全科医学概论(全套课件260P) ppt课件

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为全面理解疾病的影响因素以及达 到合理的治疗和卫生保健模式,因 此合理的医学模式必须考虑到病人 及其自然与社会环境。
是一种多因多果、立体网络的系统 思维方式。
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4.强调应全面了解病人:
医学目的转变:
对抗疾病/死亡
促进健康 对抗早死
救死扶伤
提高生命质量
cure ? cure medicine
三、医学从以病为中心到以病人为中心
1.医生的职责:
疾病
病人
? 16
2.医学关注中心的变化 •生物-心理-社会 生物科技
•试验结果(生物医学模式) 现代科 学实验
•辨证论治 古代
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四、医学模式的转变 1.医学模式:
所谓医学“模式”(model), 是指一定历史时期内医学发展的基 本观点、概念框架、思维方式、发 展规范的总和。
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全科医学
概论
2
第一章
概述
3
内容提纲
一、健康的概念 二、人的社会属性决定了他的生存状态 三、医学从以病为中心到以病人为中心 四、医学模式的转变 五、全科医学 六、全科医疗 七、全科医生
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一、健康概念 1948年世界卫生组织(World Health
organization,WHO)成立时宣布的宪章 中指出“健康是一种躯体上、精神上和 社会适应上的完善状态,而不是没有疾 病或虚弱现象”。
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2.生物医学模式 1) 基本观点:每一种疾病都必须在器官、
细胞或生物大分子上找到可测量的形态学或 病理的变化,都有确定的生物学或理化方面 的特定原因,从而找到相应的治疗手段,这 种立足于生物科学对健康和疾病的总看法, 即所谓生物医学模式。
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生物学或 理化因素

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艾滋病、结核病等重大传染病知识普及
艾滋病的传播途径、预防措施和抗病 毒治疗进展
重大传染病的防控策略,如加强疫情 监测、提高公众认知度、推广预防措 施等
结核病的病原学特征、临床表现和诊 断方法
突发公共卫生事件应对能力培训
突发公共卫生事件的分类、特点和应对策略
应急响应机制的建设和运行,包括应急预案的制 定、应急资源的调配等
连续性服务
综合性服务
全科医学提供从生到死的全程健康照顾, 包括疾病预防、诊断、治疗、康复等各个 环节。
全科医学整合了临床医学、预防医学、康复 医学等多个学科的知识和技能,为患者提供 全面的医疗服务。
全科医生角色定位及职责
提供基本医疗服务
全科医生负责常见病、多发病的 诊疗和转诊,提供基本药物和非 药物治疗。
注意事项
在体格检查过程中,应注意保护患者隐私、避免交叉感染、确保 患者安全等。
实验室检查和辅助诊断技术应用
实验室检查
包括血常规、尿常规、生化检查等, 可帮助全科医生了解患者的生理和病 理状态,为诊断和治疗提供依据。
注意事项
在应用实验室检查和辅助诊断技术时 ,应遵循相关操作规范,确保检查结 果准确可靠,同时注意保护患者隐私 和安全。
糖尿病防治指南
注重饮食控制、运动锻炼及药物 治疗的综合管理;强调个体化治 疗方案,根据患者年龄、病程、 并发症等因素制定治疗方案。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理方案制定
患者评估
全面了解患者病情,包括症状、 体征、肺功能等;评估合并症及 危险因素。
治疗方案制定
根据患者病情严重程度及症状, 制定个性化的治疗方案,包括药 物治疗、氧疗、呼吸康复等。
加强沟通协作
跨专业团队合作有助于加强不同专业之间的沟通与协作,提高工作效率。

