胸外科单选题

胸外科单选题
胸外科单选题

心胸外科试题TIMU

单项选择题

1、反常呼吸是指伤侧胸壁出现:D

A、呼气时外突吸气时正常

B、吸气和呼气均外突

C、吸气时外突呼气时内陷

D、吸气时内陷呼气时外突

E、吸气和呼气时均内陷

2、反常呼吸常发生于:C

A、单根肋骨骨折

B、多根肋骨单处骨折

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、胸壁软组织损伤

3、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救是:D

A、止痛

B、吸氧

C、肋骨牵引固定

D、加压包扎固定胸壁

E、应用胸腔闭式引流

4、开放性气胸应首先:B

A、抗休克

B、封闭伤口

C、吸氧

D、清创缝合

E、剖胸探查

5、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是:D

A、伤侧肺萎缩

B、健侧肺膨胀不全

C、纵隔移向健侧

D、吸气和呼气时两侧胸腔内压力差改变

E、伤侧胸腔内压力超过大气压

6、开放性气胸现场急救哪项正确:A

A、迅速封闭伤口

B、立即清创

C、应用抗生素

D、吸氧

E、注射破伤风抗毒素

7、应用胸腔闭式引流的护理中哪项不对:A

A、水封瓶及导管应每日清洗消毒

B、保持通畅

C、观察记录胸液量和质

D、水封瓶应低于患者胸腔平面以下60~80cm

E、更换水封瓶时应用两把血管钳加紧胸腔导管

8、张力性气胸简易急救的方法是:E

A、剖胸探查

B、清创缝合

C、抗休克

D、吸氧

E、穿刺排气

9、张力性气胸最突出的表现是:D

A、反常呼吸

B、缺氧

C、疼痛

D、伤侧胸腔高压呼吸极困难

E、纵隔摆动

10、张力性气胸穿刺排气的部位是:A

A、伤侧锁骨中线第2肋间

B、伤侧腋中线第2~3肋间

C、伤侧腋前线第2~3肋间

D、伤侧锁骨中线第4肋间

E、伤侧腋后线第3~4肋间

11、纵隔摆动的急救措施是:A

A、胶布固定

B、清创缝合

C、穿刺排气

D、应用抗生素

E、胸腔闭式引流

12、胸部损伤后哪项对预防肺部并发症不利:B

A、保持呼吸道通畅

B、疼痛时用吗啡止痛

C、鼓励深呼吸

D、应用抗生素

E、协助翻身拍背咳嗽咳痰

13、血胸的护理中有哪项不妥:C

A、准备输液输血

B、密切观察病情

C、用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽血

D、准备胸穿用物

E、及时用止血药

14、食道癌的典型症状:D

A、食道内异物感

B、胸背部持续疼痛

C、呛咳

D、进行性吞咽困难

E、声音嘶哑

15、食道癌的主要转移途径是:D

A、血行转移

B、种植转移

C、直接蔓延

D、淋巴转移

E、沿食道壁上下扩散

16、食道癌的早期症状是:C

A、食后呕吐

B、进食时呛咳

C、进食时轻微和偶发得梗咽感或呃逆

D、吞咽困难

E、声音嘶哑

17、食道癌术后胃管保留时间:C

A、2d

B、4d

C、7d

D、10d

E、14d

18、食道癌术后护理哪项不对:D

A、去枕平卧,头偏向一侧

B、保持呼吸道通畅

C、麻醉清醒后取半卧位

D、拔除胃管后即可进食

E、吸氧

19、开放性气胸的概念是:C

A、空气只能进入胸腔不能排出

B、胸壁软化出现反常呼吸

C、胸壁伤口与胸膜腔相通,空气能自由进出胸膜腔

D、空气进入胸膜腔后异常通道闭合

E、纵隔移向健侧呼吸极度困难

20、单根肋骨骨折可取的方法是:A

A、宽胶布固定

B、厚敷料加压包扎

C、肋骨牵引

D、胸腔闭式引流

E、穿刺排气法

21、肋骨骨折常发生于:B

A、1~3肋

B、4~7肋

C、8~10肋

D、11~12肋

E、肋软骨处

22、下列哪项不可能引起纵隔移位:A

A、单纯性肋骨骨折

B、张力性气胸

C、血胸

D、闭合性气胸

E、开放性气胸

23、胸腔引流导管若自胸壁伤口脱出首先:C

A、捏紧导管

B、更换引流管

C、用手捏紧放置引流导管口处皮肤

D、将引流管重新插入伤口

E、立即缝合引流口

24、胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是:B

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、损伤性血胸

E、多根肋骨骨折

25、检查胸腔引流管是否通常的最简易方法是:D

A、听患者呼吸音是否正常

B、检查引流管有无扭曲

C、看引流管内有无液体

D、观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况

E、观察水封瓶内有无胸液

26、更换水封瓶前应首先用:B

A、两把血管钳交叉夹紧胸腔导管

B、两把血管钳夹紧引流管

C、把血管钳夹紧引流管

D、血管钳夹紧引流管远端

E、一把血管钳夹紧胸腔导管

27、张力性气胸的概念是:D

A、胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔

B、胸膜腔内充满空气和血液

C、呼吸时纵隔左右摆动

D、吸气时空气进入胸膜腔,呼气时不能排出

E、吸气时胸廓内陷,呼气时胸廓外突

28、胸膜肺休克常发生于:B

A、肋骨骨折

B、开放性气胸

C、血胸

D、张力性气胸

E、闭合性气胸

29、大量血胸在穿刺抽血时一次抽血量不宜超过:D

A、500ml

B、600ml

C、800ml

D、1000ml

E、1500ml

30、应用胸腔闭式引流使患者应取得卧位是:E

A、头低足高位

B、平卧位

C、低坡卧位

D、侧卧位

E、半卧位

31、在胸腔引流过程中,水封瓶不慎破损时首先:A

A、将胸腔导管返折捏紧

B、立即报告医生

C、自己守护患者请他人拿血管钳来夹紧胸腔导管

D、重新更换水封瓶

E、患侧肺压缩

32、开放性气胸的主要病理生理变化下列哪项不对:C

A、吸气时纵隔向健侧移位

B、呼气时纵隔向患侧移位

C、反常呼吸运动

D、静脉回流障碍

E、患侧肺压缩

33、多根肋骨骨折时的急救措施是:E

A、止痛

B、抗休克

C、控制出血

D、抗生素控制感染

E、局部加压包扎

34、胸腔闭式引流时,若搬动病人则应:B

A、保持引流通畅

B、用两把血管钳夹紧胸腔导管

C、水封瓶不得倾斜

D、观察长玻璃管中的水柱波动变化

E、嘱患者暂时屏住呼吸

35、下列哪种胸部损伤应首先处理:E

A、肋骨骨折

B、闭合性气胸

C、开放性软组织损伤

D、中等量血胸

E、张力性气胸

36、血胸穿刺抽血的部位常在:D

A、伤侧锁骨中线第2肋间

B、腋前线第2~3肋间

C、伤侧腋中线第3~4肋间

D、伤侧腋后线第7~8肋间

E、伤侧锁骨中线第5~6肋间

37、开放性气胸引起胸膜肺休克的原因是:B

A、血容量不足

B、纵隔摆动

C、伤侧肺压缩

D、心脏受压

E、健侧肺受压

38、张力性气胸的紧急处理是:E

A、剖胸探查修补损伤

B、气管切开吸出分泌物

C、吸氧

D、抗休克

E、穿刺排气

39、进行性血胸的主要处理措施是:A

