口腔四手操作规范 PPT
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四手操作ppt
谢 谢 大 家！
衡量标准
初 级： 能跟上医生的操作流程
和思路； 中 级： 能与医生的操作和思路 保持同步； 高 级： 能走在医生的前面，做 好一切准备。
要想成为一个优秀 的护士很难，成为一个 优秀的助手更难，但是， 只要做一个有心人，在 工作共不断地学习、揣 摩和整理，就一定能成 功，以后会给大家共同 学习和整理“四手操作” 规范化操作。
什么是四手操作？
四手操作：是指在口腔 治疗过程中，每名医师均配 一名护士，医护均是坐位操 作，二人共四手同时进行工 作，护士平稳而迅速地为医 师传递各种器械、材料及其 他用品，这种操作称之为四 手操作。它是一种高效率的 牙科操作技术和现代化的服 务形式。
在口腔护士入职培训中，大 多都会有相应的教育和训练，这 方面对于口腔护士来讲，是一个 基本功。因此，我们认为这是一 个基本技能，如果没有这个基本 技能，就是一个不合格的口腔护 士。 譬如：器械的传递方法、牙科 材料的调配、“三用枪”的实用、 以及吸唾器的使用等等。 有了这些基本的技能之后， 是不是就可以成为一个合格的四 手助理了呢？回答显然是否定的! 因为四手操作的助手还有很多其 他方面的要求。
在治疗过程中，我们抛开具体的技术细节，一 个合格的助手，应该时刻做好以下四件事情： 及时有效的吸唾、保证医生良好的工作视野、 做好口腔软组织的保护、及时准确的器材传递。 每一个助手都要把握好这四项基本原则，而我 们所有对助手所要求的技巧和技术都是在围绕着这 四项基本原则来展开的。因此我们要从根本上来把 握问题的实质。
护士工作分为三大块
一、准备
二、操作配合
三、结束扫尾
护士的基本工作要抓住一个根本，就是对于：
四手操作流程ppt课件
•
C.递送充填器和垫底材料
•
D.修整：在垫底材料未干时，及时递挖器或雕刻
刀修整外形，待固化后递手机继续修整垫底部位，使之成为充填洞形。
• （一）开髓、拔髓 • 1.用物准备：常规准备，高速手机、吸唾器、麻药（碧
兰麻、利多卡因）、碘伏棉球，碧兰针架，车针，扩大 针架，拔髓针，，8#、10#K挫、H挫，根管定位仪，两 支冲洗针管，吸潮纸尖，棉捻，暂封王。
• 6）根据医生习惯准备好牙胶烫断器械。协助保护患者以防烫伤。（根充治疗 全程都要特别注意吸唾，因操作比较多需慢慢练习）多余牙胶烫除完后递酒精小 棉球给医生清理窝洞，然后磷酸锌垫底，玻璃离子充填。（或暂封王暂封、树脂 充填）。
• 1．用物准备
• 1）P钻、低速手机、纤维状、树脂、酸蚀剂、粘结剂、小毛 刷、洛赛克。
• 7)粘固时，备棉卷协助医生隔湿，备75％乙醇供医生消毒基牙，护士用75％乙醇消毒修 复体，并用气枪吹干。医生对基牙进行消毒干燥的同时，护士遵医嘱调拌需要的粘固材料。
• 8)将调拌完成的粘固剂均匀放置于固位体组织面，递给医生，戴入。 • 9)医生将修复体就位后，用手指直接加压数分钟后，垫棉卷让病人咬紧3-5min，使修复
•
3.灌注方法：选择印模上高而开阔处，放入少量调拌均匀的石膏，将印模置于振荡器
上抖动，边抖动边灌注，石膏由一处而流至全部，不得将大量的石膏直接倾注在印模的低
凹部分，以免空气排不出而形成气泡。
五.戴牙的护理
• 1.用物准备 • 1)粘固用物：粘固剂（聚羧酸锌粘固剂、玻璃离子粘固剂等，根据医生需要选用）玻璃板或
2）用物准备：A.常规用物：器械盘三用枪高低速手机大小吸唾 B.修复器械:树脂雕刻刀、充填器（光套树脂抛装），不锈钢成
四手操作ppt课件
掌握法
*器械握于手掌内，食 指、中指、无名指和小 指并拢扣住一侧器械柄， 拇指扣住另一侧器械柄， 利用拇指及鱼际肌和掌 指关节活动来张开或贺 龙器械，常用于拔牙钳、 橡皮障夹钳、技工钳等 器械的握持
掌拇指法
*器械握于手掌内，四指紧绕器械柄，大拇指 沿器械柄伸展作为支点，常用于牙铤、三用 枪、强力吸引器、釉凿的握持
护士座位应面 对医生，比医 生高10-15cm
护士的体位
▲头部微向前倾，视线向下、 两眼瞳孔的连线及眼角-耳屏 线与地面平行
▲操作时，眼与病人口腔距 离约为46~61cm
病人的体位
●病人采用平卧位， 诊疗椅靠背呈水平或 抬高7~15° ●脊柱完全放松，头 部必须靠在头托内
●位置舒适
●操作时，病人的头部左右转动的角度分别不得超45° ●头部前倾或后倾分别不得超过正8°及负25°
△熟悉本专业及四手操作等相关知识
