分分钟读懂胸片上的肺纹理的改变

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肺纹理构成、肺叶划分、肺纹理增多情况及影像诊断肺纹理增多注意事项

肺纹理构成、肺叶划分、肺纹理增多情况及影像诊断肺纹理增多注意事项

肺纹理构成、肺叶划分、肺纹理增多情况及影像诊断肺纹理增多注意事项
肺纹理构成
自肺门向外呈放射状分布树枝状影为肺纹理,肺纹理由肺动脉、肺静脉组成主要是肺动脉分支,支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。

胸片肺纹理
在正位胸片上,肺纹理自肺门向肺叶中、外带延伸且逐级变细,至肺叶外围几乎不能辨认。

在正常时下肺叶纹理比上肺叶多而粗,而右下肺叶肺纹理比左下肺叶多而粗。

正常胸片
肺叶分布
肺纹理增多
青壮年且血气比较旺盛者、大热天、剧烈运动以后、长期吸烟者,妇女经期、孕产妇等人群会有肺纹理增多增粗表现。

发热、肺炎早期,长期咳嗽,急、慢性支气管炎,某些心脏病或者心脏病后期,淋巴性疾病,职业病相关性疾病等病理情况下肯定会表现肺纹理增粗增多。

双肺纹理增多,双肺野散在多发细小结节影
肺纹理增多注意事项
不同设备条件下所得到照片或图像产生不同效果肺纹理表现,同一病人在不同设备条件下也会产生不同效果的肺纹理表现。

普通摄影和数字化摄影效果不同,后者分辨率高更能显示肺纹理结构;在主观判断上,阅历、水平、经验会有不同判断标准;客观上不同工作场合阅片条件、显示器优劣影响判断效果。

纹理增多是什么意思 正常人会肺纹理增多吗

纹理增多是什么意思 正常人会肺纹理增多吗

纹理增多是什么意思正常人会肺纹理增多吗
有些人在到医院进行体检时会发现自己的肺部纹理增多,但是却并不知道肺纹理增多意味着什么,那肺纹理增多到底是什么意思?正常人会肺纹理增多吗?下面给大家介绍一些关于肺纹理增多的知识,以方便大家对自己的情况进行判断。

一、纹理增多是什么意思
肺纹理一般是指在进行胸部影像如X光检查等的时候,从肺部的肺门向整个肺部看到的放射状阴影,这些阴影主要由肺动脉、肺静脉和淋巴管等组成,当阴影变多时即表示肺纹理增多,这就是肺纹理增多的意思。

二、正常人会肺纹理增多吗
有可能会。

在正常人中,如果是老年人或身体肥胖者,都会出现生理性的肺纹理增多。

老年人由于其肺部间质比年轻人丰富,因此在进行X光检查后,会呈现出肺纹理增多的现象;而身体肥胖者的肺纹理增多是一种假象,由于皮下脂肪过多,会对X光造成一定影响,就会使检查结果出现偏差。

三、肺纹理增多有什么危害
肺纹理增多表示肺部纤维化加重,并且还可能伴有一定的炎症,如果患者处于轻度肺纤维化时,通常在进行剧烈运动时会出现呼吸困难的症状,当肺纤维化加重时,患者除了感觉到呼吸困难以外,还会
伴有干咳、乏力等情况,在严重的情况下,患者可能会丧失劳动力,甚至出现死亡的现象。

四、肺部纹理增多会癌变吗
一般不会癌变。

因为肺部纹理增多通常是由于支气管炎或肺水肿等疾病引起,肺部纹理的增多只能说明肺部存在一定的炎症,一般情况下是不会发生癌变的。

胸片怎么看肺有问题【医学养生常识】

胸片怎么看肺有问题【医学养生常识】

胸片怎么看肺有问题文章导读当出现肺部疾病的时候,经常需要拍摄胸片,也就是x片。

通过对胸片的检查,能够发现肺部的一些问题。

一般对于肺部的感染以及筛查,都会用着胸天,对于气胸、液气胸或者是骨折的现象,也经常会使用到胸片来进行诊断和检查。

另外胸部有异物,或者是其他的一些肺病。

都是比较好的诊断方法。

如何判断肺纹理是否正常?我们知道一侧肺野从肺门到肺的外周分为三等份分别称为肺的内、中、外带,正常情况下肺内中带有肺纹理,外带无,如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多,反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。

