我院住院精神病人身体健康状况调查
住院精神分裂症患者各病程的健康教育需求调查
轻患者在治疗过程 中的不适反应 ， 使患 者配合治疗 。好转期
患者最侧重医患沟通 ， 与患者建立真诚信 任的治疗性 人际 应
关系， 理解患者 的处境 ， 鼓励他们把 内心的痛苦倾 诉 出来 ， 运
用沟通技 巧提高沟 通效果 。恢复 期患 者更希 望得 到适应 社
需要 、 能够给患者以支持 的需要 、 悉环境 的需要 、 熟 情感支持 的需 要及 随访服务 的需要 。按 非常需 要 、 需要 、 不需要 三个
案。
１ １ 资料 ．
２０ ０ ７年 １ 月至 ２ ０ １ ０９年 ６ 月在 我院精 神科 住 院
的精神分裂症患 者 １４例 ， 中， ９ ６ 其 男 １例 、 ７ 女 ３例 ， 均年 平 龄（ １ ３ ０ ５ ） ； ３ ． ±１ ．５ 岁 文盲 １ ， 学 ４ ２例 小 ２例 ， 中 ６ 初 ２例 ， 高
的活动 ， 求所传递的信息具有科学性 、 要 知识 性和适应性 … １，
才能提高患者 的兴趣 。对 住 院精 神分 裂症 患者进 行有 效 的
健康教育 ， 能提高患者 对 医护工 作 的配 合及 治疗 的依从 性 ， 提高治疗 质量 ， 降低 复发 率 。而 不 同病 程 的患 者需 求 不一 样， 只有 与需求一 致 的教育 ， 才易 于让患者 接受 。我 院对不 同病程 阶段 的患者需求进行 调查 ， 为进行 针对性 的健康教育
３ 讨 论
本研究结果显 示 ， 管病 程不 同 ， 尽 患者认 为最 不重要 的
１ ２ １ 编制量 表 以 Ｍｏ ｅ“ ．． ｌ ｒ 急危 重病 人 家 庭 量表 ” 蓝 ｔ 为 本， 结合精神分裂症疾病相关 知识 ， 修订 有关条 目， 咨询精 神
需求基本选择一致 ， 而最重要 的需求存 在差异 。急性 期患者
精神科住院患者舒适度相关因素分析
３ 讨 论
３１ 精神 疾病 患 者舒 适 度 情 况
精神疾病患者因为疾病 的因素 ， 思维活动 、 情感 、 意志偏离正
２ 结 果
２１ 精神 科住 院 患 者舒 适 情 况 分 析 ．
常， 自知力缺乏 ， 不能准确认识 和评 价 自己， 社会功能受损 ， 尤其 是人际交往功能受损。 有的被认 为是“ 疯子” “ 、花痴”用 “ ， 跳大神”
（ ５２ ， ６ ５ ．％）女 ５例 （４８ ； 姻情 况 ： ４ ．％）婚 已婚 ９ ２例 （ ３４ ， ６ ．％） 未
婚 ５ ３例 （６６ ） 文 化 程 度 ： 学 ２ 例 （３８ ） 初 中 ５ ３ ．％ ； 小 ０ １．％ ， ２例
趣、 爱好减少 ， 思维和意志减退 等 ， 会使他们 陷入无助的状态 。 都
３ ０００， ｎ ２４ Ｃｈｉａ
【 ｓｒ ｃ 】 Ｏｂｅ ｔｖ ｏ ｉｖｓ ｇｔ ｔｅ ｃｍｏ ｅｒｅ ｉ ｓｃｉ ｒ ｄｐｒ ｅｔ ｉ ａｅ ｔ ｎ ｎｌ ｅ ｔｅ ｎ ｕｎ ｉ ａｔ ． Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉｅ Ｔ ｎ ｅｔａｅ ｈ ｏ ｆ ｄ ｇ ｓ ｎ ｐｙｈａ ｉ ｅ ａ ｍ ｎ ｎ ｔｎｓ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔｃ ｔ ｐ ｉ ，ａ ｄ ａａ ｚ ｈ ｉ ｅ ｃ ｇ ｆ ｏ ｙ ｌ ｆ ｎ ｃｒ ｓ
Ｏ７ ， ．８ 内容效 度 值为 ０８ 。 ．６
１４ 统计 学 方 法 注 ：ｐ＜０１ Ｐ ．５ Ｒ： ．２ ； ” ．； ＜００ ； ２００ ８ 校正 Ｈ＝ ． １ ｚＯｏ ２
数据运用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ７０统计软件进行统计分析 ，采用 描述性统 计方法 、 因素方差分析和线性逐 步回归分析对数据进行统计学 单
住 院期 间的舒适度更应该得到满足 ， 同时病人对舒适 的需求存在
375例住院精神病患者合并躯体疾病临床分析
疾 病 的 临 床 特 点 和 影 响 因素 ， 文 对 此 作 如 下 分 析 。 本 １ 对 象 和 方 法
１ １ 一般资料 ．
３ ５例住 院 “ ７ 三无 ” 神 病 患者 ， 性 ２０ 精 男 ３