△熟悉现代口腔医疗设备、器械和材料的性能，使用 操作步骤及注意事项
对环境的要求
•要求有足够的诊疗空间， 约9平方米为宜
• 且通风良好
• 室内环境的温度应保持在 20~25℃，湿度应保持在 50%
对设备的要求
•有无手指触动的开关； • 有无手握的把柄，如器械盘的把柄等； • 有无带有铰链状移动的臂； • 有无长的管线，≤60厘米 • 有在地上没有轮子，即没有带轮子的药车之类的物品； • 有无痰盂及漱口杯； •有无可使病人背部倾斜的牙椅； • 有无纸与笔，即用电脑记录与储存
是临床上最常用的器械握持方法四手操作31改良握笔法用拇指食指中指握持器械柄部中指腹紧贴器械的颈部食指的第二指关节弯曲拇指食指中指构成一个三角形力点四手操作32器械握于手掌内食指中指无名指和小指并拢扣住一侧器械柄拇指扣住另一侧器械柄利用拇指及鱼际肌和掌指关节活动来张开或贺龙器械常用于拔牙钳橡皮障夹钳技工钳等器械的握持四手操作33器械握于手掌内四指紧绕器械柄大拇指沿器械柄伸展作为支点常用于牙铤三用枪强力吸引器釉凿的握持四手操作34用拇指中指无名指和小指握持器械食指沿器械柄伸展作为支点常用于调拌刀等器械的握四手操作35指夹持器械柄并将器械托起常用于必兰麻剂注射器的握持两指套法即拇指和无名指分别插入器械柄的两环内中指放在无名指环上食指压在器械轴节处作为支撑常用于剪刀针持等器械的握四手操作36在四手操作过程中为维持医生正确的操作体位充分利用治疗时间及提高工作质量护士应协助医生选择并传递治疗所需的器械器械传递是指在口腔治疗过程中护士将器械传递给医生时医生能快速接过器械而不需要更换手指位置就能使用器械
口腔四手操作技术教学护理课件
器械种类
介绍口腔四手操作中常用 的器械，如牙科手机、牙 钻、牙钳、刮匙等，并说 明其用途和使用方法。
器械消毒
强调器械的消毒灭菌重要 性，介绍消毒灭菌的方法 和流程，确保患者安全。
器械使用技巧
传授器械正确握持方式和 使用技巧，提高操作效率 和安全性。
口腔四手操作技巧
患者体位调整
指导护士调整患者体位，使患者 处于舒适的状态，便于医生操作。
协助医生操作
护士需熟练掌握各种操作流程， 准确传递器械，协助医生完成各
项治疗。
护理操作规范
强率和质量。
常见问题与解决方案
器械损坏
操作失误
介绍器械损坏的原因和预防措施，以 及损坏后如何处理和维修。
总结常见的操作失误和错误，给出避 免失误的方法和补救措施。
特点
口腔四手操作技术强调医生和护士之 间的默契配合，通过优化治疗流程， 提高治疗效率和质量，为患者提供舒 适、安全、高效的治疗体验。
口腔四手操作的重要性
提高治疗效率
通过医生和护士的默契配合，减 少治疗时间，提高工作效率，从 而减轻患者等待和治疗过程中的
痛苦。
提升治疗质量
口腔四手操作技术要求医生和护士 具备丰富的专业知识和技能，能够 准确、迅速地完成各项治疗操作， 提高治疗质量。
体验真实的治疗过程。
操作规范与流程
强调正确的操作姿势、 手法和流程，确保学生 掌握正确的操作技巧。
安全与防护
教授学生如何避免治疗 过程中的交叉感染、保 护患者和自身的安全。
教学效果评估
01
02
03
04
理论测试
通过书面测试或在线测试，评 估学生对口腔四手操作技术理
论知识的掌握程度。
口腔科四手操作演示精品PPT课件
一步一步做好四手操作技术
1
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3
4
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诊疗设备
6
口腔四手操作车：第一层
7
操作车第二层
8
操作车第三层：
9
操作车第四层：
10
操作车第五层
11
物品处理区
13
14
医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
15
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治疗 工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面向 托盘以便存取治疗工具。
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20
21
22
23
24
口腔器械传递与交换
25
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27
28
器械的传递基本原则
