感染性疾病科试题3word版本
感染性疾病科培训竞赛试题
一．单选题
【A型题】
1.感染过程最常见的表现是（）
A病原体被清除 B 隐性感染 C显性感染 D病原携带状态E潜伏性感染
2.下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早（）
A水痘、风疹 B 猩红热 C麻疹 D斑疹伤寒 E伤寒
3. 初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是（）
A IgG
B IgA
C IgM
D IgD
E IgE
4. 保护易感人群采用的各种免疫措施中，最重要的是（）
A转移因子等免疫激活剂 B高效价免疫球蛋白
C丙种球蛋白 D疫苗或菌苗 E药物预防
5. 下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）
A HBsAg
B 抗—HBs
C HBeAg
D 抗—HBe
E 抗HBc
6. 预防乙型肝炎的最佳措施是（）
A隔离治疗病人 B管理带病毒者
C严格消毒制度，加强血源管理 D疫苗预防 E免疫球蛋白注射7. 流行性出血热早期休克的主要原因是（）
A弥散性血管内凝血 B血管通透性增加、血浆外渗、血容量锐减C心肌损害 D肾功能不全 E腔道出血、继发感染
8. 钩体病最常见的临床类型是（）
A流感伤寒型（或感染中毒型） B黄疸出血型 C肺出血型D肾衰竭型 E脑膜炎型
9. 流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理（）
A高热、惊厥、循环衰竭 B高热、惊厥、呼吸衰竭
C高热、惊厥、昏迷 D昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E高热、昏迷、休克
10. 确诊伤寒最有力的论据是（）
A长程稽留高热、相对缓脉 B玫瑰疹
C血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D肥达反应阳性
E血培养阳性
11. 流脑败血症期最具特征性的体征是（）
A脑膜刺激征 B休克、循环衰竭 C瘀点、瘀斑 D唇周单纯疱疹E巴氏征阳性
12. 抢救霍乱患者最关键的措施是（）
A补充液体与电解质 B使用抗菌药物 C使用抑制肠粘膜分泌药
D利尿，防治肾功能衰竭 E使用血管活性药物
13. 各种肝炎病毒的共性是（）
A传播途径 B复制机制 C嗜肝性 D临床预后 E治疗措施
14. HAV是（）
A单链RNA病毒 B双链RNA病毒 C分节段RNA病毒
D单链DNA病毒 E双链DNA病毒
15. HAV主要传播途径为（）
A血液及血制品 B垂直传播 C媒介生物 D粪—口途径 E呼吸道16. 我国大多数地区甲型肝炎的流行模式为（）
A暴发 B散发 C大流行 D周期流行 E地理分布明显
17. 临床常用的五项乙型肝炎抗原抗体指标不包括（）
A HBsAg
B HBeAg
C HBcAg
D 抗-HBc
E 抗-HBs
18. HBV前C区基因变异时可导致何种抗原消失（）
A HBsAg B前s
1蛋白 C前s
2
蛋白 D HBeAg E HBxAg
19. 乙型肝炎的传染源主要是（）
A急性感染者 B慢性感染者 C自限性感染者
D隐性感染者 E潜伏性感染者
20. 戊肝病毒是（）
A单链RNA病毒 B双链RNA病毒 C分节段RNA病毒
D单链DNA病毒 E双链DNA病毒
21. 引起水痘的病原体是（）
A带状疱疹病毒 B腮腺炎病毒 C单纯疱疹病毒
D巨细胞病毒 E EB病毒
22.传染性单核细胞增多症的病原体是（）
A单纯疱疹病毒 B柯萨奇病毒 C风疹病毒 D汉坦病毒 E EB病毒23.登革热主要流行于（）
A寒带 B温带 C干燥炎热地区 D热带多雨地区 E阴暗潮湿地区24.狂犬病毒在体内主要侵犯（）
A肌肉组织 B神经组织 C内分泌组织 D上皮组织 E淋巴组织25.禽流感病毒的主要传播途径是（）
A人—人之间密切接触 B人与禽类动物的密切接触 C吸血节肢动物D输血及血制品 E传播途径未明
26. 麻疹的出疹规律是（）
A先见于耳后、发际，后自上而下遍及全身
B先见于手掌、足底，后向心性发展
C先出现于胸腹部，后离心型分布
D只局限于头面部，很少延及躯干
E无明显规律可循
27. 艾滋病的全称是（）
A免疫缺陷综合征 B免疫耐受综合征 C联合免疫缺陷综合征
D感染性免疫缺陷综合征 E获得性免疫缺陷综合征
28. 目前预防艾滋病最重要的措施是（）
A及时隔离HIV感染者
B充分理解和关心艾滋病患者，以免其隐瞒病情
C提高公众认识，切断传播途径
D易感者接种HIV疫苗
E应用高效价免疫球蛋白保护易感者
29. 近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是（）
A磺胺药 B庆大霉素 C喹诺酮类 D氨苄青霉素 E四环素
30.霍乱患者吐泻物呈“米泔水”样，是因为（）
A含有大量的炎性渗出物 B含有大量的脱落的肠粘膜
C含有大量的脓细胞 D肠道杯状细胞分泌大量粘液 E胃酸分泌减少【B型题】
A毒血症 B菌血症 C败血症 D脓毒血症 E变化性亚败血症
1.细菌在血流中短暂出现，无明显毒性症状的是（）
2.人体对微生物感染所引起的全身性炎症反应称为（）
A经空气、飞沫、尘埃传播 B经水、食物、苍蝇传播
C经手、用具、玩具传播 D 经血液、体液、血制品传播
E经吸血节肢动物传播
3.艾滋病（）
4.戊型肝炎（）
A呼吸道飞沫传播 B粪—口传播 C血液及注射传播
D虫媒传播 E接触传播
5.流行性腮腺炎为（）
6.急性出血性结膜炎为（）
7.登革热为（）
8脊髓灰质炎为（）
9.丙型肝炎为（）
A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎
10.慢性化率高的是（）
11.多见于儿童和青少年，可出现暴发流行的是（）
12.孕妇患病病死率高的是（）
13.一般与HBV共感染或重叠感染的是（）
14.目前我国危害最严重的病毒性肝炎是（）
A 120~150ml/kg
B 150~200 ml/kg
C 50~120 ml/kg
D 60~80 ml/kg
E 200~250 ml/kg
15.儿童轻型霍乱患者24h补液量为（）
16. 儿童中型霍乱患者24h补液量为（）
17. 儿童重型霍乱患者24h补液量为（）
A大量失水 B大量盐类丧失 C多量失钾 D多量失钠 E酸中毒
18. 霍乱引起声音嘶哑的原因是（）
19. 霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是（）
20. 霍乱引起鼓肠、心律失常的原因是（）
二．多选题
1.血常规检查中白细胞分类计数在传染病诊断中的正确概念是（）
