高血压病现状

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老年高血压现状与问题

老年高血压现状与问题

老年高血压现状与问题老年高血压是指在60岁以上的人中,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的情况。

老年高血压常常是多因素引起的,包括遗传因素、环境因素、生活方式等。

老年人群中高血压的患病率相当高,据统计,全球超过2.5亿人口患有高血压,其中超过60%是老年人口。

而随着人口老龄化的加剧,高血压患病率也呈现上升趋势。

据国家卫健委公布的数据显示,我国超过60岁的老年人口中,高血压患病率高达60%。

老年高血压不仅影响身体健康,而且会引起多种疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、肾功能损害等。

以下是老年高血压存在的问题:1. 心血管疾病风险增加:老年高血压将增加心血管疾病的发生风险,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

2. 造成肾功能损害:高血压会对肾脏进行长期的损伤。

因为高血压时,血管收缩,血液流量减少,肾脏血流减少,肾脏受到的供血不足,肾脏功能得不到恢复,最终会引起肾功能损伤。

3. 诱发靶器官损害:高血压会引发靶器官损害,包括眼底出血、视网膜脱离等。

4. 诱发脑卒中:老年高血压诱发脑卒中的概率很高。

高血压时,大脑血管内的血流减少,血黏度增加,可以导致血栓形成,最终导致脑缺血性损伤和缺血性脑卒中。

5. 呼吸系统问题:高血压还可能引起呼吸系统问题,如慢性阻塞性肺疾病和肺心病等。

如何预防老年高血压?老年高血压的预防,需要注意以下几个方面:1. 调整生活方式:坚持合理的饮食、适度的运动、合理的休息时间,以及戒烟限酒等,有助于预防老年高血压。

