类风湿性关节炎经验方（一）
治疗类风湿性关节炎的药酒方
(9)xx粥：
生川乌头3～5g，粳米30g，姜汁10滴，蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末，粳米煮粥，沸后加入川乌头末改文火慢煎，熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀，稍煮一二沸即可。
宜温服。患者有热性疼痛，在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能祛寒止痛。
(1)三蛇酒
药物组成：
乌梢蛇1500g，大白花蛇200g，蝮蛇100g，生地500g，冰糖5000g，白酒100kg。
将三种蛇剁去头，用酒洗润切成短节干燥，冰糖加热熔化待用。将白酒装入酒坛。
三蛇、生地直接倒入酒中，加盖密闭，每天搅拌1次，10～15天开坛过滤，加入冰糖即可。
功效：
除风祛湿，温经散寒，通络止痛。
［主治］关节筋骨疼痛，腰膝无力，活动不便等症。
［用法］每次饮1小盅，日3。
说明：
制备上述狗脊酒时，应去除其毛须。其作方法一般用砂烫去毛，或燎，或刮。为了易切片，先用清水洗净，浸泡半日后，用蒸笼蒸透，再行切制。
松节酿酒
（《外台秘要》）
［配方］松节
2.5公斤，曲、米适量。
［制法］将松节煮汁，同曲、米如常法酿酒。
忍冬藤酒
（《xxxx中草药选》）
［配方］忍冬藤、乌梅、川乌、甘草、大青盐各2钱，白酒1斤。
［制法］浸泡21天，取酒饮服。
［主治］风湿性关节炎。
［用法］每次取5毫升，日服3次。
狗脊酒
（验方）
［配方］金毛狗脊150克，黄酒1500克。
［制法］将药浸于酒中，封固容器，置锅中，隔水加热煮
1.5小时，取出埋土中7日退火毒，即可服用。
治疗类风湿性关节炎的民间偏方有哪些
治疗类风湿性关节炎的民间偏方有哪些由于类风湿关节炎的普遍性，现如今其治疗方法也变得多种多样，但如果患者想得到最好的治疗效果，那么风湿关节炎的治疗方式选择上不能大意，对症下药是关键，风湿关节炎的具体方法介绍如下。
治疗类风湿关节炎的药物盘点1、糖皮质激素：糖皮质激素能迅速改善关节肿痛和全身症状。
在重症类风湿关节炎伴有心、肺或神经系统等受累的患者，可给予短效激素，其剂量依病情严重程度而定。
针对关节病变，如需使用，通常为小剂量激素(泼尼松≤7.5mg/d)仅适用于少数类风湿关节炎患者。
2、生物制剂：是目前积极有效控制炎症的主要药物，减少骨破坏，减少激素的用量和骨质疏松。
治疗类风湿关节炎的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂、白细胞介素(IL)-l和IL-6拮抗剂、抗CD20单抗以及T细胞共刺激信号抑制剂等。
3、非甾类抗炎药(NSAIDs)：这类药物主要通过抑制环氧合酶(COX)活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用，是临床最常用的类风湿关节炎治疗药物。
非甾类抗炎药对缓解患者的关节肿痛，改善全身症状有重要作用。
其主要不良反应包括胃肠道症状、肝和肾功能损害以及可能增加的心血管不良事件。
4、改善病情抗风湿药(DMARDs)：该类药物较非甾类抗炎药发挥作用慢，大约需1～6个月，故又称慢作用抗风湿药(SAARDs)这些药物可延缓或控制病情的进展。
常用于治疗类风湿关节炎的改善病情抗风湿药包括如下几种。
治疗类风湿性关节炎的民间偏方1、穿山甲5克，白薇10克，泽兰15克。
共三味药。
用一斤黄酒煎，用小火。
大火煎开，用小小火煎15-20分种。
放少许红糖，去渣喝酒，视酒量。