A白细胞计数显著增多常见于流脑、败血症、猩红热
B伤寒、副伤寒与布氏菌病白细胞计数正常或减少
C流感、登革热、病毒性肝炎时白细胞计数常减少或正常
D寄生虫感染时嗜酸性粒细胞增多
E嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、流脑
2.下列哪项属于主动免疫制剂（）
A疫苗 B菌苗 C抗毒素 D类毒素 E丙种球蛋白
3.根据我国传染病防治法，对下列哪些疾病采取强制隔离治疗措施（）A鼠疫病人及病原携带者 B霍乱病人及病原携带者
C艾滋病人 D肺炭疽病人 E麻风病
4.艾滋病的传播方式包括（）
A性接触传播 B注射途径传播 C母婴传播
D器官移植传播 E人工授精传播
5.传染病的基本特征是（）
A有病原体 B有传染性 C有流行病学特征
D有感染后免疫 E一般均有后遗症
6.人工被动免疫是通过注射（）
A胎盘球蛋白 B抗毒素 C特异性免疫球蛋白
D减毒疫苗或灭活疫苗 E丙种球蛋白
7.强制管理传染病有关的项目是（）
A鼠疫 B霍乱 C艾滋病
D城镇发现后6h内上报 E农村发现后不超过12h上报
8.传染病流行过程的基本条件包括（）
A传染源 B传播途径 C易感人群 D自然因素 E社会因素
9.影响传染病流行过程的因素包括（）
A传染源 B传播途径 C易感人群 D自然因素 E社会因素
10.下列哪些指标可以反映HBV的复制能力（）
A HBsAg
B HBeAg
C HBcAg
D HBV DNA
E HBV DNAP
11.下列哪些病毒感染存在病原携带状态（）
A HBV
B HCV
C HDV
D HGV
E TTV
12.下列肝炎病毒中哪些是DNA病毒（）
A HAV
B HBV
C HCV
D HDV
E HEV
13.慢性乙型、丙型肝炎抗病毒治疗的目的是（）
A 抑制病毒复制，直至病毒被清除 B恢复肝功能
C减缓甚至阻止病情进展 D提高患者生存率 E改善患者生活质量
14.慢性乙型肝炎患者血清中下列哪些可为阳性（）
A HBsAg
B HBeAg
C HBV DNA D抗—HBs E抗—HBc
15.孕妇感染水痘可能出现（）
A胎儿畸形 B 新生儿患水痘 C孕妇患水痘肝炎
D孕妇患亚急性硬化性全脑炎 E格林—巴利综合征
16.下列传染性疾病中主要通过呼吸道飞沫传播的是（）
A麻疹 B风疹 C传染性单核细胞增多症
D流行性腮腺炎 E流行性乙型脑炎
17.乙脑极期临床表现的特点是（）
A高热 B意识障碍 C惊厥或抽搐 D呼吸衰竭
E出现病理性锥体束征等神经系统症状和体征
18.流行性感冒与普通感冒的主要区别在于（）
A流感有明显的流行性 B流感的全身症状较重
C流感的呼吸道卡他症状较重 D流感可出现消化道症状
E二者的病原体不同
19.流感疫苗接种的注意事项是（）
A应在流行季节进行接种 B一次接种免疫力可保持2~3年
C老年、儿童及免疫力低下者应该接种疫苗
D应接种与现行流行株一致的疫苗
E接种疫苗可能出现不良反应，应注意观察处理
20.麻疹的并发症有（）
A支气管肺炎 B心肌炎 C喉炎 D麻疹肺炎 E亚急性硬化性全脑炎21.流行性出血热出现急性肾功能衰竭的原因是（）
A肾灌注不足 B肾间质水肿压迫 C药物、毒素损伤
D基底膜的免疫损伤 E肾小管阻塞
22.艾滋病的传播途径包括（）
A注射途径 B性接触途径 C母婴传播途径 D人工授精 E器官移植23.下列疾病中，哪些主要通过媒介生物传播（）
A登革热 B流行性出血热 C流行性斑疹伤寒
D地方性斑疹伤寒 E恙虫病
24.猩红热的皮疹有哪些特点（）
A发热后第2天由耳后、颈部发疹，24小时蔓延全身
B皮疹为红斑疹、弥漫性疹，退后脱皮
C皮肤皱褶处可见“帕氏线”
D面部无皮疹，可见口周苍白圈
E舌苔有草莓舌及杨梅舌的变化
25.流行性脑脊髓膜炎的流行病学特征为（）
A带菌者为主要传染源 B经呼吸道传播
C全年均可发生，无明显季节性
D6个月至2岁婴幼儿发病率高
E易感人群感染后，60%~70%为无症状带菌者
26.伤寒极期的典型表现为（）
A稽留高热 B舌质红、腹胀、脾肿大 C表情淡漠，听力下降
D相对缓脉 E玫瑰疹
27.中毒型菌痢常见（）
A夏、秋季节，2~7岁儿童 B面色青灰，血压下降
C中枢性呼吸衰竭 D皮肤瘀斑 E必有腹泻
28.关于霍乱的临床表现，下列叙述正确的是（）
A寒战高热 B剧烈腹痛 C剧烈腹泻，继而呕吐大量米泔水样物
D严重脱水，电解质紊乱 E腓肠肌痉挛
29.关于感染性休克的定义要点，包括（）
A由微生物及其毒素引起 B急性微循环灌注不足
C组织缺氧，细胞损害 D多器官功能衰竭 E出血
30.感染性休克的抗休克治疗包括（）
A扩充血容量 B纠正酸中毒 C血管活性药物的应用
D维护重要脏器功能 E肾上腺皮质激素的应用
三．是非判断题
1.HBsAg 具有抗原性，无感染性，它可诱导机体产生保护性抗体。（）
2.乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，可出现肝外多脏器损害。（）
3.慢性HBsAg携带者血清均具有传染性。（）
4.B型超声检查是阿米巴肝脓肿的确诊方法。（）
5.钩体病的临床表现复杂，同型钩体可以引起完全不同的临床表现，而不同型的钩体又可引起相似的综合征。（）
6.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症的唯一条件。（）
7.肥达反应对伤寒有确诊价值。（）
8.检测特异性抗体IgG，可用于某些传染病的早期诊断。（）
9.霍乱病人在恢复期出现反应性发热，是由于循环改善后大量肠毒素被吸收所致。（）
10.肝肺综合征是指腹性肝炎和肝硬化患者可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）
11．中华人民共和国传染病防治法于2004年8月28日修订通过，2004年12月1日起施行。（）
12．突发公共卫生事件应急条例于2003年5月7日通过，5月9日起施行。（）
13.我国法定的传染病甲类2种，乙类27种，丙类11种。（）
14.医疗废物管理条例于2003年6月4日通过，2003年6月16日起施行。（）
15.HBV是属于DNA（脱氧核糖核酸）类核酸型病毒。（）
16.传染病的四个基本特征是：病原体，传染性，流行病学特征，感染后免疫。（）
17.在感染性疾病中，导致组织损伤的方式包括：直接损伤，毒素作用和免疫机制。（）
18.传染病的预防包括：管理传染病，切断传播途径，保护易感人群。（）
19.艾滋病最重要的传染源是无症状的病毒携带者。（）
20.手足口病重症病例早期识别，具有以下特征，尤其是3岁以下者：持续高热；精神差，呕吐，易惊，肢体抖动；呼吸心率增快；出冷汗，末梢循环不良；高血压；外周血白细胞计数明显增高；高血糖。（）
