血清甘胆酸水平在慢性肝病患者中的临床分析
血清甘胆酸对肝病的诊断价值探讨
血清甘胆酸对肝病的诊断价值探讨随着现代生活水平的提高，肝病已经成为了严重威胁人们健康的疾病之一。
而对于肝病的诊断，一直以来都是医学界关注的焦点。
本文将探讨血清甘胆酸在肝病诊断中的价值，为临床医生提供一些参考。
一、肝病的病因和危害肝脏是人体中最重要的器官之一，它具有代谢、解毒、合成和贮存等重要功能。
由于现代生活中不良的饮食习惯、药物滥用和病毒感染等原因，肝脏疾病的发病率逐渐上升。
肝病主要包括肝炎、脂肪肝、肝硬化和肝癌等。
肝病的危害不仅在于其自身的严重症状和并发症，还在于对全身其他器官功能的影响，甚至可能危及生命。
二、血清甘胆酸的生理作用和测定方法目前，常用的测定方法包括高效液相色谱法、气相色谱法和免疫学法等。
这些方法能够准确、灵敏地测定血清甘胆酸的含量，为肝病的诊断提供了重要的实验依据。
三、血清甘胆酸在肝病诊断中的临床应用1. 肝炎肝炎是导致肝脏疾病的主要原因之一，分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两大类。
病毒性肝炎主要包括甲型、乙型和丙型肝炎。
而非病毒性肝炎则主要包括酒精性肝炎和药物性肝炎等。
2. 脂肪肝脂肪肝是现代生活中常见的一种肝脏疾病，其主要特征是肝细胞内脂肪堆积。
血清甘胆酸的测定可以帮助区分非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，对于不同类型的脂肪肝患者制定个性化的治疗方案具有重要意义。
3. 肝硬化和肝癌肝硬化和肝癌是肝病的重要并发症，其发病率和致死率居高不下。
血清甘胆酸的测定在肝硬化和肝癌的诊断、监测和预后评估中有着重要的作用。
研究表明，肝硬化和肝癌患者的血清甘胆酸含量常常明显升高，在预防和治疗方面具有一定的临床价值。
四、血清甘胆酸测定的局限性和未来发展方向尽管血清甘胆酸在肝病诊断中有着重要的价值，但其仍然存在一些局限性。
由于多种因素会影响血清甘胆酸含量的测定，如饮食、药物、年龄和性别等，因此在实际应用中需要结合临床病史和其他检查结果进行综合分析。
血清甘胆酸的测定方法也需要进一步优化和标准化，以提高其准确性和稳定性。
血清甘胆酸检测在肝病诊断中的应用研究
验 组 的血 清 甘 胆 酸 水 平 为 （ ６ ７ ． ９ ３ ２ 土１ ０ ． ０ ６ ７ ） ￣ ｇ ／ ｍＬ， 对 照组 的
血清甘胆酸水平为 （ １ ． ２ ２ ３ ±０ ． ６ ０ ９ ） ￣ ｇ ／ ｍＬ ， 差 异 有 统 计 学 意 义
（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
１ ． １ 一般 资 料 本 院 ２ ０ １ ５年 １月 至 ２ ０ １ ６年 ３月 收 治 的 ８ Ｏ
胆 酸 有 助 于肝 病 的诊 断 和鉴 别 。
关键词 ： 肝病； 血 清甘 来自 酸 ； 鉴 别 ； 诊 断
Ｄ ０ Ｉ ： １ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ － ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ６ ． ２ １ ． ０ ４ ５ 文 献标 识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ３ － ４ １ ３ Ｏ （ ２ ０ １ ６ ） ２ １ － ３ ０ ６ １ － ０ ２