例 （ ６．３ ， 占 １ ３ ％） 女性 １５例 （ ３ ． ４ ） 年 龄最 小者 ｌ ４ 占 ８６ ％ ， ０ 岁， 最大 ８ ６岁 ， 平均 （ ７ ２ ２ ５ ） ， 中年 龄 ≤１ ３ ．２ １． ０ 岁 其 ７岁 ３ ６
２ 结 果 分 析
由表 ２可以看出 ， 并躯体疾病发 生率随 年龄组增 大而 合
２ １ 躯体疾病的种类及频率 ．
３ ５例 “ ７ 三无 ” 神病患 者诊 精
增高， 中４ 其 ６～５ 发生 率与样 本发 生率 （３ ３ 间差异 ９岁 ２ ． ％）
有 显著 性 （ ＝ ．０ Ｐ＝ ．４ ５ 。在 入 组 ３５例 “ 无 ” ４ ２ ， ０ ００ ） ７ 三 患
：
包括上消化道 出血 ３例 、 妇科肿瘤 ２例。
例住 院“ 三无 ” 患者 精神障碍倾 向性诊 断排前 ６位的为精 神 分裂症 ２２例（ ９９ 、 神发育迟滞 ４ 占（２ ５ ， ６ ６ ． ％） 精 ７例 １ ． ％） 脑 器质性精 神 障碍 １ ９例 （ ５ １ ） 癫痫 性 精神 障 碍 １ 占 ．％ ， ８例 （ ４ ８ ， 途性 精神病 ７例（ １９ ， 占 ． ％） 旅 占 ． ％） 癔病 ５例 （ １ 占 ．
２１ ００年 ０ ７月 第２ ２卷 上半月 第 １ ３期
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｍ￣ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａｔ ｄ ｃ ｌＪ ｕ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌｌ ｌ
精神障碍患者多次住院原因分析
精神障碍患者多次住院原因分析【摘要】目的了解开放病区住院精神病患者的现状，并对有可能造成患者多次住院的原因进行分析。
方法采用自制调查表的对连续12个月住院3次以上患者进行调查。
结果多次住院患者男女比例相当，以抑郁症、躯体形式障碍多见。
结论精神病患者多次住院既有自身的原因，也有家属、社会因素和经济原因，加大对精神病患者的扶持力度，普及精神卫生知识，合理用药，规律用药，对精神病的康复十分必要。
【关键词】开放病区精神病患者多次住院原因据报道，我国有近1/5的疾病负担来源于精神疾病及相关疾病。
精神疾病是高复发、高致残的疾病，长期多次住院严重影响了患者和家属的自信心，给患者和家属造成了严重经济和心理负担，不利于病人社会功能的恢复[1]。
本文就我病区近4年多次住院的精神病人的现状做了较全面的回顾调查，并对相关因素进行了分析。
现报告如下：1.对象与方法1.1 研究对象 2019年10月到2021年10月的我科共收治精神病人1226人次，连续12个月住院3次以上，共计68例。
占住院人数的17.3℅。
1.2 方法自制多次住院患者调查量表，内容包括社会人口学特征、住院次数、每次住院时间、诊断、病程、目前症状、住院费用来源。
精神症状的评估是由主管医师根据现在与入院时进行对照。
2.结果2.1一般资料：符合调查条件者68例，男性32例，女性36例，年龄在15岁---76岁，年龄小于18岁者7例，年龄大于60岁者26例，平均（45.6±10.3）岁。
职业：工人12例，农民38例，干部18例。
文化程度：小学10例，初中26例，高中及中专22例，大专以上10例。
婚姻状况：已婚29例，未婚15例，离婚12例，丧偶8例。
2.2患者住院情况精神分裂症12例，占17.6%；抑郁症22例，占32.4%；躯体形式障碍16例，占23.5%；器质性精神病11例，占17.2%；双相障碍6例，占9.2%；癔症3例。
病程最长20年，最短1年，，平均（4.8±2.3）年，住院最短6天，最长2个月。
住院精神病人医院感染情况调查及护理对策
标 准及计算方法遵照医 院感染诊 断标 准执行 。
２ 结 果
机 制、 制定预 防感染 的计划 ， 预防措施 落 到实处 。管理好 患者 且 分别是 ５ ３ 、． ％ 、． ％ 。 ． ％ ３４ ５２ 呼 吸系统 ７ ９例 ， ５ ％ ， 占 １ 胃肠 道 ４ ０例 ， 占 和病房 秩序 是预防感染 的重要措施 之一 ， 一旦发现病人 被感染应
医 学创 新 研 究
