全国近7000家医院实现跨省异地就医直接结算 住院费可以直接报销
国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第4640号建议的答复

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第4640号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.07.11•【文号】医保函〔2019〕45号•【施行日期】2019.07.11•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第4640号建议的答复张斌代表:您提出的关于促进医疗保险实现全国一卡通的建议收悉,经商卫生健康委员会,现答复如下:一、关于异地就医直接结算2018年5月底,国家医保局成立后,异地就医结算工作也进入新的发展阶段。
全国所有省份、所有统筹地区,各类参保人员、主要外出人员,重点定点医疗机构等都纳入跨省异地就医直接结算系统,系统运行平稳,结算人次、结算资金稳步上升,备案流程不断简化优化,越来越多群众享受到直接结算便利。
先后印发《关于切实做好当前跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》(医保发〔2018〕6号)、《关于切实做好农民工和就业创业人员异地就医备案工作的通知》(国医保电〔2018〕3号)和《关于加快解决群众办事堵点问题的通知》(国医保电〔2018〕14号)等文件,全面取消跨省异地就医直接结算备案到医疗机构的要求,直接备案到就医地市或省份,参保人可根据就医需求自由选择定点医疗机构。
待遇上主要执行“就医地目录,参保地政策,就医地管理”政策。
截至2019年4月底,跨省异地就医定点医疗机构数量为16761家,二级及以下定点医疗机构14136家,国家平台备案人数403万。
自2017年1月启动以来,累计实现跨省异地就医直接结算225万人次,医疗费用539.6亿元,基金支付316.6亿元,基金支付比例58.7%。
2019年《政府工作报告》明确提出,抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算,切实便利流动人口和随迁老人。
目前长三角地区上海、江苏、浙江、安徽正在开展门诊直接结算试点工作。
异地就医31省都能直接结算有不懂的看这里

异地就医31省都能直接结算有不懂的看这里随着社会的发展,人们的就医需求也在不断增加。
有时因为各种原因,我们可能会在异地就医,这给很多人带来了一定的困扰。
因为在不同的地方就医,通常会面临结算问题。
然而,现在的情况已经有了很大的改善。
在中国,有三十一个省份已经实现了异地就医直接结算,今天就让我们来了解一下这个方便大家的政策。
异地就医直接结算是指,在就医人员所在地之外的地方看病,可以直接在该地方就医结束后,利用医保系统自动结算费用。
这项政策的实施,方便了广大患者,避免了他们备受经济方面的压力。
首先,异地就医直接结算为人们提供了更多的选择。
无论是因为工作、学习还是旅行等原因,我们有时不得不在本地之外就医。
这个时候,如果还需要回到所在地进行费用报销,无疑增加了许多麻烦。
而异地就医直接结算政策的出台,解决了这一问题。
无论我们身处哪个省份,只要是异地就医,都可以享受到直接结算的便利。
其次,异地就医直接结算减轻了患者的经济压力。
很多人在异地就医时,特别是需要住院治疗的情况下,会面临高昂的医疗费用。
在过去,他们需要先垫付费用,然后再回到居住地去报销。
这无疑给人们的经济带来了额外的负担。
然而,有了异地就医直接结算政策,患者可以直接在就医地方完成费用结算,无需再多分钟的复杂程序,从而减轻了经济压力。
此外,异地就医直接结算也提高了医疗服务的效率。
以往,患者在异地就医时需要进行多次的费用垫付和报销,这需要很多的时间和精力。
而现在,有了直接结算政策,患者只需要提供相关的证明材料和医疗记录,就能够快速地完成结算,从而提高了医疗服务的效率。
同时,医疗机构也可以更加专注于患者的治疗,提高医疗质量。
然而,虽然现在有三十一个省份已经实现了异地就医直接结算,但仍然有一些细节需要我们注意。
首先,我们需要了解不同省份的具体政策和要求。
虽然大部分的政策相似,但仍然有一些细微的差别。
其次,我们需要准备好相应的证明材料,比如医疗卡和住院证明等。
国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第三次会议第4425号(医疗体育类605号)提案答复的函