见 的肝 脏 疾 病 。肝 脏 是 甘胆 酸代 谢 的 重要 器 官 ， 甘 胆 酸 主 要 通
者 的数量 比为 １ ． ０：１ ． ３ 。对 照组 ８ ０例 受检 者年 龄在 ２ １ ～７ ７
岁， 平 均年龄为（ ４ ８ ． １ ４ 士６ ． ５ ４ ） 岁； 男 性 患 者 和女 性 患 者 的 数 量 比为 １ ． ０： １ ． ２ 。２组 的 年 龄 等 基 线 资 料 的 均 衡 性 较 好 ， 差 异 无 统计学意 义（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 数据资料可用于研究对 比中。 １ ． ２ 纳入 标 准 和 排 除 标 准 纳人标准ｌ ＿ １ ］ ： （ １ ） 试 验 组 所 有 患 者 均符台 ２ ０ ０ ０年 ９月 四安 第 １ Ｏ次 病 毒 性 肝 炎 会 议 修 订 的 病 毒 性 肝 炎 防 治方 案 诊 断标 准 ， 确诊为肝病患者 ； （ ２ ） 临 床 资 料 完 整
血清甘胆酸含量与慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度及炎性反应活动度的关系
ｈ ｓｅｅ ｔｍｙＪ． ｎ ｃ ｌ ｃ ｌ ０ ３８ ：２ ｙ ｔｒｃｏ ［ Ｇｙ ｅｏ ｏ， ０ ，８６ ． ］ Ｏｎ ２
【 要】 目的 ： 讨慢性 乙型肝炎患 者肝 纤维化程 度及炎性反 应活动度不 同阶段 的血清甘胆 酸水平 的天 系 。方法 ：用放射免疫法测 定 摘 探 ４例慢性 病毒性肝 炎患者血 清Ｃ 水平 ，所有 患者均做肝 组织活检 ，同时检 测血清 甘胆酸 。结果 ：Ｃ 水平 与肝组织 炎性反应 随着肝组织 炎 ８ Ｇ Ｇ 性反应分级 进展而升 高 ，最高值在 Ｇ 清Ｃ 与肝组织 炎性反应分 期呈正相关 （ ＝ ． ４Ｐ ０ １ １血 ． Ｇ ｒ ０ ３， ＜ ． ）。血清Ｃ 水 平与肝组织 纤维化程度 无明 ５ ０ Ｇ
组 ，并 且传 统手术 组 的住 院时 间要远长 于对 照组 （ ＜ ．５。随访 Ｐ０ ） ０ 结 果显 示 ，两组 在生 存率 间 的差异 无统计 学 意义 。患者 满意 度调 查 结果 显示 ，腹 腔镜 微创 治疗 具有更 好 的患者 满意 度 。研 究结 果 与 相关研 究结 果相 符 ～。总之 ，腹腔镜 下 的手术 治疗具有 出血 量 小 、创 伤小 、患者 满 意度 高等众 多 优点 ，对 于子宫 内膜癌 患者 ， 特别 是早 期患 者应 实施腹 腔镜 下 的微 创治疗 。
【】 ５ 王艳 华 ． 镜手 术 与经 腹手 术治 疗早 期子 宫 内膜癌 的效 果 比 腹腔 较 ［． 军 医杂志 ， ０ ， （） ６． Ｊ临床 ］ ２ ８３ ３： １ ０ ６ ３ ［］ 晓红 ， 浩 ． 腔镜 与开 腹手 术 治疗 子宫 内膜 癌 的临床 对 比 ６陈 黄 腹
血清甘胆酸测定在诊断肝病上的临床意义
血清甘胆酸测定在诊断肝病上的临床意义
张亚丽[1];翟晓勇[2]
【期刊名称】《山西医科大学学报》
【年(卷),期】1996(000)0S1
【摘要】为了解血清甘胆酸的检测在肝病诊断中的临床意义，尤其在诊断ＡＬＴ
不升高的肝炎患者的应用价值，对肝炎患者血清进行了甘胆酸的检测。
结果：１６７例患者中，有黄疸和ＡＬＴ升高者，甘胆酸（ＣＧ）均异常；ＡＬＴ正常者，７３．３％患者出现ＣＧ异常；各组肝病的ＣＧ异常率相比，（急性肝炎组与慢肝组、肝硬化组、肝癌组）有显著差异（Ｐ＜０．０１）。
