附睾或睾丸穿刺抽吸取精行单精子卵泡浆内注射的护理
男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理分析
男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理分析摘要：目的分析男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理干预效果。
方法将选取2017年9月~2018年9月我院50例男性不育患者为研究对象，按护理方法将其分为两个组，分别比较两组护理效果。
结果观察组患者护理效果显著优于对照组，数据比较差异显著，具有统计学意义。
结论在男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术患者中采取优质护理可提高干预效果及满意度，值得临床应用与推广。
关键词：男性不育患者；经皮附睾或睾丸穿刺取精术；护理效果男性不育是指排除不射精或逆行射精的情况下精液中无精子，在无精子症中首选经皮附睾、睾丸穿刺取精术作为一种重要的手术方式，将其应用到无精症患者中可提升临床疗效。
报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究将对2017年9月~2018年9月间男性不育患者50例展开研究，根据护理方法将所有患者分为对照组25例、观察组25例。
对照组平均年龄56.5岁，采取常规护理；观察组平均55.5岁，采取优质护理，对两组患者护理效果展开比较。
1.2方法对照组患者采取常规护理：患者入院后对具体病情进行归纳整理，根据实际情况制定科学化护理方案。
观察组采取优质护理干预：1.2.1穿刺术前护理为缓解患者的不良情绪，护理人员应用通俗易懂的语言向患者说明穿刺取精术的目的、方法、注意事项等，在交谈中应保护患者的隐私和自尊，减轻患者的心理压力，提高其配合程度。
1.2.2穿刺术中护理同时做好穿刺术中护理，协助患者取平卧位，用碘伏对会阴部进行消毒，铺好治疗巾，配合医生固定附睾和睾丸，鼓励医生进行穿刺，在穿刺中播放轻音乐，对患者进行鼓励，使患者注意力得到分散，减轻患者疼痛感。
1.2.3穿刺术后护理穿刺治疗后护理人员应对患者做好术后护理，用冰水手套对睾丸进行冷敷处理，以防皮下血肿的发生，如若患者疼痛感明显，可用消炎痛栓塞肛止痛，同时告知有关供精的程序及法律事宜。
1.3 统计学处理采用SPSS20.0软件进行数学分析，量表评分资料服从正态分布，采用（均数±标准差）（x±s）表示，不同时间观察组与对照组采用t检验，不同时间同组两个时间段比较采用配对t检验、多个时间段比较采用F检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
附睾和睾丸冷冻精子行卵胞浆内单精子注射临床效果的分析
鲜 附睾或睾 丸精 子为对 照组（８ １０个 周期 ） 估两 组 的受精率 、胚 胎质量 、妊 娠率和 种植率 。结 果 冻 精组 、对 照组 分别注射 成熟 Ｍ Ｉ期 卵子 。评 Ｉ ２５ １９ 个 ， ４ 、 ８６ 冻精 组的 受精率 、 卵裂率和 优胚 率分 别为（９ ＋２ ．％、９ ．±８ ８％、６ ．４２． ％； 照组分 别 为（１ Ｍ ５ ） （７ｉ １．） ７． ０ ） （６ ８ ７ ７ ． ） （１ －６８ 对 ８ ２ ） ８ ． ．％、９ ． １ ％、 ９ ８ ＋ ３ （９ ： ９ ） ４ ．． ．％，两 组间均无 显 著性差 异 （ ４－ ５ ＋ ２ Ｐ＞Ｏ０ ） ．５ 。冻精 组共妊娠 ８例 ，宫外 孕 １例 。对照组共 妊娠 ６ ，流产 ｌ ７例 ３例， １ 引产 （ 娠 ２ 例 妊 ８周
◎
于洪君 王秀霞 许 木
瑭Ｄ教 Ｄ远Ｏ ￣ＵＦ ＴＣＣ ＡＡ 代Ｔ Ｎ程 ＣＩ ＥＨ Ｏ