A、剖胸探查止血

B、输血输液

C、吸氧

D、应用升压药

E、胸腔闭式引流

40、单纯性肋骨骨折时用宽胶布固定前应嘱患者:B

A、深吸气末屏住气

B、深呼气末屏住气

C、正常呼吸

D、浅吸气末屏住气

E、浅呼气末屏住气

41、开放性胸部损伤的定义是:D

A、胸壁皮肤裂伤

B、肋骨骨折

C、肋骨骨折合并气胸

D、胸壁伤口与胸膜腔相通

E、气管与食管破裂

42、下列哪项检查对诊断肋骨骨折不可靠:D

A、间接压痛,局部疼痛

B、胸壁反常呼吸运动

C、骨擦音

D、局部压痛

E、受伤区胸廓扁平

43、损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是:D

A、凝血因子减少

B、胸腔内出血量多,血液稀释

C、凝血酶原减少

D、肺、心脏及膈肌活动的去纤维蛋白作用

E、损伤后弥漫性血管内凝血

44、下列哪项是张力性气胸的病因:C

A、反常呼吸

B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合

C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出

D、胸壁伤口与胸膜腔相通

E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔

45、多发性肋骨骨折可见:A

A、反常呼吸

B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合

C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出

D、胸壁伤口与胸膜腔相通

E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔

46、闭合性气胸的产生原因是:B

A、反常呼吸

B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合

C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出

D、胸壁伤口与胸膜腔相通

E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔

47、下列哪项是血胸的病因:E

A、反常呼吸

B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合

C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出

D、胸壁伤口与胸膜腔相通

E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔

48、多根肋骨多处骨折首选处理方法是:B

A、宽胶布固定

B、固定胸壁控制反常呼吸

C、封闭伤口控制纵隔摆动

D、穿刺排气减压

E、穿刺抽血

49、开放性气胸的首选处理方法是:C

A、宽胶布固定

B、固定胸壁控制反常呼吸

C、封闭伤口控制纵隔摆动

D、穿刺排气减压

E、穿刺抽血

50、张力性气胸的紧急处理方法为:D

A、宽胶布固定

B、固定胸壁控制反常呼吸

C、封闭伤口控制纵隔摆动

D、穿刺排气减压

E、穿刺抽血

51、单根肋骨骨折的首选处理方法为:A

A、宽胶布固定

B、固定胸壁控制反常呼吸

C、封闭伤口控制纵隔摆动

D、穿刺排气减压

E、穿刺抽血

52、血胸的处理方法为:E

A、宽胶布固定

B、固定胸壁控制反常呼吸

C、封闭伤口控制纵隔摆动

D、穿刺排气减压

E、穿刺抽血

53、开放性气胸的急救措施是:E

A、防治休克

B、穿刺排气减压

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查

E、封闭伤口

54、张力性气胸的急救措施是:B

A、防治休克

B、穿刺排气减压

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查

E、封闭伤口

55、拔除胸腔引流导管时应:A

A、深吸气末屏住气

B、深呼气末屏住气

C、正常呼吸

D、浅吸气末屏住气

E、浅呼气末屏住气

56、肋骨骨折时用宽胶布固定时:B

A、深吸气末屏住气

B、深呼气末屏住气

C、正常呼吸

D、浅吸气末屏住气

E、浅呼气末屏住气

57、开放性气胸封闭伤口时应:B

A、深吸气末屏住气

B、深呼气末屏住气

C、正常呼吸

D、浅吸气末屏住气

E、浅呼气末屏住气

58、血胸穿刺的部位是:C

A、患侧锁骨中线第2肋间隙

B、患侧锁骨中线第4肋间隙

C、患侧腋中线第5~6肋间隙

D、患侧腋前线第7~8肋间隙

E、脓胸最低位

59、急性脓胸的穿刺部位:E

A、患侧锁骨中线第2肋间隙

B、患侧锁骨中线第4肋间隙

C、患侧腋中线第5~6肋间隙

D、患侧腋前线第7~8肋间隙

E、脓胸最低位

60、张力性气胸穿刺排气部位:A

A、患侧锁骨中线第2肋间隙

B、患侧锁骨中线第4肋间隙

C、患侧腋中线第5~6肋间隙

D、患侧腋前线第7~8肋间隙

E、脓胸最低位

61、开放性气胸对人体的严重影响是:A

A、纵隔摆动

B、纵隔移位

C、胸壁软化

D、胸膜肺休克

E、疼痛

62、食道癌术后需观察有无并发症但哪项除外:A

A、反常呼吸

B、胸腔导管堵塞

C、胃管滑脱或堵塞

D、胸闷、气急、呛咳及胸痛

E、高热、脉搏快

63、张力性气胸不出现下列哪种症状:A

A、纵隔摆动

B、肺被严重压缩

C、皮下气肿

D、纵隔向健侧移位

E、呼吸困难

64、胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确:D

A、更换水封瓶前应用两把血管钳夹紧引流管

B、倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净

C、每日准确记录胸腔闭式引流液的量。

D、送患者外出检查时应将水封瓶放在车上

E、定时挤压胸腔闭式引流管,保持引流通畅。

65、胸部损伤护理中正确的是:E

A、置患者于平卧位,不能随意改变体位

B、常规鼻导管吸氧4~6L/min。

C、每隔6小时用吗啡止痛。

D、快速补液

E、协助咳嗽咳痰,做深呼吸运动,保持呼吸道通畅

66、下列哪项不属于紫绀型心脏病E

A 法洛四联症

B 大动脉转位

C 三尖瓣闭锁

D 艾森门格综合症

E 肺动脉瓣狭窄

67、下列哪项为浅低温麻醉A

A 28℃以上

B 25-28℃

C 25℃以下

D 以上都不是

E 以上都是

68、下列哪项是人工心肺机的主要部件E

A 血泵

B 氧合器

C 变温器

D 滤器

E 以上都是

69、动脉氧分压达到下列哪种标准诊断为中度低氧血症B

A 〉10.6kpa

B 8-10.6 kpa

C 5.3-7.9 kpa

D 〉7.9 kpa

E 〈5.3 kpa

70、判断呼吸性酸碱平衡的唯一指标为A

A PaCO2

B SB

C AB

D BB

E BE

71、AB增高提示

A 代碱

B 呼酸

C 代碱和呼酸

D 代酸

