心血管内科临床用药的现状及存在问题
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科是一个涉及心脏和血管系统疾病的专科领域，临床用药是治疗心血管疾病的重要手段之一。
由于患者的个体差异、病情的多样性以及药物本身的复杂性，心血管内科临床用药存在着一些常见问题，如用药不当导致副作用、用药不足无法起到治疗效果等。
合理用药是解决这些问题的重要途径。
一、常见问题1. 药物副作用部分心血管药物会产生副作用，如β受体阻滞剂可引起心率减慢、血压下降，ACEI （血管紧张素转换酶抑制剂）可导致干咳等。
患者在用药期间需要密切监测自身情况，如出现明显不适应及时向医生反映。
2. 药物相互作用心血管疾病患者往往需要同时服用多种药物，不同药物之间可能存在相互作用，影响药效或增加毒副作用的发生。
比如利福平和华法林之间会有明显的相互作用，影响血液凝固功能。
3. 用药不足有些患者由于害怕药物副作用或对药物治疗效果存疑，会在医生建议下减少用药或者停止用药。
如高血压患者停药后血压升高，心血管疾病的风险也就会增加。
4. 用药过量有些患者因为不了解药物的使用方法或者误解医嘱，导致用药过量，比如降血脂药物利伐沙班的误用可能会导致出血等危险状况。
二、合理用药分析1. 综合评估患者情况合理用药首先要对患者的病情、年龄、性别、肝肾功能等进行全面评估。
老年患者肾功能明显下降时，应考虑减量使用ACEI或ARB；肝功能不全患者则需谨慎选择他汀类药物。
2. 选择合适的药物根据患者的病情和药物疗效特点，选择合适的药物。
比如对于高血压患者，可以根据血压水平、合并症、年龄等选择β受体阻滞剂、ACEI、ARB等降压药物。
3. 注意药物相互作用在临床应用时要注意不同药物之间的相互作用，合理调整用药方案。
比如联合用药时要查明其他药物对华法林的影响，以避免出血等严重后果。
4. 定期监测患者用药效果和不良反应对于长期用药的患者，应定期检查用药的效果和不良反应。
尤其是对于心血管疾病患者，要密切监测心率、血压、心电图等指标，及时发现用药不当的问题。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药研究
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药研究心血管内科临床用药是治疗心血管疾病的重要手段之一，合理使用药物可以有效降低心脑血管事件的发生率并改善患者的生活质量。
在实际应用过程中，还存在一些常见问题需加以解决，同时也需要开展合理用药研究，以指导临床实践。
以下是心血管内科临床用药的常见问题及合理用药研究的相关内容。
1. 用药不足。
一些患者在心脑血管病初期，对药物治疗的认识不足，甚至存在侥幸心理，导致他们在日常生活中未能按时、按量使用所需的药物。
2. 用药过度。
一些患者对药物治疗过度依赖，不仅仅通过药物来控制病情，还忽视了心脑血管病的生活方式干预和其他治疗手段的重要性。
3. 药物不良反应。
部分患者在用药过程中可能会出现药物不良反应，例如胃肠道不适、头痛、皮疹等，这需要医生根据患者的情况进行具体的调整或更换药物。
4. 药物相互作用。
在心血管内科临床用药中，患者可能同时使用多种药物，其中一些药物之间可能存在相互作用，造成药效的改变，甚至引发潜在的不良反应。
二、合理用药研究推进1. 药物个体化治疗。
通过分析每个患者的药物反应遗传学和药物代谢特征，优化药物选择和用量，提高治疗效果，同时减少不良反应。
2. 药物疗效与不良反应监测。
建立药物疗效与不良反应的监测系统，及时跟踪患者的用药情况和疗效，根据监测结果进行个体化的调整和优化。
3. 药物相互作用研究。
通过研究不同药物之间的相互作用机制，提前预警潜在的药物相互作用，避免不必要的药物不良反应和疗效降低。
4. 药物治疗的生活方式干预评估。
研究药物治疗和生活方式干预的联合治疗效果，评估二者相互作用对心脑血管病患者的治疗效果和预后的影响。
在心血管内科临床用药中，需要医生和患者共同努力，加强药物治疗的理解和合理应用。
