中医治疗肺纤维化有优势

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肺纤维化中医治疗进展

肺纤维化中医治疗进展

肺纤维化中医治疗进展1病因病机肺间质纤维化多归属“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”、“肺痿”、“肺痹”等范畴]。

吴银根以络病理论为指导,认为肺纤维化的病位在肺络武维屏指出特发性肺纤维化以“肺痹”命名,继发性肺纤维化以“肺痿”命名更为合适,并可参照“肺胀”、“咳嗽”辨证施治刘建秋认为主要发病机制是气虚血瘀、痰热互结、痹阻肺络,病性属本虚标实,肺肾气阴亏虚为本虚,外邪、痰浊、瘀血、热毒为标实,常见证型是痰热壅肺型和气虚血瘀型吴之煌等认为,由于久病劳欲、气虚血瘀、兼有伏痰,致气机升降失常、痰随气升、气因痰阻、痰瘀互结、阻塞气道和肺络,使肺失清肃而发病。

崔红生等认为病因病机为毒损肺络、外受毒邪,致络伤血瘀、升降出入失司,内毒常发生于内伤杂病的基础上,多由诸邪蓄积、胶结壅滞而成。

张纾难等认为肺间质纤维化属于先天阴虚禀赋不足是发病基础,阴虚生内热,肺燥津伤,清肃之令不行,致肺叶失于濡养、焦萎不用而发病。

姜良铎等认为,反复感受外邪为肺间质纤维化的发病诱因,环境毒邪为其发病外因,肺肾亏虚为发病内因。

郭素芳叫认为,或因禀赋不足及饮食劳倦内伤,先有肺肾两虚或肺脾两虚的基础,而复感外邪、宣解不彻、邪气郁肺;或反复感邪,肺气先伤,日久累及脾肾,故病程久,缠绵难愈。

郑洁等认为病位重点在肺脾肾,病机关键在气虚血瘀2辨证论治刘玉庆等n认为肺纤维化的发病初期即见肺脾两虚、肺肾气虚,正气不足尤其是肺气亏损贯穿疾病始终,常用补肺益气方玉屏风散。

并应注重活血法的运用。

殷明伟等H根据缓解期、发病期的不同,分别采用扶正祛邪或攻补兼施的治疗方法。

缓解期以滋补肺肾为基本治法,祛瘀化痰兼而行之;发病期宜清病机特点是寒热易变,因此应辨别虚实寒热,观其舌脉随证治之。

王会仍提出治疗宜清肺不宜燥肺,宜甘寒不宜苦寒,宜滋阴不宜助阳。

而对疾病晚期出现阴阳俱虚或出现脱证的呼吸衰竭,则宜补气不宜破气,宜降气不宜升气。

吴银根认为以肺络痹阻是基本病机,提出络虚最宜通补,络虚属阴血虚者宜滋阴养血,络虚属阳气虚者宜甘温益气。

中医治疗肺纤维化有优势——访苏州市中医医院呼吸内科主任陈宇教授

中医治疗肺纤维化有优势——访苏州市中医医院呼吸内科主任陈宇教授

专家访谈据媒体报道,某大型医院住进了7名因不明病毒感染肺炎的女患者。

她们大部分是因为咳嗽和呼吸困难被诊所诊断为肺结核、肺水肿或心脏功能不全等。

辗转来到大医院后,被诊断为“感染不明病毒而出现肺纤维化”。

患者中,36岁的王某在怀孕期间患感冒来到该医院接受诊治,在吃药治疗之后病情反而更加严重,被安置在监护病房,但随后该患者出现了快速的肺纤维化现象,并且还出现脑出血,于两天后死亡。

肺纤维化是什么病?怎么这么快就夺人性命?笔者就此采访了苏州市中医医院呼吸内科主任陈宇教授。

陈宇教授介绍,目前肺纤维化是一个世界性的医学难题,国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案,但都未能确定具体的发病因素和有针对性的治疗药物,只能以控制病情为主。