E 呼碱

72、间接反映左心室前负荷及左心房压力指标为A

A PAWP

B LAP

C RAP

D CO

E PAP

73、下列哪项不是胸内活动性出血的症状D

A 胸液量超过100ml/h

B 胸液颜色鲜红

C 胸液伴凝血块

D 昏迷

E 紫绀

74、低心排的主要临床表现E

A 血压低

B 尿量少

C 中心静脉压低

D 动脉血氧分压下降

E 以上都是

75、下列哪项不是体外循环术后常见的生理改变E

A 代谢改变

B 电解质改变

C 血液改变

D 肾、肺等器官功能减退

E 以上都是

胸外科常见病健康教育.

胸腔闭式引流健康宣教 一、术前宣教 1、心理指导:向患者解释防止胸管的必要性和重要性,指导 患者术中配合,同时针对患者不同的心态和需求,做好详细的健康指导,使患者有良好的心态接受手术。 2、呼吸功能锻炼:讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的 重要性,以取得患者的主动配合。 二、术后宣教 1、心理指导:讲解术后的注意事项,解除患者的焦虑和恐惧。 2、体位指导:取半卧位并经常改变卧位方向,依靠重力引流。 3、管道指导 (1)保持管道密闭和无菌:随时检查引流装置是否密闭、引 流管路是否脱落。保持水封瓶内长管直立没入水中 3—4cm 。患者床头常规放置两把血管钳,告之患者一 旦管道和密封瓶脱离,要立即夹闭引流管。搬动或换瓶 时,应双重夹闭引流管,防止空气进入,未夹闭引流管 时,不能将水封瓶提高至床面以上,以防液体逆流。家 属不得自行更换引流瓶。 (2)保持引流通畅:正常情况下水柱波动幅度为4—6cm ,

水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低 并提示引流管是否通畅。引流管通畅时,可见到玻璃管 中的水柱随呼吸上下波动;若无波动,可嘱患者作深呼 吸或咳嗽;定时挤压引流管,防止血块、纤维块堵塞; 若波动过大,提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺 不张。保证引流管不受压和打折。 (3)妥善固定:妥善固定引流管于床旁,嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,并保持密封。若引流管连接 处脱落或引流瓶损坏,应及时夹闭引流管,更换引流瓶。 若引流管从胸腔脱出,应立即用手捏闭插管处皮肤,由 医生进一步处理。 (4)观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况:术后24小时内总引流量不超过300—500ml ,若持续每小 时出血量〉100ml 应及时告知医务人员,采取负压吸引 者,应经常观察引流瓶内有无气体排出和排出量的多 少,患者胸痛难忍,可能为吸引负压过大,应适当减低 吸引压力。 (5)预防胸腔感染:告知患者注意有无发生感染的症状,如体温升高、畏寒、胸痛加剧等。手术伤口敷料每天更换,

肺叶切除术后的护理常规

肺叶切除护理常规 (一)主要护理问题 1.气体交换受损——与肺组织病变、手术、麻醉等因素有关。 2.低效性呼吸型态——与肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留、肺换气功能降低等有关。 3.焦虑/恐惧——与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。 4.疼痛——与手术所致组织损伤有关。 5.潜在并发症——出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。 (二)护理措施 1.术前护理: (1)心理护理。 (2)训练患者进行腹式呼吸。 (3)做心、肺、肝、肾重要脏器的功能检查。 (4)遵医嘱做好原发病的控制。 (5)呼吸道准备:戒烟,保持口腔清洁。 2.术后护理: (1)严密观察生命体征变化。 (2)呼吸道护理。 (3)术后当日禁食,术后第1日流食。 (4)使用足量抗生素,肺结核者继续抗痨。 (5)做好引流管的护理。 (6)术后24小时下床活动。

肺叶切除术护理常规; (一)术前护理 1、按一般胸外科术前护理常规护理。 2、避免呼吸道感染,如有感染按医嘱用药控制感染。 3、如作上肺叶切除,需准备双管水封瓶一个或二个水封瓶。 4、支气管扩张和肺脓疡患者,要按病变部位指导病人进行体位引流,每日2—3次,每次15—30分钟。 5、记录每日痰量。 (二)术后护理 1、按一般胸外科术后护理常规护理。 2、常规吸氧,根据肺叶切除大小,考虑呼吸代偿情况,酌情增加氧量和时间。 3、严密观察血压、脉搏、呼吸变化,术后4小时内,每30分钟测量一次,稳定后可延长间隔时间。 4、注意观察病情变化及胸腔出血情况,观察引流液的性状及量,如发现病人呼吸困难、脉搏加快、颈部气管移位、呼吸音减弱、血压下降或引流量增多等,及时通报医生,并备好气管内插管、支气管镜、气管切开包及氧气。 5、注意支气管胸膜瘘的发生,如体温上升,体位性咳嗽、吐咖啡色痰等,应及时通报医生。 6、为预防肺不张,应鼓励和协助病人咳嗽咯痰,必要时可用吸痰器吸出口鼻内分泌物。肺段切除术后早期咳嗽,往往有血痰咳出,应给予耐心解释,消除顾虑。注意双侧肺呼吸音。 7、全肺切除后的胸腔引流管,是作为肺内调节压力用,故应夹闭引流管,不能随便开放。如病人呼吸困难,同时气管偏移健侧较重,应通知医生,开放夹子,以调节胸腔内压力,开放时,嘱病人勿剧烈咳嗽。 8、输液速度一般每分钟20~30滴为宜,防止肺水肿。 9、鼓励病人早期下床活动,逐渐增加活动量。

胸外科护理计划范例

( 工作计划 ) 单位:_________________________姓名:_________________________日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 胸外科护理计划范例Example of thoracic surgery care plan

胸外科护理计划范例 在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施: 1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。 2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化apn及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。 3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。 4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习

与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。 5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。 6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。 7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时

