口腔科诊所护士四手操作配合
完整word版口腔诊所护士四手操作配合
精心整理口腔诊所护士四手操作配洁治术的护理配1术前准1常规用物：检查盘三用枪手套口罩围2洁治用物：洁治手机洁治头慢速弯手机龈上下洁治器大小吸唾器抛光杯必要时备喷砂枪、喷砂H2O冲洗液一次性注射器毛巾牙洗必泰漱口3其它用物：碘棉球12护理配引导病人坐上椅位，必要时询问病史。
打开检查盘，装上三用枪1把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯2打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用31min.洗必泰含漱液含4洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人1装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位5 告知注意事项：同牙体预备注意事6护士左手持大吸唾协助医生牵拉口7洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
（注意掌握大小吸唾的使用方法术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。
如病人2要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人3角周围，并保持术野清晰％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病4根据病人的炎症情况，遵医嘱准不适如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。
（大小吸唾的使用5 6结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比7若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素引导病人交费8注意事项3然后利用超声波的振动力把牙先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面1术中切忌用力过大或用力不当震下，而不是用手的力量把牙石刮下来。
2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水。
精心整理3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。
口腔护士四手操作培训
口腔护士四手操作培训口腔护士在牙科手术中扮演着至关重要的角色，他们需要具备熟练的四手操作技能，以确保手术的顺利进行。
四手操作是指口腔护士使用两只手传递和接收工具，另外两只手则辅助操作，协助医生完成手术。
为什么需要四手操作在口腔手术中，医生需要专注于操作区域，因此需要口腔护士协助传递和更换工具，以提高手术效率和准确性。
四手操作可以使手术过程更加流畅，减少手术时间，减轻医生的负担，提高医疗质量。
四手操作的基本原则1.默契配合：口腔护士需要与医生息息相通，配合默契，熟知医生的操作习惯和需求，以便更加高效地完成手术。
2.手法灵活：口腔护士需要灵活运用自己的双手，快速传递和更换工具，保证医生在手术过程中没有中断。
3.细心观察：口腔护士需要细心观察手术状况，及时传递医生所需要的工具，预判医生的操作意图，做好手术的准备。
4.安全第一：口腔护士需要时刻关注手术区域的情况，保证工具的安全传递，避免误伤患者或医生。
四手操作的训练方法1.模拟实践：口腔护士可以通过模拟手术来练习四手操作技能，模拟真实手术场景，培养配合默契和技术熟练度。
2.师徒传授：口腔护士可以向经验丰富的口腔护士学习，观摩他们的四手操作技巧，借鉴他们的经验和方法。
