精神科评分标准

精神科评分标准
精神科评分标准

云南省省级临床重点专科建设工程评分规范

精神科(试行)

一、本规范分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占150分,“医疗技术队伍”占120分,“医疗服务能力与水平”占370分,“医疗质量状况”占260分,“科研与教案”占100分。

二、申报云南省省级临床重点专科建设工程应当具备以下基本条件:1.所在医院为二级及以上医院,认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种经管;3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治,并取得明显效果;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;5.专科积极实施临床路径经管;6.专科病房开展了优质护理服务。

三、规范中的相关技术指标,指评估时前三年的数据;如无特别注明,除人员队伍为申报时的情况外,均指评估时上一年度的数据。

四、规范中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过规范分。

五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教案和科研组织经管能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。

七、本规范中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。

八、本规范中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研工程或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、工程、课题或成果。

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(完整版)康复评定量表汇总

1. 伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 2. 平衡量表 3. 简式Fugl-Meyer 运动功能评定法 4. 功能独立性评定( FIM )量表 5. 昏迷量表(GCS) 6. 简明精神状态检查表( MMSE ) 7. 抑郁自评量表(DSD ) 8. 焦虑自评量表(SAS) 9. 日常生活活动( ADL ) 10. 汉语失语症检查表( ABC 法) 11. Holden 步行功能分级 12 修订Ashworth 痉挛评定量表 13 心功能评定 14 肺功能评定 15 关节活动度评定( ROM ) 16 脊髓损伤运动评分记录表 17 脊髓损伤感觉评分记录 18 改良Rankin 量表( Modified Rankin Scale ) 19 美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale NIHSS ) . 20. 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表( 1995 ) 21 欧洲卒中量表( The European Stroke Scale, ESS

伯格氏平衡量表(Berg Bala nee Test) 姓名:性别:年龄:科室:床号: 住院号: 主诉: 诊断:

视,以鼓励其转头的动作更流畅。 4能够往两侧向后看并且重心转移的很好 3 只能往一侧回头向后看,往另一侧看时重心转移得较少 2 只能转头至侧面但能维持平衡 1 转头时需要监督 0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒 11. 转圈走360度。指令:转一圈走360度。停下来。换另一个方向 再转一圈走360度。 4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度 3 在4秒内只能安全地往一侧转360度 2 能够安全地转360度但非常缓慢 1 转圈时需要密切地监督或口头提醒 0 转圈时需要协助 12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。

各种量表解释

评估求助者在焦虑方面的状态及程度用SAS. 年编制20个反映焦虑主观感受的项目其中15个为正向评分,5个为反向评分。 X),用粗分乘以1.25取整得标准分(Y)。 评估求助者在抑郁方面的状态及程度用SDS. 2.躯体性障碍,包含情绪日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目; 3.精神运动性障碍; 4.抑郁的心理障碍包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足共八个条目。 了解求助者对自身症状的评估及程度用SCL-90. 12345或01234;160,43,2;70 症状清单;编制:Derogatis ,90个项目, 0-4 10. 躁狂症或精神分裂症患者组中的应用受限制,量表项目全面性不够,缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目。 了解求助者人格特征用EPQ. ,43.3,3-56.7,61.5 中国修订版:南龚北陈编制方法:因素分析法 适用范围EPQ成人问卷(16岁以上);幼年问卷(7~15岁) 1胆汁质不稳定,2多血质稳定,3黏液质稳定,4抑郁质不稳定 N纵轴,E横轴,交点为50分-典型38.5-倾向43.3中间3-56.7倾向-61.5典型- E:内外-外向。高分表示人格外向,低分表示人格内向;N:神经质。低分表示情绪稳定,高分表示神经过敏; P:精神质。高分表示孤独,难以适应环境,感觉迟钝。 L(Lie ):掩饰性;纯朴性。神经质可发展成为神经症,精神质可发展成为精神病 寻找原因并对生活中精神刺激进行定性定量用LES 28条)。社交及其它方面(7条)。工作学习方面(13条) 适用范围:LES 为升学就业指导和人才选拔用16PF.

格拉斯哥昏迷评分量表

格拉斯哥昏迷评分量表(GCS) 一般正常人昏迷指数是15,若是7以下叫深度昏迷,若是3~5之下,经插气管急救后,还未提高就有可能会成为植物人,昏迷指数最低就是 3,不可能再低。 昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS),是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。 这项指数在西元1977年做过小幅度修正。因为使用简单、客观之评估量表,格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准,而其使用范围也不局限于头部外伤,如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。 昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到4分,听到别人说话而张开眼睛得到3分,若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得2分,完全没有睁眼反应得1分。 语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得5分,若虽可回答问题,但答案错误则得4分,若回答文不对题,但仍有语言结构则得3分,若能发出声音,但无法了解其意思则得2分,若无法发出声音则得1分。 运动反应若可以遵从口头指示作动作则得6分,若疼痛刺激时,手脚可向刺激处移动得5分,若疼痛刺激时肢体可回缩得4分,疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得3分,疼痛刺激时肢体呈伸张反射得2分,若身体全无运动反应则得1分。 将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分,最低为3分。头部外伤病患的昏迷指数,如果是13─15分,病情为轻度;9─12分,为中度;8分或更低的话,即是严重头部外伤 意识障碍的评定 量表3Glasgow coma scale(GCS):1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。包括睁眼(E)、言语(V)、运动(M)三个子项15条,评分从最低3分到最高15分。这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表,从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。GCS也成为此后诸多量表的模板。但是,GCS 也有值得商榷的地方:评价者的有限经验和缺乏训练等使得得分偏低;如果患者采用气管切开或插管辅助通气则言语评定受限;患者失语对言语的影响;眼睛损伤、眼周水肿、面部创伤、第Ⅶ颅神经损伤对睁眼的评定影响;EVM 三个子项权重不一致等等。 Glasgow Leige scale(GLS):鉴于GCS没有将脑干反射纳入评定内容,众多学者对此进行了改进。1982年比利时列日大学的Born在格拉斯高昏迷量表的基础上增加了脑干反射的评定内容,称之为格拉斯高列日量表(Glasgow Lei ge scale,GLS)。包括眼前额反射(5分)、垂直眼前庭反射(4分)、瞳孔对光反射(3分)、水平眼前庭反射(2分)、眼心反射(1分)、无任何反射(0分)。垂直和水平眼前庭反射即玩偶征。如果未引出需进一步以冷热