提示ＣＧ是肝脏受损的重要指标，对急性肝炎的诊断具有更重要的应用价值
【总页数】2页(P36-37)
【作者】张亚丽[1];翟晓勇[2]
【作者单位】[1]山西忻州地区医院核医学科;[2]新疆乌鲁木齐明园石油医院
【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.血清甘胆酸测定在病毒性肝炎中的临床意义 [J], 李宜;常立非
2.放免血清甘胆酸与铁蛋白测定在疡毒性肝炎中的临床意义 [J], 李建阳;洪淇
3.血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义 [J], 文春蓉;渠巍;赵胜兵
4.血清甘胆酸、透明质酸含量测定在肝硬化时的临床意义 [J], 龚义仁;龚沂;等
5.血清甘胆酸测定在诊断肝病上的临床意义 [J], 张亚丽[1];翟晓勇[2]
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甘胆酸临床意义
均相酶免疫法
检测原理 整个反应发生在一个液相均相体系中，样本中游离
的甘胆酸与葡萄糖六磷酸脱氢酶-甘胆酸偶联物竞争 性结合抗甘胆酸特异性抗体位点。样本中游离的甘 胆酸越多，竞争结合的抗体位点越多，抗体释放出 的酶标偶联物就越多。游离出来的甘胆酸酶标偶联 物催化β-烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化型（NAD+）转 化为β-烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原型（NADH），样 本中的甘胆酸浓度与NADH的生成量成正比，通过 340 nm吸光值的变化即可计算出甘胆酸的含量。
均相酶免疫法
检测原理
+H +
抗体
小分子 分析物
H
G6PDH 激活态
H
H
+
+
HG6PLeabharlann HG6PDH抑制态
激活态
NAD+
NADH NAD+
340nm有 吸收峰
NADH
340nm有 吸收峰
+ + + 较强 信号强度
均相酶免疫法检测甘胆酸特点
直接用全自动生化分析仪检测—速度快 液体双试剂—去除本底误差 分析灵敏度高—0.5ug/ml 线性范围宽—可达到50ug/ml 准确性高---<10% 精密度高—CV<5% 稳定性好—有效期>12个月，开瓶有效期>30天 是目前检测甘胆酸最佳选择
检测项目 （277 个肝脏病人血清检验结果）
血清甘胆酸(CG) 胆红素(Bilirubin) 碱性磷酸酶(AP) 谷草转氨酶(AST) 谷酰转肽酶(GGT)
阳性率
83% 22% 45% 57% 63%
甘胆酸的临床意义
血清甘胆酸对肝病的诊断价值探讨
血清甘胆酸对肝病的诊断价值探讨血清甘胆酸（Serum Glycochenodeoxycholic Acid, SGCA）是一种磷脂类胆酸代谢产物，可以通过血液检测检测到人体内的胆酸代谢情况。
SGCA可以用于肝病的诊断和评估肝脏功能。
本文将探讨血清甘胆酸对肝病的诊断价值。
一、肝病与血清甘胆酸的关系肝脏是胆酸合成和代谢的主要器官，血清甘胆酸是胆酸代谢的主要产物之一。
因此，肝脏疾病会对血清甘胆酸水平产生影响。
研究表明，在肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病患者中，血清甘胆酸水平显著升高。
例如，一项对肝炎患者血清甘胆酸的研究发现，该指标在患者中的阳性率为58.6％，而在对照组中仅为4％。