四．名词解释
1.传染病
2.感染性疾病
3.显性感染
4.病原携带状态
5.复发
6.再燃
7.传染源
8.传播途径
9.易感者 10恐水症
五．简答题
1. 传染病和感染性疾病的关系是什么？
2. 传染病的基本特征是什么？
3.试述被疑似携带狂犬病毒犬咬伤后伤口的处理原则。
4.试述麻疹的并发症。
5.试述干扰素治疗慢性乙型肝炎的适应证、禁忌证（包括相对禁忌证）及常见的不
良反应。
招远市感染性疾病科培训竞赛试题答案
一．单选题
【A型题】
1.B
2.A
3.C
4.D
5.C
6.D
7.B
8.A
9.B 10.E 11.C
12. A 13. C 14. A 15. D 16. B 17. C 18. D 19.B 20. A 21. A 22.
E 23.D 24. B 25. B 26. A 27. E 28. C 29. C 30.C
【B型题】
1. B
2.D
3.D
4.B
5. A
6. E
7.D
8.B
9. C 10.C 11. A 12.E 13.
D 14. B 15. A 16.B 17.
E 18.A 19.D 20.C
二．多选题
1. ABCE
2.ABD
3.ABCD
4.ABCDE
5.ABCD
6. ABCE
7. ABDE
8. ABC
9. DE 10.BCDE 11.ABCDE 12.B 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABC 16.ABD 17.ABCDE 18.ABDE 19.CDE 20.ABCDE 21.ABDE 22.ABCDE 23. ACDE 24.ABCDE 25.ABDE 26.ABCDE 27. ABC 28.CDE 29. ABCD 30. ABCDE
三．是非判断题
1. √
2. √
3. √
4. ×
5. √
6. ×
7. ×
8. ×
9. √
10. √ 11. √ 12. √ 13. √ 14. √ 15. √ 16. √ 17. √
18. √ 19. √ 20. √
四．名词解释
1.传染病: 传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。
2．感染性疾病:由病原微生物包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体等，人体寄生虫包括原虫和蠕虫引起的疾病均称为感染性疾病。
3. 显性感染:又称为临床感染，指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，
而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
4. 病原携带状态:按病原体种类不同分为带病毒者、带菌者和带虫者等。所有病原携
带者都有一个共同的特点，即不显出临床症状又能排出病原体，可成为重要的传染源。
5.复发: 传染病患者进入恢复期后，已经稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病
原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再度出现，称为复发。
6. 再燃:有些患者在恢复期时，体温尚未下降至正常，又再发热时，称为再燃。
7. 传染源:是指病原体已在体内生长繁殖，并能将其排出体外的人和动物。
8.传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径，称为传播途径。
9.易感者:是指对某一传染病缺乏特异性免疫的人。
10.恐水症:即狂犬病，是由狂犬病毒所致的急性人兽共患传染病。
五．简答题
1.传染病和感染性疾病的关系是什么？
答:传染病和感染性疾病均是由病原微生物包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体等，人体寄生虫包括原虫和蠕虫感染人体后产生的。传染病是指由微生物或寄生虫引起的具有传染性的疾病，是感染性疾病的一部分，它可在人群中传播并造成流行。而感染性疾病虽有特定的病原体，但不一定有传染性。
2. 传染病的基本特征是什么？
答:传染病与其他疾病的主要区别，在于具有以下四个基本特征：
①有病原体。每一个传染病都是由特异性的病原体所引起的，包括微生物和寄生虫。
目前还有一些传染病的病原体仍未被充分认识。
②有传染性。这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染性意味着病原体能通
过某种途径感染他人。
③有流行病学特征。传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种特
征。在质的方面有外来性和地方性之分；在量的方面有散发性、流行和大流行之分；传染病发病率在时间上（季节分布）、空间上（地区分布）、不同人群（年龄、性别、职业）中的分布，也是流行病学特征。
④有感染后免疫。人体感染病原体后，无论是显性或隐性感染，都能产生针对病原
体及其产物的特异性免疫。感染后免疫属于自动免疫，通过抗体转移而获得的免疫属于被动免疫。感染后免疫的持续时间在不同传染病中有很大差异。
3. 试述被疑似携带狂犬病毒犬咬伤后伤口的处理原则
答:被疑似携带狂犬病毒犬咬伤后，伤口应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少半小时，力求去除狗涎，挤出污血。冲洗后，用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭，伤口一般不予缝合，还应以抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清在伤口底部和周围行局部浸润注射。
4. 试述麻疹的并发症
答:麻疹的常见并发症如下：
⑴支气管肺炎以出疹期第1周内常见，多见于5岁以下儿童，麻疹病毒所致的肺炎多不严重，主要为肺部继发性感染。
⑵心肌炎多见于2岁以下重型麻疹或并发肺炎和营养不良的小儿。
⑶喉炎 2~3岁小儿多见，因小儿喉腔狭小，并发细菌感染时喉部水肿，分泌物增多，极易造成喉梗阻。
⑷脑部并发症
①麻疹脑炎多发生于出疹后2~6天，与麻疹病情轻重无关，临床表现类似于病毒性脑炎，多数可以恢复，少数留有后遗症。
②亚急性硬化性全脑炎麻疹病毒所致的远期并发症，病理变化主要为退行性病变，表现为进行性智力减退，性格改变，视听障碍，最后因昏迷，强直性瘫痪死亡。
5. 试述干扰素治疗慢性乙型肝炎的适应证、禁忌证（包括相对禁忌证）及常见的不良反应。
答:适应证：①HBV活动复制；②同时处于肝炎活动期，伴随ALT升高。
下列情况不宜使用干扰素：①失代偿期肝硬化及重症肝炎；②血清胆红素大于正常值上限两倍；③自身免疫性疾病患者；④有重要脏器严重病变，神经精神异常者；
⑤2岁以下儿童。
使用干扰素出现的常见不良反应包括：①类流感综合征；②骨髓抑制；③神经精神症状；④脱发、皮疹等；⑤诱发自身免疫性疾病。
感染性疾病科工作职责
感染性疾病科工作职责 1.参与制订、修改医院有关医疗质量的各项规章制度；制订本科室 的管理办法；具体负责组织实施、监督、检查本科室的各种医疗管理制度贯彻执行情况，并参与医院抗菌药物临床应用管理工作。 2.制订本科室出入标准、常见疾病的诊疗常规、操作规程，并具体 组织培训、实施、监督、检查和总结。 3.优化科室医疗流程，提高工作效率和工作质量。 4.定期检查本科室的医疗质量、工作运转和指标完成情况。分析存 在的问题，采取相应的措施和对策。对不能解决的问题及建议及时反映给医务科、院领导。 5.定期组织全科人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，结 合本科室特点，开展科室新技术、新业务。 6.把好质量关，运用现代管理理论进行全程质量控制，减少差错， 杜绝事故，确保医疗安全。 7.做好出院患者随访工作并做好记录，指导患者功能锻炼，达到较 好的治疗效果，避免医疗纠纷。 8.不断总结临床实践经验，积极开展科研工作。 9.负责科室进修实习医师的安排、教学及考核工作。 10.负责教育科室人员树立良好的医德医风，改善服务态度，改进医 疗作风，全心全意为人民服务。 11.门诊及专家门诊：负责本科室门诊疾病的诊治，开展知识宣教。
12.积极参与公共突发卫生事件的抢救治疗工作。 13.按医院有关规定及时上报本科有关医疗质量资料。 14.积极参加医院组织的医疗活动和监督检查。 15.完成医院交代给的政府指令性任务及其他工作。 16.定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识培训，并按照医院 安排对全院进行培训。培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。 17.对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。 18.对患者进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。 19.认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理，人流、物流合理， 所有物品、区域的标识与标志明确、清除。保持室内清洁卫生，洁、污物品分开放置。 20.严格按照?医院感染管理规范?和?消毒技术规范?对感染性疾病科 的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施；医护人员每诊疗、护理一个患者和接触污物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和（或）消毒；必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热患者提供口罩。 21.认真贯彻执行?传染病防治法?和?突发公共卫生事件应急条例?， 指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病报告时限和内容要求，及时、