29
口腔器械传递与交换方法
30
口腔器械传递与交换
41
4.治疗操作
医护治疗操作：四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
42
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
39
2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
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诊疗设备
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口腔四手操作车：第一层
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操作车第二层
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操作车第三层：
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操作车第四层：
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操作车第五层
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物品处理区
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医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
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谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治疗 工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面向 托盘以便存取治疗工具。
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口腔器械传递与交换
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器械的传递基本原则
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口腔器械传递与交换方法
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口腔器械传递与交换
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4.治疗操作
医护治疗操作：四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
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2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
口腔四手操作技术PPT培训课件
3、器械传递尽可能靠近 病人口腔。
器械交换中的注意事项
1、护士应了解病情和治疗程序。 2、握持器械的部位及方法应该正确。 3、锐利器械要防止损伤病人面部。
树脂充填
器械盒、高低速手机、车针、 树脂水门汀充填器、小毛刷、粘结剂、咬 合纸、树脂抛光套装 树脂、氢氧化钙、光固化型玻璃离子
根管治疗
1.开放引流：器械盒、高低速手机、车针针、麻药、CP 2.失活：器械盒、高低速手机、车针、麻药、失活剂、氧化 锌、暂封膏、水门汀充填器 3.根管预备：手机高低速、车针、拔髓针、根管治疗盒、一 次性注射器、根管测量仪、水门汀充填器、氯亚明、CP、吸 潮纸尖 4.根管充填：螺旋充填器、根充剂、牙胶尖、酒精灯、打火 机、侧压器、吸潮纸尖、氧化锌、挖匙
2.三用气枪头:头由两个小洞组成,分别用于喷水、气.
3.高速手机(快机):用于磨除多余的牙体补牙或者备牙. 低速手机(慢机):用于修复科打纤维桩,铸造桩和超声 波洁牙时抛光用的. 慢直:用于离体烤瓷牙和制作临时冠的,不能直接在口 腔中使用.
手机所配用的高,低速车针根据其工
作端沙粒粗细,由细到粗分为黄,红, 蓝,绿.