2. 控制体重:保持适当的体重,避免过度肥胖,能够有效降低老年高血压的发生率。

3. 应遵医嘱治疗:如果老年人已经被诊断为高血压,应遵医嘱,按时服用降压药物,定期复查。

4. 加强自我监测:老年人应定期进行血压测量,及时发现和控制异常情况。

总之,预防老年高血压和疾病的发生,需要认真调整生活方式、保持心态愉悦,以及在发现高血压前,应该进行全面的筛查监测,避免在晚期才发现并控制。

高血压 调查报告

高血压 调查报告

高血压调查报告高血压调查报告引言:高血压,也被称为动脉性高血压,是一种常见的慢性疾病,它对人体健康造成了严重的威胁。

为了更好地了解高血压的现状和影响因素,我们进行了一项调查。

本报告将总结我们的研究结果,并探讨高血压的预防和治疗方法。

1. 调查方法:我们采用了问卷调查的方式,共有500名参与者参与了调查。

我们的问卷包括了与高血压相关的各个方面,例如生活习惯、饮食偏好、运动情况等。

参与者的年龄范围从18岁到60岁不等,涵盖了不同性别和职业的人群。

2. 调查结果:(1)高血压患病率:根据我们的调查结果,高血压的患病率较高,约有30%的参与者被诊断为高血压患者。

这一结果表明高血压在现代社会中已成为一种常见的健康问题。

(2)影响因素:我们发现,高龄、家族遗传、高盐饮食、缺乏运动等因素与高血压的发生密切相关。

此外,压力大、肥胖、吸烟和饮酒等不良生活习惯也是高血压的危险因素。

(3)意识水平:调查结果显示,大部分参与者对高血压的认识不足。

仅有少数人能正确描述高血压的症状和并发症。

这表明,加强高血压的健康教育宣传是非常必要的。

3. 高血压的预防和治疗:(1)饮食调整:限制高盐饮食是预防高血压的重要措施之一。

我们建议人们减少食用加工食品和咸菜,并增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。

(2)运动锻炼:适度的体育锻炼对降低血压起到积极作用。

每周至少进行150分钟的有氧运动,如快走、游泳等,可以有效减轻高血压的风险。

(3)压力管理:长期的压力会导致血压升高。

通过学习放松技巧、良好的时间管理和寻求心理支持等方式,可以有效减轻压力,预防高血压的发生。

(4)药物治疗:对于已经被诊断为高血压的患者,药物治疗是必要的。

患者应按照医生的建议规律服药,并定期复诊,以监测血压变化。

4. 结论:高血压是一种常见的慢性疾病,对人体健康造成了严重的威胁。

通过本次调查,我们了解到高血压的患病率较高,与高龄、家族遗传、不良生活习惯等因素密切相关。

加强高血压的健康教育宣传,鼓励人们改善生活方式,如饮食调整、适度运动和压力管理等,是预防和控制高血压的关键。

居民对高血压认知现状调查

居民对高血压认知现状调查

居民对高血压认知现状调查高血压,是一种常见的慢性疾病,又被称为“沉默的杀手”。

据统计,全球有超过10亿人患有高血压,其中有大约两亿人来自中国。

高血压的发病率非常高,而且很多患者并不自知。

对高血压的认知现状调查对于帮助提高居民的健康意识和预防高血压疾病具有重要意义。

近期,我们对某城市的居民进行了一项高血压认知现状调查,旨在了解他们对高血压疾病的认知程度,以及对高血压的了解程度和预防意识。

本次调查共有1000名参与者,涵盖了不同年龄层、性别,以及教育程度和职业。

下面是我们的调查结果:一、高血压的认知程度根据调查结果显示,有76%的参与者能够正确解释高血压是一种慢性病,是由于血压长时间持续升高引起的。

令人担忧的是,还有24%的参与者对高血压的认知不够清晰,有的甚至认为高血压只是一种偶尔的疾病,不需要太过在意。

在是否了解高血压的危害方面,有56%的参与者认为高血压会导致心脏病、中风等严重疾病,但仍有44%的人对高血压的危害认知不足。

这表明,一部分居民对高血压的认知还存在着一定程度的不足。

二、对高血压的预防意识调查显示,超过80%的参与者表示会通过定期检测血压来预防高血压的发生,这表明大部分居民对高血压的预防有一定的意识。

令人担忧的是,还有15%的参与者表示他们不会主动检测血压,而且有人认为高血压是老年人的专利,年轻人不需要太过在意。

这些态度表明了一部分人对高血压的预防意识还有待提高。

三、高血压知识的来源和获取渠道关于高血压的知识来源,调查显示,居民获取高血压知识的主要途径是通过医生、医院的宣传和朋友或家人的介绍。

这说明医疗机构和医务人员在普及高血压知识方面发挥着关键的作用,但也意味着有一部分居民可能由于种种原因并没有接触到相关的健康知识。

综合以上调查结果,我们发现虽然大部分居民对高血压的认知程度还算较高,但仍有一部分人对高血压的认知存在不足。

对高血压的预防意识和普及渠道也还有待提高。

我们提出以下对策,以帮助提高居民对高血压的认知水平和预防意识:一、加强健康教育宣传政府和医疗机构应加强对高血压的宣传,普及高血压的相关知识,警示高血压的危害,并呼吁居民关注自身的血压状况。

高血压患者的临床特点与治疗现状

高血压患者的临床特点与治疗现状

高血压患者的临床特点与治疗现状高血压病是心脑血管事件中重要的危险因素之一,全球大约有10 亿高血压患者。

目前中国高血压病患者约有2 亿人,但顽固性高血压仍占20% ~30%,高血压患者的心血管风险尚需进一步降低。

高血压患者以老人居多,然而,由于各种原因的影响,当前青年人发生原发性高血压病的比例也越来越高,有关资料表明,在世界范围内,2000 年大约有16. 4%的青年人患有高血压,预计2025年总患病率将达到20. 2%。

大部分高血压病患者需要通过终生服药来控制症状,通过药物治疗可以有效地降低心血管疾病的并发率和死亡率,从而防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展。