因其难以治愈,肺纤维化被称为不是癌症的癌症。

其起病隐匿,病程发展快,预后不良,成为危害中老年人健康的隐形杀手。

近几年来,肺纤维化发病率及病死率不断攀升,肺纤维化发病年龄多在40~75岁,男性感染率高于女性,城市发病率高于农村。

研究表明,健康人的肺,肺间质水分恒定,与肺泡处于理想的湿润状态,以利于完成人体的气体交换功能。

当患有肺纤维化时,多因一种或多种基因缺陷引起的肺泡间结缔组织变厚、变硬,挤占了肺泡的常规空间,使胶原蛋白过度沉积,降低了氧气交换能力,而导致呼吸困难。

如治疗不及时或治疗不当,错过最佳治疗期,致使肺泡空间越来越小,无法正常实现氧气交换,使患者无法正常呼吸,出现呼吸衰竭而死亡。

肺纤维化临床症状表现不一,最初往往是由于多种原因而引起的肺损伤,如肺泡炎、间质性肺炎等,最终都可能引起肺泡上皮受损成纤维细胞增生,肺间质及肺泡结构改变,发生肺纤维化。

肺纤维化是由何引起的?病因有哪些?陈宇教授介绍,中西医对这种病的看法略有出入,西医认为药物反应性肺间质纤维化是第一病因,如各种抗肿瘤药物、抗生素、治疗高血压的药物等,长期服用都可能导致本病发生。

还有一种是结缔组织疾病,如严重的类风湿性关节炎可并发弥漫性肺间质纤维化,系统性红斑狼疮并发肺纤维化有增多趋势。

中医如何从肺论治肺部纤维化的机理

中医如何从肺论治肺部纤维化的机理

中医如何从肺论治肺部纤维化的机理肺部纤维化是一种严重的肺部疾病,给患者的健康和生活带来了极大的困扰。

在中医理论中,对于肺部纤维化有着独特的认识和治疗方法。

从肺论治肺部纤维化有着深厚的理论基础和丰富的临床经验。

中医认为,肺主气,司呼吸,主宣发肃降。

肺脏如同一个“气机枢纽”,负责调节全身的气的运行和交换。

当肺脏出现纤维化时,其正常的生理功能受到影响,导致气的运行不畅,呼吸功能减弱。

从病因病机来看,肺部纤维化的发生与多种因素有关。

外邪侵袭是常见的诱因之一,如风寒、风热、燥邪等。

这些外邪侵袭肺脏,导致肺气郁闭,宣发肃降失常。

长期的邪气留恋,损伤肺气,使肺的正气逐渐虚损。

情志失调也是一个重要因素。

过度的忧思、恼怒等不良情绪,会影响肝气的疏泄,进而导致肺气的运行失常。

气郁化火,灼伤肺阴,使得肺的津液亏损,影响其正常的濡养功能。

此外,久病体虚也是导致肺部纤维化的原因之一。

其他脏腑的疾病,如脾、肾的亏虚,会影响气血津液的生成和运化,进而累及肺脏。

脾为后天之本,脾气虚则不能运化水谷精微,无以滋养肺气;肾为先天之本,肾气虚则不能纳气,影响肺气的肃降。

在治疗上,中医强调从肺论治,注重整体调理。

首先,要疏散外邪。

根据外邪的性质,选用相应的解表药物,如麻黄、桂枝等,以宣通肺气,驱散邪气。

其次,要调理肺气。

肺气不宣者,常用桔梗、杏仁等药宣发肺气;肺气不降者,用苏子、半夏等药降气平喘。

同时,注重补肺益气,选用黄芪、人参等药物,增强肺的功能。

再者,滋养肺阴也是重要的治疗方法。

对于肺阴亏虚者,使用麦冬、沙参等药物,以滋养肺阴,恢复肺的润泽。

在方剂的运用上,如麻杏甘石汤常用于治疗外邪袭肺、肺气郁闭的病症;百合固金汤则适用于肺肾阴虚的情况。

除了药物治疗,中医还注重生活方式的调理。

建议患者保持心情舒畅,避免情志过激;注意饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷之物,以防损伤肺气;适当进行体育锻炼,如太极拳、八段锦等,有助于增强肺气。