全科医生转岗技能试题(定)
全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法：采取一对一面试为主的考试方法，学员以抽取题号方式选择考题作答，考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分（百分制）。 考核内容：重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写（20分）：重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查（20分）：重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术，对患者进行系统的观察，从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1.2个问题。 3、无菌技术（20分）：重点考核学员的无菌操作概念，在进行医疗护理过程中，是否执行了严格的无菌操规程，防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复苏（20分）：重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范, 抢救是否有效。学员以操作为主并回答仆2问题。 5、临床诊治能力（20分）：重点考核学员的接诊能力，临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力：通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置： 1、各考点准备考场若干间，分五组进行测试，一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具（换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套，模拟人3具）。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”，后进行另外四项测试。学员进行后四项测试（第2、3、 4、5项）时，可根据考场情况交又进行。 4、考官若干名，管理人员至少5名（按组分）负责考场次序。
感染科试题及答案
感染科试题 姓名：专业：分数： 一、单项选择题：（每题0.5分，共25分） 1.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化， 但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时才引起疾病。此种表现是： A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态 2. 传染病检疫期限的确定是依据该病的： A.隔离期 B.传染期 C. 最长潜伏期 D.最短潜伏期 3. 下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标： A. 谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.白蛋白 D.凝血酶原活动度 4. 下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外： A.HBV-DNA B.HBeAg C.HBsAg D.HBcAg 5. 甲型肝炎病毒不会引起那种临床类型肝炎？ A. 急性肝炎 B.慢性肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎 6. 下列那组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性： A.HAV HEV B. HBV HDV C. HBV HCV D.HBV HEV 7. 水痘的主要传播途径： A.直接接触与呼吸道传播 B.粪-口传播 C.性接触传播 D. 虫媒传 播 8. EB病毒主要感染的细胞是： A. B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C. 嗜中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 9. 人轮状病毒感染主要侵犯部位： A.直肠和乙状结肠 B.回盲部 C.小肠上部 D.小肠下部 10. 风疹的主要传播途径： A.粪-口传播 B.空气飞沫传播 C.接触传播 D.性接触传播 11. 登革热患者重要的传染源是： A.重型病例 B.轻型病例 C.隐性感染者 D.病毒携带者 12. 流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外： A.高热级全身中毒症状 B.惊厥、呼吸衰竭 C.意识障碍及颅内高压表现 D.对称性瘫痪伴感觉丧失 13. 狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是： A.脑实质充血、水肿 B.脑实质微泛白 C.神经细胞变性 D. 内格里小 体 14. 流行性感冒病毒分为甲、乙、丙3型是依据： A.所致疾病的临床特征 B.流行特征 C.病毒内部和外部抗原结构不同 D.表面 抗原血凝素 15. 流行性腮腺炎最主要的并发症： A.脑膜炎或脑膜脑炎 B.睾丸炎 C. 胰腺炎 D.心肌炎 16. 麻疹传染性消失的时间是； A.出疹即日 B.出疹后5天 C.出疹后1周 D.出疹后10天 17. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：
感染性疾病科的设置
感染性疾病科的设置 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神，为进一步做好综合医院感染性疾病科的建设与管理工作，特制定本规范。 各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科，包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。 一、设置原则及基本要求 1、感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划，其业务用房应根据功能需要合理安排布局。 2、感染性疾病科内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程，采取安全隔离措施，严防交叉污染和感染。 3、感染性疾病科的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性，做到可分可合，能适应公共卫生医疗救治需要。 4、应根据感染性疾病科业务工作要求配备经过专业培训合格的医、护、技工作人员。 5、依据国家和自治区有关法律法规和管理规范，制定各级各类工作人员的工作职责，建立健全管理制度和工作制度。 二、综合医院感染性疾病科功能设置要求 一级综合医院的设置要求（附图一） 1、必须设立感染性疾病诊室和候诊室，与普通诊室相隔离，通风良好，有明显标识，有独立卫生间和医务人员更衣、洗手间。 2、感染性疾病诊室内部应划分清洁区、半污染区、污染区。 3、感染性疾病诊室应安装紫外线灯和洗手装置。
4、感染性疾病诊室的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机构污水排放要求》、《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 二级综合医院的设置要求（附图二） 1、选址 ⑴为控制交叉感染，感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必要间距，确保通风。建议间距20～25m。 ⑵感染性疾病科必须与普通门（急）相隔离，避免发热病人与其他病人相交叉；通风良好，有明显标识。普通门（急）诊显著位置也要设有引导标识，指引发热病人抵达发热门（急）诊就诊。 2、布局 ⑴呼吸道发热门（急）诊与肠道门诊、肝炎门诊应完全分隔，呼吸道发热门诊空调通风系统做到独立设置。 ⑵感染性疾病科应分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病人的专用出入口和医务人员专用通道。应设清洁物品和污染物品的出入口。各出入口应设有醒目标志。 ⑶感染性疾病科内应设有污染、半污染和清洁区，三区划分明确，相互无交叉，并有醒目标志。 ⑷感染性疾病科应设置医务人员更衣室，在半污染区与清洁区之间设置符合要求的第二次更衣区。 3、通风、排风 ⑴感染性疾病科业务用房应保持所有外窗可开启，室内空气保持流通。 ⑵感染性疾病科的空调系统应独立设置，禁止使用下列空调系统：循环回风的空气空调系统；不设新风，不能开窗通风换气的水－空气空调系统；既不能开窗、又无新风、排风系统的