通过开展合理用药研究，可以更好地指导临床实践，提高心脑血管病治疗的效果，减少患者的不良反应，提高生活质量。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药研究
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药研究心血管疾病是全球范围内的重要健康问题，也是导致死亡和残疾的主要原因之一。
心血管内科是医学领域中重要的一个分支，负责诊断和治疗心血管疾病，其中用药治疗是其重要的手段之一。
心血管内科用药也面临着一些常见问题，如用药不合理、不规范等，导致患者治疗效果不佳，甚至出现不良反应。
对心血管内科临床用药的常见问题及合理用药进行研究，具有重要的临床意义。
一、常见问题1. 用药不合理心血管内科用药不合理是一个常见问题，主要表现在以下几个方面：（1）滥用抗生素和抗凝药物：一些患者在发生感冒或者上呼吸道感染时会滥用抗生素，导致抗生素的过度使用。
一些患者在接受抗凝药物治疗时，由于缺乏监测，可能导致抗凝药物的过度使用，增加出血的风险。
（2）忽视副作用：一些患者在用药过程中对药物的副作用不够重视，导致不良反应的发生。
（3）用药不到位：一些患者存在用药不到位的情况，例如对心血管疾病的预防措施不够全面，导致疾病的复发和进展。
2. 药物相互作用心血管用药涉及多种药物的组合应用，因此药物相互作用成为一个常见问题。
不同药物在体内可能会发生相互作用，影响药物的疗效和安全性。
临床上，一些患者在使用多种心血管药物时，可能存在药物相互作用的风险，提高了患者的治疗难度和风险。
3. 用药不规范用药不规范是心血管内科用药中的常见问题，主要表现在以下几个方面：（1）缺乏个体化用药指导：在临床实践中，一些患者缺乏个体化用药的指导，导致用药不规范。
（2）缺乏规范化用药指导：一些医生在处方过程中，可能存在用药不规范的情况，例如用药剂量的选择不当、疗程不足等。
二、合理用药研究针对心血管内科临床用药中的常见问题，开展合理用药研究具有重要的临床意义，可以提高患者的治疗效果和生活质量，减少治疗的不良反应和并发症。
1. 加强用药教育加强患者用药教育是合理用药的重要环节。
医生应该在诊断和治疗过程中，对患者进行用药指导，包括药物的使用方法、注意事项、可能的不良反应等，增强患者的用药自觉性和依从性。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科是关注心血管疾病的诊断和治疗的专科，其用药涉及多个方面，包括抗高血压药物、抗心律失常药物、抗血栓药物等。
在实际临床中，对于这些药物的使用常常会有一些问题，合理用药则十分重要。
本文将对心血管内科临床用药的常见问题及合理用药进行分析。
常见问题：1. 用药副作用：心血管内科药物往往具有一定的副作用，抗高血压药物可能会导致低血压、headache等副作用。
在用药过程中，患者需要关注副作用的发生情况，并及时向医生反馈。
2. 药物相互作用：心血管内科用药的一个重要问题是药物相互作用。
某些药物可能会相互影响，并可能改变其疗效或出现不良反应。
在用药过程中，需要根据患者的其他用药情况进行评估，避免药物相互作用的发生。
3. 剂量调整：不同患者对于药物的反应可能存在差异，合理用药需要根据患者的具体情况进行剂量调整。
老年患者对药物的代谢能力可能较差，需要适当降低药物的剂量。
合理用药分析：1. 根据病情选择合适的药物：心血管内科疾病的治疗往往需要选择不同的药物进行组合应用。
在选择药物时，需要根据患者的具体病情进行评估，并选择具有合适疗效和安全性的药物。
2. 个体化用药：每个患者的具体情况是不同的，个体化用药在心血管内科临床中十分重要。
需要根据患者的性别、年龄、肝肾功能等情况进行个体化的用药方案制定，以提高药物的疗效和安全性。
3. 监测用药效果和副作用：在用药过程中，需要及时监测药物的疗效和副作用。
高血压患者可以通过测量血压、心率等指标来评估药物的疗效，同时也需要关注药物的不良反应。