胸部外伤护理常规

胸部外伤护理常规 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

胸部外伤护理常规 观察要点 1.生命体征、神志、瞳孔,有无反常呼吸,心包填塞。 2.全身状况:是否合并皮下气肿、骨折、脑部损伤及腹腔脏器的损伤。 3.潜在并发症:骨折移位导致心脏、肝、脾、肾、大血管、神经继发性损伤,血气胸,肺不张,膈疝,感染,休克等。 护理措施 术前护理 1.一般护理:①按普胸外科一般护理常规。②饮食:遵医嘱指导饮食,合并腹部、消化道损伤、病情危重、需手术者禁食。③体位:根据受伤部位采取相应卧位,合并椎体骨折患者应平卧,睡硬板床,轴线翻身,昏迷患者应平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。④心理护理:正确评估外伤患者的应激心理。 2.专科护理:①根据病情作好用物准备,如急救药品、氧气、胸穿包、闭式引流包、心包穿刺包、吸痰设备、监护仪、呼吸机等。②协助医师作胸廓固定、伤口包扎或清创缝合。

3. 病情观察:①严密观察并记录生命体征、神志、瞳孔的变化、肢体活动情况,观察复合伤的症状变化。②严密观察呼吸频率、节律、呼吸模式、胸廓活动情况、气管有无移位,口唇粘膜有无紫绀,双肺呼吸音是否对称,有无痰鸣音等。严重缺氧及呼衰患者行气管插管或气管切开,给予呼吸机辅助呼吸。③对肺损伤、肺水肿患者,严格控制输液滴速及输液量。 4. 并发症的处理:①对多发性肋骨骨折及有反常呼吸患者,采用加压包扎固定法。②张力性气胸患者紧急情况下在患侧锁骨中线第2肋间穿刺做暂时排气。配合医生及时行胸腔闭式引流术。③开放性损伤患者致胸腔感染者,配合医生清创、缝合、包扎伤口或行胸腔闭式引流术,遵医嘱给予抗生素,并按胸腔闭式引流术后护理常规。④如有休克症状按休克护理常规,若需要开胸止血应立即做好术前准备,备好抢救器械。⑤肺不张患者按胸部手术后护理常规。 术后护理1. 按普胸外科手术后护理常规及全麻术后护理常规。 2. 按胸腔闭式引流的护理常规。 健康教育 1.向患者讲解疾病知识,指导配合治疗,消除其紧张心理。

六年级数学选择题(50题含答案)

1、一个三角形,三个内角度数的比为2:5:3,则此三角形为() A.锐角三角形 B.直角三角形 C.锐角三角形 D.无法确定 2、圆柱体底面半径扩大到原来的2倍,则体积() A.扩大8倍 B.扩大2倍 C.扩大4倍 D.不变 3、80×☆+5与80×(☆+5)相差() A.75 B.5 C.400 D.395 4、一批水泥,用去4/9,剩下的是用去的() A. 5/9 B. 4/5 C. 5/4 D. 10/9 5、在一个正方形里画一个最大的圆,圆的面积是正方形面积的()。 A. 1/2 B. 3/4 C. ∏/4 D. ∏ 6.两根同样长的钢筋,从一根截去它的2 3,从另一根截去 2 3米,余下的部分()。 A、第一根长 B、第二根长 C、相等 D、无法比较 7.小麦的出粉率一定,小麦的重量和磨成的面粉的重量() A、成反比例 B、成正比例 C、不成比例 8.一个三角形三个内角度数比是2:3:5,这个三角形是() A、锐角三角形 B、直角三角形 C、钝角三角形 9.一个数按“四舍五入”法则保留一位小数是3.0,这个数可能是()。 A、3.81 B、3.04 C、2.896 D、2.905 10.在含糖率是20%的糖水中,加入5克糖和20克水,这时的糖水比原来() A.更甜了 B.不那么甜了 C.一样甜 11.估计下面四个算式的计算结果,最大的是() A.2011×(1+ 1 2011) B. 2011×(1- 1 2011) C. 2011+(1+ 1 2011) D. 2011+(1- 1 2011) 12.从A城到B城,甲车要用4小时,乙车要用5小时,那么,甲车速度比乙车 () A.快25% B. 慢25% C. 快20% D. 慢20% 13.投3次硬币,有2次正面朝上,1次反面朝上,那么,投第4次硬币正面朝上的可能性是() A. 1 4 B. 2 3 C. 1 3 D. 1 2 14.一根绳子被剪成两段,第一段长2 3米,第二段占全长的 2 3,这两段绳子相比, () A. 第一段长 B. 第二段长 C. 两段一样长 D. 无法比较 15、在比例尺是1:150000的地图上,3厘米表示实际距离的()千米。 A、15 B、45 C、4.5 D、30 16、甲每4天去少年宫一次,乙每6天去一次,丙每8天去一次,如果6月1日,甲乙丙同时去少年宫,则下次同去少年宫应是() A、6月9日 B、6月19日 C、6月15日 D、6月25日

胸外科护士个人工作总结

胸外科护士个人工作总结 **县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。 在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、 病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全 过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初 制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆 满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化,树立团队精神 积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚 持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接 受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适合卫生改革、社会发展的新形势, 积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为 标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多 办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会, 为科室增光添彩。 二、以病人为中心,争创一流优质服务 在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积 极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做 好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室 门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,增强与病人沟通,减 少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问 同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能 予以重视,即时解决。

胸外科综合练习题库4-2-10

胸外科综合练习题库 4-2-10

问题: [多选,案例分析题]患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次min,R24次min,BP12070mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断,需要进行的检查项目包括() A.A.心电图 B.胸部CT C.血常规 D.血管造影 E.血液生化及免疫学检查 F.动脉血气分析

问题: [单选,案例分析题]患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次min,R24次min,BP12070mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。可能的诊断是(提示胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。)() A.A.淋巴瘤 B.胸腺瘤 C.转移瘤 D.巨大淋巴结增生 E.畸胎瘤 F.神经纤维瘤

问题: [多选,案例分析题]患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次min,R24次min,BP12070mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。考虑可能的治疗方式包括() A.A.手术治疗 B.局部放射治疗 C.化学治疗 D.单克隆抗体靶向治疗 E.给予糖皮质激素 F.L-6拮抗剂 G.抗病毒治疗 https://www.360docs.net/doc/822880226.html,/ 王者荣耀助手