第 ０下期 ２ ｌ第 ０ ６半 ８８ ９ １ 期月 ０月 ６ 卷 ・ 单精子注射临床效果的 分析
蓬 孙晓玲 程东凯 刘
１沈阳东方 医疗集团菁华 医院生殖 中心生殖 实验 室 （ １０ ５ １０ ０ ）
ｅｔ ｎ（ Ｓ）ｗ ｓｆａｉ ｅｔ ｌ ｉ ｌ ｒ ｔ ｎ ｓｆ ｓ ｐｄｄｍａ ｄｔｓｃ ｌ ｅｍ ｒ Ｃ Ｉ Ｍｅ ｏ ｓ ｈｓ ｅ ｏ ｐｃ ｖ ｕ ｙ ｉｖ ｌｅ ０ ｅ ｏ Ｉ Ｉ ａ ｓ ｌ ｏｃｉ ｃ ｅ ｍｅ ｔ ｒ ｈ ｅ ｉ ｙ ｌ ｔ ｕａ ｓ ｒ ｆ Ｓ． ｔ ｄ Ｔ ｉ ｒｔ ｓｅ ｔ ｅｓ ｄ ｏｖ ｄ２ １ ｉ Ｃ ｅ ｂ ｎ ａ ｔａ ａ ｅ ｉ ｎ ａ ｅｉ ｒｐ ｂＩ ｈ ｒ ｉ ｔ ｎ ｔ ａ ｎ ｔ ｙ ｌ ｆ ａ ｅ ｔ ｗｉ ｂｔ ｃｉ ｚｏ ｓｅ ａ Ｃ ｙ ｐ ｅｅ ａ ｄｇｏ ｐ（１ｃ ｃ ｓ ｃ ｅ ｕｅ ｔ ｆ ｚ － ａ ｄ ｅ ｉ ｄ ｍａ ａ ｄｔ ｔ ｕａ ｒｔ ｅ ｍｅ ｃ ｓｏ ｐ ｔ ｓ ｔ ｏ ｓ ｕ ｔ ｅａ ｚ ｏｐ ｒ ． ｒｏ ｒｓｒ ｔ ｒ ｕ ２ ｙ ｌ ）ｓ ｄ ｌ ｗｉ ｏ ｅ ｔ ｗｅ ｐｄ ｙ ｌ ｎ ｓ ｅ ｌ ｃ ｅ ｉ ｈ ｎ ｒ ｖ ｍｉ ｖｅ ｅ ｈ ｄ ｈ ｒ ｎ ｈ ｉ ｅｉ ｒ ｓｅ ｆ ｍ ｉ ｎ ｓ ｃ ｐｄ ｙ ｌ ｎ ｅｔ ｕａ ｂ ｐ ｙ Ｃ ｎ ｏ ｇｏ ｐ（８ ｙ ｌｓ ｓｈ ｄ ｌ ｗ ｔ ｓ ｐｄｄ ｍａ ａ ｄｔｓｃ ｌ ｅｍ ａ ｔｅ ａ ｆ ｐ ｒ ｒ ｄａ ｏ ｔ ｉｉ ｍａ ａ ｄｔｓｃ ｌ ｉ ｓ． ｏ ｔ ｌ ｕ １ ０ｃ ｃ ） ｃ ｅ ｕｅ ｉ ｈ ｍ ｏ ｇ ｉｅ ｄ ｉ ｒ ｏ ｒ ｒ ｅ ｄ ｈｅ ｉｉ ｙ ｌ ｎ ｅｔ ｕａ ｓ ｘ ｔ ｈ ｙ ｏ ｉ ｒｐ ｄ
单精子穿刺术中的健康教育与护理
６ ０例 均为 ２ ０ １ ３年 ５ － １ １月在南 阳市 第一 人 民医 院生 殖 中心行 Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ — Ｅ Ｔ的患者 ， 平均年龄 ３ ５ ． ８ 岁 ， 不孕年限 ７ ． ８年 ， 原发不 孕 １ ８ 例， 继发不孕 ３ ２例 ， 宫外孕 ｌ 例， 自然流产 ２ 例， 无Ｏ Ｈ Ｓ Ｓ 发生 ， 临床妊娠率 ３ ８ ． ３ ％。
【 关键 词 】 卵泡浆 内单精 子显微注射 ； 健康教育 ； 护理
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ￣ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ＆ ． ２ ０ １ ５ ． １ ８ ． １ ６ ９
Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ — Ｅ Ｔ已广泛应用 于辅助生殖 医学领域 ， 主要适用 于 碍 、男 方精 子抗体 阳性 、逆行性射精 ； 或卵子透明带太厚者 （ １ ５ ～ ２ ０岫 ） 和既往治疗中受精失败或受精率极 低、反 复体外 受 精 一胚胎移植失败 者。在实施该 技术过程 中 ， 诸 多因素可 影 响其成功率 。因此 ， 提供 全面的人性化护 理 ， 以患者 为 中
医， 会 出现很 多的 回避和避重 就轻 的就诊 描述 ， 这些 需要医 生的耐心开导和关心 ， 才能采集到男性患者 的真实病情。在
的温暖和支持 ， 会对助孕成功充满动力和希望。 ２ ． ４ 取卵术后 护理 术后 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ测生命体 征 １ 次， 观察患