２０ ０ ８年 １ 第 ５卷 １月
第３ ２期 ＭＥ ＩＩ Ｅ Ｉ Ｎ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｄ Ｃ Ｎ Ｎ Ｏ Ａ Ｉ Ｎ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ
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理 园 地 ．
住 院精 神 病 人 医 院感 染 情 况 调 查 及 护 理 对 策
提 示采
【 摘要 】 目的 探 讨精 神科住 院病人 医院感染的发 生情 况。方法
生医院感 染的 １４例作 回顾 性调查 。结果 感染率为 ５ ３ 、． ％ 、． ％ ， 染部 位 以呼 吸 系统 为主 ， 次是 胃肠道 。结论 ５ ．％ ３４ ５２ 感 其
取相应 的预 防护理措 施 ， 可以有效地降低精神科住 院病人 院内感 染发 生率。
主要部位 、 感染及其构成 比与综 合 医院 的感 染情 况有 一定差 异 ，
３ ３２ 常用诊疗 物品管理 ．．
对一般常规使用 的诊疗用具 如血压
计袖带 、 听诊器 等若 有 污染应 在 清洁基 础 上用 有效 消毒 液浸 泡
３ ｍ ｎ 清洗 干净 ， ０ ｉ再 晾干备用 ， 温表 用过 后应 用 ７ ％酒 精 浸泡 体 ５
【 关键 词】 精神科
医院感染
护理对策
３ ２ 从感染时 间来看 ． 呼 吸系统 感染 ７ ９例 中， 以春冬季 多见 ； 胃肠道感染 ４ Ｏ例 中 ， 以夏秋季多见 。可能原 因是 ， 神病患者住 精 院时间长 ， 长期缺乏锻 炼 ， 个体免疫能力 下降 ， 加之气候 变化适应
精神科护士心身健康状况调查分析
３ ． １ ． ２ 充分评估患者需 求 、 进 行针 对性 的宣教 导致患者对医生的宣教依从性更 新入 院患者 题往往采取 回避 的处理方式 ，
。因此 ， 应提倡医护一体化 ， 使 医生也加 入到对 患者 的人 由于进入相对陌生 的地方 ， 信息需求度较高 ， 需尽快熟 悉环境 、 高 ］ 周 围人群 ； 同时内科慢性疾 病患者 患病 时间长 ， 疾病相 关知识 院宣教工作 中来 ， 从而提高患者 的满意度及依从性 。 成为其最关 注的内容 。首 次住 院者 由于急于熟悉 环境 ， 故 而此 ３ ． ５ 提高责任心 、 加 强培训 本研究 发现 ， 多数 患者认 为 ， 影 方 面的需求较 高 ； 高龄组 由于活 动范 围缩 小 ， 高学历 者通 常较 响入院宣教效果 的因素 主要为 宣教 者 的责任 心 和表达 能力 。 为注重 秩序 ， 入院宣教需 求均有 所偏重 ； 一级 护理者 由于病 情 在工作 中， 由于 日常治 疗任务 重 ， 且 目前人 院宣教缺 少量化 指 责任 护士往往 忽略入 院宣教 ， 敷衍 了事 。此外 ， 有 的宣教者 相 对严 重 ， 了解疾病相 关知识 的需求 更为突 出。 因此 ， 护 士除 标 ， 语 言刻板 ， 态 度生硬 ， 缺乏 技巧 。因此 ， 应加强 相关 了对内科慢性疾病患者进行常规的入院宣教外 ， 还应将 疾病相 方法单一 ， 提高宣教者素 质 ， 树立“ 以人 为本 ， 以病人 为 中心” 的服 关知识纳入入院宣教 的范畴 ， 以稳定 患者情 绪 ， 使 其感受 到工 培训 ， 使护士认 识 到入 院宣教 的重 要性 ， 工 作 中认 真对 待 。 作人员 的重视和关心 ， 树立 战胜疾 病的信 心。同 时 ， 积极 评估 务理念 ， 患者实 际需求 ， 避免千篇一律 、 生硬 、 呆板的人院宣教。 同时 ， 加强宣教技巧 的训 练 ， 落 实责任 ， 定期 检查 ， 以提 高入 院 本研究样 本量偏 小 ， 且 仅涉及 ３个 内 ３ ． ２ 入 院宣教应兼顾 患者 意愿 、 实施个体 化宣 教 由于患 者 宣教 的质 量 。 ． ６ 本研究的局限性 文化背景各异 、 不 同的病情 及情 绪状态 ， 导致患 者对入 院宣 教 ３ 的时间、 地点 、 方式 的选择不尽相 同。护 士应兼顾 患者的意愿 ， 科性 病房 ， 代表性有待进一步验证 。内科慢性疾病患者入 院宣 护理人员 应充分评估 其需 求 ， 在 常规入 院宣教 的 采 取个 体化 宣教。将 患者家 属 、 陪伴 者 、 探视者 纳入 宣教 的对 教需求较高 ， 象， 根据情况可灵活选择时机 、 地点 ， 进行分段 、 多次宣教。 行宣教 基础上强调疾病相关知识指导 ， 选择适 当的时间、 地点 ， 采取面