9.光固化灯:用于光照树脂及粘接剂,光照时间根据需要时间 来调,一般为20S或者30S.(切记灯头不能碰硬物或者摔在地上; 用的时候一般不用眼睛直视光固化灯可戴上护目镜保护眼睛)
9.根管测量仪:用于测量根管长度;
10.根管测量尺(尺子):用于根管治疗测量K.H锉的长度;
11.唇钩;
12.根管锉：颜色分为紫色，白色，黄色，红色，蓝色，绿色，黑色； 常用的是21毫米长的和25毫米长的，另外还有的是28毫米,35毫米； 分为
3牙科传统操作医生独自埋头苦干事必躬亲护士来回穿梭忙碌被动执行医嘱病人反复起身不停变换体位4高效迅速准确四手操作的优点点轻松效益效率舒适5四手操作环境设备医护用椅活动器械柜6四手操作基本技术体位技术吸唾技术器械传递与交换7四手操作技术体位技术8器械传递传递椭圆医生右手助手左手工作圈工作圈握持传递交换9四手操作技术吸唾技术10吸唾的目的1保持工作区无水无唾无碎屑为牙医提供清晰干燥的操作区域
器械交换中的注意事项
1、护士应了解病情和治疗程序。 2、握持器械的部位及方法应该正确。 3、锐利器械要防止损伤病人面部。
树脂充填
器械盒、高低速手机、车针、 树脂水门汀充填器、小毛刷、粘结剂、咬 合纸、树脂抛光套装 树脂、氢氧化钙、光固化型玻璃离子
根管治疗
1.开放引流：器械盒、高低速手机、车针针、麻药、CP 2.失活：器械盒、高低速手机、车针、麻药、失活剂、氧化 锌、暂封膏、水门汀充填器 3.根管预备：手机高低速、车针、拔髓针、根管治疗盒、一 次性注射器、根管测量仪、水门汀充填器、氯亚明、CP、吸 潮纸尖 4.根管充填：螺旋充填器、根充剂、牙胶尖、酒精灯、打火 机、侧压器、吸潮纸尖、氧化锌、挖匙
2.三用气枪头:头由两个小洞组成,分别用于喷水、气.
3.高速手机(快机):用于磨除多余的牙体补牙或者备牙. 低速手机(慢机):用于修复科打纤维桩,铸造桩和超声 波洁牙时抛光用的. 慢直:用于离体烤瓷牙和制作临时冠的,不能直接在口 腔中使用.
手机所配用的高,低速车针根据其工
作端沙粒粗细,由细到粗分为黄,红, 蓝,绿.
9.光固化灯:用于光照树脂及粘接剂,光照时间根据需要时间 来调,一般为20S或者30S.(切记灯头不能碰硬物或者摔在地上; 用的时候一般不用眼睛直视光固化灯可戴上护目镜保护眼睛)
9.根管测量仪:用于测量根管长度;
10.根管测量尺(尺子):用于根管治疗测量K.H锉的长度;
11.唇钩;
12.根管锉：颜色分为紫色，白色，黄色，红色，蓝色，绿色，黑色； 常用的是21毫米长的和25毫米长的，另外还有的是28毫米,35毫米； 分为
3牙科传统操作医生独自埋头苦干事必躬亲护士来回穿梭忙碌被动执行医嘱病人反复起身不停变换体位4高效迅速准确四手操作的优点点轻松效益效率舒适5四手操作环境设备医护用椅活动器械柜6四手操作基本技术体位技术吸唾技术器械传递与交换7四手操作技术体位技术8器械传递传递椭圆医生右手助手左手工作圈工作圈握持传递交换9四手操作技术吸唾技术10吸唾的目的1保持工作区无水无唾无碎屑为牙医提供清晰干燥的操作区域
培训课件四手操作流程.ppt
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註意事項：
器械交换过程中应注意:护士应提前了 解病情及治疗过程,准备及时交换医生 所用器械,注意握持器械的部位和方法, 以保证器械交换顺利,无污染,无碰撞,对 锐利器械要格外小心,防止病人面部.
.
7
四.四手操作技术对护士综合素质的要 求
操作前:保持治疗区域的整洁,将常用的器械,
物品按常规摆放整齐,随时准备接待病人.护 士应以高度的责任感和同情心,主动热情的 接待病人,病人进入诊间后,护士应协助病人 处舒适的体位,调节合适的光源,让病人口腔 含漱,围好围巾，以减少空气污染及病人衣 物污染.
4. 静止区:位于时钟4~7点.此区为传递器械和材料区, 是病人周围最大的活动性区域,是安放牙科设备最 适宜的位置.
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4
三.四手操作技术口腔器械的传递与 交换
吸引器的开口平行于牙的颊 应用标准的平 行传递法，即在患者的颌下和上胸之间， 肘部平行将器械传递于医师手中，交换器 械时，被传递的器械应平行于医生手中技术对护士综合素质的要 求
操作中:护士必须熟悉口腔专业知识及口腔
常见病和多发病的病因，诊断，治疗
及预防方法，并熟练掌握各项操作，
才能更高效率，高质量的为病人服务。
同时要了解医生的工作程序，在治疗
过程中才能默契配合，使整个治疗过
程能达到最佳诊疗效果，并随时进行
卫生宣教，注意观察病人反应，如有
特殊情况及时报告. 并协助处理.