3.培训课程：口腔护士可以参加专业的四手操作培训课程，学习最新的四手操作技术和知识，提高自身技能水平。
四手操作的重要性四手操作是口腔护士必备的基本技能，不仅可以提高手术效率和质量，还可以减轻医生的负担，提升整个团队的协作效率。
口腔护士通过不断练习和培训，不断提升自己的四手操作技能，为患者提供更加优质的口腔医疗服务。
口腔护士四手操作培训的重要性不言而喻，只有不断提高自身技能水平，才能更好地服务于患者，让口腔医疗事业蒸蒸日上。
让我们一起努力，共同提升口腔护士的四手操作水平，为口腔健康贡献自己的力量。
四手操作标准流程
四手操作标准流程标题：四手操作标准流程详解一、引言四手操作，常见于口腔科、手术室等医疗场景，是一种由两名医护人员协同进行的医疗操作模式。
这种模式下，主刀医生和助手通过精确的配合，提高手术效率，确保操作的精准性。
以下将详细阐述四手操作的标准流程。
二、准备工作1. 环境准备：确保手术室或操作区清洁、整洁，所有设备完好并已消毒。
2. 人员准备：主刀医生和助手均需穿戴好无菌手术衣、手套，进行严格的无菌操作训练。
3. 物品准备：根据手术或操作需要，准备好所有必要的器械和材料，放置在易于取用的位置。
三、操作流程1. 主刀医生定位：主刀医生坐在操作台前，确保视野清晰，操作方便。
2. 助手定位：助手站在主刀医生的右侧或后侧，便于传递器械和材料，同时不会阻挡主刀医生的视线。
3. 信号确认：在开始操作前，主刀医生和助手通过眼神、手势等方式进行沟通，确认理解对方的需求。
4. 操作开始：主刀医生开始操作，助手根据需求及时、准确地提供器械或材料，同时协助维持手术区域的无菌环境。
5. 操作结束：主刀医生完成操作后，助手协助清理手术区域，处理废弃物，然后一起进行术后检查和记录。
四、注意事项1. 保持无菌原则：在整个操作过程中，必须严格遵守无菌操作规程，防止感染。
2. 协调配合：主刀医生和助手之间需要有良好的默契，通过眼神、手势等非语言方式快速响应对方的需求。
3. 安全第一：在追求效率的同时，始终把患者的安全放在首位。
五、总结四手操作标准流程的关键在于团队协作和无菌操作。
只有通过不断的实践和磨合，才能达到最佳的配合效果，为患者提供更安全、更高效的服务。
因此，对于每一位参与四手操作的医护人员来说，理解和掌握这一流程至关重要。
口腔门诊部院内管理口腔四手操作技术规范
口腔门诊部院内管理口腔四手操作技术规范一、口腔四手操作技术是在口腔治疗的全过程中，医生、护士采取舒适的座位，患者采取放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作，平稳而迅速地传递所用器械及材料，从而提高工作效率和医疗质量。
二、其核心观点是“以人为中心，以零（凡是自然的健康的状态都看作是零）为概念，以感觉为基础”。
三、基本原则：1医生必须坐着操作2患者取平卧位3护士与医生密切地配合，必须以轻松自然，不扭曲的体位进行操作4护士应在尽可能靠近患者口腔的范围内传递所有的器械和材料四、基本要求：医生和护士有各自互不干扰的工作区域，保证通畅的工作线路和密切的配合。
五、四手操作医护患的位置：医生护士在治疗过程中自始至终采用坐式操作，以平衡的姿势坐下，保持良好的体位，即能持续工作又不损伤健康。
医生和护士有他们各自的，互不干扰的工作区域，以保证通畅的工作路线和密切的互相配合。
1.医生的正确体位：医生工作中应有平衡舒适的体位，双足平放地面，大腿应几乎与地面平行，两肩连线也应平行于地面，不能让单侧向前或向后探出。
双手保持在心脏水平，前臂在工作时应能与地面平行。
头部微向前倾，眼睛向下看着工作区，背部挺直且靠住椅背。
2.护士的正确体位：为了更好地看到整个口腔，护士的位置要求应比医生高出一头（10cm）。
护士椅应该接近患者椅位，椅面向着患者并与患者的口腔在同一水平面上，胯部与患者肩部处于同一水平面上。