另外,中医的针灸疗法也能发挥一定的作用。

肺纤维化如何治疗,常见的治疗方法【新知识】

肺纤维化如何治疗,常见的治疗方法【新知识】
2、中成药(比如:养阴益肺通络丸、仙芪扶阳固本丸等)
三、氧气疗法
通过给病人吸氧,使血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴。此疗法可提高动脉氧分压,改善因血氧下降造成的组织缺氧,使脑、心、肾等重要脏器功能得以维持;也可减轻缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较好,对循环功能不良或贫血引起者只能部分改善缺氧状况。
4、抗纤维化药物(吡非尼酮、IT_受体拮抗剂、单克隆抗体、)
5、受体抑制剂(白三烯受体拮抗剂、肿瘤坏死因子-α抑制剂、状花生长因子-β抑制剂)
6、免疫调节剂(卡介菌多糖核酸、左旋咪唑)
7、其他药物(秋水仙碱、大环内酯类抗生素、干扰素-γ、血管紧张素转化酶抑制剂)
8、基因治疗方法二、中医治疗 Nhomakorabea法1、中医特色疗法(中药输液、穴位贴膏、中药雾化、足部药浴、温肾清肺汤特效验方、磁药叠加调节免疫疗法等)
肺纤维化如何治疗,常见的治疗方法
文章导读
肺纤维化是肝脏受到损害后的结果,在中年男性中发病率高,会有乏力,干咳,呼吸困难,紫绀的症状,需要及时治疗,可以中西医结合治疗和氧气治疗才能够保证身体的健康。
一、西医药物治疗
1、糖皮质激素(泼尼松又称强尼松)
2、免疫抑制剂或细胞毒药物(环磷酰胺、硫唑嘌呤)
3、抗氧化剂(氨溴素、牛磺酸)

大黄蛰虫丸治疗肺间质纤维化之我见

大黄蛰虫丸治疗肺间质纤维化之我见

大黄蛰虫丸治疗肺间质纤维化之我见大黄蛰虫丸出自《金贵要略》,是张仲景治疗“血痹虚劳”的最后一个方剂。

大黄蛰虫丸因其良好的临床疗效,在内外妇儿及皮肤科临床上广泛运用,作者在临床工作中从“虚劳”辨治,认为干血是肺间质纤维化的特殊病理产物,使用大黄蛰虫丸治疗肺间质纤维化,对于患者改善临床症状,缓解急性发作有较好疗效。

标签:大黄蛰虫丸;虚劳;干血;肺纤维化1肺纤维化的现代医学认识肺维化是多种疾病肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病,发病年龄为50-80 岁,男性发病率107/100,000,女性74/100,000;肺纤维化诊断后中位存活时间只有3年;其治疗目标是阻断疾病进展,延长生存期,预防急性发作,减轻症状。

作者在临床工作中,在治疗中使用大黄蛰虫丸中西医结合治疗,发现大黄蛰虫丸对于治疗肺纤维化有增效作用,能够明显改善患者临床症状。

2肺纤维化的中医认识肺间质纤维化是现代医学病名,在我国传统医学中没有与之完全对应的名称。

现代医家多将肺纤维化归属于“肺痹”“肺萎”“咳嗽”等来论治。

张氏[1]和王氏[2]均认为肺痹与肺纤维化体现了肺纤维化的不同疾病阶段,肺痹为疾病的早期,肺萎为疾病的晚期,且二者夹杂。

极少医家将肺纤维化归属于“虚劳”进行辨证论治。

然而在临床中不难发现,肺纤维化患者到后期,表现心力衰竭,肾功能受损,形体消瘦,全身虚弱的临床表现。

结合前人的经验,可将肺纤维化的疾病过程概况为肺痹(疾病早期)—肺萎(疾病缓解期)—虚劳(疾病损耗期)。

虚劳是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳,系多种慢性虚弱症候的总称[3]。

肺纤维化患者早期肺功能失常,肺失宣降,治节失调,无力助心行血,久病及肾,金水不生,渐渐传于肾、脾,最终导致五脏受损,终成虚劳。

《金贵要略》首次提出了虚劳的病名,并创建了诸多疗效显著的方剂,如小建中汤,肾气丸,黄芪建中汤等。

然而在其最后的条文中,仲景创建了大黄蛰虫丸不同其他的补益之方,使用大量悍猛之虫药、大黄等药物。

揭秘中医气功防治肺纤维化-间质性肺炎

揭秘中医气功防治肺纤维化-间质性肺炎

揭秘中医气功防治肺纤维化-间质性肺炎
气功存在于我国已经有二千年左右的历史。

经专家考证出土的公元前380年左右论述气功的《行气玉佩铭》为历史实物,我国最早的医书《内经·上古天真论》已对气功有详细地论述,还有《庄子》、老子的《道德经》、汉代张仲景《金匮要略》等等都有关于气功地记录。