一天最少吃二次，要坚持。
天热可以放冰箱，吃时热酒。
2、黄芪30克，人参10克，白术12克，当归10克，仙茅10克，菟丝子30克，仙灵脾10克，白芍15克，鸡血藤30克，威灵仙15克，防己12克，桂枝15克，炙甘草10克，生姜10克，大枣5枚。
王振亮教授经方辨治类风湿性关节炎经验
ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１８．０６．０３３
文章 编 号 ：１６７２．２７７９（２０１８）一０６．００８１—０３
Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆ Ｐｒｏｆｅｓｓｏｒ Ｗ ａｎｇ Ｚｈｅｎｌｉａｎｇ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒｈｅｕｍ ａｔｏｉｄ Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｗ ｉ ｔｈ Ｃｌａｓｓｉｃａｌ Ｐｒｅｓｏｒｉｐｔｉｏｎｓ
临床 上 除关 节受 累外 ，该疾 病 尚可 侵犯 心 、肺 、肾 、 疗。方剂 ：桂枝芍药知母 汤加减。药物 ：桂枝 １０ ｇ，白
眼 、神经 系 统等 组 织器 官 ，所 以又 有类 风 湿病 之称 。 芍 １０ ｇ，生麻 黄９ ｇ，知母９ ｇ，防风 １５ ｇ，生 白术３０ ｇ，
本病在 我 国的患病率 为０．３％左右 ，且 致残性 高 ，发病 制附子１２ ｇ（先煎３０分钟），细辛５ ｇ，生石膏３０ ｇ。
王振 亮教授 经 方辨 治 类风湿 性 关节 炎经 验 ※
赵 婷婷 闰淑婷 张 培 耿 运 玲 王振 亮
（河南中医药大学基础医学院，河南 郑州 ４５００４６）
摘 要 ：王振 亮 ，河南 中医药 大学教授 ，主任 医师 ，在 诊 疗过 程 中遵循 中 医审证 求 因 、 因机 论 治原 则 ，灵 活运 用经 方 治疗
年龄多在３Ｏ～５０岁【ｌ】，已成 为严 重影响人 民生命 健康的疑 １．３寒 湿 凝滞证 关节 和 肌 肉冷痛重 着 ，痛处 较 固定 ，
难疾病 之一 。 由于迄 今发病 原 因不 明 ， 目前 现代 医学 晨僵 明显 ，关 节疼痛剧 烈 ，甚或关 节屈 伸不 能 ，遇 冷
治疗多 使用糖 皮质激 素［２１、免疫抑 制￣ｌＪ［３１、非 甾体抗 炎药 疼剧 ，得热 稍减 ，舌 淡胖 、苔 白或腻 ，脉弦 或沉 紧 。
朱良春治类风湿关节炎（益肾蠲痹汤）
朱良春治类风湿关节炎（益肾蠲痹汤）
朱良春教授益肾壮督治类风湿关节炎
关节炎病变在⾻，正所谓"肾主⾻⽣髓"，⾻的⽣长发育类风湿关节炎
朱教授认为类风湿
全赖⾻髓的滋养，⽽⾻髓乃肾中精⽓所化⽣，因此肾督虚是本病的本质。
在此基础上，朱⽼提出了"益肾壮督"的治顽痹思路，并研制出了益肾蠲痹汤，在发病初期效果很好。
【组成】当归10克，熟地黄15克，淫⽺藿15克，川桂枝10克，乌梢蛇10克，⿅衔草30克，制川乌10克，⽢草5克。
【⽤法】⽔煎服。
【加减】风胜的患者加钻地风30克
;
;
湿胜的患者加苍、⽩术各10克，⽣、熟薏苡仁各15克
;
关节肿胀明显的患者加⽩芥⼦10克、⼭甲10克、泽泻30克、泽兰30克
;
寒胜的患者加制川、草乌各10～20克，并加制附⽚10～15克
条，
疼痛加剧的患者可加炙全蝎(研粉吞服)3克，或炙蜈蚣1～2
;
刺痛患者加地鳖⾍10克，三七粉3克，延胡索30克
【朱良春治疗类风湿性关节炎验⽅】⼀名类风湿性关节炎患者拿来⼀张药⽅，她说：⾃⼰患类风湿性关节炎多年，曾⽤过很多中西药药物治疗，最有效的要数国医⼤师朱良春的药⽅疗效最为显著，并要求换⼀张药⽅10剂继续服⽤。
