P< O . 0 5 ) , 三者 变化趋 势一 致 , 说明 C p 、 A AG 与 C R P一 样 可 作 为 鉴 别 细 菌 与 病 毒 感 染 的 可 靠
女性生殖道支原体感染及耐药性分析

2 药敏验验 在观察组 45例支原体阳性 标本 中以单纯 U 0 U 感染和 u u加 b 混合感染 为主 ,占 9 .%。单纯 MH感染 i l 88
仅 5 。本文仅对单 纯 u 例 U感染和 叫 加 M H混合 感染 两种
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6 ・ 6
浙江预防医学 20 O8年第 2 卷第 1 o 0期
Ze agPe e ,O t e O ,V l 0 o1 hin ryM d c br O8 o 2 ,N . i o 2 0
女 性生 殖 道 支原 体 感染 及 耐 药性 分析
表 2 不 同支原体 感染两 组 治疗效 果 比较
说 明书进行实验操作及结果观察。 4 治疗观察 观察组参照药敏结果选 用敏感药治疗 ,对照 组仅凭临床经验用药 ,两组均治疗 1d为 1 0 个疗程 ,共 2 个 疗程后复检支原体 。 5 统计 学处理 采用 检验 ,P .5为差异有显著性。 <o0
作耐药性分析,见表 1 。
由于生理结构特点 , 较之男性生殖道更 易受感染 。本 文 77 1 例支原体 阳性 患者 中主要 以单纯 U U感染 为主 ,占 7 .%; 6 7
其次 U U加 MH感染为 2 .% ;单纯 MH感染仅仅为 15 18 .%。
作者单位:永康市第一人民医院,浙江 永康 31 0 23 0
: 1 9
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6 ・ 9
增多或超 过 1 未净 ,应 及 时就诊 。无 生育 要求 者 做好 避 W 孕 ,有生 育要求 者术后 避孕 8 月后 可考 虑再 次妊 娠 ,如 个 再次妊娠应尽早 到医院保胎治疗 ,维持至妊娠 3个月后 J 。
支原体检测及耐药性分析在女性生殖道感染诊断与治疗中的意义

表 3 解脲支原体和人型支原体药敏 实验 结果
霉素 、 司帕 沙 星 、 氟 沙 星 、 观霉 素 、 丙 沙 星 、 氧 壮 环 罗 红霉 素 、 交沙霉 素 、 乙酰 螺旋霉 素 、 左氧 氟沙 星 。 13 白带 常 规 检 测 将 采 集 的 白带涂 在 载 玻 片 . 上 , 革兰 染色 后镜 下 寻 找 革 兰 阴性 杆 菌 、 兰 阳 经 革
床 治疗 。在 治 疗 的 同时 必 须 对 性 伴 进 行 检 测 , 并 同 时治疗 , 免 继 续 交 叉 感 染 。治 疗 同时 对 患 避 者及 时 的健康 教 育 , 规 范 化 、 理 化 用 药 , 量 要 合 尽 避 免 支 原 体 耐 药 基 因 的产 生 。 目前 人 们 对 抗 生 素 的过 度依 赖 , 常会 导 致 支 原 体 、 菌 、 毒 产 细 病 生 耐 药基 因 , 而 对 抗 生 素 产 生 耐 药 现 象 , 临 从 给 床 的治疗 带 来 困 难 , 以 , 议 临 床 对 疑 似 女 性 所 建
垫 塑
强力霉素 克拉霉素
堕
5( .) 2 9 0 34 6 ) 8(64 、 8 83 4 (.) 2 (.) 34O
14 3 ) 8 (1 8
垫 差 塑
壮观霉索 环丙沙星
堕 塑
5( .) 493 355. ) 2(62
有 时伴 有排 尿不净 。
阿奇霉素 美满霉 素
墨 鲨 墼 里
塑 :2 ! 1 !