这些大量地医学著作,奠定了我国传统医学“气功”继承并发扬的基础。

也为现代医者、人们学习气功提供了强大的理论依据。

中医气功是以调心、调息、调身为手段,以防病治病、健身延年、开发潜能为目的的一种身心锻炼方法。

调心是调控心理活动,调息是调控呼吸运动,调身是调控身体的姿势和动作。

中医专著《黄帝内经》记载提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一、积精全神、精神不散等修炼方法。

气功康复疗法在于通过深吸气、慢呼气来锻炼肺活量,加快体内水谷之“精气”与自然界“清气”相结合形成宗气,并推动宗气完成肺朝百脉的功能。

近年来,董瑞中医主任医师逐步把此疗法用于配合间质性肺炎—肺纤维化患者康复养生的一种手段。

此疗法亦根据中医气功的指导思想,并结合肺部的结构特征所编的一套“养脏功法”,此功需要环境清新、肃静,意在通过深吸气、慢呼气的锻炼来增强肺活量,加快体内精气与自然界清气的结合,形成宗气,来推动宗气完成肺主治节,肺朝百脉的功能。

用气功的意念来增强肺纤维化患者战胜疾病的信心。

气功康复是古代自然科学和中医学相结合的产物,能够调和阴阳、调畅气血、调理脏腑、调养精气神的
作用。

肺纤维化的最佳治疗方法

肺纤维化的最佳治疗方法

肺纤维化的最佳治疗方法肺纤维化是一种世界公认的疑难病,是国内外一直关注的疾病问题,所以治疗起来有一定的难度,目前西医没有更好的治疗办法,只会用一些激素控制病情,这样不但不会使病情不会好转,反而会产生副作用,中医在治疗肺纤维化时,可以更好的治疗肺纤维化,同时也不会产生副作用,并且具有明显效果。

那么针对中医治疗肺纤维化,患者是否有真正的了解呢?中医治疗肺纤维化是从根本上结合患者的体质,进行定制的治疗方法。

肺纤维化的最佳治疗方法:肺纤维化常规治疗或者不治疗都导致病情的加重。

这个病最可怕的就是越来越重,要人命,而且,西医目前没有特效药治疗。

我们启用新鲜中药,临床采用口服、呼吸道、皮肤等多种途径给药,经过我们的观察,凡是系统配合治疗的患者95%以上都能好转。

绝大多数的患者能够症状消失,恢复到正常的工作和生活。

但是要达到痊愈,也不是那么容易的,与肺纤维化的类型、患者的年龄、病程的长短、病情的轻重、是否用过激素治疗、以及在我们治疗中的配合程度、患者的脾气、性格、对药物的敏感性等方面都有关系。

中医治疗肺纤维化的治愈率、逆转率我们半年统计一次,据最近一次统计凡是接受中药系统治疗的患者逆转率95.71%,治愈率76.07%。

根据肺纤维化营卫宣降逆乱、痰热瘀浊凝著、气阴肺体痹损的基本病机,治疗应抓住宣达肺气、清润肺体、温养脾肾、通络化浊行瘀四个方面,贯穿于治疗的全过程之中。

临证之时尚需根据具体病情有所增减。

肺纤维化的治疗,必须早期诊断、早期治疗,如果病变已经发展到重度,肺部大部分已经呈现蜂窝肺样改变,肺结构和功能已经丧失,无论何种治疗,疗效都不佳,因此肺纤维化的治疗必须早期诊断、早期治疗。