-精神残疾评定标准

1、精神残疾的定义 精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。 精神残疾可由以下精神病引起: (1)精神分裂症; (2)情感性、反应性精神障碍; (3)脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍; (4)精神活性物质所致的精神障碍; (5)儿童少年期精神障碍; (6)其他精神障碍。 2、精神残疾的分级 对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者,应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级: (1)重度(一级):五项评分中有三项或多于三项评为2分。 (2)中度(二级):五项评分中有一项或两项评为2分。 (3)轻度(三级):五项评分中有两项或多于两项评为1分。列表如下: 社会功能评定项目正常或有轻度异常确有功能缺陷严重功能缺陷 个人生活自理能力0分1分2分 家庭生活职能表现0 1 2 对家人的关心和责任心0 1 2 职业劳动能力0 1 2 社交活动能力0 1 2 《注》: 无精神残疾,五项总分为0或1分。 精神残疾的检查方法 采用“精神残疾分级的操作性评估标准”进行检查。各项评分,除去与知情人交谈,同时应结合对病人的观察和必要的交谈询问以确定五项的评分。

指导语:(向知情人交谈) 以下五个问题,是对病人社会功能的评价。请您根据他(她)最近一个月的情况结合与病前的比较给予回答: 1、个人生活自理能力 本条件评定病人近一个月个人生活料理情况,比如是否按时休息、个人卫生习惯(比如洗脸、洗澡、理发、刮胡子),梳妆打扮、衣着整洁、住处卫生、主动进餐、二便料理等情况。 0分-----与病前差不多,或偶有小问题。 1分-----确有功能缺陷。需要督促或协助,已经给他人增加了负担。 2分-----严重功能缺陷。绝大部分或全部生活料理需要由他人照管,给别人造成很大负担。 2、家庭生活职能表现 本条件评定病人近一个月内在家庭日常生活中,能否做到他(她)最起码应该做的事。比如与家人一起吃饭,分担部分家务劳动,与家人一起看电视,搞卫生,参与家庭事物讨论,修理家用物品,对家庭必要的经济支持等等。 0分-----与病前差不多,或仅有轻微异常。 1分-----确有功能缺陷。不履行义务,或每天在家中呆坐至少两小时。做什么事都很被动。 2分-----严重功能缺陷。几乎不参与家庭活动,不料理家务。 3、对家人的关心与责任心 本条评定病人在近一个月内,对待配偶、父母、子女或同住亲属有无亲密感情与责任心,能否与他(她)们相互交往、交换意见,情感上或生活上的关心与支持。是否关心孩子的抚养教育、关心家庭成员的进步与前途,关心家庭今后的发展与安排。对未婚病人还应了解他(她)们择偶的态度。 0分----与病前差不多,或仅有轻微异常。 1分----确有功能缺陷。夫妻间或与其他家庭成员很少交流与关心,对子女缺乏关怀。对家庭安排缺乏关心。

平衡功能评估量表

Fugl-Meyer平衡功能评定 注:1、无支撑坐位时双足应着地;2、检查健侧伸展防护反应时,术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点,观察有无反应,同理,检查患侧,要从健侧轻推。