标签:高血压,临床特点,用药现状,治疗高血压不仅仅是单纯的循环压力的问题,更重要的是血管伸展功能的问题,也就是血管弹性及中心动脉压的问题。

另外,脂肪、糖代谢功能紊乱,血尿酸增高和心脑肾等靶器官的不良重塑,也是影响心脑血管并发症及病死率的关键[1-2]。

高血压治疗的最终目标是最大程度地减少心脑血管事件,降压和降压达标是实现这一目标的重要措施。

1 高血压患者的临床特点早期高血压病人可表现头晕、耳鸣、注意力不集中、疲乏无力、易烦燥等症状[3]。

后期高血压病人其血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等器官受损的表现,早期可无症状,但后期易导致功能障碍,甚至发生衰竭。

如高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛、头晕加重,也可引起半侧肢体活动失灵等症状,严重者可发生脑出血[4]。

对心脏的损害则先呈现心脏扩大,后发生左心衰竭,可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。

当肾脏受损害后,可见夜间尿量多或小便次数增加,严重时发生肾功能衰竭,可有尿少、无尿、食欲不振、恶心症状[5]。

有研究表明,青年原发性高血压患者的临床特点跟老年例类似[6]。

按临床表现,高血压分成3期[7]。

Ⅰ期:血壓达到确诊高血压水平,舒张压大部分时间波动在12.0-13.3Kpa(90-100mmHg)之间,休息后能够恢复正常,临床上无心、脑、肾并发症表现。

高血压的国内外趋势

高血压的国内外趋势

高血压的国内外趋势
国内外高血压的趋势正在呈现以下几个方面:
1. 国内高血压的趋势:中国高血压患病率逐年上升,成为我国慢性病的主要健康问题之一。

根据中国卫生和计划生育委员会的数据,中国高血压患病人数已经超过2亿人,而且持续增长。

这与中国人口老龄化和生活方式改变有关。

2. 国外高血压的趋势:发达国家的高血压患病率也在逐年上升。

根据世界卫生组织的数据,全球1/3的成年人有高血压问题,而且90%的高血压患者生活在发展中国家。

尤其是在一些发达国家,如美国、英国、德国等,高血压已经成为重要的公共卫生挑战。

3. 儿童高血压的趋势:近年来,儿童和青少年高血压也呈现增长的趋势。

这主要与儿童肥胖率上升、不健康的生活方式(如高盐饮食、缺乏运动等)和基因因素等有关。

儿童高血压对于长期心血管健康具有重要影响,需要引起足够重视。

4. 控制高血压的趋势:虽然高血压患病率上升,但是控制高血压的意识也在提高。

国内外医疗卫生机构和研究机构正在积极开展高血压的预防和治疗研究,推广健康生活方式和科学用药,以降低高血压相关的风险和并发症。

综上所述,国内外高血压的趋势是逐年上升,尤其是在中国和一些发达国家。

这需要加强高血压的预防和管理工作,引起公众对高血压的关注,以提高整体人口
健康水平。

高血压市场分析

高血压市场分析