对肺内中外带的区分还有一个意义,那就是对气胸时肺压缩的判断,一般来说肺内中外带占肺的量分别为60%、30%、10%。

记得有一篇文章讲过,当肺压缩边缘位于肺野外带(胸腔/肺野外1/3)时,肺压缩约为 50%,至中带时则约为75%。

这一点也比较好理解,因为胸腔外部周边容积最大,向内逐渐缩小。

纵膈:位于胸骨之后,胸椎之前,两肺之间,上为胸廓入口,下为横膈。

主要由心脏、大血管、气管、大支气管、食管、胸腺等构成。

胸片上仅能显示气管、主支气管及与肺邻接的纵隔轮廓。

在下图上可以看到两肺野之间的白色的区域就是纵膈了。

横膈:介于胸腹腔之间,呈圆顶状,右膈顶一般在第5~6前肋间水平,通常右膈较左膈略高。

横膈与胸壁和心脏分别构成肋膈角和心膈角。

膈肌影在上图也显示良好。

肺叶和肺段在解剖结构上,肺叶由叶间裂胸膜自然分隔而成,左肺由斜裂分为上、下2个叶,右肺由水平裂(横裂)和斜裂分上、中、下3个叶。

胸部X线平片中,叶间裂胸膜和X线方向平行时可以显影,呈细线状。

其中,正位胸片常可以看到右肺水平裂(如图)。

右肺水平裂。

正位胸片常可以看到细线状的右肺水平裂,位于右肺野中部,自肺野边缘向右肺门水平走行,水平裂以上为右肺上叶,以下为右肺中叶和下叶。

三角箭标示两肺斜裂,呈细线状,右肺斜裂起自第4胸椎位置,向前下斜行达横膈前部距前肋膈角约2~3 cm。

左肺斜裂起点稍高于右肺,两肺的斜裂在侧位胸片上大致重合。

名词解释 肺纹理

名词解释 肺纹理

名词解释肺纹理
肺纹理是医学影像学中的一个概念,通常在X光或者CT检查中观察到。

肺纹理主要由肺内的血管、支气管、淋巴管等结构在影像学上的表现。

下面从以下几个方面详细解释肺纹理。

1、组成成分:肺纹理主要由肺内的血管、支气管和淋巴管等结构组成。

这些结构在X光或者CT影像中呈现出的条纹状影像,即为肺纹理。

其中,血管为主要的组成部分,包括肺动脉和肺静脉,它们负责输送氧气和营养物质到肺部,以及带走代谢废物。

支气管则是空气进入肺部的通道,而淋巴管则参与肺部的免疫和液体平衡。

2、生理功能:肺纹理在肺部功能中起到关键作用。

首先,它们为肺部提供氧气和营养,使得肺部能够正常地进行气体交换。

其次,肺纹理帮助维持肺部正常的免疫功能,防止病原体的侵入。

此外,淋巴管还参与肺部的液体平衡,防止过多的液体在肺部积聚。

3、影像学意义:在医学影像学中,观察肺纹理的变化可以为许多肺部疾病的诊断提供线索。

例如,肺纹理的增粗、模糊或紊乱可能提示支气管炎、肺炎、肺结核等疾病。

而肺纹理的减少或消失则可能与肺气肿、肺栓塞等病状有关。

4、影响因素:肺纹理的清晰度和密度可能会受到多种因素的影响,包括年龄、健康状况和生活习惯等。

例如,长期吸烟的人群,其肺纹理可能会比不吸烟的人更加模糊或紊乱。

总的来说,肺纹理是肺部结构和功能的重要表现,通过观察肺纹理的变化,医生可以初步判断肺部是否存在异常。

胸片阅读(必看)

胸片阅读(必看)