胸外科疾病护理常规及健康教育

胸外科一般护理常规 一、术前护理 (一)了解患者的健康问题了解体温、脉搏、呼吸和出、凝血时间及心、肝、肾功能,还包括手术部位,皮肤有无化脓性病灶,各种化验报告,女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等等。 (二)皮肤准备术前1日患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣,不能自理者由护士协助。按手术部位做好术野皮肤准备工作。 (三)遵照医嘱查血型、备血药物的皮肤敏感试验,如青霉素、普鲁卡因。 (四)肠道准备一般术前12小时禁食,术前4-6小时禁水。 (五)准备术前用物特殊药品、x线片、胸带。 (六)术前指导患者做床上大小便的练习,床上翻身练习以及深呼吸有效咳嗽练习,防止术后并发症。 (七)手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压;取下假牙、眼镜、发卡、饰品、手表及贵重物品交家属,按医嘱给予术前用药。 (八)准备床单位,铺麻醉床、输液架、吸引器、氧疗装置、引流管以及各种监护设备。(九)向患者说明本次手术的重要性、手术中、术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者配合。 二、术后护理 (一)接受麻醉医生的交班,了解术中情况及术后注意点,按麻醉后常规护理。 (二)正确连接各种输液管和引流导管及氧气管,注意固定,导管保持通畅。 (三)正确执行术后医嘱。 (四)注意保暖,防止意外损伤。患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠床。保持呼吸道通畅,观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠,痰液堵塞气道引起缺氧、窒息。(五)密切观察生命体征的变化,观察伤口有无渗液、渗血,如切口敷料外观有潮湿,应及时通知医生换药,并观察记录引流液的量及性质。 (六)禁食、置胃管,生活不能自理的患者行口腔护理,留置导尿管者行会阴护理,协助床上翻身、叩背,防止呼吸道感染、泌尿道感染、压疮等并发症的发生。 (七)根据医嘱进食,一般术后6小时进水,术后一日流食,然后过渡到半流质饮食或普通饮食。 (八)疼痛采取宽慰患者,分散患者的注意力,改变体位,解除腹胀等措施以缓解疼痛,如

初一数学选择题(50题含答案)

初一选择题(50题含答案) 1、-3的绝对值等于( ) A.-3 B. 3 C. ±3 D. 小于3 2、与2ab -是同类项的为( ) A.2ac - B.22ab C.ab D.2abc - 3、下面运算正确的是( ) A.3ab+3ac=6abc B.4a 2b-4b 2a=0 C.224279x x x += D. 22232y y y -= 4、下列四个式子中,是方程的是( ) A.1+2+3+4=10 B.23x - C.21x = D.231-= 5、下列结论中正确的是( ) A.在等式3a-2=3b+5的两边都除以3,可得等式a-2=b+5 B.如果2=-x ,那么x =-2 C.在等式5=0.1x 的两边都除以0.1,可得等式x =0.5 D.在等式7x =5x +3的两边都减去x -3,可得等式6x -3=4x +6 6、已知方程210k x k -+=是关于x 的一元一次方程,则方程的解等于( ) A.-1 B.1 C.12 D.-12 7、解为x=-3的方程是( ) A.2 x +3y=5 B.5362x += C.13243 x x -+= D.3(x -2)-2(x -3)=5x 8、下面是解方程的部分步骤:①由7x=4x -3,变形得7x -4x=3;②由3-2x =1+2 3-x , 变形得2(2-x)=1+3(x -3);③由2(2x -1)-3(x -3)=1,变形得4x -2-3x -9=1; ④由2(x+1)=7+x ,变形得x=5.其中变形正确的个数是( ) A .0个 B .1个 C .2个 D .3个 9、如图,用火柴棍拼成一排由三角形组成的图形, 如果图形中含有16个三角形,则需要( )根火 柴棍

胸外科护士实习总结

胸外科护士实习总结 胸外科护士实习总结 短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在胸外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了胸外科各项规章制度,认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作,严格遵守胸外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心 病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论 与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三 查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。 在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。

通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。 在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的责任,也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。

胸外科常见疾病的护理常规

胸外科常见病的护理常规 胸外科一般护理 [术前准备] 1.按普外科手术前一般护理常规。 2.指导肺功能训练,预防感冒,防止术后肺部并发症。 3.根据手术部位做皮肤准备 (1)后外切口:术侧的前胸正中线至后脊柱线,包括腋下,上从锁骨水平线至剑突下。 (2)正中切口:前胸左腋后线至右腋后线,包括双侧腋下。 (3)食管三切口:左颈部、右胸部(同后外切口),腹部(包括脐孔、会阴部)。 (4)胸腹联合切口:左胸部(同后外切口),左上腹部。 4.患者送手术室后,备好监护仪器及常规抢救物品。 【术后护理] 1.按手术后一般护理常规及麻醉后常规护理。 2.清醒拔除口插管回病房后,给予半卧位或45o卧位。 3.严密观察生命体征变化,做好监护记录。 4.呼吸道护理,是术后护理的重点。应加强雾化,坐起拍背,刺激隆突,鼓励咳痰,必要 时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰,及时排出呼吸道分泌物,促进肺扩张。根据病情,给予鼻导 管供氧或面罩供氧。 5.严密观察气管位臵,如发生突然呼吸困难,应立即报告医生。 6.各种引流管的护理,按有关章节常规护理。 7.卧床期间做好基础护理,保持床单位清洁、干燥,防止褥疮发生。禁食期间加强口腔护理。 8.指导患者合理饮食,早期宜清淡,易消化的半流质,逐渐增加高蛋白、高热量、维生素 丰富的饮食,增加营养摄入。同时应注意多进粗纤维饮食,保持大便通畅。 9.鼓励患者做术侧肩关节及手臂的抬举运动,拔除胸管后应早期下床活动。 【健康指导] 1.加强营养,少食多餐、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,禁烟酒。 2.逐步增加活动量,注意室内空气调节,预防上呼吸道感染。 3.保持大便通畅,多食粗纤维饮食,必要时给予缓泻药;食管术后患者,餐后应半卧30min,防止食物返流。 4.注意保持精神愉快,情绪稳定。 5.门诊随访,及时了解病情变化。 胸腔闭式引流护理常规 1、病人取半坐卧位或半卧位。 2、严格执行无菌操作原则,各类物品均要严格消毒灭菌,预防感染。 3、正确连接各管道,水封瓶用护架保护臵于床旁,连接胸腔引流管的长玻璃管必须在水平面下3—4cm。 4、牢固固定引流管,防止脱落。常挤压引流管,保持通畅。避免因胶管扭曲,受压而造成阻塞。引流瓶的液面应低于胸腔60 cm. 5、密切观察记录引流液的性状、颜色、量及气体排出、水柱波动等情况,并详细记录.如有两条引流管,应分别记录。如每小时引流量达100毫升以上,应报告医生。 6、每日更换一次引流瓶及连接管.更换时注意无菌操作.先用两把血管钳夹闭引流管,然后换管.防止气体进入胸腔。每1—2小时更换胸壁引流口的敷料1次。