高血压市场分析高血压是一种常见的慢性疾病,全球范围内都存在着广泛的高血压患者群体。

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,高血压市场也呈现出不断扩大的趋势。

本文将对高血压市场进行分析,探讨其市场规模、区域分布、竞争态势以及未来发展趋势。

一、市场规模分析高血压市场的规模庞大,其患者数量与人口老龄化程度密切相关。

根据世界卫生组织的数据,全球成年人中高血压患者的比例超过30%,约为10亿人。

随着人口老龄化进程的加快,高血压患者数量还将进一步增加。

在市场规模上,亚洲地区高血压患者数量最多,尤其是中国、印度等人口大国。

根据中国卫生健康委员会的统计数据,中国高血压患者超过2亿,其中未被诊断和治疗的患者比例较高,市场潜力巨大。

二、区域分布分析高血压的发病与生活方式、饮食结构、遗传等因素有关,不同地区的高血压患病率存在一定差异。

一般来说,城市地区高血压患者的比例相对较高,尤其是发达国家和地区。

同时,高血压市场在农村地区的潜力也不容忽视。

随着现代信息传媒的普及和医疗资源的改善,农村地区高血压患者的诊断与治疗意识逐渐增强,市场的拓展空间逐渐显现。

三、竞争态势分析高血压市场竞争激烈,目前有多家医药企业涉足该领域。

药物治疗是高血压患者常见的治疗方式,降压药品是市场上的主要产品。

市场上的降压药物品种繁多,包括钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、利尿剂等。

除药物治疗外,高血压市场还存在其他治疗手段的竞争,如心理疏导、运动疗法以及其他替代疗法。

这些非药物治疗方式提供了多样化的选择,也为市场的发展开辟了新的方向。

四、未来发展趋势随着人们健康意识的提高和医疗技术的不断进步,高血压市场未来有望持续增长。

以下几个方面是未来高血压市场发展的主要趋势:1. 精准化治疗:随着基因技术的快速发展,精准医疗将成为高血压治疗的重要方向。

通过对个体基因的分析,医生可以更好地制定个体化的治疗方案,提高治疗效果。

2. 多学科合作:高血压治疗需要心血管科、内分泌科等多个学科的协同作用。

高血压调研报告

高血压调研报告

高血压调研报告调研背景:高血压是一种常见的慢性病,是指在安静状态下,动脉血压持续升高的一种状况。

高血压的发病率逐年增加,已经成为全球公共卫生问题。

调研目的:本调研旨在了解高血压患者的基本情况、自我管理情况、就医情况以及对现有高血压治疗措施的认知和满意程度,为制定更有效的干预措施提供依据。

调研对象:本次调研共调查了1000名高血压患者,其中男性500人,女性500人,调研对象的年龄从25到80岁不等。

调研方法:采用问卷调查的方法,通过对高血压患者进行面对面的访谈,收集相关数据。

调研结果:1.高血压患者的基本情况:调查结果显示,调查对象中高血压患者的平均年龄为56岁,大部分患者有高血压病史超过5年以上,且多数患者同时伴有其他慢性病,如糖尿病、高血脂等。