者有无 恶心 、呕 吐、腹痛 和阴道 出血等 ， 必要 时报 告 医生。 如取 卵数 目多时 ， 要 根据 医嘱应用 预防卵巢过度刺激 的药物 ，
２ 护 理
裤 内衣 ， 小 心感 冒 ； ２ １ ： ０ ０前 可 喝牛奶或 听音乐等 保持 心情
舒畅 ， 以促进睡眠 。 ２ ． ３ ． ４ 物品准备 根 据医生开具 的麻 醉方式及 时通知实验 室和麻醉师 ， 护 士同时备好取卵用的手术包和其 他各种物 品。
无精子症患者微创附睾或睾丸穿刺取精术的护理配合
巾， 用 １％ 利多卡因局部麻醉 。先行附睾穿刺 ， 护士
用２ ０ ｍＬ注 射器 连 接 ７号 头皮 针 抽 吸 ０ ． ３— ０ ． ５ ｍＬ
培养液 ， 协助医生将附睾固定于阴囊皮下 ， 医生穿刺 针刺人附睾头或体部后 ， 护士配合进行抽吸， 吸出液
［ ３ ］ 杨 益． 高压 氧治 疗基 础与 临床 ［ Ｍ］ ． 上海： 科学 技术 出版 社 ，
２ ０ ０９： ２ ０ ６．
［ 收稿 日期］ ２ ０ １ ２— ０ ６— １ ３
［ 责任编辑 ］ 李
洁
文章编号： １ ０ ０ １ — ５ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ８ ９ — ０ ２
・临床 护 理 ・
无精 子症患者微创附睾或睾 丸穿刺 取精术 的护理配合
杨海燕， 景 万红 ， 姜银 芝
［ 关键词 ］ 无精 子症 ； 附睾或睾丸穿刺 ； 取精术 ［ 中圈分 类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ
无 精 子 症 是 指 射 出 的 精 液 经 离 心 沉 淀 后 显 微 镜检 查 ， 连 续 ３次 均 未 发现 精 子 … 。根 据病 因 可分 为梗 阻性 无 精 子症 和非 梗 阻 性 无精 子症 ， 梗 阻性 无 精子症是先天性输 精管 发育不全 、 缺如， 或 炎 症 导
逆 性损 伤 的神 经组 织 ， 有 助于 神经 功能 的恢 复 。
［ 参考文 献］
［ １ ］ 杨 晶． 中华航海 医学 与高气压 医学杂志 ［ Ｍ］ ． 上海 ： 上海 市报 刊
发 行局 ， ２ ０ １ ２ ： １ ２ ４ ．
经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞质内显微注射技术治疗梗阻性无精子症
经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞质内显微注射技术治疗梗阻性无精子症罗亚宁;张顺;李丽;周婷;黄剑磊;王晓红【期刊名称】《第四军医大学学报》【年(卷),期】2008(029)011【摘要】目的:探讨经皮附睾穿刺取精子术(PESA)结合单精子卵细胞浆内显微注射技术(ICSI)治疗梗阻性无精子症的临床效果.方法:根据精子来源和精液质量参数分为3组.梗阻性无精子症患者44个周期采用PESA获得精子,女方进行常规促排卵并获得成熟卵细胞后,用ICSI技术进行受精(A组);同期严重少弱畸精症患者75个周期(B组);少弱精症患者45个周期(C组). 比较3组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率.结果:3组比较5项统计结果均无统计学差异.结论:附睾穿刺取到的精子和体外排出的精子具有相同的受精和获得优质胚胎的能力,采用PESA 结合ICSI技术是治疗梗阻性无精子症的安全有效方法.