护士应坐在椅位上背部挺直，脚放在脚踏上，大腿与地面平行，扶手放在肋下区以便作为身体在倾斜体位时的支撑。
3.患者的正确体位：病人采取仰卧位，综合治疗椅的靠背呈水平位或抬高7度到12度，脊柱完全放松，头部位置舒适。
当医生的头部和眼睛向前倾斜时，病人的口腔应在医生眼睛的正下方，病人的上颌牙合平面平行于医生的身体，下颌牙合平面与医生的面部相对，头部与心脏平位，下肢完全放松，头部必须靠于头托端部。
六、四手操作器械传递的位置：为了更好地说明医生，护士及设备与病人之间的位置关系，我们将医生护士病人的位置关系假想成一个钟面，以病人的脸为中心，分成四个时钟区。
四手牙科操作方法
四手牙科操作方法
四手牙科操作是指在对口腔进行治疗过程中，牙医和助手共同配合，分别使用两只手同时进行操作的技术。
四手牙科操作方法可以提高治疗效率，减轻患者的不适感，并降低治疗过程中的交叉感染风险。
下面是四手牙科操作方法的步骤：
1. 主治医生用主手持牙科器械，如高速手术钻、牙镜或牙科镊子，进行操作。
主医生通常在患者前方操作。
2. 助手用辅助手持吸引器，帮助主医生清理口腔内的唾液、血液和治疗过程中产生的废弃物，并保持口腔干燥。
3. 助手还可以使用注射器给患者注射局部麻醉药物，并在需要时诱导患者漱口或吸食唾液。
4. 助手还负责将所需的器械递给主医生，确保主医生能够方便地获取，并在操作完成后将其放回到托盘或器械盒中。
5. 助手通过配合主医生的手势和口头指示，及时调整器械角度和位置，以便主医生顺利进行治疗。
通过四手牙科操作方法，主医生和助手之间的配合可以提高诊疗效率、减少治疗时间，并保证患者的舒适和安全。
口腔科四手操作1
口腔科四手操作1随着医疗技术的不断发展，现代口腔科手术中应用四手操作已成为常见的规范。
四手操作由主操作者和助理操作者配合完成，能够提高手术效率、减少手术时间，同时保障患者安全。
本文将详细介绍口腔科四手操作的意义、要点以及相关技巧。
一、四手操作的意义四手操作是一种高效的合作模式，通过主操作者与助理操作者密切合作，分工明确、互相配合，可以大大提高手术效率。
主要有以下几个方面的意义：1. 提高手术效率：主操作者负责主要操作，助理操作者负责辅助操作，双方互相协作，可以快速高效地完成手术操作，缩短手术时间。
2. 减少手术风险：主操作者可以更专注于主要操作，充分发挥其技术优势，减少操作失误的风险。
助理操作者则负责帮助固定器械、吸附口腔分泌物等，保持手术场地清洁，减少口腔环境对手术的影响，降低感染的风险。
3. 保障患者安全：四手操作可以有效减少手术时间，减轻患者的疼痛和不适感，降低手术中心理压力对患者的影响，提高患者的手术满意度。
二、四手操作的要点在实施口腔科四手操作时，需要注意以下要点：1. 紧密配合：主操作者和助理操作者需要通过充分的沟通和配合，明确各自的角色和责任。
主操作者应提前交代好整个手术的步骤和要求，助理操作者需要按照要求配合完成各项任务。
2. 角色明确：主操作者负责主要操作，同时也要关注助理操作者的要求。
助理操作者则要严格按照主操作者的指示行动，在保持手术场地清洁的同时，协助完成各项固定器械、准备材料等工作。
3. 操作规范：主操作者和助理操作者都应遵守操作规范，注意手术器械的使用和消毒，保持手术台面的整洁和无菌。
助理操作者要随时掌握主操作者的需要，及时递送所需的器械或材料。
三、四手操作的技巧要做好四手操作，需要掌握一些技巧：1. 手术场布置：在手术前，主操作者和助理操作者应事先准备好所需的器械、材料和消毒液等。
手术台面上需要整齐摆放各种器械，避免交叉感染。
2. 通力合作：主操作者和助理操作者要有默契的配合，助理操作者要随时注意主操作者的需求，及时递送所需的器械或材料。
口腔四手操作技术评分标准
口腔四手操作技术评分标准
1. 协调配合，评估助手与牙医之间的配合程度，包括在操作过
程中的默契配合、动作协调以及对牙医需求的快速响应能力。
2. 工具递送，评估助手递送工具的准确性和及时性，包括适当