2.自我管理情况:调查显示,近70%的高血压患者每天都会测量血压,但只有30%的患者能够坚持每天锻炼30分钟以上。

此外,大部分患者在饮食控制、戒烟限酒等方面存在不足。

3.就医情况:调查结果显示,超过80%的高血压患者每个月都定时去医院复诊,但仍有一部分患者存在就医不规律的情况。

此外,调查对象中有一部分患者并未向医生告知自己的全面用药情况。

4.对现有治疗措施的认知和满意程度:调查数据显示,大部分高血压患者对于目前的治疗措施存在较高的认知度,但对治疗效果的满意程度较低。

其中,对药物副作用的担忧是导致满意程度低的主要原因之一。

结论:高血压患者对于自身病情有一定的认识,但在自我管理方面还存在改进空间。

提升患者对治疗措施的满意程度,需要加强对治疗效果的宣传和解释,减少患者对药物副作用的担忧。

同时,为了更好地控制高血压病情,医生和患者之间的沟通和合作是关键。

高血压的现状和趋势

高血压的现状和趋势

高血压的现状和趋势高血压,又被称为高血压病,是指人体动脉血压长期超过正常范围的一种疾病。

根据2019年全球健康统计数据显示,全球成年人高血压患病率为24.7%,也就是全球有超过1/4的人口患有高血压。

高血压在引发多种心血管疾病和慢性肾脏病的同时,也是造成全球死亡的主要原因之一。

高血压的现状可以从全球和中国两个角度来分析。

全球范围内,高血压的患病率呈现上升趋势,并且高血压的死亡率也在增加。

这主要与人口老龄化、生活方式和饮食结构变化有关。

随着全球人口结构的变化,老年人口比例逐渐增加,而老年人往往更容易患上高血压。

此外,全球范围内的生活方式和饮食结构也发生了较大变化,高盐饮食、高胆固醇饮食、缺乏运动等不良生活习惯成为高血压的重要诱因。

因此,随着这些风险因素的增加,高血压在全球范围内的发病率和死亡率也在不断上升。

而在中国,高血压的现状同样不容乐观。

根据中国慢性病报告数据显示,中国高血压的患病率持续上升,已成为我国居民健康的重大威胁之一。

据估计,中国已有超过2亿高血压患者,患病率约为27.9%。

研究还发现,高血压的发病年龄逐渐下降,且青、中、老年人都面临着高血压的风险。

这与中国人口老龄化程度加剧、工作压力增大、生活方式不健康等因素密切相关。

未来,高血压的趋势可能还会继续上升。

首先,随着人类寿命的延长,老年人口比例将进一步增加,高血压患病率在老年人中占比较高。

其次,不良的生活方式和饮食结构仍然存在,例如高盐饮食、高糖饮食、缺乏运动等,这些都是高血压的诱因。

再者,工作压力和生活压力的增加也会对血压产生不利影响。

此外,社会经济水平提高后,饮食结构和生活方式的改变也可能导致慢性病,包括高血压的患病率上升。

为了应对高血压的现状和趋势,我们需要采取一系列的措施。

首先,加强对高血压的早期预防和筛查工作,例如加强高血压病知识的普及,开展高血压筛查活动等。

其次,推广健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,改变不良生活习惯,降低高血压的发病风险。

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近年来,由于经济的快速发展和人们生活方式的改变,脑卒中,心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球人口死亡原因的30%,其中62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由高血压引起。

第21届国际高血压学会(ISH2006)公布的福冈宣言中指出,全世界高血压患者约有9亿72200万,相当于成人的26.4%。

其中,发达国家高血压患者有3亿3300万,发展中国家6亿3900万,因此,无论是发达国家还是发展中国家,高血压患者的疾病管理都是重大问题,我国的高血压现状同样不容乐观,据2002年卫生部全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿。

我国高血压的特点是“三高三低”,患病率高、增长趋势高,危害性高,同时知晓率低(30.2%患者知道自己患有高血压)、治疗率低(24.7%高血压患者接受治疗)、控制率低(6.1%的高血压患者血压控制达标)。

2005年《中国高血压防治指南》和2007年《ESC/ESH高血压防治指南》都指出降压达标是减少心血管事件的关键,微小的血压差异带来较大的心血管获益,收缩压降低2mmHg,可降低缺血性心脏病死亡率7%, 降低卒中死亡率10%。

降压不是最终目的主要是降低并发症的发生大连市友谊医院心内二科主任郑明日对记者说,据统计,在心内科住院患者中60%以上都有高血压病,有的是血压忽高忽低而入院,有的是由高血压引起的心脏衰竭,而有的是冠心病发病入院结果检查出有高血压病。

由于高血压发病较慢,大多数病人没有明显的症状和特别的不适,有时可出现轻微的头昏头痛等表现,所以,也常常被人们所忽视,我们发现许多患者认为没有症状就不用治疗,还有的患者不知道血压达标后会带来什么好处。

对于高血压患者降压不是最终的目的,主要目的是要降低高血压病所引起的并发症的发生。

每个人对于高血压的耐受程度不同,同样是高血压,有的患者刚得就会出现并发症,但是可以肯定的是如果血压控制不好,患病时间越长,受累程度就越严重,并发症出现一般在高血压病的中后期,心、脑、肾为高血压病主要累及的器官,常出现以下并发症:脑血管意外:脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。

高血压患者血压越高,中风的发生率越高。

高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入周围血管的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌与地,所以俗称中风。

凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、发力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。

肾动脉硬化和尿毒症:高血压合并肾功能衰竭约占10%。

高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病,高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。