4. 教育患者合理用药：合理用药不仅是医生的责任，也需要患者的积极配合。
在治疗过程中，需要向患者详细介绍药物的用法和注意事项，并告知患者如何监测用药效果和副作用。
心血管内科临床用药的常见问题包括副作用、药物相互作用和剂量调整等。
合理用药需要根据患者的病情和具体情况进行个体化选择药物，并及时监测用药效果和副作用。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科临床用药是指用于治疗心血管系统疾病的药物，包括高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等多种疾病。
在临床实践中，合理用药是保障患者治疗效果和减少药物不良反应的重要手段。
临床上存在着一些常见的问题，比如药物选择、用药时间及剂量的调整等方面的困惑和误区。
本文将对心血管内科临床用药中的常见问题及合理用药分析进行介绍，希望对临床医生和患者有所帮助。
一、常见问题及分析1. 药物选择在心血管内科治疗中，常用的药物主要包括抗凝药、抗血小板药、降压药、利尿剂、心血管激素及心血管营养素等。
在进行药物选择时，应根据患者具体情况和病情特点来选用。
高血压患者可以选择钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等进行治疗；冠心病患者可以选择硝酸酯类药物、ACEI、ARB等进行治疗。
药物选择应根据患者病情、合并症以及对药物的耐受性来进行综合考虑。
应避免多药合用导致药物相互作用及不良反应的发生。
2. 用药时间及剂量调整在心血管内科用药中，用药时间及剂量的调整是非常重要的。
抗凝药使用过程中，需要根据患者凝血指标及病情变化来调整用药时间及剂量；降压药使用过程中，需要根据患者血压控制情况来调整用药时间及剂量。
在用药时间及剂量调整时，应注意患者的肝肾功能以及合并症等情况，避免用药不当导致不良反应的发生。
3. 不良反应及药物相互作用在心血管内科临床用药中，不良反应及药物相互作用是一个常见的问题。
一些药物会导致胃肠道不适、头痛、眩晕等不良反应，严重者甚至会导致肝肾功能损害等。
一些药物也会与其他药物发生相互作用，导致药效减弱或增强，甚至产生毒性反应。
在用药过程中，应对患者的药物过敏史、用药史以及现有用药情况进行全面评估，避免不良反应及药物相互作用的发生。
二、合理用药分析1. 综合评估病情及患者特点在进行心血管内科用药时，应综合评估患者的病情及个体特点，包括年龄、性别、病史、合并症及肝肾功能等情况。
不同患者对药物的耐受性及治疗效果会有所不同，因此需要根据患者的具体情况来制定合理的用药方案。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科临床用药是指针对心血管系统疾病进行药物治疗的临床实践。
在实际应用中，常会遇到一些问题，如药物选择、用药剂量、合并用药等。
本文将针对心血管内科临床用药的常见问题进行分析，并提出合理用药的建议。
1. 老年患者的药物选择问题老年患者常伴有多种慢性病，如高血压、冠心病、心力衰竭等，需要同时用药，但老年人的机体代谢功能下降，药物代谢速度减慢，药物在体内滞留时间延长，容易发生药物相互作用和不良反应。
在药物选择上应尽量选用安全性高、药物代谢途径简单、药物间相互作用少的药物。
2. 药物剂量的调整问题不同患者对药物的反应存在个体差异，在用药过程中需要根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素进行剂量调整。
对于肾功能不全的患者，应减少药物的剂量，避免药物在体内积累导致不良反应。
3. 长期用药的监测问题心血管疾病常需要长期用药进行控制，如抗高血压药物、抗凝药物等。
长期使用药物可能导致药物耐受性、药物依赖性的发展，甚至出现不良反应。
对于长期用药的患者应定期进行药物疗效和安全性的监测，如血压监测、肾功能监测、凝血功能监测等。
4. 合并用药的相互作用问题心血管患者常常伴有多种疾病，需要同时用药。