慢性精神疾病患者的健康状况评估及康复护理
１０ ９ ） ０ １４ （ 北京市海淀区精神卫生防治 院 ， 北京
【 要 】 目的 ： 摘 对住院慢性精神疾病患者进 行健康状况评估、 探讨其临床 特点 ， 并制定护理对策。方法 ： ０９ 月５日 ００ 以２０ 年７ 到２１ 年
８ ５日 问， 月 期 对精神科封闭病房年龄 ＞ ５ ， ４ 岁 病程 ＞ ５年的 ７ ２例慢性精 神疾病患者 的住 院次数 、 病程 、 症状 、 诊断 、 合并躯体疾病诊断 、 用药情
２１ ０２年 ９月
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｍ Ｍ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ ａｔ ｄｃ ｌ ｕ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌｇＨｅ ｌ Ｊ ｈ
Ｓ ｐ， ０１ ｅ ２ ２ Ｖｏ ． ４ ＦＨ Ｍ Ｎｏ． ７ １２ １
第２ ４卷
上半 月
第 １ ７期
【 疾 与康复 】 残
慢 性 精 神 疾 病 患 者 的健 康 状 况 评 估 及 康 复 护 理
为研究对象。入组标准： １ 符合《 （） 中国精神障碍分 ２ ３ 实验室检查 检查结果异常者达 ９ ．４ 其 ． ４４ ％， 类 与诊 断标 准 》 ３版 （ Ｃ 第 Ｃ ＭＤ一 ） 神疾 病 诊 断标 中肝 功 能 损 害 ３ ３精 ３例 （ ５ ８ ％ ） 心 电 图 改 变 ３ ４ ．３ ， ０例 准 。（ ） 龄 ＞ ５岁 ， 程 ＞ ２年 ４ 病 ５年 。共入组 ７ ２例 ， 其 （ １ ６ ％ ） 血 细胞 减 少 ５例 （ ． ４ ） 合 计 ６ ４ ．７ ， ６９％ ， ８例 中男 ４ ８例 （６ ６ ％ ） 女 ２ ６ ．７ ， ４例 （ ３ ３％ ） 年 龄 ４ （４ ４ ％ ） ３ ．３ ； ５ ９ ．Ｊ ４ 。 ６ ０岁 ， 均 （ ７ ２ ６ ９ ） ； 程 ５～ ５年 ， 平 ５ ． ２± ．３ 岁 病 ４ 住 ２ ４ 用 药情 况 ７ ． ２例患 者 全部 应用 抗 精 神病 药 物
精神病人的调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解精神病人的生活状况、心理需求和社会支持，我们特开展此次问卷调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于研究分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离异（）丧偶4. 您的教育程度：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科及以上二、精神健康状况5. 您是否患有精神疾病？（）是（）否6. 您的精神疾病类型：（）抑郁症（）焦虑症（）双相情感障碍（）精神分裂症（）其他（请说明：______）7. 您的精神疾病持续时间：（）1年以下（）1-3年（）3-5年（）5年以上8. 您目前的治疗方式：（）药物治疗（）心理治疗（）综合治疗（）其他（请说明：______）三、生活状况9. 您目前的居住环境：（）家庭（）养老院（）福利院（）其他（请说明：______）10. 您的月收入：（）1000元以下（）1000-2000元（）2000-3000元（）3000-5000元（）5000元以上11. 您是否有稳定的工作？（）有（）无12. 您是否有家庭和社会支持？（）有（）无四、心理需求13. 您认为目前最需要哪方面的帮助？（）心理疏导（）药物治疗（）就业指导（）社交技能培训（）其他（请说明：______）14. 您希望得到哪些形式的支持？（）专业心理咨询（）志愿者服务（）家庭支持（）社会支持（）其他（请说明：______）五、社会适应15. 您认为自己在社会生活中遇到的困难主要有哪些？（）人际关系（）就业（）经济压力（）其他（请说明：______）16. 您认为社会对精神疾病患者的认知程度如何？（）很高（）较高（）一般（）较低（）很低六、其他17. 您对本调查问卷有何建议或意见？（）______18. 您对本研究的支持程度：（）非常支持（）支持（）中立（）不支持（）非常不支持再次感谢您的参与！祝您生活愉快！[问卷结束]。