初步诊断
右侧肋膈角消失,考虑右侧少量胸 腔积液。
中等量胸腔积液
种类和检查方法
胸部后前位片
影像学表现
双侧胸廓基本对称,左侧略饱满, 气管居中,所见肋间隙未见明显增 宽或狭窄。心影及中下纵隔右偏。 右侧横膈及肋膈角未见明显异常, 左侧横膈及肋膈角消失。左侧中下 肺野见大片密度增高影,上缘呈外 高内低的弧线形。右侧肺野未见明 显异常密度影。
3. 肺叶、肺段 、肺小叶 左肺分叶: 右肺分叶:
肺段:(线图)
4.肺叶及肺段支气管
(三)横膈
呼吸系统基本病变及常见病
肺部
渗出(肺炎、结核、肿瘤) 增殖(结核) 钙化(结核、肿瘤) 纤维化(肺炎愈合、结核) 空洞(肺脓肿、结核、肿瘤) 肿块(结核球、肿瘤) 间质性改变(间质性肺炎、肿瘤转移)
初步诊断
左下肺野肿块,周围型肺癌首先考虑 伴左侧胸膜反应,建议胸部增强CT进 一步检查。
周围型肺癌
种类和检查方法
胸部后前位片
影像学表现
双侧胸廓对称,气管居中,肋间隙 未见明显增宽和狭窄。横膈位臵未 见明显异常。纵隔心影居中,心影 未见明显增大。双侧肺门形态可。 右上肺野见一团块状病灶,病灶周 边见多发小增殖灶,左中上肺见散 在细小钙化增殖灶。
大叶性肺炎
种类和检查方法
胸部后前位片
影像学表现 双侧胸廓对称,气管居中,肋间隙 未见明显增宽或狭窄。横膈及肋膈 角未见明显异常。纵隔心影居中, 心影未见明显增大。左侧肺门形态 正常。右上肺野见大片密度增高影, 密度不均匀,下缘清晰锐利。右下 肺纹理扩散。左侧肺野未见明显异 常密度影。 初步诊断 右肺上叶大叶性肺炎(吸收期), 建议抗炎治疗后复查。
胸片阅读
潍坊医学院附属医院呼吸科

肺炎症结核肿瘤在CT及胸片上的区别图文

肺炎症结核肿瘤在CT及胸片上的区别图文

肺炎、症结核、肿瘤在CT及胸片上的区别在医学影像学中,肺部疾病常采用胸部CT和胸片检查。

其中,肺炎、症结核和肿瘤是比较常见的疾病。

本文将对于这三种疾病在CT及胸片上的区别进行简单介绍。

肺炎肺炎是由细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染。

在CT上,肺炎表现为肺部密实影,且一般为多发性病灶。

在胸片上,肺炎表现为肺部浸润影,且密度较肺实质高,边缘模糊。

此外,肺炎病灶常常会呈现斑点状或片状病灶,也可出现大片实变。

在肺炎的早期,胸片上可能只有轻微的肺部纹理模糊和减少,但是随着病情的进展,肺部炎症明显增多,密实度增加,甚至可能形成空洞。

症结核症结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。

在CT上,症结核表现为肺部多发结节、局限性病灶和钙化灶,以及肺纹理增加和纤维化改变。

在胸片上,症结核的表现可能比较类似于肺炎,但是病灶较小,边缘清晰。

在症结核早期,胸片上病灶通常为斑片状浸润及肺纹理增加,但是随着病情的进展,肺部结节和钙化部分会增加,甚至可能形成肺门多发性或广泛性肺纤维化。

肿瘤肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,一般分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