全科医生培训考试试题
1. 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入 C.重临床，轻预防 2. 世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导全科医生和专科医生的比例是 E.1：1 3. 我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的 D.人民群众 4. 当前我国卫生服务模式改革的方向是 A.国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上 5. 对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是 C.高血压发病率降低 1. 我国社区卫生服务的发展计划分为几个阶段 B.3个 2. 下列哪项不是我国社区卫生服务的特点 E.所承担的医疗任务不同 3. 当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担 B.改造后的一、二级医院 4. 我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是 D.2000-2005 5. 第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在 A.1997 1. 当前我国卫生资源的配置特点是 C.重点在县(区) 2. 当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的 E.专业构成比较合理 3. 当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是 C.不能开展计划生育工作 4. 对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是 B.政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展 5. 我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成 A.从基层卫生机构转型而来 1.下面对社区的叙述错误的是 A.社区是相同民族的人群构成的居住区域 2. 社区卫生服务的特点叙述错误的是 B.以疾病为中心 3. 全科医生和专科医生的区别在于 A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础 4. 社区医学的特性不包括 E.全面性服务 5. 全科医学的"持续性服务"是指 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 1. 定量研究技术包括： A. 使用结构化问卷调查表 2. 结构性问卷的特点不包括： B. 不易统计 3. 定量调查设计原则包括：A. 目的明确、重点突出；B. 调查数量足够；C. 随机化；D. 在相同条件下比较；E. 以上都是 4. 人口学信息不包括下列哪项？ E. 购买力和人 5. 定性调查技术不包括下列哪项？ B. 使用结构化问卷调查表 1.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 2.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 A.建立高质量的质量管理队伍 3. 全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 4. 不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是 A.综合性；B.时间性；C.领导的需求；D.可比性；E.导向性 5. 社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括 A.健康促进指标；B. 公共卫生指标；C.信息管理指标；D.健康档案指标；E.妇幼保健指标
感染性疾病科诊疗常规
●病毒性肝炎 ●肝炎后肝硬化 ●肾综合征出血热 ●流行性乙型脑炎 ●流行性腮腺炎 ●流行性感冒 ●麻疹 ●水痘、带状疱疹 ●猩红热 ●细菌性痢疾（简称菌痢） ●霍乱 ●流行性脑脊髓膜炎（简称流脑） ●败血症 ●感染性休克 ●手足口病诊疗指南(2013年版) ●人感染H7N9禽流感诊疗方案 传染病常用防治及抢救技术 医院内感染的防治 ●抗菌药物的临床应用 ●肾腺皮质激素在传染病中的应用 ●人工肝支持系统在重症肝炎中的应用 ●隔离与消毒 ●传染病预防接种
传染病常用诊疗技术 ●肝脏穿刺活体组织检查术 ●肝脏穿刺抽脓术 ●胸腔穿刺术 ●腹腔穿刺术 ●腰椎穿刺术 ●深静脉穿刺置管操作规范 病毒性肝炎 [诊断] （一）基本要点： 1．近期内出现的持续数天以上的乏力、纳差、厌油、腹胀、恶心，或伴有茶色尿等，而无法用其他原因解释者。 2．肝肿大，肝区叩痛，可伴有巩膜、皮肤黄染。 3．肝功能异常，血清ALT升高，且不能以其他原因解释者。 （二）甲、乙、丙、丁、戊型肝炎诊断要点： 1，甲型肝炎： (1)发病前1个月左右(2～6周)曾接触甲肝病人，或到过甲肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HAVlgM阳性，或急性期、恢复期双份血清抗- HAVlgG滴度呈4倍或4倍以上升高，或免疫电镜在粪便中见到27 nm甲肝病毒颗粒。
2，乙型肝炎： (l)半年内接受过血及血制品治疗，或不洁注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙肝病人或乙肝病毒携带者有密切接触史。婴幼儿患者其母常为HBsAg阳性者。 (2)具备基本要点l、3两条或2、3两条。 (3)血清HBsAg、HI3eAg、抗HBc – IgM.1-IBV DNA任何一项阳性者。 3．丙型肝炎： (1)半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HCV或HCV RNA阳性。‘ 4．丁型肝炎： (1)必须是乙肝患者或乙肝病毒携带者。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清HDVAg、抗- HDVlgM或HDV RNA阳性。 5．戊型肝炎： (1) 2个月前曾接触戊肝病人或到过戊肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HEV或HEV RNA阳性，或 免疫电镜在粪便中见到27—34 nm颗粒。 注：①乙、丙、丁型肝炎病程超过半年或原有HI3sAg携带史本次出现肝炎症状，或虽无肝炎病史但根据症状、体征（肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣等）、化验及B超检查综合分析的慢性肝病改变者可诊断为慢性肝炎。 ②起病类似急性黄疸型肝炎，但有持续3周以上的梗阻性黄疸，且排除其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸，可诊断为急性淤胆型肝炎。在慢性肝炎基础上发生上述临床表现者，可诊断为慢性淤胆型肝炎。 （三）重型肝炎诊断要点：
全科医师岗位培训试题(1-全科医学基础)答案
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
感染性疾病科试题及答案
感染性疾病科试题 一、选择其中最佳的一项 1、下列各项中不是肠阿米巴病并发症的是 A、肠出血 B、肠穿孔 C、阑尾炎 D、结肠肉芽肿 E、结肠癌 2、关于鼠疫的预防，错误的是 A、腺鼠疫对周围入群影响不大，不必严格隔离 B、肺鼠疫要单独隔离 C、加强国境检疫与交通检疫 D、进入疫区可进行预防性服药 E、对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种 3、治疗肝病合并糖尿病的药物选择 A、磺脲类药物 B、双胍类 C、葡糖苷酶抑制药 D、胰岛素 E、消渴丸 4、为确诊伤寒阳性率最高的检测是 A、血培养 B、尿培养 C、大便培养 D、骨髓培养 E、胆汁培养 5、男，40岁，出血热少尿期，近2天来渐觉进行性呼吸困难，胸闷。查呼吸40次／min，双肺散在湿啰音，给予一般上氧及利尿药后效果不明显，血气分析示PaO245mmHg。该病人最可能出现的并发症是 A、肺部感染 B、心力衰竭性肺水肿 C、中毒性心肌炎 D、ARDS E、高血容量综合征 6、有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要? A、有无表情淡漠、反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状 B、血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低 C、有无皮疹 D、有无肥达反应阳性 E、有无早期感染性休克 7、对于休克的诊断，最重要的依据是 A、神志改变 B、呼吸增快 C、体温过高或过低 D、血压下降 E、心率增快，尿量减少 8、钩体病在病程缓解2周后，出现再次发热，其原因最可能是 A、复燃 B、第二批病原体侵入 C、迟发型超敏反应 D、复发 E、抗生素剂量太小 9、传染性单核细胞增多症病人的肝、脾、肾、骨髓、中枢神经系统均可受累，主要病理表现为何种细胞浸润? A、单核吞噬细胞系统 B、中性粒细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、异常的多形性淋巴细胞 E、B淋巴细胞 10、朊毒体病的常见临床表现不包括 A、共济失调，肌阵挛 B、痴呆 C、阳性锥体系和锥体外系征 D、畏寒、发热 E、瘫痪 11、鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是 A、潜伏期的长短 B、毒血症的轻重 C、大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶 D、大便检查病原体 E、抗生素治疗是否有效 12、关于流行性出血热病毒分离，下列哪项是错误的? A、乳鼠颅内注射 B、豚鼠颅内注射 C、接种A549肺癌细胞株 D、接种VeroE6细胞株 E、接种人胚肺二倍体细胞 13、关于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的? A、急起发热，多为稽留热型 B、全身肌肉酸痛 C、易出现早期休克 D、浅表