【总页数】3页(P1031-1033)【作者】罗亚宁;张顺;李丽;周婷;黄剑磊;王晓红【作者单位】第四军医大学唐都医院妇产科,陕西,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,陕西,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,陕西,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,陕西,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,陕西,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,陕西,西安,710038【正文语种】中文【中图分类】R698.2【相关文献】1.经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞浆内注射技术治疗梗阻性无精症成功1例[J], 王晓红;罗亚宁;巨生产;李丽2.经皮附睾、睾丸取精卵胞浆内显微注射治疗梗阻性无精子症 [J], 冯亮;王共先;陈卫民;史文仁3.睾丸穿刺取精与经皮附睾取精行卵细胞浆内单精子注射技术的meta分析 [J], 李丹;杨旭;张唯力;胡丽娜;张荣贵4.睾丸显微取精结合卵质内单精子注射技术治疗非梗阻性无精子症的研究进展 [J], 刘琳;吕萌;李鑫濠;高文欣;马晓玲5.卵胞质内单精子显微注射周期显微镜下睾丸切开取精术治疗非梗阻性无精子症患者的效果分析 [J], 孟令波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
睾丸或附睾穿刺抽吸取精术的护理体会
睾丸或附睾穿刺抽吸取精术的护理体会作者：赵雪燕林小民张丽娜来源：《中国实用医药》2014年第17期【摘要】目的提高睾丸或附睾穿刺抽吸取精术的医护配合，减少术后并发症的发生。
减轻患者的精神压力及疼痛，让更多无精子症患者能放心地接受治疗。
方法选取本中心2012 ～2013年收治的118例无精子症的患者进行睾丸或附睾穿刺抽吸取精，显微镜下查找精子。
结果99例患者从睾丸或附睾取到精子， 99例患者均行卵泡浆内单精子显微注射112个周期， 80例患者进行胚胎移植， 55例患者获得妊娠。
结论有效的护理，积极的配合可提高治疗及手术的成功率。
【关键词】睾丸或附睾穿刺抽吸取精术；男性不育；无精子症；护理体会Nursing experience on testis or epididymis percutaneous testicular sperm aspiration ZHAO Xue-yan， LIN Xiao-min， ZHANG Li-na. Reproductive Center， Zhuhai Maternal and Child Health Care， Zhuhai 519000， China【Abstract】 ；Objective ；To improve medical cooperation of testis or epididymis percutaneous testicular sperm aspiration， reduce the occurrence of postoperative complications and patient’s mental stress and pain， let more azoospermia patients be treated safely. Methods ；From 2012 to 2013， selected 118 cases of azoospermia patients treated in our center for testis or epididymis percutaneous testicular sperm aspiration， under a microscope to find the sperm. Results ；All 99 patients