1.坐到站:尽量不用手支撑。 ()4不用手扶持独立稳定地站起 ()3用手扶持独立地站起 ()2经过几次努力用手扶持站起 ()1需要较少的帮助站起 ()0需要中度或最大的帮助站起 2 .无支撑站立:没有扶持下站立2分钟 ()4安全站立2分钟 ()3监护下站立2分钟 ()2无扶持下站立30秒 ()1经过几次努力无扶持站立30秒 ()0无扶持不能站立30秒 3.无靠背的坐位:双足稳定支撑于地板,手臂交叉维持 2分钟 ()4安全坐2分钟 ()3监护下坐2分钟 ()2坐30秒 ()1坐10秒 ()0没有支撑不能坐10秒 4.站立到坐。 ()4少量用手帮助安全地坐下 ()3用手帮助控制身体下降 ()2后方的腿靠着椅子控制身体下降 ()1独立地坐但不能控制身体下降 ()0扶持下坐 5.转移:从椅到椅或床到椅 ()4少量用手帮助下安全转移 ()3大量用手帮助下安全转移 ()2 口头提示或监护下转移 ()1需要一人帮助下转移 ()0需要二人帮助下转移 6.闭眼无支撑下站立:站立10秒 ()4安全站立10秒 ()3监护下站立10秒 ()2站立3秒 ()1站立稳定但闭眼不超过 3秒 ()0需要帮助以防摔倒 7.双脚并拢无支撑站立 ()4自己并拢双脚安全站立 1分钟 ()3自己并拢双脚监护下站立1分钟 ()2自己并拢双脚站立不超过30秒 ()1帮助下并拢双脚站立 15秒 ()0帮助下并拢双脚站立不超过15秒8.站立下向前伸手:双手向前抬高 90度,尽可能向 前伸手指 ()4向前伸超过25厘米 ()3向前伸超过12.5厘米 ()2向前伸超过5厘米 ()1监护下向前伸手 ()0尝试向前伸手时失去平衡 9.站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方 ()4轻松安全地捡起物体 ()3监护下捡起物体 ()2离物体3 — 5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡()1不能捡起物体,尝试时需要监护 ()0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10.站立时转身往左、右肩后看。 ()4看到双侧后方,重心转移良好 ()3看到一侧后方,另一侧缺乏重心转移 ()2只能轻微侧身,可维持平衡 ()1监护下尝试侧身 ()0帮助下尝试侧身 11. 360度转身:顺时针、逆时针两个方向 ()4安全地360度转身:4秒内两个方向 ()3安全地360度转身:4秒内一个方向 ()2安全地360度转身但速度较慢 ()1 口头提示或监护下转身 ()0帮助下转身 12?站立时交替抬腿置于小矮凳上:连续4次共8步()4独立安全地站立,20秒内完成8步 ()3独立站立,超过 20秒完成8步 ()2没有监护下完成4步 ()1少量帮助下完成2步或以上 ()0帮助下以防摔倒或不能尝试 13. 一只脚放在另一脚前方站立:步长必须超过脚的长度,步宽与该儿童平时步宽相似。 ()4双脚一前一后独立保持 30秒 ()3 一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒 ()2更小的步长独立保持 30秒 ()1帮助下迈步保持15秒 ()0站立或迈步时失去平衡 14.单脚站立 ()4独立单脚站立超过 10秒 ()3独立单脚站立5 — 10秒 ()2独立单脚站立3秒或以上 ()1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立 ()0不能尝试或帮助下防止摔倒 Berg平衡量表总分 ________

精神科评定量表题库1-2-10

精神科评定量表题库 1-2-10

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是量表信度的评价指标() A.稳定系数 B.等值系数 C.分半系数 D.克伦巴赫α系数 E.校标信度系数 信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有:①重测信度又称稳定系数,是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定,对两次结果作相关性检验,以估计量表结果的稳定性;②等值系数,估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性,是两个平行测验分数的相关;③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半,对其评定结果进行相关性检验;④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性,量表内各项目分数相关越高,则量表项目就越同质,最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式,但K-R20公式只适用于二分法计分题量表,而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外,分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度,也称校标效度,是量表效度的评价的重要指标,没有校标信度系数这种说法。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]关于评定量表的价值的描述,错误的是() A.客观性 B.数量化 C.规范化 D.趣味性 E.内容细致

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]在精神科诊断和治疗中应用量表的描述,不正确的是() A.可以减少主观影响 B.较好反映治疗前后症状动态变化 C.便于资料的统计分析 D.标准化评分可以纠正临床误诊 E.标准化评分有利于避免遗漏症状 (王者荣耀吧 https://www.360docs.net/doc/825873339.html,/)

简明精神病评定量表(BPRS).doc

简明精神病评定量表(BPRS) 简明精神病评定量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。原版本无工作用评分标准,上海精神卫生中心和量表协作组,和美国的Woerner(BPRS-A)各编制了一份。 【项目、定义和评定标准】 BPRS主要评定最近一周内的精神症状及现场交谈情况,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度进行评定。采用1~7分的7级评分法,标准为:(1)无症状;(2)可疑或很轻,似乎有某些迹象,但临床意义不肯定;(3)轻度,症状虽轻,但临床意义已可肯定;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。如果有关项目未评定或无法评定,则记0分,统计时应删除。(*:按患者诉述主观检验进行评分) 量表协作组增加2个项目:X1、X2 其中1,2,4,5,8,9,10,11,12,15和18项,根据病人自己的口头叙述评分;而3,6,7,13,16,17项,则依据病人的评定。原版中,第16项“情感平淡”是依据“口头叙述”评分,我们认为,还是“依据观察”评分为妥。 【评定注意事项】 1.有的版本仅16项,即比18项量表少第17项和18项。 2.评定员由经过训练的精神科专业人员担任。 3.评定的时间范围:入组时,评定入组前一周的情况。以后一般相隔2~6周评定一次。 4.一次评定大约需作20分钟的会谈和观察。主要适用于精神分裂症等精神病患者。 5.本量表无具体评分指导,主要根据症状定义及临床经验评分。 【统计指标和结果分析】 BPRS的统计指标有:总分(18~126分)、单项分(0~7)、因子分(0~7)和廓图。 总分反映疾病严重性,总分越高,病情越重。单项症状的评分及其出现频率反映不同疾病的症状分布。症状群的评分,反映疾病的临床特点,并可据此画出症状廓图。 治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好。治疗前后各症状或症状群的评分变化可反映治疗的靶症状。因BPRS为分级量表,所以能够比较细致地反映疗效。 BPRS的结果可按单项、因子分和总分进行分析,尤以后两项的分析最为常用。 其因子分一般归纳为5类: 1.焦虑忧郁,包括1、2、5、9等4项。 2.缺乏活力,包括3、13、16、18等4项。 3.思维障碍,包括4、8、12、15等4项。 4.激活性,由6、7、17等3项组成。 5.敌对猜疑,由10、11、14等项组成。 【应用评价】 1.上海精神卫生研究所用BPRS对36例精神分裂症、22例躁狂 症、36例神经症病人进行了评分,说明本量表的可靠性、真实性良好,因子分析可以反映不同疾病组的临床特点。 2.BPRS是一中等长度的量表,故应用起来既简便又比较详尽,能够比较全面的反映患者的精神状况,适用于大多数重性精神患者,尤适宜于精神分裂症患者。 3.量表中的症状项目,能为大多数精神科工作者所接受,易于掌握,适宜于国际协作应用。 4.BPRS原版没有兴奋症状的描述项目,虽后增加了此项,但不能区别不同质的兴奋,如遇有兴奋病人,单独使用BPRS难以反映患者的真实病情,此时应与躁狂量表同用。 5.BPRS没有评分指导,对初学初用时可能影响评分者之间的一致性,具体评分时也会觉得困难。我们根据试用BPRS的体会及其它量表的评分指导,制订了一评分时的参考指导,对初学者掌握本量表的评分有一定帮助。