-一般胸外科手术护理常规

般胸外科手术护理常规 【主要护理问题】 1、潜在并发症:低效性呼吸型态,与术后肺不张有关。 2、清理呼吸道无效:与留置胸管、伤口疼痛不敢咳痰有关。气体交换受损 危险:与肺叶切除术后纵隔移位有关。 3、疼痛:与手术切口有关。 4、生活自理能力缺陷:与卧床置引流管有关。 5、知识缺乏:与不了解手术相关知识有关。 【护理措施】 1、术前护理 1.1、了解患者健康情况:每日测量生命体征;测量心肺功能,包括心电图检查、肺功能试验等。 1.2、做好术前宣教: 1.2.1指导病人做好心理准备,消除恐惧、忧虑。 1.2.2向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口; 1.2.3讲述各种管道的作用,如胸管、胃管、尿管、氧气管、补液的目的; 1.2.4讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法(深呼吸、有效咳痰),以取得患者的合作。 1.3、纠正营养不良,嘱病人保持口腔卫生,戒烟、酒。 1.4、指导患者进行床上排尿、排便训练。 1.5、术前 1 日:皮肤准备、肠道准备、配血、药物过敏试验。 1.6、术前晚根据患者需要,服用镇静药。 2、术后护理

2.1、密切监测生命体征。 2.2、观察患者的神志、面色、末梢循环情况:末梢毛细血管充盈时间长、局部发绀及皮温低常提示组织灌注不良。 2.3、维持血压在正常范围:如血压增高可能是疼痛、缺氧、输血补液过快导致;如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常。注意监测心率(心率快可能由疼痛、出血引起)。注意测体温变化 4 次/日,术后体温偏高, 3 日 后会逐步降低,若持续增高,应查明原因,对症处理。 2.4、体位:患者未清醒时平卧,清醒后半卧位,注意抬高床头,可减轻局部充血和水肿,同时使膈肌下降,增加肺活量,有利于气体交换、引流;全肺 切除术后禁止完全侧卧位,协助其经常变换体位,活动肢体,以防肺栓塞。禁 止患者采取侧卧位,以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲,导致循环呼吸异 常。 2.5、严密观察全肺切除患者健侧呼吸音及气管位置,保持健侧呼吸音清晰,颈部气管居中,严防健侧痰液滞留或不张。若发现气管向健侧偏移,应及 时报告医师。 2.6、呼吸治疗:术后给予患者鼻导管吸氧至生命体征平稳。第 1 日晨始护士协助拍背咳痰,指导患者练习深呼吸。咳痰时保护伤口、减轻疼痛:护士站 在患者非术侧,伸开双手,五指合拢,越过中线,双手分别置于患者胸部前 后,压紧伤口,待患者咳嗽时稍加用力。可按压胸骨上窝处气管,以刺激咳嗽 排痰,必要时给予鼻导管气管内吸痰。遵医嘱给予雾化吸入。训练患者吹气 球、使用呼吸训练仪。 2.7、胸腔闭式引流的护理 2.7.1 原理:利用重力引流。目的:排出胸腔内的气体和液体,重建胸腔负压使肺复张,平衡压力预防纵隔移位及肺受压缩,观察引流液的性质、颜色、量。 2.7.2置管部位:排出气体:胸管置于患侧锁骨中线外侧第 2 肋间;引流液体:

2017全国中考数学选择题精选

2017年中考试题选择题精选汇总一、选择题 1.的相反数是() A .B .﹣C.2 D.﹣2 2.计算(﹣a3)2的结果是() A.a6B.﹣a6C.﹣a5D.a5 3.如图,一个放置在水平实验台上的锥形瓶,它的俯视图为() A . B .C .D . 4.截至2016年底,国家开发银行对“一带一路”沿线国家累计发放贷款超过1600亿美元,其中1600亿用科学记数法表示为() A.16×1010B.1.6×1010C.1.6×1011D.0.16×1012 5.不等式4﹣2x>0的解集在数轴上表示为() A .B .C .D . 6.直角三角板和直尺如图放置,若∠1=20°,则∠2的度数为() A.60°B.50°C.40°D.30° 7.为了解某校学生今年五一期间参加社团活动时间的情况,随机抽查了其中100名学生进行统计,并绘制成如图所示的频数直方图,已知该校共有1000名学生,据此估计,该校五一期间参加社团活动时间在8~10小时之间的学生数大约是() A.280 B.240 C.300 D.260 8.一种药品原价每盒25元,经过两次降价后每盒16元.设两次降价的百分率都为x,则x满足()A.16(1+2x)=25 B.25(1﹣2x)=16 C.16(1+x)2=25 D.25(1﹣x)2=16 9.已知抛物线y=ax2+bx+c与反比例函数 y=的图象在第一象限有一个公共点,其横坐标为1,则一次函数y=bx+ac的图象可能是() A .B .C .D . 10.如图,在矩形ABCD中,AB=5,AD=3,动点P满足S△PAB =S矩形ABCD,则点P到A、B两点距离之和PA+PB的最小值为() A .B .C.5D . 11.如图所示,点P到直线l的距离是() A.线段PA的长度B.线段PB的长度C.线段PC的长度D.线段PD的长度 12.若代数式有意义,则实数x的取值范围是() A.x=0 B.x=4 C.x≠0 D.x≠4 13如图是某个几何体的展开图,该几何体是() A.三棱柱B.圆锥C.四棱柱D.圆柱 14.实数a,b,c,d在数轴上的对应点的位置如图所示,则正确的结论是()

胸外科试题

2016年胸外科护理试题 单项选择题 1 . 胸部损伤后咯血或痰中带血提示:C A. 气胸 B. 血胸 C. 肺或支气管损伤 D. 食管损伤 E. 损伤性窒息 2. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是:D A. 两根肋骨骨折 B. 两根以上肋骨骨折 C. 双侧肋骨单根骨折 D. 多根多处肋骨骨折 E. 多发性肋软骨骨折 3. 患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨

擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: B A. 输血,补液,抗休克 B. 立即胸腔排气 C. 胶布固定 D. 应用升压 E. 氧气吸入 4. 男性,65岁,低热,咳嗽并痰中带血丝3个月,胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊进一步检查应首选 D 5.A. 胸部CT 6.B. 剖胸探查 7.C. 胸腔镜检查 8.D. 支气管镜检查 9.E. 经胸壁穿刺活组织检查 10. 食管癌病理分型,哪项是错误是C 11.A. 缩窄型 12.B. 蕈伞型

13.C. 梗阻型 14.D. 髓质型 15.E. 溃疡型 16. 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示B 17.A. 癌肿部有炎症 18.B. 癌已侵犯食管外组织 19.C. 有远处转移 20.D. 癌肿较长 21.E. 食管气管瘘 22. 男性,52岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是E 23.A .贲门失弛缓症 24.B. 食管良性肿瘤 25.C .腐蚀性食管灼伤