处⽅：⾻碎补30g 补⾻脂30g ⿅⾓15g ⽣⽩芍30g ⽣熟地各15g ⽢草6g ⼭萸⾁15g ⼭甲粉(冲服)3g 全⾍粉(冲服)3g 蜈蚣粉(冲服)3g 。
⽔煎服，⽇⼀剂，⼀⽉⼀疗程。
该⽅药必须在医师指导下使⽤！。
老中医：类风湿性关节炎的治疗经验
类风湿性关节炎的治疗经验类风湿性关节炎是一种常见的多发性慢性骨关节疾患，患者多为青壮年人，其临床主要表现为：早期多有游走性的关节肿痛和功能障碍；晚期则出现关节僵直畸形，骨质改变和骨骼肌萎缩而丧失劳力；其病变主要在于关节局部组织，如骨质、软骨、滑膜及其韧带肌腱等，但亦可累及于全身其他部位，故属于一种慢性全身性较顽固的病变。
目前对其发病机制尚未十分明确，因而治疗上也比较困难。
在祖国医学里虽无此病名，但有“历节风”、“白虎历节”、“痛风”、“顽痹、骨痹”等类似此病的记载，近年来在中西医结合的基础上，采用中医药进行观察治疗，取得一定的疗效，现初步总结如下：辨证论治(一）急性发作期急性发作期临床常见有以下三大类型：1.热胜型主证：手足小关节红肿胀痛，局部灼热，皮肤稍红或脊椎胀痛，四肢活动障碍，持物不便，行动艰难，或伴有全身低热不适，或自觉全身有发热感，烦渴汗出，面色黄、红，舌苔薄白、质红，脉弦滑数。
化验：白细胞计数增高，血沉降率增速，抗链球菌溶血素“O”偏高或不高。
【辨证】伏邪郁闭，化热成毒，内伤营卫、筋脉，气滞血瘀，关节失利。
【治法】清热解毒，通经化瘀为主，少佐搜剔络邪。
【方药】银花60克，连翘25克，桑枝30克，银藤30克，丹参15克，红花10克，丹皮10克，地龙12克。
加减：清热解毒，选加紫地丁、野菊花、草河车、蒲公英、黄柏、白鲜皮、天花粉、生甘草；气分热重，发热烦渴者，选加生石膏、知母；营血分热重，关节疼痛，夜重昼轻或身现斑点，有衄血等血证者，选加生地、白芍、元参、广角片；热甚血瘀，有发热身疼，舌体有瘀血斑点者，选加桃仁、赤芍、元胡；热甚阻络，周身疼甚而又无瘀血见证者，选加丝瓜络、王不留行、木瓜、竹茹；热重肿甚，关节及其周围组织红肿热痛重者，选加防己、茯苓皮、川萆薢、酒军、元明粉；瘀滞日久，关节麻木僵直骨节畸形者，选加蜂房、皂刺、乌蛇。
【方解】热胜型以热胜毒甚为主因，方中治疗用药以重用银花、连翘清热解毒为主药；辅以桑枝、银藤清热通络；丹参、红花、丹皮凉血化瘀；少佐地龙清热搜剔络邪。
张吉林辨证治疗类风湿关节炎临床经验
㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀名医传承中国民间疗法㊀㊀㊀㊀㊀㊀C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,A pr ２０１９,V o l ２７N o ８１５剂,煎服法同前.并嘱患者保持心情舒畅平和,作息规律,适量户外运动.２０１７年６月８日四诊:末次月经６月５日.药用:熟地黄２５g ,杜仲㊁菟丝子各２０g ,山药㊁茯苓㊁枸杞子㊁当归㊁香附各１５g ,山茱萸㊁红花㊁桃仁各１０g ,１５剂,煎服法同前.患者坚持服药５个月,月经规律３个月,８月中旬,患者因月经错乱并延后,乏力㊁腰酸明显,自测尿H C G ,提示阳性.遂就诊,化验血H C G :６３２７I U /L ,E ２:４３５p g /m L ,P :２１n g /m L .患者要求保胎治疗,治法补肾益气,固冲安胎.以«医学衷中参西录»中寿胎丸为基础方加减,处方:菟丝子㊁桑寄生㊁续断各２０g,杜仲㊁党参㊁白术㊁补骨脂各１５g ,阿胶㊁黄芪各１０g .随访患者２０１８年４月２０日于当地医院剖宫产,顺利生下女性活婴.