不同药物之间可能存在相互作用，影响药物的疗效和安全性。
在合并用药时，应特别注意药物之间的相互作用，尽量避免使用会增加药物相互作用的药物。
5. 不良反应的处理问题心血管药物常常存在一定的不良反应，如低血压、心律失常、肝肾功能损害等。
一旦出现不良反应，应及时停药，并积极采取措施进行处理。
在用药过程中应注意患者的不良反应情况，及时调整治疗方案，避免不良反应的发生和进一步加重。
心血管内科临床用药存在一些常见问题，如药物选择、剂量调整、监测、相互作用和不良反应等。
在临床实践中，医生应根据患者的具体情况进行合理用药，尽量避免药物相互作用和不良反应的发生，以提高疗效，保证患者的安全。
心血管内科临床用药常见问题及合理用药管理探讨
心血管内科临床用药常见问题及合理用药管理探讨心血管内科是内科学的一个重要分支，主要涉及心脏、血管等器官的疾病诊断、治疗和预防。
在临床实践中，合理用药是保障患者病情稳定、预防并发症和提高治疗效果的重要手段，同时也是实现医疗质量管理的关键环节。
本文将从心血管内科临床用药常见问题及合理用药管理方面进行探讨。
1、药物副作用常见心血管内科用药有降压药、抗凝药、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
这些药物在治疗心血管疾病时，可能会引发副作用，如低血压、过敏反应、心律不齐等。
因此，在用药过程中，医生需注意根据患者的病情、生理特点、药物特点等因素，制定个体化治疗方案，同时密切关注患者的药物反应情况，并对可能出现的副作用进行有效监测和处理。
心血管内科药物治疗经常需要同时应用多种药物，但不同的药物可能存在相互作用，影响其疗效和安全性。
例如，利尿剂和消化道溃疡药物的同时使用可能增加利尿剂的排泄，导致利尿剂疗效降低；而β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂的同时使用可能引起心率过缓、低血压等不良反应。
因此，在合理用药过程中，医生需注意避免存在潜在相互作用的药物同时使用，或通过监测药物相互作用来调整药物剂量和治疗方案。
3、药物依从性差心血管疾病需要长期稳定治疗，但患者在日常生活中往往存在药物依从性差、药物忘记等现象，这可能会影响治疗效果和患者预后。
为了增强患者对治疗的信心和依从性，在用药过程中，医生需积极与患者沟通交流，了解患者的生活规律，制定个性化的药物用药方案，提高患者的药物依从性和治疗效果。
二、合理用药管理针对心血管内科用药中存在的种种问题，为了提高医疗质量和患者预后，需要建立科学的合理用药管理方案。
1、临床药师的参与临床药师是新兴的医疗技术人员，其职责不仅仅是发药，更重要的是在药师、医生和患者之间建立起有效的沟通和协调机制，优化药物治疗，确保医疗质量。
在心血管内科用药过程中，医生可以借助临床药师的专业技能，制定适当的治疗方案和药物选择方案，同时与患者积极沟通，提高药物依从性，减少患者出现不良反应和药物相互作用的风险。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科临床用药是临床医生治疗心血管疾病的重要手段之一，而在使用心血管内科药物时，合理用药显得尤为重要。
针对心血管内科临床用药中的常见问题及合理用药进行分析和探讨，对于提高医疗质量和患者生存质量具有重要的意义。
常见问题及合理用药分析：1. 抗凝治疗的选择问题在心血管内科临床用药中，一些患者需要接受抗凝治疗，以预防血栓形成。
目前常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群等。
在选择抗凝药物时，需要根据患者的具体情况来综合考虑。
对于年老体弱的患者，可以考虑选择华法林，因为其长效的抗凝作用更加稳定，不易受食物和其他药物的干扰；而对于年轻且肾功能正常的患者可以选择利伐沙班，因为其作用快速且较少与其他药物有相互作用。
对于那些需要长期抗凝治疗的患者，还需注意定期监测国际标准化比值（INR），控制在合适的范围内，以避免出现出血或血栓的并发症。