感染性疾病科建设规范
感染性疾病科建设规范 根据《中华人民共和国传染病防治法》《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神，为进一步做好我院综合医院感染性疾病科的建设与管理工作，特制定本规范。 一、感染性疾病科的设置各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科，包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。设置原则及基本要求 编辑 1、感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划，其业务用房应根据功能需要合理安排布局。 2、感染性疾病科内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程，采取安全隔离措施，严防交叉污染和感染。 3、感染性疾病科的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性，做到可分可合，能适应公共卫生医疗救治需要。 4、应根据感染性疾病科业务工作要求配备经过专业培训合格的医、护、技工作人员。 5、依据国家和自治区有关法律法规和管理规范，制定各级各类工作人员的工作职责，建立健全管理制度和工作制度。 感染性疾病科功能设置要求 编辑 一级综合医院的设置要求 1、必须设立感染性疾病诊室和候诊室，与普通诊室相隔离，通风良好，有明显标识，有独立卫生间和医务人员更衣、洗手间。 2、感染性疾病诊室内部应划分清洁区、半污染区、污染区。 3、感染性疾病诊室应安装紫外线灯和洗手装置。 4、感染性疾病诊室的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污、、水排放要求》、《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 二级综合医院的设置要求 1、选址 ⑴为控制交叉感染，感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必要间距，确保通风。建议间距20～25m。 ⑵感染性疾病科必须与普通门（急）相隔离，避免发热病人与其他病人相交叉；通风良好，有明显标识。普通门（急）诊显著位置也要设有引导标识，指引发热病人抵达发热门（急）诊就诊。 2、布局 ⑴呼吸道发热门（急）诊与肠道门诊、肝炎门诊应完全分隔，呼吸道发热门诊空调通风系统做到独立设置。 ⑵感染性疾病科应分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病人的专用出入口和医务人员专用通道。应设清洁物品和污染物品的出入口。各出入口应设有醒目标志。 ⑶感染性疾病科内应设有污染、半污染和清洁区，三区划分明确，相互无交叉，并有醒目标志。 ⑷感染性疾病科应设置医务人员更衣室，在半污染区与清洁区之间设置符合要求的第二次更衣区。 3、通风、排风 ⑴感染性疾病科业务用房应保持所有外窗可开启，室内空气保持流通。 ⑵感染性疾病科的空调系统应独立设置，禁止使用下列空调系统：循环回风的空气空调系统；不设新风，不能开窗通风换气的水－空气空调系统；既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统；绝热加湿装置空调系统。设中央空调系统的，各区应独立设置；呼吸道发热门诊设全新风空调系统，肠道、肝炎门诊设中央空调系统的，新风量和换气次数不得低于设计规范要求；不设空调系统的，应确保自然通风。 4、消毒 ⑴感染性疾病科的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污水、、排放要求》《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 ⑵感染性疾病科内应设置专用的消毒室。 ⑶各业务用房必须安装紫外线灯或其他备用卫生部批件的空气消毒器械，配备非手触式洗手装置、消毒箱、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设施。 5、呼吸道发热门诊的具体要求 ⑴呼吸道发热门诊内至少设置一间诊室。
医院感染性疾病科试题及答案教案资料
医院感染性疾病科试 题及答案
感染性疾病科竞赛试题一、单项选择题（50题），在五个备选答案中选择一个正确答案1．艾滋病最常见的机会性感染是：（） A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2．我国预防血吸虫病的重点措施是：（） A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 3．痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（） A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 4．下列哪项不为传染源：（） A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 5．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的：（） A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型变态反应 D. 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E. 继发感染 6．确诊疟疾最简便而迅速的方法是：（） A. 血涂片 B. 血培养 C. 骨髓培养 D. 骨髓涂片 E. 酶联免疫吸附试验
7．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报：（） A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 8．下列水痘病人的治疗措施错误的是: （） A. 加强皮肤护理 B. 预防继发细菌感染 C. 对症治疗 D. 皮疹广泛时加用激素 E. 疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 9．根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病：（） A. 强制管理传染病 B. 严格管理传染病 C. 监测管理传染病 D. 限期控制的传染病 E. 到2000年消灭的传染病 10.脑膜炎球菌的主要致病因素是：（） A. 内毒素 B. 外毒素 C. 肠毒素 D. 直接致组织坏死作用 E. 神经毒素 11.暴发型流脑的发病机理主要是由于：（） A. 内毒素所致DIC B. 脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C. 内毒素所致的急性微循环障碍 D. 急性肾上腺皮质功能衰竭 E. 内毒素所致脑水肿、颅内高压 12．我国法定的甲类传染病包括：（） A. 鼠疫、霍乱 B. 鼠疫、霍乱、天花 C. 鼠疫、霍乱、爱滋病 D. 天花、霍乱 E. 鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
内分泌科诊疗常规
内分泌科常见病诊疗常规 甲状腺机能亢进 【诊断要点】 ①病史：起病一般缓慢，少数可在明显精神创伤或感染后突然发病；存在甲状腺激素分泌过多所致的高神经精神应激症群（如神经过敏、精神紧张、情绪激动、急躁易怒、多言失眠等）、高代谢症群（食欲亢进、喜凉怕热、低烧乏力、多汗、腹泻）以及月经失调、阳萎、周期性麻痹等其他功能紊乱。 ②体格检查：消瘦，皮肤潮湿，手细颤，腱反射亢进；收缩压高、脉压大，心动过速、心音亢进、收缩期杂音、早搏等；单侧或双侧突眼；甲状腺肿大。 ③辅助检查：血清总T3、T4和FT3、FT4增高；血清促甲状腺激素释放(TSH)兴奋试验阴性；TSAb、TRAb测定阳性。 【入院指征】诊断明确、病情较重，或伴有感染，或疑有危象者。 【入院检查】 血常规、尿常规、血电解质、血脂------ 2日内完成 心电图、X线检查、B超------3日内完成 TSH、T3、T4、FT3、FT4 ------ 10日内完成 根据病情选择检查项目： TSAb、TRAb测定 甲状腺同位素扫描 【治疗原则】 1.一般治疗 调节全身功能状态，进行心理治疗。口服安定片2.5mg，3次／日。脉率＞100次／分时，口服安定片10～20mg，3次／日。 2.抗甲状腺药物治疗 常用药物有他巴唑、甲亢平，治疗量30～40mg／日；甲基（丙基）硫氧嘧啶300～400mg ／日。维持量各为5～10mg／日及50～100mg／日。应用过程中应注意药物过敏、肝功能损害及血白细胞减少情况。 【疗效标准】 ①治愈：症状、体征消失，甲状腺功能恢复正常。 ②好转：临床症状明显改善，甲状腺功能恢复正常或接近正常。 ③未愈：经充分治疗，未能到到好转指标者。