按语:本例患者先天肾气不足,体质偏弱,加之后天劳作过度,以致肾精亏虚,冲任血海不足,月经不能按时而下,故月经周期错乱并延后,卵子不能排出,以致不孕.患者１４年未怀孕,家庭及自身压力均较大,以致肝气郁结,肝失疏泄,气机紊乱,血行异常,久而成瘀.肝郁克脾,脾虚湿盛,湿阻气机,滞碍血行,最后成瘀,阻于冲任二脉与胞宫,不能摄精成孕,系虚实夹杂之肾虚血瘀证.患者初次就诊时,已停经２个月,王轶蓉教授结合舌㊁脉象,认为患者此时以肾虚为主,兼夹痰湿,治疗应补肾填精养血,健脾益气化湿,故予补肾种子汤和二陈汤加减.二诊时,患者脉象比初诊时有力,但因近期思虑多度,乳房胀痛明显.王轶蓉教授认为,此时处于月经前期,在补肾基础上加用疏肝活血药促进月经来潮,调整月经周期.三诊时,患者为排卵期,酌用活血药物,利于卵子排出,增加受孕率.四诊时,恰逢患者月经期,考虑其久病多年,体内瘀血较重,遂于补肾填精药中加用活血的红花㊁桃仁,使瘀血顺势而下,通经活络,为调经助孕做准备.患者调理月经５个月,月经周期规律３个月,适时助孕,获得孕育.因患者肾虚较重,有孕后以补肾益气为主,方中菟丝子㊁补骨脂补肾益精;桑寄生㊁续断㊁杜仲补肾强腰,安胎止痛;党参㊁白术㊁黄芪益气安胎;阿胶养血安胎.服药３个月余,患者胎象稳定,足月分娩.５㊀小结王轶蓉教授总结多年临床经验认为,治疗排卵障碍性不孕之根本为补肾,鉴于患者肾气虚㊁肾阳虚㊁肾阴虚的轻重,用药有主次之分.补肾种子汤治疗肾阴真水不足㊁精衰血少㊁阴阳不调㊁腰酸腰痛,效果堪佳.在治疗过程中,根据患者月经周期中的不同时期,酌情加减,以补肾为主,配合疏肝理气㊁健脾化湿㊁活血祛瘀,达到肾足瘀除,恢复月经周期,促进卵子排出的治疗效果.参考文献[１]马堃,李敏 补肾促卵冲剂治疗排卵障碍性不孕 肾虚血瘀 作用机制的研究[J ] 中国中药杂志,２０１７,４２(２３):４４４５Ｇ４４５０[２]韩延华,梁晓林,姜勋 情志不孕疗之以情[J ] 中国民族民间医药,２００９,１８(２０):６５Ｇ６６(收稿日期:２０１８Ｇ１１Ｇ２０)张吉林辨证治疗类风湿关节炎临床经验周永华(湖北省十堰市竹山县中医医院,湖北十堰４４２２００)ʌ摘要ɔ㊀本文介绍张吉林治疗类风湿关节炎的自拟经验方祛痹１号㊁２号㊁３号方,并举验案说明,以期为临床治疗类风湿关节炎提供借鉴.ʌ关键词ɔ㊀类风湿性关节炎;痹证;临床经验;辨证治疗;张吉林中图分类号:R ２５５ ６;R ２４９ ２㊀㊀文献标识码:A㊀㊀D O I :１０ １９６２１/jc n k i １１Ｇ３５５５/r ２０１９ ０８０５㊀㊀张吉林主任是竹山县中医院副主任医师,从医４０余年,致力于中医内科疑难杂病的治疗,尤其对风湿痹病颇有研究,总结出治疗类风湿关节炎的经验方.张吉林主任擅从痰瘀辨证,喜用虫蛇之品,所拟经验方治疗早中晚各期患者疗效较好,对预防痹证的复发起到良好的作用,现介绍如下.１㊀常用方药１ １㊀祛痹１号方㊀组成:制马钱子㊁净地龙㊁僵蚕㊁土鳖虫㊁炮山甲㊁蜂房㊁乌蛇㊁全蝎各６０g ,金钱白花蛇１０条,蜈蚣８０条,细辛㊁制川乌片㊁制乳香㊁制没药各３０g .制剂:上药晒干研粉过８０目筛,炼蜜为丸,梧桐子大,晒干瓶装,防潮备用.适应证:类风湿关节炎活动期㊁发展１１中国民间疗法２０１９年４月第２７卷第８期㊀. All Rights Reserved.名医传承中国民间疗法㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀C H I N A S N A T U R O P A T H Y,A p r ２０１９,V o l ２７N o ８㊀㊀㊀㊀期㊁稳定期及恢复期.用法与用量:每日两次,早晚饭后１h左右服药.从１０粒开始递增,每日递增１粒,最高１５粒.