天津国泰医院专家推出“中医益肺平喘免疫疗法” 有效治疗肺纤维化天津国泰医院姚儒省主任经多年苦心钻研,研究出“中医益肺平喘免疫疗法”。

此疗法是现代化中医药学发展的产物,运用穴位与经络原理,通过中药经络熏蒸法、经络离子药透、穴位介入注射法、物理治疗法、中药制剂、个性化治疗方案,达到激活人体免疫力目的,自然抵抗呼吸系统疾病。

中医对肺纤维化的认识与治疗

中医对肺纤维化的认识与治疗

中医对肺纤维化的认识与治疗中医对肺纤维化的认识与治疗2011-04-04 14:24:36| 分类:呼吸系统 | 标签: |字号大中小订阅一、中医对肺纤维化的认识肺纤维化是现代医学病名,祖国医学无此病名记载,但根据临床表现属于中医“喘证”、“肺”、“肺痹”等疾病范畴。

其病位主要在肺,其病机为肺虚津气失于濡养所致。

如《素问·脏气时论》云:“肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出。

”。

《素问·至真要大论》云:“诸气愤郁,属于肺”,“诸痿喘呕,皆属于上。

”《素问·逆调论》曰:“夫不得卧,卧则喘者,是水气客。

”《巢氏病源论》谓:“肺主气,邪乘于肺则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故上气喘,鸣息不通。

”如《灵枢·经脉篇》指出:“是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛”。

内经》指出本病的主要症状有“不得卧、行而喘者”,“劳则喘息汗出”、“烦满喘而呕”。

《金要略》有“脉沉小迟名脱气,其人疾行则喘……”此与本病劳力性呼吸困难颇为相似。

《景岳全》云:“实喘之症,以邪在肺。

虚喘者,气短而不续……慌张气怯,声低息短,皇皇然若气欲断,之若不能升,吞之若不相及,劳动则甚,而惟急促似喘,但得引长一息为快。

”又云:“水病为者,以肾邪干肺也。

”《医门法律》云:“肺痿者,其积渐已非一日,其寒热不止一端,总由胃真液不输于肺,肺失所养,转枯转燥,然后成之。

……凡治肺痿病,淹淹不振,……故行峻法,驱涎沫,图速效,反速毙,医之罪也。

”清代王九峰说“气息短促,不能接续,提之若不能升,之若不能降,呼吸之气,浑如欲绝”。

这些描述与本病的主要临床症状颇为相似。

本兵病机多从、肾入手,以气阴亏虚立论,此外有些医家认为痰、瘀与本病有关,如宋·陈无择云:“夫五脏有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺。

喘既动气,故以肺为主”;王九峰认为《内经》邪之所凑,其气必虚。

肺合皮毛,风邪易袭,邪气以从其合。

肺中津液不归正化,凝结为痰,屡肺纤维化主要是邪毒入络导致肺肾功能失调而产生痰、瘀阻于肺络,从而发生一系列的病理变化。

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维 化 是 否 存 在 优 势 ? 什 么 有
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张 : “中 医 治 疗 肺 纤 维
自 己 是 否 患 有 肺 纤 维 化 的
人 增 加 了 . 所 以 本 病 的 发
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疗 效 果 不 好 的 肺 纤 维 化 患