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四.四手操作技术对护士综合素质的要 求
操作后：向病人交代注意事项，预约下次复
诊时间，清理用物，严格按物品性质进行分 类消毒，灭菌！
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10
谢谢大家！
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11
谢谢
精选文档尽在此间
口腔科四手操作[]_图文
![口腔科四手操作[]_图文](https://img.taocdn.com/s3/m/765666fca1c7aa00b52acb59.png)
口腔科四手操作[]_图文.ppt
诊疗设备
口腔四手操作车：第一层
操作车第二层
操作车第三层：
操作车第四层：
操作车第五层
物品处理区
医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治疗 工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面向 托盘以便存取治疗工具。
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压 、冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体 脱落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械：口镜，镊子，探针，牙周探针 2患者体位：尽可能平躺，帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位，腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光：完全覆盖检查视野，灯源直射目标
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
诊疗设备
口腔四手操作车：第一层
操作车第二层
操作车第三层：
操作车第四层：
操作车第五层
物品处理区
医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治疗 工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面向 托盘以便存取治疗工具。
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压 、冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体 脱落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械：口镜，镊子，探针，牙周探针 2患者体位：尽可能平躺，帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位，腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光：完全覆盖检查视野，灯源直射目标
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
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便粘接时用； 26.玻璃板：调材料用； 27.金属调拌刀：与玻璃板配用来调材料； 28.比色板：用于选择烤瓷冠的颜色；
29.托盘：由柄和体组成，按品牌分为国产的和进口的 两种；按形状分全口托盘和半边托盘；一副托盘又分 为上颌和下颌；
30.印模调拌机：用于调拌藻酸盐放在托盘上在口中取 模型；
31.持针器 32.牙钳：由喙，关节和柄组成；分上下颌，上颌牙钳 2个弯接近120度，下颌一个弯接近90度；上下颌的牙 要根据拔除的牙来选择牙钳的类型；
快机 慢弯 慢直
4.树脂雕刻刀(柳叶刀):只用于树脂充填时用.
5.充填器:用于充填各种材料跟窝洞.
6.挖匙:分大,中,小三种类型;大挖匙一般用于口外拔牙时 用.中,小挖匙用于挖龋坏牙齿的软龋.
7.烧匙:根据窝洞的大小来准备,根充时用来烧断牙胶尖用.
8.成型夹跟成型片:分4个孔和6个孔的:4个孔的用来补前磨牙, 6个孔的用来补大牙的:前牙一般都是用透明的薄塑料来间开牙间 隙.