选择所需工具、正确递送给牙医并在手术过程中及时更换需要的工具。
3. 吸引排涎，评估助手在手术过程中对患者口腔内的排涎和血
液进行及时、有效的吸引和排放，保持手术区域的清洁和干燥。
4. 患者护理，评估助手对患者的护理能力，包括在手术前后对
患者口腔的清洁、消毒以及对患者的情绪安抚和疼痛缓解。
5. 团队协作，评估助手在团队中的协作能力，包括与其他团队
成员（如牙医、护士等）的有效沟通和协作，共同完成手术任务。
6. 操作规范，评估助手的操作规范性，包括对器械的正确使用、术中无菌操作、遵守手术流程等方面的表现。
以上评分标准是口腔四手操作技术评分的一般性指导，具体评分标准可能会根据不同医疗机构的实际情况和要求有所不同。
在实际评分中，还可以根据手术类型、难易程度等因素进行具体细化和调整，以确保评分的客观性和公正性。
口腔科四手操作流程
四手操作流程一、树脂充填二、DT桩制作三、窝沟封闭四、备冠五、有临时牙取模六、初次根管治疗七、再次根管治疗八、洗牙九、拔牙十、手术拔牙十一、牙齿涂氟十二、冷光美白一、树脂补牙用物准备：三件套快速手机慢速手机气枪头DMG树脂充填器树脂补牙套装光固化灯咬合纸（视情况准备：麻醉枪麻药针头DMG挖勺排龈器排龈线）操作流程：1.拆三件套充填器，装快速、慢速车头，气枪，开启光固化灯2.医生检查时备好酒精纱布3.把1#、2#溶液分别滴入调盒内，每样一滴，各滴少许，盒盖及时盖好。
准备调棒2根（做好记号，方便区分）4.医生去龋时及时吸唾（不能妨碍医生操作），根据病情选择是否使用麻药5.根据医生需要及时递给器械6.患牙备洞完成后，视情况用吸唾管帮助医生隔湿7.调棒沾1#液递给医生，涂抹、吹干8.调棒沾2#液递给医生，涂抹、吹干、光固化灯照10秒9.取一块干纱布放手里备用，根据医生要求选用树脂型号，（递给医生树脂时，注意避免直接光照）随时用纱布保持医生器械干净，去除多余材料，后光照20—30秒10.重复上述动作，至最后一次充填树脂时，光照时间增加至40秒左右11.医生用咬合纸调颌、抛光。
结束12.D MG器械、光固化灯用酒精棉擦拭干净，调盒每次用完擦拭干净和树脂套装一起放冰箱备用（如1.2号液一滴棒只用过一次，可以再用）二，DT桩（玻璃纤维桩）制作流程用物准备：三件套、快手机、慢手机、DT桩套盒、光固化灯、输送器、持针器、G钻II号III号、一代钻头黄色、蓝色、玻璃板、调刀、暂粘操作流程：1. 拆三件套、装手机、器械呈备用状态2. 医生慢车头G扩打开跟管，协助吸唾并随时调整灯光3. 备洞完成，看医生需要给予一代或二代纤维桩试用4. 给医生格鲁玛酸蚀剂，同时将需要用的纤维桩处理剂处理后吹干，再用粘结剂薄薄的均匀涂一层，气枪干燥并光照10s，持针器夹好备用5. 医生用水将酸蚀剂冲洗干净，协助吸唾6. 递粘结剂，医生均匀涂抹、吹干，光照10s7. 将D-LINK打出少许在玻璃板上快速调匀递给医生，同时递给输送器，再依次递给纤维桩，光照30s，8. 再次递给粘结剂，涂抹，光照10s，根据医生需要将核桩用树脂换上输送小头加细头或粗头9. 待医生稍作调整后颊面、舌侧面依次光照30s---40s10. 调整形状后暂粘戴上临时牙PS：递给器械时，需将手柄部分朝向医生，头部朝向自己，可方便取，防止划伤三，窝沟封闭用物准备：三件套、慢车头、抛光刷、抛光膏、光固化灯、窝沟封闭剂、酸蚀剂操作流程：1. 拆器械、装慢速车头，刷牙2. 抛光刷清洗操作牙表面3. 酸蚀剂涂在操作区，等候20秒4. 气枪清水冲洗干净，吸唾吸在患牙边，吹干5. 均匀涂抹窝沟封闭剂，多余部分用干纱布拭干6. 光照30秒7. 调合PS:光固化灯用完后酒精纱布擦拭消毒四、备冠及制备临时牙用物准备：三件套快手机麻药麻枪安而碘棉签针头排龈器排龈线局部托盘（小模）临时牙材料暂粘咬合纸玻璃板调刀操作流程：1. 拆三件套装气枪快手机2. 安而碘棉签消毒，装麻枪，传递给医生打麻药(必要时)3. 用藻酸盐取小模备用（小模用橡皮胶固定缠绕）4. 按要求给排龈线及排龈器5. 配合医生备牙，吸唾6. 配合医生调临时牙材料，放入小模相应牙位，让病人咬合5min7. 医生咬合纸调颌、抛光临时牙8. 调和暂粘材料，1min左右剔除，护士备酒精棉接残物，最后用牙线。