全科医学概论(第5版)PPT课件 第一章 全科医学概述

全科医学概论(第5版)PPT课件 第一章 全科医学概述

全科医学概论(第5版)
二、整合医学与全科医学的关系
➢ 整合医学与全科医学都有整体观理念 ➢ 全科医学与整合医学是有区别的 ➢ 整合医学是现代医学的必然趋势,全科医学是整合医学的枢纽
本章小结
全科医学又称家庭医学(family medicine),是临床医学的二级学科。全科医生是身兼 医生、教育者、咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康“守门人”等数种角色的综 合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢 性病管理、健康管理等一体化服务。
全科医学概论(第5版)
一、全科医学
(二)全科医学的学科特点
1. 一门综合性的临床医学学科 2. 具有地域和民族特点的现代服务模式 3. 强调整体性的临床思维方法 4. 高度重视服务艺术
全科医学概论(第5版)
一、全科医学
(三)全科医学的研究对象
1. 社区常见健康问题的诊疗、管理、康复和预防
2. 完整的人及其健康问题:即以人为本,以健康为中心,来了解病人作为一个 完整的个体的特征和需求
全科医学概论(第5版)
三、全科医疗
(二)全科医疗的特点
“长期负责式照顾”
(三)全科医疗在卫生服务系统中的作用
第三节
全科医学教育
全科医学概论(第5版)
一、医学教育的改革 二、国外全科医学教育体系
(一)国外在校医学生的全科医学教育
(二)国外全科医学毕业后教育
(三)国外全科医学继续教育
全科医学概论(第5版)
熟悉 生物-心理-社会医学模式;全科医疗与专科医疗的区别及联 系;全科医学产生的基础;卫生改革赋予全科医学的使命; 美国家庭医学和英国全科医学及其教育;整合医学与全科医 学的关系。

2024年度全科医学全套课件

2024年度全科医学全套课件
服务内容
全科医学服务内容包括基本医疗服务、公共卫生服务、健 康管理服务、慢性病管理等,旨在提高居民健康水平和生 活质量。
服务方式
全科医师通过门诊、家庭访视、电话咨询等多种方式为居 民提供服务,同时与专科医师、社区护士等协作,形成团 队服务模式。
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02 常见症状与诊断 方法
2024/3/23
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常见,同时配合饮食 控制和运动疗法。
使用抗心绞痛药、抗血小板聚集药、降脂 药等,以改善心肌供血和减少心脏事件。
2024/3/23
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合理用药策略及患者教育
2024/3/23
合理用药策略
根据患者的病情和药物的性质,制定合理的用药方案,包括药物的种 类、剂量、给药途径、用药时间等。
要专科治疗或高级生命支持的患者,应及时转诊。
选择合适的转诊方式
02
根据患者的病情和转运距离,选择合适的转诊方式,如救护车
转运、航空转运等。
提供详细的转诊建议
03
在转诊前,应向接收医院提供详细的患者信息,包括病史、诊
断、治疗经过等,以便接收医院做好充分准备。
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危重患者初步抢救措施
保持呼吸道通畅
对于呼吸困难或窒息的患者,应立即采取措施保 持呼吸道通畅,如吸痰、气管插管等。
患者教育
向患者普及合理用药的知识,包括药物的作用机制、不良反应、相互 作用等,提高患者的用药依从性。
避免滥用药物
教育患者不要随意使用抗生素、激素等药物,避免药物滥用导致的副 作用和耐药性问题。
定期评估和调整治疗方案
根据患者的病情变化和药物疗效,定期评估治疗方案的有效性,及时 调整治疗方案。
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04 非药物治疗与康 复手段
熟悉超声检查应用范围,了解其在诊断中的 价值。