垄 塾 墨 呈
竺 箜 : 2
23 U . u及 Mh的药 敏 实 验 结 果
支 原 体 阳性 标
本药 敏显 示 , u及 Mh对 强 力 霉 素 、 沙 霉 素 、 u 交 克 拉霉 素 、 美满霉 素 敏感 率 较 高 , 环丙 沙 星 的敏 感 而
女性泌尿生殖道支原体耐药性分析

女性泌尿生殖道支原体耐药性分析【摘要】目的探讨女性泌尿生殖道支原体耐药性,为临床医师抗感染治疗提供依据。
方法对494例女性患者泌尿生殖道分泌物进行支原体培养、鉴定、及药敏试验,并对12种抗菌药物的敏感性进行统计分析。
结果494例女性泌尿生殖道支原体感染的患者中,解脲支原体(Uu)阳性者344例(69.6%),人型支原体(Mh)阳性者30例(6.1%),混合感染(Uu+Mh)120例(24.3%)。
药敏结果表明,强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、克拉霉素、交沙霉素对单纯Uu感染敏感性较高;强力霉素、美满霉素和交沙霉素对混合感染敏感性较高;交沙霉素、强力霉素、美满霉素和壮观霉素对单纯Mh感染敏感性较高。
结论Uu是主要感染菌种,强力霉素、美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物,阿奇霉素对单纯Mh感染以及混合感染(Mh+Uu)疗效不佳,喹诺酮类药物因广泛应用耐药严峻。
临床应积极进行病原学检查和药敏试验,合理选用抗菌药物,控制耐药菌株的产生。
【关键词】泌尿生殖道;支原体;药敏试验近年来,支原体属引起泌尿生殖道感染的发病率呈上升趋势。
由于新品种抗菌药物的不断开发及广泛使用,导致支原体属的耐药性发生了变化,给临床医师治疗泌尿生殖道感染带来了困难[1]。
本研究针对我院收治的女性泌尿生殖道支原体感染患者药敏状况进行分析,以期为临床工作提供支持。
1资料与方法1.1标本来源来我院门诊妇产科、皮肤科、泌尿外科就诊,经检查有支原体感染的患者494例,年龄最小的20岁,最大51岁。
主要症状为生殖道分泌物增多、外阴瘙痒及尿频等,部分为无症状者。
1.2标本采集以窥阴器扩张阴道,用无菌拭子深入阴道3~4cm处采集宫颈分泌物,置无菌试管送检。
1.3试剂与方法支原体培养药敏试剂盒购自珠海银科发展有限公司。
操作严格按试剂盒说明进行。
Uu于24h、Mh于48h观察记录结果。
1.4结果判断当有支原体生长时支原体分解底物呈弱碱性使酚酞指示剂变红,培养基由橙黄色变成红色且清亮为阳性,表示有支原体生长。
252例女性生殖道支原体感染的耐药性分析

6I (L一6 等 炎 性 分 子 刺 激 肝 脏 细 胞 合 成 , 感 染 发 生 后 6 ) 在 ~8 h开 始 升 高 ,4 8h达 高 峰 , 高 幅 度 与 感 染 的程 度 呈 正 相 2 ~4 升 关 。正 常人血 清 C P含 量极 微 , 童 和成 人均 ≤ 1 / ̄1~ R 儿 0 mgl,0 9 / 9mg L提示 局 灶 性 或 浅 表 性 感 染 。 1 0 / ≥ 0 L提 示 败 血 症 mg 或 侵 袭 性 感 染 等 严 重 感 染 。 在疾 病治 愈 后 其 含 量 急 速 下 降 , 1 周 内可 恢 复 正 常 。 特 别 是 对 无 全 身 表 现 的 感 染 C P更 是 一 R 个 良好 的指 标 。 本 组 结果 显示 ,C 阳性 与 C P阳 性 有 较 大 相 关 性 , PT R 特 别 在 ≥ 10mgL组 中 。C 阳 性 率 达 6 %( 性 加 弱 阳 性 ) 0 / PT 2 阳 ,
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22 ・ 08
现代 中西 医 结 合 杂 志 MoenJunlf nert rdtn C i s n str d ie 0 8Ma , 7 1 ) dr rao t ae T al  ̄ hn e dWe enMein 0 y 1 (3 o I g d m e a c 2
3 讨 论
支 原 体 是 泌 尿 生 殖 道 常 见 的病 原 体 之 一 , 引 起 非 淋 菌 常
性 尿道 炎 、 阴道 炎 、 颈 炎 、 列 腺 炎 、 宫 前 附睾 炎 、 肾盂 肾炎 、 腔 盆
炎 、 后 热 、 复 自发 流 产 、 膜 炎 等 疾 病 。近 年 来 由于 感 染 产 反 羊