医生右手 工作圈
助手左手 工作圈
握持 传递 交换
四手操作技术——吸唾技术
吸唾的目的
1、保持工作区无水、无唾、无碎屑，为牙 医提供清晰干燥的操作区域。 2、用来牵拉、推开口内软组织，避免高速 手机及锐器的损伤，确保口腔内的操作空 间，为牙医提供最佳的操作视野。 3、排除水雾、粉尘等给患者带来的不适， 保证患者的安全舒适。
3、器械传递尽可能靠近 护士应了解病情和治疗程序。 2、握持器械的部位及方法应该正确。 3、锐利器械要防止损伤病人面部。
树脂充填
器械盒、高低速手机、车针、 树脂水门汀充填器、小毛刷、粘结剂、咬 合纸、树脂抛光套装 树脂、氢氧化钙、光固化型玻璃离子
根管治疗
1.开放引流：器械盒、高低速手机、车针针、麻药、CP 2.失活：器械盒、高低速手机、车针、麻药、失活剂、氧化 锌、暂封膏、水门汀充填器 3.根管预备：手机高低速、车针、拔髓针、根管治疗盒、一 次性注射器、根管测量仪、水门汀充填器、氯亚明、CP、吸 潮纸尖 4.根管充填：螺旋充填器、根充剂、牙胶尖、酒精灯、打火 机、侧压器、吸潮纸尖、氧化锌、挖匙
能接近并平行于工作 牙的颊侧或舌侧
• 咽喉区：吸唾头放置
在翼下颌舌骨嵴的舌 侧约3mm处
四手操作技术——器械传递 与交换
器械的识别与用途:
1.口腔三宝:口镜(由镜头和柄组成,用于反射被检查的部位和反映不能直视的 部位.)镊子(用于夹棉球和敷料） 探针(有尖头和钝头两种,用于探测牙面点隙 ,沟 裂和龋洞)
33.牙挺：用来挺松需要拔除的牙齿，有直，弯，粗，细的牙挺之分； （三角挺：用于拔除后牙的根分叉）
34.刀柄（与刀片配用）； 35.牙龈分离器：用于拔牙时分离牙龈；
36.骨膜分离器； 37骨凿；
器械传递中的注意事项
1、禁止在病人头面部传 递器械，以确保病人安 全。
2、传递器械要准确无误， 防止器械污染。
医生独自埋头苦干，事必 躬亲
护士来回穿梭忙碌，被动 执行医嘱
病人反复起身不停变换体 位
高效
迅速
四手
效益
操作
的优
准确
点
效率
轻松
舒适
四手操作环境设备
医护用椅
活动器械柜
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
四手操作基本技术
器
体
吸
械
位 技
唾 技
传 递 与
术
术
交
换
四手操作技术——体位技术
器械传递
传递椭圆
左手医生一起工作，助手用左手握吸唾器。
2.吸唾器应先于口镜、手机就位。 3.不接触软腭，不超过前腭弓以免引起咽反射 。 4.吸唾器头尽量接近被治疗的牙齿，在进行牙体预
备时稍离开一点。
5.吸唾器头的斜面应与牙齿的颊面或舌面平行。 6.不影响医生视线和口腔内器械操作。
吸唾器头放置的基本位置
• 操作区：吸唾头尽可
口腔四手操作规范 PPT
主要内容
四手操作基本操作技术 体位技术 （医护患） 器械传递技术 吸唾技术
四手操作
在口腔诊疗过程中，医护 都采取舒适的坐位操作， 患者采取放松的仰卧位， 医护双手同时在口腔治疗 中完成各种操作，平稳、 迅速地传递所用器械及材 料，从而提高工作效率及 医疗质量。
牙科传统操作
吸唾的目的
4、吸唾使患者长时间保持仰卧位，缩短整 体治疗时间，提高牙医的工作效率。 5、维持诊室空气清洁，预防医护患潜在感 染。
吸 唾 器 的 种 类
强吸、弱吸
强吸的优缺点对比
弱吸的优缺点
吸唾器的握持方法
掌指式：用于上 下后牙
执笔式：用于上 下前牙
放置吸唾器的基本原则
1.和右手医生一起工作，助手用右手握吸唾器。和
9.光固化灯:用于光照树脂及粘接剂,光照时间根据需要时间 来调,一般为20S或者30S.(切记灯头不能碰硬物或者摔在地上; 用的时候一般不用眼睛直视光固化灯可戴上护目镜保护眼睛)
9.根管测量仪:用于测量根管长度;
10.根管测量尺(尺子):用于根管治疗测量K.H锉的长度;
11.唇钩;
12.根管锉：颜色分为紫色，白色，黄色，红色，蓝色，绿色，黑色； 常用的是21毫米长的和25毫米长的，另外还有的是28毫米,35毫米； 分为
*K锉（正方形，螺纹状）用于疏通根管后的根备； *H锉（圆形，逗号形状）用于提拉，拉直根管； *侧压针（三角形，螺纹稀疏）用于根充时侧压牙胶尖； *C+锉（先锋锉）用于钙化根管，因为尖端韧性强不易断； *镍钛锉（PROTAPER)分橙色，紫色，白色，黄色，红色，蓝色；常用的有 21毫米跟25毫米长的，一般用20次，每次用完要登记；
2.三用气枪头:头由两个小洞组成,分别用于喷水、气.