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诊 断 得 少 ”
笔 : 张 教 授 , 纤 维 化 “ 肺
病 为 主 .此 类 患 者 的 寿 命
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张 : “西 医 治 疗 这 个 病
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在 患 有 肺 纤 维 化 的 病 人 越 原 因 不 详 . 西 医 治 疗 起 来 来 越 多 ?这 个 病 厉 害 吗 ?”
见 . 发 性 肺 纤 维 化 是 一 个 特
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漫 性 肺 间 质 纤 维 化 在 临
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原 发 病 . 临 床 以 治 疗 原 发
发 症 甚 至 会 构 成 生 命 威 跑 、 太 极 拳 等 均 可 增 强 打
胁 。
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机 体 抵 抗 力 , 时 不 要 忘 同 感 冒 的 临 床 表 现 以 记 运 动 后 要 喝 点 水 补 充
恶 寒 发 热 、 痛 、 身 酸 水 分 。 养 成 冷 水 洗 脸 的 头 全 要 痛 、 塞 声 重 、 涕 喷 嚏 、 习 惯 , 利 于 提 高 机 体 对 西 红 柿 等 , 其 富 含 胡 萝 鼻 流 有 因
富 的临床 经验
北京 ・ 严 东
现 在 患 有 肺 纤 维 化 的 病 人 越 来 越 多 . 者 ( 称 笔 简 笔 ) 就 这 一 疾 病 采 访 了 中 国 中 医 科 学 院 附 属 西 苑 医 院 呼吸 科 主 任 张 燕 萍教 授
( 称 张 ) 简 。
限 制 性 通 气 功 能 障 碍 CT
霹 爰穸 21 0 0年 4月 第 4 期
冬 去 春 来 , 季 节 变 止 痛 的 功 效 , 以 预 防 和 因 可 化 引 起 的 感 冒是 我 们 每 治 疗 素 体 内 热 又 外 感 风 个 人 都 经 历 过 的 最 常 见 邪 引 起 的 发 热 、 偏 头 痛 、 的 呼 吸 系 统 疾 病 。 其 他 鼻 塞 、 疼 等 症 。 尤 其 在 和 牙 许 多 疾 病 相 比 , 冒似 乎 治 疗 感 冒 头 疼 方 面 效 果 感 是 一 种 无 关 紧 要 的 小 病 。 显 著 , 感 冒 初 起 时 及 时 在 然而 ,感 冒是 百病 之 源 。 服 用 , 果更 加 理想 。 效
同时 , 于老 人 、 妇 、 对 孕 儿
另 外 , 了 感 冒 的 高 到



童 、 弱 者 来 说 , 冒又 发季 节 ,要 加 强锻 炼 , 体 感 增
是 十 分 危 险 的 疾 病 , 感 强 体 质 , 多 做 户 外 活 动 。 随
冒 而 出 现 的 并 发 症 或 复 散 步 、 泳 、 自行 车 、 游 骑 慢
床 上 多 表 现 为 进 行 性 呼 吸 困 难 . 或 伴 有 刺 激 性 干 咳 等 。胸 部 x 线 显 示 , 中 下 两
肺 野 网 状 阴 影 肺 功 能 为
们 健 康 意 识 的 增 强 . 再 加 上 媒 体 的 宣 传 . 有 呼 吸 系
统 不 适 而 到 医 院 主 动 检 查
21 0 0年4月 第4期
鼻 癣 藤 庸
专家简 介 :
张 燕 萍 , . 任 中 国 中 医 科 学 院 附 属 西 苑 医 院 呼 女 现 吸 科 主 任 . 任 医 师 . 士 研 究 生 导 师 。 中 国 中西 医 结 合 主 硕 学 会 呼 吸 病 专 业 委 员 会 委 员 兼 秘 书 . 华 中 医 药 学 会 内 中 科 分会 呼 吸专 业 常务 委员 . 国 中西 医结 合 学会 呼 吸病 中 专 业 委 员 会 委 员 . 京 市 中 医 药 学 会 呼 吸 病 专 业 委 员 会 北
委 员 . 国 医 师 协 会 呼 吸 分 会 委 员 , 界 中 医 药 联 合 会 中 世
呼 吸 专 业 委 员 会 副 秘 书 长 兼 常 务 委 员 。i 7 9 6年 毕 业 于 北
京 中医药 大学 . 事 呼 吸系 统疾 病 的I 床及 科研 工 作 3 从 临 0
余 年 。对 于 治 疗 慢 性 咳 嗽 、 气 管 哮 喘 、 间 质 纤 维 化 、 支 肺 睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 征 、 阻 肺 、 气 管 扩 张 等 疾 病 有 丰 慢 支
张 : “间 质 性 肺 疾 病 代 表 了 一 大 组 由 不 同 原 因 引
起 的 , 犯肺 泡、 泡壁 、 侵 肺 肺
难 度 较 大 . 患 者 从 出 现 症
状 到 最 终 因 呼 吸 衰 竭 而 死
亡 . 约为 3 大 ~5年 时 间 可
主 要 用 药 为 激 素 、 疫 抑 制 免 剂 和 抗 氧 化 剂 三 类 多 数 患 者 用 激 素 治 疗 . 其 中 大 约 3 %的 患 者 有 效 . 疗 效 不 0 但 够 理 想 且 有 较 多 副 作 用 ”
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