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活方式和环境改善。
全科医生参与公共卫生项目的实施
参与制定公共卫生计划
全科医生根据社区需求和资源情况,参与制定和实施公共卫生计 划。
监测和评估
全科医生负责监测和评估公共卫生项目的实施效果,及时调整和改 进方案。
协调和合作
全科医生与其他医疗卫生机构和专业人员密切合作,共同推进公共 卫生事业发展。
05
全科医生作为基层医疗服务的 主要提供者,能够满足广大患 者的基本医疗需求,缓解医疗 资源紧张的问题。
全科医学在慢性病管理、预防 保健和健康促进等方面发挥着 重要作用,有助于降低医疗成 本和提高医疗效率。
全科医生的作用与职责
全科医生的主要职责是提供全面 、连续性的医疗服务,包括预防 保健、常见病诊疗、慢性病管理
通过政策引导和市场调 节,优化医疗资源配置 ,提高医疗服务的质量 和效率。
提高患者健康素养
加强健康教育,提高患 者对全科医生的认知度 和信任度,促进医患关 系的和谐发展。
THANKS
谢谢您的观看
跨学科合作
继续教育
全科医生需与其他医疗卫生机构和专家进 行合作,共同为患者提供全面、连续性的 医疗服务。
全科医生需定期参加继续教育,更新知识 ,提高技能,以适应医学科学的快速发展 和满足患者不断变化的需求。
06
全科医学的未来发展与挑战
全科医学的发展趋势
社区卫生服务
全科医学将更加注重社区卫生服务,提供全面的健康管理和预防 保健服务,满足居民的基本医疗需求。
预防保健
全科医生应关注预防保健,能够根据患者的具体情况制定个性化的 预防保健方案,提高患者的生活质量和健康水平。
沟通技巧与医患关系
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有效沟通
全科医生应具备良好的沟通技巧,能够与患者建 立良好的信任关系,准确了解患者病情和需求。

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全科医生在初级医疗体系中发挥 着重要作用,能够高效地处理常 见病、多发病,分流患者至基层 医疗,减轻医院负担,优化医疗
资源分配。
慢性病管理
全科医生负责慢性病患者的长期 管理,制定个体化治疗方案,提 供必要的药物治疗和非药物治疗
,提高患者的生活质量。
全科医学的历史与发展
起源与发展
全科医学起源于20世纪60年代的欧美国家,随着医疗体系的改革和卫生需求的增 加,全科医学逐渐受到重视,成为现代医学教育体系的重要组成部分。
全科医生通过长期、连续的医疗服务,与患者建 立良好的信任关系,提高患者满意度。
全面关怀
全科医生关注患者的身心健康,提供全面、连续 的医疗服务,促进患者的整体健康。
长期合作
全科医生与患者建立长期合作关系,共同管理慢 性病、促进健康,提高患者的生活质量。
05
全科医学发展趋势与挑战
全科医学的发展趋势
诊疗技术现代化
整合
全科医学采用综合的生物-心理-社会 医学模式,全面评估患者的健康状态 ,提供个体化的治疗方案。
以患者为中心的医疗服务
01
02
03
以患者为中心
全科医生作为患者的全面 照顾者,关注患者的身体 、心理和社会需求。
连续性服务
全科医生在患者整个生命 周期中提供连续性的医疗 服务,包括预防、治疗、 康复和临终关怀。
特点
全科医学具有综合性、连续性、协调性、可及性和个性化等特点,它不仅关注 疾病的诊断与治疗,更注重预防与康复,强调对个体健康状态的全面评估。
全科医学的重要性
健康促进
全科医生在预防保健、健康促进 方面扮演着重要角色,通过定期 健康检查、健康教育等方式,帮 助个体建立健康的生活方式,预

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全科医生的定义
▪ 全科医生的基本职责是为每个寻找医疗保健的人提 供综合性的医疗服务,必要时也安排其他卫生人员 为其提供有关服务。
▪ 全科医生的功能相当于一个多面手,他接受每一个 寻找医疗保健的人;
▪ 全科医生在家庭背景中照顾个人,在社区背景中照 顾家庭,而不分种族,宗教信仰,文化背景和社会 阶层;
全科医生的特点
新型的医生
- 观念新 - 服务内容新 - 服务方式新
全科医生的特点
高素质的医生
- 高尚的职业道德 - 有耐心、同情心与责任心 - 较高的技术水平 - 热爱本职工作
全科医生的特点
是功能完整的医生-五星级医生
- 保健提供者 - 决策者 - 沟通者 - 社区领导者 - 管理者
全科医师的角色服务的需要。11卫生资源分布/利用的理想模式 (正三角形)
三级医疗
二级医疗
基层医疗保健
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什么是全科医生?
▪ 世界家庭医生组织(WONCA)对其的定义是:为每一个 寻找医疗保健的人提供综合性医疗保健服务,必要 时也安排其他卫生专业人员为其提供有关服务。
▪ 世界卫生组织(WHO)对全科医生的要求是: ▪ 提供高质量、综合的、持续的和个体化的保健; ▪ 能够为病人制订保健方案,选择经济效益比较好的