对女性生殖道支原体感染的观察及药敏分析

对女性生殖道支原体感染的观察及药敏分析摘要目的:观察解尿支原体(Uu),人型支原体(Mh)在女性泌尿生殖道感染的临床特征及Uu和Mh的耐药情况,有利于指导临床合理用药。
方法:观察138例女性Uu和Mh患者的临床特征,同时取宫颈分泌物进行支原体培养鉴定及其药物敏感试验。
结果;138例Uu和Mh患者中Uu阳性53例;其中50例Uu≥104ccu/ml。
Mh阳性2例;其中1例Mh≥104ccu/ml。
Uu+Mh混合阳性83例;其中53例Uu、Mh均≥104ccu/ml。
结论:Uu、Mh是引起女性泌尿生殖器炎症的重要病原体之一,当患者伴有阴道分泌物增加变黄小腹不适并有压痛症状时,要进行Uu、Mh检测及药敏试验,要合理用药控制支原体对女性的感染。
关键词女性生殖道支原体感染药敏分析资料与方法2007年6月~2009年6月收治女性患者138例,年龄19~50岁。
经检测支原体为阳性,并记录患者的临床表现。
方法:阴性阳性结果判定标准,显示黄色或橙色,为支原体阴性,清晰透明红色为支原体阳性,浑浊红色则污染,支原体计数结果判定:若Uu孔阳性,且24小时内Uu≥104孔也显阳性,则Uu阳性。
计数10≥104ccu/ml,若Uu孔阳性而24小时内Uu≥104阴性,则为Uu阳性,计数≤104ccu/ml即使在48小时显示阳性也判读为Uu≤104ccu/ml。
若Mh孔阳性,且24~48小时内Mh≥104ccu/ml也显示阳性,则为Mh阳性,计数≥104ccu/ml,若Mh孔阳性,但48小时内Mh≥104孔阴性则为Mh阳性,计数≤104ccu/ml。
结果138例患者中腹部有下坠伴子宫附件有压痛者72例(52.17%),阴道有分泌物增多,呈淡黄色、稀薄者有108例(78.26%)。
138例支原体感染患者药敏结果对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素的敏感率较高分别为94.2%、91.3%、72.46%、86.96%;而耐药率高的为环丙沙星、壮观霉素、氧氟沙星、罗红霉素,耐药率为60.15%、47.83%、49.28%、58%,当Uu+Mh感染时其临床症状明显,耐药株也明显增高,除了Mh对交沙霉素未敏感外,都比,单纯Uu或Mh感染的耐药率普遍增加,这可能是Uu和Mh不一致的耐药性有关。
某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析

某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析【摘要】目的探讨女性泌尿道解脲支原体(uu)和人型支原体(mh)感染状况及对抗茵药物的敏感性。
方法回顾性分析2008年1月~2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果。
结果980份标本中,支原体培养阳性460份,阳性率46.9%,敏感药物首先是美满霉素、强力霉素。
其次是交沙霉素和司帕沙星。
结论女性泌尿生殖道支原体对常用抗茵药物的耐药性已相当严重,应引起-临床重视。
【关键词】解棘支原体人型支原体耐药性解脲支原体(uu)和人型支原体(mh)主要寄居于人类生殖道,是引起非淋球菌性尿道炎(ngu)、生殖道感染的主要病原体。
它能导致泌尿生殖道的一系列炎症及其他不良后果,如非淋球菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、流产、早产及不孕症等[1]。
其发病率呈逐年增高趋势,已成为一种常见的性传播疾病,在欧美国家已成为性传播疾病(std)之首。
本文通过支原体检测及耐药性分析,以了解本地区该类病原体的感染率及耐药情况,指导临床用药,为合理用药打下良好基础。
1资料与方法1.1标本来源研究时象收集2008年1月1日~2010年12月31日院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎女性患者。
1.2检测方法妇女有阴道宫颈接触,用无菌棉签接触宫颈口分泌物,然后1~2厘米棉签到子宫颈妇女采样。
停留约半分钟出旋转。
试剂及方法:应用法国生物一梅里埃公司ycopiasma ist试剂盒,同时检测解脲支原体及人型支原体(mh)。
按试剂盒说明进行操作和结果观察。