got sperm from testis or epididymis， 99 patients were performed follicle intracytoplasmic sperm injection 112 cycles， 80 patients for embryo transfer， 55 patients got pregnancy. Conclusion ；Effective nursing and active cooperation can improve the success rate of surgery.【Key words】 ；Testis or epididymis percutaneous testicular sperm aspiration； Male infertility； Azoospermia； Nursing experience在中国传统文化中，生育关系到人类的繁衍生息，是传宗接代至关重要的问题，在诊断为不孕症后，尤其当男性知道不育的原因来自自身时，会产生严重的心理压力，难以接受，顿时失去了男人的自尊，加上睾丸是男性最私密最敏感的部位，由此背上了沉重的心理负担。
经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞质内显微注射技术
经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞质内显微注射技术背景1985年丹麦C. Y. G. Nordling首次报告了通过经皮附睾穿刺（PESA）技术成功取出精子的情况，这一发现为不育症患者提供了新的治疗方式。
而1992年，Schlegel和Li在经皮睾丸穿刺（TESE）的基础上发明了一种新的技术，经皮附睾穿刺（PESA）技术，成功地把这种普遍用于精液常规检查中的方法开发成为一个新的治疗方案。
在此基础上，单精子卵细胞质内显微注射（ICSI）技术便顺理成章地产生了。
PESA技术PESA技术指的是通过经皮穿刺睾丸或附睾，使用注射器抽出精液，针对一些因为输精管堵塞或其他原因无法正常射精的男性进行治疗。
该技术具有无创伤性、轮廓美观且更加安全的优势，常被用于一些不育症的治疗中。
PESA技术成功地抽出的精子可以很方便的用于辅助生育技术如单精子注射（ICSI）等。
ICSI技术传统的人工授精仅利用精子与卵子在体外的自然结合，但因为许多原因，某些男性患者的精子数量、活力或形态可能不合格，这些情况都不能用传统的人工授精方式实现受孕。
ICSI技术是目前应用最广泛的辅助生殖技术之一，ICSI技术相对于人工授精技术而言，其前期的操作难度相对较大，所以也有人们把它看做是一项“精密手术”。
ICSI技术操作过程中需要使用显微操作系统，医生使用非常精密的显微针将一只精子注入到卵子内，并在注入后使其结合。
结合成功后，置入孵化器中，待24-48小时孵化后，获得有发育潜力的胚胎，胚胎以后可以用于移植等下一步操作。
PESA/ICSI技术的应用PESA技术和ICSI技术的结合，在某些不孕症案例中得到了良好的结果。
该技术可以用于几乎所有精子无法正常射出的男性，如睾丸和附睾切除、先天性纯粹性无精子症、宫颈粘液抗体阳性。
单精子ICSI技术现在是不孕症治疗的热门选择之一。
PESA/ICSI技术的风险由于PESA/ICSI技术涉及到大量的操作，操作结束后可能会出现一些副作用和风险。
经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理配合
消毒会 阴部皮 肤后 ， 等 渗盐 水 纱 布 擦 净 碘 伏 ， 用 铺