在CT 上,肺癌表现为肺部实性结节或肿块,边缘不规则,并可伴有胸膜肥厚和纵隔淋巴结肿大。

在胸片上,虽然肺癌灶密度较肺实质高,但是由于其生长缓慢,在早期可能难以被发现。

一般而言,胸片上肿瘤灶边缘比较模糊,但也有一些肿瘤会呈现为较清晰的肿块。

对于一些比较明显的肿瘤,其存在可以导致肺部产生阴影,甚至会压迫肺叶或支气管。

通过以上介绍,我们可以看到,在CT和胸片上,肺炎、症结核和肿瘤有着不同的表现。

肺炎主要表现为肺部密实影,而症结核表现为结节、局限性病灶和钙化灶,并可伴随肺部纹理增加和纤维化改变。

肺癌一般呈现为边缘不规则的实物或肿块。

通过对比这三种疾病在影像学上的不同表现,医生可以对病情加以判断,从而提供更为精准的治疗方案。

以上内容仅供参考,如果您有相关症状,请及时就医并听从专业医师的建议。

肺纹理名词解释影像学

肺纹理名词解释影像学

肺纹理名词解释影像学肺纹理名词解释概述肺纹理是指在肺部影像学上可见的一系列纹理或线条,用于描述肺组织的结构和病变情况。

通过观察和分析肺纹理的形态、密度和分布,影像学医师可以帮助诊断和评估肺部疾病。

1. 肺纹理的定义肺纹理是指在X射线、CT扫描等影像学检查中可见的一系列线条或纹理,代表了肺组织内血管、支气管以及它们周围的结缔组织的分布。

2. 肺纹理的形态肺纹理通常呈线状或网状,可以分为粗细不一的主要纹理和次要纹理。

主要纹理通常较粗,代表了大血管和主要支气管,而次要纹理较细,代表了小血管和次级支气管。

3. 肺纹理的密度肺纹理在影像上呈现不同的密度,这与其所包含的组织类型有关。

血管和支气管通常呈现为较亮或高密度的线条,而结缔组织则呈现为较暗或低密度的纹理。

4. 肺纹理的分布肺纹理在肺部的分布具有一定的规律性。

通常情况下,主要纹理沿着肺门向外放射状延伸,而次要纹理则呈现为细小的分支状或网状结构。

异常的肺纹理分布可能与肺部疾病相关。

5. 肺纹理与疾病肺纹理在影像学中具有重要的临床意义,可以帮助医生诊断和评估多种肺部疾病。

肺癌可导致肺纹理增粗、扭曲或消失;感染性疾病如肺结核可引起局部纹理增加;纤维化等结构性改变则会导致肺纹理增多、增粗和紊乱。

总结肺纹理是指在影像学上可见的一系列线条或纹理,代表了肺组织内血管、支气管以及周围结缔组织的分布。

通过观察和分析其形态、密度和分布,医生可以帮助诊断和评估各种肺部疾病。

理解肺纹理的特点和异常变化对于正确解读肺部影像学结果具有重要意义。

做CT时,发现两肺纹理增粗,是啥意思

做CT时,发现两肺纹理增粗,是啥意思

做 CT时 ,发现两肺纹理增粗 ,是啥意思随着现代生活结构的调整和改变,出现慢性疾病和癌症的发病率逐渐呈上升的趋势,且患病人群大多集中在老人和小孩身上,若是没有进行提前诊断和治疗,会造成极其严重的后果。

现代人对于健康的意识越来越强烈,也逐渐意识到健康体检的重要性,对疾病的预防起到一定的效果。

肺作为我们重要的器官之一,在医院做健康体检的项目中,一般都会有肺部CT这一项,当肺部CT显示两肺纹理增粗,患者会由于缺乏对疾病的正确认识,以为自己肺部出现病变,甚至还会与肺癌联系起来,但两肺纹理增粗真的是肺部癌变的信号吗?当做肺部CT时发现该现象,到底是什么意思呢?首先我们需要知道,两肺纹理增粗和肺癌之间是没有太大关系的,它只是影像学的一种表述方式。

1.两肺纹理增粗是什么意思那么两肺纹理增粗到底是什么呢?我们先来了解两肺纹理是什么东西,当我们在做健康体检肺部CT时,拿到片子的时候可能会发现检查单上会出现一些条状阴影,这些阴影的组成其实是我们肺部的血管,包括气管神经等,这些神经会从肺门从外侧的肺野慢慢扩散,投放出不同程度的阴影。

加上我们的肺部本身就有许多像树叶一样的静脉,静脉一直向肺部周围延伸,呈现条状阴影。

一般来说,如果人类的肺部越是健康,那么看到的肺部CT图像也会更加清晰。

一般我们做完检查后,都会将肺部CT片子拿给医生,若是医生在对片子进行查看,发现我们的血管、气管之类的地方呈现比较模糊的状态,或是出现大面积的阴影,便会将其诊断为两肺纹理增粗。