3.高速手机(快机):用于磨除多余的牙体补牙或者备牙. 低速手机(慢机):用于修复科打纤维桩,铸造桩和超声 波洁牙时抛光用的. 慢直:用于离体烤瓷牙和制作临时冠的,不能直接在口 腔中使用.
手机所配用的高,低速车针根据其工
作端沙粒粗细,由细到粗分为黄,红, 蓝,绿.
13.超声波洁牙机：用于洁牙； 14.洁牙尖 15.钥匙：用于扭紧或卸洁牙尖的； 16.抛光杯 17.抛光刷 18.抛光膏 19.喷砂机座 20.喷砂头
21.碧蓝注射器：用于打麻药用的，装麻药时记 得将麻药接触针头那端用碘伏消毒；
22.去冠器:用于拆除金属冠或者烤瓷 冠用；
23.排龈器：备牙时用于压排龈线的； 24.强吸头：用于吸掉患者的唾液； 25.开口器：用橡皮障时用或者正畸时方
29.托盘：由柄和体组成，按品牌分为国产的和进口的 两种；按形状分全口托盘和半边托盘；一副托盘又分 为上颌和下颌；
30.印模调拌机：用于调拌藻酸盐放在托盘上在口中取 模型；
31.持针器 32.牙钳：由喙，关节和柄组成；分上下颌，上颌牙钳 2个弯接近120度，下颌一个弯接近90度；上下颌的牙 要根据拔除的牙来选择牙钳的类型；
快机 慢弯 慢直
4.树脂雕刻刀(柳叶刀):只用于树脂充填时用.
5.充填器:用于充填各种材料跟窝洞.
6.挖匙:分大,中,小三种类型;大挖匙一般用于口外拔牙时 用.中,小挖匙用于挖龋坏牙齿的软龋.
7.烧匙:根据窝洞的大小来准备,根充时用来烧断牙胶尖用.
8.成型夹跟成型片:分4个孔和6个孔的:4个孔的用来补前磨牙, 6个孔的用来补大牙的:前牙一般都是用透明的薄塑料来间开牙间 隙.
医生右手 工作圈
助手左手 工作圈
握持 传递 交换
四手操作技术——吸唾技术
吸唾的目的
1、保持工作区无水、无唾、无碎屑，为牙 医提供清晰干燥的操作区域。 2、用来牵拉、推开口内软组织，避免高速 手机及锐器的损伤，确保口腔内的操作空 间，为牙医提供最佳的操作视野。 3、排除水雾、粉尘等给患者带来的不适， 保证患者的安全舒适。
3、器械传递尽可能靠近 护士应了解病情和治疗程序。 2、握持器械的部位及方法应该正确。 3、锐利器械要防止损伤病人面部。
树脂充填
器械盒、高低速手机、车针、 树脂水门汀充填器、小毛刷、粘结剂、咬 合纸、树脂抛光套装 树脂、氢氧化钙、光固化型玻璃离子
根管治疗
1.开放引流：器械盒、高低速手机、车针针、麻药、CP 2.失活：器械盒、高低速手机、车针、麻药、失活剂、氧化 锌、暂封膏、水门汀充填器 3.根管预备：手机高低速、车针、拔髓针、根管治疗盒、一 次性注射器、根管测量仪、水门汀充填器、氯亚明、CP、吸 潮纸尖 4.根管充填：螺旋充填器、根充剂、牙胶尖、酒精灯、打火 机、侧压器、吸潮纸尖、氧化锌、挖匙
能接近并平行于工作 牙的颊侧或舌侧
• 咽喉区：吸唾头放置
在翼下颌舌骨嵴的舌 侧约3mm处
四手操作技术——器械传递 与交换
器械的识别与用途:
1.口腔三宝:口镜(由镜头和柄组成,用于反射被检查的部位和反映不能直视的 部位.)镊子(用于夹棉球和敷料） 探针(有尖头和钝头两种,用于探测牙面点隙 ,沟 裂和龋洞)
33.牙挺：用来挺松需要拔除的牙齿，有直，弯，粗，细的牙挺之分； （三角挺：用于拔除后牙的根分叉）
34.刀柄（与刀片配用）； 35.牙龈分离器：用于拔牙时分离牙龈；
36.骨膜分离器； 37骨凿；
器械传递中的注意事项
1、禁止在病人头面部传 递器械，以确保病人安 全。