全科医生考试全套试题集(含答案)详解
第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式，不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
感染性疾病科试题
感染性疾病科试题 一、单选题 1.伤寒杆菌的致病因素是 ( B ) A、鞭毛 B、内毒素 C、外毒素 D、菌体抗原 E、以上都不是 2.下列哪种疾病尿中可见到膜状物 (D ) A、疟疾 B、流行性脑脊髓膜炎 C、伤寒 D、流行性出血热 E、病毒性肝炎 3.被狂犬咬伤后，伤口初步处理顺序应为 ( C ) A、清创、缝合、包扎 B、止血、消炎、包扎 C、以肥皂水冲洗、暴露 D、以碱性溶液冲洗、包扎 E、以酸性溶液冲洗、包扎 4.疟疾最常见的体征是 ( B ) A、肝肿大 B、脾肿大 C、黄疸 D、贫血貌 E、辱周单纯疱疹 5.伤寒最严重的并发症是 (B ) A、肠出血 B、肠穿孔 C、中毒性心肌炎 D、溶血尿毒综合症 E、以上都不是 6.根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAg (B) A. + - - + B. - - + - C. + + - + D. - - - + E. + + - - 7.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标(C) A、HBSAg B、抗HBS C、HbeAg D、抗HBe E、抗HBc 8.显著贫血见于 ( D ) A、间日疟 B、三日疟 C、卵圆疟 D、恶性疟 9.为预防的目的，降低人群易感性主要通过 ( C ) A、病后免疫 B、隐性感染免疫 C、人工主动免疫 D、免疫人群移入 E、病原体的变异 10.乙型肝炎抗原抗体，三对指标检查中，在血中不易检出的是 ( D ) A、HBeAg B、HBsAb C、HBeAg D、HBcAg E、HBcAb 11.“草莓舌”是下列哪个疾病的典型体征 ( B ) A、麻疹 B、猩红热 C、斑疹伤寒 D、伤寒 E、风疹 12.控制疟疾发作的首选药物是 (B ) A、奎宁 B、氯喹 C、伯氨喹林 D、乙胺嘧啶 E、青蒿素 13.中毒型细菌性痢疾致病菌在我国较多见的是 ( B ) A、宋氏痢疾杆菌 B、福氏痢疾杆菌 C、鲍氏痢疾杆菌 D、志贺痢疾杆菌 E、以上都不是 14.关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是不正确的？( B ) A 稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml B 宜给高糖，高维生素，高蛋白饮食 C 导泻或放血疗法 D 腹透或血液透析 E 促进利尿 15.关于伤寒的玫瑰疹，下列哪项是不正确的？ (A) A 为淡红色小斑丘疹，压之不褪色 B 直径约2-4毫米 C 分批出现，数目不多 D 主要分布于胸、腹部，也可见于背部 E多在2-4天内消失 16.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重，除外： ( E ) A 类白血病样反应 B 异型淋巴细胞大于15% C 高分解型肾功能衰竭（每天NPN上升大于21mmol/L） D 顽固性休克或颅内出血 E 突然出现蛋白尿 17.关于霍乱的临床表现，下列哪项是不正确的？ (B) A 多为突发起病 B 多有畏寒发热 C 剧烈呕吐，腹泻，吐泻物呈米泔水样 D 无腹痛及里急后重 E 可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭 18.关于疟疾的诊断，下列哪项是不正确的？ (C) A 血涂片最简便而迅速 B 骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C 疟原虫抗体检查阳性率高，有早
疼痛科常见疾病诊疗常规
疼痛科常见疾病诊疗常规 【偏头痛】 1. 诊断依据： （1）常于青春期起病，女性居多。 （2）发作性搏动性头痛为主，也可呈胀痛; 以一侧头痛为主，也可全头痛; 间歇性反复发作，起止较突然，间歇期如常人，病程较长。 （3）多伴有恶心、呕吐等明显的植物神经症状。 （4）脑电图检查偶有轻度或中度异常，脑成像及其它辅助检查均无异常。 2. 治疗常规： （1）药物治疗：阿司匹林、麦角胺、尼莫地平、卡马西平等药物。 （2）物理治疗：超激光星状神经节照射，每日1次，7日为1个疗程; 3. 三叉神经阻滞、枕神经阻滞等。 【带状疱疹】 1. 诊断依据： （1）发病初期常伴有全身不适、微热、倦怠、食欲减退等，3~5日后在神经痛 的部位出现疱疹。 （2）沿神经走行分布的单侧性疼痛，呈束带状，多为烧灼样、割裂样剧痛。 （3）疼痛区域皮肤先有潮红，继而出现成簇的粟粒至黄豆大小疱疹，逐渐增多， 沿受累神经支配皮肤区域排列成带状，该处皮肤痛觉过敏。 （4）带状疱疹消失后仍留有剧烈疼痛，持续6月以上者，为慢性疱疹后神经痛。2. 治疗常规： （1）药物治疗： 1）止痛：可用芬必得、曲马多、加巴喷丁，吗啡等。 2）抗病毒：可用阿昔洛韦、板兰根、阿糖胞苷等。 3）抗感染：可用抗生素。 4）其它药物：如干扰素、强的松（短期小剂量）、维生素等。 （2）疱疹出现后，注意避免抓破、感染，局部可外搽龙胆紫药水，或口服抗生素。 （3）物理治疗：激光等。 （4）神经阻滞：视病变部位行相应的椎间孔神经阻滞、椎旁交感神经阻滞、 星状神经节阻滞、肋间神经阻滞、硬膜外阻滞（单次或留管连续用药）、皮下置 管接PCA（病人自控镇痛）。 【肩关节周围炎】 1. 诊断依据： （1）多发于50～60岁，40岁以下者少见，女性多于男性（3:1），左侧多 于右侧或双侧同时罹患。 （2）肩关节疼痛、僵硬，以钝痛为主，偶可呈剧烈锐痛，疼痛部位深邃， 按压时反而减轻，夜间疼痛加重。 （3）肩关节周围压痛，压痛点多集中在肩峰下、喙突下方胸大肌止点、大
全科医生转岗培训理论考试模拟试题及答案
1. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科 学方面的研究成果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢 性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两 个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背 景和生活方式，一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健 的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主 要健康问题的实施过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要 P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和 组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法； （2）从疾病入手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽 可能全的各种备选方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵 敏度高的检查方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部 分容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、 P代表处理计划。P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主 体，这是医患关系的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备:医生的生活知识、社会经验、人文知识;医生的基础医学 知识;医生收集病史和查体技术;医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医 师岗位培训为重点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在 2010 年前基本实现所有社区卫生专业技术人员 达到相应的岗位执业要求。 四、名词解释 1．全科医学：是一个面向个人、社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人
中医医院感染性疾病科建设与管理指南(2012年版).