急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性小动脉硬化,从而发展为尿毒症。

高血压性心脏病:动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。

高血压患者并发左心肥厚时,即形成高血压性心脏病。

该病最终导致心力衰竭。

冠心病:血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。

高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

冬季北方高血压高发,据统计,北方地区成人高血压患病率达30%,即每10个成人有3人是高血压,北方高血压患病率明显高于南方,这种“北高南低”的趋势与饮食差异、气候因素有关。

由于北方气候比较寒冷,冬天长,人体周围血管倾向于长期收缩容易导致血压升高,其中重要的一点是注意保暖,防止受凉,因为寒冷可使周围血管骤然收缩,使血压骤然升高而容易导致卒中。

对老年高血压患者来说,冬天外出最好戴帽子,以免头部着凉。

此外,冬季不宜洗凉水澡,要洗温水澡,更不能冬泳,因大面积的冷水刺激更容易引起周围血管收缩,导致血压骤升,容易引起卒中等并发症。

高盐和高血压是两个“无声杀手”,盐摄入量减少一半,每年全球可减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病死亡250万人。

目前,我国人群的膳食现状是钠高钾低,限盐的关键是调节钠钾比例,钠盐摄入量高是高血压病的危险因素,限制钠盐摄入量有利于预防和控制高血压。

卫生部组织的2002年全国居名营养与健康状况调查显示,我国居民膳食结构不尽合理,盐摄入量比较高,每日每人盐摄入量平均达到12克水平,其中农村12.4克,城市10.9克,北方地区高于南方地区,远高于世界卫生组织倡导的每天摄取盐不高于5克,日常人体摄入的盐主要来自事物本身、烹调时的调料及食品加工过程中添加的盐。

味精、酱油等调味品,咸菜、酱菜等腌制品,香肠等熟食以及部分冷冻食品、快餐盒零食等都含有大量“看不见的盐”,易被忽视。

所以,就从现在开始,人们尤其是高血压患者要戒掉这些高盐的食物,预防控制高血压病。

换医生不要轻易换药,保持治疗的连贯性。

高血压病是一种终生性疾病,一旦确诊,就要打一场降压治疗的持久战。

高血压讲究个体化治疗,也就是说不同的患者治疗的方法各不相同,没有一个固定的模式,必须根据具体情况选择一种或几种药物合用进行治疗,才能取得良好的治疗效果。

目前,世界卫生组织推荐的抗高血压药物有六大类:利尿剂、该拮抗剂(CCB)、β受体阻滞剂、α1受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

选择哪种降压药主要取决于药物的降压效应和不良反应。

具体到每位患者,能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是最合理的。

应根据病程长短、病情轻重、心血管状态、靶器官受损情况,有无糖尿病,血脂、尿酸等代谢是否异常等来决定。

谢莲娜主任说,在临床中我们发现,许多患者没有固定的血压管理一生,所以换一个医院就换一个医生,导致降压药物也频繁的更换,无法保持治疗的连贯性。

长效降压药物一天服用一次,可以24小时平稳降压,但是长效降压药若要达到稳定的效果,往往需要4―6周或更长时间血压控制人不满意,也不一定要换药。

最好的方法是在医生的指导下加用第二种药物,通过药物的优势互补作用而达到满意的降压效果。

如果服用某种药物降压效果良好,更没有必要经常换药。

谢莲娜主任指出,人的血压在昼夜24小时内是有一定波动规律的,在正常情况下,清晨醒来后,血压呈现持续上升趋势,上午9―11时达到高峰;随后,血压逐渐下降,下午3―6时再次升高;夜晚血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,觉醒前血压又缓慢上升,睡眠中的血压基本是较低而且平稳的,夜间血压下降叫做“勺形现象”。

所以在一天的不同时间段测量的血压会有改变。

高血压患者的血压也呈现出波动性,但是大多数高血压病人在早晨觉醒时会有相当显著的血压升高,这杯称为血压的“晨峰现象”。

几乎所有的心血管严重事件:急性心肌梗死、心源性猝死、脑卒中,主要发生在拂晓6时前后。

所以,我们建议患者应服用一线的长效或缓释降压药,长效药物与短效药物的剂量成分没有区别,只是在药物的控制技术上有所不同,长效药物是每分钟释放固定的剂量,来达到平稳降压的效果。