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口腔诊所护士四手操作配合一.洁治术的护理配合1.术前准备1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜2)洁治用物：洁治手机洁治头慢速弯手机龈上下洁治器大小吸唾器抛光杯必要时备喷砂枪、喷砂粉3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线2.护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史。
打开检查盘，装上三用枪。
2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯。
3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用。
4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min.5)装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）6)告知注意事项：同牙体预备注意事项7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
（注意掌握大小吸唾的使用方法）2)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。
如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾。
3)气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰。
4)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适。
5)如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。
（大小吸唾的使用）6)结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比。
7)若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素。
8)引导病人交费。
3.注意事项：1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来。
2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水。
3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。
如遇有慢性鼻炎者应增加其漱口的次数，以防止水呛入气管。
4)注意术中各器械（口镜、洁牙头等）的使用，以防口镜头因过度牵拉或压迫而造成牙龈或粘膜的损伤。
5)洁治时工作头在使用过程中会产生热量，因此不宜接触软组织，以免损伤唇、舌、牙龈，烫伤粘膜等组织，造成患者不必要的痛苦。
如用超声作深层的龈下刮治或内壁刮治，应在局部进行麻醉。
6)安装或调换工作头时，必须拧紧，以免影响效率及机器的使用时间。
7)洁牙头柄在使用时要轻提轻放，在术中应间断地按压脚踏开头，不宜长时间连续按压，以免烧坏洁牙机。
8)在洁牙过程中，注意操作的手指在口外的支点，以防不小心损伤粘膜。
二.树脂充填的护理1.术前准备1)心理护理在接待安排病人就诊时，以关心、理解、和蔼的态度接待每一位病人，让病人感受到医务人员的关心，减轻焦虑及恐惧的心理。