1.出现两肺纹理增粗的原因是什么出现两肺纹理增粗的原因较多,并不一定跟肺部疾病相关,它可能与我们的日常生活习惯和饮食有很大的关系。

第一,与常年健身锻炼相关,如果年轻人常年健身,可能会出现两肺纹理增粗,这是由于在锻炼时需要更多的氧气,心脏和肺部的负荷会增加,全身血管出现扩张,血液循环也会加速,而长久锻炼的人心肺功能也会增强,心肌更加强健有力,且肺活量也会增加,肺部血管得到舒缓,从而出现两肺纹理增粗的现象。

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分分钟读懂胸片上的肺纹理的改变
胸片上肺纹理的改变如何解读?本文给您答案。

放射科那点事
胸片上肺纹理是由哪些结构构成的?影像报告上描述的“肺纹理增多”、“肺纹理减少”依据是什么,又提示什么呢?今天,就和大家学习一下肺纹理的相关知识。

肺纹理的构成
肺纹理主要由肺动脉的分支组成,也可见到部分肺静脉。

支气管、淋巴管和它们周围的间质组织虽然参与了纹理的组成,但在正常情况下,它们的密度较低,在X线上不能形成明显的影像。

肺纹理增强
在病理情况下,构成肺纹理的结构增粗与扩大。

一般肺纹理增加可见于下列三种情况:
1、支气管性肺纹理增强
主要病理改变为支气管壁增厚及周围间质的炎症,如慢性支气管炎、支气管扩张等,表现为肺纹理粗细不均,其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影像,有时还可见“轨道征”,以两下肺野为著。

2、血管性肺纹理增强
主要由肺充血和肺淤血引起肺充血多见于具有由左向右分流的先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等。

这是由于肺血流量增加(动脉充血)使肺动脉扩张之故,表现为肺纹理较粗大,边缘较清楚,从肺门向肺内保持血管的特征。

肺淤血多见于左心衰竭后肺静脉压力升高所致之肺静脉的扩张,表现为肺纹理增根、增多,边缘模糊,以两上肺野明显,肺野透过度减低。

3、淋巴性肺纹理增强
主要见于肺内淋巴道转移。

肺转移癌的癌细胞沿支气管和静脉周围的淋巴管广泛浸润,这种改变可局限于肺门附近,也可以扩展到肺野外带,肺纹理增多增强,呈纤细的网状影,孤立的肺纹理增强,其临床价值较小,只有认真分析肺纹理增强的性质,并与其它X线征象和临床资料结合起来,才有较大的诊断价值。

诊断“肺纹理增强”先应熟悉肺纹理正常表现和变异,而且需要有质量良好的×线照片,特别是要求深吸气下屏气的照片。

呼气状态、卧位或未屏住气的照片也可使纹理增强与模糊。

曝光不足或曝光时间过长也会造成肺纹理增强的假象。

目前“肺纹理增强”一词在实际工作中常被滥用。

有时可将一些正常变异,甚至完全正常的肺纹理报告为“肺纹理增强”、“肺纹理增粗”,这样可能给病人带来不必要的思想负担和顾虑,而且也造成医疗工作上的忙乱,
肺纹理减少
在绝大多数情况下意味着肺血管的减少、变细,即所谓“肺缺血征”常见于先天性心脏病、肺气肿、肺动脉高压,法洛氏四联症、肺动脉狭窄、肺动脉闭锁。

肺纹理减少是由于肺循环缺血所致,主要表现为周围纹理减少,肺门血管常较小,肺含气量正常。

肺气肿时,肺纹理也减少,一方面是由于毛细血管床的收缩变细,另一方面由于肺体积扩大,使肺纹理散开的缘故,X线表现为肺外围纹理减少,肺门的血管可正常或扩大,全肺含气过多。

肺动脉高压时,周围肺纹理突然变细、变少,这是由于中心肺动脉分支反射性痉挛收缩,最后导致不可恢复的内膜增生和纤维化,使肺动脉硬化成为不可恢复的器质性改变。

X线表现为肺门血管扩大,周围纹理突然变细,肺含气量正常。

肺纹理减少,也可见于单侧,如一侧阻塞性肺气肿、巨大肺大泡、单侧肺动脉栓塞、单侧肺动脉发育不全等。

有话说
看来“肺纹理增多”、“肺纹理减少”并没有我们想象的那么简单,平时书写影像报告时我们也应该多多思考,避免人云亦云。

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