(完整)高中数学选择填空题专项训练

综合小测1 一、选择题 1.函数y =2x +1的图象是 2.△ABC 中,cos A = 135,sin B =53 ,则cos C 的值为 A. 65 56 B.-6556 C.-6516 D. 65 16 3.过点(1,3)作直线l ,若l 经过点(a ,0)和(0,b ),且a ,b ∈N*,则可作出的l 的条数为 A.1 B.2 C.3 D.多于3 4.函数f (x )=log a x (a >0且a ≠1)对任意正实数x ,y 都有 A.f (x ·y )=f (x )·f (y ) B.f (x ·y )=f (x )+f (y ) C.f (x +y )=f (x )·f (y ) D.f (x +y )=f (x )+f (y ) 5.已知二面角α—l —β的大小为60°,b 和c 是两条异面直线,则在下列四个条件中,能使b 和c 所成的角为60°的是 A.b ∥α,c ∥β B.b ∥α,c ⊥β C.b ⊥α,c ⊥β D.b ⊥α,c ∥β 6.一个等差数列共n 项,其和为90,这个数列的前10项的和为25,后10项的和为75,则项数n 为 ( ) A.14 B.16 C.18 D.20 7.某城市的街道如图,某人要从A 地前往B 地,则路程最短的走法有 A.8种 B.10种 C.12种 D.32种 8.若a ,b 是异面直线,a ?α,b ?β,α∩β=l ,则下列命题中是真命题的为 A.l 与a 、b 分别相交 B.l 与a 、b 都不相交 C.l 至多与a 、b 中的一条相交 D.l 至少与a 、b 中的一条相交

9.设F 1,F 2是双曲线4 2 x -y 2=1的两个焦点,点P 在双曲线上,且1 PF ·2PF =0,则|1 PF |·|2PF |的值等于 A.2 B.22 C.4 D.8 10.f (x )=(1+2x )m +(1+3x )n (m ,n ∈N*)的展开式中x 的系数为13,则x 2的系数为 A.31 B.40 C.31或40 D.71或80 11.从装有4粒大小、形状相同,颜色不同的玻璃球的瓶中,随意一次倒出若干粒玻璃球(至少一粒),则倒出奇数粒玻璃球的概率比倒出偶数粒玻璃球的概率 A.小 B.大 C.相等 D.大小不能确定 12.如右图,A 、B 、C 、D 是某煤矿的四个采煤点,l 是公路,图中所标线段为道路,ABQP 、BCRQ 、CDSR 近似于正方形.已知A 、B 、C 、D 四个采煤点每天的采煤量之比约为5∶1∶2∶3,运煤的费用与运煤的路程、所运煤的重量都成正比.现要从P 、Q 、R 、S 中选出一处设立一个运煤中转站,使四个采煤点的煤运到中转站的费用最少,则地点应选在 A.P 点 B.Q 点 C.R 点 D.S 点 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 答案 二、填空题 13.抛物线y 2=2x 上到直线x -y +3=0距离最短的点的坐标为_________. 14.一个长方体共一顶点的三个面的面积分别是2,3,6,这个长方体对角线的长是_________. 15.设定义在R 上的偶函数f (x )满足f (x +1)+f (x )=1,且当x ∈[1,2]时,f (x )=2-x ,则f (8.5)=_________.

胸外科分级护理标准细则及服务内涵(内容清晰)

胸外科分级护理标准细则及服务内涵 【特级护理】 (一)护理原则 1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救; 2、重症监护; 3、各种复杂或者大手术后; 4、严重创伤或大面积烧伤; 5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情; 6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征; 7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征。 特级护理患者的护理内容: (一)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (二)根据医嘱,准确测量出入量 (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 1.根据医嘱给与输液及注射治疗,合理调节输注速度,根据药物特性规范输注抗生素。 2.根据医嘱观察患者进食情况,给与鼻饲注药或口服给药,剂量准确。 3.根据医嘱定时给与雾化吸入。 4.根据医嘱给予红光,气压等治疗。 (四)发现病情变化,及时与医师沟通。 (五)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 1.根据病情给卧位,妥善固定引流管及各种管道,保持引流管通畅,定时更换引流装置,观察引流液的颜色,性质及量。 2.协助患者有效咳嗽、咳痰,并配合雾化吸入,扣背等。 3.根据病人自理程度给与晨、晚间护理;不能经口进食的给予口腔护理;留置导尿期间给与尿道口护理;留置胃管,营养管的病人妥善固定管道,定时更换胶布;有输液管道的病人按要求定时换药,观察输液管道是否通畅,周围皮肤有无红肿,硬结. 4.协助床上移动(必要时) 5.卧床期间使用床挡,有安全警示标识。 6.给与排泄护理:床上使用便器,失禁的护理。 7.非禁食患者协助进食,并进行饮食指导。 8.必要时更衣、剪指甲,面部清洁一日两次,足部清洁一日一次,洗头一周一次,床上温水擦浴一日2次。 9.给予病人压疮预防及护理,填写压疮评分表。 (六)进行床头交接班 【一级护理】 (一)护理原则 1、病情趋向稳定的重症患者 2、手术后或者治疗间需要严格卧床患者 3、生活完全自理,病情随时可能发生变化患者 4. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 一级护理患者的护理内容: (一)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

胸外科护理常规测试题

胸外科护理常规测试题 姓名:分数: 一、选择题。 1.肋骨骨折最常发生于第()肋。 A.1-3 B.4-7 C.3-7 D.5-8 2.胸腔闭式引流瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面() A.30cm B.50cm C.60cm D.70cm 3.胸腔穿刺抽液时患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉应立即() A.减慢抽液速度 B.停止抽液,平卧,监测血压 C.高浓度吸氧 4.胸腔引流管如从胸壁伤口脱出时应采取的处理方法是() A.捏紧引流管 B.更换引流管 C.捏紧胸壁穿刺处皮肤 D.立即缝合胸壁穿刺处皮肤 E.将引流管立即重新插入 5.少量气胸是指肺萎陷不超过() A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 6.胸腔闭式引流管波动幅度超过一般范围提示() A.肺、胸壁、管道等处漏气 B.残腔过大或肺膨胀不全 C.余气未排尽 D.胸管近胸端形成“活瓣” 7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑() A.胸腔进行性出血 B.肺挫伤 C.张力性气胸 D.肋骨骨折 8.肺癌的首选治疗方式是() A.手术 B.放疗 C.化疗 D.免疫治疗 9.支气管扩张患者大咯血时治疗首选药物是() A.止血敏 B.VK1 C.垂体后叶素 D.氨基乙酸 10.法洛四联症X线检查心影形状为()