在递增过程中,如有不适或有马钱子不良反应(汗出,心跳加快,头晕失眠,轻度肌肉发紧或抽搐)时,不再递增,可适当减量.根据临床观察,１５粒时反应不明显.待关节炎性症状基本改善后,即递减为１０~１２粒.不论病情轻重,属何证型,病程处何阶段,在使用中药的同时,均可加服此丸,直至痊愈.注意:服药２０d为１个疗程,１个疗程后停药１周,以防马钱子毒蓄积;孕妇忌用.１ ２㊀祛痹２号方㊀组成:人参片㊁桑寄生㊁狗脊㊁黄芪各６０g,杜仲㊁续断片㊁当归㊁熟地黄㊁枸杞子㊁补骨脂各５０g,白芍８０g,防己㊁鹿角胶㊁肉苁蓉片㊁骨碎补各３０g,巴戟天２０g.随证加减:肾阳虚加肉桂㊁黑附片㊁仙茅㊁淫羊霍;肾阴虚加黄柏㊁知母㊁生地黄㊁何首乌;痰瘀阻络加牛膝㊁桃仁㊁红花㊁芥子.功效:补肾壮督,益气养血,扶正祛邪.适应证:类风湿关节炎的稳定期㊁恢复期.制剂及用法用量:上药研粉制蜜丸,梧桐子大,晒干,防潮贮藏.每日２次,每次６０粒,一般服此药１年.顽痹重症,正虚邪恋,服药时间可酌情延长,直至康复.１ ３㊀祛痹３号方㊀组成:防己㊁黄芪㊁鸡血藤各３０g,白术㊁桂枝㊁土茯苓各２０g,海桐皮㊁防风㊁威灵仙㊁当归㊁赤芍各１５g,红花１２g.功效:益气健脾,祛风除湿,活血通络.适应证:类风湿关节炎活动期,发展期关节炎性症状突出.用法:每日１剂,水煎服.风寒湿热痹,皆可用此方随证加减:寒湿痛痹加麻黄㊁川乌㊁乳香㊁没药㊁细辛;风胜行痹加羌活㊁独活㊁路路通㊁地风皮;湿胜着痹加苍术㊁薏苡仁㊁草果㊁萆薢;风湿热痹加豨莶草㊁臭梧桐㊁桑枝㊁秦艽;热邪偏盛加石膏㊁知母㊁黄柏㊁忍冬花.２㊀病案举隅(１)患者,男,５０岁,１９９８年６月初诊.从１９９５年起,患类风湿性关节炎３年.曾多处就诊,疗效不佳,关节炎性症状时好时发.自诉:每次复发,手足关节及四肢大关节强痛,痛处烦热,夜间疼痛加剧,病情逐渐加重,不能劳动.检查:双肘㊁双腕㊁双手指掌关节肿胀变形,灼热微红,有明显压痛.下肢双膝㊁踝㊁趾掌关节,均感强痛.X线检查:双腕关节及指掌关节㊁骨关节间隙变窄,关节头变大,其余关节尚无改变.符合类风湿关节炎诊断.红细胞沉降率１００mm/h,类风湿因子试验(＋).舌质暗红,苔薄白腻,脉弦滑偏数.辨证:风湿热痹.治法:祛风除湿,清热通络.予祛痹３号方加味,处方:防己㊁土茯苓㊁白术㊁桂枝㊁豨莶草各２０g,黄芪㊁鸡血藤㊁忍冬花㊁嫩桑枝各３０g,当归㊁赤芍㊁海桐皮㊁防风㊁威灵仙各１５g,红花１２g,秦艽１３g.水煎服,每日１剂,兼服祛痹１号,每次１５粒.连续治疗１个半月后,关节炎性症状基本控制,已恢复劳动.治疗４个月后复查:红细胞沉降率,已正常,类风湿因子转阴.祛痹２号方巩固治疗６个月停药,观察３年未再复发.(２)患者,女,４５岁,２０１６年３月初诊.患类风湿关节炎５年,多处就诊,疗效不佳,病情日益加重.刻下症:体形偏胖,面部胖圆,肢体大,关节及颈㊁腰皆僵硬疼痛,活动功能严重受限.腕㊁膝㊁踝及手足趾掌关节明显肿胀变形.X线检查:腕㊁踝及部分指掌关节骨间隙变窄.关节局部尚无红热,患者生活不能自理,坐卧行动㊁进餐㊁大小便均困难,须人扶持.伴恶心㊁呕吐㊁纳差,胃闷不适,心悸自汗.舌暗红,苔薄白腻,脉沉滑数.辨证:风湿着痹.给予祛风除湿,益气健脾,活血通络.拟祛痹３号方加味.处方:防己㊁黄芪各３０g,白术２０g,薏苡仁５０g,海桐皮㊁苍术㊁牛膝㊁当归㊁桂枝㊁防风㊁鸡血藤各１５g,赤芍㊁独活㊁威灵仙各１３g,羌活１２g,红花１０g.每日１剂,水煎服,配合祛痹１号方.治疗３０d 后,关节肿胀㊁疼痛明显改善,可以扶杖室内短暂活动,下蹲仍很困难,双下肢大关节僵硬不灵活,双手已能自行勉强进餐.患者久病,气血虚弱,肝肾亏损,正虚邪恋,湿浊㊁瘀血凝阻关节,已成顽痹,不可穷除,宜扶正祛邪.