同时，血清甘胆酸水平随着肝脏病程的进展而增加。
1. 诊断肝炎血清甘胆酸水平的升高与肝炎相关。
因此，可以将该指标用于肝炎的诊断。
例如，一项对丙型肝炎患者SGCA水平的研究表明，该指标可以用于肝炎的早期诊断和疗效评估。
2. 评估肝脏功能血清甘胆酸可以用于评估肝脏功能。
肝脏是胆酸代谢的主要器官，肝脏疾病会导致胆酸代谢异常。
因此，血清甘胆酸可以用于评估肝功能的恢复情况。
例如，在肝硬化患者中，血清甘胆酸水平可以用于评估肝移植后肝功能的恢复情况。
3. 辅助肝癌的诊断和监测三、血清甘胆酸的局限性血清甘胆酸虽然在肝病的诊断和评估中具有一定的价值，但也存在一些局限性。
首先，血清甘胆酸水平的升高并不一定意味着存在肝脏疾病。
其次，血清甘胆酸的敏感性不高，可能会出现假阴性结果。
因此，需要结合其他肝功能指标和影像学检查结果进行综合分析。
四、结论血清甘胆酸是一种代表胆酸代谢情况的指标，在肝病的诊断和评估中具有一定的价值。
但是，它并不是万能的，需要结合其他检查指标来综合判断肝脏疾病的情况。
因此，我们需要进一步研究和应用，以确定其在肝病诊断和治疗中的最佳应用方式。
甘胆酸
RIA法 方法需要使用配套的专业放射免疫设施，试剂价格昂 贵，分析步骤繁琐，废弃物难以处理，因此普通实验 室难以开展，而且RIA 检测耗时长准确度低，试剂有 效期（半衰期）较短，还存在放射性污染，会对操作 人员的健康产生极大的危害，目前国际上已很少使用
酶联免疫法（ELISA） 该方法自动化程度不高，操作步骤复杂，且受人为因 素影响较大，重复性差，整个测定的反应时间也较长， 测定的准确度、灵敏度、精密度也较差， 因此不利于 在临床中广泛应用。
3、甘胆酸检测对肝炎诊断的意义 我国乙型肝炎病毒感染者较多，临床上各类肝炎 患者的数量巨大，甘胆酸是肝炎患者肝组织炎症 变化灵敏而准确的指标，可为临床医生提供准确、 高效、便捷的检查手段，有助于各类肝炎的诊断 与疗效评价。
北京佑安医院相关数据分析慢性乙型肝炎各组甘 胆酸和总胆汁酸浓度情况
组别 健康对照组 慢性乙型轻度 慢性乙型中度 慢性乙型重度 例数 20 29 28 17 GC(mg/L) 0.51±0.33 0.95±0.44 1.16±0.66 4.25±2.74 TBA (μmol/L) 0.51±0.32 4.11±2.51 3.06±1.98 9.69±4.77
统计分析显示甘胆酸在不同的肝炎组，其浓度水平 具有显著性差异，P<0.05。预示甘胆酸可以作为区 分肝炎轻重程度的指标。
甘胆酸测定能反映肝脏病理损害的程度，在临床判断 肝组织受损程度及肝功能障碍方面有重要实用价值。 在对肝炎患者、肝炎病毒携带者和正常对照组的血清 甘胆酸含量比较分析中发现，，乙型肝炎病毒携带者 的ALT 等肝功能指标均正常，但甘胆酸含量显著高于 对照组又显著低于肝炎患者组，表明甘胆酸能够灵敏 地反映肝细胞早期受损的程度，并动态监测肝脏受损 的变化。
血清甘胆酸检测在肝病诊断中的应用研究
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018年第5卷第32期2018V ol.5No.3247血清甘胆酸检测在肝病诊断中的应用研究李亚玲（铜仁市人民医院检验科，贵州 铜仁 554300）【摘要】目的 探析将血清甘胆酸水平作为肝病鉴别和诊断指标的依据，促进肝病诊断准确率的提升。