的医
专 科 )
学 学

全科医学
(广度上的专科)




来自其他学科的 知识和技术




全科医学与其他医学专科的关系
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全科医学科的历史
1969年全科医学被批准为美国第二十个医学专 业
—里程碑
1971年美国家庭医师学会成立(AAFP) —专业实体

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二、临床预防的实施方法(★★)
1.健康教育与健康咨询 2.筛检与周期性健康检查 (1)概念 筛检:应用快速简便的检验、检查或其他手段,对 未识别的疾病或缺陷做出推断性鉴定,从外表健 康者中查出可能患某病的患者。 周期性健康检查:运用格式化的健康筛检表格,针 对不同年龄、性别而进行的终身健康检查计划。 (2)确定筛检和周期性健康检查项目的原则 (3)常见筛检项目 (4)周期性健康检查内容 3.免疫预防 4.化学预防 5.临床营养指 导
第四节 临床预防
一、临床预防的概念和特征(★★★)
概念:又称个体预防。是医务工作者在临床医疗服务过 程中,对导致健康的主要危险因素进行评价的基础上, 对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干 预措施,是在临床环境条件下向他们提供的第一级预 防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保 健服务。 特征:①以临床医务工作者为主体。②是临床环境下防 治结合的综合性医疗卫生服务。③主要针对慢性病的 个体化预防。④涉及三级预防,更注重第一级和第二 级预防的结合。⑤是以个人主动负责为主的预防。
一、全科医疗的定义和基本特征(★★★)
定义:全科医疗是将全科家庭医学理论
应用于病人、家庭和社会照顾的 一种基层医疗专业服务。 基本特征: ①基层医疗保健 ②人格化照顾 ③综合性照顾 ⑤协调性照顾 ④持续性照顾 ⑥可及性照顾
二、全科医学中的伦理学原则(★★)
1.基本伦理学原则:①有利于患者的原则 ②尊重原则 ③知情同意原则 ④公正原则 ⑤讲真话和保密原则 2.病人的权利:①享有人格和尊严得到尊重的权利。 ②享有必要的医疗和护理的权利。 ③享有自主和知情同意的权利。 ④享有医疗保密权和隐私权。 ⑤有了解自己病历内容的权利。 ⑥有监督自己医疗权利实现的权利。 3.病人的义务:①有义务提供真实病史。 ②有义务在医生指导下参与治疗。 ③有义务遵医嘱。 ④有义务避免自己罹患疾病。 ⑤有义务尊重医务人员和他们的劳动。
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(4)建立新型的医患关系:
——相当密切的“引导-合作”关系 (共同参与型)
——需要引导病人及其家庭与医师 达成共识
——医师不仅是诊治者,也是组织
者和协调者,病人是医师在基
层医疗中的亲密同事或伙伴
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全科医学研究的目的与对象
——主要目的是:研究人的整体健 康问题以及提供整体性服务的 临床方法,建立一种整体性的 临床思维方式和一系列独特的 基本原则。
不同层次系统之间的相互作用及功
能变化。
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(2)正式的专业训练及有特色的 操作方式
开展在以病人为中心、以家庭为 单位、以社区为范围的预防、治疗、 保健、康复、健康教育和计划生育指 导为一体的服务。
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(3)与专科医学并存的全科医疗服务
各司其职,相互依存,相互补 及,相互学习。全科医师与专科医 师共同向新知识、新技能、新目标 迈进,为病人提供一流的优质服务。 进入了全科与专科协调发展的阶段。
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——研究对象:在其他学科对人类健 康分门别类的研究基础上,从 人及所处环境的整体结构方面 研究人类的健康问题
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全科 医学
从整体结构 和内容上来 研究个人及 家庭的常见 的健康问题
全科医学 的着重点
社会 社区 家庭 个人
全科医 学发展 的基础
生物医 学的着 重点
全科医学的ppt课基件 本范畴
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第二节医学模式的转化
一 义上的人。
人的社会属性决定了他的生存状态、 他的健康与疾病。
世卫的报告指出,人的健康与长寿
60%取决于各人自己的生活方式和行
为嗜好。
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二 从以疾病为中心到以病人为中心
在生物科技高度发展的今天,人 们注意到这种“失人性化”的医疗不 是医学发展的方向。
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全科医疗与专科医疗的区别
特性
全科医学
专科医疗
服务人口 较少而稳定(1:2500) 大而流动性强(1:5-50万)
照顾类型 宽(生物-心理-社会) 窄(某系统/器官/细胞)
疾患类型 常见问题(未分化者多见) 疑难或罕见问题(已分化)
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20世纪60年代,在美国又重 新得以发展,称家庭医学(family medicine)、家庭医生(family doctor)
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第一节 全科医学、全科医 疗、全科医生
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(一)全科医学
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定义
全科医学是一个面向家庭与社区,
整合临床医学、预防医学、康复医学
以及人文社会学科相关内容为一体的
系统 器官 组织 细胞 分子
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全科医学研究的范围
涉及到许多医学学科和相关学
科,如:基础医学、临床医学、预
防医学、心理学、社会学、论理学