上方酌减祛风湿药,增加养气血㊁补肝肾之品,再配合祛痹１号方徐徐搜剔.处方:黄芪㊁鸡血藤各３０g,杜仲㊁防己㊁赤芍㊁当归㊁桑寄生㊁熟地黄各２０g,牛膝㊁白术㊁巴戟天㊁肉苁蓉片各１５g,仙茅㊁续断片㊁红花各１０g,每日１剂.３个月后,关节肿胀㊁疼痛症状基本控制,功能已大部分恢复,病情稳定,即处祛痹２号方加仙茅㊁巴戟天㊁肉桂㊁牛膝㊁红花㊁桃仁㊁芥子等药制作蜜丸,再配合祛痹１号方徐缓给药,患者坚持善后治疗１年,获得痊愈.３㊀体会３ １㊀重视扶正固本㊀本病活动期和发展期,以关节炎性症状为突出者,根据 痛则不通 的原理和 急则治其标 的原则,以祛邪为主,兼固正气;静止期和恢复期,根据 扶正祛邪 和 缓则治其本 的原则,以扶正为主,兼祛病邪.扶正固本是治疗本病的基础疗法,应贯彻于治疗的全过程,祛邪治标,只是权宜之变.若只从关节肿痛这一表象入手,片面采用祛风散寒㊁燥湿之法,而忽视固本,则会祛邪不尽反伤正气,难有理想之效,尤其是久痹㊁顽痹,疗效更差.３ ２㊀重视活血祛瘀㊀ 痛则不通 , 不通 包含血脉瘀滞之义.诱发本病的寒邪㊁湿浊均可导致经脉瘀滞,而２１㊀中国民间疗法２０１９年４月第２７卷第８期. All Rights Reserved.㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀名医传承中国民间疗法㊀㊀㊀㊀㊀㊀C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,A pr ２０１９,V o l ２７N o ８血脉瘀滞不行,卫阳闭塞不通,也是寒邪长期留守湿浊盘踞的原因.顽痹患者,关节除肿胀㊁僵硬之外,常出现周围皮下结节和此起彼伏的紫斑,即是互为因果的表现. 不通 的另一方面,缘由气血虚弱,营卫空虚,血虚则脉不充盈,运行涩滞,筋脉失荣,气虚则推动无力,血行不畅,易致血瘀,血瘀又将会加重关节炎性症状.瘀 可为原始病因之一,又可作为主要病机,贯穿于整个疾病过程.所以在治疗本病时均选用了活血祛瘀通络之品.３ ３㊀坚持守方治疗㊀辨证立法用药,尽可能力求稳准,避免草率,既定治疗方案,不宜轻易或频繁更动.尤其停用激素药而出现症状反复的患者,所用方药,一时难以奏效,需要一个过程,此时贵在坚持守方治疗,必要时略作调整.(收稿日期:２０１８Ｇ０８Ｇ１０)吴春平治疗病毒性心肌炎临床经验王晓宁,吴春平(黑龙江省中医药科学院,黑龙江哈尔滨１５００３６)ʌ摘要ɔ㊀本文主要介绍吴春平运用生脉散加减治疗病毒性心肌炎的经验.其认为气阴两虚贯穿本病的始终,临证运用生脉散分期辨证加减,往往取得良效.ʌ关键词ɔ㊀病毒性心肌炎;生脉散;吴春平中图分类号:R ２５６ ２１;R ２４９ ２㊀㊀文献标识码:A㊀㊀D O I :１０ １９６２１/jc n k i １１Ｇ３５５５/r ２０１９ ０８０６㊀㊀病毒性心肌炎是心肌的炎症性疾病,由多种病毒感染引起,其中柯萨奇B 组病毒最为常见,以局灶性或弥漫性心肌细胞变性㊁坏死及间质非特异性炎性细胞浸润及纤维渗出为主要病理改变,从而导致心肌损伤㊁心功能障碍和/或心律失常的一种疾病[１].多数病毒性心肌炎患者发病前会有病毒感染的前驱感染症状,如发热㊁咳嗽㊁倦怠乏力㊁咽喉肿痛等症,随后会出现病毒介导的免疫损伤,主要由T 淋巴细胞介导,损害心肌结构和功能,随之表现为心悸㊁胸闷痛㊁呼吸困难,甚则会造成晕厥㊁猝死.中医根据病毒性心肌炎的症状将其归属于 心悸 胸痹 范畴.吴春平,主任医师,硕士研究生导师,黑龙江省中医心病学会委员,第２批全国老中医药专家学术经验继承人,从事临床工作３０余年,运用生脉散加减治疗病毒性心肌炎疗效显著.笔者在跟师侍诊中,受益匪浅,现将其治疗病毒性心肌炎的经验介绍如下.