治疗 巾； 配合医生 固定 附睾和睾丸 ， 以利 医生穿刺 进针 ； 穿刺 过 程 中播 放 轻 音 乐 ， 慰 和 鼓 励 患 者 ， 安 与其交 谈 ， 分散 注 意力 ， 减轻 患 者 的疼 痛 。 ２ ２ ２ 穿 刺取 精 配 合 附睾 穿 刺 时 ， ．． 医生 双 手 托 起 患者 阴囊 ， 附睾 固定 于 阴囊 皮 下 ， 士取 １ｍｌ 将 护 注 射器 接 ５号 针头 抽 吸 ０ ３ ． 培 养 液 递 给 ． ～Ｏ ５ｍｌ 医生 ， 医生 经 阴囊皮 肤 穿 刺 附睾 头 或 体部 抽 吸 ， 吸 出液立 即 送 实 验 室 镜 检 ， 到 活 动性 精 子 后 即结 见
点 或 同法对 侧 睾丸 穿刺 。 ２ ３ 穿 刺 术后 护理 ．
敏史 ， 心 、 、 无 肺 肾等 重要 脏器 疾病 史 。
１２ 结 果 穿 刺 取精 液 时 间 ５ １ ｎ ７例 行 ． ～ ０ｍｉ。２ 附睾穿 刺 ， 中 １ 找 到 精 子 ， 其 ８例 ９例 附睾 穿 刺 取 精 液未 找到精子后行 睾丸 穿刺 找 到精 子 ；１例 附睾 不 ５ 明显或 其他原 因直 接行 睾 丸 穿刺 取 出精 子 ； 睾 ５例
及患者准备 ； 穿刺术 中， 置患者舒适体位 ， 安 配合 医生行附睾或睾丸穿刺取精 ： 穿刺术后 ， 加强局部观察 与护理 ， 重视对患者
的卫 生 指 导 。
关键词 ： 男性不育 ； 附睾 ； 睾丸 ； 穿刺取精术 ； 护理配合
中图分 ； 邕号： ４ ２ ９ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ １ ９ ７ （ ０ ０ ０ － ０ ６ － ０ １ ７ － ８ ５２ １ ）９ ７ ９ ２
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术毕 手术器 械用 已配好 的 １：０ 适 酶 连接方法和使用步骤 ， 其始 终处 于 良好的工作状 态 ； 中传 ４０ 使 术
准、 密切有效地 配合 手术 ， 才能确保手术顺 清洗液在超声清洗机里洗 ５ｒｎ 从适 酶水 中取 出后用 软水清 递器械做到稳 、 快 ， ｉ， ａ 洗干净 ， 管腔用高压水枪 冲洗 不少于 ３ｒｉ； 压气枪 吹干。冷 利进行。 ｎ高 ａ
１９ 比利时 Ｐ ｅｍｏ ¨ 首 次报 道 了使 用单 精子 卵细 ｓ ９２年 ｌ ａｒ 等 Ａ或 Ｔ Ｓ Ｅ Ｅ取精行 ＩＳ 治疗 的患者 ８ ＣＩ １例 ， 中包括无精症 ６ 其 ４
胞浆内 （ｎ ａｙ ｐａｍ ｅｓｅｍ ｉ ｅｔｎ ＩＳ ） 术 获 得妊 娠 ， ｉｔ ｅｔ ｌ ｉ ｐｒ ｎ ｃｉ ，Ｃ Ｉ 技 ｒ ｏ ｓ ｊ ｏ 例； 取卵 日手 淫取 精失败 １ １例 ； 射精 障碍 ２例 ； 严重少 弱精 ４
［ ］ 钱国胜 ， 科 ． ３ 俞 内镜治疗 下肢 静脉交通 支瓣膜 功能不全 ３ 例 ２ 分 析［］浙江医学 ， ０ ， （ ）３０ Ｊ． ２ ５３ ５ ： ． ０ ７ ７ ［ ］ 李 文静 ， ４ 胡世荣 ， 姚 红．Ｅ Ｓ 治疗 下肢静脉交通 支瓣膜 功能 ＳＰ 术
不全 ｌ 例报告 ［］ 微创医学 ， ０ ， （ ） ４６— ０ ． ８ Ｊ． ２ ７２５ ： ０ ０ ４７
将清洗好的刀头放入已配好 的 １：０ 适酶清洗液 的超声 清洗 ４０ 刀头全放人适酶水中。只要 把刀 头的最前 端放 在适酶水 中 即 可。从 适酶水 中取 出后用软水 清洗 干净 ， 高压气枪吹干 。手柄
的线用粘适 酶的湿 布擦拭 ， 用 软水 的湿 布擦 干净 。手柄 线 再 的前端套上保 护 的帽子 ， 盘旋 好 备 消毒。需 注 意手柄 线 的缠 绕不要太紧 ， 不能牵拉。刀头不 能高压 消毒 ， 院均采用环 氧 本
光源和摄像 头导 线 切忌 打 折、 曲， 洗擦 拭 过 程 中动作 轻 扭 清 柔， 平衡放置。术后超声刀宜 马上清洗 ， 避免血块凝 固， 响清 影