药敏试验药物为强力霉素(doxycycline,dox)、沙霉素(josminycine,jos)、氧氟沙星(ofloxacine,fl)、红霉素(eryghromycine,ery)、四环素(teteacyline,tl)、原始霉素(pristinmnycine,pri)。
2结果2.1980份送检标本中,支原体培养阳性460份.阳性率为46.9%,其中uu单独阳性率为40.9%,mh单独阳性率为6%,混合阳性率为3.2%。
女性生殖道支原体感染状况及药敏分析

女性生殖道支原体感染状况及药敏分析目的:了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,为临床诊断和治疗提供参考。
方法:采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒对女性宫颈分泌物进行培养、鉴定药敏试验。
结果:1369例患者检出支原体阳性569例,阳性率41.56%;感染以Uu为主,Uu+Mh混合感染次之,单纯Mh感染较少;不同类型支原体感染对药物的敏感性不同,Uu+Mh混合感染对多种抗生素耐药率较高。
结论:过去常作为经验用药的抗生素耐药性发生变迁,支原体感染治疗应根据培养及药敏结果用药。
标签:生殖道感染;支原体;药敏试验近年来,女性生殖道支原体感染在我国有逐年增加的趋势。
支原体可引起女性宫颈炎、输卵管炎、阴道炎、盆腔炎,甚至不孕、流产等。
为了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,笔者对本院妇科门诊1369例女性患者取宫颈分泌物做支原体培养鉴定及药敏分析,现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1 标本来源样本采自2008年6月至2009年6月本院妇科门诊女性患者,共1369例;年龄17~55岁,主要为20~40岁。
分别诊断为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、输卵管炎等。
1.2 标本采集用窥阴器扩张阴道后,先用棉拭子将宫颈口阴道内的分泌物擦拭干净,然后用女性采样拭子插入宫颈口1~2cm,停留片刻旋转取出。
1.3 试剂及使用方法采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒。
该试剂盒可同时检测Uu和Mh,操作严格按说明书进行。
2 结果2.1 检出率1369例患者共检出Uu、Mh和Uu+Mh混合感染阳性569例,检出率41.56%;其中单纯Uu 感染445例,占阳性菌株的78.21%;单纯Mh感染25例,占阳性菌株的4.39%;Mh+Uu混合感染99例,占阳性菌株的17.40%。
2.2 药敏试验结果对3种类型支原体感染敏感率均较高的有交沙霉素、美满霉素、强力霉素;对Uu感染耐药率较高的有环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星;对Mh和Uu+Mh 感染耐药率较高的有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、环脂红霉素、克拉霉素。
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作 者 简 介 : 晓娟 , ,9 8年 生 , 士 , 管技 师 , 周 女 17 学 主 主要 从 事 微 生 物 检 验 工 作
。
检验医 2 1 年 1 02 月第 2 7卷第 1 期
L br o ei n , aur 2 1 , o 2 . o a o t y d i Jn a 2 V l 7 N ar M c e y0 1
此 , 们对 生 殖道 感 染 女 性 患 者 和健 康 体 检 女性 我 的 阴道分 泌物 支原 体
135例体 检 者 标 本 经 培 养 有 11份 阳性 , .1 2 阳性率 为 3 . % , 中单 纯 U 84 其 u感染 18份 、 0 单纯 M h感染 1份 、 u与 Mh混 合 感 染 l U 2份 。5 8例 3
说 明书 执 行 , 用 WHO E 5 0软 件 和 检 验 进 采 N T. 行分 析 , 0 0 P< . 5表 示差 异有 统计 学意 义 。
二、 结果
3 对 感 染 组 Mh感 染 者 的耐 药 情 况 进 行 统 .