中医医院感染性疾病科建设与管理指南 一、总则 第一条为指导和加强中医医院感染性疾病科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，在系统总结中医医院外科建设与管理经验的基础上，按照传染病、感染性疾病有关法律、法规和技术规范的要求，制定本指南。 第二条本指南旨在指导中医医院及感染性疾病科管理者加强感染性疾病科中医特色优势的建设与管理，同时可作为各级中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 第三条二级以上中医医院感染性疾病科按照本指南建设和管理。 第四条中医医院感染性疾病科应在感染性疾病基本诊疗技术基础上，以中医理论为指导，应用药物和技术开展感染性疾病诊疗工作，注重突出中医特色，充分发挥中医优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。 第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院感染性疾病科的指导和监督，中医医院应加强对感染性疾病科的规范化建设和管理，保持发挥中医特色优势，不断提高临床诊疗水平，保证医疗质量和安全。 第六条中医医院感染性疾病科建筑设计和服务流程，应符合《中华人民共和国传染病防治法》（中华人民共和国主席令[2004]第17号）、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》（卫医发〔2004〕292号）和《医院感染管理办法》（中华人民共和国卫生部令第48号）和卫生部《消毒技术规范》（卫法监发〔2002〕282号）等相关法律、法规和技术规范的要求，提高医院感染性疾病诊疗和感染控制水平。 二、基本条件 第七条中医医院感染性疾病科应具备与其医院级别、科室功能相适应的独立场所、设备设施和技术力量，保障感染性疾病诊疗工作有效开展。 第八条中医医院感染性疾病科的设置应相对独立，各区域布局合理，
心外科疾病诊疗常规
常见疾病诊疗常规(心脏外科) 【室间隔缺损诊疗常规】 一、入院评估 （一）病史采集要点：对于疑诊室间隔缺损的病例在病史采集中应明确以下几项： 1、首次就诊原因、时间、当时的诊断、随后的治疗和检查经过； 2、和正常儿童比较是否经常出现上呼吸道感染的情况，感染是否容易治疗， 是否并发过心衰； 3、平时或哭闹时是否出现过口唇紫绀； 4、母亲怀孕3个月内是否有病毒性感冒和/或使用药物的情况； 5、尽量了解并搜集院外检查资料作为辅助诊断参考资料 （二）体格检查要点：在体格检查中要求重点记录以下几点体征的情况： 1、杂音的位置范围、性质、强度、震颤情况、传导情况； 2、肺动脉第二音的高低情况，是否分裂； 3、心界的大小； 4、有无胸廓畸形； 5、口唇及甲床的颜色； 6、肝脏是否增大； 7、四肢血压情况； 8、双肺是否存在啰音； 9、能够反映儿童发育情况的指标，如身高、体重、囟门的闭合情况，智力发 育情况等。 （三）诊断与鉴别诊断要点 先天性心脏病是室隔缺损主要与一下疾病进行鉴别诊断，诊断及鉴别诊断依据 主要是病史中的重点问题和体格检查中的阳性体征，超声心动图的诊断可以是 最终诊断依据。 1、房间隔缺损 2、心内膜垫缺损 3、动脉导管未闭或主—肺动脉间隔缺损 4、轻度肺动脉瓣狭窄 对于室间隔缺损的最终诊断要求具体到以下内容： 1、明确室间隔缺损的诊断，而且是否合并其他畸形； 2、明确室间隔缺损的部位、大小 3、室间隔缺损处的分流方向 4、肺动脉高压是否存在以及程度
二、术前准备 （一）目的 1、控制可能存在的肺部感染，心力衰竭； 2、继发肺动脉高压的患者给与吸氧治疗，必要时应用扩血管药物； 3、对伴有细菌性心内膜炎的病例，原则上需要系统治疗1-3个月，待病情稳 定后进行手术。但对于感染难以控制的病例，可在强有力的抗生素的支持 下在活动期进行手术。 （二）外科手术相关检查 外科手术相关检查包括：心脏三位相（小而可进行胸部正侧位X线检查，婴幼儿只 需要胸部正位X线检查）、心电图、超声心动图检查，血、尿、便常规、生化检查、凝血检查、电解质检查、康瓦氏试验、HB s Ag、抗-HIV、抗-HCV、必要时检查动脉 血气分析或心导管及心血管造影检查。 三、手术治疗 室间隔缺损修补术是治疗先天性心脏病室间隔缺损的手术方法。 四、术后处理常规 1、特护监测 2、必要时应用硝普钠、前列腺素E1等扩血管药物 3、强心、利尿治疗 4、预防性应用抗生素 5、术后发现不可逆的心脏传导阻滞，必要时安放心脏起搏器 6、术后发现室间隔缺损残余漏，复查超声明确情况，必要时再次手术修复 【房间隔缺损诊疗常规】 一、入院评估 （一）病史采集要点 同室间隔缺损 （二）体格检查要点 同室间隔缺损 （三）诊断与鉴别诊断要点 超声心动图检查通常作为最终诊断依据，特殊怀疑合并其他畸形或为明确肺动 脉高压及肺血管阻力的病例需要进行心导管或心血管造影检查。鉴别诊断中主 要是与部分型心内膜垫缺损和肺静脉畸形引流鉴别。 对于房间隔缺损的最终诊断要求具体到以下内容： 1、明确房间隔缺损的诊断，而且是否合并其他畸形； 2、明确房间隔缺损的部位、大小 3、房间隔缺损处的分流方向 4、肺动脉高压是否存在以及程度 二、术前准备 （一）目的 1、控制可能存在的肺部感染，心力衰竭；