四川省住院病历质量评分标准

一、四川省住院病历质量评分标准 一)病案首页(总计10分) 1、首页空白。单项否决(丙级病历) 2、门(急)诊诊断填写错误或漏填5分 3、入院诊断填写错误或漏填5分 4、出院诊断填写错误、漏项单项否决(乙级病历) 5、主次诊断选择错误3分 6、出院次要诊断中有重要遗漏 2分/项 7、出院诊断名称填写不全 2分/项 8、诊断未按照国际疾病分类标准(ICD-10) 进行正确分类 2分/项 9、诊断符合情况未按实际情况填写1分/项 10、入出院情况填写错误或遗漏2分/项 11、有病理报告,主要病理诊断未填写或填写不全 2分 12、药物过敏空白或填写有错误2分 13、Hbs-Ab填写错误或漏填2分 14、HCV-Ab填写错误或漏填2分 15、HIV-Ab填写错误或漏填5分 16、血型填写错误单项否决(乙级病历)

17、血型漏填2分 18、输血品种或输血量填写错误或漏填2分 19、输血反应填写错误或漏填 2分 20、抢救次数,抢救成功次数未按实际情况填写1分 21、随诊、随诊期限未按实际情况填写0.5分 22、麻醉方式错填或漏填2分 23、切口愈合错填或漏填1分/项 24、手术操作名称错填5分/项 25、手术操作名称漏填2分/项 26、手术时间错填或漏填1分/项 27、基本项目空白或填写不全3分/项 28、医院感染错填或未填5分 29、损伤或中毒的外部原因错填或未填2分 30、首页无主治医师签名2分 31、首页无科主任、主(副主)任医师签名2分/项 32、传染病漏报单项否决(乙级病历)(二)入院记录(20分) 1、无入院记录(入院24小时以上)单项否决(丙级病历) 2、入院记录、再入院记录、多次入院记录未在 24小时内完成单项否决(乙级病历)3、由实习医师代替住院医师书写入院记录单项否决(乙

简明精神病评定量表(BPRS)测验表

1 简明精神病评定量表(BPRS )测验表 说 明 1.由评定人员对病人做量表精神检查后,分别根据病人的口头表述和观察情况,依据症状定义和临床经验进行评分。一次评定大约需做20分钟的会谈和观察。评定的时间范围一般定为评定前一周的情况。评定员须由经过训练的精神科专业人员担任。 请用2B 铅笔填写 如果情况符合,请在答案纸上该题目对应频度下边“[ ]”字涂黑” (如图题目1) 2. 务请看清题号然后在答案纸上相应的题目号码上下作答以免发生错误。 3. 请不要在这本小册子上做任何记号。 在答案纸上作答(图例) 没有 很 轻 轻度 中度 偏重 重度 极重 1 关心身体健康 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] 2 焦虑 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] 3 情感交流障碍 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]

1、关心身体健康:指对自身健康过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2、焦虑:指精神性焦虑,即对当前未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3、情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4、概念紊乱:指联想散漫,零乱和解体的程度。 5、罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6、紧张:指焦虑性运动表现。 7、装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9、心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10、敌对性:指对他人(包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。 11、猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉:指没有相应外界刺激的感知。 13、动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14、不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15、不寻常的思维内容:即荒谬古怪的思维内容。 16、情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。 17、兴奋:指情感其调增高,激动,对外界反应增强。 18、定向障碍:指对人物、地点或时间分辨不清。 2