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(二)全科医疗
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全科医疗是将全科/家庭医学 理论应用于病人、家庭和社区照 顾的一种基层医疗专业服务,是 一种集合了其他许多学科领域内 容的一体化的临床专业。
有趣的是我国的传统医学仍保持 着对病人的全面关心和了解,强调保 持机体的平衡,而不是追求生物学意 义上疾病的诊断。
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三 医学模式的转换要求医师全面地 关注病人
全科医学服务以家庭为单位、 以社区为范围,全科医师在社区 工作,深入病人家庭,就有可能 为病人提供全面的医学照顾。
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全科医学概论
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全科医学概论
全科医学(general practice /family medicine)
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精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
第三节医学的目的是促进人类的健 康
一 人人享有卫生保健
1977年第30届世界卫生大会 提 出 了 “ 2000 年 人 人 享 有 卫 生 保健”的战略目标。
次年9月世界卫生组织和联 合国儿童基金会联合发表了《阿 拉木图宣言》。
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初级卫生保健的基本内容:
(一)四个方面:
健康促进、预防保健、合理 治疗、社区康复。
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
第一篇 概述
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第一章 医学应以促进人类的健康为目标
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第一节 医学的过去、现在和未来
一 古老的医学与近代的发展
在我国有“神农尝百草、一 日而遇七十毒”的说法。
东西各国概莫如此。甚至在 殷商的甲骨文里、在古埃及的草 纸时代就已经有了医学的记载, 相信医学更早于文字,医学的历 史源远流长。
全科医学服务内容:预防、治
疗、康复、保健、健康教育、计划
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第二章 全科医学的定义和基本概念
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概述
全科医学又称家庭医学,起源 于18世纪北美洲,称通科医疗 (general practice)
通科医疗服务的医生称为通科
医生(general practioners)
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不过现代医学真正的发展却只是 近100多年的事。巴斯德于1857年 在法国科学院报告发现细菌是许多 疾病的病因。威尔啸于1858年出版 《细胞病理学》论述了细胞分裂, 至今也只150年左右。孟德尔著名 的豌豆实验,开创了遗传学的研究, 他的实验完成于1863年。
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二 21世纪生物医学将大放异彩
一门综合性医学学科,是一个临床二
级学科;其范围涉及各种年龄、性别、
各个器官系统以及各类疾病。
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包括两大部分: 概论:研究基本概念、方法和
相关技术 社区常见健康问题处理
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特点
(1)具有全科科学基础的系统整体论
整合了现代医学,如免疫学、神
经科学、内分泌学的研究结果,解
释生物机体和家庭、社区、社会等
(二)九个要点
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二 医学应以健康促进为目标
1948年世界卫生组织成 立时宣布的宪章指出:健康 是一种躯体上、精神上和社 会适应上的完善状态,而不 是没有疾病或虚弱现象。
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三全科医学服务是健康促进目标的体 现
全科医学是一个面向家庭与社 区,整合生物医学、行为科学及社 会学科为一体的一门综合性医学学 科。
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