2. β受体阻滞剂的应用β受体阻滞剂是治疗心绞痛、高血压、心肌梗死等心血管疾病的常用药物。
在临床应用时，很多患者对β受体阻滞剂存在一定的恐惧和顾虑，主要是担心副作用过大。
事实上，合理使用β受体阻滞剂并注意一些问题，可以降低患者的不良反应。
对于新开始使用β受体阻滞剂的患者，需要进行缓慢起始和逐渐增量，以降低心脏负荷和减少不良反应的发生。
需要根据患者的具体情况来选择合适的β受体阻滞剂，对于有慢性阻塞性肺病的患者，应尽量避免选择非特异性β受体阻滞剂。
对于那些有严重肺部疾病的患者，尽量不要使用β受体阻滞剂，或者在临床监护下谨慎使用。
β受体阻滞剂的使用需要在医生的指导下进行，避免自行增减用药量或者突然停药，以免引发心血管事件。
3. 抗高血压药物的合理应用高血压是心血管疾病的重要危险因素之一，因此抗高血压药物的合理应用对于预防心血管疾病具有重要意义。
常见的抗高血压药物包括钙通道阻断剂、ACEI和ARB、β受体阻滞剂等。
在选择抗高血压药物时，需要根据患者的具体情况来个性化选择。
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·综述·心血管内科是医院内部针对心血管疾病而专门设立的一个科室, 心血管内科疾病的病种主要包括了高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死等主干性常见疾病［1］。
心血管内科疾病多为慢性疾病, 因而在临床诊疗中一般采用保守性的药物治疗为主。
然而, 心内科疾病的药物治疗一般较为复杂, 从给药方案到服用剂量都需要谨遵医嘱谨慎进行。
在这一环节中, 一旦护理人员的给药操作出现差错极有可能威胁到患者的人身安全, 从而引发医疗事故。
为此便要求护理人员全神贯注投入到工作中, 保障心内科患者用药的安全性和合理性。
接下来, 作者便通过搜集整理近年来国内相关方面的研究报道进行探究, 进而结合自身多年来的从业经验对心血管内科的合理用药情况加以综述性分析报告。
1 心内科用药研究现状近年来, 随着科学技术的不断发展, 我国的医疗卫生条件和技术也得到了快速的发展, 尽管如此, 临床药学的应用和研究却存在着发展较为缓慢的现象。
特别是心血管内科这一对药物依赖程度较高的科室, 目前我国的大多数医院对于这一方面药学的研究仍旧停留在血液样本以及药物浓度的检测以及药物使用信息的搜集等浅层次上, 难以对临床药学做进一步监测性管理。
不仅如此, 这种浮于表面的药学研究使得我国的临床药剂师的技能水平以及综合素质均难以到达相应的标准。
综合我国目前的药剂师的学历情况来看, 本科以上学历的药剂师在总数中所占的比例仅仅为10%~15%, 即便是这少部分的高学历药剂师也存在着只懂药却缺乏一定的医学知识的情况, 由此便导致了我国医院存在着严重的药学人才稀缺的情况［2］。
除此之外, 由于种种原因, 在对患者进行实际给药的过程中, 类似于药物使用出现差错的情况同样存在于各医院心血管内科的科室之中, 从而引发医疗纠纷, 使得社会各界对于临床用药的安全以及科学加以广泛的关注和重视。
2 心内科用药发展规律针对目前我国心血管内科在用药发面所存在的问题, 近参考文献［1］ Khan G. Screening for Epstein- Barr virus in Hodgkin’ s lymphoma.Methods Mol Biol, 2009(511):311-322.［2］ 周小鸽, 张小平, 张劲松. EB 病毒及其相关疾病.诊断病理学杂志, 2001, 8(1):58-59.［收稿日期：2014-05-13］作者单位：464000 河南省固始县人民医院药剂科心血管内科临床用药的现状及存在问题李士平【摘要】 目的 对近年来国内心血管内科临床用药的情况进行综述, 找出心内科临床用药的发展策略, 更好地服务于广大心血管内科的患者。
方法 本文搜集整理出了近年来我国发表的相关期刊文献加以分析探究, 分别从心血管内科目前用药的现状、用药发展规律和存在的问题等几个方面进行归纳总结。