计 。见 表 3 。
表 2 2组人群 U u耐药情况
[ ] Z rdwk .eao ,Koo saWM,Ots wk — 1 doo sas f w B tswk t n s z sa ae
Pu has I e a . Ur a a ma ur ltc e lka , t 1 e pls eayium a d n
群 J 。本研 究通 过 比较 生 殖 道 感 染 女 性 和 健 康 体 检妇 女支原 体 检 出率 , 对 检 出株 的耐 药 性做 并 了初步统 计分 析 , 现 生殖 道 感 染人 群 中支 原体 发 的带菌率 远 高于健康 体 检者 ( P<00 ) .1 。说 明支 原 体在女 性泌 尿生殖 道感染 中起 一定 作用 。
由表 2和 表 3可 知 , 论 单纯 Mh感 染 还 是 无
My o ls o n s n e t n i me i r g n tl cp a ma h mi i i f ci nwo n w t u o e i o h a
M 合并 U 感染 , h u 其耐药性 均明显高于 U 单一 u
感染 , 特别 是 对 大 环 内酯 类 抗 菌 药 物 M h呈 现 高 度 耐药 , 与 有 关 文 献 报 道 相 符 J 有 研 究 发 这 。
现 ,rA基 因突变 可 导致 Mh对 喹诺 酮类 药 物 交 gy 叉 耐药 , 带 t M 基 因 的 M 携 e t h对 四环 素类 药 物 耐
药性 增强 。
dsae [] d e c, 06 5 ( )2 02 3 i ss J .A vM dSi 20 , 1 1 :5 -5 . e
[ ] 郑玉兰 , 2 朱文斌.解脲 支原体 和人型支原 体耐药性
注 : 体 检 组 比较 , 与 }P<0 O .1
2方法 .
用无 菌操 作方 法取 宫颈 口分 泌物 作
2 对 2组 人群 中单 纯 U . u感 染 患 者 的耐 药 情 况进 行统 计 。感 染 组 的耐 药 性 明 显高 于体 检组 。
见表 2 。
支原 体 培养及 药 敏 检 测 , 剂 为珠 海 银 科 医学 工 试 程有 限公 司产 品 , 作 程 序 和 结 果判 读 严 格 按 照 操
文 献 标 志 码 : B
女 性 生 殖 道 支 原 体 感染 及 耐药 分 析
周 晓 娟
( 兰溪 市人 民 医院检 验科 , 江 兰 溪 3 10 ) 浙 2 1 0
关键词 : 解脲脲原体 ; 人型支原体 ; 耐药性
支原体 是 泌 尿 生殖 道 感 染 常 见 的 病原 体 , 主 要 有解 脲脲 原 体 ( u 与 人 型 支 原 体 ( ) 会 引 U) Mh , 起 非 淋 菌性 尿 道 炎 、 腔 炎 、 盆 早产 、 自然 流 产 等病 症 。支原 体不 仅在 有感 染症状 的患者标 本 中分 离 率 很 高 , 已婚 健 康 女性 当 中分 离 率 也 较 高 。为 在
感 染 者 标 本 经 培 养 有 3 5份 阳 性 , 性 率 为 9 阳
7 .% , 中单纯 u 34 其 u感 染 29份 、 纯 Mh感 染 7 单
3 0份 、 u与 M U h混 合感 染 8 6份 。感 染 组 支 原体
阳性 率显 著高 于体检 组 ( 0O ) P< .1 。见表 1 。
表 3 感染组 16株 M 1 h耐药情况
注: 体检组 M (+ 株少 , h ) 未作耐药分析
三 、 论 讨
确定 是感 染还 是携 带状态 。因此在 泌尿生 殖道 中
有 文献报 道 , u是人 类 泌尿生 殖道 的正 常 菌 U
分 离 出支原体 后 进 一步 分 群 和进 行 药 敏 分析 , 可 能是 众 多医 院微 生 物室检 测 的方 向。 参 考 文 献
表 1 2组人 群支原体 阳性 率比较
、
材料 和方 法
1研 究对 象 .
体 检 组选 取 20 09年 1月 至 1 2
月在 兰溪 市人 民医 院进 行健 康体 检 的无泌 尿生 殖 道炎 症症 状者 3 5名 , 龄 3 5 1 年 0~ 5岁 ; 染 组 取 感 同一 时期 在 兰溪 市人 民 医院就诊 的有 泌尿 生殖 道 感 染 症状 女性 患 者 5 8例 , 龄 3 5 3 年 0— 5岁 。
检验 医学 2 1 0 2年 1月第 2 7卷第 1期
Lbrtr dcn , aur 0 2, o 2 .N aoao Meiie Jn ay2 1 V l 7 o1 y
文 章 编 号 :638 4 2 1 ) 10 7 -2 17 —60(0 2 O -0 70
中 图分 类 号 :3 5 R 7