2)病人准备：替病人接过手中的包物并妥善安置好。
请病人坐上牙椅，系好围兜，漱口清洁口腔，必要时询问病史及药物过敏史等。
总的操作步骤：窝洞制备牙色度选择（根据邻牙颜色、自然光下）清洗窝洞、隔湿护髓（中等深度以上的窝洞需要，以隔绝来自树脂的刺激）牙面处理（酸蚀）涂布粘结剂光固化粘结剂–充填树脂–雕刻.固化外形–调合修整外形.打磨抛光3）用物准备：A.常规用物：器械盘三用枪高低速手机大小吸唾B.修复器械：树脂雕刻刀充填器磨光器（树脂抛光套装）按洞型准备成型片（Ⅱ类洞–不锈钢成型片，Ⅳ类洞–聚酯薄膜片）C.调合及抛光器械：咬合纸调合、抛光车针D.材料:酸蚀剂粘结剂各种色号的树脂材料光固化机小毛刷乙醇棉球2.术中护理1）窝洞的制备护理：A.根据龋洞的位置、大小、洞型分类及医生的习惯装上合适的车针供备洞。
B.操作轻巧，注意吸唾时不要损伤软组织。
C.根据龋洞类型，更换制洞车针，如医生需用到挖器时，应手拿酒精纱布协助医生及时清洁挖器。
2）垫底护理A.垫底器械：充填器雕刻刀玻璃板（或调拌纸）调刀B.隔湿：制洞完毕后请病人漱口或用三用枪清洁口腔，及时吸干冲洗液，棉卷隔湿，吹干窝洞。
C.垫底：递送充填器和垫底材料。
D.修整：在垫底材料未干时，及时递挖器或雕刻刀修整外形，待固化后递手机继续修整垫底部位，使之成为充填洞形。
3）充填护理：A.酸蚀：棉卷隔湿，及时吸唾，医生持三用枪吹干患牙，递送酸蚀剂处理牙面。
约1分钟后冲洗患牙，及时吸干冲洗液，递送镊子更换棉卷，重新隔湿，及时吸唾，严格隔湿，保持干燥。
B.粘结：用一次性小毛刷蘸适量粘结剂递给医生涂布窝洞，（轻吹粘结剂使其均匀涂布），递光固化灯进行固化。
C.树脂充填：遵医嘱递上合适颜色的树脂材料供医生取用。
（注：深洞要分层充填.固化，每层厚度为2-3MM。
每层光照，时间请参照产品说明，一般为20-40S）D.修整外形、调合：充填完毕递送咬合纸检查咬合情况，更换调合车针，调合。
E.打磨抛光：慢速手机装上抛光砂片或橡皮砂轮和打磨膏抛光。
4)清理治疗单元：治疗完成后，清理用物，并进行分类消毒处理，消毒备用3.注意事项：1)一周内不要用粗硬牙刷刷牙，并指导患者正确刷牙方式。
2)尽量不要用此牙咬坚硬的食物。
3)如有任何不适，请随时复诊。
三．根管治疗的护理开髓、拔髓：1.用物准备：常规准备，快、慢速手机，大吸唾，表麻剂，碘伏棉球，麻醉枪，隔湿棉球，车针，扩大针架，拔髓针，PROTAPER，8#、10#K挫，根管定位仪，两支冲洗针管，纸尖，棉捻，暂封王。
2.操作步骤1)接诊工作。
2)若为活髓牙需要打麻药，先蘸表麻膏给医生，夹碘伏棉球消毒麻醉进针处，酒精棉消毒麻药两头的橡皮塞，上麻药枪（切记：一定要将枪尾的三角锥旋进尾部橡皮塞内才能上针头，医生进针后要回抽），在医生给患者打麻药的时候我们要协助安慰患者，这点很重要。
注意观察有没有麻药流入口腔及时吸掉，尽量减少患者不适。
3)打好麻药要等待3-5分钟等待麻药生效，这段时间我们要充分利用，摆放车针，上快、慢速手机，安装大吸唾及根管测量仪，根据牙髓情况吸取冲洗药水，弯好针头摆放于医生操作台上，（注意保护医生，即要便于取用又要避免医生被针头刺伤，针头一定向下）。
4)麻药生效，医生开髓，注意吸唾。
5)开髓完成，常规顺序是拔髓针，依次给PROTAPER—SX，S1，10#K挫，定位仪定位。
如果根管情况特殊，根据医生要求递上相对应型号的挫。
6)定位确定好要拍摄插针X定位片，（此时患者不能闭口，最好递上纸巾让患者遮挡嘴巴），拍片完成后要先帮患者拿出定位针再帮其脱掉防护衣。
7)开始扩根。
扩根时扩大针只用H锉提拉。
常规顺序是：SX，S1，S2—15#H锉—F1—20#H锉—F2—25#H锉—F3—30#H挫。
（定好位的根管扩根PROTAPER和H锉都要帮医生测量好长度。