2、传递器械要准确无误， 防止器械污染。
医生独自埋头苦干，事必 躬亲
护士来回穿梭忙碌，被动 执行医嘱
病人反复起身不停变换体 位
高效
迅速
四手
效益
操作
的优
准确
点
效率
轻松
舒适
四手操作环境设备
医护用椅
活动器械柜
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
四手操作基本技术
器
体
吸
械
位 技
唾 技
传 递 与
术
术
交
换
四手操作技术——体位技术
器械传递
传递椭圆
左手医生一起工作，助手用左手握吸唾器。
2.吸唾器应先于口镜、手机就位。 3.不接触软腭，不超过前腭弓以免引起咽反射 。 4.吸唾器头尽量接近被治疗的牙齿，在进行牙体预
备时稍离开一点。
5.吸唾器头的斜面应与牙齿的颊面或舌面平行。 6.不影响医生视线和口腔内器械操作。
吸唾器头放置的基本位置
• 操作区：吸唾头尽可
口腔四手操作规范 PPT
主要内容
四手操作基本操作技术 体位技术 （医护患） 器械传递技术 吸唾技术
四手操作
在口腔诊疗过程中，医护 都采取舒适的坐位操作， 患者采取放松的仰卧位， 医护双手同时在口腔治疗 中完成各种操作，平稳、 迅速地传递所用器械及材 料，从而提高工作效率及 医疗质量。
牙科传统操作
吸唾的目的
4、吸唾使患者长时间保持仰卧位，缩短整 体治疗时间，提高牙医的工作效率。 5、维持诊室空气清洁，预防医护患潜在感 染。
吸 唾 器 的 种 类
强吸、弱吸
强吸的优缺点对比
弱吸的优缺点
吸唾器的握持方法
掌指式：用于上 下后牙
执笔式：用于上 下前牙
放置吸唾器的基本原则
1.和右手医生一起工作，助手用右手握吸唾器。和
9.光固化灯:用于光照树脂及粘接剂,光照时间根据需要时间 来调,一般为20S或者30S.(切记灯头不能碰硬物或者摔在地上; 用的时候一般不用眼睛直视光固化灯可戴上护目镜保护眼睛)
9.根管测量仪:用于测量根管长度;
10.根管测量尺(尺子):用于根管治疗测量K.H锉的长度;
11.唇钩;
12.根管锉：颜色分为紫色，白色，黄色，红色，蓝色，绿色，黑色； 常用的是21毫米长的和25毫米长的，另外还有的是28毫米,35毫米； 分为
*K锉（正方形，螺纹状）用于疏通根管后的根备； *H锉（圆形，逗号形状）用于提拉，拉直根管； *侧压针（三角形，螺纹稀疏）用于根充时侧压牙胶尖； *C+锉（先锋锉）用于钙化根管，因为尖端韧性强不易断； *镍钛锉（PROTAPER)分橙色，紫色，白色，黄色，红色，蓝色；常用的有 21毫米跟25毫米长的，一般用20次，每次用完要登记；
2.三用气枪头:头由两个小洞组成,分别用于喷水、气.
3.高速手机(快机):用于磨除多余的牙体补牙或者备牙. 低速手机(慢机):用于修复科打纤维桩,铸造桩和超声 波洁牙时抛光用的. 慢直:用于离体烤瓷牙和制作临时冠的,不能直接在口 腔中使用.
手机所配用的高,低速车针根据其工
作端沙粒粗细,由细到粗分为黄,红, 蓝,绿.
13.超声波洁牙机：用于洁牙； 14.洁牙尖 15.钥匙：用于扭紧或卸洁牙尖的； 16.抛光杯 17.抛光刷 18.抛光膏 19.喷砂机座 20.喷砂头
21.碧蓝注射器：用于打麻药用的，装麻药时记 得将麻药接触针头那端用碘伏消毒；
22.去冠器:用于拆除金属冠或者烤瓷 冠用；
23.排龈器：备牙时用于压排龈线的； 24.强吸头：用于吸掉患者的唾液； 25.开口器：用橡皮障时用或者正畸时方