洗效果 。清洗时用软布轻轻擦 ， 不能用刷 子刷 ， 以免损伤刀头。 ［ ］ 刘锦新 ， １ 韩
参
考
文
献
伟． 下肢 静脉曲 张的微 创治疗进展 ［ ］ 微创医学 ， Ｊ．
手术 应对手术 有 员的无菌操作 。③ 术后 协 助医生 用 弹力 绷带 包扎 患肢 ， 紧 训 ， 室护士应在术前 一 日到病房 与病人沟通 ； 松
适宜 ， 出足趾 ， 露 以观察血运 。 充分 了解 ， 并了解手 术 医生 习惯 ； 悉 和掌握 各仪器 的性能 、 熟
３５ 术后仪器保养 ．
恢 因而缩 短 了住院时 间 ， 降低 了 征变化 ， 巡视 与检查仪器是 否正常运 转 ， 及时供 给手术所 需物 等各种并 发症 ， 复快 的特 点 ， 其疗效确切 、 创伤小 、 出血少 ， 在腔镜所 特有的清晰 品和器械 。④ 手术 完毕将 手术使 用情 况 、 时间 、 使用者记 录于 住院费用 ，
仪器使用登记本上。主机定点放 置 ， 专人管 理 ， 做好保养 清洁
工作 。
显示系统下操 作 ， 能有效 、 更 完全 、 底切 断结扎 深筋 膜下 的 彻 交通支 ， 且术后换 药及 用 药 的费用 减少 ， 快 了床 位周转率 ， 加
３４ 器械护士配合要 点 ．
ｉ ｎ手术并 ｔ ① 为保证手 术顺 利进行 ， 器械护 士 大大缩短病人 的治疗 时 间。国 内报道 很少 出现 Ｌｎｏ 发症 ， 说明此手术微 创 、 全 ， 效 确切 安 疗 。由于 Ｓ Ｐ Ｅ Ｓ术 是
应认真检查手术用物 是否 准备 齐全 ， 巡 回护 士认真 清点 器 与
且设备精密 、 昂贵 ， 操作复杂 ， 因此 ， 在手 械、 纱布。②熟悉手术配合步骤 ， 做到术 中快速 、 准确无误地传 近年来开 展的新手术 ，
递器械 ， 正确处理 镜头 的雾 浊不 清。严 格执 行 监督 手术 人 术配合方 面我们体 会到 ： 手术 室护 士必 须经过严 格 、 范的培 规
（ 收稿 日期 ：０ ００ —５ 修 回日期：０ ０ ５ １ ） ２ １－３１ ２ １ ￣ —２
附睾或睾丸穿刺抽吸取精行单精子卵泡浆 内注射 的护理
曾义真 陆 丹 彭旭霜
（ 广西医科大学第一附属 医院生殖中心， 南宁市 ５０２ ） ３０ １
【 关键词Ｊ 附睾精子抽吸术； 睾丸精子抽吸术； 卵泡浆内单精子注射； 护理 【 中图分类号】 Ｒ７３７ １． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７－ ７ （００ ０－ ０－ ６３６ ５ ２ １）３ ３１ ３ ５ ０ ０
Ｓ Ｐ 与传统 的 ｌ ｔ ＥＳ ｉｏ ｎ ｎ法相 比， 该术具 有手术时机灵 活 、 切 口小 、 手术切 口远离 病变 区操 作 ， 减少 切 口感染 的发生 、 创伤
避免 了手术切 口长 、 皮肤 易坏死 、 术野 出血多 、 口易感染 切 源并检查其性能 ， 中密 切 注视 手术 进展 情况 及患 者生 命体 小 ， 术
微创 医学 ２ １ 年 第５卷 第３ ００ 期
・
Ｊｕｎｌ ｆ ｎｍ ｌ ｎａｉ ｅｉｉｅ２ １ ，（ ） ｏｒａ ｏ Ｍｉ ａ ｙＩｖｓ ｅＭ ｄｃ ，０ ０ ５ ３ ｉ ｌ ｖ ｎ
３ ０１ ・
膜外麻醉后 ， 患者取 头低 足高 位 ， 位枕垫 高 患侧膝 、 关节 体 踝 １ ｍ， ０ｃ 约束带 固定健侧 下肢 ｊ 。③连 接好各 种仪器设 备 的电
乙烷灭菌。
２ ０ ３ ６ ：０ ０ ８，（ ）６ ９—６ １ １．
机里洗 ５ｒｉ， ｎ 可分解残 留的血 液和蛋 白。需注 意不能将整 把 ［ ］ 王明春． ａ ２ 大隐静脉 曲张微创旋 切术 ４ 例手术配合体会 ［］齐鲁 ６ Ｊ．
护理杂志 ， ０ ， （０ ：９ ． ２ ６ １ １）８１ ０ ２