A.梨形心 B.靴型心 C.心脏明显缩小 D.心脏明显扩大 二、多选题。 1.氧气雾化吸入的目的() A.稀释痰液 B.增加咳嗽 C.解除支气管痉挛 D.帮助祛痰 E.消除呼吸道炎症和水肿 2.食管癌的病因可能与下列有关的因素是() A.长期进食含亚硝酸盐高的食物 B.缺乏某些微量元素 C.缺乏维生素D.遗传因素 3.下列不是肺癌患者早期表现的是() A.声音嘶哑 B.刺激性咳嗽 C.吞咽困难 D.上肢疼痛 E.痰中带血 4.胸腔闭式引流的目的是() A.引流胸膜腔内液体及气体 B.重建胸膜腔内负压 C.维持纵膈正常位置 D.促进肺复张 5.胸腔闭式引流几天后,发现水柱不动,判断病情时应考虑() A.引流瓶位置过低 B.引流管不通畅 C.患者肺复张好 D.引流管内口位置不当 E.引流管深入水面过深 6.食管癌术后护理措施正确的是() A.如胃管脱出应立即插入 B.术后禁食禁饮3-4天 C.做好口腔护理 D.进食后予以平卧位 E.鼓励患者咳嗽咳痰 7.食管癌患者术后应特别注意观察() A.纵膈摆动 B.胸腔引流情况 C.呼吸状态 D.胸闷、胸痛、气急、呛咳 E.发热、脉快 8.给洋地黄药物前应注意() A.听心率、心律 B.测血压 C.观察瞳孔 D.询问患者有无恶心呕吐 9.瓣膜置换术后抗凝药物指导正确的是() A.定时定量服用 B.定期测INR,根据结果调整药量 C.少吃含VK丰富的实物 D.腹泻、呕吐不会影响药物的吸收

中考数学选择题精选及答案

2020年新疆课改实验区中考数学选择题 1(07年新疆课改)1.64的平方根是( ) A .8 B .8- C .8± D .以上都不对 2(07年新疆课改)2.如图,已知170∠=,要使AB CD ∥,则须具备另一个条件( ) A .270∠= B .2100∠= C .2110∠= D .3110∠= 3(07年新疆课改)3.下面所给点的坐标满足2y x =-的是( ) A .(21)-, B .(12)-, C .(12), D .(21), 4(07年新疆课改)4.如图,AB 是O 的直径,CD 为弦,CD AB ⊥于E , 则下列结论中错误..的是( ) A .COE DOE ∠=∠ B .CE DE = C .BC B D = D .O E BE = 5(07年新疆课改)5.红星中学冬季储煤120吨,若每天用煤x 吨,则使用天数y 与x 的函数关系的大致图像是( ) 6(07年新疆课改)6.不等式组35 223(1)4(1) x x x x -?-? ??-<+?≤的解集是( ) A .1x ≤ B .7x >- C .71x -<≤ D .无解 7(07年新疆课改)7.在“石头、剪子、布”的游戏中(剪子赢布,布赢石头,石头赢剪子),当你出“剪子”时,对手胜你的概率是( ) A . 1 2 B . 13 C . 23 D . 14 8(07年新疆课改)8.在共有15人参加的“我爱祖国”演讲比赛中,参赛选手要想知道自己是否能进入前8 名,只需要了解自己的成绩以及全部成绩的( ) 3 1 2 A D B C (第2题图) A O C B E D (第4题图) y x O y x O y x O y x O A. B. C. D.

中考数学选择题精选100题(附附答案解析)

中考数学试题之选择题100题 1、在实数123.0,330tan ,60cos ,7 22 ,2121121112.0,,14.3,64,3,80032----Λπ中,无理数有( b ) A 、3个 B 、4个 C 、5个 D 、6个 2、下列运算正确的是( ) A 、x 2 x 3 =x 6 B 、x 2+x 2=2x 4 C 、(-2x)2 =4x 2 D 、(-2x)2 (-3x )3=6x 5 3、算式2222 2222+++可化为( ) A 、4 2 B 、2 8 C 、82 D 、16 2 4、“世界银行全球扶贫大会”于2004年5月26日在上海开幕.从会上获知,我国国民生产总值达到11.69万亿元,人民生活总体上达到小康水平,其中11.69万亿用科学记数法表示应为( ) A 、11.69×1410 B 、1410169.1? C 、 1310169.1? D 、14101169.0? 5、不等式2)2(2-≤-x x 的非负整数解的个数为( ) A 、1 B 、2 C 、3 D 、4 6、不等式组? ??-≤-->x x x 2813 2的最小整数解是( ) A 、-1 B 、0 C 、2 D 、3 7、为适应国民经济持续协调的发展,自2004年4月18日起,全国铁路第五次提速,提速后,火车由天津到上海的时间缩短了7.42小时,若天津到上海的路程为1326千米,提速前火车的平均速度为x 千米/小时,提速后火车的平均速度为y 千米/时,则x 、y 应满足的关系式是( ) A 、x – y = 42.71326 B 、 y – x = 42 .71326 C 、 y x 13261326-= 7.42 D 、x y 13261326-= 7.42 8、一个自然数的算术平方根为a ,则与它相邻的下一个自然数的算术平方根为( ) A 、1+a B 、 1+a C 、12+a D 、1+a 9、设B A ,都是关于x 的5次多项式,则下列说法正确的是( ) A 、B A +是关于x 的5次多项式 B 、 B A -是关于x 的4次多项式 C 、 AB 是关于x 的10次多项式 D 、 B A 是与x 无关的常数 10、实数a,b 在数轴对应的点A 、B 表示如图,化简a a a b 244-++-||的结果为( ) A 、22a b -- B 、22+-b a C 、2-b D 、2+b 11、某商品降价20%后出售,一段时间后恢复原价,则应在售价的基础上提高的百分数是 ( ) A 、20% B 、25% C 、30% D 、35% 12、某种出租车的收费标准是:起步价7元(即行驶距离不超过3km 都需付7元车费),超过3km 以后,每增加,加收2.4元(不足1km 按1km 计),某人乘这种车从甲地到乙地共支付车费19元,那么,他行程的最大值是( ) A 、11 km B 、8 km C 、7 km D 、5km 13、在高速公路上,一辆长4米,速度为110千米/小时的轿车准备超越一辆长12米,速度为100千米/小时的卡车,则轿车从开始追及到超越卡车,需要花费的时间约是( ) A 、1.6秒 B 、4.32秒 C 、5.76秒 D 、345.6秒 14、如果关于x 的一元二次方程0962 =+-x kx 有两个不相等的实数根,那么k 的取值范围是( )

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