格拉斯哥昏迷评分量表

格拉斯哥昏迷评分量表(GCS) (2007-06-05 15:27:25) 一般正常人昏迷指数是15,若是7以下叫深度昏迷,若是3~5之下,经插气管急救后,还未提高就有可能会成为植物人,昏迷指数最低就是 3,不可能再低。 昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS),是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。 这项指数在西元1977年做过小幅度修正。因为使用简单、客观之评估量表,格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准,而其使用范围也不局限于头部外伤,如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。 昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到4分,听到别人说话而张开眼睛得到3分,若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得2分,完全没有睁眼反应得1分。 语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得5分,若虽可回答问题,但答案错误则得4分,若回答文不对题,但仍有语言结构则得3分,若能发出声音,但无法了解其意思则得2分,若无法发出声音则得1分。 运动反应若可以遵从口头指示作动作则得6分,若疼痛刺激时,手脚可向刺激处移动得5分,若疼痛刺激时肢体可回缩得4分,疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得3分,疼痛刺激时肢体呈伸张反射得2分,若身体全无运动反应则得1分。 将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分,最低为3分。头部外伤病患的昏迷指数,如果是13─15分,病情为轻度;9─12分,为中度;8分或更低的话,即是严重头部外伤 意识障碍的评定量 表3Glasgow coma scale(GCS):1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。包括睁眼(E)、言语(V)、运动(M)三个子项15条,评分从最低3分到最高15分。这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表,从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。GCS也成为此后诸多量表的模板。但是,GCS也有值得商榷的地方:评价者的有限经验和缺乏训练等使得得分偏低;如果患者采用气管切开或插管辅助通气则言语评定受限;患者失语对言语的影响;眼睛损伤、眼周水肿、面部创伤、第Ⅶ颅神经损伤对睁眼的评定影响;EVM三个子项权重不一致等等。 Glasgow Leige scale(GLS):鉴于GCS没有将脑干反射纳入评定内容,众多学者对此进行了改进。1982年比利时列日大学的Born在格拉斯高昏迷量表的基础上增加了脑干反射的评定内容,称之为格拉斯高列日量表(Glasgow Leige scale,GLS)。包括眼前额

抑郁常用评定量表评价

抑郁常用评定量表评价 综述 1.Beck抑郁自评问卷(BDI)和Beck焦虑自评问卷(BAI) BDI有好几种版本, 早年的版本为21项。但在临床中发现, 有些抑郁症患者, 特别是严重抑郁者, 不能很好地完成21项评定。因此, Beck于1974年推出了仅13项的新版本, 经实践证明新版本品质良好, 与21项版本的相关系数高达0.96。King-May引进的BDIⅡ是由美国Harcourt公司1996年修订。相比以往的贝克抑郁量表(BDI), 贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ )的信度更高, 达到了0.92。BDI量表各项均为0 ~ 3 分四级评分:0 无该项症状, 1轻度, 2中度, 3严重。Beck提出, 可以用总分来区分抑郁症状的有无及其严重程度, BDI-13项:0 ~ 4基本上无, 5~ 7轻度, 8 ~15中度, 16以上严重;BDI-21项:10 ~ 18轻到中度, 19 ~ 29中度至重度, 30 ~ 63严重。在中国, 王雪莱[1] 对BDI、BAI与HADS量表的效度进行了分析与比较, 结果发现BAI问卷与临床诊断相关度不高, 认为其不适宜在冠心病人群中进行焦虑障碍筛查。而对BDIⅡ、BAI、HADS量表的效度进行分析与比较, 发现BDIⅡ与HADS-t和HADS-d的相关性分别是0.669、0.723和0.732;BDIⅡ采用切截点为12, 敏感度和特异度分别为88.9%和85.7%;比较ROC曲线下面积发现, BDIⅡ与HADS-d在筛选抑郁效度方面差异无统计学意义, 但比较二者评分分布, 后者更接近正态分布, 说明BDIⅡ在冠心病患者中筛选出轻度抑郁障碍的敏感性较HAD-d低, 但BDIⅡ对重症抑郁的筛选及评价更准确有效,冠心病中重症抑郁的发生率为20%, 所以BDIⅡ又显现出独特的优势。因此建议心内科医务工作在选择量表要有的放矢, 根据患者的临床症状选择不同量表, HADS-d适合用于筛查, 而BDI适合用于辅助诊断。

简明精神病评定量表(BPRS).doc教学文稿

简明精神病评定量表 (B P R S).d o c

简明精神病评定量表(BPRS) 简明精神病(科)量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。但一和的都是18项版本。 【项目、定义和评定标准】BPRS中所有项目采用1~7分的7级评分法,各级的标准为:(1)无症状;(2)可疑或很轻;(3)轻度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。如果未测,则记0分,统计时应剔除。 原版本无工作用评分标准,上海精神卫生中心和量表协作组,和美国的Woerner(BPRS-A)各编制了一份,本节将后两者附后,供评定时参考。 1.关心躯体健康:指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3.情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4.概念紊乱:指联想散漫、零乱和解体的程度。 5.罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6.紧张:指焦虑性运动表现。 7.装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8.夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9.心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10.敌对性:指对他人(不包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。 11.猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经来意地对待他。 12.幻觉:指没有相应外界刺激的感知。 13.动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14.不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15.不寻常思维内容:即荒谬古怪的思维内容。 16.情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。

简明精神病评定量表(BPRS)(简约版)