方法 采用随机方法抽取我院2017年8月～2018年4月接收的33名体检健康人员作为健康组，选择同期收治的33例肝病患者作为疾病组，对两组研究对象的血清甘胆酸水平进行检测和对比分析。
结果 与健康人群相比肝病患者的血清甘胆酸水平明显升高，且随着肝病患者的病情不断严重，血清甘胆酸水平也呈现了明显的升高势头。
结论 在肝病的诊断和鉴别过程中，可将血清甘胆酸水平作为主要评估指标，为临床治疗方案制定的有效性提供有力保障。
【关键词】血清甘胆酸；肝硬化；肝炎【中图分类号】R575.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.32.47.02血清甘胆酸是检测肝病的常见指标，在疾病诊断过程中，一旦发现患者的血清甘胆酸出现异常，即可考虑为肝病的先兆。
血清甘胆酸与患者的肝脏病变之间具有十分密切的关系，通常对血清甘胆酸的浓度进行精确测定，有助于了解患者的肝脏损伤程度，对合理施治具有重要帮助，有利于提升患者的预后效果[1]。
本次研究将对比分析法作为主要方法，探析了血清甘胆酸检测对肝病诊断的有效性，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料采用随机方法抽取我院2017年8月～2018年4月接收的33名体检健康人员作为健康组，选择同期收治的33例肝病患者作为疾病组，健康组（男17例，女16例），年龄：33～75岁，平均年龄：44.36±1.43岁。
疾病组（男18例，女15例），年龄：31～73岁，平均年龄：44.21±0.97岁。
1.2 方法在两组患者入院的次日清晨，于患者空腹状态下对患者的静脉血进行采集，量约为5 ml ，对血清进行常规离心处理后静置，送去生化检验。
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摘 要 ：目的 探讨血清甘胆酸检测在慢性肝病 患者诊 断中的临床慧义 。 方法 将 １５ ３ 例慢性肝病患者按病情程度
分成 慢 性 肝 炎 轻 度 组 （２例 ）中 度 组 （８例 ）重 度组 （ ３ 、 １ 、 ８例 ）肝 硬 化 组 （２例 ） 肝 癌 组 （５例 ） 同时 选 取 ２ ， ６ ， １ ， Ｏ名 健 康 体 检 者 作 为 对 照 组 。 放 射 免 疫 法 检 测 各 组 对 象 血 清甘 胆 酸 的含 量 。结 果 用 慢 性 肝 炎 各组 及 肝 硬 化 、 癌 组 血 清 甘 肝 慢 性 胆 酸 均 高 于 对 照 组 （ ＜ ．１ ， 清 甘 胆 酸水 平 在 慢 性 肝 炎 各 组 患 者 之 间差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ） 结 论 Ｐ Ｏ ）血 ０ Ｐ Ｏ０ 。 ５
实用临床医学 ２１ ０ ２年 第 １ ３卷 第 ４期
Ｐ ａｔ ａ ｌ ｉ ｌ ｄ ｉｅ ２ １ ， ｌ ３ Ｎ ｒｃｉ ｌ ｉ ｃ ｉ ｎ ，０ ２ Ｖｏ １ ， ｏ４ ｃ Ｃ ｎ ａ Ｍｅｃ
・
５ ・
血清甘胆酸水 平在慢性肝病 患者 中的临床分析
万德 惠 ， 刘敦 菊 （ 昌市第 三 医院 消化科 ， 南 南昌 ３ ０ ０ ） ３ ０ ９
肝 炎 、 硬 化 、 癌 患 者 血 清 甘 胆 酸 较 正 常 人 升 高 ， 性 肝 炎 患 者 随 着 病 情 加 重血 清甘 胆 酸 升 高 。 肝 肝 慢
关键 词 ： 慢性肝病 ； 血清甘胆酸 ；诊断
中 图分类 号：Ｒ ７． ５５ １）４００—２ ０９ ８９ （０２０—０ ５０