结果 综合分析了心血管患者的用药的安排实施, 如何提高临床用药的合理性及安全性, 降低用药事故的发生率等。
结论 以此优化临床用药的发展策略, 提高临床用药的有效性和安全性, 为医药学同道提供些参考、借鉴的资料, 对临床治疗研究更具有指导作用。
【关键词】 心血管内科；临床用药；安全性年来许多医院纷纷进行了相应的策略改革, 综合来看主要包括以下几个方向的发展研究。
2. 1 药品管理职责化 在心血管内科疾病的治疗中, 药物治疗占据着主要的地位, 然而药物的供给以及配送等工作均由护理人员来完成, 由此便使得我国诸多医院在增强心血管内科的药物使用安全性时首先对护理人员在药品的管理方面加以培训。
通过严格科学的培训工作使得护理人员明确药品规范化管理的重要性和必要性, 从而树立起药品管理的规范化意识。
根据相关方面的文献报道发展, 在经过了对护理人员统一安排的药品管理培训之后, 通过护士长定期对护理人员科室药品的管理安放工作的检查对每一位负责相应方面的护理人员的工作进行考核［3］。
在考核过程中对药品的交接工作不断地向缺乏经验的护理人员进行讲解和灌输, 举例来说：对于临床中比较常用的几种药物的储存情况进行随时的记录报备以确保其供应的稳定性；对于同类药品的置放需要按照药品的生产日期以及有效期进行顺序性的排放；对于不同药品的保存环境需要根据其具体的情况提供相应的条件加以保存, 诸如盐酸肾上腺素以及维生素等遇到强烈的光线照射容易变质的药品则可以选择在避光的环境下保存, 另外可以通过纸盒包装以及棕色的容器的包装来避免其接受到强光的强烈照射。
而对于那些片状的药品以及针剂式的药品则需要在保证药品初始包装的前提下分类给予相应条件的安放保存［4］。
除此之外, 为了进一步保证药品管理的规范化, 大多数医院还对此采用了实名制的方式方法, 通过对每一位护理人员的具体药品的管理工作进行详细的记录, 通过护士长进行定期的检查, 最终对每一位护理人员的工作表现加以评定, 从而评选出优秀的护理人员进行额外的奖金奖励。
通过这种方法来保证护理人员对药品药物知识的学习, 保证对院方各项规章制度的落实。
2. 2 药物保管完善化 在完成了药物药品的安放之外, 需要各科室定期将药品的储备情况加以统计性记录, 从而在保证药品供应数量充足的同时保证储备药品的质量［5］。
在对药品进行保管过程中需要对药品进行固定位置的放置以便于在使用时可以快速方便的取药, 对所有的药品定期进行清洁整理以保证药品的安全性, 对于特殊类别的药物有必要进行明确的标记以避免出现药品错用的情况。
例如高危的药品可以进行鲜明的红色样式标注, 麻药类、精神类药品需要进行分类保存。
对于针剂式药品的保存则需要根据每一剂药剂的配置以及输液速度等方面要求的差异进行安全管理, 通过药物保存常规化的风险应急处理进行风险规避, 至于在用药后的常规性观察, 则需要建立详尽的规章制度以保证护理人员可以规范化的进行操作。
2. 3 护理人员的风险意识培训加强化 心血管内科的临床用药出现差错, 在很大一部分程度上是由于护理人员在实际工作操作中的疏忽大意造成的。
针对这一情况, 在过去的几年中, 许多医院均对此实行了相应的应对措施。
其中最为行之有效的便是对护理人员的风险意识加以强化性的培训［6］。
在对护理人员进行护理风险意识的培训过程中, 主要通过增强护理人员工作的责任感和自我行为的约束进行督导。
通过每月定期对护理人员在风险意识中的表现加以评估, 实行连坐制度对小组内的护理人员的集体性能加以评估, 从而增强护理人员之间的互帮互助团结协作的团队精神。
从而做到彼此监督, 在出现用药安全隐患时做到彼此提醒, 彼此关注以此来促进整个护理团队工作的热情和积极性, 从而提升整个护理团队的综合素质,3 心血管内科用药存在的问题在心血管内科药物的应用治疗中, 各类药物由于性能不同使用的具体方式和注意事项均存在不同的要求。
无论是口服药品还是其他类别的特殊药品均需要严格按照相应的要求进行发放, 一旦出现差错极有可能导致患者用药的危险。