高血压是一种古老的疾病,一百多年前Riva Rucci发明了袖带血压计后医学界才对高血压的生理和病理意义有了认识。

20世纪50-60年代开展了大量人群血压分布及血压与心血管病关系的流行病学和临床研究,证实了高血压是引起心血管病的主要危险因素。

研究高血压的流行特征,首先要解决的问题是确定高血压的诊断标准。

经过多年的观察、研究和论证,现在比较一致的看法是收缩压140mmHg和舒张压90mmHg 是最佳的(敏感性和特异性最好)预测高血压所导致的心血管病的分界点,被国际上公认为高血压的诊断标准。

大量的流行病学研究资料反映了我国人群高血压患病率呈上升趋势。

1980-1991年的10年间,我国人群高血压患病率上升了4.15个百分点,绝对值增长了54%。

据2002年卫生部组织的全国居民20万人营养与健康状况调查资料显示,我国≥18岁居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿。

与1991年比较,患病率上升31%。

调查表明,在我国,高盐饮食与高血压密切相关,我国人群食盐摄入量高于西方国家。

北方人群食盐摄入量每人每天12~18g,南方为7~8g。

膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性,北方人群血压水平高于南方。

在控制了总热量后,膳食钠与收缩压及舒张压的相关系数分别为0.63及0.58。

人群平均每人每天摄入食盐增加2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。

饮酒与高血压亦密切相关,我国中年男性人群饮酒率为30%~66%,男性持续饮酒者比不饮酒者4年内发生高血压的危险增加40%。

我国人群流行病学调查表明,我国人群血压水平从110/75mmHg开始,随着血压水平升高而心血管病发病危险持续增加,与血压<110/75mmHg比较,血压120~129/80~84mmHg时,心血管病发病危险增加1倍;血压140~149/90~94mmHg时,心血管病发病危险增加2倍;血压>180/110mmHg时,心血管发病危险增加10倍。

脑卒中是威胁我国人民健康的重大疾病。

有研究提示脑卒中发病率约为250/10万,而冠心病发病率约为50/10万,脑卒中发病是冠心病的5倍。

因此,我国心血管病防治的重点是预防脑卒中。

脑卒中的主要危险因素是高血压,积极控制高血压是预防脑卒中的重要措施。

我国10组人群研究表明,血压水平与脑卒中发病危险呈对数线性关系,基线收缩压每升高10mmHg,脑卒中发生相对危险增加49%(缺血性卒中增加47%,出血性卒中增加54%;舒张压每升高5mmHg,脑卒中危险增加46%。

血压升高是中国人群冠心病发病的危险因素,血压急剧升高可诱发急性心肌梗死。

首钢公司男性冠心病危险因素的前瞻性研究显示,收缩压120~139mmHg时,冠心病相对危险比<120mmHg者增高40%,而140~149mmHg者增加1.3倍,说明血压升高与冠心病发病的密切关联。

高血压及其导致的心血管疾病给我国人民健康造成极大危害,同时也给我国社会经济带来极大的负担。

2003年第三次国家卫生服务调查显示我国居民高血压、冠心病和脑卒中的直接疾病负担分别是201.5亿、157.1亿和242.9亿元人民币,3种疾病合计的直接疾病负担为601.5亿元人民币。

高血压导致的冠心病和脑卒中的直接经济负担分别是62.6亿和1128.2亿元,合计直接由高血压造成的冠心病和脑卒中的直接经济负担达190.8亿元人民币,占二病合计直接疾病负担的47.7%。

2003年我国城镇居民家庭人均可支配收入为8472.20元,农村居民家庭人均纯收入仅为2622.20元,这意味着家庭中如果有一人因高血压、冠心病或脑卒中住一次医院,就会花费一个家庭成员一年的收入,如果再加上病假及由此带来的劳动力损失,费用将更高。

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