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第三次会议第4425号(医疗体育类605号)提案答复的函文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2020.10.09•【文号】医保函〔2020〕109号•【施行日期】2020.10.09•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第三次会议第4425号(医疗体育类605号)提案答复的函王明凡等11位委员:您们提出的关于推进跨省异地就医门诊费用直接结算的提案收悉,经商国家卫生健康委员会,现答复如下:党中央、国务院高度重视跨省异地就医直接结算工作,党的十九届四中全会明确要求“加快完善异地就医结算制度”,2020年《政府工作报告》明确提出“开展门诊费用跨省直接结算试点”,为进一步推进跨省异地就医结算工作提出新的要求。
目前跨省异地就医住院费用直接结算已经在全国普遍开展,成效显着。
截至2020年8月底,国家平台备案人数694万,住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为36754家,其中二级及以下定点医疗机构33790家。
自2017年1月启动以来,累计实现跨省异地就医直接结算591万人次,医疗费用1426.7亿元,基金支付842.2亿元,基金支付比例59.0%。
同时,为进一步扩大跨省异地就医直接结算的保障范围,国家医保局积极推进门诊费用跨省直接结算试点工作。
目前已经启动了京津冀、长三角、西南5省(云南、贵州、四川、重庆、西藏)门诊费用跨省直接结算试点工作,截至2020年8月底,累计结算177.49万人次,医疗总费用4.32亿元,医保基金支付2.51亿元,门诊费用跨省直接结算取得初步成效。
一、关于完善异地就医结算平台,建立跨地区沟通协调机制,推进异地就医结算标准化、规范化的建议医疗保障信息系统是做好医疗保障服务工作的重要基础和支撑。
国家医保局从成立之初就把医疗保障信息系统建设作为推进医疗保障工作的一项重要任务。
城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结

城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)是我国实现全民医疗保障的重要组成部分,在农村地区得到了广泛推广和普及。
随着我国城市化进程的加速,越来越多的城乡居民在跨省就医方面面临着困扰。
为了解决这一问题,我国建立了城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结算系统,方便城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇。
下面将从联网结算的目的、意义和具体工作流程等方面进行详细阐述。
城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结算的目的是为了方便城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇,保障他们的基本医疗权益。
跨省就医是指在城乡居民所属的基本医疗保险区域以外的地方就医。
在过去,由于不同地区的医保系统之间不联通,城乡居民需要自行垫付医疗费用并通过手工报销的方式来获取医疗费用的补偿。
这不仅增加了居民的负担,也给医疗服务的连续性和就医效率带来了困扰。
而通过建立跨省就医联网结算系统,可以实现不同地区医保系统之间的数据共享和结算信息的快捷传输,方便城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇,提高城乡居民的就医便利性和医疗质量。
城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结算的意义在于促进了城乡居民基本医疗保险制度的统一和高效运行。
联网结算系统的建立使得城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇,减轻了居民的经济负担,并提高了居民的就医便利性。
同时,联网结算也促进了医疗服务的连续性和医疗资源的合理配置。
各地区间医保数据的共享和结算信息的快捷传输,有利于减少重复办理手续和信息错误导致的纠纷,提高了医疗服务的连续性和就医效率。
此外,联网结算系统还有利于统计分析和政策制定。
通过对跨省就医数据的分析,可以及时了解和掌握就医需求的分布、就医行为的特点和就医费用的变化趋势,为相关政策的制定和医疗资源的配置提供参考依据。
首先,居民需提前到所在地的居民基本医疗保险经办机构办理跨省就医备案手续。
备案时需提供相关医疗证明和就医材料。
2023年中国跨省异地就医直接结算工作推进现状及发展面临的难点分析「图」