１㊀病因病机叶天士«温热论»云: 温邪上受,首先犯肺,逆传心包. 温热病邪为阳邪,其性炎上,肺开窍于鼻,外合皮毛,故温热之邪易从口鼻而入,侵犯到肺,肺属卫,心属营,邪自卫入营,逆传心包.梁月仙[２]认为病毒性心肌炎的主要病因为湿热毒邪犯肺侵心,继而耗气伤阴,导致心之气阴两虚,心气虚则鼓动无力,心阴虚则心失所养,故而出现心悸㊁胸闷等症.吴春平教授认为病毒性心肌炎病位在心,与肺脾肾密切相关,外感毒邪是发病的关键因素,气阴两虚是发病的根本,往往贯穿整个疾病过程.发病初期以外感邪毒为主,多因正气亏虚,温毒之邪乘虚由表侵入,首先犯肺,继而内舍于心,损伤心之肌肉㊁内膜.正如«素问 痹论»云: 脉痹不已,复感于邪,内舍于心. 急性期热毒深入心包脉络,邪正相争,耗损心之气阴,气虚则血运无力,血流不畅进而导致血瘀,湿热之邪易于困脾,脾虚运化失司,水液代谢失常易致痰浊内生,从而形成正虚热壅㊁血瘀痰阻之象.恢复期久病邪热耗气伤津,正气亏虚,极易复感于邪,造成疾病反复发作,此期以正气亏虚为主,兼见余邪未清.２㊀分期辨证论治２ １㊀外邪犯表,耗气伤阴㊀发病初期感受外邪,以风热和湿热最为常见,患者素体本虚,邪气入里化热,耗损心之气阴.临床常表现为发热,咳嗽,咽痛,心悸,气短,舌红苔薄,脉浮等症,治疗当以祛邪为主,兼顾扶正,常用金银花㊁板蓝根㊁大青叶等清热解毒之品以祛除外邪,同时运用生脉散顾护心之气阴. 邪之所凑,其气必虚 ,祛邪同时一定要顾护正气.２ ２㊀邪毒侵心,痰瘀互结㊀急性期邪正相争,津伤血滞,湿热之邪易于困脾,脾气不足,则运化功能失司,痰浊内生,气为血之帅,气虚则血运无力,造成血瘀.临床常见胸闷痛,心悸,乏力,气短,舌红或有瘀斑,苔厚,脉弦滑或结代等症,治疗当扶正与活血化瘀㊁行气导滞并举,使正气复邪气祛,常用丹参㊁红花㊁三七㊁川芎活血化瘀,白术㊁茯苓㊁陈皮健脾理气,生脉散加党参㊁黄芪㊁沙３１中国民间疗法２０１９年４月第２７卷第８期㊀. 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治类风湿特效中药方
治类风湿特效中药方类风湿是一种免疫系统的疾病,但是症状却表现在关节上。
不管是治疗免疫系统,还是治疗骨骼上的症状,都么有一种药,可以很好的治疗。
以下是店铺为你整理的治类风湿特效中药方，希望能帮到你。
治类风湿特效中药方(一)风湿疾病1、治疗风湿性关节炎偏方：用1斤醋煮1斤鲜葱(1天的量)，煮沸以后，再煮一会儿，直到把葱煮蔫了。
煮好后，用此水一天洗6次，一次洗10分钟。
每天坚持这样洗，直到洗好为止。
据石化总厂的许力讲，在三伏天用此办法洗了24天，她的风湿性关节炎基本好了，去年冬天，她的腿没有冒凉风。
药理：风湿性关节炎，因寒而生。
此方中的葱，有发汗解表，散寒通阳，解毒散凝的功能。
醋，也有杀菌、软化血管、促进血液循环的作用。
提示：冬病夏治，如果是风湿性关节炎的患者，想用此方，在夏季伏天时就开始用。
2、治风湿性关节炎偏方：当归尾50克，生白芥子50克，蚕豆50克(浸泡去皮)，红砂糖80克。
诸药共岛城糊状，洗净患处，皮肤消毒后，用此药膏敷患处。
每日1次，连敷3天，间隔3天可继续敷贴。
如患处起泡，用针刺破，碘伏消毒即可。
3、治疗风湿性关节炎偏方：在二伏天的早晨，采1斤老苍籽叶或籽，将其捣碎，用布或塑料布包上。
然后，患者将其敷在关节疼痛部位。
男性患者，敷此药不超过2小时;女性患者不超过1.5小时。
每隔一天，按此方法使用一次。
一般3次就能治好风湿性关节炎。
4、治风湿性关节炎偏方：买一整捆黄香，用一些整根的干艾蒿将香的外面包严、缠紧。
然后，将香点燃，烤关节疼痛部位。