简明精神病评定量表(BPRS)(简约版) 【简介】简明精神病评定量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。 【项目、定义和评定标准】BPRS主要评定最近一周内的精神症状及现场交谈情况。为7级评分,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度进行评定。(1)无症状;(2)可疑或很轻,似乎有某些迹象,但临床意义不肯定;(3)轻度,症状虽轻,但临床意义已可肯定;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。详见下文。如果有关项目未评定或无法评定,则记(0),统计时应删除,以下为1~7分的评定标准。 【版本说明】本量表为BPRS工作用评定标准(量表协作组,陈彦方修订)。不同于Woerner MG,1988年,颜文伟译版本。 1. 关心身体健康 (1)无 (2)多少提到自身健康情况,但临床意义不能肯定 (3)过分关心自身健康的情况虽轻,但临床意义已可肯定 (4)显然对自己健康过分关心或有疑病观念 (5)明显突出的疑病观念或部分性疑病妄想 (6)疑病妄想 (7)疑病妄想明显影响行为 2. 焦虑 (1)无

(2)多少有些精神性焦虑体验,但其临床意义不肯定 (3)精神性焦虑虽轻,但临床意义已可肯定 (4)显然有精神性焦虑,但不很突出 (5)明显突出的精神性焦虑,如大部分时间存在精神性焦虑或有时存在明显的精神性焦虑,因此感到痛苦 (6)比(5)更严重持久,如大部分的时间都存在明显的精神性焦虑 (7)几乎所有时间都存在精神性焦虑 3. 情感交流障碍 (1)无 (2)多少观察到一点情感交流障碍,但临床意义不肯定 (3)情感交流障碍虽轻,但临床意义已可肯定 (4)显然观察到受检者缺乏情感交流和感受到相互间的隔膜感,但情感交流无明显困难 (5)明显突出的情感交流障碍,例如交流中应答基本切,但很少眼神交流,受检者眼睛往往看着地板或面向一侧 (6)比(5)更严重持久,几乎使交谈难以进行 (7)情感交流的麻痹状态,例如表现得对交谈漠不关心或不参与交谈,有时“两眼凝神不动” 4. 概念混乱 (1)无 (2)似乎有点联想障碍,但不能肯定其临床意义 (3)联想障碍虽轻,但临床意义忆可肯定 (4)显然有联想松弛,但不很突出 (5)明显突出的联想松弛或可以查得并有临床意义的思维破裂 (6)典型的思维破裂

(完整版)平衡功能评估量表

结果分析:最高平衡评分为14分,对训练后平衡能力变化进行比较。 注:1、无支撑坐位时双足应着地;2、检查健侧伸展防护反应时,术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点,观察有无反应,同理,检查患侧,要从健侧轻推。

1.坐到站:尽量不用手支撑。 ()4不用手扶持独立稳定地站起 ()3用手扶持独立地站起 ()2经过几次努力用手扶持站起 ()1需要较少的帮助站起 ()0需要中度或最大的帮助站起 2.无支撑站立:没有扶持下站立2分钟 ()4安全站立2分钟 ()3监护下站立2分钟 ()2无扶持下站立30秒 ()1经过几次努力无扶持站立30秒 ()0无扶持不能站立30秒 3.无靠背的坐位:双足稳定支撑于地板,手臂交叉维持2分钟 ()4安全坐2分钟 ()3监护下坐2分钟 ()2坐30秒 ()1坐10秒 ()0没有支撑不能坐10秒 4.站立到坐。 ()4少量用手帮助安全地坐下 ()3用手帮助控制身体下降 ()2后方的腿靠着椅子控制身体下降 ()1独立地坐但不能控制身体下降 ()0扶持下坐 5.转移:从椅到椅或床到椅 ()4少量用手帮助下安全转移 ()3大量用手帮助下安全转移 ()2口头提示或监护下转移 ()1需要一人帮助下转移 ()0需要二人帮助下转移 6.闭眼无支撑下站立:站立10秒 ()4安全站立10秒 ()3监护下站立10秒 ()2站立3秒 ()1站立稳定但闭眼不超过3秒 ()0需要帮助以防摔倒 7.双脚并拢无支撑站立 ()4自己并拢双脚安全站立1分钟 ()3自己并拢双脚监护下站立1分钟 ()2自己并拢双脚站立不超过30秒 ()1帮助下并拢双脚站立15秒 ()0帮助下并拢双脚站立不超过15秒 8.站立下向前伸手:双手向前抬高90度,尽可能向前 伸手指 ()4向前伸超过25厘米 ()3向前伸超过12.5厘米 ()2向前伸超过5厘米 ()1监护下向前伸手 ()0尝试向前伸手时失去平衡 9.站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方 ()4轻松安全地捡起物体 ()3监护下捡起物体 ()2离物体3-5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡()1不能捡起物体,尝试时需要监护 ()0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10.站立时转身往左、右肩后看。 ()4看到双侧后方,重心转移良好 ()3看到一侧后方,另一侧缺乏重心转移 ()2只能轻微侧身,可维持平衡 ()1监护下尝试侧身 ()0帮助下尝试侧身 11.360度转身:顺时针、逆时针两个方向 ()4安全地360度转身:4秒内两个方向 ()3安全地360度转身:4秒内一个方向 ()2安全地360度转身但速度较慢 ()1口头提示或监护下转身 ()0帮助下转身 12.站立时交替抬腿置于小矮凳上:连续4次共8步()4独立安全地站立,20秒内完成8步 ()3独立站立,超过20秒完成8步 ()2没有监护下完成4步 ()1少量帮助下完成2步或以上 ()0帮助下以防摔倒或不能尝试 13.一只脚放在另一脚前方站立:步长必须超过脚的长度,步宽与该儿童平时步宽相似。 ()4双脚一前一后独立保持30秒 ()3一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒 ()2更小的步长独立保持30秒 ()1帮助下迈步保持15秒 ()0站立或迈步时失去平衡 14.单脚站立 ()4独立单脚站立超过10秒 ()3独立单脚站立5-10秒 ()2独立单脚站立3秒或以上 ()1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立 ()0不能尝试或帮助下防止摔倒