2023年中国跨省异地就医直接结算工作推进现状及发展面临的难点分析「图」1跨省异地就医直接结算的现状1.1某省跨省异地就医状况某省作为参保地,在2023年月联网统筹区接入国家平台后,2023年度跨省结算住院人次9668人,住院天数为82377天,费用总额27031.83万元。
2023年第一季度住院人次为11955人,住院天数100226天,费用总额30100.23万元。
2023年其次季度住院人次为17179人,住院天数144826天,费用总额44279.28万元。
2023年第三季度住院人次为21413人。
住院天数177300天,费用总额55423.82万元。
某省作为就医地,2023年度跨省结算住院人次3202人,住院天数为34097天,费用总额6256.71万元。
2023年第一季度住院人次为XXX1人,住院天数42963天,费用总额7325.87万元。
2023年其次季度住院人次为6704人,住院天数71XXX天,费用总额13013.48万元。
2023年第三季度住院人次为8331人。
住院天数91292天,费用总额15531.08万元。
1.2跨省异地就医备案备案人员流向状况某省作为参保地,备案人员就医流向主要为:上海、江苏、北京等地区。
其中上海就医流向有16.9万人次;其次是江苏,就医有1.5万人次,再是北京,1.4人次。
1.3跨省异地就医直接结算总体状况2023年1月至2023年9月,某省作为就医省,外省来某省异地就医共结算22098人次,结算医疗费用4.21亿元,医保基金支付费用2.70亿元,占总费用的64.13%。
作为参保省,某省赴外省异地就医共结算60215人次,结算医疗费用15.68亿元,医保基金支付费用8.94亿元,占总费用的57.02%。
1.4各省跨省异地就医的备案状况作为就医地备案人次最高的是上海为52.10万人,其次为北京42.35万人,排第三的为广东,备案人数为31.66万人,江苏省排第四,为23.42万人。
跨省就医即时报销试点最新消息

跨省就医即时报销试点最新消息跨省就医即时报销试点最新消息?很多人都十分的关注吧!针对我们这些在外地打拼的外来入口而言,应该是十分关注跨省就医即时报销的消息吧!下面我们就去了解一些相关的资讯吧!国务院医改办相关负责人表示,实现异地就医即时报销是一项长期而艰巨的工作,需要从制度政策、信息系统等方面采取综合措施加以解决,今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。
目前各地正在推行省内异地就医即时报销,城镇职工和城镇居民医保已在8个省、市实现这一目标。
要实现跨省就医即时报销,首先需要以省为单位,统一筹资水平和报销政策,建立省级医保信息平台,实现省内异地就医即时报销,在此基础上,各省级平台再与国家医保信息平台连接,实现跨省就医即时报销。
有媒体报道称,医保制度建立之初,全国的人口流动还没有那么频繁,异地就医和异地报销的问题还没有那么突出,因此也没有引起社会过多的关注。
而近年来,随着经济的发展,工业化、城市化进程的加快,我国迎来了劳动力流动的大潮。
2012年,全国流动人口已达2.36亿,其中跨省流动人口占到了67%。
大量劳动人口在户籍所在地参加了当地的医疗保险(放心保),可往往几年后又流动到另外一个城市打工。
而且这种流动十分频繁,一个劳动力很可能在北京干了两年之后,又到天津打工,干了半年后感觉不满意,又流动到杭州去了,一年之内辗转数地的例子也不鲜见。
这些人口的看病就医也就成了难题。
近年来,江苏一直在推进省级异地就医医疗费用联网结算平台建设。
2009年我省启动异地就医联网结算筹建工作,到目前,全省13个省辖市市区已与省级异地就医结算平台联网。
其中泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等在省辖市范围内实现了参保人员异地刷卡看病报销,无锡、常州、盐城、扬州、镇江、泰州等市市区之间实现了跨市联网结算。
常州、南通、连云港(601008,股吧)、扬州、镇江、无锡及大丰、太仓等地与上海市实现了异地就医费用互相代为报销。
不过,这不意味着在省内各地看病可以即时刷卡报销,因为部分地区大市范围内,即市本级和区县之间还没有联网,再加上诊疗项目库各地不统一,使得费用实时联网结算还有难度。
异地就医直接结算服务可行性分析 (一)