注：PROTAPERSX和S1不用量），扩根过程中医生会边扩边冲洗，要注意尽可能吸走消毒药水，因为药水流到喉咙口刺激性很大易引起呛咳。
8)根扩完成后医生隔湿，准备纸尖干燥根管，备好棉捻根据医生要求放药。
根管充填1．准备用物：常规准备、玻璃板、金属调刀、根充糊剂、充填器或小挖匙、侧方加压、扩大针架、纸尖、（大、小锥度）牙胶尖、拔髓针、镊子、暂封王、酒精灯。
2．操作步骤：1）接诊患者。
夹隔湿棉球（一般稍多），干纱布两块（一个用来去除暂封时接渣子，一个用来最后烫除多余牙胶尖时保护患者口角），碘伏小棉球两个。
2）医生用碘伏棉球为患者消毒牙齿，去除暂封材料。
有需要时递上拔髓针取出棉捻。
3）当医生为患者去除暂封时我们可开始调糊剂，按照病历根管长度及主尖型号记录量好相对应的扩大针和大锥度牙胶尖。
（牙胶尖不要提前放在糊剂里，会使其变软不容易插入）若根管内清洁干燥则不需纸尖擦干，若根管需干燥按根管型号依次递上纸尖。
4）将送药针前端蘸好放在玻璃板上，告诉医生扩大针针对应的根管位子和长度，注意吸唾，可嘱患者头稍偏向需治疗牙对侧。
送药结束依次摆放好主尖于玻璃板上，（若有相同型号且长度近似的牙胶，最好将主尖尾部多弯一下以免混淆），插好主尖后询问医生所需副尖型号，若有能力最好能用镊子夹出递给医生，结合侧压充填器循序操作，直至将根管充填完成。
5）递剪刀剪断冠外多余牙胶。
帮患者解下围兜，拍根充后小牙片。
X光片要清晰到位。
按牙位保存好带领患者回诊室。
6）根据医生习惯准备好牙胶烫断器械。
协助保护患者以防烫伤。
（根充治疗全程都要特别注意吸唾，因操作比较多需慢慢练习）多余牙胶烫除完后递酒精小棉球给医生清理窝洞，用充填器根据窝洞大小取适量暂封王或者牙胶递给医生。
最后用镊子夹酒精棉球递给医生清理暂封王。
四.桩核预备的护理1．用物准备：1)常规用物及牙体预备用物：同基牙牙体预备2)制作桩核用物：P钻根管探针扩大针（测量桩核预备的长度）暂封材料寒天恒温仪琼脂琼脂注射器3)根管治疗完成后的X线牙片。
2．护理配合1)常规安排病人，备齐所需用物。
2)打开X线牙片，供医生制备根管时参考，把寒天恒温仪插上电。
3)医生进行根面预备时，协助吸唾，根据需要更换车针。
4)根管制备完成时，医生去除窝洞暂封物。
5)医生根据X线牙片显示的根管方向、长短及粗细进行根管预备，备各型号P钻供医生扩大根管腔。
6)根管制备完成，协助清洗吹干根面及根管，隔湿，将装好琼脂的注射器递给医生后，调拌藻酸盐印模材料，协助医生完成桩核印模的制作。
7)模型制取完成后，冲洗根管、消毒、干燥，用FC或75％乙醇小棉球存入根管内，用暂封材料封根管口，防止食物残渣进入。
8)灌注模型。
9)预约病人复诊时间，清理用物，消毒备用。
五．牙体制备的护理1.用物准备1）常规用物：检查盘三用枪手套纸巾2）牙体预备用物：高速手机各型金刚砂车针3）制取印模用物：托盘印模材料（藻酸盐粉剂硅橡胶等）藻酸盐调拌机或橡皮碗调刀4)蜡颌记录用物：红蜡片或蜡条雕刻刀酒精灯火柴或专用咬合记录材料5)其它用物：缩龈线活髓牙需作局部麻醉时备局麻药物注射器75％乙醇碘伏棉卷表麻膏2.护理配合1)治疗前准备：引导病人上椅位，备好检查盘。
2)告知注意事项：告知病人若有不适，可举手示意，切勿乱动或抓扯医生操作的手，以免钻针损伤口腔组织。
3)准备麻药：进行活髓牙体制备时，抽取麻药，供医生做局部麻醉。
注射前询问病人有无过敏史，并向病人讲明注射的目的，做好心理安慰，避免病人精神紧张，取得其合作。
4)注射配合：注射前先给病人涂表麻膏进行表面麻醉，减少进针时的疼痛。
备好消毒棉签，供医生消毒注射部位。
将准备好的麻药注射器按正确的方法递送给医生。
注射后，询问有无不适。
5)协助牙体预备：医生进行牙体预备时，放好吸唾器，及时吸出唾液及冷却液。
协助牵拉口角，压住舌体，为医生提供清晰的操作视野。
6)观察病人反应：在牙体预备过程中，护士应仔细观察病人的反应，如病人感到不适，应停止操作，让病人稍作休息，必要时进行相应处理。