由此可见, 心内科药物的使用对于临床的环境以及使用条件等均具有严格的要求［7］。
举例来说, 室内温度的过高或者湿度的过高均容易造成药物的变质, 此外, 药物存放时间的过长同样容易造成一定的危险。
现如今, 在药物的使用过程中, 根据患者具体病情的差异, 给药的具体剂量方面往往存在着一些较为细微的差异, 给药方案的具体变更则需要保证在充分了解各项药品之间的组合性能之后方可以进行。
对于给药时间的把握不够准确的情况下则容易出现药物感染细菌从而诱发用药危险因素的滋生。
针剂类的药品注射中, 护理人员往往会选择在患者身体的同一个部位进行多次重复性的注射, 这样一来便容易造成药物吸收的降低, 从而影响了药物的具体疗效。
心血管内科的治疗中往往存在着较多的静脉注射的治疗方式, 有时候由于静脉注射的患者较多, 护理人员出现人手不足的情况, 有些护理人员为了追求工作效率通常会事先将针剂类的药品准备好进行配置, 这样一来, 药物的稳定性能便容易受到破坏, 从而引发一系列的不良反应。
不仅如此, 在心血管内科的疾病用药治疗中还存在着静脉注射加药时针剂的针头消毒不够彻底, 从而导致空气中的病菌一并进入到药液之中, 从而使得药剂溶液中的细菌数量不断增加；不仅如此, 护理人员自身的清洁同样对患者的疾病治疗具有一定程度的影响, 特别是护理人员的手部卫生清洁, 有些患者由于长期进行高浓度的药品注射较为容易引发静脉炎症, 为此便需要护理人员额外注意外部环境的清洁, 通过降低自身手部细菌的数量以保证患者静脉注射的安全［8］。
现如今, 心血管内科的用药问题中除却上述药物方面的危险因素之外, 护理人员的基本素养技能同样作为一个重要的因素值得加以足够的重视和关注。
特别是随着护理人员平均年龄的不断年轻化发展, 80后以及90后的护理人员大多数为独生子女, 从小娇生惯养, 从而缺乏一定的自我保护意识以及为人民服务的职业道德素养［9］。
不仅如此, 由于缺乏一定的从业经验, 往往在专业知识技能方面存在着诸多的纰漏。
从而容易造成对患者用药安全的疏忽, 使得护患之间的矛盾不断激化, 甚至在药物治疗实施过程中由于缺乏一定的自我保护意识而被感染。
以上种种心血管内科用药中存在的问题亟待得到行之有效的解决以提高临床用药的安全性。
4 心血管内科用药策略探究尽管心血管内科疾病属于慢性疾病, 但是一旦出现治疗不当的情况则容易造成患者病情变化快的情况出现, 特别是一些病情较为严重的患者由于药物的使用种类和剂量较为复杂, 从而便需要对患者的药用进行详细的安排, 通过谨遵医嘱严格进行药物的安排操作以保证患者用药的安全［10］。
有些药物需要注意餐前和饭后服用的差别, 在向患者进行详细的用药介绍交代的同时条件允许的话护理人员可以当面监督患者进行药物的服用。
对于那些病情得到控制可以出院的患者, 护理人员需要将患者出院后的口服药物的具体食用方法以及用量详细的罗列, 并将生活中的注意事项向患者进行一一详细的交代介绍, 通过对患者进行用药安全性的知识教育以提高患者的用药安全性。
在对心血管内科疾病的患者进行静脉注射的配药时需要保证药物的充分溶解, 以便出现药物溶解程度不够静脉注射抽吸不尽的情况。
此外, 护理人员还需要对患者的输液情况诸如点滴的速度以及患者病情的变化情况进行实时的观察和监督［11］。
在对患者进行静脉注射的药物治疗中所使用到的输液器需要严格按照国家统一要求的标准进行, 对于注射的药液中所存在的不溶解性的颗粒加以有效地滤除, 进而便能够对静脉炎症以及疼痛产生一定的抑制效果, 从而在一定程度上缓解了药液中不溶解性的颗粒对患者的身体健康所带来的危害, 从而保证了心血管疾病治疗中患者进行静脉注射的安全。
由于心血管内科疾病的用药治疗绝大程度上是通过护理人员进行直接的操作来完成的, 护理人员在整个用药过程中扮演着监督者以及执行者的双重角色, 因而提高心血管疾病用药安全和合理性最为有效的方法便是加强对护理人员专业素养的培训, 通过不断增强护理人员在心血管内科药物药学方面的专业知识以及不断提高其临床实践操作的技能水平以提高护理人员的综合素质。