异地就医直接结算服务可行性分析 (一)随着全球经济一体化和人口流动的加速,异地就医已成为一个日益普遍的现象。
对于许多人来说,去外地看病是非常必要的。
然而,异地就医带来的问题,如费用报销等,常常让这项服务成为了人们最大的负担。
因此,异地就医直接结算服务就出现了。
本文将对这种服务的可行性进行分析。
一、什么是异地就医直接结算服务异地就医直接结算服务是指医保部门和医疗机构通过网络实时结算的一种服务。
这种服务可以使病人在异地就医时不必先垫付医疗费用,而是让医院直接和医保部门结算,从而减轻了患者的经济负担。
二、异地就医直接结算的优点1. 减轻了患者的经济负担异地就医直接结算服务可以让患者不必先花费现金垫付医疗费用。
这对于需要长期治疗的患者来说尤为重要,同时也能缓解患者的经济压力,并使患者更加愿意去异地就医。
2. 提高了医疗服务的效率异地就医直接结算可以使医院更快地收到即时结算的费用,从而降低了医院的财务成本。
这可以促使医院提供更好的医疗服务,同时也可以缩短患者等待报销的时间。
3. 方便了患者的就医异地就医直接结算服务可以使患者在医院就诊时更加轻松和舒适。
患者不必等待设备和工具的到位,等待报销,甚至不需象往常一样去排队手动办理报销手续,这会让患者减轻不必要的压力和麻烦,从而使患者有更多的时间去处理自己的问题。
三、异地就医直接结算服务的挑战1. 数据安全问题由于涉及到大量敏感信息的交换,异地就医直接结算服务可能面临着数据泄露和信息安全问题。
如何保护患者的隐私性和以往沟通,防止敏感信息泄露是关键。
2. 支付安全问题异地就医直接结算服务涉及到大量资金流转,如何确保无非信任的机构进行恶意攻击和损坏,更加要保证付款安全。
因此需要结算服务机构提供支付保障。
3. 不同地区的技术差异不同地区的医保系统和医疗机构可能存在各种技术差异。
这可能会导致异地就医直接结算服务的实施比较困难。
因此,需要建立通用的技术标准,确保服务的一致性和可行性。
国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万
近日,国家医保局发布消息称,跨省异地就医直接结算人次突破了200万,这意味着这一政策在全国各地推行得越来越普及,受益群众也越来越多。
跨省医保异地就医直接结算是国家医保政策的重要改革之一。
这一政策的实施,让参保人员在异地就医时可以直接使用自己所在地的医保账户结算医疗费用,避免了挂账等繁琐的手续,给参保人员带来了极大的方便。
该政策的实施,有助于推动医疗资源的合理流动和优化,提高就医时的效率和便捷度,促进了医保制度的全面覆盖。
据国家医保局介绍,跨省医保异地就医直接结算自2018年开始推行,经过两年多的发展,已经在全国多个省份得到了推广。
据统计,截至2020年底,全国共有33个省份实现了城镇居民和职工基本医疗保险跨省异地就医直接结算,覆盖人口规模已超过10亿。
从实际效果来看,跨省异地就医直接结算政策大大减轻了因异地就医而产生的负担和时间成本,告别了以往“报销难、报销慢、报销贵”的情况。
此外,这一政策还有助于打破地域限制,促进了城乡卫生资源均衡发展,让人民群众享受到更好的医疗保障。
在未来,国家医保局表示将持续推进跨省异地就医直接结算政策的落实和改进,提高政策的适应性和实用性,为广大参保人员提供更加优质的医疗保障服务。
同时,相关部门也将进一步加强政策宣传和普及,让更多的人了解和享受到这一政策的好处。
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全国近7000家医院实现跨省异地就医直接结算住院费可以直接报销原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。
人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。
人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。
记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。
“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。
”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。
名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。
这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。
例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。
此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。
异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。
而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
人社部医保司相关工作人员介绍,涉及此项政策的几类基本医保的参保人员包括异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,即在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;以及异地转诊人员,就是符合参保地转诊规定的人员。
人社部提示,要顺利实现异地就医结算,参保人员必须在跨省异地就医前,到参保地的社保经办机构进行登记。
参保地经办机构根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。
社会保险药品301医院湘雅医学院原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。
人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。
人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。
记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。
“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。
”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。
名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。
这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。
例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。
此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。
异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。
而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
人社部医保司相关工作人员介绍,涉及此项政策的几类基本医保的参保人员包括异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,即在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;以及异地转诊人员,就是符合参保地转诊规定的人员。
人社部提示,要顺利实现异地就医结算,参保人员必须在跨省异地就医前,到参保地的社保经办机构进行登记。
参保地经办机构根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。
社会保险药品301医院湘雅医学院原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。
人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。
人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。
记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。
“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。
”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。
名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。
这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。
例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。
此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。
异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。
而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
人社部医保司相关工作人员介绍,涉及此项政策的几类基本医保的参保人员包括异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,即在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;以及异地转诊人员,就是符合参保地转诊规定的人员。
人社部提示,要顺利实现异地就医结算,参保人员必须在跨省异地就医前,到参保地的社保经办机构进行登记。
参保地经办机构根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。
社会保险药品301医院湘雅医学院原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。
人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。
人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。
记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。
“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。
”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。
名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。
这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。
例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。
此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。
异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。