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我院住院精神病人身体健康状况调查
[摘要]目的:了解住院精神病患者的身体健康状况。
方法:回顾性查阅2007年1月1日～2008年12月17日期间精神病患者在住院期间合并躯体疾病的临床资料,采用自制调查表进行统计分析。
结果:住院精神病患者躯体疾病发生率为54.27%,依次为循环、消化、呼吸和内分泌系统疾病,且发病年龄多在32～55岁。
结论:住院精神病患者合并躯体疾病较多,在临床工作中应积极防治,减少其躯体疾病的发生率。
[关键词]精神病人;身体健康状况调查
为了解住院精神病患者的躯体健康状况,对我院住院精神病患者合并躯体疾病情况进行了阶段性调查,现报告如下。
1对象与方法
1.1对象:样本选自2007年1月1日～2008年12月17日在我院住院的621例精神病患者中合并躯体疾病的患者。
均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD3)相关精神疾病诊断标准;其中男576例,女45例,年龄15～78岁,平均(48.11±9.95)岁,病程2～47年,平均(24.05±8.76)年。
1.2方法:对入组病例采用自制调查表回顾性查阅住院病历,记录患者一般资料、精神疾病种类、用药及剂量、生物学异常指标、有无合并躯体疾病、躯体疾病的转归等。
躯体疾病均符合《国际疾病和相关健康问题分类》第10版(ICD10)诊断标准。
所有数据应用SPSS10.0统计软件处理。
2结果
2.1合并躯体疾病发生率:621例精神病患者中合并心血管系统疾病132例(39.2%),消化系统疾病66例(19.6%),呼吸系统疾病47例(1
3.9%),内分泌系统疾病37例(11.0%),血液系统疾病27例(8.0%),运动系统疾病12例(3.6%),神经系统疾病11例(3.3%),泌尿系统疾病2例(0.6%),癌症2例(0.6%),皮肤病1例(0.3%)。
共337例,发生率为54.27%。
其中,合并1种躯体疾病者158例,合并2种躯体疾病者124例,≥3种55例。
2.2年龄与躯体疾病的关系:将患者分为≤35年、36～55年、≥56年龄段。
结果显示,各系统疾病发生率较高者大多在32～55年龄段,呈正态分布。
其中,循环系统疾病与消化系统疾病患者年龄比较差异有极显著性
(χ2=18.242,25758,P<0.01)。
2.3躯体疾病与精神疾病病程的关系将患者病程分为≤10年、11～20年、21～30年、≥31年,结果各系统疾病与病程之间比较差异无显著性。
2.4躯体疾病与精神疾病分类:精神分裂症309例(91.7%),情感性精神障碍8
例,其他20例。
2.5躯体疾病的转归:治愈104例,好转166例,未治疗67例(高脂血症31例,心电图异常及肝功能异常26例,高血压10例)。
3讨论
本调查显示,我院住院精神病患者合并躯体疾病的发生率为54.27%,与李春阳[1]报道基本一致。
可见我院住院精神病患者合并躯体疾病者相当高,可能原因为:①多数住院患者为慢性衰退患者;②长期封闭式管理,患者活动少,缺乏锻炼,使机体功能下降;③抗精神病药物可能影响患者的痛觉阈。
且91.7%的躯体疾病发生在精神分裂症中,与王善松等[2]的报道不一致,这可能与我院的收治对象及性质有关;53.1%的患者合并≥2种躯体疾病,同时19.8%的患者未予治疗。
提示在临床工作中应重视躯体疾病的治疗,避免增加患者的风险。
调查还显示,患者常合并高脂血症、糖尿病、肝功能异常、心电图异常等,可能与长期应用抗精神病药物导致代谢综合征[3]有关。
故提示临床医生在治疗过程中,应定期监测患者血压、血糖、血脂等,以便早期发现及治疗。