心理测评量表清单之医院版

心理测评量表清单 ——医院版医院是向人提供医疗护理服务为主要目的的机构,伴随着社会发展,心理问题越来越受到医院的重视,目前国内各大医院纷纷设立心理咨询科室,在临床上主要涉及精神分裂、情感障碍、酒依赖、睡眠 障碍、性心理、心理治疗、心理咨询与评估等问题。京师博仁心理测评档案管理系统医院版,根据患者 的心理特点,可进行包括人格、心理健康、情绪、自我评价等方面的专业测评,为每位病患建立专门的 心理档案,为有效的缓解和改善患者心理疾病提供科学参考依据,让每一位患者和家庭重新过上幸福、 和谐的生活。本文通过对心理测评档案管理系统医院版量表进行简要解析,以帮助选择和购买专业、实用、可信赖的心理测评系统。 一、量表类别介绍 类别名称类别介绍 针对儿童的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数儿童心理行为评定 等问题进行测验,来了解儿童当前的心理行为。 针对受测者的依赖性、意志力、支配性等心理特征进行测验,来了解受测者个性与气质测验 的个性与气质。 针对家庭中的亲子教育、婚姻冲突、家庭环境等问题进行测验,来了解受测婚姻家庭测验 者的家庭环境对他心理行为的影响。 针对受测者的强迫、精神分裂、精神衰弱、抑郁、偏执等症状进行测验,来精神障碍评定 了解受测者是否存在精神障碍。 针对受测者的孤独、压力、焦虑等问题进行测验,来了解受测者当前的情绪情绪评定 状态。 针对人格特点、依据人格理论,从特定的兴趣、爱好、价值观等方面进行测人格测验 试,来了解受测者的人格特点。 认知状况评定通过对老年人等其他特殊人群在日常生活中的一些简单问题进行测试,来考

查受测者当前的认知状况是否处于正常水平。 社会适应与人际交往评定 通过受测者对自身在社会交往中的相关情景的回忆进行作答,反映出受测者 在社会适应与人际交往中的现状。 生存和生活质量评定 针对受测者的幸福感、心理压力、药物依赖等方面进行测验,来评定受测者 的生活质量。 生活能力评定 通过对受测者在日常生活中,各项基本活动的评价,来评定受测者的生活能 力。 生活事件与应对方式评定 通过日常生活中可能遇到的一些事件及其频率和可能会采取的应对措施,来 评定受测者的生活环境中的压力事件及应对方式。 睡眠状况评定 通过对受测者的夜间睡眠质量、白天情绪反应等方面进行测验,来评定受测 者的睡眠状况。 心理健康测验 针对不同年龄阶段的人群,测查受测者的心理健康水平,排查心理健康异常 的受测者。 性心理与性功能评定 通过一些生活中的事件以及跟性有关的问题,来测试受测者存在的心理及躯 体问题。 学生心理与行为评定 针对在校学生,在学习、考试、生活等方面对受测者的心理及行为问题进行 评定,来判断受测者是否属于正常水平。 烟酒与药物依赖评定 针对受测者对烟草、酒精、药物等物品的依赖程度进行测试,来判断受测者 的成瘾水平是否达到异常水平。 智力测验测定受测者的智商水平。 自我评定针对受测者对自我的认识进行测试,来评定受测者是如何看待自己的。 二、量表清单 类别量表名称量表名称 儿童心理行为评定Achenbach儿童行为问卷Conners 儿童行为问卷(教师) Conners 多动症父母和教师简明量表Piers-Harris儿童自我意识量表Conners 儿童行为问卷(父母) Rutter儿童行为量表 个性与气质测验 A型行为类型问卷精神质量表 C型行为类型问卷偏见量表

各种评价量表

(1)信息技术与课程整合案例教学评价量规表

(2)教学设计方案评价量规

(3)课堂教学评价量规表 项目权重主要观察内容评价 基准分评分 学生学习表现学习 方法 自主 25 学生在学习的时间、内容、方式等方面 自主性的体现,自我评价的机会等。 A:54 B: 48 C:42 D: 36 每档均 可在±6分 内评分 等第评分合作 学生合作学习的意识和态度,合作学习 的行为表现,(包括倾听别人的发言, 参与讨论,共同完成探究和实验等) 探究 根据探究活动的不同目标,重点观察探 究活动过程中学生通过探究学习科学 研究的方法,形成科学态度、观念和获 取知识、训练技能等方面的目标达成 度。 参与 程度 广度 15 不同层次学生参与到课堂教学的程度; 课堂教学各个环节中学生的参预程度。 深度 学生在学习活动中思考问题、提出问 题、解决问题的层次水平。 学习 效果 方法能力 20 学生通过参与教学活动,科学探究能 力,合作能力、实验能力、信息搜集处 理能力、实践创新能力的发展和提高。 知识技能 根据课程目标,学生对有关知识、技能 学习的目标达成度。 情感态度 学生通过学习活动的兴趣和自信心,正 确的学习态度和良好的学习习惯的培 养以及学生对学习内容本身的情感态 度和价值观。 教师教学行为教学目标 25 “知识、能力、情感态度价值观以及STS 教育”四难教学目标在课堂中的体现。 A:36 B: 32 C:28 D: 24 每档均 可在±4分 内评分 等第评分教学策略 学情分析(知识经验、学习需求、接受 程度、个性差异等) 重点、难点(从学生主体、教学目标等 考虑) 教学行为(设问指导、示范演示、布置 作业等) 学习管理 为学生创设良好的学习环境,营造积极 的心理氛围,对学生自律能力和合作意