烤时，要尽量贴近疼痛部位，以不考坏皮肤为度。
每天烤一次，轻者，一周见效;重者，一个月见效。
药理：艾蒿，本身就有去寒功效。
很多做完月子的女性，在孩子满月当天，泡一个热乎乎、舒舒服服的艾蒿澡，就能防止得产后风。
而产后风湿症，与风湿性关节炎，得病原理是一样的。
所以，这个方子对于治疗风湿性关节炎，有科学依据。
在中医里，针灸有针法和灸法，这个方子使用黄香，就类似灸法。
类风湿性关节炎饮食 不同症状饮食不同
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类风湿性关节炎饮食不同症状饮食不同
导语：饮食对于我们来说有多重要已经不需要我多说了，日常营养的获取主要是通过饮食，而在我们的日常的生活中饮食还可以用来治疗疾病，类风湿性关
饮食对于我们来说有多重要已经不需要我多说了，日常营养的获取主要是通过饮食，而在我们的日常的生活中饮食还可以用来治疗疾病，类风湿性关节炎就是其中之一，今天小编就为大家详细的介绍一下类风湿性关节炎的饮食疗法。
不同类型类风湿性关节炎食疗方
1.风湿热邪，阻痹关节型
(1)苡米仁粥(《本草纲目》)：苡米仁为未，同粳米煮粥常食。
(2)柳枝或西河柳50-100g。
水煎服。
每天1次，连服14天。
(经验方)
(3)小麦60g，茅根、甘草各30g，水煎服，每日一剂，连服有效。
(经验方)。
2.风寒湿邪，阻痹关节型
(1)苡米干姜粥(民间验方)：苡米50g，糖50g，干姜9g。
先将苡米、于姜加水适量煮烂成粥，再调白糖服食。
每天1次，连服1个月。
(2)辣椒根煮猪肉(民间验方)：瘦猪肉100g，辣椒根90g。
共煮汤，调味后服食。
每天1次，连服7&;mdash;10天。
(3)石榴皮煮母鸡(民间验方)：石榴皮150g，母鸡1只。
将母鸡去毛及内脏，切块，加石榴皮同煮汤调味服食。
可连服数剂。
3.肝肾亏损，痰湿凝结型
(1)公鸡汤(民间验方)：黄腿公鸡一只(重500g)，加麻黄、牛膝、木瓜各6g，和鸡肉炖着吃，剩下骨头焙干，冲黄酒服出汗。
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类风湿性关节炎经验方（一）
(一）方药
1．独活寄生汤加减：独活，桑寄生，杜仲，牛膝，细辛，秦艽，云茯苓，当归，桂枝，防风，川芎，党参，熟地，白芍，炙甘草。
湿盛者，去熟地，加泽泻、苡仁、车前草；寒盛者，加川乌、草乌、乌药、灵仙；气虚者加黄芪；血瘀盛者加鸡血藤、逍遥竹、土鳖虫、刘寄奴；风湿盛者加乌药、灵仙、海风藤、络石藤；热盛者，加黄柏、知母、丹皮、赤芍、忍冬藤。
2. 五藤汤加减：海风藤，青风藤，络石藤，鸡血藤，忍冬藤，二活，防风，秦艽，当归，白芍，桂枝，灵仙，淫羊藿，炮甲，桃仁，甘草。
(二）按语
类风湿性关节炎属中医学痹证中的骨痹。
其发病原因是人体虚弱，腠理不固，风寒湿三邪侵入机体，客于骨节之间所引起。
防风散寒止痛；桂枝温经通络；威灵仙、木瓜祛风湿、通经络; 熟地黄补肝肾，得羌活、防风便补而不滞；鸡血藤、当归补血行血，疏筋活络;甘草调和诸药合而为用，共奏扶正祛邪解痹痛之功。
该病治疗中选用活血化瘀之品，如独活寄生汤中的土鳖虫、五藤汤中的炮甲，我认为，类风湿性关节炎采用散寒、化湿、祛风或清热为法均效不显者，必是瘀血存内，阻邪外达，使邪气不能祛除，故化瘀血而经络通畅，助祛邪也。
从现代药理研究来看，温补肾阳的药物具有免疫调节作用。
祛风散寒、活血通络的药物可改善微循环、有助于免疫复合物的清除，促进炎症吸收，使致痛物质堆积减少，从而解除关节疼痛和僵硬。
本病是较顽固的慢性病，平时注意保暖，早期治疗和适当锻炼，不宜过度疲劳。
但晚期骨性强直后功能很难恢复。