精神残疾鉴定标准

精神残疾鉴定标准 1、精神残疾的定义 精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。 精神残疾可由以下精神病引起: (1)精神分裂症; (2)情感性、反应性精神障碍; (3)脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍; (4)精神活性物质所致的精神障碍; (5)儿童少年期精神障碍; (6)其他精神障碍。 2、精神残疾的分级 对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者,应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级: (1)重度(一级):五项评分中有三项或多于三项评为2分。 (2)中度(二级):五项评分中有一项或两项评为2分。 (3)轻度(三级):五项评分中有两项或多于两项评为1分。 列表如下: 社会功能评定项目确有 功能缺陷正常或有 轻度异常严重 功能缺陷

个人生活自理能力0分1分2分 家庭生活职能表现012 对家人的关心和责任心012 职业劳动能力012 社交活动能力012 《注》: 无精神残疾,五项总分为0或1分。 精神残疾的检查方法 采用“精神残疾分级的操作性评估标准”进行检查。各项评分,除去与知情人交谈,同时应结合对病人的观察和必要的交谈询问以确定五项的评分。 指导语:(向知情人交谈) 以下五个问题,是对病人社会功能的评价。请您根据他(她)最近一个月的情况结合与病前的比较给予回答: 1、个人生活自理能力 本条件评定病人近一个月个人生活料理情况,比如是否按时休息、个人卫生习惯(比如洗脸、洗澡、理发、刮胡子),梳妆打扮、衣着整洁、住处卫生、主动进餐、二便料理等情况。 0分-----与病前差不多,或偶有小问题。 1分-----确有功能缺陷。需要督促或协助,已经给他人增加了负担。 2分-----严重功能缺陷。绝大部分或全部生活料理需要由他人照管,给别人造成很大负担。 2、家庭生活职能表现 本条件评定病人近一个月内在家庭日常生活中,能否做到他(她)最起码应该做的事。比如与家人一起吃饭,分担部分家务劳动,与家人一起看电视,搞卫生,参与家庭事物讨论,修理家用物品,对家庭必要的经济支持等等。

住院病历质量检查评分表.doc

附件 3: XXX 医院住院病历质量检查评分表(2019 年 9 月 10 日修订版) 科室:主管医师:患者姓名:住院号:得分:项目分值检查要求评分说明扣分及理由 1.患者基本信息错误或空白(姓名、性别、身份证号码等,无身份证号 的除外)单项否决; 1.患者的基本信息填写完整、正确。 2. 入院的途径、时间、科别等填写完整、正确。2. 不完整、不正确扣分/ 处; 3. 首页主诊断填写错误扣 2 分,病理诊断漏填扣 2 分,其他诊断填写不 3. 诊断正确、完整、规范,编码符合要求。 完整、编码不符合要求扣 1 分 / 处,入院病情未填写扣分/ 处; 病历 4. 药物过敏、血型等信息填写完整、正确。 8 4. 药物过敏、血型填写错误或漏填扣 1 分 / 处; 首页 5. 手术及操作填写完整、编码符合要求。 5. 手术名称错误或漏填扣 2 分,手术者、麻醉者或助手填写不完整扣1 6. 离院方式及昏迷时间填写完整、正确。 分 / 处,手术编码不符合要求扣 1 分/ 处; 7. 其他:首页填写符合基本要求,其余项目填写完整。 6. 不完整、错误扣分 / 处; 8. 病历内容手写部分要用墨蓝色笔。 7. 项目填写不符合基本要求扣 1 分; 8. 手写内容有一处不是墨蓝色,扣分/ 项。 书写 入院记录于患者入院 24 小时内完成,并于完成后及时打印。未在 24 小时内完成单项否决;未及时打印扣 2 分。 时限 一般 1 书写规范,要求1 2 项齐全、准确。有缺项或不准确,扣分/ 项。 项目 入 简明扼要不超过20 个字,能导出第一诊断;原则不用诊断名 院主诉 2 在病史中发现主诉不符合要求扣 2 分。 称(病理确诊、再入院除外)。 记 1. 1. / 次。录 发病情况。发病的时间、地点、起病缓急,可能的原因不清楚,扣分 2. 2. 主要症状特点及其发展变化情况,有鉴别诊断意义的资料和按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度以及现病史 6 伴随症状。演变与伴随症状;缺扣分/ 处。 3. 发病以来诊治具体经过及结果,如手术名称、用药情况等。 3. 记录入院前,接受检查、治疗的详细经过及效果,缺扣分/ 项。 4. 发病以来一般情况(饮食、精神、睡眠、大小便等)。 4. 一般情况,缺扣分 / 处。

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